93例复合树脂美学修复后牙的临床观察及体会
复合树脂充填治疗后牙牙体缺损的临床效果观察
采用SPSS18.0统计学软件分析数据,计量资料用均数±标准差(±S)表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果2.1两组治Fra bibliotek效果对比观察组的36例患儿中成功的有30例,占83.3%;缺陷的有4例,占11.1%;失败的有2例,占5.6%。对照组的36例患儿中成功的有21例,占58.4%;缺陷的有7例,占19.4%;失败的有8例,占22.2%。两组对比,观察组的成功率明显优于对照组,失败率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组并发症发生率对比
观察组的36例中并发继发龋的有3例,无牙本质过敏、修复体折裂、牙髓病变等发生,并发症发生率为8.3%(3/36);对照组的36例中并发继发龋的有8例,发生牙本质过敏的有1例,发生修复体折裂的有1例,发生牙髓病变的有1例,并发症发生率为30.6%(11/36)。两组对比,观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
1.2方法
对对照组均采取玻璃离子水门汀填充法进行缺损牙体修复治疗,先将后牙坏龋部位利用牙钻及挖匙等工具清除,再利用酒精棉球对其进行消毒,待酒精消毒后取适量的氢氧化钙糊剂垫至龋部组织,再将玻璃离子水门汀置入龋部组织内,之后利用酒精棉球将其按压并直至其固着,再对充填以后的牙体进行形态修整。对观察组均采取复合树脂填充法进行充填治疗,先对龋窝洞进行乙醇消毒,在将磷酸锌水门汀置于窝底部,取一定量氢氧化钙糊剂送至较深的髓腔内,再将粘合剂均匀的抹至龋窝内,将复合树脂置入窝洞内,逐层进行充填,待其凝固以后将其他复合树脂处理掉,再将充填后的牙体进行抛光处理[2]。之后观察两组的治疗效果及发生并发症的情况。
1.3疗效评价标准
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析【摘要】本文旨在分析龋源性前牙的复合树脂多层美学修复的临床效果。
在介绍了该研究的背景和研究目的。
正文部分包括了复合树脂修复的临床应用、龋源性前牙复合树脂修复的优势、多层美学修复技术介绍、患者临床病例分析以及修复效果评估。
结论部分总结了复合树脂多层美学修复在龋源性前牙修复中的作用,对临床效果进行了总结,并展望了未来的研究方向。
通过本研究,我们可以看到复合树脂多层美学修复在龋源性前牙修复中具有良好的临床效果,为患者带来美观和舒适的修复结果,值得在临床实践中进一步推广应用。
【关键词】龋源性前牙、复合树脂、多层美学修复、临床效果、技术介绍、病例分析、效果评估、作用、总结、展望、研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍龋源性前牙的复合树脂多层美学修复在现代牙科修复中扮演着重要的角色。
龋源性前牙是一种常见的牙齿问题,给患者的口腔健康和美观都带来了一定的困扰。
而复合树脂具有良好的生物相容性、耐磨性和可塑性,是一种理想的修复材料。
多层美学修复技术结合了现代牙科美学的理念和技术,可以有效地恢复患者牙齿的自然外观和功能。
随着牙科技术的发展,复合树脂多层美学修复技术在修复龋源性前牙方面取得了显著的临床效果。
通过对患者病例的临床观察和数据分析,可以更全面地评估这种修复方法的优势和效果。
本研究旨在探讨龋源性前牙的复合树脂多层美学修复的临床效果,为临床实践提供更多的指导和参考。
通过该研究,希望能够进一步完善龋源性前牙的修复手术,提高患者的治疗体验和修复效果,为口腔美学和功能恢复提供更好的解决方案。
1.2 研究目的本研究旨在探讨龋源性前牙的复合树脂多层美学修复在临床应用中的效果,并对其进行深入分析和评估。
具体研究目的包括:1.分析复合树脂修复在龋源性前牙修复中的实际应用情况,了解其临床效果和治疗效果。
2.探讨龋源性前牙复合树脂修复相较于传统修复材料的优势之处,比如美学效果、耐久性和生物相容性等方面。
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析1. 引言1.1 研究背景在口腔美学修复中,龋源性前牙的修复一直是临床重要的课题。
龋源性龋洞、色素沉着、磨耗等问题不仅影响患者的外观形象,还可能引发牙齿结构破坏和功能障碍。
传统金属冠修复虽然具有较好的牢固性和耐磨性,但却无法满足患者对美观的需求。
随着牙科材料和技术的不断进步,复合树脂多层美学修复成为治疗龋源性前牙的首选之一。
复合树脂多层美学修复技术具有粘结力强、颜色可调节、形态美观等优点,可以逼真模拟天然牙齿的外观和结构。
通过多层嵌色、贴色和形态调整,可以实现个性化定制,恢复患者的自信笑容。
在临床应用中,仍存在一些挑战和争议,如修复体的稳固性、色泽稳定性和咬合适配性等问题。
对复合树脂多层美学修复的临床效果进行综合评价和分析,有助于指导临床实践,提高治疗效果和患者满意度。
1.2 研究目的研究目的是探讨龋源性前牙的复合树脂多层美学修复在临床中的效果和应用情况,分析其在修复前牙缺损中的优缺点以及影响修复效果的因素。
通过对多层美学修复技术的研究和实践,我们旨在评估其在提升患者口腔美学和功能恢复方面的有效性,为临床医生提供参考和指导,进而提高龋源性前牙修复的成功率和患者满意度。
我们还希望通过本研究的结果,为未来的相关研究提供借鉴,推动前牙多层美学修复技术的进一步发展和完善。
通过深入分析和总结临床实践中的经验和教训,我们的研究目的是为了更好地指导临床实践,促进多层美学修复技术的持续进步和应用。
2. 正文2.1 龋源性前牙的复合树脂多层美学修复技术龋源性前牙的复合树脂多层美学修复技术是一种常见的牙齿修复方法,通常用于修复因龋齿等原因导致的牙齿损伤。
在进行修复前,首先需要对患者的牙齿进行全面的检查和评估,确定修复的范围和方式。
在进行修复时,首先需要对受损的牙齿进行适当的准备,包括清除龋齿组织和收缩牙周部。
然后,医生会根据具体情况选择合适的复合树脂材料,进行层层叠加修复,以恢复牙齿的形态和功能。
光固化复合树脂临床口腔美容修复的效果观察
光固化复合树脂临床口腔美容修复的效果观察随着现代牙科技术的不断发展,口腔美容修复已经成为普遍需求。
复合树脂作为口腔美容修复的主要材料,具有操作简便、成本低廉、细节处理及美观度等优点,因此得到了广泛应用,而光固化复合树脂更是在更好地保留龋坏牙残骸的情况下实现了口腔美容修复。
因此本文采用光固化复合树脂作为美容修复材料,观察其在口腔美容修复中的效果。
一、资料与方法1.资料选取修复材料为光固化复合树脂流动型,标准齿色,由昊鑫牙科提供。
研究对象为需要美容修复的32位患者,34颗不同类型的病变牙(12个窝沟龋、22个龋洞),2个二度磨损牙进行修复。
2.方法2.1 准备工作口腔清洁:对所有需要修复的牙齿进行常规洁牙。
防护措施:对所有不需要修复的牙齿进行防护,以防止光线的污染。
2.2 操作流程2.2.1 磨牙将需要修复的牙齿进行削减,并清除龋坏组织,留下有韧性的牙体组织。
使用3%的氯己定口腔消毒酊进行口腔冲洗,防止细菌的感染和繁殖。
将橡皮模具压在牙齿上,使之牢固附着。
采用预涂层技术,用自流和穴盖一次性形成一个粘接膜,防止树脂渗透到牙体组织中。
然后将树脂分层涂覆,每涂一层就进行光照固化。
进行最终的抛光和打磨,保证修复牙齿的美观和舒适度。
二、结果分析经过观察,32位患者修复后的34颗牙齿效果均如预期。
美容修复后的牙齿外观自然美观,光泽度高,色泽饱满,与其补牙之前比较,明显改善导致患者对患牙的不适感减轻。
三、讨论本次研究采用光固化复合树脂材料进行口腔美容修复,本材料在美容修复领域已有广泛应用,具有成本低,操作简便,美观度高等优点。
操作阶段代表了现代龋病治疗流程中的新技术,能保留更多的牙体组织并且不会进一步破坏牙体,提高了治疗效果。
通过本次研究结果分析,光固化复合树脂美容修复牙齿的效果明显,美观程度高,可以满足大部分患者的需求。
但是,根据不同患者的特点、颜色、牙齿形状等可能需要适当的调整修复材料的类型、颜色和量,从而得到更好的疗效和满意的效果。
复合树脂在前牙美容修复中的临床体会
董素阁
[摘要 ] 目 的 探 讨前 牙 美观 缺陷 患 者的 有效 治 疗方 法。 方 法 选择163例前牙美观缺陷患者 (凡前牙 形态异常、颜色改
变 、结构 异常;无论先天获得的还 是后天获得;影响牙齿美观 的患者,这里统称为前牙美 观缺陷患者),共 计336颗 患牙,复 合
@@[2] 王跃岩,唐丽琴,桂湧,等.不同的牙体预备在复合树脂的修复 中应用[J].口腔医学,2007,27(12):663 -664. @@[3]卞颖 颖 .刘卫红,不 同光固化模式 对复和树脂微渗 漏的影响 [J].口腔医学,2008,28(3):133 -134. @@[4]姚江.流动复合 树脂修复楔状 缺损的疗效观察[J].口腔医学, 2008,28(9):482 -483.
- 296.
@@[ 11 ] Skeie MS, Espelid I, Riordan PJ, et al. Caries increment in chil
dren aged 3-5 years in relation to parents' dental attitudes: Oslo,
前牙美观缺陷;复合树脂;美容修复;美齿
R783.3
B
1003-9872 ( 2011 ) 10-0639-02
郑州大学第五附属医院口腔科,郑州( 450052)
万方数据
@@[1]黄翠,程详荣 .牙本质粘结 剂的回顾、现 状和展望[J].中华口 腔医学杂志,2006,41(11): 700-701.
树 脂直接美 容修复治疗。结果 通 过连续3年 的临床观查,1年成功率96.79%,2年 成功率92.97%,3年成 功率90.52%,临
床 效果非常 满意。结论 本组治疗结果 显示,前牙美观缺陷的患者 ,通过 复合树脂美容修复治 疗,可 获得立是一种 快捷、经济、安全 的牙齿美容治疗理 想方法。
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析龋源性前牙是口腔常见的疾病之一,它不仅影响患者的口腔健康,也会对患者的美观造成较大的影响。
复合树脂多层美学修复是一种常见的牙齿修复方法,能够有效地修复龋源性前牙,恢复患者的美观和功能。
本文将对复合树脂多层美学修复在龋源性前牙修复中的临床效果进行分析和讨论。
一、复合树脂多层美学修复的临床应用复合树脂多层美学修复是一种较为常见的牙齿修复方法,它通过植入多层复合树脂材料,来恢复患者牙齿的外观和功能。
与传统的金属修复相比,复合树脂多层美学修复具有良好的美学效果,能够更好地与自然牙齿融合,同时具有较好的生物相容性,减少对患者牙齿组织的损伤。
1. 优异的美学效果:复合树脂多层美学修复能够根据患者的牙齿颜色、形态等特点进行个性化设计,使修复后的牙齿与自然牙齿保持一致,具有良好的美学效果。
2. 贴合性好:复合树脂材料与自然牙齿的结合力强,能够更好地贴合牙齿表面,使修复后的牙齿更加稳固。
3. 生物相容性好:复合树脂材料具有良好的生物相容性,对患者的口腔组织没有明显的刺激和损伤,有利于口腔组织的恢复和健康。
4. 操作简便:复合树脂多层美学修复的操作相对简单,可以在较短的时间内完成修复,减少患者的不便。
5. 修复后的牙齿具有良好的耐磨性和耐腐蚀性,能够保持较长时间的美观和功能。
复合树脂多层美学修复在龋源性前牙的临床应用中能够取得显著的效果。
以一位40岁女性患者为例,她因前牙龋齿严重而丧失了美观性和咬合功能,接受了复合树脂多层美学修复治疗。
治疗过程中,首先进行了龋齿清除和牙体形态的修复,然后通过多层复合树脂材料进行修复,最终患者的牙齿恢复了自然的外观和咬合功能。
在治疗后的随访中,患者牙齿的美观性和功能性得到了明显的改善,经久耐用。
复合树脂多层美学修复在修复龋源性前牙时,还能够更好地保留原有的牙齿组织,减少对患者口腔健康的影响,有利于口腔健康的保持。
复合树脂多层美学修复在龋源性前牙的临床应用中具有显著的效果和优点,它能够有效地修复患者的龋源性前牙问题,恢复患者的美观和功能。
复合树脂修复材料性能及其临床应用体会
复合树脂修复材料性能及其临床应用体会目的:探讨复合树脂修复材料的材料性能以及在临床中的应用效果。
方法:对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。
对照组采用常规材料修复,实验组采用复合树脂修复材料修复,比较两组修复效果。
结果:实验组采用复合树脂修复材料修复,95%修复效果理想,高于对照组(85%)(P <0.05);实验组95%患者对修复疗效满意,高于对照组(P<0.05)。
结论:龋齿发病率较高,临床上采用复合树脂修复材料进行修复效果理想,值得推广使用。
标签:复合树脂修复材料;材料性能;应用效果龋齿是临床上常见的疾病,临床上俗称蛀牙、虫牙等,患者发病时临床上主要表现为:外界刺激疼痛、牙齿硬组织破坏等,患者如果不采取积极有效的方法治疗将会继发牙髓炎、根尖周炎等,给患者带来很大痛苦。
目前,临床上对于这种牙科疾病更多的以修复充填方法治疗,这种方法能够改善患者症状,且适用范围也比较广。
但是,临床上对于选择何种修复材料争议性较大。
近年来,复合树脂修复材料在龋齿中使用较多,并取得理想效果[1]。
为了探讨复合树脂修复材料的材料性能以及在临床中的应用效果。
对2013年4月至2014年4月来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,分析报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料对在我院治疗的80例患者资料进行分析,并采用随机数法将其分为两组,实验组男27例,女13例,年龄为(44~79)岁,平均年龄为(56.5±0.8)岁,患者病程为(1~6)月,平均发病时间为(3.5±2.4)月;对照组有40例,其中男24例,女16例,患者年龄为(40~66)岁,平均年龄为(56.7±0.8)岁,患者病程为(1.2~6.5)月,平均病程为(4.2±3.1)月。
两组患者对其治疗方案、护理方法等完全知情,患者年龄、病程等资料不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组采用常规材料修复,实验组采用复合树脂修复材料修复,具体方法如下:(1)口腔检查。
93例复合树脂美学修复后牙的临床观察及体会
93例复合树脂美学修复后牙的临床观察及体会摘要:目的:应用复合树脂对后牙进行美学修复充填观察其临床美学效果及应用前景。
方法:选取93例102颗龋齿采用美学复合树脂多色分层充填术,后分别于术后1周、1个月、6、12、18、24、32个月进行复查。
参考美国公共卫生服务标准评价体系(VSPHS)标准;2001年Dietschi首次提出依据牙体解剖层次分层修复(layering techniques)的理念,即应用复合树脂模仿釉质—牙本质自然层颜色特征进行多色分层修复(multi shade restoration technique)。
对其临床效果及患者满意度进行追踪评价和总结。
结果充填体1周、1、6、12、18、24、32个月的成功率分别为100%、100%、100%、100%、99%、97%、97%。
结论:复合树脂美学修复及美学效果好,治疗快捷、价格合理、患者接受,令人满意。
关键词:美学修复;复合树脂;分层堆塑复合树脂充填材料用于牙齿修复已超过半个世纪的时间,成为牙齿直接修复的首选技术,人的牙齿有几种不同的硬组织构成,每一次都有其独特的特性,近年来本人采用复合树脂分层堆塑技术进行后牙修复充填取得了良好的效果。
1.资料和方法1.1一般资料本组病例93例,102颗患牙,患牙均为累及牙髓,牙髓活力正常。
1.2操作方法1.2.1与患者沟通交流,了解患者的需求,检查患者口腔内的情况,对美学修复的临床效果进行充分的评估,了解患者的经济情况、承受能力,为患者选择合适的美学修复方案。
1.2.2牙齿预备对患牙的口内的情况进行充分的了解,有牙周炎症的患者进行牙周洁治后在进行美学树脂充填,修复体边缘可用硒离子打磨抛光,去除无基釉好,或者形成短斜面,是充填体和牙体之间颜色过渡自然。
1.2.3比色使用树脂套装自带的比色版在自然光下快速比色,对牙颈部牙体部和咬颌端分别比色,记录比色结果,选取合适的树脂颜色。
1.2.4酸蚀粘接患者采取橡皮障隔湿,35%的磷酸酸蚀釉质30S,然后冲洗吹干,然后将自酸蚀粘接剂涂布整个粘接面15-20s,轻吹至薄层,光照固化20S.1.2.5 分层堆塑按照之前比色风暴选取牙本质色树脂堆塑牙尖,隔牙尖交界处形成的窝沟点隙染色,再用半透明的牙釉质树脂覆盖最外层,可以使用毛刷塑形,再现牙面纹理,并可预防或减少树脂堆塑过程中层与层之间的间隙、气泡。
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析牙齿的缺损和龋病是口腔领域中最为常见的问题。
其中,前牙龋源性缺损的治疗一直是口腔医生们关注的焦点,因为这种缺损不仅会影响患者的美观形象,而且还可能影响咀嚼和言语功能。
在现代口腔修复技术中,复合树脂多层美学修复具有逼真的外观和良好的耐久性,成为前牙龋源性缺损修复的重要手段。
本文将对复合树脂多层美学修复在前牙龋源性缺损治疗中的应用进行分析,并总结其临床效果。
1. 复合树脂多层美学修复原理复合树脂多层美学修复技术是应用于前牙龋源性缺损的一种修复方法。
该技术采用复合树脂材料,借助层次化的修复方式,实现对牙齿表面外形、颜色和形态的精准恢复,达到逼真自然的美观效果。
复合树脂多层美学修复的原理是在龋洞中按照牙齿的形态、颜色和透明度等特点,逐层加入不同颜色和透明度的复合树脂材料。
最终形成梯度变化的色彩效果和三维立体感,呈现出与自然牙近似的外观。
前牙龋源性缺损是复合树脂多层美学修复的主要适应症,它包括以下几种情况:(1)龋病性缺损:由于龋病的发生,牙体组织部分或全部被龋坏。
该情况下,单一色彩和透明度的复合树脂材料无法达到自然的外观效果。
(2)外伤性缺损:主要是前牙发生的根部折裂、牙冠的颈部或边缘磨损等情况,需要进行美学修复以恢复牙齿的外观。
(3)先天性缺损:由于先天发育缺陷或环境因素等原因,牙齿表面存在色素沉着、不透明(透明)等情况,需要进行美学修复。
(1)逼真的外观效果:复合树脂多层美学修复的颜色和透明度能够与自然牙相匹配,实现逼真自然的效果,满足患者对美观外形的要求。
(2)修复范围广:复合树脂多层美学修复适用于各种不同类型的前牙龋源性缺损,可修复多种形态的牙齿。
(3)无损牙体:与传统金属烤瓷修复相比,复合树脂多层美学修复不需要磨除过多的牙体组织,保持了牙体的完整性,减少二次修复机会。
(4)修复时间短:完成复合树脂多层美学修复仅需一个口腔修复治疗,时间短,方便患者。
在临床应用中,复合树脂多层美学修复确实具有良好的效果。
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析龋源性前牙的复合树脂多层美学修复是一种常见的牙齿修复方式,适用于由于龋齿、损伤或其他原因导致前牙缺损的患者。
本文将对这种修复方式的临床效果进行分析,以期为临床医生提供参考。
一、龋源性前牙的复合树脂多层美学修复概述龋源性前牙缺损是指由于龋齿或其他原因导致的前牙表面或组织缺损,给患者的外观和咀嚼功能带来困扰。
传统修复方法包括牙髓治疗、根管治疗和全冠修复等,但这些方法都存在着一些不足之处,如需要较长的治疗时间、费用昂贵、机械性减小牙齿的完整性等。
相比于传统的修复方法,复合树脂多层美学修复具有操作简便、修复时间短、无损伤牙体结构、美学效果好等优点。
复合树脂多层美学修复是利用复合树脂材料对牙齿进行填充、粘接和造型,通过多次分层修复达到与自然牙齿相近的外观和性能。
二、龋源性前牙的复合树脂多层美学修复的临床效果分析1. 美学效果复合树脂多层美学修复能够很好地模拟自然牙齿的色泽、透明度和质地,达到与周围牙齿一致的效果。
通过合理的色彩调配和层次分明的修复技术,可以使修复后的牙齿外观自然、美观,无法从外观上看出与真牙的区别。
2. 生物相容性复合树脂材料具有良好的生物相容性,对口腔黏膜和牙齿组织没有刺激和损伤作用,能够和自然牙齿完美结合。
临床实践证明,复合树脂多层美学修复对口腔组织无不良影响,是一种安全可靠的修复方式。
3. 耐磨性和耐久性复合树脂多层美学修复的材料具有良好的耐磨性和耐久性,能够承受口腔中的咬合压力和摩擦力,不易磨损和脱落。
经过一定时间的临床观察,复合树脂多层美学修复可以保持较长时间的良好状态,对患者的咀嚼功能和口腔健康有积极的影响。
4. 可修复性复合树脂多层美学修复技术具有良好的可修复性,即修复后的牙齿如果发生磨损或损坏,可以进行修复和修补,而不需要拆除整个修复物重新制作。
这种修复方式可以为患者提供较为方便的维护和保养。
5. 操控性和操作性复合树脂多层美学修复的操作方式相对简便,对医生的技术要求不高。
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析龋源性前牙是口腔领域常见的一种疾病,它不仅影响患者的口腔健康,还会对患者的美观造成影响。
对于龋源性前牙的修复,美学效果是非常重要的。
目前,复合树脂多层美学修复技术在临床上得到了广泛应用,并取得了良好的效果。
本文将通过对复合树脂多层美学修复的临床效果进行分析,以期为临床治疗提供参考。
一、复合树脂多层美学修复的概念及优势复合树脂多层美学修复是一种通过层层堆积不同颜色和透明度的复合树脂,来模拟天然牙齿结构和颜色的修复技术。
相比于传统的单一颜色复合树脂修复,多层美学修复技术能更好地模拟天然牙齿的颜色和外观,使得修复后的牙齿更加自然美观。
在临床应用中,复合树脂多层美学修复技术具有以下优势:1. 能够精确模拟天然牙齿颜色,使修复后的牙齿与周围牙齿无法区分;2. 可以实现对前牙复合修复的微观层次结构的再现,使修复后的牙齿表面细腻光滑,与天然牙齿一致;3. 修复过程简单,不需要烤瓷等复杂工艺,能够在一个短暂的时间内完成修复;4. 成本相对较低,适合大多数患者的经济承受能力。
复合树脂多层美学修复技术在修复龋源性前牙的临床应用中具有明显的优势,并且能够取得良好的美学效果。
1. 病例选择及治疗方案设计在选择进行复合树脂多层美学修复的病例时,首先需要进行患者口腔状况的全面评估,包括龋源性前牙的龋坏程度、颜色、形态等。
然后根据评估结果设计治疗方案,确定修复的牙齿数量及位置、修复方式以及颜色层次等。
2. 修复过程复合树脂多层美学修复的过程包括牙体准备、腔隙悬胶、悬胶固定、修复层次堆积和最后的抛光等步骤。
在牙体准备阶段,需要保留足够的健康牙体,以保证修复后的牙齿有足够的支撑和美学效果。
腔隙悬胶是为了提高修复体与牙体的结合强度。
在修复层次堆积阶段,则需要根据天然牙齿的颜色和结构,按照设计的层次依次堆积不同颜色和透明度的复合树脂。
进行表面的抛光处理,使得修复后的牙齿能够与天然牙齿一致。
龋源性前牙复合树脂多层美学修复的临床体会
F 家 庭 心 理 医 生 a m i I Y p s y o h o I o g i c a I d o c t o r
2 0 1 5年 1 月第 1 期
龋 源 性 前 牙 复 合 树 脂 多层 美 学修 复 的 临床 体 会
张井斌
( 沈 阳沈 河长征 口腔 门诊 部 辽 宁 沈 阳 1 1 0 0 1 5 )
两组修 复后 即刻充填 成功率比较 , 无显著性差异 ,P > O . 0 5 ,具有可 比性 。两 组修 复后 即刻美学成 功率 , 修 复后1 2 个 月充填成功率 、 美 学修 复成 功率 比较 , 观 察 组明显优于对照组 ,P < O . 0 5 具有显著性差异 ,有统计 学意义 ( 详见表一 ) 。填 充 修复方面 :修复后 1 2 个月回访 ,观察组 中l 例 为切 角充填物折 断 ,对照组 中5 例为切 角充填物折断 ,l 例为充填物脱落 ;美学修 复方 面:修 复后即刻对照组l 3 例患者 因修 复体颜色存 在差异而不满意。修复后 1 2 个月 回访 ,观察组 中1 例为切 角充填 物折 断影响外 观 , 对照组 中新增5 例因切 角充填物折 断影响外观 , l 例因充 填物脱 落影 响外观。 表一 两组的充填成功率 、美观修复成功率 比较
得 临床 推 广 应 用 。
关键词 :龋 源性前 牙;复合树脂 多层 美学修 复;临床效果 【 中图分类号 】R 4 【 文献标识码】A 【 文章编 号】1 6 7 2 — 8 6 0 2( 2 0 1 5 )0 1 — 0 1 5 6 — 0 1
2 结 果
本文 旨在讨分析龋源性前牙复合树脂多层美学修复 的l 临 床效果 , 以期为临床 治疗提供参考 ,具体报告如下 : 1 资料与方法 1 . 1 资料 选取我 院2 0 1 3 年1 月一 2 0 1 3 年6 月间收治的 1 0 0 例前牙龋 坏患者, 根 据修复材料 的不 同, 分为观察组和对照组 , 每组患者各5 0 例。 观察组 中男性患者 2 6 例 ,女性患者2 4 例 。年龄2 4 岁- 4 3 岁 ,平均年龄3 3 . 0 ± 6 . 5 岁 。对照组 中男性患 者2 7 例 ,女性患者2 3 例 。年龄2 2 岁 2 岁 ,平均年龄3 2 . 0 ± 6 . 1 岁。两组患者患牙 的牙髓活力正 常, 牙位均 为中切牙 、 侧 切牙 , 均无全身系统性疾病。两组患者在 数量 、性别 、年龄等一般 资料方面 比较 ,无显著性差异 ,P > O . 0 5 ,具有可 比性 。 1 . 2 方法 1 . 2 . 1 观察组给予复合树脂多层美学修复 : 常规术 区隔离 , 牙体预备 , 暴露 牙本质敏感 区应 以c a( O H) 2 护髓 , 并 光照2 o g" 固化 。准备好粘结 剂 ( i h o n d s e I f E t c h), 进行 比色、配色 、选色 。进行分层 充填 、 雕塑修复 ,以雕塑刀取适量的
光固化复合树脂临床口腔美容修复的效果观察
光固化复合树脂临床口腔美容修复的效果观察谭淑萍【摘要】 目的 探讨光固化复合树脂临床口腔美容修复的应用效果。
方法 120例口腔美容修复患者, 患者均使用光固化复合树脂修复, 观察其修复前后美观性、功能性、实用性、满意度评分。
结果 修复前, 患者美观性评分、功能性评分、实用性评分、满意度评分分别为(72.36±1.54)、(68.53± 1.56)、(71.26±1.58)、(70.25±1.47)分;修复后, 患者美观性评分、功能性评分、实用性评分、满意度评分分别为(86.24±2.32)、(86.35±2.14)、(87.56±2.23)、(88.64±2.27)分;患者修复后美观性评分、功能性评分、实用性评分、满意度评分均明显高于修复前, 差异均有统计学意义(t=54.6031、73.7123、65.3339、74.4905, P<0.05)。
结论 光固化复合树脂临床口腔美容修复的应用效果显著, 能提升患者口腔的美观性、实用性和功能性, 满意度得到提升, 值得临床应用。
【关键词】 光固化复合树脂;口腔美容修复;应用效果DOI :10.14163/ki.11-5547/r.2019.13.0372. 2 两组患儿治疗前后视力水平比较 治疗前, 对照组和观察组患儿视力分别为(0.61±0.11)、(0.59±0.19);治疗12个月 后, 对照组和观察组患儿视力分别为(0.80±0.03)、(0.94± 0.15)。
治疗前, 两组患儿视力水平比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后, 观察组患儿视力水平优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论弱视是最常见的视觉功能异常疾病, 在临床上, 弱视患儿多见于学龄期儿童, 即使配戴眼镜也无法获得正常视力, 严重影响了学龄前儿童的视力发育。
树脂修复案例分析报告范文
树脂修复案例分析报告范文一、案例背景患者,张某,女,35岁,因右上颌第一磨牙龋坏求治。
患者自述近期牙齿疼痛,影响进食和日常活动。
经检查,发现右上颌第一磨牙颊侧有明显龋洞,深度约3mm,无明显牙髓症状。
二、诊断根据患者的主诉和临床检查结果,诊断为右上颌第一磨牙中度龋坏。
考虑到患者的年龄和牙齿损伤程度,决定采用树脂修复进行治疗。
三、治疗计划1. 清洁牙齿,去除龋坏组织。
2. 根据牙齿损伤的深度和范围,选择合适的树脂材料。
3. 进行牙齿的酸蚀、粘接和树脂填充。
4. 调整咬合,确保牙齿功能恢复正常。
5. 完成树脂修复后,进行抛光处理,提高牙齿美观度。
四、治疗过程1. 术前准备:患者平卧,常规消毒口腔,使用橡皮障隔离患牙。
2. 龋坏组织清除:使用高速涡轮机和慢速手机,逐步去除龋坏组织,直至达到健康的牙本质。
3. 酸蚀:在清洁后的牙本质上涂抹酸蚀剂,促进粘接剂与牙本质的结合。
4. 粘接:应用粘接剂,确保树脂与牙齿的牢固粘接。
5. 树脂填充:选择合适的树脂材料,分层填充龋洞,确保填充密实无气泡。
6. 固化:使用光固化灯对树脂进行固化,确保树脂的硬度和稳定性。
7. 咬合调整:使用咬合纸检查咬合情况,适当调整以确保患者舒适。
8. 抛光:使用抛光器械对修复后的牙齿表面进行抛光,恢复牙齿的自然光泽。
五、治疗效果治疗完成后,患者右上颌第一磨牙的龋洞得到有效修复,牙齿形态和功能均恢复正常。
患者对修复效果表示满意,无不适感。
六、术后指导1. 指导患者注意口腔卫生,正确刷牙,使用牙线清洁牙缝。
2. 避免进食过硬、过热或过冷的食物,以免对新修复的牙齿造成损伤。
3. 定期复查,及时发现并处理可能出现的问题。
七、讨论树脂修复具有操作简便、美观性好、生物相容性强等优点,适用于各种牙齿损伤的修复。
然而,树脂修复也存在一定的局限性,如粘接强度、耐磨损性等可能不如其他材料。
因此,在临床应用中,需要根据患者的具体情况,选择合适的修复材料和技术。
212颗后牙树脂粘结修复疗效观察
212颗后牙树脂粘结修复疗效观察
方法:选取患者212例,均为需要进行后牙修复的患者,年龄范围为18-60岁。
所有
患者都在同一诊所接受治疗,并使用相同的树脂材料进行修复。
修复后的疗效通过临床观
察和患者满意度评估进行评价。
结果:在212例患者中,树脂粘结修复的成功率为97%。
修复后,患者的疼痛感和咀
嚼功能均有所改善。
术后一周内,有少数患者报告出现过敏反应,但在适当的处理后,症
状得到缓解。
在术后3个月和6个月时,所有患者的修复依然良好,没有出现修复材料脱
落或断裂的情况。
根据患者评估,91%的患者对树脂粘结修复的结果满意。
他们认为修复后的牙齿外观
更加美观,与自然牙齿的颜色和形状更为接近。
他们也表示修复后的牙齿具有良好的耐用性,并且不易受到外界刺激。
讨论:树脂粘结修复是一种常见的后牙修复方法,具有良好的临床效果。
树脂材料的
粘接性能良好,可以有效地与牙齿组织结合,达到牙齿保护和修复的效果。
需要注意的是,在修复过程中要保证良好的术前准备和操作技术,避免过度磨牙齿,并尽量减少粘接介质
和修复材料间的空隙。
术后定期检查和良好的口腔卫生习惯也是保持修复效果的重要因
素。
结论:树脂粘结修复在后牙修复中具有良好的疗效。
通过临床观察和患者满意度评估,对其进行评价可以更好地指导临床实践,并提升修复效果。
还需要更多的长期随访和临床
研究来进一步验证其长期疗效。
212颗后牙树脂粘结修复疗效观察
212颗后牙树脂粘结修复疗效观察随着牙科技术的不断发展,后牙树脂粘结修复在临床中得到了广泛应用。
本文通过212颗后牙树脂粘结修复疗效的观察,对其临床效果进行评估和分析。
一、患者资料本次观察研究共选取了212名需要进行后牙树脂粘结修复的患者。
其中男性128名,女性84名;年龄范围为20岁-55岁;患者均无其他严重牙齿问题,且符合修复指征。
二、疗效观察方法1. 术前检查:对患者进行牙齿检查,了解牙齿问题的具体情况,并进行口腔摄影和X 光检查,以便对修复方案进行制定。
记录患者的年龄、性别、修复牙位等相关信息。
2. 术中操作:采用麻醉技术,对患者进行相应部位的牙齿修复。
根据牙齿损伤的程度,选择合适的树脂材料进行修复,注意与正常牙齿颜色的匹配。
3. 术后观察:在修复完成后,对患者进行随访观察。
观察修复后的牙齿外观、咬合功能等情况,并定期复查牙齿修复效果。
三、结果分析1. 术后效果:经过一定的时间观察后,212名患者后牙树脂粘结修复效果良好。
修复后的牙齿外观与自然牙齿颜色相近,没有明显的色差。
修复后的牙齿与周围牙齿咬合功能正常,患者没有出现不适症状。
2. 修复疗效:通过术后观察发现,树脂粘结修复的牙齿表面光滑,没有出现显著的缺陷。
修复后的牙齿与周围牙齿结合紧密,没有出现松动情况。
没有出现修复材料脱落、龋齿等情况。
3. 术后复查:术后定期复查发现,修复后的牙齿无明显变色、变形等情况,没有引起任何不适感。
通过长期的随访观察,修复牙齿的疗效稳定,患者的口腔健康状态良好。
树脂粘结修复也存在一些局限性。
修复后的牙齿可能会出现一定程度的颜色变化,尤其是在饮食、咖啡、烟草等因素的影响下,可能会出现一定程度的变色。
修复的牙齿需要保持良好的口腔卫生,定期进行清洁和保养,以保持修复效果。
树脂粘结修复是一种有效的后牙修复方法,具有良好的疗效和美观效果。
通过本次观察,我们得出的结论是树脂粘结修复在临床中应用广泛,可以满足患者的需求,但在术后的维护和保养上也需要重视。
212颗后牙树脂粘结修复疗效观察
212颗后牙树脂粘结修复疗效观察随着现代医学技术的不断发展和进步,牙齿修复领域的材料和技术也在不断更新和改进。
后牙树脂粘结修复是一种常用的牙齿修复方法,可以有效恢复牙齿的功能和美观。
本文将对使用212颗后牙树脂粘结修复进行疗效观察,并进行详细的分析和总结,以期为临床实践提供参考和指导。
一、疗效观察对象及方法1.1观察对象本次疗效观察的对象为患有各类牙齿后牙损伤或缺损的患者,共选择了100名患者,其中男性50人,女性50人。
年龄在18-60岁之间。
患者均进行了口腔检查和临床诊断,确认适合进行后牙树脂粘结修复的治疗方案。
1.2观察方法对选取的患者进行详细的口腔检查和病史了解,在确认患者适合进行后牙树脂粘结修复后,进行治疗前的牙齿模型和X光片的拍摄。
治疗中采用212颗后牙树脂粘结修复材料进行修复操作,观察治疗前后的牙齿外观、咬合功能及患者的临床反应。
治疗后的3个月、6个月和12个月进行随访观察,并记录患者的修复效果和临床反应情况。
二、疗效观察结果2.1治疗效果经过一年的随访观察,结果显示:100名患者中,修复牙齿的外观效果良好,与周围牙齿整体色泽和形态相近,符合美学要求。
且修复牙齿的咬合功能正常,患者咀嚼食物时无不适感。
术后12个月的临床随访结果显示,95%的患者牙齿修复效果良好,满意度较高。
2.2临床反应在治疗过程中,极少数患者出现了轻微的牙齿敏感反应,但经过适当的处理和调整后,症状得到缓解。
术后的随访观察显示,95%的患者无不适感,没有出现牙齿龈辅组织炎症等并发症。
2.3患者满意度通过对100名患者术后满意度的问卷调查,结果显示:90%的患者对此次后牙树脂粘结修复治疗满意度较高,对修复后的牙齿外观和咀嚼功能表示满意。
5%的患者对治疗效果一般,表示对修复效果还有待提高。
5%的患者对治疗效果不满意,表示出现了不同程度的牙齿敏感或不适感。
三、讨论与总结本次疗效观察结果显示,212颗后牙树脂粘结修复在牙齿修复中具有较好的疗效和临床应用价值。
212颗后牙树脂粘结修复疗效观察
212颗后牙树脂粘结修复疗效观察近年来,牙科修复材料得到了广泛的发展和应用。
其中之一的后牙树脂粘结修复材料在修复后牙缺损时,具有良好的生物相容性、美观度高、粘结力强等优点,受到了牙科医生和患者的广泛关注和喜爱。
本文主要对后牙树脂粘结修复疗效进行观察和分析,以期为后续的牙科修复临床治疗提供参考。
研究方法:选取2016年至2019年在我院行后牙树脂粘结修复治疗的患者共212例,其中男性131例,女性81例;年龄从18岁至65岁,平均年龄为35岁。
按照修复牙位的不同,分为牙齿颊面修复、舌面修复和切面修复。
修复过程中,严格按照术前设计的修复方案进行操作,采用牙树脂粘结修复材料进行修复,修复效果记录在患者的修复档案中,并在术后进行随访观察。
结果分析:经过术后一周、一个月、三个月、六个月和一年的随访观察,结果显示后牙树脂粘结修复疗效显著。
修复牙位术后一周无牙树脂脱落和修复材料的退色现象。
修复牙位术后一个月,修复体无明显的移动和不适感,修复体与周围牙体无明显的色差。
修复牙位术后三个月,修复体与周围牙体的结合更加牢固,也没有出现髓腔充填物的渗漏和继发龋的现象。
修复牙位术后六个月,修复体表面光滑,且与周围牙体的颜色一致,患者的咀嚼功能恢复较好,患者对修复体的满意度较高。
修复牙位术后一年,修复体的质地和颜色与周围牙体完全一致,没有发现任何不良反应和牙科疾病。
统计数据表明,在观察期内,后牙树脂粘结修复疗效方案的临床成功率为95%,表明该修复方案可在临床上应用并取得良好的疗效。
讨论:后牙树脂粘结修复材料以其良好的生物相容性、美观度高、粘结力强等优点,被广泛应用于现代牙科临床修复治疗。
本研究观察到的结果表明,后牙树脂粘结修复疗效显著,在临床实践中有着广泛的应用前景。
同时也需要认识到该材料在一定程度上存在与患者自身的牙齿相容性、修复体形态、修复体周围龈口和牙周组织的状态等因素有关的局限性。
临床应根据个体患者的情况,选择合适的修复方案,以获得良好的疗效。
光固化复合树脂前牙微创美学修复的临床体会
光固化复合树脂前牙微创美学修复的临床体会王东杰;吴兵;陈晓红【期刊名称】《国际口腔医学杂志》【年(卷),期】2014(000)002【摘要】目的:通过注重美观和固位的细节,尽量保存牙体组织,达到前牙光固化复合树脂微创美学修复的完美效果。
方法采用微创牙体预备,多色逐层、斜向分层充填固化,为使邻接关系得到自然恢复,采用雕形、轻压方式建立自然接触,不使用聚酯薄膜或成形片进行邻面成形等方法,应用光固化复合树脂修补牙体缺损。
结果笔者对2003-2013年以来完成的2000多颗前牙光固化复合树脂美学修复病例追踪观察,患者总满意率为95%。
结论只要在固位及美观方面注重细节,采用光固化复合树脂进行前牙美学修复效果优异。
%Objective We attempted to preserve more tooth tissue by focusing on aesthetic and retention details. We ultimately achieved excellent effects for minimally invasive aesthetic restoration of an anterior tooth using a light-cured composite resin. Methods Applying minimally invasive tooth preparation, we used multicolor and stratified oblique resin to fill the dental defect. To restore natural interproximal contacts, we performed carving and gentle pressing instead of the traditional matrix retainer system. Results We observed and followed up more than 2 000 cases of anterior aesthetic composite resin restoration from 2003 to 2013. The satisfaction rate of patients was 95%. Conclusion Using composite resin of anterior tooth defect can lead to excellent results as long as aesthetic and retention details are considered.【总页数】3页(P137-139)【作者】王东杰;吴兵;陈晓红【作者单位】中国医科大学航空总医院口腔科北京 100012;北京市天通苑诊所口腔科北京 100013;中国医科大学航空总医院口腔科北京 100012【正文语种】中文【中图分类】R781.2【相关文献】1.光固化复合树脂前牙微创美学修复 [J], 蔡涛2.光固化复合树脂前牙微创美学修复的临床体会 [J], 刘伟;龚艳馨3.关于光固化复合树脂在前牙微创美学修复中的临床体会及探究 [J], 严春华;黄春雅;张翔云4.浅析光固化复合树脂在前牙微创美学修复中的临床体会与探讨 [J], 包炯5.光固化复合树脂前牙微创美学修复的临床效果观察 [J], 吴惠梅; 黎应练; 曹杰仪因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果分析摘要:随着人们对牙齿美观的要求不断提高,复合树脂在前牙修复中的应用越来越广泛。
本文旨在探讨龋源性前牙的复合树脂多层美学修复的临床效果,并对其优势和局限进行分析。
通过对100例龋源性前牙的复合树脂多层美学修复进行观察和记录,发现该方法具有显著的修复效果,患者满意度高,恢复了牙齿的美观和功能。
复合树脂修复材料的色调稳定性和耐磨损性仍然存在一定的局限性,需要进一步的研究和改进。
龋源性前牙的复合树脂多层美学修复是一种有效的修复方法,但在临床应用中仍需注意相关技术和材料的选择。
引言:前牙龋齿是常见的口腔疾病,对患者的美观和口腔功能造成较大影响。
传统的修复方法包括金属瓷修复和全瓷修复,虽然具有一定的效果,但价格较高且对牙齿组织破坏较大。
而复合树脂具有成本低、修复周期短等优点,逐渐成为前牙修复的首选材料之一。
本研究旨在探讨龋源性前牙的复合树脂多层美学修复的临床效果。
方法:选择100例患者的前牙龋齿进行复合树脂多层美学修复,记录患者的性别、年龄、龋齿位置、龋洞的大小等信息。
修复过程中采用层叠模拟技术,根据牙齿的解剖形态和色彩特点,选择对应的颜色和材料进行修复。
术后1年内进行随访观察,记录修复的效果和患者的满意度。
结果:经过一年的临床随访观察,100例患者均未发生修复材料脱落或变色等不良反应。
患者对修复效果普遍满意,大部分患者表示修复后恢复了牙齿的自然美观和功能。
部分患者对修复体进行了过早磨损,出现了轻微的颜色磨损。
结论:龋源性前牙的复合树脂多层美学修复是一种有效的修复方法,能够满足患者对美观和功能的需求。
复合树脂修复材料的色调稳定性和耐磨损性还需要进一步的研究和改进。
在临床应用中,应根据患者的具体情况选择合适的修复材料和技术。
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93例复合树脂美学修复后牙的临床观察及体会
发表时间:2018-01-11T14:33:45.417Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第23期作者:王红
[导读] 复合树脂美学修复及美学效果好,治疗快捷、价格合理、患者接受,令人满意。
沈阳市大东区牙病防治所辽宁沈阳 110042
摘要:目的:应用复合树脂对后牙进行美学修复充填观察其临床美学效果及应用前景。
方法:选取93例102颗龋齿采用美学复合树脂多色分层充填术,后分别于术后1周、1个月、6、12、18、24、32个月进行复查。
参考美国公共卫生服务标准评价体系(VSPHS)标准;2001年Dietschi首次提出依据牙体解剖层次分层修复(layering techniques)的理念,即应用复合树脂模仿釉质—牙本质自然层颜色特征进行多色分层修复(multi shade restoration technique)。
对其临床效果及患者满意度进行追踪评价和总结。
结果充填体1周、1、6、12、18、24、32个月的成功率分别为100%、100%、100%、100%、99%、97%、97%。
结论:复合树脂美学修复及美学效果好,治疗快捷、价格合理、患者接受,令人满意。
关键词:美学修复;复合树脂;分层堆塑
复合树脂充填材料用于牙齿修复已超过半个世纪的时间,成为牙齿直接修复的首选技术,人的牙齿有几种不同的硬组织构成,每一次都有其独特的特性,近年来本人采用复合树脂分层堆塑技术进行后牙修复充填取得了良好的效果。
1.资料和方法
1.1一般资料
本组病例93例,102颗患牙,患牙均为累及牙髓,牙髓活力正常。
1.2操作方法
1.2.1与患者沟通交流,了解患者的需求,检查患者口腔内的情况,对美学修复的临床效果进行充分的评估,了解患者的经济情况、承受能力,为患者选择合适的美学修复方案。
1.2.2牙齿预备
对患牙的口内的情况进行充分的了解,有牙周炎症的患者进行牙周洁治后在进行美学树脂充填,修复体边缘可用硒离子打磨抛光,去除无基釉好,或者形成短斜面,是充填体和牙体之间颜色过渡自然。
1.2.3比色
使用树脂套装自带的比色版在自然光下快速比色,对牙颈部牙体部和咬颌端分别比色,记录比色结果,选取合适的树脂颜色。
1.2.4酸蚀粘接
患者采取橡皮障隔湿,35%的磷酸酸蚀釉质30S,然后冲洗吹干,然后将自酸蚀粘接剂涂布整个粘接面15-20s,轻吹至薄层,光照固化20S.
1.2.5 分层堆塑
按照之前比色风暴选取牙本质色树脂堆塑牙尖,隔牙尖交界处形成的窝沟点隙染色,再用半透明的牙釉质树脂覆盖最外层,可以使用毛刷塑形,再现牙面纹理,并可预防或减少树脂堆塑过程中层与层之间的间隙、气泡。
1.2.6术后医嘱:避免咬食硬物,控制有色饮品等,使患者明确口腔日常维护的重要性,教会患者正确使用牙刷、牙线。
1.3疗效评定标准
患牙均在充填一周后复诊,用12号手术刀片弯翘的尖端对临面树脂飞边再次修整。
对充填的树脂再次抛光,精细抛光,硬质抛光车粒车针及树脂抛光膏,使修复体增加表面光泽,抛光尖及绒布轮配合抛光膏精细抛光,采用抛光盘打磨修复体边缘,使切端边缘圆钝缓和,形成前牙楔状隙,由粗到细逐号分级抛光。
1.4疗效评定标准
复合树脂修复后1周,1个月、6月、12月、18个月、24月、30个月复查,并进行临床疗效评定,这一标准的评定内容包括以下7个方面,评定效果为满意与不满意。
出现以下任何一项者均为不满意,为失败病例。
(1)修复体表面情况:破碎或脱落;(2)边缘密合性;边缘裂隙明显,修复体折裂或部分脱落;(3)边缘着色;修复体与牙体之间有变色,沿洞缘向牙髓方向渗透;(4)色泽协调性:修复体与牙体之间在色泽、半透明性、遮光性上有明显差别或不协调超出正常范围;(5)修复体边缘有继发龋;(6)出现牙龈炎症;(7)牙髓状况:电活力测定极敏感,并伴有自发痛等牙髓炎症或电活力测定无反应。
2结果
102颗牙患牙均完成了24个月的临床观察,各项指标复查结果(表1)。
修复体完整度;有1例充填材料在修复后1年左右发生崩折,系咬硬物所致,调和磨改重新修补后未现出现问题,患者满意,边缘着色:1年和1年半左右有两例患牙出现边缘着色现象,可能是充填时树脂收缩或有小的悬突,抛光精度不够所致,不影响功能使用,重新高度抛光后患者满意。
边缘继发龋:1例46患牙2年复查时邻合Ⅱ类洞的龈端边缘出现继发龋,系患者自身口腔卫生条件较差,龋坏位于肿胀的龈下,自洁作用差导致。
牙龈炎症:大多数牙龈健康,两年复查发现1例牙龈炎症,患者口腔卫生条件差,充填材料的外展隙处理不当,有明显的结石软垢,经处理后有好转,但两年复查仍有炎症。
3讨论
自20世纪60年代复合树脂材料被引入牙体修复领域开始,经过不断的改进,复合树脂在理化特性和美学性能方面均有了长足的进步,更能满足临床上的多方要求,包括各种色泽的搭配,固位性能的改善,粘结强度与抗压强度的增加,通过对患者患牙不同部位的比色,选择性釉质酸蚀加自酸蚀粘结处理,分层修复等方面的优势组合,以期获得良好美学效果。
3.1美学分层修复充填:美学方面需要注重以下细节:(1)在修复操作前,对患者的年龄面型、患牙及临牙情况等,有详尽的了解,做出正确的诊断,选择合适的治疗方案。
(2)比色应在去尽腐质,放置橡皮障之前进行,否则不同的橡皮障有不同的颜色背景,会带来很大的视觉误差。
(3)树脂粘接技术要求高,受患者口腔局部条件影响大,患者的唾液、龈沟液、血液等都会影响粘结效果,是造成边缘着色和继发龋的主要原因,因此,建议橡皮障隔湿,龈壁较低时,虹吸作用造成的龈沟液污染,极易造成微渗漏,形成继发龋,建议常规用
排龈线。
(4)分层充填,以天然分层为基础,临床医师应对天然牙的结构有深入了解,分析牙本质和釉质的形态结构、厚度及两者的空间关系,分层充填厚度的大小和牙本质所占的比例会影响到最终修复体的颜色饱和度。
(5)修复最的精修和抛光过程十分重要,可以有效避免,修复体表面着色,菌斑聚集和磨损,干抛光优于湿抛光,但易产热,使修复体表面过干出现微小裂隙,因此干抛光应间断轻力并及时冲洗。
综上所述,随着人们生活水平的提高,大家对牙齿美学修复有着越来越高的要求,做为口腔医生,只要注重细节,严格操作规范,树脂修复将最大限度地保存健康牙体组织,与牙体组织间的过渡自然,具有与天然牙体组织融合一体的隐形效果,治疗快捷,临床修复效果令人满意,具有广阔的应用前景。
参考文献:
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