浅谈儿童用药存在的问题及建议
儿童用药安全问题及其解决方案
儿童用药安全问题及其解决方案儿童用药是一个需要格外谨慎的领域。
由于儿童的生理特点和生长发育过程的不同,儿童对药物的反应可能与成人有所不同。
此外,儿童的免疫系统尚未完全发育,对药物的代谢和毒副作用的处理能力也较弱。
因此,儿童用药安全问题备受关注。
本文将探讨儿童用药安全问题,并提出解决方案。
儿童用药安全问题1. 药物剂量不准确儿童用药中一个常见的问题是药物剂量不准确。
由于儿童体重和体表面积与成人不同,根据身高、体重和年龄计算剂量时容易出错。
如果给予儿童过高或过低的药物剂量,可能导致疗效不佳或毒副作用增加。
2. 药物配伍不当在一些特殊情况下,儿童需要同时使用多种药物。
然而,不同药物之间可能存在相互作用,导致药效增强或抑制,甚至出现危险的副作用。
同时使用多种药物还增加了给药的复杂性和难度。
3. 药品误服由于儿童年龄小、认知能力尚未完善,他们较容易误服药物。
一方面是因为药品外观和颜色吸引了他们的注意力,另一方面是因为他们无法正确理解给药指示。
误服药物可能导致过量或错误给药,增加了不良反应和中毒的风险。
4. 药品保存不当药品保存不当也是一个常见的问题。
由于儿童对事物充满好奇心,他们可能在未经批准或非监护人陪伴下接触到药品。
如果药品存放在易于接触到的地方,孩子可能会误服或滥用处方药。
解决方案1. 提高医务人员素质为了解决儿童用药安全问题,提高医务人员的专业素质至关重要。
医生应该更加注重儿童用药的研究和学习,并且能够准确计算和确定适当的剂量。
此外,医生还应该充分了解不同药物之间的相互作用,避免给孩子带来潜在危害。
2. 家长合理用药家长在给孩子用药时也应该做到合理用药。
他们应该听从医生的指导,并按照正确的剂量和频率给孩子服药。
同时,家长应该清楚地说明给药方法,并向孩子解释为什么必须服用这些药物。
3. 草案标签和包装改进为了防止儿童误服药物,制定各种规则来保护儿童是非常必要的。
例如,在处方外包装上添加明显可见的图形警告标识,并改进处方标签上文字说明的设计。
儿童用药存在的问题及对策建议
儿童用药存在的问题及对策建议引言随着现代医学的发展,药物在儿童保健和治疗中扮演着重要的角色。
然而,儿童用药也存在一些问题,如剂量计算困难、副作用风险高等。
本文将探讨儿童用药存在的问题,并提出一些对策建议,以确保儿童获得安全有效的药物治疗。
问题一:剂量计算困难子标题一:年龄和体重的影响儿童的年龄和体重与药物的剂量有直接的关系。
然而,由于儿童生长的不均匀性,剂量计算变得困难。
不恰当的剂量会增加药物疗效不佳或副作用的风险。
子标题二:剂量表和器具的不足缺乏针对儿童的剂量表和器具也是一个问题。
成人用药的剂量表和器具无法满足儿童用药的需要,容易导致剂量误差。
对策建议一:剂量计算的改进与优化子标题一:基于体重和年龄的剂量计算公式制定基于儿童体重和年龄的剂量计算公式,以确保药物剂量的准确性。
医生和护士应经过专业培训,熟悉并正确应用这些公式。
子标题二:开发和推广儿童用药剂量器具针对儿童开发和推广精确测量剂量的器具,以减少剂量误差。
这些器具应具有可调节剂量、易于操作和清洗的特点,并符合儿童使用的需求和安全标准。
问题二:副作用风险高子标题一:不良反应的特殊性儿童对药物的反应性往往不同于成人,具有一定的特殊性。
某些药物在儿童身上可能产生更严重的不良反应,甚至引发新的安全问题。
子标题二:缺乏儿童用药的安全性数据由于伦理和法律的限制,儿童用药的临床试验往往较少,导致缺乏有效的安全性数据。
这使得儿童用药的风险评估和处理变得更加困难。
对策建议二:加强儿童用药的安全性研究子标题一:临床试验的需求和推广鼓励和支持儿童用药的临床试验,以获取有效的安全性数据。
相关机构应提供适当的支持和奖励,以加速儿童用药的研究和推广。
子标题二:建立儿童用药数据库建立儿童用药的数据库,记录儿童用药的安全性数据和不良事件,以便及时评估和反馈。
这将提供给医生和保健专业人员参考,以确保儿童用药的安全性。
结论儿童用药在保障儿童健康和治疗疾病中发挥着重要的作用,但也存在一些问题。
我国儿童中成药用药现状、存在问题及解决建议
我国儿童中成药用药现状、存在问题及解决建议随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,人们对于医疗卫生的需求也越来越高。
而在儿童用药中,中成药是一种常见的用药方式,但同时也存在着一些问题。
当前我国儿童中成药用药现状中成药是中药的一种形式,多种药材配合而成,治疗效果较为明显。
在我国,中成药已经成为常规的用药方式,而在儿童用药中,中成药也是广泛使用的药物。
目前,我国儿童中成药用药主要包括以下几个方面:1.常见感冒、咳嗽、发热等症状的中成药,如感冒清热颗粒、小儿止咳糖浆、小儿退热口服液等。
2.小儿消化系统疾病的中成药,如小儿胃痉挛颗粒、小儿腹泻口服液、小儿肠胃康口服液等。
3.小儿神经系统疾病的中成药,如小儿惊风口服液、小儿夜惊口服液等。
存在的问题尽管儿童中成药在一定程度上能够缓解疾病症状,但同时也存在着一些问题。
1.药效不明确由于儿童的生理特点和病情不同,导致中成药的疗效难以确定。
有些中成药可能对某些病症起不到明显的治疗作用,而且副作用也可能较大。
2.药品质量无法保证由于中成药是由多种中药材混合而成,且制作过程比较复杂,因此药品质量很难保证。
一些不良厂家可能会将不合格的药材或劣质药材混入产品中,从而导致药品质量不稳定。
3.剂量难以控制中成药的剂量难以控制,很容易出现过量或不足的情况。
在儿童用药中,如果剂量不当,可能会对孩子的身体产生不良影响,甚至会导致严重的后果。
解决建议针对上述问题,我们提出以下解决建议:1.加强药品审批和质量监管。
加强对中成药的审批和质量监管,确保中成药的药效和安全性。
2.规范中成药剂量和用药方法。
对于儿童中成药的剂量和用药方法,应该制定明确的规定,并严格执行。
3.提高中成药生产和销售企业的质量意识。
加强对中成药生产和销售企业的监管力度,提高其质量意识和责任心,保证中成药的质量和安全性。
总之,儿童中成药的用药问题必须引起我们的重视。
只有在加强监管的同时,规范儿童中成药的使用,才能确保孩子们的健康和安全。
浅谈儿童用药问题
浅谈儿童用药问题儿童用药问题一直备受关注,因为儿童的生理特点与成人有很大的不同,所以药物的使用也存在一定的风险。
本文将从儿童用药的必要性、用药原则以及常见用药错误等方面进行讨论。
首先,我们来看儿童用药的必要性。
儿童的免疫系统尚未发育完善,抵抗力较弱,容易感染疾病。
而且,儿童的器官功能也还在发育中,对药物的吸收、代谢和排泄能力不同于成人。
因此,在某些情况下,使用药物可以有效地治疗儿童的疾病,缓解症状,促进康复。
然而,儿童用药也存在一定的风险,因此在使用药物时需要遵循一些原则。
首先是选择合适的药物。
由于儿童的体重和年龄不同,对药物的剂量和浓度要求也不同。
所以在用药前,要根据儿童的年龄、体重、病情等因素选择合适的药物,并遵循医生的嘱托进行用药。
其次是掌握正确的用药方法。
儿童用药通常以口服为主,但对于一些特殊情况,如呕吐、无法吞咽等,可以选择其他途径,如外用药或注射。
在用药过程中,要掌握正确的用药方法,按照医嘱进行用药,避免过量或不足。
最后是注意药物的不良反应。
儿童的机体对药物的代谢能力较弱,容易出现不良反应,如过敏、消化道不适等。
在用药过程中,要密切观察儿童的症状变化,如出现不良反应应及时停药并咨询医生。
除了以上的问题,儿童用药中还存在一些常见的错误。
首先是家长自行给孩子买药。
有些家长为了方便或节约时间,会自行购买药物给孩子使用,这是非常危险的行为。
因为家长没有专业的知识和经验,无法判断药物的适用性和剂量,容易给孩子带来安全隐患。
其次是滥用抗生素。
抗生素是一种非常有效的药物,可以快速杀灭细菌,但滥用抗生素会导致细菌产生耐药性,影响抗生素的疗效。
因此,在使用抗生素时应遵循医生的嘱托,严格控制使用的指征和时长。
最后是不重视药物存放。
由于儿童好动,对药物的好奇心也较强,容易将药物误食或滥用。
因此,在家庭中应将药物放置在儿童无法触及的地方,同时要密切观察药物的有效期,避免使用过期药物。
综上所述,儿童用药问题需要引起我们的关注。
儿童安全用药
儿童安全用药随着现代医药的发展,儿童用药已成为家长们关注的重要问题。
儿童安全用药涉及到儿童药物的选择、剂量计算、给药途径、用药时间等方面。
正确合理地使用药物对儿童的健康至关重要。
本文将探讨儿童安全用药的相关问题,并提供一些建议和指导。
一、儿童用药的特点儿童用药与成人用药存在许多差异,主要表现在以下几个方面:1.生理特点:由于儿童的生理特点与成人有很大不同,儿童的器官功能发育尚不完善,药物在体内的代谢、吸收、分布和排泄等方面存在差异。
2.体量差异:儿童的体重和体表面积相对较小,相同剂量的药物在儿童体内的浓度可能更高,容易出现药物过量的情况。
3.心理特点:儿童对药物的反应和接受能力与成人不同,对味道和口感的敏感度较高,容易产生抗拒情绪。
二、儿童安全用药的原则为了确保儿童用药的安全性,我们需要遵循以下原则:1.严格按照医生指导用药:儿童用药应在医生指导下进行,不可自行决定药物的种类和剂量。
医生会根据儿童的年龄、体重、病情等情况给予合理的用药建议。
2.选择适用的药物:儿童用药应根据儿童的年龄段、疾病类型等因素来选择适用的药物。
一些成人药物在儿童身上可能产生无法预料的副作用,因此应使用专门为儿童研发的药物。
3.精确计算剂量:给儿童用药时,必须准确计算药物的剂量。
通常,儿童用药的计算以体重为基础,但也可以根据年龄和身高等指标进行计算。
事先将剂量计算好,避免给药过量或过少。
4.选择合适的给药途径:儿童用药时,应选择适合儿童的给药途径。
常见的给药途径有口服、外用、注射等。
根据儿童的年龄和病情选择合适的给药途径,以确保药物的有效吸收和发挥作用。
5.合理护理儿童的心理需求:儿童在用药过程中可能出现不适和恐惧的情绪。
家长和医护人员需要与儿童进行充分沟通,耐心解释药物的作用和目的,提供安全舒适的环境,缓解儿童的恐惧心理。
三、常见儿童安全用药问题及建议1.关于退烧药物的选择:儿童发热是常见的症状之一,但需谨慎选择退烧药。
儿童用药存在的问题及对策建议
儿童用药存在的问题及对策建议一、引言儿童用药是一个非常重要的话题,因为儿童对药物的敏感度和反应性与成人有很大的不同。
在儿童用药中存在一些问题,例如剂量不准确、药物副作用等。
为了保障儿童用药的安全性和有效性,需要采取一些对策建议。
二、问题分析1. 剂量不准确在儿童用药中,剂量的准确性是非常重要的。
由于儿童体重、年龄等生理特征与成人有很大差异,因此需要根据儿童的具体情况来确定剂量。
但是,在实际应用中,医生或家长往往会根据自己的经验或感觉来判断剂量大小,容易出现误差。
2. 药物副作用由于儿童对药物敏感度较高,因此容易出现药物副作用。
而且,在某些情况下,孩子们可能无法表达自己的症状或反应,使得家长或医生难以判断是否出现了药物副作用。
3. 药品选择在选择药品时,需要考虑儿童的年龄、体重、病情等因素,以确保药品能够达到预期的治疗效果。
但是,在实际应用中,很多家长或医生可能会根据自己的经验或听说来选择药品,容易出现选择不当的情况。
三、对策建议1. 加强剂量管理为了减少剂量不准确的问题,需要加强剂量管理。
具体措施包括:(1)制定儿童用药剂量规范,明确不同年龄段、体重段儿童所需的药物剂量;(2)在处方和标签中注明药物的正确剂量;(3)家长在给孩子用药时要按照医生或药品说明书上的剂量给予,并且注意测量和计算。
2. 加强监测和反馈为了及时发现和处理药物副作用,需要加强监测和反馈。
具体措施包括:(1)家长在孩子服用药物后要密切观察孩子的情况,并及时向医生反映;(2)医生要询问家长有关孩子服用药物后出现的任何不适症状,并根据情况调整药品或剂量;(3)建立药物不良反应监测系统,及时收集和分析药物副作用的信息。
3. 提高家长和医生的用药意识为了提高家长和医生的用药意识,需要加强教育和宣传。
具体措施包括:(1)加强家长和医生的用药知识培训,提高他们对儿童用药的认识和理解;(2)加强儿童用药宣传,提高公众对儿童用药安全性和有效性的认识;(3)建立儿童用药信息平台,为家长和医生提供及时、准确、可靠的儿童用药信息。
儿童用药安全问题现状分析及建议
儿 童用药安全问题现状分析及建议
薛 红 冯伟泉
( 1 启东 市第七人 民医院, 江苏 启东 2 2 6 2 0 0 )
( 2 启东 市卫生进 修学 校, 江苏 启东 2 2 6 2 0 0)
往小 于最小包装剂量 , 口服药和注射剂都存在这种现象 。临床
上 只能进行包装 的拆分 , 不仅存在 资源浪费 , 而且 拆分开 的药
毒性大、 不 良反应严重的药物 。比如引起耳毒性和肾毒性的氨基 糖苷类、 引起 骨损 害的喹诺酮类 、 引起肝损害 的雷尼替 丁等 。另
外, 家长切忌 自行使用药物 , 如感 冒药、 退热药 , 两者会有些相同
③儿童的肝肾功能 尚未发育成熟 ,肝酶分泌不 足或 缺乏 , 肾脏 清除率低 , 药物代谢缓慢 、 半衰期延长 , 不合理的儿童用药
会对 儿童的肝 肾功能造成损 害。
④儿童的血脑屏障功能不全 , 药物会通过发育不全 的血脑屏 障进 入 脑部 , 对某些药物的摄取增加, 可引起神经系统的反应。
药效 的成分, 联合使用时会造成剂量过大, 毒副作用增加 ; 或是联 合用药时出现配伍禁忌和拮抗作用 , 易引起不 良反应的加大。 儿童用药 问题 已经 引起 了 国家 的关 注 , 近年来 , 有关部 门
物的吸收。
证儿童健康成长 , 显得尤为重要 。 ①给药途径 的选择 。按 照能 口服不肌 注 , 能肌注不静滴 的 原则 。 虽然静脉 给药具有起效迅速 、 剂量准确 、 不受消化 吸收影 响等优 势 , 但是 在输液过程 中 , 药物 中的微粒 、 热原 、 药 物本身 的毒性都会引起严重 的不 良反应甚至导致死亡 。因此 , 只有在 病情严重或特殊情况下才选 择静脉给药 。
物若长 时间置于空气 中 , 遇光氧化 , 遇水受潮 , 药物 的质和量会 根据全 国第六次全 国人 口普查结果 , 我 国 0岁 ~ 1 4岁 儿童 超过 2 . 2亿 , 约 占全 国总人 口数 的 1 6 . 6 %。由于抵抗力弱 , 儿童 发生改变 , 疗效也会受 到影 响。 3 儿童药物的缺乏 由多种 因素造成 。儿童药物制作要求 高、 研发成本高、 临床试验费用高 、 利润空间低 , 审批 过程难等 , 都是制约其健康发展的瓶颈。 4 在这个全球性问题面前 ,建立规范合理 的儿童用药体
浅谈儿童合理用药问题 药学毕业论文
浅谈儿童合理用药问题药学毕业论文引言儿童是国家未来的希望,保障儿童身体健康是家庭和社会的责任。
在儿童医学中,合理用药是重要的治疗手段之一,但由于儿童发育不成熟、生理功能不完善,以及药物代谢、药动学等方面与成人存在差异,给儿童用药带来了许多挑战。
因此,儿童合理用药问题成为了公众关注的焦点。
本文旨在对儿童合理用药问题进行探讨和总结,以期引起广大家长和医务人员对儿童用药的重视,提高儿童用药质量和安全性。
一、儿童用药现状据调查统计,目前我国儿童用药存在如下问题:1. 儿童用药种类局限性。
与成人相比,儿童用药种类有限,很多成人用药药物在儿童中不能使用或不宜使用。
2. 儿童用药剂量缺乏统一标准。
儿童剂量是成人剂量的一定比例,但这个比例一般难以确定,不同医生、不同医院对儿童用药剂量的推荐不一致,给儿童产生了不必要的风险。
3. 儿童用药依从性不佳。
儿童难以理解药物的作用和意义,容易出现错服或漏服的情况,降低了治疗效果。
4. 儿童用药过程中药物不良反应多。
儿童药代动力学与成人存在差异,药物代谢能力弱,药物在体内停留时间较长,容易导致药物过量或药物积累,从而出现药物不良反应。
上述问题导致儿童用药的安全性较低,需积极采取措施来提高儿童用药质量。
二、儿童用药原则合理用药需要根据药物的临床特征和不同人群的生理特征和疾病特点来制定药物使用方案,儿童合理用药也是如此。
儿童用药应遵循以下原则:1. 选药要慎重。
特别是超过3个月大、尤其是3岁以下的儿童,应减少使用药物,尽可能采取非药物治疗或低剂量、短疗程的药物治疗。
2. 药品应选择安全有效。
儿童用药应选择经过正规授权上市并经过临床试验证明安全有效的药品,药品剂量应符合儿童生理规律。
不宜使用漂浮于市场上的“神奇”药品或保健品。
如果处方药和非处方药的安全性和有效性都能满足需求,应首选非处方药。
3. 药品的剂量应准确。
药品的剂量依据患儿的年龄、体重、生长发育情况、有无其他疾病、肝肾功能等生理特征制定,精确计算剂量用药。
儿童用药安全问题与建议
儿童用药安全问题与建议儿童用药是一个备受家长关注的议题,因为对于儿童而言,药物的使用需要更加慎重和谨慎。
本文将讨论儿童用药安全问题,并提出一些建议,以帮助家长正确使用药物,确保儿童的健康与安全。
一、合理用药合理用药是儿童用药安全的基础。
首先,家长应该仔细阅读药品说明书,并按照医生或药师的建议给予儿童正确的剂量。
药物剂量的计算通常以儿童的体重为依据,因此,在使用新药或更换药品时,需要密切关注儿童的体重变化。
此外,不同年龄段的儿童对药物的代谢和吸收能力也有差异,因此,应根据儿童的具体情况来选择适合的药物。
二、家庭药物储存与处置家庭药物的储存与处置对于儿童用药安全至关重要。
首先,家长应将药品放置在儿童无法触及的地方,可以选择安装药柜或用锁保护药物储存区域。
家庭中不再需要的药物应及时清理,避免儿童误食或误用。
在处理过期药物时,应注意正确的处置方法,不能将废弃药物随意丢弃,而是应该参照相关规定进行分类处理。
三、避免滥用抗生素抗生素的滥用是当前儿童用药中面临的一个严重问题。
家长在遇到儿童感冒、发烧等常见症状时,应该明确了解病因,避免盲目使用抗生素。
根据医生的建议,可以采取其他治疗措施,如退热药、抗病毒药物等,以减少不必要的抗生素使用。
此外,抗生素使用期间需要按时按剂量服药,不能随意中止或延长用药时间。
四、警惕药物过敏反应儿童对药物的过敏反应更为敏感,家长在给儿童用药时应特别注意过敏因素。
首次使用某种药物时,需要观察儿童是否出现过敏症状,并及时停止用药。
常见的过敏反应包括皮肤红疹、呼吸困难、口唇肿胀等,如果出现这些症状,应立即就医。
五、避免多种药物同时使用在处理儿童疾病时,有时需要同时使用多种药物,但这样做需要特别注意相互药物之间的相互作用。
某些药物的联合使用可能会增加不良反应的风险,甚至导致药物失效。
因此,家长在给儿童用药时应明确咨询医生,避免不合理的多药并用。
六、定期体检与儿童用药监测儿童的生长发育速度较快,因此,用药后的疗效和不良反应可能更容易发生变化。
我国儿童用药存在的问题及对策研究
我国儿童用药存在的问题及对策研究
问题:
1. 药品临床试验数据不足,用药安全性难以确保,而儿童用药的安全
性尤为重要。
2. 由于儿童生理特征不同于成人,用药剂量、使用方法等方面需要作
出调整,然而这些调整缺乏标准,导致用药不规范。
3. 儿童用药的需求量大,药物市场的监管较为松散,一些企业为了追
求利润,生产、销售未经认证的药品,儿童用药的质量无法得到保障。
对策:
1. 政府部门应加强对儿童用药的临床试验管理,加强对药品安全性的
监管,提高儿童用药的安全保障水平。
2. 国家药监局应建立儿童用药的相关标准,指导临床医生、药品生产
工厂及药品销售商规范儿童用药。
3. 提高临床医生、药店里从业人员的儿童用药知识,使其能够合理使
用药物,推广儿童用药省钱优惠政策,让更多贫困儿童得到医疗帮助。
4. 善用现代科技手段,建立全国范围的儿童用药相关信息共享平台,加强医药卫生部门之间信息互通和协作,提高儿童用药管理的效率。
同时,希望企业能够自觉维护儿童用药的质量安全,保护儿童用药的权益。
我国儿童中成药用药现状、存在问题及解决建议
我国儿童中成药用药现状、存在问题及解决建议
随着我国儿童的生活水平提高,儿童用药需求越来越高。
而一些家长为了方便和省钱,往往会让孩子服用中成药。
但近年来,儿童中成药使用不当的问题越来越突出,甚至引发了一些安全问题。
首先,我国儿童中成药用药现状是较为普遍的。
数据显示,目前我国有超过60%的儿童使用过中成药。
这主要是因为中成药价格相对便宜,口感好,而且容易买到。
然而,儿童中成药使用存在一些问题。
首先,中成药的剂型和药效多样,而且药物成分复杂,很难保证其安全性和有效性。
其次,中成药的质量控制和监管存在缺陷,很容易受到仿冒和假冒药物的影响。
再者,由于儿童的生理和代谢特点与成人不同,很多中成药的用法用量并不适合儿童,容易造成毒副作用。
针对这些问题,我们提出以下解决建议。
首先,应加强中成药的质量控制和监管,确保产品的质量和安全性。
其次,针对儿童的生理和代谢特点,应该对中成药的用法用量进行规范,建立相应的规范和标准。
最后,应该提高儿童用药的意识和知识,让家长和医生了解儿童用药的注意事项,避免不当用药。
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反应儿童用药存在的困难问题及建议
儿科用药存在的困难问题及建议儿童正处于生长发育阶段,特别是婴幼儿阶段,婴儿出生后的第1年为生后的第一个生长高峰,肝肾功能、中枢神经系统和内分泌系统的发育尚不健全,药物在儿童体内呈现的药动学和药效学与成人有较大差别,儿童绝不是成人的缩小版,儿童对许多药物的代谢、排泄和耐受性较差,药品不良反应发生率较高。
现阶段我国开放了普遍二胎政策,新生儿激增,使相关问题更加突出。
我院在儿科用药主要存在以下主要几个困难问题和建议。
一、儿科医师缺乏,流失严重。
儿科在作为基层医院的我院一直就是一个短板,我院无单独的儿科,长期由内科医生兼任儿科,我院10年来共有两名医师注册儿科,因各种原因现在一名流失到人民医院,一名流失到县妇幼保健院。
儿科医师在工作中主要有以下困难:1、我院近10年招聘未招聘儿科医师,无儿科医师岗位,不能有效补充儿科队伍。
2、现阶段医院绩效工作量仍然是围绕住院量、门诊量、检查量开展,儿科因科室特点,门诊量虽大,但是基本无住院患者,医院绩效考核方面也没有相应倾斜,导致儿科医师工资待遇在医院内处于较低水平。
3、医院相关配套设施不齐全:⑴医院无专门的儿科注射室,儿科注射室与成人注射室混用。
⑵医院注射室不能保证一直由高年资护士值班,造成经常出现打不上针的现象。
⑶因条件所限,医院无儿童专用的静脉留置针,每天打针,加大了输液困难。
意见建议:1、建议加大儿科医师招聘数量,设立儿科医师岗位,同时在绩效考核方面向儿科医师倾斜,必要时可设立特岗津贴。
2、加强对儿科配套设施的配置,如配置高年资护士,在省平台多加入儿科器材种类。
二、儿童用药以抗生素为主,抗病毒治疗缺乏主要针对病因治疗药物,儿童专用剂型的药物数量、规格较少,儿童用药成人化。
儿童因多发病以感染性疾病为多见,在我院70%以上的疾病都是上呼吸道感染,上呼吸道感染分为病毒性上呼吸道感染、细菌性上呼吸道感染,我院现有儿童专用口服药12种,其中抗生素占5种,占到42%。
在临床上主要针对细菌性上呼吸道感染能做到对因治疗,对于病毒性上呼吸道感染只有2种清热解毒的中成药,抗病毒的西药奥司他韦颗粒货源不稳定,经常无货,切价格昂贵,不适合儿童口味。
儿童用药的现状及分析
儿童用药的现状及分析儿童用药的现状及分析随着社会的发展和人们生活水平的提高,人们对儿童健康的重视程度也越来越高。
然而,与成人相比,儿童用药的现状存在许多不容忽视的问题。
本文将分析儿童用药的现状,并探讨其中的原因及其可能带来的影响。
首先,儿童用药的现状表现为药物治疗的高度依赖。
随着医疗技术的进步,许多疾病在儿童身上可以得到有效的治疗。
然而,由于儿童的免疫系统未完全发育,药物在儿童体内的代谢和清除速度相对较慢,因此需要调整剂量和给药方式。
这使得儿童用药的安全性和有效性成为问题。
其次,儿童用药存在医疗技术水平不足的问题。
医疗资源的不平衡分布导致儿童在一些农村地区得不到及时的医疗救助。
与此同时,一些医疗机构在儿童用药领域的专业知识和经验不足,导致用药的准确性和合理性受到挑战。
再次,家长和监护人在儿童用药方面存在的问题也不能忽视。
一些家长对于儿童疾病和用药的了解不足,往往依靠自身经验或朋友的意见,盲目给孩子使用药物。
这样做可能会导致药物不当与剂量错误,增加药物的不良反应和副作用的风险。
另外,一些家长往往存在依赖抗生素的倾向,过度使用抗生素,导致药物耐药性的增强。
此外,在儿童用药方面还存在药品生产和监管的问题。
一些儿童药品的生产厂家存在不规范、不合格的情况,导致药品质量无法保证。
另外,儿童用药领域缺乏一套完善的法规标准和监管机制,药品监管力度不够,对于儿童药品的研发和审批审核不够严格。
以上的问题可能带来许多不良影响。
首先,儿童用药的不当和不合理使用可能增加药物的不良反应和副作用。
其次,儿童的药物耐药性增强可能导致疾病的治疗困难和药物疗效下降。
最后,儿童用药的安全性和有效性的不确定性可能会增加家长和医生的焦虑和不信任感。
要改善儿童用药的现状,我们需要采取一系列有效的措施。
首先,建立儿童药物研发和审批的严格机制,确保儿童用药的安全性和有效性。
其次,加强对医疗机构和医务人员的培训,提高他们在儿童用药方面的专业水平。
小儿用药常见问题及如何合理用药之浅见
5中华人民共和国卫生部.医院感染管理规范(试行).卫医发 [2000]431号.
6黄荣海.小儿常用解热药的评价与合理应用.中国药业,2009,18 (2):47—48.
7陈金花.合理选择药物及时用药停药.浙江临床医学,2003,5 (4):320.
的禁忌是合理用药的前提。dxJL禁用的药物,见
表l。
表1小儿禁用的药物
药物名称 四环索粪 氯霉素 磺胺药 甲氧苄啶 林町霉素 呋哺妥闻 氟喹诺酮类 苯阿胺 氟哌啶醇 羟嚷 对已酰氨基酚
吲噪美辛 地西泮 吗啡 芬太尼 左旋多巴 硫喷妥钠 依他尼酸 苯海拉明 酚酞 甲氧氯营胺
禁_I}{范嘲
8岁以FJL童 新生儿早产儿 新生儿早产儿 甲.产儿新生儿 1月龄以下的新生儿 新牛儿 18岁以下儿童 要幼儿 晏幼儿 婴儿 新生儿 14岁以下儿童 6个月以下幼儿 I岁以F幼儿 2岁以F幼儿 3岁以下幼儿 赫生儿 晏儿 早产儿、新生儿 婴儿
参考文献
1金智敏.健康宣教对减少儿童抗生素不舍理用药干预的探讨.浙 江临床医学,2008,10(5):625.
2夏国俊编.抗茵药物临床应用指导原则.北京:中国医药出版社, 2004.48—49.
3黄丽萍,王秀珍,简碧红,等.门诊儿科处方的调查和分析.中国药 物应用与监测,2006,3(6):27—29.
1儿科用药常见问题
1.1 抗生素的滥用 目前这个问题非常普遍。 儿童不合理使用抗生素的原因复杂,其中家长想 为孩子快速治愈疾病的迫切期望是抗生素不合理 使用的一个重要因素。再者,门诊治疗时家长经 常点名要抗生素,且越贵越好,医生为迎合患儿家 长心理,无原则满足其需要,进而大量使用抗生 素…。这种滥用首先体现在病原体不明确的滥 用。对非感染性疾病如肠痉挛、单纯性腹泻以及 一般感冒发热儿童,不究其因,先用抗生素,特别 是针对上呼吸道感染者。急性上呼吸道感染的病 原体以病毒多见,占90%以上,仅少数为细菌感染 或在病毒感染的基础上继发细菌感染∽J,但有调 查结果报道表示抗菌药物使用率高达100%L3J。 虽然孟黎辉等报道的儿科上呼吸道感染使用抗生 素的概率为71.32%【4J,但仍高于卫生部规定的使 用抗生素控制在50%以下这一标准陋]。其次,对 于小儿腹泻也存在较多不恰当的抗生素治疗。小 儿感染性腹泻62.8%~63.4%为轮状病毒和肠产 毒性杆菌感染,使用抗生素既不能减轻症状也不 能缩短病程,反而易导致二重感染和增加耐药性, 但临床实际情况中抗生素的应用较为普遍。 1.2解热镇痛药的滥用 发热是婴幼儿最为常 见的症状之一,解热药是儿科常用药物。原则上3 个月以下的/I'JL发热应慎用解热药,在物理降温 无效的情况下可选择外用栓剂以减少副作用。当 前适用于tl、JL解热镇痛药品种剂型相对较多,扑
儿童用药安全问题及其解决方案
儿童用药安全问题及其解决方案随着医学的发展,儿童用药逐渐成为一个备受关注的话题。
然而,由于儿童的身体状况和生理特征与成人存在显著差异,儿童用药安全问题日益凸显。
本文将探讨儿童用药存在的安全问题,并提出相应的解决方案,以保障儿童的用药安全。
一、儿童用药的特殊性儿童在生理和心理上都与成年人有很大不同,这导致他们在用药时需要特别注意。
儿童的身体较小,器官发育尚未成熟,因此对药物的吸收、代谢和排泄能力远不如成年人。
此外,儿童的生理特点使他们对药物的不良反应更加敏感。
此外,儿童的认知能力和自我保护能力不足,常常无法准确理解和表达症状,使得用药管理变得更加复杂。
1.1 发育差异儿童尤其是婴幼儿,其身体各个器官发育不成熟,对于药物的敏感性和耐受性差异明显。
例如,婴儿的肝肾功能尚未完善,可能无法有效清除体内的药物,从而增加药物蓄积导致中毒的风险。
因此,在选择剂量和剂型时必须特别谨慎。
1.2 疾病类型有些疾病在儿童中表现出独特的临床特征,如小儿哮喘、细菌性肺炎等,与成人相比可能需要采用不同的治疗方案。
这就要求医生在用药时要充分考虑疾病的特点以及儿童个体差异。
1.3 心理因素儿童在用药过程中往往受到心理因素的影响。
例如,他们可能因为对某种颜色或口味的抵触而拒绝服用特定药物,这可能会导致治疗效果不佳。
家长或看护者在管理用药时应注意这些心理因素,采取适当的方法引导孩子服药。
二、儿童用药安全存在的问题尽管医学界努力推动儿童用药安全,但仍然存在许多问题亟待解决。
以下是一些主要问题:2.1 剂量错误由于儿童体重和身高差异大,在制订剂量时常常出现计算错误。
一些家长因为不知道如何计算正确剂量,而随意选择成人剂量,从而导致严重后果。
根据研究数据显示,许多因剂量不当造成的不良反应均发生在家长未能正确评估孩子体重时。
2.2 药物滥用一些家长在未咨询医生或药师情况下,自主购买并给孩子服用非处方类药物,甚至使用成人专用藥品。
这种不加限制的使用可能导致严重副作用,甚至危及生命。
儿科用药存在的问题及对策
儿科用药存在的问题及对策一、引言儿科用药是保障儿童健康的重要环节,然而在实际临床治疗中,儿科用药存在诸多问题,如药物选择不当、用量不准确、联合用药不合理等。
这些问题不仅影响治疗效果,还可能对儿童生长发育造成不良影响。
因此,针对儿科用药存在的问题进行深入探讨,并提出相应对策,对于提高儿童疾病治疗效果和保障儿童健康具有重要意义。
二、儿科用药存在的问题1.药物选择不当在儿科临床治疗中,药物选择不当是一个较为普遍的问题。
由于儿童的生理特点与成人存在较大差异,一些在成人中安全有效的药物并不一定适用于儿童。
此外,一些医生对于药物的适应症、不良反应等方面了解不足,也可能导致药物选择不当。
2.用量不准确儿童的用药剂量需要根据其年龄、体重等因素进行计算,而一些医生在计算用药剂量时可能出现误差,导致用量不准确。
用量不准确不仅会影响治疗效果,还可能引发不良反应。
3.联合用药不合理联合用药是儿科临床治疗中常见的用药方式,但联合用药也存在诸多问题。
一些医生在联合用药时缺乏科学依据,导致药物相互作用产生不良反应或降低药效。
此外,一些医生在给儿童开具处方时,未能充分考虑到药物之间的相互作用,也增加了联合用药的风险。
4.忽视儿童生长发育特点儿童的生长发育特点与成人存在较大差异,因此在用药时需要考虑其对药物的代谢和排泄等方面的差异。
然而,一些医生在开具处方时未能充分考虑到儿童的生长发育特点,导致用药方案不合理。
5.缺乏临床试验数据支持儿科临床试验的难度较大,因此许多药物在上市前缺乏足够的儿科临床试验数据支持。
这导致医生在给儿童用药时缺乏科学依据,增加了用药风险。
6.缺乏儿科专用剂型儿童的生理特点和用药需求与成人存在较大差异,因此需要针对儿童开发专门的药品剂型。
然而,目前市场上针对儿童的专用剂型仍然较少,这给儿科临床治疗带来了一定的困难。
7.医生和家长教育不足医生和家长在儿童用药中扮演着重要角色,然而一些医生和家长对于儿科用药的知识了解不足,导致用药不当。
少儿合理用药的现状与对策
少儿合理用药的现状与对策少儿合理用药的现状与对策随着社会的发展,人们对健康的关注度越来越高,而药品作为治疗疾病的重要手段,也越来越受到人们的关注。
然而,对于少儿合理用药这一问题,我们仍然存在着许多不足。
本文将从现状和对策两个方面来探讨少儿合理用药的问题。
一、现状1.缺乏正确的用药知识少儿缺乏正确的用药知识,往往会出现误用药品的情况。
例如,一些家长会将成人药品直接给孩子服用,或者将不同药品混合使用,这样会导致药品的副作用增加,甚至会对孩子的身体造成伤害。
2.过度使用抗生素在治疗感冒、发热等疾病时,一些家长会过度使用抗生素,这样会导致孩子对抗生素的耐药性增加,从而使得抗生素在治疗其他疾病时失去了效果。
3.盲目追求快速疗效一些家长为了追求快速疗效,会给孩子使用一些效果明显但副作用较大的药品,这样会对孩子的身体造成伤害。
二、对策1.加强用药知识的普及针对少儿缺乏正确的用药知识的问题,我们应该加强用药知识的普及。
可以通过开展家长和孩子的用药知识讲座、在学校开设用药知识课程等方式,让家长和孩子了解正确的用药方法和注意事项。
2.合理使用抗生素针对过度使用抗生素的问题,我们应该加强对抗生素的管理。
可以通过加强对医生的培训和监管,规范医生开具抗生素的行为,减少不必要的抗生素使用。
同时,也可以通过加强对家长的宣传教育,让他们了解抗生素的使用原则和注意事项。
3.注重药品的安全性和有效性针对盲目追求快速疗效的问题,我们应该注重药品的安全性和有效性。
可以通过加强对药品的监管,规范药品的生产和销售行为,保证药品的安全性和有效性。
同时,也可以通过加强对家长的宣传教育,让他们了解药品的安全性和有效性的重要性,避免盲目追求快速疗效。
综上所述,少儿合理用药是一个需要我们高度重视的问题。
我们应该加强用药知识的普及,合理使用抗生素,注重药品的安全性和有效性,从而保障少儿的健康。
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浅谈儿童用药存在的问题及建议摘要:对临床儿童用药的特点、现状进行分析,研究其临床用药中存在的问题,并给予针对性的安全用药建议。
旨在为日后临床儿童用药提供理论及实践指导,进一步提高儿童用药的安全性,保障患儿生命安全和健康。
关键词:儿童用药;问题;建议儿童处于生长发育阶段,特别是婴幼儿时期,肝肾功能、中枢神经系统和内分泌系统的发育尚不健全,药物在其体内呈现的药动学和药效学与成人有较大差别,对许多药物的代谢、排泄和耐受性较差,药品不良反应(ADR)发生率比较高[1]。
因此,儿童用药应该引起社会更多的关注。
1 我国儿童用药的特点1.1 抗感染用药占据主导地位根据对多家医院的处方统计进行分析,发现抗菌药物的使用率都在80%左右,有不少地区抗菌药物使用率甚至高达90%~98%,不合理用药率高达50%,由于不合理用药导致耐药菌株大量产生,给临床感染疾病的治疗带来了很大困难[2]。
另有报道,抗菌药物预防用药占抗菌药物使用的比例高达57%。
抗菌药物之所以在儿童用药市场占有如此大的份额,一方面由于儿童呼吸系统疾病本身多为感染性疾病需要抗感染治疗;另一方面与医院临床存在严重的抗菌药物滥用现象有关[3]。
1.2 普通片剂、针剂仍是儿童用药的主要剂型儿童专用剂型的数量、规格少而单调,根本无法满足临床一线的用药需求,从而导致儿童治疗用药范围狭窄。
相比之下,国外市场上小儿用制剂品种多、剂型多、规格多,能较好的适应临床要求。
如在美国药物处方中液体制剂占比较大的比重,250种药品中,有55种液体制剂。
1.3 传统的中成药在儿童用药市场中所占比例较小中医在我国有着几千年的历史,使用中成药是中医治疗疾病的手段之一,但中国医药经济运行分析系统监测数据表明:中成药占国内儿童用药市场的比例不到20%[4]。
一些综合医院儿童处方频数的统计结果也表明,儿童中药制剂的处方频数为7.42%。
由此可见,中成药在我国儿童用药市场所占比重还相对较小。
2 儿童用药存在的问题2.1 小儿药物缺少安全性资料和用药量参考,说明书也是“说而不明”长期以来,我国儿科临床用药的基础研究如儿科药理学、儿科临床药理研究不足,儿科药物动力学研究仅有少量零星报道;新药临床试验阶段往往不包括儿童,因此,上市后缺乏有关儿科用药的药动学、药效学、安全性等方面的资料[5]。
研究人员对某儿童医院正在使用的550份药品说明书进行分析,结果标注有儿童用法用量的国内和涉外药品均只有48%;标注有儿童注意事项的国内药品仅有39%,涉外药品32%。
另有学者报道某院儿科使用的257种药品中,184种药品有明确的儿童用法,占71.60%;184种药品中57种标有慎用、禁用字样或对使用年龄进行限制;26.41%的药品标示无儿童用药安全性研究。
2.2 用药途径不安全虽然注射给药较口服等其他给药途径的安全性低,且发生不良反应的几率较高,但滥用注射剂的现象却普遍存在,并突出地表现在儿科[6]。
目前,大多数医院儿科门诊应用抗菌药物的途径多为静脉滴注给药。
医生及患儿家长对滥用注射剂的危害性均认识不足,习惯将静脉给药作为首选,患儿家长甚至还主动要求打“吊针”。
2.3 儿童用药成人化,甚至随意改变药物剂型、增加剂量儿童专用药品的短缺,造成临床治疗中只好按照成人用药的规格、剂量进行折算,机械地分成几分之一服用,如把肠溶片分成几份碾碎喂给幼儿,或把成人用的胶囊内容物倒出来分次喂哺,这样不仅难以保证儿童用药量的准确,还会因随意改变药物原有剂型,导致药效降低、毒副作用增加。
因此,在临床上小儿用药量不足或过量的情况时有发生,不良反应发生率上升,甚至发生中毒致死。
2.4 儿童药物滥用较严重2.4.1 解热镇痛药滥用小儿呼吸道细小而且娇嫩,一旦伤风感冒,容易引起呼吸系统炎症,甚至引起肺炎。
有的医生在没有查出病因前就盲目使用解热镇痛药,这样不仅会掩盖病情,还会引起出汗增多,体温突然下降而发生虚脱。
2.4.2 滥服中草药、中成药相对西药而言中草药安全性大些,但如果随便服用同样可导致婴幼儿健康的损害。
如菊花、栀子、鱼腥草、淡竹叶、生地等中药中含有鞣质、生物碱、挥发油、甙类以及无机盐成分,可能加重婴幼儿的肝脏负担,损害肝功能;另外,中成药六神丸中含有蟾酥,可能引起恶心、呕吐、惊厥等症状;止咳桃花散中含有朱砂,可能诱发齿龈肿胀、咽喉疼痛、记忆衰退、兴奋失眠等不适感;牛黄解毒片长时间服用可导致白细胞减少等2.4.3 抗菌药滥用有很多医生都把抗菌药物作为一种万能药物,未作细菌培养和药敏试验,只要有发热,进医院就静滴抗菌药物,一种不行再换更高档的,盲目追求新、贵、洋,殊不知这种疗法已是目前细菌耐药性产生的最主要原因。
众所周知,很多抗菌药物都有严重的不良反应,就连一向认为比较安全的β-内酰胺类抗菌药物,也有报道头孢克洛致惊厥、头孢唑啉致乳齿变黑、头孢哌酮致过敏性休克等。
2.4.4 其他药品滥用微量元素及维生素是儿童身体生长发育和维持健康的要素,但若滥用或过量长期使用则会产生毒副作用。
如锌,具有保护细胞和组织完整性,调节炎症细胞之功能,但当浓度达15mg/L时,则有损害巨噬细胞和杀灭真菌的能力,增加脓疱病的发生率;不少药用维生素有一定的不良作用甚至毒性反应,不加限制地使用容易导致维生素中毒,尤其是脂溶性维生素,用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。
如维生素A、维生素D,吃多了会出现厌食、发热、烦躁、哭闹、肝肿大及肾脏损害。
2.5 一药多名,重复用药在国家没有强制执行药品标签、说明书一律采用药品通用名称以前,许多药品一药多种商品名,普通消费者根本无法分辨,往往是跟着广告买药,再加上儿童家长缺乏相关的药物知识,重复给药的现象时有发生。
许多药物中常含有相同成分,常会造成某种药物成分超量而引起药物不良反应的现象3 解决儿童用药问题的几点建议3.1 提倡正确、合理应用抗菌药物首先必须提高医务人员和患儿家长对合理用药的认识,加大宣传力度,开展相关教育,使之充分认识滥用抗菌药物的危害性。
由于抗菌药物日益增长的耐药性,将给患儿日后的疾病治疗带来困难,甚至无药可用,后果极其严重。
所以,治疗时首先必须确定有无应用抗菌药物的指征,再根据疾病常见的病原菌,尽可能选择针对性强的窄谱抗菌药物,尽量避免无指征的联合用药及应用广谱抗菌药物。
3.2 鼓励开发更多儿科用药的规格和剂型儿童用药规格和剂型的开发和生产是改变目前儿童用药问题最主要的解决思路之一[7]。
但是要想真正提高儿童专用药品的比率,还需要国家采取相应的政策,激励药厂研发和生产的积极性,加大儿童新药开发力度,研究、开发符合儿童用药特点,毒副作用小,生利用度高的新型制剂。
也可充分利用、开发现有的药品资源,将有效药品研制成更适合儿童使用的剂型,特别是可以运用控释技术将药物制成缓释或控释糖浆剂。
还可生产一些儿童适用的、能起全身作用的栓剂、贴膏剂等,使其能够在减少用药次数的同时取得最好的疗效。
3.3 建立儿童用药再评价系统利用现有的药物资源,通过安全性、有效性、服用剂量等评价,使更多的上市药品合理应用于儿童,满足临床需求。
必要时再进行儿童药代动力学等方面的研究,充分研究文献资料对增加说明书中儿童用药内容很有帮助,极大地拓展儿童用药范围。
3.4 不断提高医务人员的业务素质和思想素质医疗机构要积极加强医师、药师的培训和继续教育工作,针对儿科用药的特殊性,进行合理用药的科学研究,定期组织儿科临床药学或医学专家为医务人员作有关合理用药新知识、新进展的学术报告,提高合理用药水平;在掌握相关知识,不断提高业务能力的同时,更要提高自身思想素质,培养良好的职业道德,使其充分运用药学知识指导患者用药,以达到全面提高药物治疗的效率,提高疾病的治愈率。
3.5 推进临床试验给予儿童没有经过确认是最合适的药物,这本身就是一种不符合伦理道德的行为,这一问题只有通过临床试验才能解决[8]。
近年来,一些欧美国家已制定了相应的政策和法规鼓励药厂或制药公司在临床合适的情况下进行以儿童人群为研究对象的临床试验,我国早在2004年开放了儿童临床试验基地的审批。
在建立健全相关的政策和法规,又不违背伦理的前提下,推进具有创新手段的儿童临床试验,积累详实的临床资料是解决儿童安全、正确、合理用药的关键。
而开展临床前研究,进行动物药物剂量与肝、肾功能相关性的试验,也可在某种程度上作为儿童慎用、禁用、剂量酌减的依据。
参考文献:[1]冯钱莉.儿童合理用药存在的问题及其建议[J].今日健康,2015,14(7):360.[2]薛红,冯伟泉.儿童用药安全问题现状分析及建议[J].基层医学论坛,2015,19(22):3165.[3]郭文姣,欧阳昭连,王艳斌,等.我国儿童用药安全问题分析及政策建议[J].中国药房,2013,24(21):1926-1929.[4]廖胜斌.医药生产中应重视儿童用药问题[J].中国药事,2008,22(9):784,788.[5]夏东胜.我国药品说明书儿童用药标示问题分析及风险控制建议[J].中国医院药学杂志,2014,34(22):1946-1951.[6]刘迎龙.关于儿童用药问题的建议[J].中国卫生人才,2013,22(4):29.[7]关芳娟.儿童合理用药存在的问题及其建议[J].中国药业,2013,22(6):89-91.[8]胡德荣.儿童用药存在的问题及建议[J].咸宁学院学报:医学版,2009,23(1):51-53.作者简介:徐杰,男。
研究方向:药事管理。
E-mail:378298511@;舒艺,女。
研究方向:药事管理。
通讯作者E-mail:269863810@基金项目:2013年重庆高校创新团队建设计划资助项目;重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室资助项目。