或调整到财政个人31 居民医保个人缴费比例可能调升

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基本医疗保险费率调整通知影响个人社保缴费

基本医疗保险费率调整通知影响个人社保缴费尊敬的社保缴费人员：根据国家有关政策和法规的要求，为了更好地保障广大人民群众的基本医疗保险待遇，确保医疗保险基金的可持续发展，我司决定对基本医疗保险费率进行调整。

经过细致研究和充分论证，我司决定自即日起调整基本医疗保险费率，具体调整情况如下：一、调整原因：近年来，我国人口老龄化加剧，医疗服务需求逐年增长，导致基本医疗保险基金压力不断增大。

为了更好地满足人民群众对医疗服务的需求，确保基金的可持续运营，调整医疗保险费率成为必然选择。

二、调整范围：此次调整适用于所有参加基本医疗保险的个人，具体费率调整范围将根据各省份、地区的具体情况进行差异化调整。

三、调整方式：1. 基本医疗保险费率的调整将分步骤进行，以减轻个人缴费的压力。

根据初步统计，预计调整幅度将平均在5%左右。

2. 调整的具体时间将根据各省份、地区的实际情况确定，届时将向您及时通知相关的缴费信息。

四、调整后的效果：1. 调整后，个人社保缴费金额将有所增加，但基本医疗保险待遇也将得到进一步提升，确保您在享受医疗服务时的实际获得感。

2. 调整后的费率将更好地满足医疗服务的需求，为保障基金的可持续发展提供更坚实的支撑。

五、其他事项：1. 调整后的费率标准一经确定，我司将及时在官方网站发布，您可以通过登录官方网站查询相关信息，了解最新的缴费情况。

2. 如您对本次调整有任何疑问，或需要进一步了解有关缴费事项，请及时与所在单位的人力资源部门或当地社保局联系。

3. 再次提醒，与个人社保缴费相关的信息，请您及时关注正规渠道的官方通知，切勿受信于任何非官方渠道的信息，以免造成经济损失。

相关政策调整是为了更好地保障人民群众的基本医疗保险待遇，为医疗服务提供更优质的支持。

感谢您对基本医疗保险工作的支持与理解，希望您能继续关注并参与社保缴费工作。

祝您身体健康，工作顺利！此致，基本医疗保险管理机构日期：xxxx年xx月xx日。

湖南-城乡居民医保个人缴费标准将提高30元

湖南:城乡居民医保个人缴费标准将提高30
元
从湖南省人力资源和社会保障厅获悉，2015年湖南城乡居民个
人缴费标准在2014年的基础上提高30元，全省平均个人缴费标准达到每人每年90元左右，个人缴费按年度一次性缴清。

这是湖南
省财政厅、湖南省人力资...
从湖南省人力资源和社会保障厅获悉，2015年湖南城乡居民个
人缴费标准在2014年的基础上提高30元，全省平均个人缴费标准达到每人每年90元左右，个人缴费按年度一次性缴清。

这是湖南省财政厅、湖南省人力资源和社会保障厅、湖南省卫计委三部门日前联合印发的《关于提高2015年新型农村合作医疗和城
镇居民基本医疗保险个人筹资标准的通知》中发布的消息。

《通知》要求，各地需加大新农合和居民医保个人缴费的征缴力度，同时做好宣传、解释工作，确保个人缴费及时足额到位。

要采取有效措施做好参保(合)服务工作，积极探索促进参保(合)的长效机制，设立简便的缴费方式，采取委托银行代扣代缴、电话或短信提示缴费等多种措施，方便农民、城镇居民缴费和自动续保。

记者了解到，为巩固全民基本医保制度，除了继续加大政府的投入力度，适当提高个人缴费比例也是让个人获得更多保障的重要途径。

2023年深圳医保个人缴费比例多少

2023年深圳医保个人缴费比例多少2023年深圳医保个人缴费比例-职工医保职工一档医保：缴费比例：8%单位缴纳比例：6%个人缴纳比例：2%职工二档医保：缴费比例：2%单位缴纳比例：1.5%个人缴纳比例：0.5%2023年深圳医保个人缴费比例-居民医保缴费比例：1.8%，个人和财政按比例分担少年儿童和大学生：个人缴0.6%，财政补助1.2%;成年居民：个人缴0.7%，财政补助1.1%。

深圳职工医保和居民医保个人账户的区别职工一档医保有医保个人账户，职工二档医保没有医保个人账户，居民医保也没有二档医保个人账号。

深圳医保怎么知道自己买哪一类下列人员按照以下方式参加职工基本医疗保险：（一）灵活就业人员参加职工基本医疗保险一档；（二）领取失业保险金期间的失业人员参加职工基本医疗保险一档；（三）因工致残被鉴定为一至四级伤残并办理伤残退休手续的工伤职工参加职工基本医疗保险一档；（四）领取病残津贴且未在用人单位缴费的人员参加职工基本医疗保险一档或者二档；（五）达到法定退休年龄时确认本市为退休后职工基本医疗保险待遇享受地的人员，按照本市基本医疗保险关系转移接续有关规定参加职工基本医疗保险一档或者二档。

国家、广东省及本市规定的其他单位和人员按照相关规定参加职工基本医疗保险。

深圳医保2023待遇保障水平。

1.普通门诊待遇。

一是职工基本医保、居民基本医保普通门诊统筹支付比例与医疗机构级别挂钩，一级以下医疗机构、二级医院、三级医院分别为75%、65%、55%，退休人员、60周岁及以上居民相应提高5%。

二是提高普通门诊统筹年度支付限额。

其中，职工基本医保一档年度支付限额从本市上上年度在岗职工年平均工资的5%，提高至在职人员6%、退休人员7%，其中在二级以上医院、专科医院的支付限额提高至在职人员3%，退休人员3.5%；职工基本医保二档及居民基本医保年度支付限额由原来的定额1000元提高为本市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%，建立动态调整机制。

居民医保和职工医保的区别有哪些

居民医保和职工医保的区别有哪些居民医保和职工医保的区别1、缴费时间：职工社保医疗保险是“职工社保”五险一金中的主要险种，其个人缴费金额根据工资来计算，个人缴费为工资的2%，单位缴纳根据各地规定不同，从5%-11%不等，两部分加起来纳入医保基金，其中有部分再返还给个人账户，用于平时门诊看病或者药店买药。

职工医保男需缴纳25-30年，女需要缴纳20-25年年限，才能在退休之后享受免缴待遇;在未退休时，医保如果满足基本缴费年限，仍然需要继续缴费，一直到办理退休。

而居民医保则需要每年都缴费参保，否则无法享受待遇。

缴费金额个人在220元左右，政府财政补贴更多，至少为个人缴费 2倍以上。

2、参保对象不同：职工医保参保对象是有单位的职工，主要是党政机关，企事业单位，民营经济和个体工商业者的职工，以及灵活就业者;而居民医保主要面向没有工作单位的城市居民，参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群，老年居民，在校大学生等等。

3、缴费方式不同：职工医保按月缴费，设置个人账户，并享受待遇，不可只缴医保，在前面也说了缴费比例，缴费比较多;而居民医保按年缴费，一般不设置个人账户，通俗点说居民医保缴费便宜点。

4、报销比例不同：职工医保可选定点医院更多，报销比例也高;而居民医保次之，因为缴费缴少，报销比例也比职工医保要低。

什么是大病医保大病医保实际上就就是社保的一种补充保险，它是由我国政府、集体以及个人共同出资给商业保险机构来办理的一类险种。

若参保了大病医保，那么参保人在一个自然年度内累计发生的医疗费用超过了大病医保的起付线，就可以用大病医保进行报销。

不过各个地区的报销比例和起付线标准都不同。

但值得一说的是，自己产生的医疗费用越高，报销比例也会随之变高。

新农合大病医保规定了若罹患了保障范围的疾病可以按照基本医保大病医保医疗救助的方式来报销产生的医疗费用，那么这些保障疾病主要有食道癌、胃癌、儿童白血病、先心病、终末期肾病、血友病、慢性粒细胞白血病、甲亢、急性心肌梗塞、唇腭裂、肺癌、结肠癌、直肠癌、宫颈癌、重性精神疾病、乳腺癌、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、I型糖尿病、脑梗死。

常州市人民政府办公室关于调整常州市市区基本医疗保险政策的通知-常政办发[2011]125号

常州市人民政府办公室关于调整常州市市区基本医疗保险政策的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 常州市人民政府办公室关于调整常州市市区基本医疗保险政策的通知（常政办发〔2011〕125号）各辖市、区人民政府，市各委办局，市各公司、直属单位：为进一步贯彻医药卫生体制改革要求，完善基本医疗保险制度，现就调整本市市区职工基本医疗保险（以下简称“职工医保”）和城镇居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）有关政策通知如下：一、提高部分参加居民医保人员的政府缴费补助标准“非从业居民”、“未成年居民”和“高校大学生”参加居民医保的政府缴费补助标准统一调整为每人每年200元，个人缴费标准不变，筹资标准相应调整；“老年居民”参加居民医保的筹资标准、政府缴费补助标准及个人缴费标准仍按照原规定执行；“特困居民”参加居民医保的，由政府按照调整后的筹资标准给予全额补助。

二、提高居民医保基金最高支付限额居民医保基金最高支付限额由18万元/年提高至20万元/年。

三、提高居民医保住院和门诊大病等医疗费用补偿标准参保人员在三级医疗机构就诊发生的起付标准至最高支付限额之间的住院和门诊大病医疗费用，“未成年居民”、“高校大学生”由基金支付85%，其他人员由医保基金支付70%；参保人员在一、二级医疗机构就诊发生的起付标准至最高支付限额之间的住院和门诊大病医疗费用，“未成年居民”、“高校大学生”由医保基金支付95%，其他人员由医保基金支付80%；参保人员患重症精神病在门诊使用治疗精神病药品、白内障在门诊进行白内障超声乳化加人工晶体植入术发生符合规定的医疗费用，参照其在三级医疗机构住院和门诊大病治疗医保基金支付标准补偿。

郑州医保政策

郑州医保政策郑州医保政策参保范围城乡居民医保参保范围是：具有郑州市行政区域内户籍，不属于职工基本医疗保险覆盖范围的人员。

具体包括：农村居民;城镇非从业居民;全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生以及职业高中、中专、技校学生。

此外，无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以选择参加城乡居民医保。

需要注意的是，城乡居民医保参保居民不得同时参加职工基本医疗保险。

参保缴费城乡居民医保基金的筹集实行个人缴费和财政补助相结合。

城乡居民医保以自然年度为保险年度，每年缴费一次。

缴费时间为每年7月1日~12月20日。

最低生活保障对象、特困供养人员、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人以及符合规定的优抚对象等所需个人缴费部分由政府给予补助。

城乡居民原则上以家庭为单位参保缴费，大中专学生以学校为单位参保缴费。

医保待遇城乡居民门诊统筹基金支付比例按定点医疗机构类别分别为：市级(或二类)45%、县级(或一类)55%、乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站、所)、村卫生室65%。

参保居民年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额150元，不设起付线。

参保居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用，起付标准以下的费用由个人支付;起付标准以上最高支付限额以下的费用，由城乡居民医保基金和参保居民个人按比例承担。

城乡居民医保参保人员住院医疗费起付标准和支付比例将按四类定点医疗机构类别分别划定。

其一，乡镇卫生院(社区卫生服务机构)起付标准为300元，报销比例为：300~1000元之间，报销75%;1000元以上，报销85%。

其二，一类定点医疗机构起付标准为600元，报销比例为：600~3000元报销65%;3000元以上报销75%。

其三，二类定点医疗机构起付标准为1000元，报销标准为：1000~5000元报销60%;5000元以上报销70%。

居民医保个人缴费比例可能调升

居民医保个人缴费比例可能调升此次，国务院要求，各省(区、市)要于2020年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署，明确时间表、路线图，健全工作推进和考核评价机制，严格落实责任制，确保各项政策措施落实到位。

各统筹地区要于2020年12月底前出台具体实施方案。

数据显示，六年来城镇居民基本医疗保险人均财政补贴的增幅一直高于人均个人缴费增幅，从而使得人均筹资总额中财政补贴的比重越来越大，已经由2020年的60.8%增加到了2020年的79.3%，财政补贴与个人缴费之比已接近4∶1。

2020年城镇居民医保政府补助标准为每人380元，个人缴费为人均不低于120元。

随着医疗费用的上涨和保障水平的提高，医保基金中长期支出压力加大，居民医疗保险的巨额财政补贴风险正逐步显现。

记者了解到，2020年城镇居民基本医疗保险和新农合的个人缴费比例可能调升。

专家认为，从筹资机制来看，财政补助已经占到筹资总额的四分之三左右，居民医保存在“泛福利化”倾向，未来应逐步改变目前个人与财政筹资责任失衡的局面，建立财政补贴与个人缴费的合理分担机制。

金维刚表示，应对养老保险并轨后带来的短期财政压力，必须多管齐下，如，尽快实现养老保险的全国统筹，加大划转部分国有资本充实社会保障基金的力度，做大做强全国社会保障基金等等。

严格执行领导带班制度。

汛情紧急时，主要领导亲自值班。

值班人员应尽职尽责，如因工作失职发生各类问题，要追究责任，严肃处理。

出于对参保积极性等因素的考虑，多年来居民医保的个人筹资标准一直以很小的幅度上升，居民医保筹资的增长主要通过财政补贴的增加来实现，财政补贴与个人筹资的比重从最初的1∶1变成了目前的约4∶1。

有业内人士担心，我国的居民医保已经出现了“泛福利化”倾向。

随着个人收入水平的不断提高，个人的缴费责任并没有相应提高，这给公众一种印象：居民医保主要是靠政府投入，似乎更像一种福利，而不是保险。

据了解，一些地方政府有过财政投入与居民缴费同步增长的想法，却担心提高居民个人筹资会降低参保人的参保积极性，影响参保率。

大病医保新政策最新消息

大病医保新政策最新消息居民医保参保缴费政策主要有以下变化：一是个人缴费标准将作适度调整。

随着医疗消费水半提高，国家逐年增加了居民医保的财政补助资金，的个人缴费标准也将适当提高。

缴费标准为学生和少年儿童60元、年满60岁的老年居民100元、其他未就业城镇居民300元，分别提高10元、30元和100元。

低保对象、残疾人员、“三无”人员个人仍不用缴费。

二是新生儿医疗费实现“追溯”报销。

新政策规定，新生儿白出生之日算起, 90天内含90天缴费参加居民医保，其口出生之日起发生疾病住院的医疗费用可按规定由医保基金给予支付。

三是门诊约定机构不可“擅自绑定”。

从1月1日起，参保居民只需在首次门诊就诊时持《医疗证》到选定的门诊约定机构办理约定手续，就可以按规定享受门诊统筹待遇。

不用事先办理约定手续，门诊约定机构也不得违背参保居民意志进行“擅自绑定”操作。

截至目前，31个省份均已开展试点相关工作，大病患者实际报销比例在基本医保报销的基础上提高了10-15个白分点，有效缓解了群众因大病致贫和返贫的问题。

那么，相比之前，这次大病保险新政将给我们带來哪些实际的变化呢？解读一大病界定：从看病情到按费用国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年介绍，原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的，包括儿童白血病、先夭性心脏病等22种疾病。

这次意见明确要求以发生高额医疗费用作为大病的界定标准。

当个人口付部分超过一定额度，就可能导致家庭灾难性医疗支出，这个病就是大病。

这意味着，根据发生医疗费用的高低程度來界定大病的标准，相对以病情定义大病，覆盖面更广，受益人群更多，按费用高低分段确定保险支付比例，将有效发挥医疗保障体系的托底功能。

关于大病保险新政策的五大解读解读二保障对象：主要是城镇居民和新农合按照规定，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保合人。

据有关人员介绍, 目前城镇职工医保报销比例比较高，最高支付限额也较高，而城镇居民和新农合的报销比例相对较低，自己支付的费用较多，因此保障对象主要是这两类参保者。

2023年最新的退休职工大额医疗保险

2023年最新的退休职工大额医疗保险【2023年退休职工医疗保险政策,补缴政策】退休职工医疗保险退休人员医保政策概述根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定：参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的，可以缴费至国家规定年限。

详细说明如下：一、未达年限者退休一次补足。

根据政策，参保人达到退休年龄，享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为：男满30年、女满25年。

职工退休时，应由管理单位在30日内持职工档案、退休审批表、基本医疗保险证卡到医保经办机构办理待遇审核手续。

达到国家规定的退休年龄办理退休手续的人员，符合基本医疗保险缴费年限的，从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。

未达到最低缴费年限的，用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数，一次性补足所差月份的基本医疗保险费后，方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。

二、退休人员医保报销比例。

离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%;退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%;退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%;退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%;退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%;退职职工，其医疗药费报销75%;住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

医疗保险报销比例的规定起付标准以上，最高支付限额以下的医疗费用，我市在职职工、双缴双保、退职人员的基本医疗保险统筹基金支付比例为：1200(不含)-10000元，一级医院84%，二级医院81%，三级医院78%;10000(不含)-20230元，一级医院87%，二级医院84%，三级医院81%;20230(不含)-30000元，一级医院90%，二级医院87%，三级医院84%;30000(不含)-40000元，一级医院93%，二级医院90%，三级医院87%。

[2022年武汉市居民医保个人缴费标准将上调]武汉市居民医保报销比例

[2022年武汉市居民医保个人缴费标准将上调]武汉市居民医保报销比例居民医保缴费标准明年上调因医保基金已赤字两年明年武汉市居民医保个人缴费标准将上调。

具体涉及三类人群：在校大中小学生(包括职业高中、中专和技校学生)及其他18周岁以下的居民，个人缴费标准从每人每年20元提高到60元;18周岁及以上非从业、就学居民，缴费标准从每人每年340元提高到500元;未按月享受养老金的60周岁及以上的城镇居民，缴费标准从每人每年50元提高到100元。

昨日，市人社局相关负责人接听12333咨询热线，解答市民关于医保调整方面的疑问。

原因：居民医保基金逐年增大市民问得最多的问题是居民医保个人缴费标准为何上调，市人社局医疗保险处副处长曲文答复：今年4月，财政部、国家卫生计生委、人力资源和社会保障部制发《关于提高2022年新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险筹资标准的通知》，要求个人平均缴费水平达到每年90元左右，而目前武汉居民医保个人平均缴费水平为37元，远低于国家要求的平均水平。

此外，按照国家、省有关要求，我市大幅提高了居民医保待遇水平，居民医保支出压力较大，2022年以来连续两年我市居民医保基金当期已经出现赤字。

据市人社局测算，调整后，武汉居民医保平均个人缴费水平将达到90元左右，与国家要求持平，将有效缓解我市居民医保基金压力。

据了解，从2007年底，武汉建立居民医保制度以来，中央、省、市、区财政补助标准几经提高，已由初期的人均每年80元提高至人均每年320元，2022年将达到人均每年360元。

据悉，目前我市有近105万名大学生参加居民医保。

曲文称，大学生进医保后，我市医保制度覆盖到全体人群，基本实现“人人都可参加和享受医保”。

明年缴费时间推迟缴费空当期仍享受医保待遇我市居民医保参保登记缴费时间为每年9月1日至12月31日。

往年凡未在规定时间内参保缴费的居民(1周岁及以内的婴儿除外)，不能补办城镇居民基本医疗保险参保登记和缴费手续，也不能享受城镇居民基本医疗保险待遇。

居民医保个人缴费比例或升或致医保基金压力增大

居民医保个人缴费比例或升或致医保基金压力增大近年来，医疗费用大幅加添、医保筹资增速放缓及人口老龄化这三重因素叠加作用之下，医保基金面对着前所未有的收支压力，很多地区的累计结余都达不到人社部提出的备付“6到9个月”的要求。

数据显示，六年来城镇居民基本医疗保险人均财政补贴的增幅始终高于人均个人缴费增幅，从而使得人均筹资总额中财政补贴的比重越来越大，已经由2023年的.60.8%加添到了2023年的79.3%，财政补贴与个人缴费之比已接近4∶1、2023年城镇居民医保政府补助标准为每人380元，个人缴费为人均不低于120元。

人社部社会保障研究所所长金维刚认为，居民医保目前筹资比例不合理，筹资水平的增长紧要依靠财政，财政补助在整个筹资比例方面占的比重过大，个人缴费所占比重很小，会导致将来医保基金的压力越来越大。

为弥补医保缺口，财政部部长楼继伟曾在求是杂志撰文表示，深化社保制度改革，加快推动养老保险制度改革，以完善个人账户、坚持精算平衡为核心，建立多缴多得、长缴多得的激励管束机制和更加透亮易懂的收付制度，在此前提下实现职工基础养老金全国统筹，划拨国有资本充实社保基金，加快发展增补养老保险，建立基本养老金合理增长机制，并与缴费贡献紧密挂钩。

改革医疗保险制度，建立合理分担、可连续的医保筹资机制，研究实行职工医保退休人员缴费政策，建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制，全面实施城乡居民大病保险制度，改革医保支出方式，整合基本医疗保险制度，推动公立医院去行政化改革，结合新型城镇化，办好乡、村医院，真正建立有序分级诊疗格局。

其中，研究实行职工医保退休人员缴费政策引起巨大关注。

据测算，退休人员若缴纳医保，将以平均养老金为基数，这样算来，依照2023年标准，退休人员平均缴费额可能为每人每月百元左右。

另外，不少地方政府探究和鼓舞居民买商业保险。

去年12月，财政部、国税总局、保监会发布通知，在北京市、河北省石家庄市等31个城市实施商业健康保险个人所得税政策试点，对试点地区个人购买符合规定的健康保险产品的支出，依照2400元/年的限额标准在个人所得税前予以扣除。

[职工医保报销比例2022]职工医保报销比例

[职工医保报销比例2022]职工医保报销比例一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。

如果是住院的费用，2022年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。

而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。

而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》，具体如下:(一)服务项目类。

(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类。

《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》政策解读

《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》政策解读文章属性•【公布机关】国家医疗保障局,国家医疗保障局,国家医疗保障局•【公布日期】2024.08.26•【分类】法规、规章解读正文《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》政策解读为深入贯彻落实党的二十大精神和2024年《政府工作报告》有关任务要求，进一步做好城乡居民基本医疗保障有关工作，不断增强基本医疗保障能力，努力解除人民群众疾病医疗后顾之忧，国家医保局会同财政部、国家税务总局印发了《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》（医保发〔2024〕19号），以下简称《通知》）。

现对有关内容解读如下：一、2024年居民医保筹资工作如何安排？为积极适应人均预期寿命不断增长、医疗消费水平持续提升的形势，巩固提高居民医保待遇水平，《通知》明确，2024年各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，同时居民个人缴费增幅适当降低，财政补助和个人缴费标准分别较上年增加30元和20元，每人每年分别不低于670元和400元。

这是自2016年以来个人缴费新增标准首次低于财政补助标准。

需要说明的是，在人均预期寿命不断增长、医疗消费水平持续提升的背景下，合理提高个人缴费和财政补助标准是巩固提升待遇水平和确保制度平稳运行的客观需要。

此外，《通知》还要求同步优化大病保险筹资结构，强调各级财政补助按规定及时足额拨付到位，不得挤占、挪用。

二、2024年在居民医保待遇保障方面有哪些具体要求？为切实增强群众参保获得感，《通知》明确要求稳步提升基本医疗保障水平、增强大病保险精准保障能力、加强居民医保生育医疗费用保障。

一是继续巩固住院待遇水平，稳步提升门诊保障水平，全面推动职工医保个人账户家庭共济政策落地落实。

二是合理确定大病保险起付标准、报销比例和最高支付限额，提高大病患者高额医疗费用保障精准度。

三是将产前检查费用纳入门诊保障，合理提高住院分娩生育医疗费用保障水平。

城镇职工医保与城镇居民医保有什么区别

城镇职工医保与城镇居民医保有什么区别在我国的医疗保障体系中，城镇职工医保和城镇居民医保是两个重要的组成部分。

然而，对于很多人来说，可能并不清楚这两种医保之间到底存在着哪些区别。

接下来，让我们详细地探讨一下。

首先，从参保对象来看，城镇职工医保主要面向有工作单位的在职职工，以及退休人员。

也就是说，如果你在城镇的企业、机关、事业单位等工作，通常就会参加城镇职工医保。

而城镇居民医保则覆盖了城镇中没有工作的居民，包括未成年人、未就业的成年人、老年居民等。

缴费方式和标准上，两者有着明显的不同。

城镇职工医保的缴费是由用人单位和职工共同承担的。

一般来说，用人单位会按照职工工资的一定比例缴纳大部分费用，职工个人也需要从自己的工资中扣除一小部分来缴纳。

具体的缴费比例会因地区和政策的不同而有所差异。

城镇居民医保则采取个人缴费和政府补贴相结合的方式。

个人缴费的金额相对较低，政府会根据实际情况给予一定的补贴。

在报销比例方面，城镇职工医保通常要高于城镇居民医保。

这是因为职工医保的缴费水平相对较高，所以在享受医疗保障待遇时，报销的比例也会相应提高。

比如，对于住院费用的报销，职工医保可能能够报销 70% 90%，而居民医保的报销比例可能在 50% 70%左右。

当然，具体的报销比例还是要根据不同地区的政策和实际医疗费用情况来确定。

报销范围上，城镇职工医保相对更广泛一些。

一些价格较高、疗效较好的药品和诊疗项目可能在职工医保的报销范围内，但在居民医保中则可能无法报销。

这也是因为职工医保的资金筹集能力更强，能够承担更广泛的医疗保障责任。

再来看个人账户。

城镇职工医保一般会设立个人账户，职工个人缴纳的部分和单位缴纳的一定比例会划入个人账户，用于支付门诊费用、药店购药等。

而城镇居民医保通常没有个人账户，主要用于报销住院和门诊大病的医疗费用。

另外，缴费年限的规定也有所不同。

对于城镇职工医保，在达到一定的缴费年限后（通常为 20 30 年，具体年限因地区而异），退休后可以不再缴费，继续享受医保待遇。

2024年居民医保缴费标准出炉

2024年居民医保缴费标准出炉2024年居民医保缴费标准出炉2024年城乡居民医保要缴费多少钱?需要说明的是，不同的地区居民医保缴费标准有差异，但都不会低于每人每年380元。

目前，很多省份已经发布了2024居民医保缴费通知，明确了具体缴费标准。

多数地区的缴费标准是380元，也有一些地区高于380元。

其中，江西医保局发布通知，个人缴费标准为每人每年380元。

居民医保的集中征缴期确定为2023年9月15日至2023年12月31日。

另外，根据厦门医保局发布的通知，2024年居民医保个人缴费仍维持每人430元不变，财政补助每人770元。

广东江门2024年度城乡居民医保参保个人缴费标准为每人每年406元。

呼和浩特2024年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人400元。

所以，不同地区的城乡居民医保缴费标准不一样，最低缴费380，补贴640元。

有的地方缴费标准更高，相应的补贴标准也会更高。

城乡居民医保连续缴费有奖励由于2024年城乡居民医保最低缴费标准有所提高，这让一些参保人员产生了顾虑，因为这意味着缴费负担的增加，有的人对于是否继续参保有了犹豫。

对于城乡居民医保来说，还是要尽量连续缴费。

因为有的地方会给连续缴费的参保人员一定的奖励，一般是住院报销比例的提高，而中断缴费就无法享受了。

比如，根据兰州医保局发布的《关于实行城乡居民基本医疗保险连续参保缴费奖励机制的通知(征求意见稿)》，自2024年1月1日起，参保人员连续缴费的，自第二年起连续缴费年限每增加一年，其住院报销比例提高1%，累计提高比例不超过5%。

另外，根据天津市医保局发布的《关于完善基本医疗保障筹资运行和待遇保障机制的通知》公开征求意见的公告，2024年本市居民医保个人缴费标准为高档每人每年1010元、低档每人每年380元。

建立连续参保缴费激励机制，对于连续参加居民医保的参保人员，门(急)诊就医最高支付限额提高1000元，调整为5000元。

这种连续缴费的激励有助于消除参保人员的顾虑，鼓励更多人连续缴费。

中共南京市委办公厅印发《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》

中共南京市委办公厅印发《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》文章属性•【制定机关】中共南京市委办公厅•【公布日期】2021.12.31•【字号】•【施行日期】2021.12.31•【效力等级】党内规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文中共南京市委办公厅印发《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》和《中共江苏省委江苏省人民政府关于深化医疗保障制度改革的实施意见》等文件要求，现就深化我市医疗保障制度改革提出如下实施意见。

一、总体要求（一）指导思想。

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，围绕全面建设人民满意的社会主义现代化典范城市的奋斗目标，坚持以人民健康为中心，持续深化健康南京建设，加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系，通过统一制度、完善政策、健全机制、优化服务，不断增强医疗保障的公平性和协调性，发挥医疗保障基金战略性购买作用，推进医疗保障和医药服务协同联动发展，使人民群众有更多获得感、幸福感和安全感。

（二）改革发展目标。

到2025年，构建更加成熟定型的医疗保障制度体系，全面完善待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管等工作机制，基本完成医药服务供给、医保管理服务、信息化建设等关键领域的改革任务，实现医疗保障高质量发展，医保治理体系和治理能力现代化水平走在全国前列。

基本医保覆盖率保持在99%以上，职工医保和居民医保政策范围内住院费用报销比例稳定在85%和70%左右。

到2030年，全面建成以基本医疗保险为主体，大病保险为延伸，医疗救助为托底，失能人员照护保险、补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系，全市医疗保障制度更加公平、更有效率、更可持续，实现病有所医、病有良医、医有所保的改革目标。

基本医保实现全覆盖，参保结构更趋合理，职工医保和居民医保政策范围内住院费用报销比例达到88%和73%左右。

医保个人缴费再涨30，达到每人每年350元

医保个人缴费再涨30，达到每人每年350元
2022年居民医保又涨价了！7月8日，国家医保局正式发布了《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，进一步提高了对医疗参保居民的补助力度，明确提出今年居民医保财政补助标准人均新增30元，达到了每人每年不低于610元，同时也提高了个人缴费标准，从去年的320元增加到了每人350元。

我们可以看到，政府补助标准上涨了，个人缴费增加了，政府补助标准的上涨有利于让参保群众享受更多的福利，个人缴费增加，有的人直呼交不起，年年都涨，从2018年的每人10元，到2022年的每人350元，现在一个五口之家缴费就高达1750元，医保到底值不值得交？该不该交？
答案是肯定的，大家都知道，居民医保是兜底性的医保制度，采取的是自愿的原则，主要覆盖了老年人，成年人，学生，儿童，缴费时间在每年的9月到12月，第二年使用，不可以累积，过期作废。

有了医保的保障，人们的住院负担大大减轻，也大大减少了因病致贫的情况，解决了农民看病难，看病贵的情况，不至于让自己在大病面前不知所措倾家荡产，万一生病可以报销，从而减轻家庭负担。

而且2022年大病报销比例从之前的百分之60上调到百分之70，报销范也在扩大，异地看病可以报销了，在哪看病，在哪报销。

对此你怎么看呢？。

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或调整到财政个人3:1 居民医保个人缴费比例可能调升
从筹资机制来看，财政补助已经占到筹资总额的四分之三左右，居民医保存在“泛福利化”倾向，未来应逐步改变目前个人与财政筹资责任失衡的局面，建立财政补贴与个人缴费的合理分担机制。

居民医保个人缴费比例可能调升
农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。

各地要完善参保方式，促进应保尽保，避免重复参保。

专家认为居民医保存在“泛福利化”倾向
据新华社报道，随着医疗费用的上涨和保障水平的提高，医保基金中长期支出压力加大，居民医疗保险的巨额财政补贴风险正逐步显现。

记者了解到，2020年城镇居民基本医疗保险和新农合的个人缴费比例可能调升。

对此，记者分别向人社部和卫计委发函求证，截至发稿尚未得到回复。

财政补贴与个人筹资比接近4∶1
仅在2020年，全年实施棚改货币化安置11.88万户，货币化安置比例达到49.5%，消化库存商品住房9.5万套，占全省商品住房销售量的17%左右，有力促进了住房消费。

地下综合管廊建设目标?力争到2020年建设1000公里
城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。

城乡居民医保基金纳入财政专户，实行“收支两条线”管理。

基金独立核算、专户管理，任何单位和个人不得挤占挪用。

此次，国务院要求，各省(区、市)要于2020年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署，明确时间表、路线图，健全工作推进和考核评价机制，严格落实责任制，确保各项政策措施落实到位。