胸痛健康教育 ppt课件
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支气管肺炎健康教育PPT
支气管肺炎健 康教育PPT
目录 第1页 第2页 第3页 第4页 第5页 第6页 第7页 第8页
第1页
第1页
标题：什么是支气管肺炎？ 支气管肺炎是一种流行病，其 中支气管和肺部被感染，并引 起呼吸道感染。
第2页
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标题：支气管肺炎的原因
支气管肺炎由细菌，病毒或真菌感染引 起。
第2页
最常见的病因为肺炎双球菌。
谢谢您的观 赏聆听Fra bibliotek第3页
第3页
标题：支气管肺炎症状
支气管肺炎症状通常包括咳嗽，呼吸急 促，胸痛，疲劳，发烧和头痛。
第4页
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标题：支气管肺炎预防 支气管肺炎预防措施：保持手 卫生，戒烟，接种疫苗，避免 接触患病人。
第5页
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标题：支气管肺炎治疗
支气管肺炎治疗通常包括抗生素和其他 药物来缓解症状。
第6页
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标题：支气管肺炎的后果
肺部感染可能会导致严重的并 发症，如肺炎，季节性流感， 感染性心脏病，中毒性休克等 。
第7页
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标题：高危人群
肥胖，心脏病，糖尿病，哮喘等疾病都 可导致支气管肺炎风险增加。
第8页
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标题：结语
支气管肺炎对身体的危害很大 ，因此必须采取措施进行预防 。我们应该戒烟，保持卫生， 接种疫苗以及减少与患病的人 接触。
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标题：什么是支气管肺炎？ 支气管肺炎是一种流行病，其 中支气管和肺部被感染，并引 起呼吸道感染。
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标题：支气管肺炎的原因
支气管肺炎由细菌，病毒或真菌感染引 起。
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最常见的病因为肺炎双球菌。
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标题：支气管肺炎症状
支气管肺炎症状通常包括咳嗽，呼吸急 促，胸痛，疲劳，发烧和头痛。
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标题：支气管肺炎预防 支气管肺炎预防措施：保持手 卫生，戒烟，接种疫苗，避免 接触患病人。
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标题：支气管肺炎治疗
支气管肺炎治疗通常包括抗生素和其他 药物来缓解症状。
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标题：支气管肺炎的后果
肺部感染可能会导致严重的并 发症，如肺炎，季节性流感， 感染性心脏病，中毒性休克等 。
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标题：高危人群
肥胖，心脏病，糖尿病，哮喘等疾病都 可导致支气管肺炎风险增加。
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标题：结语
支气管肺炎对身体的危害很大 ，因此必须采取措施进行预防 。我们应该戒烟，保持卫生， 接种疫苗以及减少与患病的人 接触。
胸痛健康教育ppt课件
胸痛健康教育
17
STEMI发病过程
血
血
管
栓
完
形
闭
成
塞
开始心肌坏死过程
胸痛健康教育
18
在急性冠脉阻塞后心肌坏死过程
100%
心 80%
肌 坏 60% 死
40%
程 度 20%
0%
0h
1h
2h
3h
4h
血管闭塞时间
胸痛健康教育
5h
6h
19
溶栓治疗时间对疗效的影响
80 60
每治疗1000名患者的绝对获益人数
而造成供需失调，导致病人发生胸闷、
胸痛的心绞痛症状。经过休息一会儿或
含服硝酸甘油片后，胸闷、胸痛可缓解
，很有规律，称为“稳定型心绞痛”，
但有时心绞痛转变成所谓“不稳定型心
绞痛”，即胸痛的发作频率增加，而在
休息时或轻度活动即可引发胸痛发作，
此为危险之警报，必须赶紧求医，否则
极有可能发生可怕的“急性心肌梗塞”
40 20
0
0
3
6
E. Boersma. The Lancet 1996; 348:771-5
9
12
15
18
溶胸栓痛治健疗康开教始育的时间（小时）
21
24
20
发病时间与急诊冠脉介入治疗30天死亡率 与溶栓治疗相比
胸痛健康教育
21
急性心肌梗死的特点
胸痛的性质和部位与心绞痛 相似，但较剧烈而持久，持 续时间达数小时至数日，休 息或含服硝酸甘油不能缓解
。
胸痛健康教育
12
心绞痛的特点
常因用力、劳累、饱食、寒冷、情绪 激动等诱发
胸痛健康教育ppt课件
改善身体姿势和平衡能力。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等，可提高身体 柔韧性，缓解肌肉紧张，减轻
胸痛症状。
运动强度选择
根据患者实际情况，选择中等 强度的运动，避免剧烈运动引
起的不良反应。
运动过程中异常情况处理
立即停止运动
如患者出现胸痛、胸闷、 呼吸困难等严重不适症状， 应立即停止运动，并及时 就医。
调整运动方案
积极参加社交活动，与家人和朋 友保持联系和交流，分享彼此的 感受和经验。
学会识别自己的情绪变化，积极 寻求帮助和支持。
适当进行运动和锻炼，如散步、 慢跑、瑜伽等，有助于释放压力 和提高心理健康水平。
CHAPTER 04
胸痛患者运动康复建议
运动前评估及注意事项
01
02
03
全面了解患者病情
包括胸痛原因、治疗情况、 并发症等，确保运动康复 方案的安全性和有效性。
与心绞痛高危人群相似，此外还包括有 吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯 的人群。
肺动脉高压
01 02
定义
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理 生理状态，可导致右心衰竭，可以是一种独立的疾病，也可以是并发症， 还可以是综合征。
症状
早期常无症状，随病情进展可逐渐出现呼吸困难、疲劳、乏力、运动耐 量减低、晕厥、胸痛等症状。
CHAPTER 06
胸痛患者心理支持与辅导
了解患者心理需求，提供个性化关怀服务
评估患者心理状态
持续跟进与调整
通过专业心理评估工具，了解患者的 焦虑、抑郁等心理状态。
定期评估患者的心理状态，及时调整 心理关怀计划，确保患者得到持续、 有效的心理支持。
个性化关怀计划
根据患者的心理需求，制定个性化的 心理关怀计划，如提供情绪支持、心 理疏导等。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等，可提高身体 柔韧性，缓解肌肉紧张，减轻
胸痛症状。
运动强度选择
根据患者实际情况，选择中等 强度的运动，避免剧烈运动引
起的不良反应。
运动过程中异常情况处理
立即停止运动
如患者出现胸痛、胸闷、 呼吸困难等严重不适症状， 应立即停止运动，并及时 就医。
调整运动方案
积极参加社交活动，与家人和朋 友保持联系和交流，分享彼此的 感受和经验。
学会识别自己的情绪变化，积极 寻求帮助和支持。
适当进行运动和锻炼，如散步、 慢跑、瑜伽等，有助于释放压力 和提高心理健康水平。
CHAPTER 04
胸痛患者运动康复建议
运动前评估及注意事项
01
02
03
全面了解患者病情
包括胸痛原因、治疗情况、 并发症等，确保运动康复 方案的安全性和有效性。
与心绞痛高危人群相似，此外还包括有 吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯 的人群。
肺动脉高压
01 02
定义
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理 生理状态，可导致右心衰竭，可以是一种独立的疾病，也可以是并发症， 还可以是综合征。
症状
早期常无症状，随病情进展可逐渐出现呼吸困难、疲劳、乏力、运动耐 量减低、晕厥、胸痛等症状。
CHAPTER 06
胸痛患者心理支持与辅导
了解患者心理需求，提供个性化关怀服务
评估患者心理状态
持续跟进与调整
通过专业心理评估工具，了解患者的 焦虑、抑郁等心理状态。
定期评估患者的心理状态，及时调整 心理关怀计划，确保患者得到持续、 有效的心理支持。
个性化关怀计划
根据患者的心理需求，制定个性化的 心理关怀计划，如提供情绪支持、心 理疏导等。
胸痛病人的急救护理ppt课件
胸痛病人的急救护理ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 胸痛概述 • 胸痛病人的急救护理流程 • 常见胸痛疾病的急救护理 • 胸痛病人的心理护理与健康教育 • 胸痛急救护理的未来发展与挑战
01
胸痛概述
胸痛的定义与分类
总结词：明确概念
详细描述：胸痛是指由于胸部组织或器官受到刺激或损伤而引起的疼痛感，可分 为急性胸痛和慢性胸痛两类。
加强多学科协作
整合医疗资源，提高急救团队的 整体救治能力。
预防与监测
加强并发症的预防和监测，降低 并发症发生率和影响。
加强公众教育与培训
提高公众对胸痛的认识
01
普及胸痛相关知识，提高公众对胸痛严重性的认识。
急救技能培训
02
开展急救技能培训课程，教会公众正确应对胸痛等紧急状况。
定期开展演练与宣传活动
05
胸痛急救护理的未来发展与挑 战
新技术与方法的应用
远程医疗技术
利用现代通讯技术，远程诊断和治疗胸痛患者，减少转运风险。
人工智能辅助诊断
利用AI技术分析医学影像和其他数据，提高诊断准确率。
新型药物与治疗手段
研究开发更有效的药物和治疗方法，提高急救效果。
提高急救成功率与降低并发症
优化急救流程
通过改进急救流程，缩短救治时 间，提高成功率。
急性心肌梗死急救护理
总结词
及时救治、降低死亡率
详细描述
急性心肌梗死是心肌缺血性坏死，可导致严重后果。急救护 理应立即拨打急救电话，让患者平卧休息，避免情绪激动和 过度活动，如患者有呼吸困难或窒息感，应立即进行心肺复 苏。
肺栓塞急救护理
总结词
保持呼吸道通畅、缓解呼吸困难
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 胸痛概述 • 胸痛病人的急救护理流程 • 常见胸痛疾病的急救护理 • 胸痛病人的心理护理与健康教育 • 胸痛急救护理的未来发展与挑战
01
胸痛概述
胸痛的定义与分类
总结词：明确概念
详细描述：胸痛是指由于胸部组织或器官受到刺激或损伤而引起的疼痛感，可分 为急性胸痛和慢性胸痛两类。
加强多学科协作
整合医疗资源，提高急救团队的 整体救治能力。
预防与监测
加强并发症的预防和监测，降低 并发症发生率和影响。
加强公众教育与培训
提高公众对胸痛的认识
01
普及胸痛相关知识，提高公众对胸痛严重性的认识。
急救技能培训
02
开展急救技能培训课程，教会公众正确应对胸痛等紧急状况。
定期开展演练与宣传活动
05
胸痛急救护理的未来发展与挑 战
新技术与方法的应用
远程医疗技术
利用现代通讯技术，远程诊断和治疗胸痛患者，减少转运风险。
人工智能辅助诊断
利用AI技术分析医学影像和其他数据，提高诊断准确率。
新型药物与治疗手段
研究开发更有效的药物和治疗方法，提高急救效果。
提高急救成功率与降低并发症
优化急救流程
通过改进急救流程，缩短救治时 间，提高成功率。
急性心肌梗死急救护理
总结词
及时救治、降低死亡率
详细描述
急性心肌梗死是心肌缺血性坏死，可导致严重后果。急救护 理应立即拨打急救电话，让患者平卧休息，避免情绪激动和 过度活动，如患者有呼吸困难或窒息感，应立即进行心肺复 苏。
肺栓塞急救护理
总结词
保持呼吸道通畅、缓解呼吸困难
胸痛健康教育
问题。
心电图检查
02
对于疑似心脏疾病的患者，心电图检查可以及时发现心脏异常。
其他检查
03
根据具体情况，可能需要进行心脏超声、冠状动脉造影等特殊
检查。
05 患者家属参与和支持体系 建设
家属在患者康复过程中的作用
1 2
提供情感支持
胸痛患者常常伴随着焦虑和恐惧，家属的关心和 支持有助于减轻患者的心理压力，增强康复信心。
协助患者规律服药
家属可以提醒患者按时服药，确保药物治疗的连续性和有效性。
协助患者定期随访
家属可以帮助患者安排定期随访计划，确保患者及时获得医疗指导 和建议。
建立良好家庭氛围，促进患者康复
保持家庭和谐
家属应积极营造和谐、温馨的家庭氛围，避免家庭矛盾对患者造 成不良影响。
鼓励患者表达情感
家属应鼓励患者表达内心感受，倾听患者的诉求和需要，给予关 心和支持。
胸痛健康教育
目录
• 胸痛概述与原因 • 急性胸痛应对策略 • 慢性胸痛管理与缓解方法 • 预防措施与健康教育 • 患者家属参与和支持体系建设 • 总结回顾与展望未来发展
01 胸痛概述与原因
胸痛定义及常见类型
胸痛定义
胸痛是指位于胸前区的疼痛或不 适感，可能涉及心脏、肺、食管 、肌肉、骨骼等多个部位。
常见类型
根据疼痛性质、部位和持续时间 ，胸痛可分为心绞痛、心肌梗死 、肺栓塞、肋间神经痛、胸膜炎 等多种类型。
发病原因及危险因素
发病原因
胸痛可能由心脏疾病（如冠心病、心包炎等）、呼吸系统疾病（如肺炎、肺栓 塞等）、消化系统疾病（如食管炎、胃溃疡等）以及胸壁疾病（如肋间神经痛、 肋骨骨折等）等多种原因引起。
严格按照医嘱服药，不要自行增减剂量或更改用药方式。如有任何不适或疑问，应 及时向医生咨询。
胸痛健康教育ppt课件
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14
急性心肌梗死如何发生的
急性心肌梗塞为内科最严
重的急症之一，病人往往
可在数分钟之内死于致命
的心律失常。心肌梗塞发
作时，病人常会有更严重
的胸痛，且持续时间可长
达三十分钟以上，甚至数
小时之久，也常合并心悸
、出冷汗、呼吸困难及虚
脱等症状。可伴有血压降
低、心力衰竭等
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15
• 急诊冠脉造影近3000例
• 急诊PCI近2200余例
• 急诊PCI的心梗死亡率3.8%
• STEMI(包括急诊PCI和非急诊PCI)死亡率为5.2%
• 为国内收治急性心肌梗死最多的医院和急诊PCI最多的 医院
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26
北京朝阳医院急诊PCI情况
直接PCI治疗时间
Onset-door从发病—到医院 Door-consent到医院--同意PCI Consent-lab从同意—导管室 Lab-balloon 到导管室—开通血管
胸部以外如颈椎、胃、胆道等部位病 变同样可以发生胸痛
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4
林林总总的痛法
• • • •
发
发
胸
凉
酸
闷
感
心
慌
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濒 死 恐 慌
5
扑朔迷离，危害极大
很多患者对胸痛认识不足
麻痹大意有病不治 自以为是随便服药 耽误时机懊悔莫及
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6
医务人员更应小心
误为颈椎病： 伴头晕、肢体 发麻
避免发作诱因：剧烈活动、遇寒 、情绪激动
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23
沉着应对杀手
原地停止一切活动；如果发现旁人倒地，切勿搬 动，原地服药及呼救
急性胸痛急诊流程图PPT课件
急性胸痛急诊流程图ppt课件
目录
• 急性胸痛概述 • 急诊流程图详解 • 急性胸痛急诊流程图展示 • 急性胸痛急诊救治要点 • 急性胸痛病例分享与讨论 • 总结与展望
01 急性胸痛概述
定义与症状
总结词
了解定义与症状是诊断急性胸痛 的第一步
详细描述
急性胸痛是指突发的、严重的胸 痛，可能伴随呼吸困难、肩背部 放射痛等症状。了解这些症状有 助于及时识别和诊断急性胸痛。
急性胸痛的常见原因
总结词
了解常见原因是准确诊断的关键
详细描述
急性胸痛可能由多种原因引起，如急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、肺栓塞等。 了解这些常见原因有助于医生快速准确地诊断和治疗。
急性胸痛对生命健康的威胁
总结词
认识威胁程度是及时救治的重要依据
详细描述
急性胸痛可能对生命健康构成严重威胁，如不及时救治可能导致心力衰竭、心律 失常甚至猝死。因此，及时识别和救治急性胸痛对于保障患者生命健康至关重要 。
案例一
患者因急性胸痛入院，经过快速诊断和紧急救治，成功挽救 了患者的生命。此案例强调了早期识别和快速反应在救治急 性胸痛患者中的重要性。
案例二
患者突发胸痛，医生迅速判断病因，采取针对性治疗措施， 患者病情得到有效控制。此案例突出了准确诊断和个性化治 疗在急性胸痛救治中的价值。
救治失败案例反思
案例一
挑战
急性胸痛病因复杂多样，需要快速准确诊断和救治，同时面临患者流量大、医疗资源紧张等现实问题 。
未来研究方向与技术发展
研究方向
深入研究急性胸痛的发病机制、早期诊断和优化 治疗方案，提高救治成功率。
技术发展
利用人工智能、大数据等先进技术，开发快速准 确诊断工具和方法，提高救治效率。
目录
• 急性胸痛概述 • 急诊流程图详解 • 急性胸痛急诊流程图展示 • 急性胸痛急诊救治要点 • 急性胸痛病例分享与讨论 • 总结与展望
01 急性胸痛概述
定义与症状
总结词
了解定义与症状是诊断急性胸痛 的第一步
详细描述
急性胸痛是指突发的、严重的胸 痛，可能伴随呼吸困难、肩背部 放射痛等症状。了解这些症状有 助于及时识别和诊断急性胸痛。
急性胸痛的常见原因
总结词
了解常见原因是准确诊断的关键
详细描述
急性胸痛可能由多种原因引起，如急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、肺栓塞等。 了解这些常见原因有助于医生快速准确地诊断和治疗。
急性胸痛对生命健康的威胁
总结词
认识威胁程度是及时救治的重要依据
详细描述
急性胸痛可能对生命健康构成严重威胁，如不及时救治可能导致心力衰竭、心律 失常甚至猝死。因此，及时识别和救治急性胸痛对于保障患者生命健康至关重要 。
案例一
患者因急性胸痛入院，经过快速诊断和紧急救治，成功挽救 了患者的生命。此案例强调了早期识别和快速反应在救治急 性胸痛患者中的重要性。
案例二
患者突发胸痛，医生迅速判断病因，采取针对性治疗措施， 患者病情得到有效控制。此案例突出了准确诊断和个性化治 疗在急性胸痛救治中的价值。
救治失败案例反思
案例一
挑战
急性胸痛病因复杂多样，需要快速准确诊断和救治，同时面临患者流量大、医疗资源紧张等现实问题 。
未来研究方向与技术发展
研究方向
深入研究急性胸痛的发病机制、早期诊断和优化 治疗方案，提高救治成功率。
技术发展
利用人工智能、大数据等先进技术，开发快速准 确诊断工具和方法，提高救治效率。
胸痛查房PPT课件
胸痛查房
汇报人：_
胸痛查房概述 病例汇报 护理措施
胸痛疾病相关知识 护理诊断 健康宣教
胸痛查房概述
胸痛查房的定义
胸痛查房是一种针 对胸痛患者的检查 和诊断方法
主要目的是及时发 现和治疗胸痛患者， 降低死亡率
查房内容包括病史 、体格检查、实验 室检查和影像学检 查等
胸痛查房有助于提 高医疗质量和患者 满意度
家族史：患者家族中相关疾 病的患病情况
辅助检查：心电图、胸片、 CT、超声等检查结果
治疗方案：针对患者病情， 制定的治疗计划和用药方案
病例来源：医院急诊科、门 诊、住院部等
既往史：患者过去的疾病、 手术、过敏史等
初步诊断：根据病史、体格 检查和辅助检查结果，对患
者病情的初步判断
主诉：患者自述的症状、持 续时间、加重或缓解因素等
保持冷静，立即停 止活动，坐下或躺 下休息。
拨打120急救电话， 说明胸痛症状和持 续时间。
如果有硝酸甘油， 可以舌下含服一片， 等待救援。
不要给已经胸痛的 患者进行按摩或热 敷，以免加重病情。
保持呼吸道通畅， 避免窒息。
汇报人：_
护理过程中的注意事项
观察患者的生命体征， 如心率、血压、呼吸 等
保持患者的舒适，如 调整床的高度、提供 适当的枕头等
确保患者的安全，如 防止跌倒、烫伤等
及时与医生沟通，报 告患者的病情变化
做好患者的心理护理， 如安慰、鼓励等
保持病房的整洁、安 静，为患者提供良好 的休息环境
健康宣教
针对胸痛患者的健康教育
胸痛查房的目的
及时发现并诊断胸痛患者 评估胸痛患者的病情严重程度 制定合适的治疗方案 预防和减少胸痛患者的并发症和死亡风险
汇报人：_
胸痛查房概述 病例汇报 护理措施
胸痛疾病相关知识 护理诊断 健康宣教
胸痛查房概述
胸痛查房的定义
胸痛查房是一种针 对胸痛患者的检查 和诊断方法
主要目的是及时发 现和治疗胸痛患者， 降低死亡率
查房内容包括病史 、体格检查、实验 室检查和影像学检 查等
胸痛查房有助于提 高医疗质量和患者 满意度
家族史：患者家族中相关疾 病的患病情况
辅助检查：心电图、胸片、 CT、超声等检查结果
治疗方案：针对患者病情， 制定的治疗计划和用药方案
病例来源：医院急诊科、门 诊、住院部等
既往史：患者过去的疾病、 手术、过敏史等
初步诊断：根据病史、体格 检查和辅助检查结果，对患
者病情的初步判断
主诉：患者自述的症状、持 续时间、加重或缓解因素等
保持冷静，立即停 止活动，坐下或躺 下休息。
拨打120急救电话， 说明胸痛症状和持 续时间。
如果有硝酸甘油， 可以舌下含服一片， 等待救援。
不要给已经胸痛的 患者进行按摩或热 敷，以免加重病情。
保持呼吸道通畅， 避免窒息。
汇报人：_
护理过程中的注意事项
观察患者的生命体征， 如心率、血压、呼吸 等
保持患者的舒适，如 调整床的高度、提供 适当的枕头等
确保患者的安全，如 防止跌倒、烫伤等
及时与医生沟通，报 告患者的病情变化
做好患者的心理护理， 如安慰、鼓励等
保持病房的整洁、安 静，为患者提供良好 的休息环境
健康宣教
针对胸痛患者的健康教育
胸痛查房的目的
及时发现并诊断胸痛患者 评估胸痛患者的病情严重程度 制定合适的治疗方案 预防和减少胸痛患者的并发症和死亡风险
胸外科小讲课ppt课件
依据气胸形成的病因分为自发性气胸和创伤性气胸。 自发性气胸 指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或 介入性因素的影响下破裂，引起气体在胸膜腔内蓄 积.
1.3病理病因？
定义 机制
1.1 正常结构
1.胸膜下肺大疱破裂
2.大泡性肺气肿破裂
3.肺结核
1.4发病机制
定义 机制
气胸的发生与病变的肺泡内压骤增有关。而 有病变的肺泡和肺大疱所能承受的压力远远 小于正常肺泡，容易破裂
胸腔闭式引流简单介绍
胸前闭 式引流 介绍
1 2
3
积液最低处
第二肋间
第6-8肋间
3.2 胸腔封闭式引流概述
胸前闭 式引流 介绍
胸腔封闭式引流：将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集 胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。
定义与机制
健康教育
临床表现
治疗的护理
胸腔闭式引流介绍
4.1 胸腔闭式引流护理
治疗气 胸的护 理措施
胸腔闭式引流：①引流胸腔内渗液、血液及气体；②重建胸膜腔内负压，维持纵膈的正常位置。促进肺膨胀
定义及机制
健康教育
临床表现
治疗的护理
胸腔闭式引流介绍
5.1气胸的健康教育
健康 教育
术后护理
出 院指导
保持愉快的心情，稳定的情绪：如果活动时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样伴有胸闷气促及呼吸困难，请 不要惊慌，不要屏住呼吸，减少活动，并立即到医院摄片检查。
学习目标
了解：气胸的定义以及病理机制
熟悉：气胸的临床表现
掌握：治疗气胸的护理
定义及机制
健康教育
临床表现
治疗的护理
胸腔闭式引流介绍
气胸健康教育PPT课件
气胸健康教育PPT课件
目录 气胸简介 气胸的原因 气胸的处理方法 预防气胸的注意事项 气胸的并发症和风险 结语
气胸简介
气胸简介
什么是气胸: 气胸是胸腔内的气体 在胸腔和肺之间积聚，导致肺膨胀 不畅或塌陷的一种疾病。 气胸的症状: 呼吸困难、胸痛、咳 嗽、肩膀或胸部的突然剧烈疼痛。
气胸的原因
气胸的原因
自发性气胸: 健康人在剧烈运动、喷嚏 或咳嗽时，可能因肺发生破裂而导致气 胸。 创伤性气胸: 外伤或手术导致空气进入 胸腔。
气胸的原因
病理性气胸: 由于并发疾病（ 例如Байду номын сангаас气肿或肺癌）引起。
气胸的处理 方法
气胸的处理方法
观察和休息: 对于较小的气胸病例，可 采取观察和休息的方法进行治疗。 气胸抽气: 对于较严重的气胸病例，可 能需要进行气胸抽气手术，以释放积聚 在胸腔内的气体。
结语
如有任何疑问或不适，请立即 就医寻求专业帮助。
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气胸的处理方法
病因治疗: 针对引起气胸的病因进 行治疗，例如手术修复肺部损伤或 治疗相关疾病。
预防气胸的 注意事项
预防气胸的注意事项
避免剧烈的运动或活动，尤其是在海拔 高的地区。 健康饮食，保持身体健康，减少疾病的 发生。
预防气胸的注意事项
定期检查，及早发现并治疗可 能引起气胸的疾病。
气胸的并发 症和风险
气胸的并发症和风险
感染: 气胸可能导致感染并引起严重的 并发症。 肺萎陷: 气胸重复发作可能导致肺萎陷 ，加重症状。
气胸的并发症和风险
同侧气胸: 在一个肺部治愈之后， 可能会出现同侧气胸的风险。
结语
结语
气胸是一种常见的胸腔疾病，引起呼吸 困难和胸痛等症状。
目录 气胸简介 气胸的原因 气胸的处理方法 预防气胸的注意事项 气胸的并发症和风险 结语
气胸简介
气胸简介
什么是气胸: 气胸是胸腔内的气体 在胸腔和肺之间积聚，导致肺膨胀 不畅或塌陷的一种疾病。 气胸的症状: 呼吸困难、胸痛、咳 嗽、肩膀或胸部的突然剧烈疼痛。
气胸的原因
气胸的原因
自发性气胸: 健康人在剧烈运动、喷嚏 或咳嗽时，可能因肺发生破裂而导致气 胸。 创伤性气胸: 外伤或手术导致空气进入 胸腔。
气胸的原因
病理性气胸: 由于并发疾病（ 例如Байду номын сангаас气肿或肺癌）引起。
气胸的处理 方法
气胸的处理方法
观察和休息: 对于较小的气胸病例，可 采取观察和休息的方法进行治疗。 气胸抽气: 对于较严重的气胸病例，可 能需要进行气胸抽气手术，以释放积聚 在胸腔内的气体。
结语
如有任何疑问或不适，请立即 就医寻求专业帮助。
谢谢您的观赏聆听
气胸的处理方法
病因治疗: 针对引起气胸的病因进 行治疗，例如手术修复肺部损伤或 治疗相关疾病。
预防气胸的 注意事项
预防气胸的注意事项
避免剧烈的运动或活动，尤其是在海拔 高的地区。 健康饮食，保持身体健康，减少疾病的 发生。
预防气胸的注意事项
定期检查，及早发现并治疗可 能引起气胸的疾病。
气胸的并发 症和风险
气胸的并发症和风险
感染: 气胸可能导致感染并引起严重的 并发症。 肺萎陷: 气胸重复发作可能导致肺萎陷 ，加重症状。
气胸的并发症和风险
同侧气胸: 在一个肺部治愈之后， 可能会出现同侧气胸的风险。
结语
结语
气胸是一种常见的胸腔疾病，引起呼吸 困难和胸痛等症状。
胸痛中心培训小讲课护理课件
胸痛中心培训小讲课护理课 件
contents
目录
• 胸痛中心概述 • 胸痛原因及分类 • 胸痛急救流程与护理 • 胸痛患者护理与康复 • 胸痛中心护理人员培训
01
胸痛中心概述
胸痛中心定 义
胸痛中心是一个专门为胸痛患者提供快 速诊疗和治疗的医疗机构，通过优化诊 疗流程、整合医疗资源，提高诊疗效率， 缩短患者等待时间，降低并发症发生率。
转运与进一步治疗
在稳定患者生命体征的前提下， 尽快将患者转运至医院进行进
一步治疗。
急救护理措施
心理护理
疼痛护理
氧气治疗
监测生命体征
给予患者心理支持，减 轻紧张和焦虑情绪。
评估患者疼痛程度，遵 医嘱给予镇痛药物。
对于缺氧患者，给予氧 气吸入。
密切监测患者生命体征， 包括心率、血压、呼吸等。
急救药物使用与注意事项
发热等。
治疗
非心源性胸痛的治疗主要针对原 发病因进行治疗，如肺炎、肋间
神经痛等。
胸痛分类及鉴别诊断
分类
胸痛可以根据其病因分为心源性胸痛和非心源性胸痛，也可以根 据其疼痛性质分为急性胸痛和慢性胸痛。
鉴别诊断
鉴别诊断是确定胸痛病因的关键，需要根据患者的病史、体格检查 和相关辅助检查进行综合判断。
治疗选择
感谢您的观看
THANKS
症状
心源性胸痛的症状包括胸部压迫感、 窒息感、疼痛可放射至左肩、左臂、 下颌等部位，常伴有出汗、乏力、 呼吸困难等症状。
治疗
心源性胸痛的治疗主要包括快速开 通血管、药物治疗和介入治疗等。
非心源性胸痛
定义
非心源性胸痛不是由心脏疾病引 起的胸痛，而是由于其他疾病或
原因引起的胸痛。
contents
目录
• 胸痛中心概述 • 胸痛原因及分类 • 胸痛急救流程与护理 • 胸痛患者护理与康复 • 胸痛中心护理人员培训
01
胸痛中心概述
胸痛中心定 义
胸痛中心是一个专门为胸痛患者提供快 速诊疗和治疗的医疗机构，通过优化诊 疗流程、整合医疗资源，提高诊疗效率， 缩短患者等待时间，降低并发症发生率。
转运与进一步治疗
在稳定患者生命体征的前提下， 尽快将患者转运至医院进行进
一步治疗。
急救护理措施
心理护理
疼痛护理
氧气治疗
监测生命体征
给予患者心理支持，减 轻紧张和焦虑情绪。
评估患者疼痛程度，遵 医嘱给予镇痛药物。
对于缺氧患者，给予氧 气吸入。
密切监测患者生命体征， 包括心率、血压、呼吸等。
急救药物使用与注意事项
发热等。
治疗
非心源性胸痛的治疗主要针对原 发病因进行治疗，如肺炎、肋间
神经痛等。
胸痛分类及鉴别诊断
分类
胸痛可以根据其病因分为心源性胸痛和非心源性胸痛，也可以根 据其疼痛性质分为急性胸痛和慢性胸痛。
鉴别诊断
鉴别诊断是确定胸痛病因的关键，需要根据患者的病史、体格检查 和相关辅助检查进行综合判断。
治疗选择
感谢您的观看
THANKS
症状
心源性胸痛的症状包括胸部压迫感、 窒息感、疼痛可放射至左肩、左臂、 下颌等部位，常伴有出汗、乏力、 呼吸困难等症状。
治疗
心源性胸痛的治疗主要包括快速开 通血管、药物治疗和介入治疗等。
非心源性胸痛
定义
非心源性胸痛不是由心脏疾病引 起的胸痛，而是由于其他疾病或
原因引起的胸痛。
急性支气管炎健康教育PPT课件
急性支气管炎的护理与恢复
定期复查
症状缓解后，仍需定期复查，确保没有其他并发 症。
遵循医嘱，按时服药，观察病情变化。
谢谢观看
儿童、老人及免疫系统较弱的人群更容易感染。
吸烟者支气管炎？
传播途径
急性支气管炎通常通过空气中的飞沫传播，接触 被污染的物品也可能感染。
保持良好的卫生习惯可以减少感染几率。
谁会得急性支气管炎？
季节性
急性支气管炎在秋冬季节更为常见，因气温下降 和病毒传播增加。
建议接种流感疫苗，以降低感染风险。 特别是高风险人群，疫苗接种非常重要。
急性支气管炎的护理与恢复
急性支气管炎的护理与恢复
家庭护理
多喝水，保持室内空气湿润，适当休息。 可以使用加湿器帮助缓解呼吸道不适。
急性支气管炎的护理与恢复
饮食注意
多摄入水果和蔬菜，保持营养均衡，促进恢复。 避免辛辣、刺激性食物，以免加重咳嗽。
急性支气管炎健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是急性支气管炎？ 2. 谁会得急性支气管炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防急性支气管炎？ 5. 急性支气管炎的护理与恢复
什么是急性支气管炎？
什么是急性支气管炎？
定义
急性支气管炎是支气管的急性炎症，通常由病毒 感染引起。
常见于感冒或流感后，导致咳嗽和呼吸道症状。
流感高发季节尤其需要注意预防。
何时就医？
何时就医？
就医指征
出现高热、呼吸困难、持续咳嗽等症状时应及时 就医。
尤其是有基础疾病的患者，更需关注病情变化。
何时就医？
医生检查
医生会通过病史询问、体检及必要的辅助检查来 确诊。
可能需要进行胸部X线检查以排除肺炎等其他疾 病。
胸痛健康教育
小时之久，也常合并心悸
、出冷汗、呼吸困难及虚
脱等症状。可伴有血压降
样硬化血栓形成* 是全世界的主导死因†1
AIDS 意外死亡
肺疾病 感染性疾病
癌症 动脉粥样硬化血栓形成
5% 12% 14% 19% 24%
0
10
20
30
40
死亡率 (%)
*心血管疾病、缺血性心脏病和脑血管疾病
†全世界的定义是WHO成员国的各区域 (非洲、美洲、中东、欧洲、东南亚和西太平洋)
1. 世界卫生报告 2001. 日内瓦: WHO; 2001.
编辑版
52%
50
60
16
心肌梗死的发生： 斑快破裂，血栓形成
编辑版
17
STEMI发病过程
血
血
管
栓
完
形
闭
成
塞
开始心肌坏死过程
编辑版
18
在急性冠脉阻塞后心肌坏死过程
编辑版
27
北京朝阳医院急诊PCI情况
对上表数据需要说明：
参与绿色通道的医护人员基本能保证在30分钟内全部到位 时间耽误环节
疼痛部位在胸骨上、中段，少数在心 前区或剑突下
放射于左胸、左背、左肩、左上臂前 内侧直达无名指及小指
亦可放射到颈、咽、下颌、乳突或牙 疼痛性质为紧缩压榨感，闷胀窒息感
、刺痛、锐痛、灼痛甚至刀割样疼痛 ，偶有濒死样恐惧，迫使患者立即停 止活动 疼痛持续时间约1-5分钟，一般不超过 20分钟，休息或含服硝酸甘油后1–3 分钟内可缓解症状
编辑版
26
北京朝阳医院急诊PCI情况
直接PCI治疗时间
Onset-door从发病—到医院 Door-consent到医院--同意PCI Consent-lab从同意—导管室 Lab-balloon 到导管室—开通血管
胸痛ppt课件完整版
重要性
胸痛可能是严重疾病的早期表现，及时预防和治疗有助于降低疾病风险。
02 常见胸痛疾病介 绍
急性心肌梗死
病因
临床表现
冠状动脉粥样硬化、斑块破裂、血栓形成 等导致心肌缺血坏死。
突发、剧烈而持久的胸骨后疼痛，可波及 心前区，可放射至左肩、左臂内侧达无名 指和小指，或至颈、咽或下颌部。
诊断依据
治疗原则
观察患者一般情况，如神志、面色、呼吸等，重点检查心肺 听诊、血压、心率等生命体征，以及胸壁压痛、水肿等局部 体征。
实验室检查项目选择及意义解读
常规实验室检查
包括血常规、尿常规、生化检查 等，有助于评估患者全身状况及
排除相关疾病。
心肌酶学检查
如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、 肌钙蛋白（cTnI/cTnT）等，对急 性心肌梗死等心血管疾病有重要诊 断价值。
典型临床表现、心电图特征性改变和实验 室检查发现。
尽快恢复心肌的血液灌注，到达医院后30 分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗 。
肺栓塞
病因
内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支所致肺循环障碍。
临床表现
不明原因的呼吸困难及气促、胸痛、晕厥、烦躁不安、惊恐甚至濒死 感。
诊断依据
临床表现、D-二聚体检测、心电图、胸部X线片、超声心动图、CT肺 动脉造影等。
非药物治疗方法介绍及效果评估
治疗方法
包括心理治疗、物理治疗、中医治疗等。心理治疗可帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，物理治疗如热敷、按 摩等可缓解疼痛，中医治疗则可根据患者体质进行辨证施治。
效果评估
根据患者的具体病情和治疗方法，制定个性化的效果评估方案。一般来说，非药物治疗方法对于慢性胸痛患者具 有一定的辅助作用，但具体效果因个体差异而异。
胸痛可能是严重疾病的早期表现，及时预防和治疗有助于降低疾病风险。
02 常见胸痛疾病介 绍
急性心肌梗死
病因
临床表现
冠状动脉粥样硬化、斑块破裂、血栓形成 等导致心肌缺血坏死。
突发、剧烈而持久的胸骨后疼痛，可波及 心前区，可放射至左肩、左臂内侧达无名 指和小指，或至颈、咽或下颌部。
诊断依据
治疗原则
观察患者一般情况，如神志、面色、呼吸等，重点检查心肺 听诊、血压、心率等生命体征，以及胸壁压痛、水肿等局部 体征。
实验室检查项目选择及意义解读
常规实验室检查
包括血常规、尿常规、生化检查 等，有助于评估患者全身状况及
排除相关疾病。
心肌酶学检查
如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、 肌钙蛋白（cTnI/cTnT）等，对急 性心肌梗死等心血管疾病有重要诊 断价值。
典型临床表现、心电图特征性改变和实验 室检查发现。
尽快恢复心肌的血液灌注，到达医院后30 分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗 。
肺栓塞
病因
内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支所致肺循环障碍。
临床表现
不明原因的呼吸困难及气促、胸痛、晕厥、烦躁不安、惊恐甚至濒死 感。
诊断依据
临床表现、D-二聚体检测、心电图、胸部X线片、超声心动图、CT肺 动脉造影等。
非药物治疗方法介绍及效果评估
治疗方法
包括心理治疗、物理治疗、中医治疗等。心理治疗可帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，物理治疗如热敷、按 摩等可缓解疼痛，中医治疗则可根据患者体质进行辨证施治。
效果评估
根据患者的具体病情和治疗方法，制定个性化的效果评估方案。一般来说，非药物治疗方法对于慢性胸痛患者具 有一定的辅助作用，但具体效果因个体差异而异。
胸痛健康教育 ppt课件
胸痛健康教育
急性心肌梗死如何发生的
Fibrin
Red cells Platelets Plaque rupture
斑块破裂，血栓形成
胸痛健康教育
急性心肌梗死如何发生的
急性心肌梗塞为内科最严 重的急症之一，病人往往 可在数分钟之内死于致命 的心律失常。心肌梗塞发 作时，病人常会有更严重 的胸痛，且持续时间可长 达三十分钟以上，甚至数 小时之久，也常合并心悸 、出冷汗、呼吸困难及虚 脱等症状。可伴有血压降 低、心力衰竭等
主动脉夹层
急性肺栓塞
自发性气胸
胸痛健康教育
头号杀手—心肌缺血性胸痛
胸痛健康教育
心绞痛如何发生的
胸痛健康教育
心绞痛如何发生的
运动、饮食后、情绪激动或寒冷的天气 状况，此时心肌氧气的需求量增加，但 是心脏的冠状动脉却因硬化、狭窄而血 流不畅，无法充分供应心肌所需的氧气 而造成供需失调，导致病人发生胸闷、 胸痛的心绞痛症状。经过休息一会儿或 含服硝酸甘油片后，胸闷、胸痛可缓解 ，很有规律，称为“稳定型心绞痛”， 但有时心绞痛转变成所谓“不稳定型心 绞痛”，即胸痛的发作频率增加，而在 休息时或轻度活动即可引发胸痛发作， 此为危险之警报，必须赶紧求医，否则 极有可能发生可怕的“急性心肌梗塞” 。
2h
3h
4h
血管闭塞时间
胸痛健康教育
5h
6h
溶栓治疗时间对疗效的影响
80 60
每治疗1000名患者的绝对获益人数
40 20
0
0
3
6
9
12
15
18
21
24
溶胸栓痛治健疗康开教始育的时间（小时）
E. Boersma. The Lancet 1996; 348:771-5
急性心肌梗死如何发生的
Fibrin
Red cells Platelets Plaque rupture
斑块破裂，血栓形成
胸痛健康教育
急性心肌梗死如何发生的
急性心肌梗塞为内科最严 重的急症之一，病人往往 可在数分钟之内死于致命 的心律失常。心肌梗塞发 作时，病人常会有更严重 的胸痛，且持续时间可长 达三十分钟以上，甚至数 小时之久，也常合并心悸 、出冷汗、呼吸困难及虚 脱等症状。可伴有血压降 低、心力衰竭等
主动脉夹层
急性肺栓塞
自发性气胸
胸痛健康教育
头号杀手—心肌缺血性胸痛
胸痛健康教育
心绞痛如何发生的
胸痛健康教育
心绞痛如何发生的
运动、饮食后、情绪激动或寒冷的天气 状况，此时心肌氧气的需求量增加，但 是心脏的冠状动脉却因硬化、狭窄而血 流不畅，无法充分供应心肌所需的氧气 而造成供需失调，导致病人发生胸闷、 胸痛的心绞痛症状。经过休息一会儿或 含服硝酸甘油片后，胸闷、胸痛可缓解 ，很有规律，称为“稳定型心绞痛”， 但有时心绞痛转变成所谓“不稳定型心 绞痛”，即胸痛的发作频率增加，而在 休息时或轻度活动即可引发胸痛发作， 此为危险之警报，必须赶紧求医，否则 极有可能发生可怕的“急性心肌梗塞” 。
2h
3h
4h
血管闭塞时间
胸痛健康教育
5h
6h
溶栓治疗时间对疗效的影响
80 60
每治疗1000名患者的绝对获益人数
40 20
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3
6
9
12
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18
21
24
溶胸栓痛治健疗康开教始育的时间（小时）
E. Boersma. The Lancet 1996; 348:771-5
胸痛chestpa课件
主要内容
1.常见病因 2.发生机制 3.临床表现 4.伴随症状 5.问诊要点
胸痛chestpa
1
▪ 胸痛
▪ 重点：临床常见胸痛的病因、发病机制、 临床特点及分析胸痛应注意的问题。
▪ 胸痛主要由胸部疾病所致，少数由其他部 位的病变引起。痛阈因个体差异性大，故 胸痛的程度与原发疾病的病情轻重并不完 全一致。
强直性脊柱炎累积胸肋关节、胸锁关节、 脊肋关节时，可致胸痛
颈椎病时可致心前区痛，称“颈源性心绞
痛”
胸痛chestpa
5
心血管疾病
▪ 心绞痛、急性冠脉综合征、急性心肌梗塞、 心肌炎 、急性心包炎、二尖瓣 或主A瓣病变、主A瘤、主A瘤破裂、主A夹 层动脉瘤、梅毒性心血管病、肺栓塞、肺A 高压、肥厚型梗阻性心肌病、心脏神经官 能症等。
沿一侧肋间神经分布伴剧痛，且疱疹不超 过体表中线。
胸痛chestpa
14
三、临床表现
2.胸痛部位
（4）非化脓性肋软骨炎多侵犯第一、二肋软骨，对 称或非对称性，呈单个或多个肿胀隆起，局部皮 色正常，有压痛，咳嗽、深呼吸或患侧上肢大幅 度活动时疼痛加重。
（5）食管及纵膈病变引起的胸痛多在胸骨后，进食 或吞咽时加重
（6）肝胆疾病及膈下脓肿引起的胸痛多在右下胸， 侵犯膈肌中心部时疼痛放射至右肩部。
胸痛chestpa
15
三、临床表现
▪ 2.部位
（7）心绞痛及心肌梗死的疼痛多在胸骨后方 和心前区或剑突下，可向左肩和左臂内侧 放射，或达无名指与小指，也可放射至左 颈或面颊部、咽部，有时误认为牙痛
（8）夹层动脉瘤引起疼痛多位于胸背部，向 下放射至下腹、腰部、与两侧腹股沟和下 肢。
胸痛chestpa
16
1.常见病因 2.发生机制 3.临床表现 4.伴随症状 5.问诊要点
胸痛chestpa
1
▪ 胸痛
▪ 重点：临床常见胸痛的病因、发病机制、 临床特点及分析胸痛应注意的问题。
▪ 胸痛主要由胸部疾病所致，少数由其他部 位的病变引起。痛阈因个体差异性大，故 胸痛的程度与原发疾病的病情轻重并不完 全一致。
强直性脊柱炎累积胸肋关节、胸锁关节、 脊肋关节时，可致胸痛
颈椎病时可致心前区痛，称“颈源性心绞
痛”
胸痛chestpa
5
心血管疾病
▪ 心绞痛、急性冠脉综合征、急性心肌梗塞、 心肌炎 、急性心包炎、二尖瓣 或主A瓣病变、主A瘤、主A瘤破裂、主A夹 层动脉瘤、梅毒性心血管病、肺栓塞、肺A 高压、肥厚型梗阻性心肌病、心脏神经官 能症等。
沿一侧肋间神经分布伴剧痛，且疱疹不超 过体表中线。
胸痛chestpa
14
三、临床表现
2.胸痛部位
（4）非化脓性肋软骨炎多侵犯第一、二肋软骨，对 称或非对称性，呈单个或多个肿胀隆起，局部皮 色正常，有压痛，咳嗽、深呼吸或患侧上肢大幅 度活动时疼痛加重。
（5）食管及纵膈病变引起的胸痛多在胸骨后，进食 或吞咽时加重
（6）肝胆疾病及膈下脓肿引起的胸痛多在右下胸， 侵犯膈肌中心部时疼痛放射至右肩部。
胸痛chestpa
15
三、临床表现
▪ 2.部位
（7）心绞痛及心肌梗死的疼痛多在胸骨后方 和心前区或剑突下，可向左肩和左臂内侧 放射，或达无名指与小指，也可放射至左 颈或面颊部、咽部，有时误认为牙痛
（8）夹层动脉瘤引起疼痛多位于胸背部，向 下放射至下腹、腰部、与两侧腹股沟和下 肢。
胸痛chestpa
16
胸痛中心制度培训【优质PPT】
2021/9/8
5
4、会议内容
（1）对本周期内进行胸痛急救系统的病例 救治情况进行总结讨论
（2）讨论本周期内胸痛处理流程，找出工 作流程存在的问题
（3）提出如何解决流程过程中问题，如管 理体系中存在的问题和科间协调，进行工 作质量和流程的改进
（4）制定下一步的胸痛中心内部培训内容
（5）胸痛网络点发展、宣传及运行情况
2、行政值班人员负责与院前急救中心的协同工作，处 理胸痛中心运行过程中的突发事件等。
3、严格执行交接班制度。接班人员应按时接班，如因 故无法按时接班，应当与当班人员联系，保证无缝交接， 防止值班空白期。当班人员应主动向接班人员交接值班 记录，对发生的问题及隐患要特殊说明。
2021/9/8
25ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
值班纪律：
（2） 根据数据分析结果发现存在问题，提出急救 网络运行过程中衔接问题及技术问题，讨论解决方 案。
（3） 对延误或不达标的病例进行总结分析，并对 相关责任人进行相应的处理。
（4） 通知下一阶段的目标及注意事项。 （5） 制定周期性的培训计划。
2021/9/8
11
三、典型病例分析会制度
胸痛是一组常见但非特异的临床症状，一 些患者胸痛症状明显却没有特殊的临床意 义，而一些患者胸痛症状轻微，却可能严 重威胁生命。因此，必须对既往病例经常 进行总结，从成功的病例中，总结成功的 经验并运用到今后的实践中；从失败的病 例中，总结教训，分析失败的原因，找到 今后避免失败的方法，同时警示全员，这 是胸痛中心病例分析会的目的。
（2）自我总结经验及教训，质量控制人员或典型病例 的主治医生介绍典型病例的诊疗过程和相关资料。
（3）相关责任人就出现延误的环节进行解释及情况说 明，并分析和讨论延误的原因。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
对上表数据需要说明：
参与绿色通道的医护人员基本能保证在30分钟内全部到位 时间耽误环节
在患者家中：胸痛不及时求助医生，平均花费时间在 3小时左右
在急诊科：患者及家属商量及做出决定耗费很多时间， 平均在30-40分钟
胸痛健康教育
北京朝阳医院心脏中心365天24小时全天候导管 室开放
具备一批急诊PCI骨干队伍：5-6人单独PCI术者 欠费制度 胸痛中心：急救中心→急诊科→心内二线→导管
常伴有发热、恶心、呕吐、 面色苍白、呼吸困难、心律 不齐、血压降低、心力衰竭 等
胸痛健康教育
以防为主
控制危险因素：高血压、高血脂 、糖尿病、肥胖、吸烟等
避免发作诱因：剧烈活动、遇寒 、情绪激动
胸痛健康教育
原地停止一切活动；如果发现旁人倒地，切勿搬 动，原地服药及呼救
服用常备药物（阿司匹林、硝酸甘油、速效救心 丸）
胸痛健康教育
心脏神经官能症／更年期 综合症
消化系统疾病：反流性食 管炎，食管裂孔疝等
带状疱疹：先疼痛，后出 疹，早期确诊困难
胸痛健康教育
胸痛防不胜防，因此我们更需要了解对那些 对生命健康威胁最大的胸痛
急性冠脉综合症 （心绞痛和心肌 梗死）
主动脉夹层
急性肺栓塞
自发性气胸
胸痛健康教育
胸痛健康教育
胸痛健康教育
Fibrin
Red cells Platelets Plaque rupture
斑块破裂，血栓形成
胸痛健康教育
急性心肌梗塞为内科最严 重的急症之一，病人往往 可在数分钟之内死于致命 的心律失常。心肌梗塞发 作时，病人常会有更严重 的胸痛，且持续时间可长 达三十分钟以上，甚至数 小时之久，也常合并心悸 、出冷汗、呼吸困难及虚 脱等症状。可伴有血压降 低、心力衰竭等
40 20
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0
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9
12
15
18
21
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溶栓治疗开始的时间（小时）
E. Boersma. The Lancet 1996; 348:771-5
发病时间与急诊冠脉介入治疗30天死亡率 与溶栓治疗相比
胸痛健康教育
胸痛的性质和部位与心绞痛 相似，但较剧烈而持久，持 续时间达数小时至数日，休 息或含服硝酸甘油不能缓解
胸痛健康教育
运动、饮食后、情绪激动或寒冷的天气 状况，此时心肌氧气的需求量增加，但 是心脏的冠状动脉却因硬化、狭窄而血 流不畅，无法充分供应心肌所需的氧气 而造成供需失调，导致病人发生胸闷、 胸痛的心绞痛症状。经过休息一会儿或 含服硝酸甘油片后，胸闷、胸痛可缓解 ，很有规律，称为“稳定型心绞痛”， 但有时心绞痛转变成所谓“不稳定型心 绞痛”，即胸痛的发作频率增加，而在 休息时或轻度活动即可引发胸痛发作， 此为危险之警报，必须赶紧求医，否则 极有可能发生可怕的“急性心肌梗塞” 。
医院
胸痛健康教育
Onset-door从发病—到医院 Door-consent到医院--同意PCI Consent-lab从同意—导管室 Lab-balloon 到导管室—开通血管
3.2±2.4小时 31±28分钟 30±11分钟 24±5分钟
-------来自北京朝阳医院的资料
胸痛健康教育
胸痛健康教育
北京朝阳医院于1995年(在国内最早的医院)开 展急性心肌梗死急诊PCI治疗,迄今共完成：
• 急诊冠脉造影近3000例 • 急诊PCI近2200余例 • 急诊PCI的心梗死亡率3.8% • STEMI(包括急诊PCI和非急诊PCI)死亡率为5.2% • 为国内收治急性心肌梗死最多的医院和急诊PCI最多的
胸痛健康教育
AIDS 意外死亡
肺疾病 感染性疾病
癌症 动脉粥样硬化血栓形成
5% 12% 14% 19% 24%
0
10
20
30
40
死亡率 (%)
*心血管疾病、缺血性心脏病和脑血管疾病
†全世界的定义是WHO成员国的各区域 (非洲、美洲、中东、欧洲、东南亚和西太平洋)
1. 世界卫生报告 2001. 日内瓦: WHO; 2001.
拨打急救电话120或者999 了解并学会心肺复苏术
胸痛健康教育
心脏中心每年收治心血管疾病患者4000余例，治愈率90%以 上；AMI病人800余例，抢救成功率达95%左右；急诊PCI400 例左右,达国内领先水平。
率先在国内建立了一整套急性冠脉综合征的救治体系，包括 ：在急诊室设立了急性冠脉综合征的绿色通道；建有急性胸 痛中心，组建了一支一年365天、每天24小时“全天候”的 急性冠脉综合征救治队伍，可在30分钟内开始急诊冠脉介入 诊疗。
胸痛健康教育
• • • •
发
发
凉
酸
感
胸 闷 心 慌
濒 死 恐 慌
胸痛健康教育
很多患者对胸痛认识不足
麻痹大意有病不治 自以为是随便服药 耽误时机懊悔莫及
胸痛健康教育
误为颈椎病： 伴头晕、肢体 发麻
糖尿病： 无痛性心肌 缺血、胸痛 不典型
误为牙髓炎： 牙疼、下颌疼、 左颊疼痛
老年人： 以呼吸困 难、CHF 为表现
胸痛健康教育
常因用力、劳累、饱食、寒冷、情绪 激动等诱发
疼痛部位在胸骨上、中段，少数在心 前区或剑突下
放射于左胸、左背、左肩、左上臂前 内侧直达无名指及小指
亦可放射到颈、咽、下颌、乳突或牙 疼痛性质为紧缩压榨感，闷胀窒息感
、刺痛、锐痛、灼痛甚至刀割样疼痛 ，偶有濒死样恐惧，迫使患者立即停 止活动 疼痛持续时间约1-5分钟，一般不ห้องสมุดไป่ตู้过 20分钟，休息或含服硝酸甘油后1–3 分钟内可缓解症状
室→CCU形成一个快速急性心肌梗死救治链
胸痛健康教育
健康大讲胸堂痛健康教育 胸痛篇
心脏中心
胸痛健康教育
认识从这里开始
胸痛健康教育
从小至老，几乎每个人都有过胸痛的经历
胸痛健康教育
“胸”
胸部从皮肤、骨骼、肌肉到胸腔内的 脏器如胸膜、肺脏、心包、心脏、气 管、食管直到胸椎等任何部位的病变 均可导致胸痛
胸部以外如颈椎、胃、胆道等部位病 变同样可以发生胸痛
52%
50
60
心肌梗死的发生： 斑快破裂，血栓形成
胸痛健康教育
血
血
管
栓
完
形
闭
成
塞
开始心肌坏死过程
在急性冠脉阻塞后心肌坏死过程
100%
心 80%
肌 坏 60% 死
40%
程 度 20%
0%
0h
1h
2h
3h
4h
血管闭塞时间
5h
6h
溶栓治疗时间对疗效的影响
80 60
每治疗1000名患者的绝对获益人数
参与绿色通道的医护人员基本能保证在30分钟内全部到位 时间耽误环节
在患者家中：胸痛不及时求助医生，平均花费时间在 3小时左右
在急诊科：患者及家属商量及做出决定耗费很多时间， 平均在30-40分钟
胸痛健康教育
北京朝阳医院心脏中心365天24小时全天候导管 室开放
具备一批急诊PCI骨干队伍：5-6人单独PCI术者 欠费制度 胸痛中心：急救中心→急诊科→心内二线→导管
常伴有发热、恶心、呕吐、 面色苍白、呼吸困难、心律 不齐、血压降低、心力衰竭 等
胸痛健康教育
以防为主
控制危险因素：高血压、高血脂 、糖尿病、肥胖、吸烟等
避免发作诱因：剧烈活动、遇寒 、情绪激动
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原地停止一切活动；如果发现旁人倒地，切勿搬 动，原地服药及呼救
服用常备药物（阿司匹林、硝酸甘油、速效救心 丸）
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心脏神经官能症／更年期 综合症
消化系统疾病：反流性食 管炎，食管裂孔疝等
带状疱疹：先疼痛，后出 疹，早期确诊困难
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胸痛防不胜防，因此我们更需要了解对那些 对生命健康威胁最大的胸痛
急性冠脉综合症 （心绞痛和心肌 梗死）
主动脉夹层
急性肺栓塞
自发性气胸
胸痛健康教育
胸痛健康教育
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Fibrin
Red cells Platelets Plaque rupture
斑块破裂，血栓形成
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急性心肌梗塞为内科最严 重的急症之一，病人往往 可在数分钟之内死于致命 的心律失常。心肌梗塞发 作时，病人常会有更严重 的胸痛，且持续时间可长 达三十分钟以上，甚至数 小时之久，也常合并心悸 、出冷汗、呼吸困难及虚 脱等症状。可伴有血压降 低、心力衰竭等
40 20
0
0
3
6
9
12
15
18
21
24
溶栓治疗开始的时间（小时）
E. Boersma. The Lancet 1996; 348:771-5
发病时间与急诊冠脉介入治疗30天死亡率 与溶栓治疗相比
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胸痛的性质和部位与心绞痛 相似，但较剧烈而持久，持 续时间达数小时至数日，休 息或含服硝酸甘油不能缓解
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运动、饮食后、情绪激动或寒冷的天气 状况，此时心肌氧气的需求量增加，但 是心脏的冠状动脉却因硬化、狭窄而血 流不畅，无法充分供应心肌所需的氧气 而造成供需失调，导致病人发生胸闷、 胸痛的心绞痛症状。经过休息一会儿或 含服硝酸甘油片后，胸闷、胸痛可缓解 ，很有规律，称为“稳定型心绞痛”， 但有时心绞痛转变成所谓“不稳定型心 绞痛”，即胸痛的发作频率增加，而在 休息时或轻度活动即可引发胸痛发作， 此为危险之警报，必须赶紧求医，否则 极有可能发生可怕的“急性心肌梗塞” 。
医院
胸痛健康教育
Onset-door从发病—到医院 Door-consent到医院--同意PCI Consent-lab从同意—导管室 Lab-balloon 到导管室—开通血管
3.2±2.4小时 31±28分钟 30±11分钟 24±5分钟
-------来自北京朝阳医院的资料
胸痛健康教育
胸痛健康教育
北京朝阳医院于1995年(在国内最早的医院)开 展急性心肌梗死急诊PCI治疗,迄今共完成：
• 急诊冠脉造影近3000例 • 急诊PCI近2200余例 • 急诊PCI的心梗死亡率3.8% • STEMI(包括急诊PCI和非急诊PCI)死亡率为5.2% • 为国内收治急性心肌梗死最多的医院和急诊PCI最多的
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AIDS 意外死亡
肺疾病 感染性疾病
癌症 动脉粥样硬化血栓形成
5% 12% 14% 19% 24%
0
10
20
30
40
死亡率 (%)
*心血管疾病、缺血性心脏病和脑血管疾病
†全世界的定义是WHO成员国的各区域 (非洲、美洲、中东、欧洲、东南亚和西太平洋)
1. 世界卫生报告 2001. 日内瓦: WHO; 2001.
拨打急救电话120或者999 了解并学会心肺复苏术
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心脏中心每年收治心血管疾病患者4000余例，治愈率90%以 上；AMI病人800余例，抢救成功率达95%左右；急诊PCI400 例左右,达国内领先水平。
率先在国内建立了一整套急性冠脉综合征的救治体系，包括 ：在急诊室设立了急性冠脉综合征的绿色通道；建有急性胸 痛中心，组建了一支一年365天、每天24小时“全天候”的 急性冠脉综合征救治队伍，可在30分钟内开始急诊冠脉介入 诊疗。
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发
发
凉
酸
感
胸 闷 心 慌
濒 死 恐 慌
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很多患者对胸痛认识不足
麻痹大意有病不治 自以为是随便服药 耽误时机懊悔莫及
胸痛健康教育
误为颈椎病： 伴头晕、肢体 发麻
糖尿病： 无痛性心肌 缺血、胸痛 不典型
误为牙髓炎： 牙疼、下颌疼、 左颊疼痛
老年人： 以呼吸困 难、CHF 为表现
胸痛健康教育
常因用力、劳累、饱食、寒冷、情绪 激动等诱发
疼痛部位在胸骨上、中段，少数在心 前区或剑突下
放射于左胸、左背、左肩、左上臂前 内侧直达无名指及小指
亦可放射到颈、咽、下颌、乳突或牙 疼痛性质为紧缩压榨感，闷胀窒息感
、刺痛、锐痛、灼痛甚至刀割样疼痛 ，偶有濒死样恐惧，迫使患者立即停 止活动 疼痛持续时间约1-5分钟，一般不ห้องสมุดไป่ตู้过 20分钟，休息或含服硝酸甘油后1–3 分钟内可缓解症状
室→CCU形成一个快速急性心肌梗死救治链
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健康大讲胸堂痛健康教育 胸痛篇
心脏中心
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认识从这里开始
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从小至老，几乎每个人都有过胸痛的经历
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“胸”
胸部从皮肤、骨骼、肌肉到胸腔内的 脏器如胸膜、肺脏、心包、心脏、气 管、食管直到胸椎等任何部位的病变 均可导致胸痛
胸部以外如颈椎、胃、胆道等部位病 变同样可以发生胸痛
52%
50
60
心肌梗死的发生： 斑快破裂，血栓形成
胸痛健康教育
血
血
管
栓
完
形
闭
成
塞
开始心肌坏死过程
在急性冠脉阻塞后心肌坏死过程
100%
心 80%
肌 坏 60% 死
40%
程 度 20%
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血管闭塞时间
5h
6h
溶栓治疗时间对疗效的影响
80 60
每治疗1000名患者的绝对获益人数