高危药品备用药品易混淆药品管理制
高危药品与易混淆药品的管理
高危药品与易混淆药品的管理1. 引言在医疗机构中，高危药品和易混淆药品的管理是非常重要的，因为使用不当可能会对患者的健康产生严重影响甚至危及生命。
因此，正确识别和管理这些药品是医务人员的必修课。
2. 高危药品的定义高危药品是指那些具有较高毒性、副作用明显或使用不当可能会导致严重后果的药品。
这些药品通常包括麻醉药品、放射性药品、抗癌药物等。
在医疗机构中，高危药品的管理需要严格遵循相关规定和标准，以确保患者的安全。
3. 高危药品的管理措施3.1 储存高危药品在医疗机构内的储存应符合一定的要求。
首先，要将高危药品单独储存，与其他药品进行隔离，防止交叉污染。
其次，储存地点应设有安全措施，如密码锁、报警系统等，以防止未经授权的人员接触这些药品。
此外，高危药品还应按照规定的条件储存，如低温、避光等。
3.2 采购和配发对于高危药品的采购和配发，医疗机构应建立一套完善的制度来保证流程的安全和准确。
采购过程中，应选择信誉良好的供应商，并查验药品的质量和有效期。
配发时，必须核对患者的身份以及药品的品名、剂量等信息，确保正确发放。
3.3 使用高危药品的使用必须严格按照医嘱和相关操作规程进行。
医务人员在使用高危药品前应进行二次确认，确保患者身份和使用目的正确无误。
使用时，要注意药品的剂量、给药途径、给药速度等，避免出现错误。
同时，使用高危药品的过程中应注意观察患者的反应，及时处理可能出现的不良反应。
4. 易混淆药品的定义易混淆药品是指在外观、包装或命名等方面容易与其他药品产生混淆的药品。
这些药品可能在颜色、形状、字体等方面相似，容易被医务人员或者患者弄混。
因此，对于易混淆药品的管理也需要引起足够的重视。
5. 易混淆药品的管理措施5.1 标识和包装对于易混淆药品，医疗机构应对其进行明确的标识和包装，以减少混淆的可能性。
药品的名称、剂量等信息应清晰地印在包装上，并使用易辨识的颜色和形状，避免与其他药品产生混淆。
此外，一些易混淆药品还可以通过附加标签或特殊标记来增加辨识度。
高危药品备用药品易混淆药品管理制
高危药品、备用药品、易混淆药品管理制度及目录高危药品管理制度及目录制定日期： 2012年8月最后修订日期：2013年3月一、高危药品定义美国药品安全使用协会(ISMP)对高危药品(high-alert medications)定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。
临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒化药品等。
二、高危药品的贮存与保管1、药品调剂室高危药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
护理单元备用的高危药品如有条件应专柜放置，且有统一的警示标志。
2、高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置全院统一的警示标志。
3、高危药品实行专人管理。
各药品调剂科负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架、高危药品的养护、清点等工作。
护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元备用的高危药品实行每日核对，严格交接，由治疗护士负责。
4、各调剂室、护理单元需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。
三、高危药品的调剂与使用（一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。
（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。
（三）护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。
（四）护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。
四、高危药品的监管（一）护理单元原则上不存放高危药品（抢救药除外），如确有需要，可提出申请，报药学部备案，定位存放，严格管理。
（二）调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防范措施。
高危药品、易混淆药品管理
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案例：上海新华医院误用药事件
错将阿糖胞苷当阿糖腺苷开处方；错将阿糖胞苷当阿糖腺苷用； 2012年12月4日，因呕吐从外地来上海就诊的儿童“小毅”，因进修
医生的失误，误将阿糖胞苷作为阿糖腺苷且注射到患儿体内；第二天， 一名护士发现了这一错误； 2012年12月13日，医院通过微博寻得“小毅”，并且给予赔偿和道歉； 2012年12月17日下午，与小毅在同一天就诊的9名沪籍患儿现身，他 们皆被院方通知用药错误； 2012年12月18日下午，针对此事，新华医院与患儿家长召开见面会， 会面内容没有公布； 患儿家长们反映，大多数幼儿在注射“阿糖胞苷”后的两三天内相继 出现了上吐下泻、发高烧的症状，部分幼儿的身上还出现了白色脂肪 粒或红疹以及大便出血等情况。
药物分别是： 胰岛素 安眠药及麻醉剂 注射用浓氯化钾或磷酸钾 静脉用抗凝药（肝素） 高浓度氯化钠注射液（>0.9％）
2003年美国医疗安全协会（ISMP）公布了包含19类及14项 特定药物的高危药物目录，并逐年调整更新；
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2008年ISMP公布的19类高危药品目录
1.静脉用肾上腺素能受体激动剂（如肾上腺素、去氧肾上腺素、去甲肾上腺素）； 2.静脉用肾上腺素能受体拮抗剂（如普奈洛尔、美托洛尔、拉贝洛尔）； 3.吸入或静脉用全身麻醉剂（如二异丙酚、氯胺酮）； 4.静脉用抗心律失常药（如利多卡因、胺碘酮）； 5.抗凝血药（抗血栓药），包括：华法林、低分子肝素、普通肝素、磺达肝素、凝血
酶抑制剂（如阿加曲班、来匹卢定、比伐卢定）、溶栓剂（如阿替普酶、瑞替普酶、 替奈普酶）、糖蛋白IIb/IIIa抑制剂（如依替巴肽）； 6.心脏停搏液； 7.静脉用或口服用化疗药； 8.20%以上浓度葡萄糖注射液； 9.腹膜透析液或血液透析液； 10.硬膜外或鞘内给药； 11.口服降糖药； 12.静脉用改变心肌力药（如：地高辛、米力农）； 13.脂质体剂型（如两性霉素B脂质体）； 14.静脉用中度镇静剂（如咪达唑仑）； 15.儿童口服用中度镇静剂（如水合氯醛）； 16.静脉、经皮或口服用阿片类麻醉药（包括溶液、即释和缓控释制剂）； 17.骨骼肌松弛剂（琥珀酰胆碱，罗库溴铵，维库溴铵）； 18.静脉用放射性造影剂； 19.全静脉营养制剂；
易混淆药品管理制度范文
易混淆药品管理制度范文易混淆药品是指拼音、汉语拼音或者字母拼音相同，而含量单位、规格、剂型等有不同，易混淆的药品。
易混淆药品管理制度是指针对易混淆药品，在医疗机构内严格规范管理和使用，以确保患者用药的安全性和有效性的一套制度。
下面将对易混淆药品管理制度进行详细阐述。
一、易混淆药品的分类易混淆药品主要包括以下几类：1. 拼音相同，剂型不同：例如，盐酸氨溴索注射液和盐酸氨溴索片剂。
2. 拼音相同，规格不同：例如，乳果糖口服液1g和乳果糖口服液10g。
3. 拼音相同，含量单位不同：例如，肌苷注射液和肌苷片剂。
4. 拼音相同，作用相似：例如，肌苷注射液和肾上腺素注射液。
二、易混淆药品管理制度的建立1. 制定易混淆药品清单：医疗机构需要根据临床使用经验和药品特点，制定易混淆药品清单，明确易混淆药品的名称、剂型、规格、含量单位等信息。
2. 定期召开会议：医疗机构需定期召开临床用药与药学会议，对易混淆药品进行讨论和交流，及时更新易混淆药品清单。
3. 指定专人负责：医疗机构需指定药学部门或药事管理部门的专人负责易混淆药品的管理，包括药品采购、配送、存储、发放等各个环节的监管和控制。
4. 制定标准化用药指导：针对易混淆药品的用法用量、禁忌症、不良反应等方面，医疗机构应制定标准化用药指导，明确药师和医师的责任和义务。
5. 强化审核与核对：医疗机构在处方审核和核对环节需严格控制，对易混淆药品进行双重确认，确保患者用药的准确性。
6. 加强培训和教育：医疗机构应定期开展药学知识培训和教育活动，提高医护人员对易混淆药品的识别和使用的能力。
三、易混淆药品管理制度的实施1. 药品采购：医疗机构在采购药品时，对易混淆药品要进行严格控制，确保标签上的信息准确无误。
2. 药品配送：医疗机构在药品配送环节，对易混淆药品要进行二次确认，确保正确的药品发放给患者。
3. 药品存储：医疗机构在药品存放过程中，需对易混淆药品进行分类存储，并采取必要的标识和提示措施，防止混淆和误用。
高危药品与易混淆药品的管理
高危药品与易混淆药品的管理概述在医疗机构中，高危药品和易混淆药品的管理是非常关键的，因为这些药品存在一定的风险，如果管理不当可能引发严重的医疗事故。
本文将介绍高危药品和易混淆药品的定义、分类以及管理方法。
高危药品的定义和分类高危药品的定义高危药品是指具有较高的治疗风险和潜在的不良反应的药品。
这些药品可能导致患者产生严重的不良反应或者有潜在的致命风险。
因此，高危药品需要特别的管理措施。
高危药品的分类高危药品可以根据其风险级别进行分类。
一般来说，高危药品可以分为以下几类：1.毒性药物：这些药物具有较强的毒性，容易引起严重的不良反应。
例如，强力止痛药和抗肿瘤药等。
2.易滥用药物：这些药物容易被滥用或者误用。
例如，镇静药和利他林等。
3.危险性较大的药物：这些药物在使用过程中存在一定的操作风险。
例如，麻醉药物和化学消毒药等。
高危药品的管理方法高危药品的采购与入库在采购高危药品时，医疗机构需要与供应商签订合同，并确保供应商提供的药品符合质量要求。
在入库时，需要对药品进行验收，并采取适当的储存和保管措施，确保药品的质量和安全。
高危药品的分发与使用高危药品在分发和使用过程中需要严格的管理。
医疗机构应制定相应的管理制度，规定高危药品的分发和使用流程，并设置合理的权限控制，确保只有授权人员可以使用这些药品。
医疗机构还需要建立健全的药品追溯体系，记录高危药品的使用情况，包括使用者、用量、用途等信息，以便在发生问题时可以及时追溯和处理。
高危药品的培训与教育为确保医务人员正确使用高危药品，医疗机构应定期组织相关培训和教育活动。
培训内容应包括高危药品的特性、注意事项、使用方法、不良反应的处理等内容，以提高医务人员对高危药品的认识和应对能力。
高危药品的监测与评估医疗机构应建立高危药品的监测与评估机制，对高危药品的使用情况进行定期的监测和评估。
通过分析监测数据，及时发现问题，采取相应的改进措施，保障高危药品的安全使用。
易混淆药品的定义和管理方法易混淆药品的定义易混淆药品是指在外观、包装、标签等方面非常相似的药品。
易混淆药品管理制度
易混淆药品管理制度
一、易混淆药品包含以下情形的品种：药品外包装相似（即看似）、品名相似（即听似药品）或同种成分多种规格、多种剂型（即多规）。
二、对于易混淆药品，药剂科应采取安全有效的措施，制定易混淆药品目录清单。
三、易混淆药品应分类定位存放：
1.根据剂型不同，注射剂、内服药及外用药品分区摆放，分柜陈列。
2.药名标签放置必须与陈列药品一一对应，字迹清晰。
3.原则上易混淆药品应分开放置避免同一排放置。
四、药学人员应掌握易混淆药品的鉴别知识，避免药品调剂差错的发生，以保证易混淆药品的安全使用。
五、药师应严格执行调剂操作规程，严防纰漏疏失、规避医疗风险，做到“四查十对”、细心缜密。
护理人员亦应仔细核对药品名称、剂型、规格等信息，确认无误后方可给患者使用。
六、对易混淆药品的调剂疏失，应及时追查并纠正，避免安全事故发生，尽量减小因此导致不良后果的风险；并做好记录查找原因，不定期进行统计分析，以此改进。
易混淆药品管理制度
易混淆药品的管理制度
随着人群用药量的增加，新品种大量走进医院临床，医院库存种类繁多，相似易混药品共储一库，入库储藏、出库调剂等环节稍有疏忽极易发生药品混淆事件，为加强我院的管理，防止药品混淆事件的发生，制定本制度。
1.易混淆药品包括包装相似、听似、看似药品，一品多规药品，多剂型药品等。
药库、药房、备有药品的临床科室应规划限定区域排位贮备，原则上易混淆药品应分开放置，避免同一排放置。
不同的品种、外观相似、读音相近等易导致混淆差错的药品，应采取安全有效的措施，设置明显的警示标识，制定易混淆药品的系列目录。
2.药学管理人员应严格审核易混淆药品的储存和摆放，定期检查，严格记录，避免混淆差错的发生。
3.药房工作人员应学习掌握易混淆药品的鉴别知识，严格遵守执行操作规程，必须做到“四查十对”，发药时应细心缜密，严防纰漏疏失，加强监测易混淆药品，规避医疗风险。
4.由于工作疏忽渎职造成医疗执业差错事故时，严查追究当职者责任。
易混淆药品管理制度
易混淆药品管理制度易混淆药品管理制度1.易混淆药品目录有药材科提出，报医院合理用药小组备案，全院执行。
2.易混淆药品应当成组出现，药品名称的确定须经过5名以上药师或护师进行初步评估，若认为可能存在听似及看似问题，即可组织讨论，若有必要更新易混淆药品目录，并报医院合理用药小组备案。
3.易混淆药品常见于以下情况:（1）不同药品的药品名称相似（2）同一成分不同剂型（3）同一通用名不同规格、厂家的药品（4）同一厂家同一产品不同规格包装相近（5）同一厂家或不同厂家产品包装相近4.住院药房、门诊药房、急诊药房的易混淆药品存放药架应防止提醒标识。
药师调剂听似及看似药品仔细核对。
病去抢救用基数中若有易混淆也应放置提醒标识。
护士使用易混淆药品应仔细核对。
药品管理人员应恪尽职守，严格执行操作规程，定期检查，严格记录提示，不得凭印象随意摆放、领取、调剂、发药等。
5.合理用药小组应督促相关科室和部门学习易混淆药品目录，讨论采取适当措施，减少差错或接近差错的发生。
药学人员必须遵守规章制度严格执行操作流程，调剂药品必须做到“四查十对”细心缜密、严防纰漏疏失、规避医疗风险。
6.由于工作疏忽渎职造成医疗执业差错事故，严查纠追当值者责任。
各部门及时对乙方生的差错事故进行总结分析，并采取相应的措施杜绝再次出现相同的差错。
7.根据实际工作情况，不定期的审核并调整易混淆药品目录，并对新进医院的易混淆药物规定存放外，要求彼此易混淆的药品不能并列排放（抢救车除外）。
如果同时有意混淆的两种药，要求黏贴“看似”和“听似”标识。
如果只有其中一种不需黏贴标签。
9.护士在给患者使用易混淆药品是，亦应仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等信息，确认无误后方可给患者使用。
高危药品备用药品易混淆药品管理制
高危药品备用药品易混淆药品管理制集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-高危药品、备用药品、易混淆药品管理制度及目录高危药品管理制度及目录制定日期：2012年8月最后修订日期：2013年3月一、高危药品定义美国药品安全使用协会(ISMP)对高危药品(high-alertmedications)定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。
临床上一般指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒化药品等。
二、高危药品的贮存与保管1、药品调剂室高危药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
护理单元备用的高危药品如有条件应专柜放置，且有统一的警示标志。
2、高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置全院统一的警示标志。
3、高危药品实行专人管理。
各药品调剂科负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架、高危药品的养护、清点等工作。
护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元备用的高危药品实行每日核对，严格交接，由治疗护士负责。
4、各调剂室、护理单元需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。
三、高危药品的调剂与使用（一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。
（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。
（三）护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。
（四）护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。
四、高危药品的监管（一）护理单元原则上不存放高危药品（抢救药除外），如确有需要，可提出申请，报药学部备案，定位存放，严格管理。
高危药品的定义及管理制度是什么
高危药品的定义及管理制度
高危药品是指具有较高风险、易引起严重不良反应或误用可能导致严重后果的
药品。
这类药品包括麻醉药品、放射性药品、化疗药品、抗生素、心脏毒性药品等，使用这些药品需要特别小心和谨慎。
高危药品的管理制度包括以下几个方面：
1.分类管理：针对不同种类的高危药品，制定相应的管理标准和措施，
对高危药品进行分类管理，以便有针对性地加强监管和控制。
2.存储管理：高危药品的存储应符合相关的规范要求，包括温度、湿
度等环境要求，避免与其他药品混淆，确保安全性和有效性。
3.配药管理：配药环节应严格按照规范操作流程进行，避免混淆、搞
错或误用，确保患者用药的安全性和有效性。
4.使用管理：医务人员在使用高危药品时应严格按照医嘱和规范操作
程序进行，遵守用药规范，确保患者的用药安全。
5.监测管理：对高危药品的使用情况进行监测和评估，及时发现问题
并采取相应的纠正和改进措施，确保患者的用药安全和疗效。
综上所述，高危药品的管理制度涉及到药品的分类管理、存储管理、配药管理、使用管理和监测管理等多个方面，只有建立完善的管理制度，才能有效保障高危药品的安全使用，最大限度地保护患者的健康和安全。
医院易混淆药品管理制度
医院易混淆药品管理制度
为了防止相似药品混淆错发，保证临床用药安全，根据《药品管理法实施条例》并结合医院管理实际情况，特制定本项制度。
本制度适用于药库、调剂室等部门对易混淆、相似药品进行管理。
一、易混淆、相似药品分类：品名相似药品、包装相似药品、成分相同厂家不同的药品、规格不同的相同药品。
二、各部门根据日常工作容易错发的药品，归纳制定出易混淆、相似药品目录，通过在药品放置位置留置不同类型的醒目标志提醒药师特别注意，保证药品出库、调配准确无误。
三、对于易混淆、相似药品定期安排药师进行清点并建立记录，保证出现问题及时发现并纠正。
四、对于品名相似的药品，如药效相同、品名相似的药品，在药品柜中分开放置并留置醒目标志特别注意；如药效不同，品名相似的药品，要分柜放置并留醒目标志作为提醒，此类标志字体为红色，以便更加醒目。
五、对于包装相似药品，从药库到调剂室要双人复核，如药效相同，包装相似的药品，在药品柜中分开放置并留醒目标志；如药效不同，包装相似的药品，要分柜放置并留醒目标志特别注意，标志要醒目。
六、对于成分相同厂家不同的药品，在其放置的地方留目标志，并在标志上标明产地以便区分。
七、对于规格不同的相同药品，在其放置的地方留醒目标志，并在标志上标明规格以便区分。
**县妇幼保健院易混淆药品目录。
易混淆药品管理制度
易混淆药品管理制度
为避免用药差错事故的发生，保障患者用药安全，根据《药品管理法》等相关法律法规规定，结合我院实际制定易混淆药品管理制度。
易混淆药品包括包装相似、听似、看似药品、一品多规药品、多剂型药品等。
一、标识
易混淆药品全院制定统一标识，包括临床科室备用药品。
二、易混淆药品的陈列
（一）根据剂型不同，注射剂、内服药及外用药分开存放。
（二）易混淆的同类药品应间隔适当距离分开存放。
（三）各药房、库房应制定易混淆药品目录和醒目图片标识。
三、易混淆药品的调配
对于易混淆药品的调配，应严格实行四查十对，严格实行双复核，杜绝调配差错。
易混淆药品管理制度
易混淆药品管理制度
一、目的
为加强医院药品管理，防止药品混淆事件的发生，制定《易混淆药品管理制度》。
二、参考文件
1.《中华人民共和国药品管理法》中华人民共和国主席令第31号2019年12月1日
2.《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）
三、名词定义
1.药品：是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药、化学药和生物制品等。
2.混淆药品：具有相同（或相近）药品名称但不同剂型，具有相同（或相近)药品名称但不同剂量，具有相同（或相近）成分但不同商品名，外观或包装颜色等相近，以及有其他因素可能导致混淆的药品。
四、内容
1.药剂科负责医院易混淆药品管理工作的具体实施。
2.易混淆药品包括包装相似、听似、看似药品，一品多规药品，多剂型药品等。
3.药库、药房、备有药品的临床科室应规划限定区域排位贮备，原则上易混淆药品应分开放置，避免同一排放置。
不同的品种、外观相似、读音相近等易导致混淆差错的药品，应采取安全有效的措施，设置明显的警示标识，制定易混淆药品的系列目录。
4.各药师应严格审核易混淆药品的储存和摆放，避免混淆差错的发生。
5.药房工作人员和护理人员应学习掌握易混淆药品的鉴别知识，加强监测易混淆药品，发药时应细心缜密，严防纰漏疏失，规避医疗风险。
高危药品、易混淆药品管理
05
药品管理法规与政策
国内外药品管理法规与政策概述
国内药品管理法规与政策
我国药品管理法规与政策由国家食品药品监督管理总局制定，包括《药品管理法 》、《药品注册管理办法》等，旨在规范药品研发、生产、流通和使用等环节， 保障公众用药安全。
国外药品管理法规与政策
国外药品管理法规与政策由各国政府制定，如美国的FDA（食品药品监督管理局） 和欧洲的EMA（欧洲药品管理局），旨在确保药品安全有效，保护公众健康。
04
药品管理系统的设计与应用
药品管理系统的功能需求
药品信息录入
支持药品的基本信息、生产日期、有效期、 使用说明等录入功能。
药品分类管理
实时监控药品库存数量，及时进行采购和补 充，避免缺货或积压。
药品库存管理
根据药品的种类、剂型、用途等进行分类， 方便查询和管理。
药品使用记录
记录药品的发放、使用情况，便于追踪和管 理。
联合管理案例分析
某医院的高危药品与易混淆药品联合管理实践
该医院通过建立分类管理制度、加强标识与警示、严格取用与审核流程等措施，有效降低了用药错误风险，提高 了用药安全水平。
某社区卫生服务中心的联合管理案例
该中心针对社区居民用药需求，采取了一系列联合管理措施，包括建立药品清单、加强药品监管等，取得了良好 的效果。
高危药品的管理策略与措施
总结词
针对高危药品的管理，应采取一系列的策略和措施，包 括严格控制药品的采购、验收、储存、发放和使用等环 节，加强信息化管理，提高人员素质和安全意识等。
详细描述
针对高危药品的管理，应采取一系列的策略和措施，包 括严格控制药品的采购、验收、储存、发放和使用等环 节，加强信息化管理，提高人员素质和安全意识等。
高危药品备用药品易混淆药品管理制
高危药品、备用药品、易混淆药品管理制度及目录高危药品管理制度及目录制定日期： 2012年8月最后修订日期：2013年3月一、高危药品定义美国药品平安使用协会(ISMP)对高危药品(high-alert medications)定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。
临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒化药品等。
二、高危药品的贮存与保管1、药品调剂室高危药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
护理单元备用的高危药品如有条件应专柜放置，且有统一的警示标志。
2、高危险药品存放药架〔药柜〕应标识醒目，设置全院统一的警示标志。
3、高危药品实行专人管理。
各药品调剂科负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架、高危药品的养护、清点等工作。
护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药平安；护理单元备用的高危药品实行每日核对，严格交接，由治疗护士负责。
4、各调剂室、护理单元需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进展贮存、保养，做到“先进先出〞、“近效期先用〞，确保药品质量。
三、高危药品的调剂与使用（一）高危险药品使用前要进展充分平安性论证，有确切适应证时才能使用。
（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对〞，确保调剂准确无误。
（三）护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进展该类药品的配制与使用。
（四）护理人员进展该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。
四、高危药品的监管（一）护理单元原那么上不存放高危药品〔抢救药除外〕，如确有需要，可提出申请，报药学部备案，定位存放，严格管理。
（二）调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防措施。
易混淆药品管理制度
易混淆药品管理制度
易混淆药品的管理制度
一、为加强我院的管理，防止药品混淆事件的发生，制定本制度。
二、药剂科负责我院易混淆药品管理工作的具体实施。
三、易混淆药品包括包装相似、听似、看似药品，一品多规药品，多剂型药品等。
四、药库、药房、备有药品的临床科室应规划限定区域排位贮备，原则上易混淆药品应分开放置，避免同一排放置。
不同的品种、外观相似、读音相近等易导致混淆差错的药品，应采取安全有效的措施，设置明显的警示标识，制定易混淆药品的系列目录。
五、药品专管员应严格审核易混淆药品的储存和摆放，避免混淆差错的发生。
六、药房工作人员和护理人员应研究掌握易混淆药品的鉴别知识，加强监测易混淆药品，发药时应细心缜密，严防纰漏疏失，规避医疗风险。
药剂科关于易混淆药品的管理规定（优秀范文三篇）
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第一篇：药剂科关于易混淆药品的管理规定药剂科关于易混淆药品的管理规定为了加强我院药品管理，规范相互间易混淆药品的安全使用，保证药学服务质量及医疗救护工作的顺利完成，特制订如下相关管理规定。
一、易混淆药品的概念易混淆药品，是指具有相同（或相近）药品名称但不同剂型，具有相同（或相近）药品名称但不同剂量，具有相同（或相近）成分但不同商品名，外观或包装颜色等相近，以及由其他因素可能导致混淆的药品。
二、易混淆药品的标识管理对于易混淆的药品，各药品使用单位（药库、药房等）统一要求在药品标签或存放药品的区域，使用浅绿色的标识以示警示和区别。
三、易混淆药品的存放管理对于易混淆药品，除了按照药品本身的储存要求和各药品使用部门药品存放相关管理规定存放外，要求彼此易混淆的药品不能并列排放，严禁混放。
四、易混淆的药品管理工作检查药剂科质量控制管理小组定期对各药品使用单位进行检查，发现易混淆药品没有按照如上规定管理的，指出其错误要求改正，定期复查。
第二篇：药剂科实习生管理规定实习生管理规定为规范我院实习生带教与管理工作，增强带教老师的责任心，提高带教质量，保证药剂科工作有序的进行及实习生按时完成实习任务，特制定本规定。
一、实习生方面1.劳动纪律实习期间，除按医院规定的假日外，不另放假，如有特殊情况必须按医院规定办理请假手续，不得私自擅离。
请假一律凭假条，自下而上逐级审批，病假应有医院证明。
凡未按规定办理请假手续，一律按旷工处理，累计旷工超过五天者，责令其中止实习。
实习生必须坚守工作岗位，不得迟到、早退，如遇到急诊抢救或医疗工作需要，应从病人及工作出发，积极参于救护，服从科室及医院安排。
2.仪容仪表上班期间，工作服穿戴整洁，不准穿工作服上街或到院外办私事。
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高危药品备用药品易混淆药品管理制高危药品、备用药品、易混淆药品管理制度及目录高危药品管理制度及目录制定日期: 2012年8月最后修订日期:2013年3月一、高危药品定义美国药品安全使用协会(ISMP)对高危药品(high-alert medications)定义为:由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。
临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒化药品等。
二、高危药品的贮存与保管1、药品调剂室高危药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
护理单元备用的高危药品如有条件应专柜放置，且有统一的警示标志。
2、高危险药品存放药架(药柜)应标识醒目，设置全院统一的警示标志。
3、高危药品实行专人管理。
各药品调剂科负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架、高危药品的养护、清点等工作。
护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全;护理单元备用的高危药品实行每日核对，严格交接，由治疗护士负责。
4、各调剂室、护理单元需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。
三、高危药品的调剂与使用(一)高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。
(二)高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。
(三)护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。
(四)护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。
四、高危药品的监管(一)护理单元原则上不存放高危药品(抢救药除外)，如确有需要，可提出申请，报药学部备案，定位存放，严格管理。
(二)调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防范措施。
(三)临床药师定期与临床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员。
(四)药学部定期对高危药品目录进行更新，并将新引进高危药品信息及时告知相关科室和护理单元。
(五)护理部、药学部定期对各护理单元的高危药品管理及使用情况进行督导检查，检查结果与护理质量分数挂钩。
各护理单元对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。
附:高危药品目录一、高浓度电解质制剂:1、10%氯化钾注射液2、10%氯化钠注射液3、25%硫酸镁注射液二、肌肉松弛剂:1、短效(5-10min):氯化琥珀胆碱注射液(司克林)2、中效(20 -30min):注射用维库溴铵、注射用顺苯磺酸阿曲库铵针3、长效(45-100min):注射用哌库溴铵三、细胞毒化药物:1、作用于DNA化学结构的药物:注射用环磷酰胺、卡铂注射液、顺铂注射剂、注射用丝裂霉素、注射用奥沙利铂、注射用盐酸吡柔比星、表柔比星注射剂、注射用盐酸柔红霉素、注射用异环磷酰胺2、影响核酸合成的药物:阿糖胞苷注射剂、甲氨蝶呤注射剂、羟基脲片、吉西他滨注射剂、卡培他滨片3、作用于核酸转录的药物:注射用放线菌素D、注射用盐酸平阳霉素4、作用于DNA复制的拓扑异构酶I抑制剂:伊立替康注射剂5、作用于微管蛋白合成的药物:注射用硫酸长春新碱、高三尖杉酯碱注射液、依托泊苷(注射剂、胶囊)、长春地辛注射剂、长春瑞滨注射剂、多西他赛注射液、紫杉醇注射剂四、胰岛素类制剂普通胰岛素、生物合成人胰岛素(诺和灵R、诺和灵N、诺和灵30R)、精蛋白锌重组赖脯胰岛素(优泌林R、优泌林30R、优泌林N)、门冬胰岛素笔芯(诺和锐笔芯)、门冬胰岛素30笔芯(诺和锐30笔芯)、赖脯胰岛素注射液(优泌乐)、精蛋白锌重组赖脯胰岛素笔芯(优泌乐25)、甘精胰岛素注射液(来得时)、重组甘精胰岛素笔芯(长秀霖)、地特胰岛素注射液(诺和平)五、其它类别制剂肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液、异丙肾上腺素注射液、拉贝洛尔注射液、丙泊酚注射液、利多卡因注射液、胺碘酮注射液、地高辛片、米力农注射液、肝素注射液、低分子肝素注射液、50%葡萄糖注射液、注射用硝普钠、注射用水(500ml)、去乙酰毛花苷注射液(西地兰)、凝血酶粉剂急救等备用药品管理制度及目录制定日期: 2012年8月最后修订日期:2013年3月一、病区(含诊疗区)备用药品品种范围急救药品及部分临床常用药品，其品种、数量不宜过多。
贵重药品和自费药品一般不作为备用药品。
配备品种和数量需由药学部主任或分管主任同临床科室主任、护士长协商确定。
二、备用药品的管理(一)药学部会同护理部每月对各病区急救备用药品的管理与使用进行一次检查，以保证患者用药安全。
(二)护理部将检查结果及时反馈各病区护士长，采取有效措施，及时整改。
病区药品管理纳入护理质量考核内容，(三)各病区备用药品管理由护士长总负责，建立备用药品登记本，包括品名、规格、数量、效期等，并指定专人管理，责任到人。
(四)病区备用药品实行动态管理，病区备用药品的目录、基数、交接班、检查、使用、补充、退回及销毁各环节均应记录，相关人员签全名。
(五)病区备用抢救药品根据不同护理单元的使用频次的不同，采取不同的办法进行管理。
(六)各相关病区有急救等备用药品目录及数量清单，有专人负责管理急救药品，并在使用后及时补充，损坏或近效期药品及时报损或更换。
(七)各病区备用急救等备用药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式，保障抢救时及时获取。
三、药品基数(一)各病区应根据自身特点，以满足抢救和一般应急治疗为目的，制定药品目录及基数。
(二)备用药品目录由药学部与护理部协商确定，并留底备案。
(三)备用药品的品种及基数不宜过多，且一经确定，将相对固定;若需修改，按规定程序审批。
(四)各病区备用药品的调整，经病区护士长签字，护理部主任签字后，送药品调剂科备案。
(五)各病区建立《备用药品清单》一式两份，经各科室护士长及药学部主任或组长签字后，临床科室及药学部分别存档。
填写领药本到相关药品调剂科领取。
四、药品领取流程(一)病区按《备用药品清单》所列药品目录通过药品领用系统从药房直接领取，不允许用借用的方式领取。
(二)摆放药品各病区领药后，将药品放入抢救车(箱)，注意要将药品按照效期摆放，保证在取用时先进先出、近期先用。
(三)药品补充药品使用后，各病区按照使用的数量，到相应的药品调剂科领取药品后补充进抢救车(箱)，使抢救车(箱)中的药品数量保持基数。
五、药品储存(一)根据药品种类、性质分别放置，定数量、定位置，标签清晰。
注射药、内服药与外用药应严格分开放置。
(二)高危药品实行定位储存，全院设置统一警示标志。
(三)药品名称、外观或外包装相似的药品分开放置，全院设置统一警示标志。
(四)根据药品说明书上的储存条件进行存储。
(五)抢救药品必须固定在抢救车或急救箱内，便于取放与应急使用。
六、效期管理(一)药品有效期标记明显，如有沉淀、变色、过期、药品标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改等情况不得使用。
(二)对于开启包装多次使用的药品(如胰岛素、消毒药品)，应在容器外部注明开启日期，对于开启时间不详或超过保存期限的药品不得使用。
(三)药品使用遵循“先进先出、近期先用”的原则;近效期药品及时联系药学部门进行回收、报废并及时补充;药品使用后及时登记并及时补充。
七、退回及销毁(一)各病区从药学部领取药品后应加强管理，避免丢失及过期失效。
抢救用药距失效期3个月以上可到药品调剂科调换，3个月以内药品药学部概不调换。
(二)各病区过期及其它需要销毁的药品不得自行销毁，过期药品应经过护理部主任签字后，统一退回药学部进行报损处理，集中销毁。
病房药房、门诊药房、急诊药房分别负责对病区及诊疗区过期药品的回收。
(三) 针对病区管理不善造成的药品丢失及药品过期，损失由相关病区自行承担。
八、病区备用医疗用毒性药品、麻醉药品及第一类精神药品的管理 (一)麻醉药品及第一类精神药品原则上由药学部统一存放管理，科室不得存放。
(二)根据患者需求需留备用的科室，应提出书面申请，经药品调剂科审查，药学部主任、护理部主任签字后方可保留。
(三)麻醉科备用麻醉药品、第一类精神药品需根据用量建立《麻醉药品、第一类精神药品基数卡》，一式两份，由麻醉科主任、护士长签字申请，护理部、药学部审核，医政部签署同意意见，上述手续合格后方可领取。
(四)备用特殊管理药品的科室药品管理要求1、麻醉药品、第一类精神药品设专用保险柜储存，专人保管，专册登记，并有防盗设施。
2、药品使用后保留空安瓿或废贴;3、每班严格交接，交接班时核对药品、安瓿、处方、医嘱，并签全名;4、建立药品使用专册登记表，包括:药品名称、规格、单位、患者姓名、数量、批号和发药日期。
专册登记表至少保存三年。
附:急救药品目录一、中枢神经兴奋药(盐酸洛贝林注射液 12(尼可刹米注射液二、抗休克药1(重酒石酸间羟胺注射液2(多巴胺注射液3(异丙肾上腺素注射液三、强心剂1(西地兰注射液四、抗心律失常药1(利多卡因注射液五、血管扩张药1(硝酸甘油注射液2(注射用甲磺酸酚妥拉明3(罂粟碱注射液六、脱水利尿药1(呋塞米注射液2(20%甘露醇注射液3(50%葡萄糖注射液七、降压药1(硫酸镁注射液2(硝普钠注射液八、止血药1(酚磺乙胺注射液2(氨甲苯酸注射液3(垂体后叶素注射液 4(维生素K1注射液九、平喘药1(氨茶碱注射液 2(二羟丙茶碱注射液十、镇静药1(苯巴比妥钠注射液 2(地西泮注射液 3(氯丙嗪注射液十一、镇痛药1(安痛定注射液十二、抗过敏药1(苯海拉明注射液 2(异丙嗪注射液十三、激素类1(氢化可的松注射液 2(地塞米松注射液十四、解痉药(阿托品注射液 12(山莨菪碱注射液十五、解毒药1(解磷定注射液 2(亚甲蓝注射液 3.二巯丙磺钠注射液十六、水电解质平衡药 1(5%碳酸氢钠注射液 2(10%氯化钾注射液 3(3%氯化钙注射液十七、各种液体1(5%葡萄糖注射液 2. 10%葡萄糖注射液 2(生理盐水注射液 3(复方氯化钠注射液 4(羟乙基淀粉注射液易混淆药品管理制度及目录制定日期: 2012年8月最后修订日期:2013年3月一、易混淆药品定义易混淆药品是指包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物，该类药物较其他药品更容易造成用药错误而可能对病人造成伤害。
二、易混淆药品的贮存与保管(一)药品调剂室易混淆药品需分别放置，不得混合存放。
护理单元如有备用易混淆药品也应分别放置，不得混合存放。
(二)易混淆药品应标识醒目，设置全院统一的警示标志。
(三)调剂室负责人负责本部门易混淆药品的管理，指定专人负责易混淆药品的养护、清点等工作。