家庭雾化PPT课件

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《雾化器的使用方法》课件

《雾化器的使用方法》课件

性能参数比较
要点一
总结词
了解雾化器的性能参数是选购的关键,应关注其治疗效果 、噪音水平、使用便捷性等方面。
要点二
详细描述
在选购雾化器时,应仔细比较不同产品之间的性能参数。 治疗效果是雾化器的核心指标,应关注产品的技术原理、 颗粒大小及分布等关键参数。同时,噪音水平也是影响使 用体验的重要因素,低噪音的雾化器能提供更舒适的用药 环境。此外,使用便捷性也不容忽视,应考虑产品的操作 界面、电池续航以及清洗保养等方面的便利性。
《雾化器的使用方法 》PPT课件
目 录
• 雾化器简介 • 雾化器的正确使用方法 • 常见问题与解决方法 • 安全与保养 • 雾化器的选购建议
CHAPTER 01
雾化器简介
定义与类型
总结词
介绍雾化器的定义、分类和特点。
详细描述
雾化器是一种将液体转化为雾状的装置,常用于医疗、美容、家居等领域。根据工作原理和应用场景的不同,雾 化器可分为超声波雾化器和压缩空气雾化器等类型。
雾化器的工作原理
总结词
阐述雾化器的工作原理和关键技术。
详细描述
超声波雾化器利用超声波的振动将液体破碎成微小颗粒,并通过空气流动将它们吹出。压缩空气雾化 器则是利用压缩空气将液体喷成雾状。雾化过程中需注意液体的温度、压力和流量等参数的调节。
雾化器的应用场景
总结词
列举雾化器的应用领域和适用场景。
详细描述
总结词
品牌信誉与口碑是选购雾化器的重要参考因 素,选择知名品牌更有保障。
详细描述
在选购雾化器时,应优先考虑具有良好口碑 和广泛认可的知名品牌。这些品牌通常拥有 完善的售后服务体系,能够提供及时的技术 支持和维修保养服务。此外,知名品牌通常 也具备更强的研发实力,能够不断推出技术

雾化吸入课件ppt免费

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观察患者反应,及时调整治疗方案
观察患者反应
在雾化治疗过程中,密切观察患者面 色、呼吸、心率等变化,如出现异常 情况,应立即停止治疗并及时处理。
调整治疗方案
根据患者反应及治疗效果,适时调整 雾化治疗方案,包括药物种类、剂量 、雾化时间等,以达到最佳治疗效果 。
03
临床案例分析与经验分享
成功案例展示及其关键因素剖析
01
02
03
案例一
小儿哮喘雾化吸入治疗成 功案例
患者情况
3岁男孩,轻度哮喘,首 次发病
治疗方案
雾化吸入布地奈德+特布 他林
成功案例展示及其关键因素剖析
关键因素
及时诊断、规范治疗、家 长配合
案例二
成人慢性阻塞性肺疾病雾 化吸入治疗成功案例
患者情况
65岁女性,慢性阻塞性肺 疾病,反复发作
成功案例展示及其关键因素剖析
70岁男性,慢性阻塞性肺疾病,病情 较重
案例二
慢性阻塞性肺疾病雾化吸入治疗无效 案例
失败案例教训总结和改进措施
失败原因
药物选择不当、雾化吸入技巧不佳、合并其他感染
改进措施
重新评估病情、调整治疗方案、加强雾化吸入技巧培训
经验分享:如何提高雾化吸入效果
选择合适药物和剂量
根据患者病情和年龄等因素, 选择适当的药物和剂量,确保
一旦发现感染迹象,立即停止雾化治 疗,使用抗生素等药物治疗。
药物过敏反应处理
立即停止雾化治疗,给予抗过敏药物 ,观察病情变化。
气道痉挛处理
立即停止雾化治疗,给予支气管扩张 剂等药物治疗,缓解症状。
误吸风险处理
对于意识障碍患者,采取侧卧位或头 高脚低位进行雾化治疗,降低误吸风 险。

雾化吸入的护理ppt课件

雾化吸入的护理ppt课件

雾化 吸入 须知
患者做雾化前不宜进食过饱,以防雾化后咳嗽引起呕吐误吸等意 外。
雾化的患者应取卧位,半坐卧位或侧卧位,尽量避免仰卧位,手 持雾化器时,应保持其垂直向上。以确保有雾气出来。用口含嘴 时含住口含嘴,吸气时用口深吸气,呼吸时用鼻子出气。 时间不宜过长,以10-15分钟为宜。
雾化前就应清除口鼻腔分泌物,因为分泌物堵塞呼吸道,可影响 雾化药物的吸收。
超声雾化器 大(>20ml) 用药量大,浓度低 无选择性 不能雾化某些大分子化合物 差 不能彻底洗涤和消毒 短
3、 氧气 雾化 吸入

用药量少;
雾化后分子较小(<5μm),有氧气做动力,可 使雾化液进入较小气道; 可同时吸氧,改善缺氧症状;
固定患者使用,减少交叉污染
4、 定量 雾化 吸入

定量吸入器是利用手压制动、定量喷射药物微粒 的递送装置。携带方便,操作简单,助推剂是氟 利昂。
药物的不良反应:如过敏反应和长期过量使用生理盐水雾化吸入, 会因过多的钠吸收而诱发或加重心力衰竭。要密切观察病情,及 时发现问题。 交叉感染:现在氧气雾化器为一次性用品,专人专用,基本上避 免了交叉感染。
窒息对年老体弱无力咳痰者或婴幼儿,应备好吸痰装置,及时吸 痰,防止痰液雾化后膨胀阻塞气道发生窒息。
吸入 疗法 最适 合的 雾粒 大小
雾粒大小:直径2-5μm最为适宜
>5μm绝大多数被截留在口咽部,最终经吞咽进 入体内 <1μm虽能达到下呼吸道,但是90%的药物科里 又可随呼气排出体外
雾化 吸入 疗法 的药

糖皮质激素—普米克令舒(抗炎强度是地塞米松 的1000倍,FDA批准唯一可雾化吸入皮质激素、 FDA批准孕期B类用药,目前没有配伍禁忌) 支气管扩张剂—博利康尼(特布他林雾化液)— 沙丁胺醇(万托林)

雾化吸入法ppt课件

雾化吸入法ppt课件

01
让患者缓慢深呼吸,同时进
行雾化吸入治疗。
02
03
治疗时间一般为10-15分钟 ,每日2-4次,根据病情调整
用药次数和剂量。
04
05
治疗结束后,及时清洗面部 和口腔,避免药物残留和刺
激。
03 雾化吸入法的操作流程
操作前准备
评估患者情况
了解患者的病情、年龄、体重 、意识状态等基本信息,以便
选择合适的药物和剂量。
详细描述
急性喉炎患者喉部黏膜水肿导致呼吸困难,雾化吸入法能够迅速将药物送达病变部位,有效缓解喉部水肿,改善 通气功能,缓解呼吸困难等症状。
05 雾化吸入法的注意事项与 禁忌症
注意事项
01
02Leabharlann 0304正确使用吸入器
确保吸入器的清洁和正确安装 ,避免使用已损坏或过期的吸
入器。
保持呼吸道通畅
在吸入过程中,确保患者的呼 吸道通畅,避免因呼吸道阻塞
状持续或加重,应及时就医。
过敏反应
如出现皮疹、呼吸困难等过敏症 状,应立即停止使用并寻求医生
帮助。
禁忌症与慎用情况
绝对禁忌症
对于严重的心、肺、肝、肾功能不全的患者,以及有严重出血倾向的患者,禁止使用雾化吸入法。
相对禁忌症
对于哮喘持续状态、急性支气管痉挛、呼吸道出血的患者,以及孕妇和哺乳期妇女,应谨慎使用雾化 吸入法。在使用前应咨询医生的意见。
患者教育
随着患者对雾化吸入法的认知提高, 患者的依从性和治疗效果也有所改善 。
未来展望
技术改进
扩展应用领域
未来雾化吸入器的设计将更加智能化,能 够根据患者的具体情况自动调整参数,提 高治疗效果。
随着研究的深入,雾化吸入法有望在治疗 其他系统疾病、急症抢救等领域发挥更大 的作用。

雾化ppt课件

雾化ppt课件

03
雾化的优缺点
雾化的优点
01
清晰度高
通过将PPT内容转化为高清图 片,再以雾化的形式展示,可 以确保内容的清晰度和辨识度

02
互动性强
观众可以通过触摸屏幕进行翻 页、缩放、批注等操作,增强
了与PPT内容的互动性。
03
节省时间
无需现场讲解,观众可以自行 控制观看进度,节省了讲解者
的时间。
雾化的缺点
02
雾化的分类
冷雾与热雾
01
02
冷雾
热雾
通过物理方法将液体转化为微小颗粒的冷蒸气。冷雾通常用于环境加 湿、清洁和消毒等领域,不会对空气进行加热。
通过加热的方式将液体转化为微小颗粒的蒸气。热雾通常用于工业制 造、美容和医疗等领域,可以对空气进行加热和加湿。
超声波雾化与机械雾化
超声波雾化
利用超声波能量将液体破碎成微 小颗粒的雾化方式。超声波雾化 器通常体积较小,适用于家用和 医疗领域。
02
清洁屏幕
定期使用柔软的布清洁屏幕, 以保持清晰度。
03

定期检查
建议定期对PPT课件进行检查 ,确保其正常工作。
05
雾化的未来发展
雾化技术的创新与改进
创新技术
随着科技的不断进步,雾化技术将不断创新,提高其稳定性和可靠性,降低成 本,使其更加普及化。
雾化的应用场景
要点一
总结词
雾化的应用场景非常广泛,包括环保、医疗、美容、日常 生活等多个领域。
要点二
详细描述
在环保领域,雾化技术可用于烟尘治理、空气净化等方面 ;在医疗领域,雾化技术可用于药物输送、呼吸治疗等方 面;在美容领域,雾化技术可用于皮肤护理、香氛喷雾等 方面;在日常生活的加湿器、空气清新剂等产品中也广泛 应用了雾化技术。通过雾化的应用,可以实现物质的高效 输送和均匀分布,提高使用效果和便利性。

小儿雾化吸入ppt课件

小儿雾化吸入ppt课件

雾化吸入的禁忌症
呼吸道出血
如果呼吸道有出血症状,不宜 使用雾化吸入。
呼吸困难
如果患儿呼吸困难,不宜使用 雾化吸入。
严重心肺功能不全
如果患儿有严重的心肺功能不 全,不宜使用雾化吸入。
对雾化药物过敏
如果患儿对雾化药物过敏,不 宜使用雾化吸入。
CHAPTER 02
雾化吸入设备与药物
雾化吸入设备种类及特点
吸入方式
指导患儿用口吸气、鼻呼气的 方式进行吸入,保持呼吸道通 畅。
连接雾化吸入器
将雾化吸入器与氧气或空气压 缩泵连接,确保连接紧密。
启动雾化吸入
打开氧气或空气压缩泵,调整 雾量,使雾气稳定、均匀地喷 出。
吸入时间
根据医嘱和患儿情况,控制吸 入时间,一般为10-20分钟。
操作后处理
关闭雾化吸入器
关闭氧气或空气压缩泵 ,取下雾化吸入器。
口腔感染
长期使用雾化吸入治疗,可能导致口腔菌群失调 ,引发口腔感染。
并发症预防措施建议
过敏测试
在雾化吸入治疗前,进行过敏测试,确保小儿对药物和装置无过 敏反应。
控制吸入速度和剂量
根据小儿年龄和病情,合理控制雾化吸入的速度和剂量,避免过 量。
口腔护理
定期为小儿进行口腔护理,保持口腔清洁,预防口腔感染。
小儿雾化吸入ppt课件
目 录
• 雾化吸入概述 • 雾化吸入设备与药物 • 雾化吸入操作方法与技巧 • 雾化吸入的疗效评估与影响因素 • 雾化吸入的并发症预防与处理 • 小儿雾化吸入护理与教育指导
CHAPTER 01
雾化吸入概述
定义与原理
定义
雾化吸入是一种通过将药物雾化 成微小颗粒,然后通过呼吸吸入 的方式,使药物直接作用于呼吸 道,达到治疗目的的方法。

(精品)雾 化 吸 入PPT演示课件

(精品)雾 化 吸 入PPT演示课件

页数 4
分类:
1)压缩机气动雾化吸入 2)氧气气动雾化吸入
页数 5
用物准备
1.一台压缩机或者是氧气
2.一个简易喷雾器(口含器型与面罩型) 3.一根空气导管 4.一根电源线
页数 6
常用药物
• 爱全乐® Atrovent (异丙托溴铵) • 普米克令舒®Pulmicort Respules®(布地 奈德 ) • 万托林 Ventolin(喘乐宁硫酸沙丁胺醇)
页数 7
步骤
把压缩机放在一个平坦、光滑且稳定的平 面上,切勿放臵在地毯或粗糙的表面上, 以免堵塞通风,操作时切勿覆盖压缩机表 面。检查电源电压是否与机身的说明一致。 连接电源,先把连至压缩机上,插入时稍 微旋转一下 。
页数 8
按逆时针方向旋出喷雾器的上半部 。 把处方药液注入喷雾器下半部中,注入药 量须在2-8亳升之间(以喷雾器外侧所刻 MAX标志为限)。 将喷雾器上半部重新插回,插入时注意上 半部的扇形圆片要对准口含器或面罩的方 向,反向安装将导致喷雾器无法使用。 将口含器或面罩连接至喷雾器上半部的接 口。
护理
体位的选择 最好选择坐位 , 此体位有利于吸入药液沉积到终 末细支气管及肺泡 仰卧位由于潮气量减少,不利于吸入治疗 在病人体力能够达到的情况下尽量采取坐位 对意识模糊,呼吸无力者采取床头抬高30〃 侧卧位可使膈肌下移 , 增大气体交换量 , 提高呼吸 深度,有利于雾滴在终末支气管沉降
打开电源开关运行压缩机,让压缩气流通 过导管,直至吹干导管内壁
页数 14
消毒
• 用一份浓白醋配三份热水制成混合液,将喷雾器 的所有配件(空气导管除外)放入混合液中浸泡1 小时,浸泡后用温水彻底洗净配件并用干净无绒 的布擦干 • 消毒完毕后,倒弃醋液。临床上使用84消毒液浸 泡半小时后时间的选择

雾化吸入讲课课件

雾化吸入讲课课件

常用药物与使用方法
支气管扩张剂
用于缓解支气管痉挛,如沙丁胺醇、特布他林等。使用方法:遵医嘱将药物加入雾化器, 通过口含器或面罩进行吸入,一般每日2-3次。
糖皮质激素
用于抗炎、抗过敏治疗,如布地奈德、丙酸倍氯米松等。使用方法:遵医嘱将药物加入雾 化器,通过口含器或面罩进行吸入,每日1-2次。
祛痰药
用于稀释痰液,促进痰液排出,如氨溴索、N-乙酰半胱氨酸等。使用方法:遵医嘱将药 物加入雾化器,通过口含器或面罩进行吸入,每日2-3次。
呼吸康复训练
结合呼吸康复训练,改善患者呼吸功能,提高生 活质量。
心理治疗
探索心理治疗在雾化吸入治疗中的应用,缓解患 者焦虑和抑郁情绪。
THANKS 感谢观看
雾化吸入的优势
局部药物浓度高
药物直接作用于病变部 位,减少全身不良反应

用药量少
雾化吸入用药量相对较 小,可减少药物浪费和
环境污染。
操作简便
雾化吸入操作简单,患 者易于掌握,适合家庭
使用。
安全性高
雾化吸入药物剂量可精 确控制,减少药物过量
或不足的风险。
适用人群与适用症状
适用人群
适用于各年龄段的人群,特别是儿童 、老年人、身体虚弱者及呼吸道疾病 患者。
06 雾化吸入的未来发展与研究方向
新技术与新设备的研究与应用
智能控制技术
研究开发具备智能控制功能的雾 化吸入设备,实现个性化治疗和
精准给药。
纳米技术
利用纳米技术提高药物的溶解度和 渗透性,增强雾化吸入治疗效果。
可穿戴设备
将雾化吸入设备与可穿戴设备结合 ,方便患者随时随地进行治疗。
药物研究与开发
不良反应与处理方法

雾化吸入的健康宣教PPT课件

雾化吸入的健康宣教PPT课件

03
雾化吸入在呼吸系统疾病中 应用
哮喘、慢阻肺等慢性呼吸道疾病治疗
哮喘
雾化吸入可以直接将药物送达呼吸道,迅速缓解哮喘症状, 减少急性发作次数。同时,长期规律使用雾化吸入治疗可以 降低气道高反应性,改善肺功能。
慢阻肺
雾化吸入治疗可以扩张支气管,改善通气功能,减轻慢阻肺 患者的呼吸困难症状。此外,雾化吸入还能促进排痰,减少 肺部感染风险。
01

雾化吸入后需要漱口吗?
03

雾化吸入有哪些副作用?
05
02

雾化吸入时需要注意保持呼吸平稳,不要过 度用力吸气,避免药物浪费和吸入不足。
04

是的,雾化吸入后建议漱口,以清除 口腔内残留的药物和细菌,保持口腔 清洁卫生。
06

雾化吸入可能会引起一些副作用,如口干、口 苦、恶心等,如有不适应立即停止吸入并咨询 医生。
沟通技巧
与儿童沟通时,要使用简单易懂的语言,配合生动的表情和肢体语言。同时,可 以通过游戏、故事等方式,让儿童了解雾化吸入治疗的过程和目的,减轻其恐惧 和焦虑情绪。
家长参与和家庭护理建议
家长参与
家长在儿童雾化吸入治疗过程中扮演着重要角色。医护人员应指导家长正确操作雾化吸入器,并告知 相关注意事项,确保治疗效果。
可阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少黏膜液分泌的作用。常用 药物有异丙托溴铵等。
02
正确使用雾化吸入方法
准备工作与操作步骤
清洗双手
在进行雾化吸入前,务必清洗双 手,保持手部清洁卫生。
检查设备
检查雾化吸入器是否完好,确保 设备能够正常工作。
准备药物
根据医嘱准备好需要雾化吸入的 药物。

雾化吸入健康宣教ppt课件

雾化吸入健康宣教ppt课件
吸入药物 通常将需要雾化的药物放入吸入器内,由雾化吸入 器将其转换成微小雾滴,患者通过口鼻吸入,使药 物直接进入呼吸道和肺部。
操作步骤及注意事项
检查设备是否完好,确认药液 01 是否充足。
将面罩或咬嘴正确放置在患者 03 口鼻处。 雾化吸入结束后,关掉电源开 05 关,清洁设备。
操作步骤
02 连接电源,打开电源开关,调 整雾量大小。
预防措施
为预防急性肺水肿的发生,应严 格控制雾化吸入的药物种类和剂 量,避免过敏体质患者使用可能
引起过敏的药物。
过敏反应
处理方法
如发生过敏反应,应立即停止雾化吸入,并给 予抗过敏治疗。
预防措施
在雾化吸入前,应询问患者是否有过敏史,并 避免使用已知过敏的药物。
谢谢
汇报人:XXX
支气管扩张症伴咯血
支气管扩张症伴咯血患者禁止使用雾化吸 入治疗,因为该治疗可能会加重咯血症状。
支气管扩张症伴咯血患者在使用雾化吸入 治疗时,药物可能会刺激呼吸道,导致出 血加重。
禁忌症
原因分析
04
雾化吸入的操作 方法
常用器械及药物
常用器械 常用的雾化吸入器包括超声雾化器和喷射雾化器, 不同类型的雾化吸入器适用不同的病症。
雾化吸入健康 宣教ppt课件
汇报人:XXX
01
雾化吸入的定义
02
雾化吸入的适应症
03
雾化吸入的禁忌症
04
雾化吸入的操作方法
05
雾化吸入的不良反应及处理
目 录
01 雾化吸入的定义
定义及原理
定义
雾化吸入是指通过特殊的装置将药物或治疗 物质转化为雾状,然后通过口鼻吸入到呼吸 道内的治疗方法。
原理
雾化吸入利用了药物的物理特性,将药物或 治疗物质以雾状的形式进入呼吸道,从而能 够直接作用在病变部位,提高药物浓度和治 疗效果。

儿童雾化治疗宣教PPT课件

儿童雾化治疗宣教PPT课件

协助孩子接受雾化治疗技巧分享
心理疏导
向孩子解释雾化治疗的目 的和过程,减轻其恐惧和 焦虑情绪。
环境准备
为孩子创造一个安静、舒 适的治疗环境,避免干扰 和刺激。
正确操作
掌握雾化器的正确使用方 法,确保药物有效吸入。
观察记录孩子病情变化并及时反馈
观察症状
及时反馈
密切关注孩子的咳嗽、喘息等症状变 化,评估治疗效果。
喷射雾化器
利用压缩气体的高速运动将液体药物 撞击成微小颗粒,形成气溶胶。
振动筛孔雾化器
通过振动子的上下振动,通过喷嘴型 的网式喷雾头的孔穴将药液挤出,利 用微小的超声波振动和网式喷雾头构 造来喷雾。
适应症与禁忌症
适应症:适用于各种急慢性呼吸系统疾病,如支气管哮 喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺纤维化、上呼 吸道感染、咽喉炎、支气管炎等。 对雾化吸入药物过敏者禁用。
02 配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物 。
02 应用抗癌药物治疗肺癌。
雾化器类型及工作原理
雾化器类型
根据产生雾化的原理不同,雾化器可 分为三种类型,即喷射雾化器、超声
雾化器和振动筛孔雾化器。
超声雾化器
利用超声波定向压强使液体表面隆起 ,在隆起的液面周围发生空化作用,
使液体雾化成小分子的气雾。
对于某些儿童,单独使用雾化治疗可能效果不佳,需要考虑合并其他治疗方式,如口服药 物、吸氧等。
关注副作用和不良反应
密切观察儿童在雾化治疗过程中出现的副作用和不良反应,及时调整治疗方案。
长期随访管理计划制定
01
定期随访评估治疗效果
制定定期随访计划,对儿童进行症状、肺功能等方面的评估,及时了解
治疗效果。
02 哮喘的雾化治疗

小儿雾化吸入ppt课件

小儿雾化吸入ppt课件
严格按照医生指示添加药物,避免过量或浓度过 高。
避免长期使用
雾化吸入治疗应遵循医生的建议,避免长期使用 或滥用。
3
注意观察副作用
在雾化吸入过程中,注意观察患儿的病情变化和 副作用情况,如出现不适症状,及时处理。
CHAPTER 05
雾化吸入疗法的发展趋势与展望
雾化吸入疗法的创新研究及进展
创新技术
随着科学技术的发展,雾化吸入 疗法在设备、药物制剂和治疗方
使用雾化吸入药物时应注意观察小儿的症状变化,如症状持续加重或出现不良反应 应及时就医。
CHAPTER 03
雾化吸入疗法的临床应用
呼吸系统疾病
急性喉炎
通过雾化吸入肾上腺素或 地塞米松等激素药物,快 速缓解喉部水肿,改善呼 吸困难。
哮喘
使用β2受体激动剂、抗胆 碱能药物等,扩张支气管 ,缓解哮喘症状。
神经系统疾病
近年来,雾化吸入疗法在神经系统疾病治疗中也 有所应用,如帕金森病、癫痫等。
儿科领域
小儿呼吸道疾病是雾化吸入疗法的优势领域,如 小儿哮喘、小儿支气管炎等。
雾化吸入疗法的未来发展方向及前景
设备升级
01
随着科技的不断进步,雾化吸入设备将更加智能化、便携化,
提高患者使用的舒适度。
新药研发
02
针对雾化吸入疗法的特点,未来将有更多新药上市,满足不同
多发性硬化症
使用药物如倍他米松等,缓解多发性硬化症患者的病情路感染,可采用抗菌药物雾化吸入治疗。
皮肤疾病
如湿疹、银屑病等,可使用药物雾化吸入辅助治疗。
CHAPTER 04
雾化吸入疗法的操作及注意事项
操作流程及规范
准备雾化吸入器
根据医生处方,准备合适的雾化吸入 器,如压缩式雾化吸入器、超声雾化 吸入器等。
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芬兰的研究显示,得益于ICS在临床的使用, 芬兰全国的哮喘住院率和死亡率都有明显下降
14 Haahtela T.Asthma programme in Finland: a community. Thorax 2001; 56:806–814
哮喘的长期治疗离不开家庭雾化
以下人群迫切需要长期雾化吸入治疗: 严重的哮喘患者 长期未治疗的哮喘患者 准备达到完全控制的哮喘患者
雾化普米克令舒不影响促肾上腺皮质素 刺激下的血浆皮质醇浓度
基线
12周
平均皮质醇水平(nmol/L)
安慰剂 n=44
布地奈德 n=47
布地奈德 n=42
布地奈德 n=45
Shapiro G et al. Efficacy and safety of budesonide inhalation suspension (Pulmicort Respules) in you1n7g children with inhaled steroid–dependent, persistent asthma J Allergy Clin Immunol 1998;102:789-96
故需要足量激素才能有效启动瞙受体而快速起效
Powell,et al,1999 Endoc9rine
ICS作用途径的特点提示 雾化布地奈德治疗哮喘的
哮喘急性发作
哮喘控制治疗
易接受的给药方法
适用于各级病人
不含刺激物 剂量使用方便
适用年龄范围大
可避免或减少全身激
素的应用
10
家庭雾化 与
雾化治疗的科室效益
天津医科大学第二医院 刘长山
1
雾化吸入的优点
使用方便,对病人配合要求不高。 起效快 不含刺激物 吸入肺部的药量较高 药物沉积时间长
2
内容提要
家庭雾化简介 雾化治疗之科室效益
3
家庭雾化
雾化吸入治疗的常用药物 儿童哮喘控制治疗之家庭雾化 家庭雾化现状和如何开展 家庭雾化的适用范围
0.4
0.3
0.2
P<0.05 P<0.05 P<0.05
安慰剂组 n=44 布地奈德0.25mg BID n=47 布地奈德0.5mg BID n=42 布地奈德1.0mg BID n=45
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0.1
0 白天症状评分
夜间症状评分
Shapiro G et al. Efficacy and safety of budesonide inhalation suspension (Pulmicort Respules) in you1n6g children with inhaled steroid–dependent, persistent asthma J Allergy Clin Immunol 1998;102:789-96
家庭雾化
雾化吸入治疗的常用药物 儿童哮喘控制治疗之家庭雾化 家庭雾化现状和如何开展 家庭雾化的适用范围?
11
哮喘的控制目标是复合性的
• 无(或≤2次/周)日间症状 • 无日常活动和运动受限 • 无夜间症状或因哮喘发作夜间憋醒 • 无需(或≤2次/周)接受缓解药物治疗 • 肺功能正常或接近正常 • 无哮喘急性加重
4
雾化吸入治疗的常用药物
β2 受体激动剂 如博力康尼雾化液等 糖皮质激素 普米克令舒 M受体阻断剂 如爱全乐 其他
5
吸入性糖皮质激素(ICS)的定位
• 哮喘是气道的慢性炎症性疾病,ICS是哮喘抗 炎症治疗中的基石,是儿童哮喘长期控制治疗 的首选药物。
• 这一定位是经国内外多个权威指南所推荐的, 是毋庸置疑的。
15 Global Initiative for Asthma: Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2006
持续哮喘患儿每天雾化普米克令舒 有效改善日夜哮喘症状评分
哮喘症状评分较基线改变
0.6
P<0.01 P<0.01
0.5
P<0.05
分布 定位 分子量
数量
细胞浆激素受体 成熟细胞 细胞浆 70—97KD 75%—90%
细胞膜激素受体 未成熟细胞 细胞膜 97—150KD 10%—25%
解离常数*
19.5nM
239nM
*S catchard分析,地塞米松 *解离常数(KD):最大效应一半时的剂量;1/ KD:亲和力
细胞膜受体的数量和结合力均小于细胞浆受体,
雾化吸入布地奈德混悬液(BIS)的现状
BIS 已在70多个国家用于儿童和成人哮喘的维持治疗。 1000多例儿童的随机、双盲、安慰剂对照研究证实BIS
对不同程度的儿童持续性哮喘有效。 对因哮喘未控制而经常住院的儿童,雾化BIS可减少其急
救干预的需要。 雾化BIS对哮喘急性发作有效,而且减少了短疗程口服激
6
ICS起效的分子生物学机制
ICS作用途径
基因(经典)途径 非基因(非经典)途径
7
糖皮质激素作用的两种机制
• 经典机制——基因组机制(genomic mechanism)
-胞内受体(intracellular glucocorticoid receptor, iGR)- 需要数日或周起效, 可持续控制气道炎症.
• 非经典机制——非基因组机制(non-genomic me-chanism)
-膜受体(membrane glucocorticoid receptor, mGR)介导 的特异性作用- 快速起效, 可在几分钟内控制急性喘息、咳 嗽和呼吸困难等症状.
8
糖皮质激素膜受体的特点
两种糖皮质激素受体特性比较
素的使用。 BIS的不良事件与安慰剂相似。在短期和长期(1年)应
用中,未证实有肾上腺功能的改变。
Berger WE. Budesonide inhalation suspension for the treatment of asthma in infants and children. Drugs 2005;65(14):1973-89 18
12 Global Initiative for Asthma: Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2006
达到复合定义的哮喘控制 需要一定时间的治疗
13 Woolcock, 欧洲呼吸学会, 2000
ICS长期维持治疗 降低哮喘的住院率和死亡率
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