院感基础知识题库

阜阳市第二人民医院院感基础知识题库1.病区医院感染管理第一责任人为那位？答案：病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人。

2.手卫生是那些手卫生行为总称？答案：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

3.飞沫传播是一种近距离传播,近距离是指多少距离答案：1米以内4.病房多人房间的床间距应大？m答案：大于0.8 m5.根据疾病传播途径的不同，有那三种隔离措施隔离措施？答案：应根据疾病传播途径的不同，采取接触隔离、飞沫隔离或空气隔离措施7.特殊感染是指哪些感染？答案：阮病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体。

8.重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先消毒、再清洁，再消毒或灭菌是否正确？答案：错误9.空气传播是指带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播,微粒子直径为多少？答案：直径≤5μm10.发生乙肝病毒职业暴露，HBsAb达到多少时，不需要特殊处理答案：≥10 IU/mL11.医院发现哪些情况应于12小时内向所在地县级卫生行政部门以及疾病预防控制机构报告?答案： 5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发。

12.艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过多少小时。

答案： 24小时13.什么是医院感染暴发？答案：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

14.发生梅毒职业暴露，推荐使用苄星青霉素单次肌注，用量为答案： 240万U15接触隔离、飞沫隔离或空气隔离标识分别是什么颜色？答案：接触隔离（蓝色）、飞沫隔离（粉色）、空气隔离（黄色）16.卫生手消毒监测的细菌数应达到的要求：答案：≤10cfu/cm217.医疗机构出现疑似医院感染暴发后，应遵循的基本原则？答案：医疗机构发生疑似医院感染暴发时，应遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则18.请说出经空气传播疾病的定义答案：由悬浮于空气中、能在空气中远距离传播(＞1m)，并长时间保持感染性的飞沫核传播的一类疾病。

包括了专性经空气传播疾病（如：开放性肺结核）和优先经空气传播疾病（如：麻疹和水痘）。

19.手卫生五个时刻指的是哪些？答案：接触患者前、清洁/无菌操作前、体液暴露风险后、接触患者后、接触患者周围环境后20.什么是疑似医院感染暴发和假暴发？答案：疑似医院感染暴发：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似，怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径感染病例的现象。

医院感染假暴发：疑似医院感染暴发通过调查排除暴发，而是由于标本污染、实验室错误、监测方法改变等因素导致的同类感染或非感染病例短时间内增多的现象。

21.手消毒剂开瓶后有效期多长时间？答案：GB 27950－2011《手消毒剂卫生要求》中要求，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不超过30天，不易挥发的产品开瓶后的使用期不超60天。

22.什么是安全注射？答案：安全注射指对接受注射者无害，对实施注射的医护人员不带来任何可避免的暴露风险，注射的废弃物不对社会造成危害。

23.标准预防中提到的体液，下面回答是否正确？标准预防中中所指的体液包括精液，脑脊液，阴道分泌物，滑囊液，汗液、胎盘液，胸腔液，心包液，腹腔液，羊水，口腔科操作时的唾液、其他被污染的体液或不能与体液区分的液体等。

答案：错误答案解析：标准预防中提到的体液，不包含汗液。

标准预防是基于患者的血液，体液，分泌物，非完整性皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，所采用的一整套预防控制血源性病原体[如乙型肝炎病毒(HBV),丙型肝炎病毒（HCV）,艾滋病病毒（HIV）等]职业暴露的程序和措施。

其中所指的体液包括精液，脑脊液，阴道分泌物，滑囊液，胎盘液，胸腔液，心包液，腹腔液，羊水，口腔科操作时的唾液，其他被污染的体液或不能与体液区分的液体等，但不包括汗液。

24.锐器伤职业暴露后处置流程是什么？答案：应当轻轻由近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂和流动水反复进行冲洗。

冲洗后，应当用消毒液（如75%乙醇或者0.5%碘伏）进行消毒，必要时包扎伤口。

需要注意的是，禁止局部挤压和吸吮，因为吸吮相当于黏膜暴露。

紧急局部处理后，应按照本医院制订的职业暴露报告流程报告相关管理部门，进行暴露评估和暴露后干预。

25.医用外科口罩分层及每层不同作用是什么？答案：医用外科口罩由三层，外层阻隔体液，中间层吸附微粒，内层吸潮。

26.简述被血液、体液污染的桌面、地面如何消毒的要点?答案：环境与物体表面清洁消毒的基本原则是:一般情况下先清洁,再消毒;当受到患者血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。

(1)对于含小量血液或体液(通常<10ml)等物质的污染,可先用吸湿材料如布类纸类、棉球等将其清除,如污渍已干涸,可使用含有效氯500mgL消毒液、消毒湿巾或75%乙醇棉球擦去,然后使用含消毒液的抹布或消毒湿巾擦拭污染表面,作用30分钟。

(2)对于被血液、体液(通通常>10ml)等污染的物体表面,建议采用含有效氯2000~5000mgL消毒液的抹布或消毒干巾巾覆盖污染物上,用覆盖物吸附清除污染物后采用含有效氯2000mg/L消毒液浸泡的抹布或消毒湿巾以污染表面为中心,由外向内擦拭物体表面,作用30分钟。

27.使用后的玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),是否属于医疗废物?应如何处置？答案：卫生部《关于明确医疗废物分类有关问题的通知)中已经明确,未被患者血液、体液、排泄物污染的玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)不属于医疗废物,并提出这类废物回收利用时不能用于原用途,用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。

对于内含“毒性或其他危害性”药物的玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),仍需按医疗废物管理。

28.哪些科室应配备非手触式水龙头？请列举5个答案：医院科室按照感染风险分为普通科室和重点科室，重点科室包括手术室、产房、母婴室、血液透析室、口腔科、消毒供应室、发热门诊或肠道门诊等，重点科室的患者发生感染的概率大，因此必须配备非手触式水龙头。

29.B超室产生的带有耦合剂的卫生纸属于哪一类废物?请简要回答。

答案：应视具体情况而定。

通常情况下,B超室产生的带有耦合剂的卫生纸仅与患者完整皮肤直接接触,未被患者血液、体液、分泌物、排泄物等污染,不具有引发感染性疾病传播的危险,目前亦没有循证医学证据证明B超室产生的带有耦合剂的卫生纸会导致院内感染,因此应属于生活垃圾。

但阴式B超或被患者血液、体液、分泌物等污染的B超后用纸,因其可能携带病原微生物,故应按感染性医疗废物进行处置。

30.梅毒、乙型肝炎等传染病患者产生的生活垃圾该如何处理?答案：梅毒、乙型肝炎是我国《传染病防治法》规定的法定传染病,《医疗废物管理条例》《病区医院感染管理规范》中明确规定:医疗卫生机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾、医疗垃圾按感染性医疗废物进行处置,使用专用的感染性废物收集袋双层包装并及时密封。

31.皮肤消毒剂确保微生物污染指标及连续使用最长天数答案：微生物污染指标低于100CFU/ml。

连续使用最长不应超过7天。

32.佩戴双层口罩可以达到更好的防护效果吗？答案：不能增加原因：佩戴双层一次性医用口罩或医用外科口罩会导致与面部密合性上下错位，很难做到根据鼻梁形状塑造鼻夹；两层口罩易松动造成工作中不自觉用手频繁触摸面部；还会增加不舒适感，间接影响依从性和佩戴效果。

因此，佩戴双层口罩并不能增加防护效果，还可因密闭性的损坏增加其自身感染的危险性。

33.医疗废物交接登记内容包括哪些?资料保存时间答案：交接登记内容包括:医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。

登记资料至少保存3年。

34.什么是医院感染？答案：医院感染只住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；但不包括入院前与开始或入院时以处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

35.进行医疗护理操作时，可以佩戴纱布口罩吗？答案：不可以原因：纱布口罩为不少于12层的脱脂纱布缝制，国内一项研究显示，12层纱布口罩的过滤效率低于17%，完全不能阻挡人工血，微生物渗透。

另一项研究指出，24层纱布口罩的过滤效率为43.9%，略高12层纱布口罩（32.3%），医务人员使用口罩是基于标准预防的原则，防止病原微生物经呼吸道在医务人员与患者间的双向传播。

因此，口罩应具有足够的过滤效率与血液体液阻隔性能，而纱布口罩这两方面的性能均不符合要求，因此不建议用于医疗护理操作时佩戴。

36.怀孕或哺乳的医务人员发生发生HBV职业暴露后是否可以接受暴露后治疗？原因是什么？答案：可以，因为怀孕或哺乳的医务人员可接受乙型肝炎疫苗和（或）乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）以预防乙型肝炎病毒（HBV）感染。

HBV暴露后预防用药对孕妇和哺乳期妇女是安全的。

因为孕期感染能引起母亲的严重疾病及新生儿的慢性感染，而疫苗对胎儿无害。

37.手术部位感染的干预主要组合策略是什么？答案：①规范毛发去除。

②规范预防性使用抗生素。

③维持围手术期正常体温。

④血糖控制。

38.请问：医用防护口罩、医用外科口罩、一次性医用口罩各适用于那些医疗场合？答案：医用防护口罩：具有良好的颗粒过滤效率，适用于医务人员接触空气传播和飞沫传播疾病患者时的职业防护；医用外科口罩：具有良好的防水性能以及颗粒过滤效率，适用于手术.激光治疗.隔离及牙科或其他医疗操作时佩戴，以及空气或飞沫传播疾病患者佩戴；一次性医用口罩：由于没有防水性能和颗粒过滤效率的要求，仅使用于一般诊疗操作时阻隔操作者口腔和鼻腔呼出的污染物。

39.N95口罩中N和95分别代表什么意思？答案：N代表其材质仅适用于过滤非油性粉尘；95代表其过滤效能至少达到95.0%。

40.请列举5个引起感染的病原体名称答案：细菌、病毒、真菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体及原虫等。

41.根据病原体来源的不同，医院感染分为哪几个类？答案：根据病原体来源的不同，医院感染分为内源性感染和外源性感染。

（1）内源性感染：是指病原体来自患者体内的感染，也称自体感染，与患者免疫功能低下和临床诊疗措施有关，不易预防。

（2）外源性感染：成为交叉感染，病原体来自其他患者或环境，可以通过清洁、消毒、灭菌和隔离措施进行预防和控制。

42.医院感染的易感人群有哪些？答案：一、有严重基础疾病的患者。

二、老年人及婴幼儿。

三、接受各种抑制剂治疗的患者。

四、长期接受抗菌药物治疗造成体力微生态失衡的患者。

五、受各种侵袭性诊疗操作的患者等。

43.什么是中央导管相关血流感染？答案：中央导管相关血流感染是指患者在留置中央导管期间或拔出中央导管48小时内发生的原发性、与其他部位存在的感染无关的血流感染。