产后出血护理中健康教育的实施
阴道分娩产后出血的预防及护理措施-
阴道分娩产后出血的预防及护理措施-发布时间：2021-11-29T02:36:32.162Z 来源：《医师在线》2021年7月14期作者：沙依甫加马力·尤努斯[导读]沙依甫加马力·尤努斯（新疆洛浦县人民医院；新疆洛浦848200）【关键词】阴道分娩产后出血护理产后出血是分娩常见的严重并发症之一，如果抢救不及时，可危及孕产妇及围生儿的生命安全，部分患者可继发产褥感染，垂体功能低下及贫血等严重后遗症。
因此实施有效的预防护理措施，是减少阴道分娩产后出血，改善母婴预后的关键。
本文选取2019年3月～2021年3月我院建立孕妇卡且无妊娠及内科合并症的980例阴道分娩产妇，随机分为干预组和对照组各490例，对照组给予常规产科护理，干预组在此基础上给予产后出血预防护理干预。
比较两组产妇的产后出血情况、分娩方式及妊娠结局，取得好的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年3月～2021年3月我院建立孕妇卡且无妊娠及内科合并症的980例阴道分娩产妇，年龄18～42岁，孕周37～42W，初产妇572例，经产妇408例，其中有人工流产史688例，占70%，人工流产次数1～3次。
所有产妇均有阴道分娩指征，随机分为干预组和对照组各490例，两组产妇基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
，产后出血诊断标准：胎儿娩出后24h内产妇失血量≧500ml或分娩24h后产妇在产褥期内发生子宫大量出血。
1.2方法1.2.1对照组给予产妇常规用药和一般护理。
①心理护理：孕产妇尤其是初产妇常会出现紧张、焦虑、恐惧等分娩心理，助产士应主动关心体贴产妇，进行针对性心理疏导，鼓励其表达内心感受，引导正确认识分娩及过程，促进保持积极、乐观的治疗心态，使产妇在生理、心理及精神上都处于舒适的状态，减少母婴产前、产中、产后并发症及剖宫产，确保母婴健康；②健康宣教：加强对孕产妇及其家属对妊娠及分娩的认识，提高患者的治疗依从性，确保顺利生产。
健康教育在产后出血护理中的应用
督促 病人 坚持 治疗 、 测病 情、 监 提高 病人 的 自我管理 能
力。
参考文献：
了并发症 的发 生 ， 降低 了医药费用 ， 高 了患者 的生活 提
质量 。
Ｉ３ 陆小英 ， ［ １ 赵存风 ， 张婷婷 ， “ 等． 长海痛尺” 在疼 痛评估 中的
应 用 ［］ 解放 军 护理 杂志 ，０ ３２ （） ６ ． Ｊ． ２ ０ ，０４ ： —７
以内者 ７ ７例 ， 生 在 产 后 ２ ２ ｈ者 １ 发 — ４ １例 ； 出血 量 ５０ ３０ ０ —２ ０ ｍＬ， 均 ８ １ 。 平 ２ ｍＬ
通过 随访 与 咨询 ， 密切 了护 患关系． 更重要 的是有效 的
３ ２ 定 期 随访与 咨询 可提 高 甲亢 患者 相 关 知 识水 平 ．
和治疗 是依从 性 。从 表 ３ 表 ４显示 ， 验 组 与对 照组 、 实 在 甲亢 相关知 识 的知 晓 率和治疗 的依从 性 方面 明显优 于对 照组 ， ＜０ ０ Ｐ ． １有 显著 性 差 异 。说 明 甲亢 患者 治 疗的依从 性 与 甲亢 相关 知 识 的 掌握 情 况 有关 ， 过 定 通 期随诊 与咨询调 动 了患 者 的 主观 能动 性 ， 高 了患 者 提 的 自我保 健意识 ， 大数 患者进行 定期 复查 ， 医嘱服 绝 按 药， 碘饮 食 ， 患者 对 治 疗 的依 从 性 明 显提 高 ， 少 低 使 减
４ 健 康 教 育
５Ｏ ｌ ０ｒ ａ 。年龄 １ — ４ ７ ３岁 ， 均 年 龄 ２ ． 平 ９ ８岁 ； 产 妇 初
３ ５例 ， 经产妇 ５ ３例 ； 孕周 ３ 一４ 周 ； ２ ２ 出血 时间 ２ ｈ
健康 教 育是 以信 息交 流 为基 础 ， 以行 为 干预 对 辅
产后出血的健康教育
产后出血的健康教育
产后出血是指在分娩后出现的大量阴道流血，是一种较为严重的并发症。
持续流血时间延长、血流量大于500ml或者伴有
严重贫血都属于产后出血范畴。
产后出血可能是由以下原因引起的：子宫收缩不够强烈或恶露排出不畅，子宫内膜损伤导致出血、产后感染等。
为了预防和及时处理产后出血，需要做以下健康教育：
1. 了解正常产后出血的特点：产后出血在分娩后的24小时内
更为常见，通常会持续数天逐渐减少。
了解正常出血量和颜色，可以帮助区分是否存在异常出血情况。
2. 坚持产后休息：分娩后，新妈妈需要适当休息，避免过度劳累。
休息可以促进子宫收缩，减少出血的风险。
3. 规律哺乳：哺乳可以刺激子宫收缩，有助于恶露的排出。
定期哺乳还可以帮助子宫恢复到正常大小，减少出血的可能性。
4. 注意个人卫生：产后需要注意外阴和乳房的清洁，定期更换卫生巾。
卫生巾应选用有吸水性强、透气性好的产品，避免感染引发产后出血。
5. 避免过度用力：产妇在分娩后应避免提重物、扭伤腹部等过度用力的活动，以免对子宫造成额外的压力和损伤。
6. 食物调理：合理膳食对恢复产后身体机能至关重要。
新妈妈应多摄入富含维生素C、维生素K和铁质的食物，以促进伤
口愈合和贫血的恢复。
7. 定期产后复诊：产后复诊是预防和监测产后出血的重要环节。
定期检查可以及时发现并处理任何产后并发症，减少对产妇的健康风险。
产后出血是一种严重的情况，必须引起我们的高度重视。
通过适当的健康教育和注意事项，可以预防和及时处理产后出血，保障产妇的健康和安全。
产后健康教育
产后健康教育产后健康教育是指为产后妇女提供相关的健康知识和指导，帮助她们恢复身体健康，适应新的生活角色，并提供必要的护理和支持。
产后健康教育的目的是提高产后妇女的健康水平，预防和管理可能出现的健康问题。
产后健康教育的内容可以包括以下几个方面：1. 产后护理：包括产后休息、饮食、个人卫生、乳房护理等方面的指导。
产后妇女需要充分休息，注意饮食的营养均衡，保持个人卫生，正确护理乳房，以促进身体的康复和乳汁的分泌。
2. 产后情绪调适：产后妇女常常会出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。
产后健康教育应包括相关的心理健康知识和应对策略，帮助产后妇女调整情绪，缓解压力，建立积极的心态。
3. 产后体操：产后适当的体操可以帮助妇女恢复身体的柔韧性和力量，预防和改善骨盆底肌肉松弛、尿失禁等问题。
产后健康教育应提供适合产后妇女的体操方法和注意事项。
4. 产后避孕：产后妇女需要合理选择适合自己的避孕方法，避免再次怀孕对身体的影响。
产后健康教育应提供不同避孕方法的优缺点、使用方法和注意事项，帮助产后妇女做出明智的选择。
5. 母乳喂养：母乳喂养是最好的喂养方式，对母婴健康都有很多好处。
产后健康教育应包括母乳喂养的基本知识、正确的喂养姿势和技巧，帮助产后妇女建立良好的母乳喂养习惯。
6. 产后体重管理：产后妇女常常会面临体重增加和身材恢复的问题。
产后健康教育应提供合理的饮食建议和适当的运动方式，帮助产后妇女恢复理想的体重和身材。
7. 产后性生活：产后妇女需要适当的性生活指导，包括恢复期的性生活禁忌、性生活的注意事项等。
产后健康教育应提供相关的知识和建议，帮助产后妇女保持良好的性生活质量。
8. 产后常见问题：产后健康教育应介绍产后常见的健康问题，如产后出血、乳腺炎、产后抑郁等，包括预防和处理方法，以提高产后妇女对自身健康问题的认知和应对能力。
产后健康教育的实施可以通过多种途径进行，如产后健康教育课程、宣传册、网络平台等。
教育者可以是医生、护士、助产士等专业人士，也可以是产后经验丰富的妇女。
产后出血的预防及护理对策
［ 王伟． 感染高致 病性禽 流感 的预防与护 理［． ５ ５ 】 人 Ｊ中国误诊 学杂 志 ， 】
２ ０ ， （９ ：０ ０ ７ １ ． ０ ７ ７ ２ ）７ １— ０ １
［ 贾琴 ， 春 ， ６ 】 刘迎 李红燕 ． 性非典 型肺 炎隔离病 区工作体会 ． 传染 解
脉搏， 膀胱 、 阴道 出血量 ， 阴伤 口、 门有无 坠胀感 。检查宫 会 肛 底， 每次按摩 子宫将官腔 内积血挤出 ， 以促进官腔恢复。 应鼓励 产妇及 时排空膀胱 ， 不能排空者应予导尿。 协助产妇早期哺乳 ， 可促进子宫 收缩 ， 减少产后 出血［ ２ １ 。
２２ 护理 对 策 ．
② 迅速建立两条 以上静 脉通道 ， 补充血 容量 ； ③密切观 察患者
急 性胰 腺 炎 的护 理体 会
王 剑
（ 山西煤 炭中心医院， 山西 太原 ０ ０ ０ ３ ０ ６）
的意识 、 皮肤色泽 、 体温 、 脉搏 、 呼吸、 血压 、 量的变化 ， 尿 并做好 记 录 ； 保持呼吸道通 畅 ， ④ 高流量 吸氧 ４ ６Ｌｍｉ； 经手按摩 ～ ／ ｎ ⑤ 子宫底 ， 刺激子宫 收缩 ， 从而使 子宫壁血 窦闭合 ， 方法是 ： 手 左
酶检查 ， 结合 Ｂ超 、Ｔ检查均予以确诊 。 Ｃ 急性胰腺炎病 因很 多， 胆石症 、 酗酒及暴饮暴 食 、 管阻塞 、 胰 手术与创伤 、 内分 泌与代
学 ，０ ８６ ６ ：５ — ５ ． ２ ０ ， （ ）６ ４ ６ ５
［ 周 淑新 ， ４ ］ 宣爱萍 ， 王宁 ． 高致病性禽 流感 的相关 护理 问题册． 中国实
用护理杂志 ，０ ５ ２ （ ）６ ． ２ ０ ， １２ ：４
产后出血患者健康指导
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产 后 出血一般根 据病 史和典 型临床 表现 即可诊 断 ，但 确诊凝 血功 能障碍性 出血 除病史 和典型 临床表 现外 ，主要 依赖实 验室检 查 ，如 血小板 计数 、凝血 酶原 时间 、纤 维蛋 白原 定 量 、 血 浆 鱼 精 蛋 白副 凝 集 试 验 （３Ｐ试 验 ） 等 。
产 后 出 血 的 治 疗 有 药 物 治 疗 和 产 科 处 理 。 药 物 治 疗 主 要是止血，纠正失血性休 克和控制感染 。产科 处理有子 宫按 摩、填塞宫腔 、结扎子 宫动脉 、结扎髂 内动脉 、徒手剥离取 出胎 盘、软产道修补缝合等 ，必要时需要手术切除子宫。 ３ 护理知识指导 ３．１ 心 理 支 持 与 自我 调 适 指 导 （１） 向产 妇 做 好 环 境 介 绍和与 产妇有 关 的仪 器 ，操 作 目的与配合 说 明，减少 产妇 紧 张 、 恐 惧 情 绪 。 （２） 提 供 温 暖 、舒 适 的 环 境 ， 保 持 床 单
产后出血__护理查房
02 护理评估
初始评估：了解患者的基本信息和病史
基本信息
记录患者的年龄、孕次、产次、分娩方式等基本信息，了解患者的整体情况。
病史
详细了解患者的既往病史、手术史、过敏史等，注意是否有高血压、糖尿病等 慢性疾病，以及是否有服用抗凝药物等影响凝血功能的药物。
症状评估：识别和评估出血的严重程度
01
02
密切观察患者的意识状态、呼吸 、心率、血压等生命体征的变化 。及时发现异常情况，并采取相
应的处理措施。
观察出血量和颜色
准确观察并记录患者的出血量和颜 色。这有助于评估出血的严重程度 和病情变化，为医生提供重要参考 。
及时记录
详细记录患者的护理过程、病情变 化和治疗措施。这有助于医护人员 之间的信息交流和协作，确保患者 得到连贯和全面的护理。
活动指导
适度活动
根据患者恢复情况，指导患者进行适度的活动，如散步、瑜伽等 ，有助于改善血液循环，促进身体康复。
避免剧烈运动
患者应避免剧烈运动，以免加重出血或引起其他并发症。
注意休息
保证充足的休息时间，避免过度劳累，有助于身体康复。
随访与复查
定期复查
告知患者定期复查的重要性，确保及时了解身体 恢复状况，预防并发症的发生。
产后出血__护理查房
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contents
目录
• 概述 • 护理评估 • 护理措施 • 并发症的预防与护理 • 健康教育与出院指导 • 护理查房总结与反思
01 概述
产后出血的定义
• 定义：产后出血指的是在胎儿娩出后24小时内，阴道出血量达 到或超过500毫升的情况。这是一种严重的分娩并发症，需要 及时处理和干预。
和纠正可能出现的休克症状。
产后出血教案
产后出血教案第一章：产后出血概述1.1 教学目标了解产后出血的定义、病因及临床表现掌握产后出血的分类和诊断方法理解产后出血的危害和预防措施1.2 教学内容产后出血的概念产后出血的病因和分类产后出血的临床表现和诊断产后出血的危害和预防措施1.3 教学方法讲授法：讲解产后出血的概念、病因和分类案例分析法：分析产后出血的临床表现和诊断小组讨论法：探讨产后出血的危害和预防措施第二章：产后出血的诊断与评估2.1 教学目标掌握产后出血的诊断标准和方法学会评估产后出血的程度和处理原则2.2 教学内容产后出血的诊断标准产后出血的诊断方法产后出血程度的评估产后出血的处理原则2.3 教学方法讲授法：讲解产后出血的诊断标准和方法模拟评估法：进行产后出血程度的评估练习小组讨论法：探讨产后出血的处理原则第三章：产后出血的治疗方法3.1 教学目标掌握产后出血的保守治疗和手术治疗的方法了解产后出血治疗的并发症和注意事项3.2 教学内容产后出血的保守治疗方法产后出血的手术治疗方法产后出血治疗的并发症和注意事项3.3 教学方法讲授法：讲解产后出血的保守治疗和手术治疗的方法模拟操作法：进行产后出血治疗的操作练习小组讨论法：探讨产后出血治疗的并发症和注意事项第四章：产后出血的预防与护理4.1 教学目标掌握产后出血的预防措施和护理要点了解产后出血的并发症和护理方法4.2 教学内容产后出血的预防措施产后出血的护理要点产后出血的并发症和护理方法4.3 教学方法讲授法：讲解产后出血的预防措施和护理要点模拟护理法：进行产后出血的护理操作练习小组讨论法：探讨产后出血的并发症和护理方法第五章：产后出血的临床案例分析5.1 教学目标学会分析产后出血的临床案例提高对产后出血的诊断和处理能力5.2 教学内容产后出血的临床案例分析5.3 教学方法案例分析法：分析产后出血的临床案例小组讨论法：讨论产后出血的诊断和处理策略第六章：产后出血的药物疗法6.1 教学目标熟悉产后出血的药物治疗方法了解各类药物的作用机制和应用注意事项6.2 教学内容各类药物的作用机制和应用注意事项6.3 教学方法讲授法：讲解产后出血的药物治疗方法模拟操作法：进行产后出血药物治疗的操作练习小组讨论法：探讨各类药物的作用机制和应用注意事项第七章：产后出血的保守治疗7.1 教学目标掌握产后出血的保守治疗方法了解保守治疗的优势和局限性7.2 教学内容产后出血的保守治疗方法保守治疗的优势和局限性7.3 教学方法讲授法：讲解产后出血的保守治疗方法模拟操作法：进行产后出血保守治疗的操作练习小组讨论法：探讨保守治疗的优势和局限性第八章：产后出血的手术治疗8.1 教学目标熟悉产后出血的手术治疗方法了解手术治疗的风险和并发症8.2 教学内容手术治疗的风险和并发症8.3 教学方法讲授法：讲解产后出血的手术治疗方法模拟操作法：进行产后出血手术治疗的操作练习小组讨论法：探讨手术治疗的风险和并发症第九章：产后出血的护理要点9.1 教学目标掌握产后出血的护理要点了解产后出血的护理流程9.2 教学内容产后出血的护理要点产后出血的护理流程9.3 教学方法讲授法：讲解产后出血的护理要点模拟护理法：进行产后出血护理的操作练习小组讨论法：探讨产后出血的护理流程第十章：产后出血的预防与健康教育10.1 教学目标掌握产后出血的预防措施学会进行产后出血的健康教育10.2 教学内容产后出血的预防措施产后出血的健康教育10.3 教学方法讲授法：讲解产后出血的预防措施模拟演示法：进行产后出血预防措施的演示小组讨论法：探讨产后出血的健康教育策略重点和难点解析一、产后出血的定义、病因及临床表现：这是理解后续内容的基础，产后出血的定义及其病因和分类对于诊断和治疗至关重要。
产妇护理管理中健康教育的应用效果研究
产妇护理管理中健康教育的应用效果研究【摘要】本文旨在探讨健康教育在产妇护理管理中的应用效果。
在现状分析中发现，产妇护理管理存在着诸多问题，需要健康教育的干预。
健康教育在产妇护理管理中的应用方式包括知识传授、技能培训和心理支持等。
研究表明健康教育对产妇护理管理具有积极的影响，能够提高产妇的健康水平和生活质量。
为了有效实施健康教育，本文提出了相应的实施策略，并对健康教育效果进行评价。
从研究结果来看，健康教育在产妇护理管理中发挥了重要作用。
展望未来研究方向，并对健康教育在产妇护理管理中的应用效果进行总结，旨在为提升产妇护理管理水平和促进产妇健康做出贡献。
【关键词】产妇、护理管理、健康教育、应用效果、研究、现状分析、影响、实施策略、评价、结论、展望、未来研究、总结。
1. 引言1.1 研究背景研究表明，健康教育可以提高产妇对身体和心理健康的认识，促进产后康复，预防产后并发症的发生。
目前对于健康教育在产妇护理管理中的应用效果研究还比较有限。
有必要对健康教育在产妇护理管理中的应用效果进行深入的探讨和研究，以更好地指导实践工作，提高产妇的护理质量和效果。
本研究旨在通过对健康教育在产妇护理管理中的应用效果进行研究，为进一步完善产妇护理管理提供理论支持和实践经验。
1.2 研究意义产妇护理管理中健康教育的应用效果研究具有重要的研究意义。
对于产妇群体而言，健康教育是提高其健康意识、增强自我保健能力的有效途径，有助于产妇更好地了解自身生理和心理变化，掌握正确的保健知识和技能，有效预防和减少孕产期及产后的并发症发生。
健康教育在产妇护理管理中的广泛应用可以提高医护人员的服务质量和水平，增强其对产妇需求的认识和理解，进一步促进医患间的沟通与合作，构建和谐的护理环境。
研究产妇护理管理中健康教育的应用效果，有助于为相关政策的制定提供科学依据，推动我国产妇护理管理水平的不断提升，提高产妇和新生儿的整体健康水平。
深入探讨健康教育在产妇护理管理中的应用效果，对于促进产妇和新生儿的健康发展，具有重要的理论和实践价值。
健康教育在产后出血护理中的应用探析
健康教育在产后出血护理中的应用探析摘要：目的：探讨健康教育对产后出血患者的护理效果。
方法：选取我院在2011年10月-2012年11月收治的158例产科患者，随机分为实验组82例患者，对照组有76例患者，实验组患者采用常规护理和健康教育，对照组患者只采用常规护理，观察两组患者的护理效果。
结果：实验组护理显效的有46例，护理有效的有29例，护理无效7例；对照组护理显效29例，护理有效28例，护理无效19例。
结论：对产后出血患者进行健康教育护理，能够提高患者的护理效果，促进患者的康复。
关键词：健康教育产后出血护理效果【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0219-01产后出血是指产妇分娩出婴儿后在24小时内出血量达到500ml以上的情况。
如果得不到及时的治疗，会使产妇失血过度出现休克的现象，严重者会导致患者死亡，产后出血是导致患者死亡的主要原因之一，子宫收缩乏力、凝血功能障碍和胎盘因素等都是造成产妇产后出血的原因，护理人员在对其进行护理的过程中实施健康教育护理，能够有效的降低患者的死亡人数，提高护理效果，提高患者的恢复效果，选取我院在2011年10月-2012年11月收治的158例产科患者进行护理，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院在2011年10月-2012年11月收治的158例产科患者进行护理，年龄范围：22-39岁，平均年龄28.1岁，自然分娩的有76例，剖宫产的有82例，因子宫收缩乏力造成的有109例，胎盘因素导致的有18例，软产道损伤造成的有28例，凝血功能障碍导致的有3例。
两组患者在年龄、原因等方面差异较小，无统计学意义（p>0.05）。
1.2 护理方法。
1.2.1 对照组的护理方法。
根据出血的原因进行针对护理，对于子宫收缩乏力较轻的患者，护理人员对患者的子宫进行按摩，促进子宫的收缩力度；对于子宫收缩乏力严重的患者，可以按照医嘱对患者注射宫缩剂，促进患者子宫的收缩功能，减少患者的出血情况，也可以将患者的宫腔内填塞上无菌纱布，通过局部压迫的方法来进行止血，要进行紧密的填塞。
产后出血疾病的护理
产后出血疾病的护理摘要：胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升者为产后出血。
产后出血十分危险，如抢救不及时，可直接危及产妇的生命，是导致服产妇死亡的重要原因之一，所以预防产后出血是产科医护工作者的重要任务。
关键词：产后出血护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0288-021 产后出血的原因1.1 子宫收缩乏力。
①全身性因素：有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程延长或者难产使体力消耗厉害的，使用过多的镇静剂，麻醉剂和降压药等。
②局部因素：羊水过多，巨大儿，多胎等子宫肌纤维过度伸展，子宫肌纤维退行性变，前置胎盘等。
1.2 胎盘滞留和残留，妨碍了子宫收缩。
1.3 软产道损伤。
1.4 凝血功能障碍：重型胎盘早剥，妊高征、死胎、羊水栓塞等。
宫缩乏力，产道损伤，胎盘因素及凝血功能障碍，为记忆方便将出血的原因归纳为4“t”：张力（tone）、组织物（tissue）、创伤（trauma）和凝血酶（thrombin），所有产妇都有发生产后出血的可能，但有一种或多种高危因素者更易发生，值得注意的是，有些产妇即使未达到产后出血的诊断，也会出现严重的病理生理改变，如妊娠期高血压疾病，妊娠合并贫血、脱水或身材矮小的产妇等。
2 产后出血的护理2.1 产前护理。
（1）产前应定期检查，加强健康教育，对社会成员进行有关高危妊娠因素及产前保健的宣教工作，提高孕妇的孕期保健意识，了解孕期相关知识，教会孕妇自我监测技能（自测胎动、识别胎动异常、掌握产检时间、预产期等）。
尽可能提高孕产妇自身保健素质和技能，我们医务工作者要特别注意识别高危因素，定期随访并记录。
（2）对于合并凝血功能障碍、重症肝炎等不宜继续妊娠的妇女，及时在早孕时终止妊娠。
（3）积极治疗血液系统疾病及各种妊娠合并症，对有可能发生产后出血的孕妇，如多孕、多产及多次宫腔手术者，羊水过多，妊高征，子宫发育不良，有子宫肌瘤剔除史者，合并糖尿病、血液病等，应提前收入院。
产后出血的原因分析及护理方案探讨
产后出血的原因分析及护理方案探讨发表时间：2018-12-21T13:59:03.533Z 来源：《健康世界》2018年24期作者：谷燕飞[导读] 产后出血对产妇健康危害较大，产科护士在产前、产时与产后均应重视产后出血的预防护理，尽可能降低产后出血风险。
腾冲市人民医院妇产科云南腾冲 679100摘要：目的：对产后出血发生原因进行讨论，总结有效护理方案。
方法：选取48例产后出血产妇，回顾性分析其临床资料，对产后出血原因进行总结。
结果：48例患者产后出血的原因中，宫缩乏力占比最高，其次为凝血功能异常、软产道损伤与胎盘因素等。
经相应护理，所有患者均成功止血，血压控制平稳，平均住院时间为（6.25±1.03）d。
结论：产后出血对产妇健康危害较大，产科护士在产前、产时与产后均应重视产后出血的预防护理，尽可能降低产后出血风险。
关键词：产后出血；原因；护理方案产后出血是产科多发且严重的并发症，可严重威胁产妇身心健康及生命安全[1]。
在医疗技术不断发展背景下，很多高危妊娠孕妇得到了良好的救治，与此同时，产后出血的发生率却不减反增[2]。
产后出血发生原因较多，护士应从产前开始，对这一问题高度重视，加强产后出血的预防，为产妇提供最大限度的保障。
本研究对48例产妇产后出血原因进行总结，并探讨相关护理对策，报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组48例产后出血产妇于2017年4月至2018年6月在我科就诊，年龄22~39岁，平均（27.14±2.03）岁。
其中初产妇39例，经产妇9例。
均为单胎、足月妊娠，患者同意自身资料用于临床研究。
1.2 方法1.2.1分析方法回顾性分析产妇的病历资料，根据分娩情况、产后出血发生时间、医师诊断结果、后续救治情况等，总结患者的出血原因。
1.2.1护理方法护士应遵医嘱尽快实施止血处理，并注意加强护理干预，措施如下：（1）健康教育：患者与家属多数不了解产后出血的原因，且一旦发生产后出血，极易出现恐慌情绪。
产后大出血护理应急预案及护理措施
根据产妇失血情况，及时补充血容量， 维持循环稳定。
保持呼吸道通畅
确保产妇呼吸道通畅，及时清理呼吸道 分泌物和血液。
病因治疗
针对出血原因，采取相应的治疗措施， 如手术止血、药物治疗等。
急救设备和药品
急救设备
准备好急救设备，如氧气瓶、心电监护仪、输血泵、吸引器等。
急救药品
准备常用的急救药品，如红细胞、血浆、血小板、止血药等。
如出现产后大出血，应立即采取应急措施， 如按摩子宫、给予宫缩剂等，如无效则考虑 手术治疗。
防止感染
心理支持
保持会阴清洁，防止感染发生。
对产妇和家属做好心理支持工作，协助产妇 度过这一时期。
03
产后大出血的预防措施
妊娠期预防措施
定期产检
孕妇应定期进行产前检查，特别是孕晚期，以便及时发现和治疗妊娠期并发症，如妊娠期 高血压、妊娠期糖尿病等。
01
定期为医护人员提供应急预案培训，确保掌握应急知识和技能
。
演练安排
02
定期组织应急演练，提高医护人员应对产后大出血的能力。
总结反馈
03
对应急演练进行总结和反馈，发现不足之处及时完善和改进应
急预案。
02
产后大出血护理措施
产前护理措施
定期产检
及时发现妊娠期合并症和并发症，如高血压、贫血、心脏病等，以便提前进行干 预和治疗。
配合医生治疗
一旦发生产后大出血，护士应迅速配合医生进行抢救，执行医生的指示，监测产妇的生命 体征，保证产妇呼吸道通畅，建立静脉通道等。
做好护理记录
在抢救过程中，护士要做好护理记录，记录出血量、血压、脉搏等指标，以及采取的护理 措施。
风险监控和改进
01
产科护理中的健康教育
３ ． １ 第 一产程
仔 细观察产 妇及胎儿对 临产 的反 应 ， 及 时发现 影响产 妇及 胎 儿的健康 问题 ， 进行处理 ， 使产程得以顺利进行 。初 产妇约需
１ ２～１ ６ ｈ ， 经产妇 为 ６～ ８ ｈ ． ． 这一产程 时间较 长且 疼痛产 妇容易
１ 入院教育 产妇入院面对 陌生 的 医护人 员及 环境 ， 多数 感到 孤独 、 恐
２ ． ２ 心 理 指 导
３ ． ３ 第三产程
时间约需 ５— ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 胎盘娩出后协助产妇按摩子宫防止 出
血， 同时注意观察产妇情绪 ， 以防因情绪不佳引起产后 出血 。产 程结 束后帮 助产妇整理 床单元 ， 垫好会 阴垫 ， 保暖， 使 产妇安静
休 息。
心理护理是 良好 的人 际关 系 为基础 的 。护 理人 员要 以热
可提 高产科 护理 质量， 融洽护 患关系。
关键词 ： 健康教育 ； 产科 ； 护理
中图分 类号 ： １ １ ４ ７ ３ ． ７ １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ １ ２ ４ — ０ ３
健康教育是整体 护理的重要 组成部 分 ， 把知识 教给群 众培 养他们 自我保健 意识 ， 使其行为 向有利于健康 的方 向发展 ， 与此 同时提 高护理 人员增 进健 康教育相关理论知识和技能 。分娩是
损伤 。
主要对产妇进行 临产分娩知识 、 营养卫生知识 、 母 乳喂养知 识 的宣教 ， 并针对病情 进行个体 化教育 。如胎膜 早破孕妇 应卧
床休息 ， 勤听胎心 ， 适 当提 高臀部 ， 用消毒 液 冲洗 外 阴。使用 无
产后出血的预防与护理要点
育， 护士也可 以通过健康教育路径进行 健
康教育效果 的监控 和评 价 ， 障健康 教育 保
合现代医学模式 的需要 ， 能体 现“ 更 以患
者 为 中心 ” 医 疗 护 理 服 务 理 念 ， 有 利 的 更
每位产 妇都能得到连续 、 完整的健康教育
显 高 于对 照 组 ， 组 比 较 ， 两 Ｐ＜０ ０ ．５差 异
的满意度 ， 进 医疗 护理 质量 的提 高 ， 促 是
一
种值 得推广的健康教育方法 。
有统计 学意 义。观察 组采用 健康 教 育路
径， 是根据产 妇及新 生儿 的特 点制 订 ， 专 业护士按 照教育路径的安排 ， 让产妇 了解 产后 的生理 变化 、 疗 、 治 饮食 、 护理 、 能 功 锻炼及新生 儿 的正 常生理 、 喂养 、 护理 等 方面 的知识 和技 能 ， 使其知道 自己该做 什 么和应该怎么做 ， 提高 了产妇 主动参与 的 能力 ， 对各 种知识和技能 的掌握起 到了促 进作用 ； 同时 ， 健康 教育路 径 的实施 避 免
．
低产后 出血 的发生很重要 。 在分娩期 ： ①第一产程要密切观察产
中国 社 区医 师 ・ 医学专业 ２ １ 年第 ２ ０１ ５期 （ ３ 总 第２ ８ ） ９ 第１ 卷 ８期 ２ １
护 理
论 著
抚 触 对 新 生 儿 生 长 发 育 的 临 床 观 察
２ 时 ， 条件 的可 以播 放 音乐 ， 指 温 小 有 手
２ 黄雪霜．日本对 临床护理 路径 的研究 ［ ］ Ｊ．
国外 医 学 ・护 理 学 分 册 ， ０ １ ２ １ ： ２ ０ ， ０（ 的信任感 和认
产后出血的评估及护理
护理配合的重要性与技巧
密切观察病情
护士需密切观察产妇的生命体征、出血量及宫缩情况，及时发现 并处理异常情况。
心理护理
产后出血可能导致产妇出现焦虑、恐惧等情绪，护士需给予心理 支持，帮助产妇保持情绪稳定。
协助医生治疗
护士需熟练掌握药物治疗的方法和注意事项，确保药物正确使用 。同时，在必要时协助医生进行手术治疗。
随访计划制定与执行情况监测
随访时间
根据患者的具体情况，制定随访时间 表，一般出院后1-2周进行第一次随 访。
随访方式
采用电话、短信、邮件等多种方式进 行随访，确保患者能够及时得到帮助 。
随访内容
了解患者的身体状况、饮食情况、休 息情况等，对患者的疑问进行解答， 对患者的病情进行评估。
执行情况监测
对随访计划执行情况进行定期评估和 总结，及时发现问题并进行改进，确 保随访计划的有效实施。
采取相应措施。
并发症的预防与处理
预防感染
保持产妇会阴部清洁，预防感染 。如发现感染迹象，及时使用抗
生素治疗。
预防休克
密切观察产妇的生命体征，如出现 休克症状，如脉搏细速、血压下降 等，应及时采取抗休克措施。
预防再次出血
针对可能引起再次出血的原因，如 胎盘残留、子宫收缩乏力等，采取 相应措施预防再次出血。
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饮食指导
指导患者合理饮食，多食用富 含铁、蛋白质、维生素C等的
食物，以促进身体康复。
休息与活动
告知患者注意休息，避免过度 劳累，适当进行活动，以促进
血液循环。
用药指导
向患者详细介绍所使用药物的 名称、剂量、用法和注意事项
产后出血的护理措施
产后出血的预防:（一)妊娠期加强孕期保健，定期接受产前检查,及时识别并治疗高危妊娠，如妊高征、肝炎、贫血等。
（二)分娩期临产后，维持孕妇正常的营养及水电平衡，防止产程延长,必要时给镇静剂保证孕妇的休息.第二产程，严格无菌操作，指导孕妇正确使用腹压,适时作会阴侧切,胎肩娩出后立即肌注催产素以加强子宫收缩减少出血.胎盘娩出后注射缩宫素，进一步促进子宫收缩。
第三产程，准确测量产后阴道出血量，在胎盘剥离征象出现后，及时协助胎盘娩出,仔细检查胎盘胎膜是否完整，仔细检查软产道，如有裂伤，及时缝合。
（三）产后产后2h内,产妇仍需留在产房接受监护，严密观察产妇的生命体征、宫缩、阴道流血及会阴伤口情况，督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩；对高危孕产妇，应注意保持静脉通道，充分做好输血和急救的准备.产后出血的护理措施:（一）协助医生执行止血措施1。
宫缩乏力性出血立即按摩子宫，同时注射宫缩剂以加强子宫收缩.若按摩止血效果不理想，及时配合医师做好结扎髂内动脉、子宫动脉，必要时行子宫次全切除术的术前准备。
2。
软产道裂伤及时准确地修补缝合，若为阴道血肿,在补充血容量的同时，切开血肿，清除血块，缝合止血。
3。
胎盘因素根据不同情况处理，如胎盘剥离不全、滞留、粘连,可徒手剥离取出；胎盘部分残留，则需刮取胎盘组织,导尿后按摩宫底促使嵌顿的胎盘排出.4。
凝血功能障碍若发现出血不凝，立即通知医生，同时抽血作凝血试验及配血备用。
(二)做好失血性休克的防治产妇平卧，吸氧，保暖，严密观察面色、生命体征、尿量,开放静脉快速补液扩容，必要时输血;观察会阴伤口情况，进行严格的会阴部护理,观察宫缩及恶露的量、色、味等，按医嘱给予抗生素预防感染.（三）做好产妇及家属的心理护理指导病人及家属学会如何进行病情观察，产后检查的目的、时间、意义，以防晚期产后出血。
子宫收缩异常的护理措施:（一）子宫收缩乏力1。
做好预防加强孕期保健，消除孕妇的思想顾虑和恐惧心理，加强产时监护，密切注意产程进展，及时发现异常并处理。
产后出血护理常规
产后出血护理常规产后出血：胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血，80%发生在产后2小时内。
晚期产后出血是指临盆24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1～2周。
产后出血是临盆期严峻的并发症，是致使孕产妇死亡的四大缘故之一。
在我国产后出血最近几年来一直是引发孕产妇死亡的第一名缘故，专门是在边远掉队地域这一情形加倍突出。
产后出血的发病率占临盆总数的2%～3%，由于测量和搜集出血量的主观因素较大，实际发病率更高。
病因产后出血的发病缘故依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。
四大缘故能够归并存在，也能够互为因果。
1.宫缩乏力是产后出血最多见的缘故，占70%。
正常情形下，胎儿娩出后，不同方向走行的子宫肌纤维收缩对肌束间的血管起到有效的压迫作用。
若是显现子宫肌纤维收缩无力即宫缩乏力那么失去对血管的有效压迫作用而发生产后出血。
常见的因素有：①全身因素：产妇因对临盆过度恐惧而极度紧张，尤其对阴道临盆缺乏足够信心那么能够引发宫缩不和谐或宫缩乏力。
此种情形在临产后可能需要利用镇定剂及镇痛剂等将引增加产后宫缩乏力而引发产后出血；②产科因素：产程太长造成产妇极度疲劳及全身衰竭，或产程过快，都可引发子宫收缩乏力；羊水过量、庞大儿及多胎怀胎使子宫肌纤维过度伸展，产后肌纤维缩复能力差，多次临盆而致子宫肌纤维受损，都可引发子宫收缩乏力。
子痫前期（重度）、严峻贫血、宫腔感染等产科并发症及归并症使子宫肌纤维水肿而引发子宫收缩乏力；③子宫因素：子宫肌纤维发育不良，如子宫畸形或子宫肌瘤等。
2.胎盘因素占产后出血缘故的20%左右。
依照胎盘剥离情形，胎盘滞留、胎盘粘连及部份胎盘和/或胎膜残留都可阻碍宫缩，造成产后出血。
胎盘滞留：胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。
可能与宫缩剂利用不妥或粗鲁按摩子宫等，刺激产生痉挛性宫缩，在子宫上、下段交壤处或宫颈外口形成收缩环，将剥离的胎盘嵌闭于宫腔内引发胎盘滞留；宫缩乏力或因膀胱充盈压迫子宫下段，也能够致胎盘虽已剥离而滞留于宫腔。
舒适护理联合健康教育在产后出血患者中的应用效果探讨
舒适护理联合健康教育在产后出血患者中的应用效果探讨摘要:目的探究舒适护理联合健康教育在产后出血患者中的应用效果。
方法选取2021年1~12月收治的92例产后出血患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组46例。
对照组患者接受常规护理，观察组患者在此基础上实施舒适护理联合健康教育。
观察两组产后24h出血量、产后恢复情况。
结果观察组产后出血量明显少于对照组，P＜0.05；观察组产妇泌乳开始时间、血性恶露持续时间以及住院时间均短于对照组，P＜0.05。
结论给予阴道分娩患者预见性护理，减少产妇阴道出血，促进产后恢复。
关键词：舒适护理；健康教育；产后出血引言产后出血在临床产科是十分常见的病症，同时产后出血也会对产妇的生命健康产生影响。
导致产后出血发生的因素众多，包括宫缩乏力、软产道损伤、阴道和会阴部撕裂、凝血功能障碍、胎盘滞留、胎盘剥离和胎盘粘连等。
临床导致产妇出现产后出血的主要原因为宫缩乏力，产后出血的后果严重且风险巨大，病症会在很大程度上对产妇的生命安全产生威胁。
临床应重视对产妇产后出血的干预工作，采取有效措施进行止血，并降低并发症对产妇产生的影响。
本文主要将舒适护理联合健康教育应用在产后出血的产妇中，分析对产妇产生的影响。
同时选择2021年1~12月的的92例产后出血产妇进行分组对照，详情如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年1~12月龙湾区第一人民医院收治的92例产后出血产妇为研究对象，将其分为对照组（n=46例，接受常规护理）和观察组（n=46例，接受预见性护理），分组方式为单盲法。
其中，对照组年龄20~39（27.96±2.73）岁；经产妇13例，初产妇33例；孕周37~42（39.34±0.28）周。
观察组20~38（27.44±2.61）岁；经产妇15例，初产妇31例；孕周37~41（39.04±0.33）周。
比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
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产后出血护理中健康教育的实施
发表时间：2018-05-16T17:11:15.007Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期作者：庞建红高巍[导读] 讨论产后出血护理中健康教育的效果。
方法：选取2014年10月至2016年1月
庞建红高巍山东省威海市中医院 264200 【摘要】目的：讨论产后出血护理中健康教育的效果。
方法：选取2014年10月至2016年1月，270例产后出血的孕妇进行研究，根据护理方式分为观察组和对照组，对照组实施常规的护理干预；观察组，在对照组的基础上加大对产妇的健康教育。
结果：在产后出血量方面，观察组的产后12h以及24h的出血量明显少于对照组，并且，两组产妇在护理满意度方面，观察组的患者也明显高于对照组（p<0.05），结论：加大对产后出血的产妇健康教育，可以有效提高产妇对治疗的依从性，降低临床应激反应，同时促进产妇的子宫收缩，加速子宫凝血，具有非常重要的临床意义，值得推广与应用。
【关键词】产后出血；健康教育；临床效果
产后出血是分娩期比较严重的并发症，是指产妇成功分娩后24h内出血量超过500ml。
产后出血的病因较多，常见病因为宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能异常等，临床表现为阴道流血、失血性休克以及贫血等，根据患者的情况临床症状的程度也不同。
临床中治疗产后出血的主要原则为迅速止血，及时的纠正患者的失血性休克以及防止感染[1]。
但是产后出血会给产妇的心理带来严重的影响，在一定程度上会耽误后续的治疗，所以在治疗的过程中，注重产妇的心理，及时的对其进行健康教育是至关重要的，本次研究产后出血护理中健康教育的效果，特选取2014年10月至2016年1月，270例产后出血的孕妇进行研究，现报道如下。
1资料与方法 1.1一般资料
选取2014年10月至2016年1月，270例产后出血的高危孕妇为研究对象，年龄24至39岁，平均年龄为（29.5±2.1）岁，其中剖宫产的孕妇为130例，顺产的为140例。
初产妇为172例，经产妇为98例，将以上患者根据护理方式分为观察组和对照组，平均每组135例产妇，对比两组患者的临床资料，差异无统计学意义（p>0.05）具有可比性[2]。
1.2纳入标准
（1）所有产妇均为单胎。
（2）所有患者的孕周均在28周以上。
（3）新生儿出生质量为2850g至3850g。
（4）排除患有严重肝。
肾功能障碍及精神障碍的患者。
（5）所有产妇均同意本次研究[3]。
1.3方法
对照组，本组患者实施常规的护理干预，包括日常生活、治疗等方面，观察组患者在对照组的基础上加大健康教育，具体如下： 1.3.1心理护理：在对产后出血的控制阶段，护理人员应重视产妇的心理因素，及时的与其讲解产后出血的原因，并告知相应的处理措施，让患者不要担心，让患者的心理得到安慰，同时让患者的丈夫陪伴在产妇的身边，予以其心理上的支持。
1.3.2健康教育，当患者的产后出血由一定的控制后，护理人员应先对产妇进行防感染教育，告知产妇产后出血预防感染的重要性，并且指导患者如何处理个人卫生，告知患者家属药及时的更换患者的贴身衣物，保障皮肤的干净，并且重视会阴部的清洁，可以高锰酸钾溶液对会阴进行清洗，告知患者不得盆浴，禁止性生活[2]。
1.3.3在饮食方面健康教育，当产妇出现产后出血后，由于其体力的严重损耗，护理人员应及时的告知患者以及家属补充营养的重要性，告知其多吃些蛋白、热量含量较高的食物，如汤类，并注重VC及铁的补充，嘱咐患者禁食辛辣、生冷的食物，不得暴饮暴食[3]。
1.3.4恢复期间的健康教育，在患者恢复阶段，应告知患者卧床休息的重要性，并对患者进行体位方面的指导，最好为半卧位，保障其体力的尽快恢复，另外，告知产妇新生儿的相关知识，告知相应的喂养方法，让产妇尽快的融入到母亲的角色当中[4]。
1.4观察指标观察两组患者治疗后12h以及24h的出血量，检测两组患者对护理工作的满意度。
1.5统计学方法应用 SPSS 21.0进行数据处理。
计量资料以 ± s 表示，组间比较采用 t 检验，P ＜ 0. 05 为差异有统计学意义[3]。
2结果
2.1两组患者治疗后出血量对比，（p<0.05），详情见表1.
2.2两组产妇对护理工作的满意度，（p<0.05），详情见表2.
3讨论
产妇分娩后由于受到多种因素的影响，很容易出现产后出血的现象，当患者出血量较大的时候，不仅会导致患者休克，严重的还会引发感染、贫血等危及产妇的生命安全，因此当出血产后出血时，应及时的对产妇进行治疗，但是由于产后出血给产妇的心理造成严重的影响，因此在抢救的过程中注重健康教育也是关键所在，及时的为产妇和家属讲解相应的治疗措施，可以取得其配合，确保抢救工作的顺利实施，并能加速患者的恢复[5]。
在本文研究结果，我们不难发现，在产后出血量方面，观察组的产后12h以及24h的出血量明显少于对照组，并且，两组产妇在护理满意度方面，观察组的患者也明显高于对照组（p<0.05），所以说，实施健康教育可以有效的提高治疗效果，降低产妇的出血量，同时提高其依从性，加速产妇的恢复。
参考文献：
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[3]曹嫚，王新华，顾梅蕾，等.宫缩乏力致自娩者产后出血的预防与护理进展[J].中华现代护理杂志，2012，18（8）：988-990.
[4]王琦伟，孙进亚.实施临床干预降低阴道分娩产后出血率[J].中国医药指南，2014，12（20）：14-15、
[5]李尉东 . 舒适护理在妊高症产妇围生期的疗效分析［J］. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（50）：236.。