产后大出血健康教育ppt
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产后出血护理常规
产后出血护理常规
（一）护理评估
1.评估孕产史及健康史，了解分娩全过程；评估产后出血的诱因。
2.评估患者的精神状态及生命体征。
评估患者子宫收缩和阴道流血情况。
3.了解患者的心理状况。
（二）护理措施
1.严密观察生命体征、子宫收缩及膀胱充盈情况，观察阴道流血的颜色及量，寻找出血原因。
2.产后出血多者，应立即输液、输血，给予保暖。
尿潴留者给予导尿。
大出血者应特别注意预防感染给予抗生素。
3.子宫收缩乏力者，遵医嘱使用宫缩剂，并按摩子宫；子宫收缩好，阴道流血为鲜红者，应行产道检查，如有裂伤行伤口缝合，并给予平卧或头低脚高位预防休克。
4.凡多胎、双胎、晚期妊娠出血的患者，易发生产后出血，应遵医嘱给予宫缩剂。
24小时内密切注意宫缩和阴道流血情况。
5.嘱咐患者及时排空膀胱，以免尿潴留影响子宫收缩。
嘱咐患者改变体位宜缓慢，防止直立性低血压。
6.休克者按休克护理常规。
7.给予心理护理和心理支持。
（三）健康指导
1.针对产后出血的不同原因进行健康教育，帮助患者树立积极应对的信心。
2.指导患者按摩子宫以促进子宫收缩。
1。
产后出血个案护理
发生率和危险因素
发生率为分娩总数的10%-15%。
危险因素包括：妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并贫血、产程 过长、多次分娩、高龄产妇等。
护理的重要性
1
产后出血的护理对于预防和治疗出血具有重要 意义。
2
通过及时的观察和护理，可以迅速控制出血， 减轻产妇的痛苦和焦虑感。
3
有助于减少并发症的发生，如感染、贫血等， 保障产妇的健康和安全。
结果
患者成功度过危险期，恢复健康。
案例三：产后出血致死亡
患者情况
01
患者产后出现大量出血，出血量达到1000毫升，出现失血性
休克，进行输血、补液等抗休克治疗措施，同时
进行子宫收缩剂治疗，尽力止血。
结果
03
患者最终因失血过多导致死亡，给家庭带来巨大的心理和精神
营养支持
根据产妇身体状况和医生建议，提 供适当的营养支持，增强机体抵抗 力。
04
产后出血预防
产前预防
定期产检
及时发现妊娠期合并症，如妊娠高血压综合征、前置胎盘等，做好并发症的预防 。
心理调适
减轻紧张、焦虑等不良情绪，保持良好心态，有利于生产过程。
产时预防
监测产程
密切观察产程进展，发现异常及时处理，避免产程过长导致 产后出血。
软产道损伤
原因
软产道损伤是产后出血的另一个常见原因，可能由于急产、 产程过快、胎儿过大等导致。
护理措施
立即缝合伤口，并做好止血和预防感染工作。对于严重软产 道损伤，需手术修复。
凝血功能障碍
原因
凝血功能障碍可能导致产后出血不止，可能由于产妇患有血液系统疾病、肝 脏疾病等导致。
护理措施
立即抽取产妇血液进行凝血功能检查，并根据医生建议使用凝血因子、血小 板等治疗。同时密切观察产妇生命体征和尿量变化，防止出现失血性休克。
产后大出血的护理诊断
心理疏导及家庭关爱支持
心理疏导
产后大出血患者可能会出现焦虑、抑 郁等情绪问题，医护人员和家属应给 予关心和支持，帮助患者调整心态。
沟通交流
医护人员应与患者及其家属保持良好 的沟通交流，及时解答疑问和提供指 导。
家庭关爱
家庭成员应积极参与患者的康复护理 过程，给予患者关爱和鼓励，帮助其 树立战胜疾病的信心。
PART 04
康复期护理策略
休息与活动指导
01
02
03
卧床休息
产后大出血患者应保证充 足的卧床休息时间，减少 不必要的活动，以减轻身 体负担。
逐步增加活动量
随着病情好转，患者可在 医生指导下逐步增加活动 量，以促进身体康复。
避免剧烈运动
康复期间应避免剧烈运动 和重体力劳动，以免加重 出血或引发其他并发症。
预防感染和并发症措施
保持个人卫生
患者应保持外阴清洁干燥，勤换 内衣裤和卫生垫，避免感染。
遵医嘱用药
患者应遵医嘱按时服用抗生素等药 物以预防感染。
密切观察病情变化
医护人员应密切观察患者的病情变 化，及时发现并处理感染和其他并 发症。
PART 05
健康教育及出院指导
产后恢复注意事项宣教
01
02
03
心理状态及家庭支持评估
1
了解产妇的心理状态，包括焦虑、恐惧、抑郁等 情绪反应。
2
评估家庭支持情况，包括家属的态度、经济状况 和照顾能力。
3
提供心理支持和情绪疏导，帮助产妇保持积极心 态。
并发症风险评估
评估产妇发生休克、 感染、多器官功能衰 竭等并发症的风险。
加强营养支持和抗感 染治疗，降低并发症 发生率。
观察产妇的神志、瞳孔等神经 系统症状，评估有无颅内出血 等严重并发症。
产后大出血的预防及护理
破 ； 菲水 过 少 。 （ ３ 入 院 后 ， 以 完 善 相关 的辅 助 检 查 ， 予
（ ） 盘 因素 ： 据 不 同情 况 作 出 处 ３胎 根
可 对产程 较长 或有可 能发生 产后大 出血的 理 。 胎 盘 剥 离 不 全 、 留 、 连 均 可 徒 如 滞 粘 高 危 产妇 建立 静 脉通 道 ， 给 予子 宫 收缩 手剥 离取 出 ； 盘部 分残 留徒手 不 能取 净 并 胎
卫生出版 社 ， ０ ，： ． ２ ４９６ ０ ９
［ ２ ］赵兵 ， 赵秀芳 ． 出血的急救护理【＿ 产后 Ｊ现 】
代护理报，０ ７１：． ２０ ， ６ ０
娠者 ， 及 早行 人 工 流产 、 应 合并肝 炎 者 、 孕 加 强 营 养 、 注意 休 息 、 具有 科学性 、先 进性和 实用性 ， 点鲜 明、论 据充分 、数据真实 、逻辑严谨 、文字准确 、语 句通顺 。 ． 论
２ 文章 以 ２０ ． ２０～ ２０ 字 为宜 ；文章 标题字 数在 ２ 字 以内 ；摘要 、关键 词、参考 文献 （ 引用 的先后顺序 列于文 ７０ ０ 按
定要 注 意 避 孕 ， 尽量 少 做 人 工 流 产 ， 减 以
５ ８
中国卫生产业
Ｉｌ Ｄ ＮＮ 日５ Ｎ 现代护理 Ｘｃ ￣ ｕ 工 ／３
少 分 娩 时 胎 盘 粘 连 等 发 生 ， 强 孕 期 检 ５ 出院指 导 加 查、 保健 ， 患有 严 重 血 液 系统 疾 病 不 宜妊 产 妇 出 院 时 ， 给 予 出院 指 导 ， ： 可 嘱
平台。
本 刊为 《 中国核 心期刊 （ 遴选 ） 数据库 收录 期干 、《 ０ 中国学 术期刊 （ 光盘版 ） 收录期 刊、 万方数据数 字化期刊群 》
收 录期刊 。
（ ） 盘 因素 ： 据 不 同情 况 作 出 处 ３胎 根
可 对产程 较长 或有可 能发生 产后大 出血的 理 。 胎 盘 剥 离 不 全 、 留 、 连 均 可 徒 如 滞 粘 高 危 产妇 建立 静 脉通 道 ， 给 予子 宫 收缩 手剥 离取 出 ； 盘部 分残 留徒手 不 能取 净 并 胎
卫生出版 社 ， ０ ，： ． ２ ４９６ ０ ９
［ ２ ］赵兵 ， 赵秀芳 ． 出血的急救护理【＿ 产后 Ｊ现 】
代护理报，０ ７１：． ２０ ， ６ ０
娠者 ， 及 早行 人 工 流产 、 应 合并肝 炎 者 、 孕 加 强 营 养 、 注意 休 息 、 具有 科学性 、先 进性和 实用性 ， 点鲜 明、论 据充分 、数据真实 、逻辑严谨 、文字准确 、语 句通顺 。 ． 论
２ 文章 以 ２０ ． ２０～ ２０ 字 为宜 ；文章 标题字 数在 ２ 字 以内 ；摘要 、关键 词、参考 文献 （ 引用 的先后顺序 列于文 ７０ ０ 按
定要 注 意 避 孕 ， 尽量 少 做 人 工 流 产 ， 减 以
５ ８
中国卫生产业
Ｉｌ Ｄ ＮＮ 日５ Ｎ 现代护理 Ｘｃ ￣ ｕ 工 ／３
少 分 娩 时 胎 盘 粘 连 等 发 生 ， 强 孕 期 检 ５ 出院指 导 加 查、 保健 ， 患有 严 重 血 液 系统 疾 病 不 宜妊 产 妇 出 院 时 ， 给 予 出院 指 导 ， ： 可 嘱
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本 刊为 《 中国核 心期刊 （ 遴选 ） 数据库 收录 期干 、《 ０ 中国学 术期刊 （ 光盘版 ） 收录期 刊、 万方数据数 字化期刊群 》
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产后大出血护理查房
心理支持措施
为产妇和家属提供心理支 持，如倾听、安慰、鼓励 等，同时给予必要的心理 疏导和干预。
效果评价
定期对产妇和家属的心理 状态进行评估，了解心理 支持措施的效果，并根据 需要及时调整护理方案。
06
总结与建议
本次查房总结经验教训
01
及时识别产后大出血
通过查房，我们认识到在产后大出血的早期识别和及时处理的重要性。
加强与患者及家属沟通
在产后大出血发生时，应与患者及家属保持密切沟通，解释病情和治疗方案，以减轻他们 的焦虑和恐惧。同时，向他们提供必要的心理支持和护理指导，帮助他们度过难关。
感谢您的观看
THANKS
医护人员应密切观察产妇的生命体征，如血压、心率、呼吸等，以及阴
道流血情况，以便及时发现并处理出血。
02
有ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ止血措施
在发现产后大出血后，应立即采取有效的止血措施，如按摩子宫、应用
宫缩剂等。同时，根据出血原因选择合适的手术方式进行止血，如缝合
术、栓塞术等。
03
合理使用抗生素
产后大出血容易导致感染，因此合理使用抗生素是预防感染的重要措施
预防措施
指导产妇和家属掌握预防产后大出血的方法，如定期产检、及时就 医、遵医嘱用药等。
紧急处理措施
告知产妇和家属在发生产后大出血时的紧急处理措施，如呼叫医护 人员、采取止血措施等。
心理支持措施及效果评价
心理支持的重要性
强调心理支持在产后大出 血护理中的重要性，帮助 产妇和家属缓解焦虑、恐 惧等不良情绪。
04
护理措施与实施效果评价
止血措施及效果评价
止血措施
包括按摩子宫、应用宫缩剂、纱布填 塞宫腔等。
效果评价
产后大出血护理病例讨论
存在问题及原因分析
沟通不畅
团队成员之间在抢救过程中存在沟通不畅的情况，可能影响抢救效 率。
技能培训不足
部分护理人员对产后大出血的抢救流程和操作技能掌握不够熟练， 需要加强培训。
资源配置不合理
抢救设备和药物配置不够完善，可能影响抢救效果。
改进措施与建议
加强团队建设
定期组织团队成员进行沟通和协作培训，提高团队整体配合度。
汇总讨论成果，明确改进措施与方案
对未解决问题提出进一步研究与探讨 的方向
点评讨论过程，肯定优点，指出不足
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
PART 04
护理措施实施与效果评价
紧急止血与血容量补充
紧急止血措施
采用宫缩剂、子宫按摩、宫腔填塞等 止血方法，必要时进行手术止血。
输血指征掌握
根据产妇出血量、血压、心率等指标 ，及时判断是否需要输血，确保输血 安全。
血容量补充
迅速建立静脉通道，输注晶体液、胶 体液及血液制品，以补充血容量，纠 正休克。
强化技能培训
针对产后大出血的抢救流程和操作技能，定期组织护理人员进行培 训和考核。
优化资源配置
完善抢救设备和药物的配置，确保满足抢救需求。
对未来工作的展望
提高护理质量
通过不断学习和实践，提高护理人员的专业技能和综合素 质，为患者提供更加优质的护理服务。
加强预防工作
积极开展产后出血的预防工作，降低产后大出血的发生率 。
患者心理状况评估
01
02
03
焦虑与恐惧
面对大量出血和生命威胁 ，产妇可能感到极度焦虑 和恐惧。
无助与绝望
当产妇感到无法控制出血 和疼痛时，可能产生无助 和绝望的情绪。
产后大出血健康教育ppt
术中出血约3200ml,尿量450ml，输血500ml，输血浆400ml，并持续扩容补液。术中急查血常规：血红 蛋白45g/L，血小板61*10~9/L、凝血三项异常，D-二聚体542ng/ml.术毕手术室观察两小时，观察过程 中输血500ml，血浆200ml，尿量600ml。生命体征平稳后于1.22 00:20返回病房，病情告知家属并下达 病危通知书，病情若无好转可能需转上级医院进一步治疗
当日病房治疗及护理
回房神志清楚，重度贫血貌，血压96/57mmHg，心率89次/分氧 饱和度100%，继续输血及血浆，持续吸氧及心电监护
回房2小时后协助患者翻身，出现血压下降至46/21mmHg伴呕吐 心率130次/分，腹部切口无渗血，阴道无活动性出血。立即予多 巴胺10mg静推升血压，并予复方氯化钠及羟乙基扩容治疗，请 ICU会诊后再次查血常规：血红蛋白58g/L，血小板44*10~9/LlD二聚体953ng/ml，十几分钟后血压100/60mmHg.请血液科会诊 予地塞米松10mg静滴升血小板
应严格无菌操作，操作前后要 洗手
每天用碘伏会阴擦洗两次尽量 保持会阴部清洁与干燥。会阴 垫应当用消毒的纸或卫生巾要 勤更换
监测生命体征的变化，有异常 及时报告医生
活动无耐力护理措施
提供安静舒适的环境，注意保暖 经常询问患者的需求，及时予以 满足；嘱产妇卧床休息至出血停 止，保持充足的睡眠和休息，保 持心情舒畅
向患者及家属介绍负责 医生护士，告诉患者医 护人员会尽心尽力做好 各项治疗及护理工作建 立良好的护患关系
指导患者掌握自我心理 调整的方法
主动了解和观察患者的 各种需求，及时给予帮 助，满足其需求
将患者注意力放在喂养 新生儿上
引导患者说出焦虑的心 理感受，分析其原因逐 项应对
当日病房治疗及护理
回房神志清楚，重度贫血貌，血压96/57mmHg，心率89次/分氧 饱和度100%，继续输血及血浆，持续吸氧及心电监护
回房2小时后协助患者翻身，出现血压下降至46/21mmHg伴呕吐 心率130次/分，腹部切口无渗血，阴道无活动性出血。立即予多 巴胺10mg静推升血压，并予复方氯化钠及羟乙基扩容治疗，请 ICU会诊后再次查血常规：血红蛋白58g/L，血小板44*10~9/LlD二聚体953ng/ml，十几分钟后血压100/60mmHg.请血液科会诊 予地塞米松10mg静滴升血小板
应严格无菌操作，操作前后要 洗手
每天用碘伏会阴擦洗两次尽量 保持会阴部清洁与干燥。会阴 垫应当用消毒的纸或卫生巾要 勤更换
监测生命体征的变化，有异常 及时报告医生
活动无耐力护理措施
提供安静舒适的环境，注意保暖 经常询问患者的需求，及时予以 满足；嘱产妇卧床休息至出血停 止，保持充足的睡眠和休息，保 持心情舒畅
向患者及家属介绍负责 医生护士，告诉患者医 护人员会尽心尽力做好 各项治疗及护理工作建 立良好的护患关系
指导患者掌握自我心理 调整的方法
主动了解和观察患者的 各种需求，及时给予帮 助，满足其需求
将患者注意力放在喂养 新生儿上
引导患者说出焦虑的心 理感受，分析其原因逐 项应对
产后出血
产后出血2014年5月6日主讲人：钟声琴参加人签名：一、定义胎儿娩出后24h内出血量＞500ml者为产后出血，为分娩期严重并发症，是导致产妇死亡的四大原因之一，是我国产妇死亡原因首位。
发病概率占分娩总数的2-3%。
产后出血来势凶猛，若抢救不及时，可直接危及产妇的生命，所以防治产后出血是产科医护工作者的重要任务。
二、产后出血的原因：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因，可以共存、相互影响。
1、子宫收缴乏力（1）、全身因素：产妇精神过度紧张，对分娩恐惧。
体质虚弱或合并慢性全身性疾病等。
（2）、产科因素：产程延长使体力消耗过多；前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等可引起子宫肌水肿或渗血，影响收缩功能。
（3）、子宫因素：A、子宫肌纤维过分伸展（多胎妊娠、羊水过多，巨大胎儿）；B、子宫肌壁损伤（剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多、急产等）；C、子宫病变（子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等）。
2、胎盘因素（1）、胎盘滞留：胎盘多在胎儿娩出后15分钟内娩出，若30分钟后胎盘仍不排出，胎盘剥离面血窦不能关闭面导致产后出血。
常见的原因有：A、膀胱充盈：使已剥离胎盘滞留宫腔；B、胎盘嵌顿：子宫收缩药物应用不当，宫颈内口附近子宫肌出现环形收缩，使已剥离的胎盘嵌顿于宫腔；C、胎盘剥离不全：第三产程过早牵拉脐带或按压子宫，影响胎盘正常剥离，剥离不全部位血窦开放而出血。
（2）、胎盘粘连或胎盘植入：胎盘绒毛仅穿入子宫壁表层为胎盘粘连；胎盘绒毛仅穿入子宫壁肌层为胎盘植入。
可分为部分性或完全性。
（3）胎盘部分残留：指部分胎盘小叶或副胎盘残留于宫腔，影响子宫收缩而出血。
3、软产道裂伤软产道裂伤后未及时检查发现，导致产后出血。
常见有阴道手术助产（如产钳助产、臀牵引术等）、巨大儿分娩、急产、软产道组织弹性差而产力过强。
4、凝血功能障碍任何原因或继发的凝血功能异常，均能发生产后出血。
原发性血小板减少、再生障碍性贫血等产科合并症，因凝血功能障碍引起产后切口及子宫血窦大量出血。
产后大出血护理查房
病理检查
对于一些难以诊断的病例，需要进行病理检 查，以明确诊断。
04 产后大出血的护理措施
一般护理
确保产妇充分休息
产后大出血会导致产妇身体虚弱 ，需要保证充足的休息时间，以
促进身体恢复。
饮食护理
产后大出血的产妇应进食营养丰富 、易于消化的食物，如瘦肉、鸡蛋 、新鲜蔬菜等，以补充身体所需的 营养物质。
分类
分为早期产后出血和晚期产后出血。早期产后出血指产后24小时内发生的出血 ，晚期产后出血指产后24小时后的出血。
产后大出血的危害
01
02
03
休克
产后大出血会导致失血过 多，引起休克，严重时可 能危及生命。
贫血
长期反复的失血会导致贫 血，使产妇身体虚弱，抵 抗力下降。
感染
产后大出血后，身体抵抗 力下降，容易发生感染， 如产褥感染、宫腔感染等 。
感谢您的观看
合理饮食与锻炼
孕妇应保持合理的饮食和 适当的锻炼，以增强身体 素质，降低产后大出血的 风险。
提高接生技术水平
1 2
培训和考核
接生技术人员应定期接受培训和考核，提高接生 技术水平，确保接生过程的安全和顺利。
严格遵守操作规范
接生技术人员应严格遵守操作规范，注意保护会 阴部和胎儿的头颅，避免造成产伤。
3
成不适。
药物治疗
根据医生的建议，可以使用一些 药物来加强子宫收缩、止血和预 防感染。使用药物时需注意观察 不良反应，如有异常及时报告医
生。
心理护理
给予关心和安慰
产后大出血会给产妇带来一定的心理压力，护理人员应给予关心 和安慰，鼓励产妇积极配合治疗。
解答疑问
耐心解答产妇及家属的疑问，让他们了解产后大出血的原因、治疗 方法和可能出现的并发症，以增强他们的信心。
对于一些难以诊断的病例，需要进行病理检 查，以明确诊断。
04 产后大出血的护理措施
一般护理
确保产妇充分休息
产后大出血会导致产妇身体虚弱 ，需要保证充足的休息时间，以
促进身体恢复。
饮食护理
产后大出血的产妇应进食营养丰富 、易于消化的食物，如瘦肉、鸡蛋 、新鲜蔬菜等，以补充身体所需的 营养物质。
分类
分为早期产后出血和晚期产后出血。早期产后出血指产后24小时内发生的出血 ，晚期产后出血指产后24小时后的出血。
产后大出血的危害
01
02
03
休克
产后大出血会导致失血过 多，引起休克，严重时可 能危及生命。
贫血
长期反复的失血会导致贫 血，使产妇身体虚弱，抵 抗力下降。
感染
产后大出血后，身体抵抗 力下降，容易发生感染， 如产褥感染、宫腔感染等 。
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合理饮食与锻炼
孕妇应保持合理的饮食和 适当的锻炼，以增强身体 素质，降低产后大出血的 风险。
提高接生技术水平
1 2
培训和考核
接生技术人员应定期接受培训和考核，提高接生 技术水平，确保接生过程的安全和顺利。
严格遵守操作规范
接生技术人员应严格遵守操作规范，注意保护会 阴部和胎儿的头颅，避免造成产伤。
3
成不适。
药物治疗
根据医生的建议，可以使用一些 药物来加强子宫收缩、止血和预 防感染。使用药物时需注意观察 不良反应，如有异常及时报告医
生。
心理护理
给予关心和安慰
产后大出血会给产妇带来一定的心理压力，护理人员应给予关心 和安慰，鼓励产妇积极配合治疗。
解答疑问
耐心解答产妇及家属的疑问，让他们了解产后大出血的原因、治疗 方法和可能出现的并发症，以增强他们的信心。
产后健康知识宣教 ppt课件
• 肉类：鸡肉、猪肉、牛肉、猪肝、虾
• 蔬菜：海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、 油菜
• 水果：番茄、杏、枣、橘子
ppt课件
10
心理保健指导
• 由于产后激素分泌的剧烈变化,分娩的疲劳和痛苦,感情
脆弱,依赖性增强,产后对孩子的担心,生活环境的改变,家庭 关系的变化等因素,使一些产妇产生不同程度的心理变化, 严重者可发展为产后抑郁症。产后抑郁症是指产妇在分娩 后出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类 型。因此指导产妇注重休息和营养，尽快恢复体力，保持 良好的心态，鼓励家人随时关心和理解产妇的心理特点和 变化，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全 舒适的家庭环境等，防止不正常的心理因素发生。
ppt课件
12
性生活指导
• 产褥期生殖器官未完全复原，不宜性生 活，以免引起感染。顺产禁性生活42天， 剖宫产者禁性生活2个月。排卵可在月经复 潮前先恢复，应采取避孕措施。正常分娩 者产后3个月可放宫内节育环，剖宫产者一 般产后6个月时放环。放环前应指导产妇选 择合适的避孕方法。
ppt课件
13
母乳喂养指导
20
ppt课件
6
饮食指导
• 产妇的饮食应营养丰富易消化，高热能、高蛋白、高维 生素、富含矿物质及纤维素，少食多餐，多食汤类可促进 乳汁分泌。因为母体分娩时消耗各种营养素，产后大量出 汗、恶露，也要损失一部分营养，所以，产后对于产妇和 新生儿都非常重要。恰当的饮食调养可尽快补充足够的营 养素，可补益受损的体质，防治产后病症，帮助产妇早日 恢复健康，维持新生儿的生长发育。
• 5）按揉腰部：俯卧体位，两手提成实拳状，用指掌关节的凸起部位，用力按揉腰椎两 侧的软组织，意在舒散皮下脂肪。
• 6）提气收腰：站立体位，两手插腰，吸气收腰，两手向内颤推腰部1分钟-2分钟。意 在转化脂肪，运动腰部组织。
• 蔬菜：海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、 油菜
• 水果：番茄、杏、枣、橘子
ppt课件
10
心理保健指导
• 由于产后激素分泌的剧烈变化,分娩的疲劳和痛苦,感情
脆弱,依赖性增强,产后对孩子的担心,生活环境的改变,家庭 关系的变化等因素,使一些产妇产生不同程度的心理变化, 严重者可发展为产后抑郁症。产后抑郁症是指产妇在分娩 后出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类 型。因此指导产妇注重休息和营养，尽快恢复体力，保持 良好的心态，鼓励家人随时关心和理解产妇的心理特点和 变化，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全 舒适的家庭环境等，防止不正常的心理因素发生。
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12
性生活指导
• 产褥期生殖器官未完全复原，不宜性生 活，以免引起感染。顺产禁性生活42天， 剖宫产者禁性生活2个月。排卵可在月经复 潮前先恢复，应采取避孕措施。正常分娩 者产后3个月可放宫内节育环，剖宫产者一 般产后6个月时放环。放环前应指导产妇选 择合适的避孕方法。
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母乳喂养指导
20
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6
饮食指导
• 产妇的饮食应营养丰富易消化，高热能、高蛋白、高维 生素、富含矿物质及纤维素，少食多餐，多食汤类可促进 乳汁分泌。因为母体分娩时消耗各种营养素，产后大量出 汗、恶露，也要损失一部分营养，所以，产后对于产妇和 新生儿都非常重要。恰当的饮食调养可尽快补充足够的营 养素，可补益受损的体质，防治产后病症，帮助产妇早日 恢复健康，维持新生儿的生长发育。
• 5）按揉腰部：俯卧体位，两手提成实拳状，用指掌关节的凸起部位，用力按揉腰椎两 侧的软组织，意在舒散皮下脂肪。
• 6）提气收腰：站立体位，两手插腰，吸气收腰，两手向内颤推腰部1分钟-2分钟。意 在转化脂肪，运动腰部组织。
产后大出血的健康宣教ppt
宫直角分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在8～ 24厘米的范围之内属于正常状态，小于8为羊水过少，大于24则为羊水过多。
羊水平段:是羊水池的深度，正常范围是30-70mm，低于30mm为羊水过 少，高于70mm为羊水过多。
血钾3.50-5.10mmol/L
LOGO
生活自理缺陷 护理措施（I )：
1、协助患者日常生活。 2、常用物品放在易取的地方。 3、按时巡视病房，及时发现和解决患者的护理问题。
关。
03
活动无耐力：与大量失 血，体质虚弱有关。
07
潜在并发症：席汉氏综 合症
04
焦虑、恐惧：与大出 血危及生命，担心害
怕预后有关。
08
预感性悲哀：与切除 子宫有关
LOGO
护理方法措施
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
组织灌注量改变或血容量不足 护理措施（I ) ：
2%—3%，因估计失血量偏少实际发病率更高。
病因： 1、子宫收缩乏力：是产后出血最常见的原因。 2、胎盘因素 3、软产道裂伤 4、凝血机制障碍
病因
产后大出血知识
Knowledge of postpartum hemorrhage
正常值
血红蛋白110-160g/L 血小板106-360*10~9/L D-二聚体<232ng/ml 羊水指数:（Amniotic Fluid Index 缩写：AFI）： 以脐水平线和腹白线为标志将子
力做好各项治疗及护理工作。建立良好的护患关系。
2、主动了解和观察患者的各种需求，及时给予帮助，满足其需求。
3、引导患者说出焦虑的心理感受，分析其原因，逐项应对。
羊水平段:是羊水池的深度，正常范围是30-70mm，低于30mm为羊水过 少，高于70mm为羊水过多。
血钾3.50-5.10mmol/L
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生活自理缺陷 护理措施（I )：
1、协助患者日常生活。 2、常用物品放在易取的地方。 3、按时巡视病房，及时发现和解决患者的护理问题。
关。
03
活动无耐力：与大量失 血，体质虚弱有关。
07
潜在并发症：席汉氏综 合症
04
焦虑、恐惧：与大出 血危及生命，担心害
怕预后有关。
08
预感性悲哀：与切除 子宫有关
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护理方法措施
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
组织灌注量改变或血容量不足 护理措施（I ) ：
2%—3%，因估计失血量偏少实际发病率更高。
病因： 1、子宫收缩乏力：是产后出血最常见的原因。 2、胎盘因素 3、软产道裂伤 4、凝血机制障碍
病因
产后大出血知识
Knowledge of postpartum hemorrhage
正常值
血红蛋白110-160g/L 血小板106-360*10~9/L D-二聚体<232ng/ml 羊水指数:（Amniotic Fluid Index 缩写：AFI）： 以脐水平线和腹白线为标志将子
力做好各项治疗及护理工作。建立良好的护患关系。
2、主动了解和观察患者的各种需求，及时给予帮助，满足其需求。
3、引导患者说出焦虑的心理感受，分析其原因，逐项应对。
产后出血护理小讲课
02
产后出血预防措施
孕期保健与产前检查
01
02
03
加强孕期营养
指导孕妇合理饮食，保证 充足的蛋白质、维生素和 矿物质摄入，以预防贫血 和营养不良。
定期产前检查
评估孕妇和胎儿的健康状 况，及时发现并处理可能 导致产后出血的高危因素 。
健康教育
向孕妇及其家属普及孕期 保健和产后出血的相关知 识，提高他们对危险因素 的认识和重视程度。
产后出血的预防措施
重点讲述了如何在产前、产时和产后采取有效措施，降低产后出血的 发生率。
产后出血的护理措施
深入阐述了产后出血发生后的紧急处理措施和护理要点，包括病情观 察、止血措施、输血及液体管理、心理护理等方面。
产后出血护理发展趋势探讨
个性化护理方案的制定
随着医疗技术的进步，未来产 后出血护理将更加注重个体化 差异，根据患者的具体情况制 定个性化的护理方案。
分类
根据出血原因可分为宫缩乏力性产后 出血、胎盘因素所致产后出血、软产 道裂伤所致产后出血及凝血功能障碍 性产后出血。
发病原因及危险因素
发病原因
子宫收缩乏力、胎盘因素（胎盘 滞留、胎盘植入、胎盘部分残留 ）、软产道裂伤、凝血功能障碍 等。
危险因素
高龄产妇、多胎妊娠、巨大儿、 羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥 、产程延长、急产、难产、产道 损伤、子宫破裂、瘢痕子宫等。
对于软产道裂伤引起的出血，应及时 缝合裂伤处止血。
在采取止血措施的同时，密切观察产 妇的生命体征和出血量，及时调整治 疗方案。
04
并发症观察与护理
休克观察与护理
密切观察生命体征
定期测量产妇的血压、脉搏、呼 吸和体温，及时发现休克的迹象
。
《产后出血的护理》PPT课件
郑州人民医院产科
产后出血病因--软产道裂伤
郑州人民医院产科
子宫收缩力过强，产程进展过快，胎儿过大，宫口未开全，过早运用 腹压致裂伤，接产时未保护好会阴或助产操作不当等，均可引起会阴 、阴道、宫颈裂伤，严重者裂伤可达阴道穹隆、子宫下段、甚至盆壁 形成腹膜后血肿或阔韧带内血肿。过早行会阴后-侧切术也可引起失血 过多。
软产道是由子宫下段、宫颈、阴 道及骨盆底软组织构成的管道。
产后出血病因--凝血功能障碍
郑州人民医院产科
较少见，包括妊娠合并凝血功能障碍性疾病 以及妊娠并发症导致的凝血功能障碍两类情 况。前者如血小板减少症、白血病、再生障 碍性贫血、重症肝炎等在孕前已存在，为妊 娠禁忌症。后者常因重度妊娠合并高血压疾 病，重度胎盘早剥，羊水栓塞、死胎滞留过 久等影响凝血功能，发生弥散性血管内凝血 （DIC）。凝血功能障碍所致的产后出血常 为难以控制的大出血。
应针对不同病因疾病种类进行治疗?以上措施无效者行子宫次全切术郑州人民医院产科郑州人民医院产科按摩子宫预防与纠正失血性休克控制感染的护理?产后出血者建立2233路静脉通路尽早补充血容量先多后少先快后慢先盐后糖?对失血多甚至休克者应输血补充失血量的???遵医嘱应用血管活性药物
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产后出血 的护理
Contents
郑州人民医院产科
产后出血的病因
产后出血 导致
郑州人民医院产科
子宫收缩乏力
胎盘因素
软产道裂伤
凝血功能障碍
♣其中以子宫收缩乏力所致者最常见，占产后出血总数的70%-80%。
产后出血病因--子宫收缩乏力
全身性因素：产妇精神过度紧张，临产后过多 使用镇静剂、麻醉剂;产程过长或难产，产妇体 力衰竭；合并急慢性全身性疾病。
产后出血健康教育PPT
谢谢您的 观赏聆听
产后出血健康 教育PPT
目录 介绍产后出血 产后出血的症状 产后出血的危险因素 如何预防产后出血 产后出血的紧急处理措
施 产后出血的后续管理 产后出血的复发预防 结束
介绍产后出 血
介绍产后出血
产后出血是指产后出现大量流血的 情况 产后出血是世界范围内最常见的妇 产科急救情况之一
介绍产后出血
产后出血的主要原因包括子宫 收缩不良、子宫破裂和子宫内 膜剥脱不全等
如何预防产后出血
遵医嘱进行产后恢复 定期检查孕产妇健康状况
产后出血的 紧急处理措施
产后出血的紧急处理措施
立即报警求救 并主动采取措施控制出血
产后出血的紧急处理措施
维持孕产妇的呼吸道通畅 保暖、保持卧床休息
产后出血的紧急处理措施
如果需要，及时配血输液
产后出血的 后续管理
产后出血的后续管理
产后出血的 症状
产后出血的症状
剧烈腹痛 出现过多、持续流血
产后出血的症状
血压下降 心跳加快
产后出血的症状
头晕、昏厥等
产后出血的 危险因素
产后出血的危险因素
孕产妇年龄较大 分娩过程中出现并发症
产后出血的危险因素
孕期患有高血压疾病 妊娠期间贫血严重
如何预防产 后出血
如何预防产后出血
前期产前检查和治疗 正确分娩姿势和技巧
请医生进行进一步检查和治疗 完成所有的医嘱和用药指导
产后出血的后续管理
定期复诊和随访 需要注意个人卫生和饮食营养
产后出血的 复发预防
产后出血的复发预防
积极处理和控制患有引发产后 出血的疾病 遵循医生的指导完成所有的产 后康复计划
产后出血的复发预防
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关。
03
活动无耐力：与大量失 血，体质虚弱有关。
07
潜在并发症：席汉氏综 合症
04
焦虑、恐惧：与大出 血危及生命，担心害
怕预后有关。
08
预感性悲哀：与切除 子宫有关
LOGO
护理方法措施
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
组织灌注量改变或血容量不足 护理措施（I ) ：
力做好各项治疗及护理工作。建立良好的护患关系。
2、主动了解和观察患者的各种需求，及时给予帮助，满足其需求。
3、引导患者说出焦虑的心理感受，分析其原因，逐项应对。
4、指导患者掌握自我心理调整的方法。
5、将患者注意力放在喂养新生儿上。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
知识缺乏 护理措施（I )：
1 引导患者及家属提出围手术期及产后并发症的有关问题。 2 评估患者接受知识的能力，使用通俗易懂的语言向病
人及家属解释有关病情。 3 制定合适的教育计划。
4 进行产后及用药指导。 5 加强母乳喂养的指导及新生儿护理的宣教指导。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
鼓励家属给予心理安 慰。
尽可能陪在病人身边，给予 同情与安慰，以增加安全感； 在治疗过程中，使用通俗易 懂的语言向病人及家属解释 有关病情和实施各种处理措 施的目的。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
焦虑、恐惧 护理措施（I )： 1、向患者及家属介绍负责医生、护士，告诉患者医护人员会尽心尽
产后大出血健康教育ppt
是他所谓的保守，导致他被那生活无形的套子套蠢，套
坏，甚至套死。而别里科夫这个形象在生活中只是社会
千万张脸中的一张，通过他，我们看到了守旧的危害，
同时，也让我们对新事物充满期待。 曾经听过一个
与上例很相似的故事，是北大教授因为接受不了自己的
计划经济政策被市场经济政策取代的现实而自杀。从中 我们可以看到虽然他是一位教授，可是由于他固守的旧
迅速建立三组静脉通 路，遵医嘱快速补充 血容量，输注血及血 浆，维持体液平衡。 遵医嘱持续给氧。
合理调整补液速度， 准确记录尿量，评估 组织灌注及肾功能情 况。必要时用升压药。
密切观察生命体征及 阴道流血、腹部切口 渗血情况。并及时做
好记录。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
宫直角分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在8～ 24厘米的范围之内属于正常状态，小于8为羊水过少，大于24则为羊水过多。
羊水平段:是羊水池的深度，正常范围是30-70mm，低于30mm为羊水过 少，高于70mm为羊水过多。
血钾3.50-5.10mmol/L
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01 基础知识概述
思想使他的思维不能进步，
目录 CONTENTS
03 护理方法措施
昧，中国古代曾有很多的帝王以旧来愚民，从而巩固自 己的统治。可是他们尚不知道用新使百姓聪慧，才是稳 定江山的良药，这是多么的可悲呀！ 《谁动了我的
LOGO 奶酪》告诉我们生活中不同人对待突变环境的看法与做
法。有主动适应的，有被动接受的，有不断抱怨到最后 都一事无成的。因此，要在此强调的是：随新而动就是 主动的去适应生活无时无刻不在变化的环境。被动去接 受，虽然说损失不大，可是时间却会流失，到时候又会 多一缕忧愁。而只
基础知识概述
产后大出血知识 会抱怨或者做白日梦的，他们在自己的人生路上或许也
就只有这么点乐趣了。若不是反应迟钝，则绝对是一个 禁不住变化或打击的人，如《苦难王子》中的王子一样： 不经苦难永远长Kn不ow大le。dge of其po实stp随ar新tu而m动he离m我orr们ha并ge不遥 远，如今我们在学校里学习的目的就是为了接触新的事 物，掌握新的定知义识：。胎如儿果娩我出们后抵2制4小新时事内物失，血表量现超为过弃5学00ml者称产后出血， 或者对学习囫囵吞枣那么最后一定会被社会淘汰。总体 来说，随新而娩动出要2求4小我时们后注至意6洗周脑出，血即称在晚生期活产到后一出定血的。为分娩期严重并 阶段进行自我发的症，居我国产妇死亡原因首位，发病率占分娩总数的
有感染的危险 护理措施（I )：
二、控制感染 1、遵医嘱给予预防性的抗生素,Q12H静脉滴注。 2、保持会阴部清洁，其注意事项： （1）每天用碘伏会阴擦洗两次，尽量保持会阴部清洁与干燥。 （2）会阴垫应当用消毒的纸或卫生巾，要勤更换。 3、应严格无菌操作，操作前后要洗手。 4、监测生命体征的变化，有异常及时报告医生。
护理诊断方法
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
01 02
组织灌注量改变或血容量 不足：四肢皮肤湿冷、面
色苍白、血压下降。
01
有感染的危险：与失 血后抵抗力降低及手
术操作有关。
06
知识缺乏：与突发疾病， 知识来源缺乏有关。
生活自理缺陷：与产 后出血，活动受限有
2%—3%，因估计失血量偏少实际发病率更高。
病因： 1、子宫收缩乏力：是产后出血最常见的原因。 2、胎盘因素 3、软产道裂伤 4、凝血机制障碍
病因
产后大出血知识
Knowledge of postpartum hemorrhage
正常值
血红蛋白110-160g/L 血小板106-360*10~9/L D-二聚体<232ng/ml 羊水指数:（Amniotic Fluid Index 缩写：AFI）： 以脐水平线和腹白线为标志将子
生活自理缺陷 护理措施（I )：
1、协助患者日常生活。 2、常用物品放在易取的地方。 3、按时巡视病房，及时发现和解决患者的护理问题。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
活动无耐力 护理措施（I )：
心理
饮食
生活
护理
提供安静舒适的环境， 注意保暖；经常询问 患者的需求，保持心 情舒畅；协助病人日 常基本生活，做好生 活护理。
指导病人增加营养， 进食高营养、高热量、 富含铁剂的食品，以 增强机体抵抗力。
03
活动无耐力：与大量失 血，体质虚弱有关。
07
潜在并发症：席汉氏综 合症
04
焦虑、恐惧：与大出 血危及生命，担心害
怕预后有关。
08
预感性悲哀：与切除 子宫有关
LOGO
护理方法措施
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
组织灌注量改变或血容量不足 护理措施（I ) ：
力做好各项治疗及护理工作。建立良好的护患关系。
2、主动了解和观察患者的各种需求，及时给予帮助，满足其需求。
3、引导患者说出焦虑的心理感受，分析其原因，逐项应对。
4、指导患者掌握自我心理调整的方法。
5、将患者注意力放在喂养新生儿上。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
知识缺乏 护理措施（I )：
1 引导患者及家属提出围手术期及产后并发症的有关问题。 2 评估患者接受知识的能力，使用通俗易懂的语言向病
人及家属解释有关病情。 3 制定合适的教育计划。
4 进行产后及用药指导。 5 加强母乳喂养的指导及新生儿护理的宣教指导。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
鼓励家属给予心理安 慰。
尽可能陪在病人身边，给予 同情与安慰，以增加安全感； 在治疗过程中，使用通俗易 懂的语言向病人及家属解释 有关病情和实施各种处理措 施的目的。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
焦虑、恐惧 护理措施（I )： 1、向患者及家属介绍负责医生、护士，告诉患者医护人员会尽心尽
产后大出血健康教育ppt
是他所谓的保守，导致他被那生活无形的套子套蠢，套
坏，甚至套死。而别里科夫这个形象在生活中只是社会
千万张脸中的一张，通过他，我们看到了守旧的危害，
同时，也让我们对新事物充满期待。 曾经听过一个
与上例很相似的故事，是北大教授因为接受不了自己的
计划经济政策被市场经济政策取代的现实而自杀。从中 我们可以看到虽然他是一位教授，可是由于他固守的旧
迅速建立三组静脉通 路，遵医嘱快速补充 血容量，输注血及血 浆，维持体液平衡。 遵医嘱持续给氧。
合理调整补液速度， 准确记录尿量，评估 组织灌注及肾功能情 况。必要时用升压药。
密切观察生命体征及 阴道流血、腹部切口 渗血情况。并及时做
好记录。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
宫直角分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在8～ 24厘米的范围之内属于正常状态，小于8为羊水过少，大于24则为羊水过多。
羊水平段:是羊水池的深度，正常范围是30-70mm，低于30mm为羊水过 少，高于70mm为羊水过多。
血钾3.50-5.10mmol/L
LOGO
01 基础知识概述
思想使他的思维不能进步，
目录 CONTENTS
03 护理方法措施
昧，中国古代曾有很多的帝王以旧来愚民，从而巩固自 己的统治。可是他们尚不知道用新使百姓聪慧，才是稳 定江山的良药，这是多么的可悲呀！ 《谁动了我的
LOGO 奶酪》告诉我们生活中不同人对待突变环境的看法与做
法。有主动适应的，有被动接受的，有不断抱怨到最后 都一事无成的。因此，要在此强调的是：随新而动就是 主动的去适应生活无时无刻不在变化的环境。被动去接 受，虽然说损失不大，可是时间却会流失，到时候又会 多一缕忧愁。而只
基础知识概述
产后大出血知识 会抱怨或者做白日梦的，他们在自己的人生路上或许也
就只有这么点乐趣了。若不是反应迟钝，则绝对是一个 禁不住变化或打击的人，如《苦难王子》中的王子一样： 不经苦难永远长Kn不ow大le。dge of其po实stp随ar新tu而m动he离m我orr们ha并ge不遥 远，如今我们在学校里学习的目的就是为了接触新的事 物，掌握新的定知义识：。胎如儿果娩我出们后抵2制4小新时事内物失，血表量现超为过弃5学00ml者称产后出血， 或者对学习囫囵吞枣那么最后一定会被社会淘汰。总体 来说，随新而娩动出要2求4小我时们后注至意6洗周脑出，血即称在晚生期活产到后一出定血的。为分娩期严重并 阶段进行自我发的症，居我国产妇死亡原因首位，发病率占分娩总数的
有感染的危险 护理措施（I )：
二、控制感染 1、遵医嘱给予预防性的抗生素,Q12H静脉滴注。 2、保持会阴部清洁，其注意事项： （1）每天用碘伏会阴擦洗两次，尽量保持会阴部清洁与干燥。 （2）会阴垫应当用消毒的纸或卫生巾，要勤更换。 3、应严格无菌操作，操作前后要洗手。 4、监测生命体征的变化，有异常及时报告医生。
护理诊断方法
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
01 02
组织灌注量改变或血容量 不足：四肢皮肤湿冷、面
色苍白、血压下降。
01
有感染的危险：与失 血后抵抗力降低及手
术操作有关。
06
知识缺乏：与突发疾病， 知识来源缺乏有关。
生活自理缺陷：与产 后出血，活动受限有
2%—3%，因估计失血量偏少实际发病率更高。
病因： 1、子宫收缩乏力：是产后出血最常见的原因。 2、胎盘因素 3、软产道裂伤 4、凝血机制障碍
病因
产后大出血知识
Knowledge of postpartum hemorrhage
正常值
血红蛋白110-160g/L 血小板106-360*10~9/L D-二聚体<232ng/ml 羊水指数:（Amniotic Fluid Index 缩写：AFI）： 以脐水平线和腹白线为标志将子
生活自理缺陷 护理措施（I )：
1、协助患者日常生活。 2、常用物品放在易取的地方。 3、按时巡视病房，及时发现和解决患者的护理问题。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
活动无耐力 护理措施（I )：
心理
饮食
生活
护理
提供安静舒适的环境， 注意保暖；经常询问 患者的需求，保持心 情舒畅；协助病人日 常基本生活，做好生 活护理。
指导病人增加营养， 进食高营养、高热量、 富含铁剂的食品，以 增强机体抵抗力。