鼠神经生长因子临床应用研究
鼠神经生长因子治疗面神经损伤的临床研究
8swih f w a v I e r a t n . i t e d e- c i 8 s e 0
【 e od】 M u e e r t f t ; ai e en r; yuco; r os K y rs w os nr o h a o Fc nr jy Ds ntn P g s e v g w cr l a v iu f i o n i
【 bt c】 0 j t e o xle h eetf os nr r t f t ( G )i ta etfai e en r Me os Dxm t — A s at r be i T p r t fc o m u e eg wh a o N F n r t n of a nr jy t d ea e a cv e o e e v o cr e m c l v iu , h h
ta ru e ttt ays ic t i r gopw r s iil i f a (P < .5 i i 0d y t r t et hr a ocag vr drn n tn. n ls n l e a sc l g i n n 0 0 )wt n3 asae ta n,T eew n h ei le a f ci sCo c i h f re m s n n i a el u o n u o Mos e ego t co o i dw t cne tn eaycns ic t h ̄ ntecu eo c e ei u n rv ep g o uenr rwhf t cmbn i ovni a t rp a i f a l so e or fai n r n r adi o et rn - v a r e h ol h n g in y h s f a v jy l mp h o
鼠神经生长因子在神经外科疾病中的应用观察
鼠神经生长因子在神经外科疾病中的应用观察摘要】目的观察鼠神经生长因子在神经外科常见疾病中的临床应用效果及安全性。
方法选择100例神经外科常见疾病伴有神经功能缺失患者,随机分为加用鼠神经生长因子的治疗组及给予常规治疗的对照组,治疗前后分别予以ESS评分和ADL评分。
结果治疗后ESS评分及ADL评分治疗组明显优于对照组(P<0.01)。
治疗期间未见有不良反应发生。
结论鼠神经生长因子作为一种促进神经损伤恢复药物, 可以安全而且有效的应用于神经外科各种合并有脑损伤的疾病中。
【关键词】脑损伤鼠神经生长因子鼠神经生长因子(mNGF)作为新型促进神经损伤恢复药物已较多应用于视神经损伤患者中,但在神经外科疾病中的研究报导不多,本研究旨在观察鼠神经生长因子对神经外科常见的各种有脑损伤的疾病的治疗效果。
1对象和方法1.1对象选择2010年1~12月我科住院病人100例,男性70例,女性30例,年龄9~70岁,平均45.2岁。
其中颅脑外伤66例,脑肿瘤术后11例,脑出血23例。
起病或术后72小时以内,治疗前均有一定程度的神经功能缺失,包括意识障碍、一侧肢体肌力减弱或感觉减退、语言功能障碍、视力或视野障碍等,依据欧洲脑卒中量表(European Stroke Scale,ESS)神经功能缺损评分的意识分≥8分,ESS评分总分<85分,无全身严重并发症。
观察的100例病例随机分为加用鼠神经生长因子的治疗组及给予常规治疗的对照组,两组间在年龄、手术数量、病情类别等分布上无明显差异。
1.2给药方法对照组给予脱水、抗感染、维生素、激素应用及改善神经功能药物应用等治疗,如有明确手术指征的给予开颅手术治疗;治疗组在同对照组各种常规治疗的基础上,给予注射用鼠神经生长因子(商品名为苏肽生,舒泰神北京药业有限公司) 30μg溶解于2ml生理盐水中肌注,每日1次,共21d。
1.3观察指标分别观察治疗后21天患者的临床主要症状的消失或好转情况,分别予以ESS评分和日常生活活动能力( activity of daily living,ADL)评分。
鼠神经生长因子临床应用
鼠神经生长因子临床应用鼠神经生长因子(NGF)是一种神经营养因子,对神经系统的发育和维持起着重要作用。
它能够促进神经元的生长、增殖和分化,有助于神经元的再生和修复。
因此,鼠神经生长因子在临床上具有广泛的应用前景,以下将介绍鼠神经生长因子在不同领域的临床应用。
一、神经修复领域鼠神经生长因子在神经修复领域有着重要的作用。
在神经损伤、脑卒中、帕金森病等神经系统疾病的治疗中,鼠神经生长因子可以促进受损神经元的再生和修复,改善患者的神经功能。
临床研究表明,通过注射鼠神经生长因子可以有效地促进病患的康复,提高生活质量。
二、疼痛治疗领域在疼痛治疗领域,鼠神经生长因子也发挥着重要的作用。
一些慢性疼痛疾病如神经病痛、类风湿性关节炎等,可以通过应用鼠神经生长因子来缓解疼痛,改善患者的生活质量。
鼠神经生长因子可以调节神经元的活性,减少疼痛信号的传导,达到镇痛的效果。
三、皮肤修复领域除了神经系统,鼠神经生长因子还在皮肤修复领域有着广泛的应用。
在治疗烧伤、创伤、溃疡等皮肤损伤的过程中,鼠神经生长因子可以促进皮肤细胞的再生和修复,加速伤口愈合,减少肌肤留下的疤痕。
临床研究显示,应用鼠神经生长因子能够显著提高患者皮肤愈合的速度和质量。
四、眼科治疗领域在眼科治疗领域,鼠神经生长因子也有着重要的应用价值。
对于一些眼部疾病如干眼症等,鼠神经生长因子可以改善角膜的营养供应,促进角膜细胞的生长和修复,缓解症状,提高患者的生活质量。
临床研究证实,鼠神经生长因子对眼部疾病的治疗效果显著。
总的来说,鼠神经生长因子在临床上有着广泛的应用前景,可以用于神经修复、疼痛治疗、皮肤修复、眼科治疗等多个领域。
随着科学技术的不断进步和临床研究的深入,相信鼠神经生长因子将会在更多疾病的治疗中发挥重要的作用,造福广大患者。
鼠神经生长因子治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效
T h e c a s e s i n t h e NG F g r o u p w e r e d a i l y g i v e n he t mo u s e NG F i n t r a mu s c u l a r i n j e c t i o n c o mb i n e d wi t h c o n v e n t i o n a l
湖北省宜 昌市中心 人民医院眼科 湖北 宜昌 4 4 3 0 0 0 收稿日期
2 01 5 - 0 3 . 2 6
肌 肉注射 治疗 , 疗程 4周。观察并 比较 2组临床疗效 , 视力 、 视野及视 觉诱 发电位 P 。 。 。 波潜伏期改善情况 , 及
对视乳头周围神经纤维厚度 的影响。结果 : 治疗后 , NG F组 临床疗效显著优于对照组( P <0 . 0 5 ) 。2组视野平
通 讯作 者
( 9 8 . 2 5 + - 8 . 4 9G F 治疗 A I O N有效 , 对视力 、 视 野的改善 , 视觉诱 发电位的恢复及 减轻视乳头周围神经纤 维的萎缩具有 良好 的作用。
关键词 鼠神经生长 因子 ; 前部缺血性视神经病变 ; 临床疗效 中图分类号 R7 4 1 : R 7 4 1 . 0 5 : R 7 4 5 . 1 文献标识码 A DOI 1 0 . 3 8 7 0 / s j s s c j . 2 0 1 5 . 0 4 . 0 0 6
鼠神经生长因子治疗面神经炎的临床研究
第37卷2013年第l O期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV01.37.N o.10O魄2013927鼠神经生长因子治疗面神经炎的临床研究李归宿,吴盛各,刘秀峰,李镝,龙绮婷(广东同江医院神经内科一区,广东佛山528300)摘要:目的探讨鼠神经生长因子治疗周围神经病变的临床疗效。
方法将60例面神经炎患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。
对照组给予基础治疗(包括阿昔洛韦、泼尼松、B族维生素、理疗);观察组在基础治疗上加用鼠神经生长因子肌注,两组均治疗4周。
结摹对照组总有效率为80.00%,观察组总有效率为96.67%,两组总疗效比较有统计学差异(,=2.59,P< 0.05)。
两组患者患侧面神经肌电图的潜伏期均缩短、波幅升高,但是观察组更加明显(P<0.05)。
均未出现不良反应。
结论应用鼠神经生长因子联合基础治疗对面神经炎疗效更加显著。
关键词:神经生长因子;面神经炎;临床疗效doi:l O.3969/j.i ssI L l004—5775.2013.10.007学科分类代码:320.54中图分类号:R745.12文献标识码:BC l i I dcm尉丘cacy A l吼IySi s of恤eN erveG舶w m Fact ori nt heTn咖ent of Faci m№ur i t i s/LI G l l i—Su,W U Sheng一帮,LI U】|【i u—f e吣,甜吐//(Z酝,瓠f n哪4嘲l删f口,^概粕蛔F。
G删甥面增乃豫细H曙日唧豇叮,鼢^朋528300,C舢姐)A b啦r act:obj雠啦V e T b e V al uat e tl l e di ni c al em ca cy of tI l e ner v e grow出fa c沁rs i n l}l e L r e at nl e nt of f砬i al neur it i s.M础ods60pa-t i ent s di婚10sed硒f如i al neur i t i s w e re r andoI I l l y di vi ded i nt o t he obse rvat i on gm up粕d t he cont m l gr oup,w i t h30ca se s i n each gr oup.T he cont m l gm l l p w∞t r eat ed w i t h b鹊i c t reat m ent(A cycl ovi r,pr edni s one,B V i t啪i ns柚d phys i ot her apy),觚d t he obse rvat i on gr oup w as t r eat e d w i t h b鹊i c眦at l I lent肌d m r ve grow t h kt ors f or4w ee ks.I t eSI I I t s ner;e w e re s i印m c锄t d讧krences i n t}I e t otal e能ct i ve r at e bet w een tl l e 眦at m ent gm up帅d t lle cont r ol gr oups(,=2.59,P<o.05).111er e w e re si印j f i c锄t di虢r ences i n1at ency舳d锄pl i t ude0f w aye bet w een tI le t I℃at m e nt gm up蛐d t lle cont m l gm ups af t er t l l e订eat m ent(P<0.05).CondI l si蚰T he b酗i c t re a t m ent w i t h ner v e gro叭h f act or s t r e at.m ent i n t lle f如i alne谢ti s h鹊s at i s f∞t or y cu珀t i ve e岱e c t.K ey啪r ds:N e眦gr ow t l l fact or;‰ial net l rit i s;Cl胁d出cacy面神经炎(f aci al ne血t i s)也称B eU麻痹或特发性面神经麻痹,临床表现主要为面部表情肌瘫痪,额纹消失,闭眼不全,鼻唇沟变浅,口角歪斜,鼓起或吹口哨漏气,食物易滞留于患侧齿颊间。
鼠神经生长因子治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究
f J l e Cl i n i c a l Re s e a r c h o f Ra t Ne r v e Gr o wt h Fa c t o r i n t h e Tr e a t me n t O f Mo d e r a t e t o S e v e r e Ne o na t a l An a e r o b i c I s c h e mi c En c e p h a l o p a t h y| | HU ANG Ku n me i , HU ANG Yo n g h u i , L I AN We n x i Y E S h u n p i n g
S OD, VEGF a f t e r r t e a t me n t i n c r e a s e d i n b o t h g r o u p s , b u t t h e r t e a t me n t g r o u p i n c r e a s e d s i g n i i f c a n t l y .Co n c l u s i o n s M o n o s i a l o g a n g l i o s i d e
1 3 年3 月 第2 0 卷第3 期
论著 ・
( 临床 研 究 )
鼠神经生长因子治疗 中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究
鼠神经生长因子治疗多发性神经病80例临床研究
中图 分类 号 :R 7 4 5 . 4 4
文献标 识码 :B
文章 编号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 3 - 0 5 3 4 — 0 1
2 . 1两组 患者 治疗 前后 神经 功能 缺损 评分 比较 治疗 组4 0 例 ,显著有 效2 6 例 ,有 效 l O 例 ,无效2 例 ,显效 率6 5 %,总 有效率 9 2 . 3 % ;对 照 组4 0 例 ,显效 1 3 例 ,有 效 1 8 例 ,无效4 例 ,显 效率 3 2 . 5 %,总有效 率 7 8 . 9 %,与 对照组 比较 ,治疗 组显 效率及 总有 效率差 异有 显着性 ( P
腿 反射 明显减弱或消失 ;⑤肌 电图示 神经传导速度 减慢 。
1 . 2治疗方法
神 经营养 因子 ( NG F )是一 类对 神经 细胞 起营 养 作用 的多 肽分
子 ,是神经 系统最重要 的生 物活性分 子之一 ,它 营养某些神 经元并诱 导其突触 的生长 ,是胚胎 感觉 、交感 神经生 长发育必不可 少的物质 , 可 以维持 交感 神经 元和 感觉 神经元 的存 活 和生 长 ,促 进 神经 元 的分 化 ,诱导 神经 纤维定 向生长 。鼠神 经生长 因子 与人体N G F 的结构 具有 高度 的同源性 ,生 物效应也无 明显的种 间特 异性 ,它 药理 作用 多方面 和 多环 节的 ,它可 以治疗急性病 变造成 的损 害 ( 如脑 水肿 、钙 内流 、 E A A 毒性 、 自由基损 害、代谢障碍等 ) ,可 以促进神 经修复 ,增 强神 经营养 ,使神经恢复活性 。 N G F 是同时具有 神经元营养 和促突起 生长双重生 物学功能 的一种 神经细胞生 长调节 因子 ,它对 中枢神 经及周 围神经元的 发育、分化 、 生长 、再生和功能特性 的表达均具有重要 的调 控作用 。 由于神经 功能
鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病保护作用的临床研究
b t e et r u ( 00 ) n ls nT eewa rtcierl fa ev rwt atroNI . e went go pP< .5 . cu i h r sa oe t oeo t rego hfco E h wo Co o p v r n t
Ke wor sCe e a no i : r b a s h mi ; w n a t t r r t a t r y d : rbrla x aCee r l c e aNe i f n ; veg oh fc o i Ra ne
[ 摘 要】H的 :脑 病 的 治疗 保 护作 用 。方 法 :对 照组 患 J 2 例 及观 察组 患 ) 2 例 均给 予 k2 L4
支持对 症 治疗 ,同时 观察组 患 儿 应用 鼠神 经生 长 因子 隔 日肌 内注 射7 。结果 :观 察组 临 床表 现 、NBNA评 分检 测结 果 均 明{ 于对 照 次 优
n w ifnsme n i ,h x ei na g o p wa rae f a ev r wt a tr7 t si )v r te a . s l t l ia e n a t, a whl tee p rme tl ru stetdo t rego hfco i (. e eyoh rd yReu t Boh ci c l e r n me m. s n
S m p o tcte t e twa s d t t hee p rm e a r u f2 n e hao ahi e i a t ndt ec nto r u o 2 e c p ao ti y t ma i ram n su e o boh t x e i ntlg o p o 4 e c p l p t cn w nfn sa h o r lg o p f2 n e h lpahc
应用鼠神经生长因子治疗老年糖尿病神经病变的临床疗效分析
1 次/ d , 肌 内注 射 , 4周 为一 个 疗 程 。 比较 2 组 在 治 疗 前 后 运 动神经和感觉神经传导速度及治疗有效率 。 1 . 3 评 价 标 准 非 常 有 效 : 患者神经 症状完全 缓解 , 并 且 神 经传导速度恢 复正 常或治 疗前后 差 异>5 . 0 m/ s 。有效 : 患 者神经症状部 分缓 解 , 并 且 神 经 传 导 速 度 治 疗 前 后 差 异 < 5 . 0 m/ s 。无 效 : 患 者 的 神 经 症 状 未缓 解 , 且 神 经 传 导 速 度 治 疗前后无差异 。 1 . 4 纳 入 和 排 除标 准 纳 入 : 2组 患 者 的糖 化 血 红 蛋 白水 平 般为( 6 . 7 1 ±0 . 5 4 ) , 临床表 现为 肢体 麻木 、 感 觉 障 碍 及 疼 痛 。排 除 : 高血压 、 慢 性酒精性 中毒 、 末 梢 神 经 炎 以及 肾 功 能 不 全 引 起 的神 经 病 变 。 1 . 5 统 计 学 处 理 采 用 S P S S 1 7 . 0软件 对 资 料 进 行 统 计 学 处理 , 计 量 资 料 用 ± S表 示 , 采用 t 检验 , 计 数资 料 以( ) 表示 , 采用 7 检 验 , P< 0 . 0 5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
鼠神经生长因子对神经根型颈椎病疗效观察
鼠神经生长因子对神经根型颈椎病疗效观察目的观察肌肉注射鼠神经生长因子对神经根型颈椎病的疗效。
方法选择神经根型颈椎病75例,随机分为观察组52例及对照组23例。
对照组采用颈椎牵引传统治疗;观察组在对照组治疗基础上加用肌肉注射鼠神经生长因子治疗。
以视觉模拟评分法对两组各治疗14 d后的疗效进行评定。
结果观察组治愈42例(80.8%),显效8例(15.4%),好转2例(3.8%);对照组治愈10例(43.5%),显效11例(47.8%),好转2例(8.7%);两组比较,差异显著(P<0.05)。
结论肌肉注射鼠神经生长因子在治疗神经根型颈椎病疗效满意。
Abstract:ObjectiveTo observe the effect of intramuscular injection of mouse nerve growth factor nerve root type cervical spondylosis. MethodsNerve root type cervical spondylosis 75 cases,52 cases were randomly divided into observation group and control group of 23 patients. Cervical Traction control group using conventional treatment; observation group were treated based on the mouse nerve growth factor with intramuscular treatment. Visual analogue scale efficacy after 14 days of each treatment groups were assessed. Results42 cases were cured (80 .8%),8 cases (15.4%),improvement in two cases (3 .8%); in the control group were cured 10 cases (43.5%),effective in 11 cases (47. 8%),improvement in 2 cases (8.7%); two groups,the difference was significant (P 40岁,根据临床症状、体征及X线片、CT、MRI检查,符合神经根型颈椎病诊断。
鼠神经生长因子在脑出血偏瘫患者临床应用研究
鼠神经生长因子在脑出血偏瘫患者临床应用研究发布时间:2022-12-01T02:51:04.593Z 来源:《健康世界》2022年18期作者:方丹东刘晓楠毛尖刘十岷侯保森[导读] 目的:探讨脑出血(ICH)偏瘫患者应用鼠神经生长因子(mNGF)治疗的临床效果。
方丹东,刘晓楠,毛尖,刘十岷,侯保森三门峡市中心医院,河南三门峡 472000【摘要】目的:探讨脑出血(ICH)偏瘫患者应用鼠神经生长因子(mNGF)治疗的临床效果。
方法:研究抽取病例样本共80例,样本抽取年限为2021.01~2022.01,均确诊为ICH偏瘫疾病,分组方法为双盲法,将全部病例分为甲、乙组对比,各纳40例。
甲组采取胞二磷胆碱钠治疗,乙组采取mNGF治疗。
对比2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及疗效情况,以评定效果。
结果:统计显示,治疗后2组对比NIHSS评分、总有效率等结果,乙组均优于甲组(P<0.05)。
结论:ICH偏瘫患者应用mNGF治疗的效果确切,即可减轻神经损伤,促进病情恢复,可进一步借鉴推广。
【关键词】脑出血;偏瘫;鼠神经生长因子;临床效果在临床上,脑出血(ICH)较为多发和常见,其病机为脑实质内出现非外伤所致血管破裂出血现象[1]。
有调查数据表明,ICH在急性脑血管疾病中占比约为20%~30%,且早期患者发病后死亡率约为49.4%左右[2]。
ICH的发病与多种因素有关,涉及高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常、血管老化等,由于其致死率和致残率相对较高,且患者发病后极易出现一系列合并症,如偏瘫、失语,所以采取有效措施及早治疗尤为关键[3]。
本文抽取病例样本共80例,样本抽取年限为2021.01~2022.01,均确诊为ICH偏瘫疾病,将全部病例以双盲法分为甲、乙组对比,各纳40例,研究了ICH偏瘫患者应用mNGF治疗的临床效果,现将研究情况做以下阐述:1.资料与方法1.1资料本次抽取病例样本共80例,样本抽取年限为2021.01~2022.01,均确诊为ICH偏瘫疾病,分组方法为双盲法,将全部病例分为甲、乙组对比,各纳40例。
鼠神经生长因子治疗Bell面瘫临床疗效观察
CHINA HEALTH INDUSTRY
鼠神经生长因子治疗Bell面瘫临床疗效观察
王 静 娄底市中心医院神经内科,湖南娄底 417000
[摘要] 目的 探讨鼠神经生长因子对面瘫的治疗作用。 方法 选择Bell面瘫患者46例,随机分为对照组和治疗组,治疗组使用 鼠神经生长因子和维生素B类药物治疗;对照组使用激素和维生素B类药物治疗,疗程均为30 d,观察两组治疗前后面瘫恢复 情况,采用Housc-Brack ma n n分级标准评定治疗效果。 结果 治疗组和对照组总有效率分别为96.2%、59.1%,治疗组显著高 于对照组(P < 0.05)。 结论 鼠神经生长因子配合维生素B类药物治疗能明显改善面瘫症状,且优于激素治疗。 [关键词] 鼠神经生长因子;Bell面瘫;Housc-Brackmann分级标准 [中图分类号] R745 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2013)02(b)-0136-01
计 量资料使用t 检验,两样本率的比较使用χ2检验。 2 结果
两组面瘫 程 度主 要集中在 H - B分 级Ⅳ级,其中治疗组H - BⅣ 级占84.62%,对照组H-BⅣ级占86.36%,两组比较 无统计 学差异 (P > 0.05),说明两组具 有可比性。
两 组 疗 效比 较:由表1可见,治 疗 3 0 d 后,治 疗 组 总 有 效 率
两组均用维 生 素B1、B12治疗,治疗组 加用鼠 生长因子30 u 肌 注,理 疗针灸配合治疗;对照组加用强的松45 mg顿服,1次 /d,连 续30 d。 1.3 面瘫程度
按 H - B 标准 分 组,治 疗 组中度(Ⅲ级)2 例,中度(Ⅳ级)2 2 例,重 度(Ⅴ级)2 例;对 照 组Ⅱ级1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级19 例,Ⅴ级1例。2 组 资 料经统计学处理 无差异,具有可比性。 1.4 疗效判定
鼠神经生长因子治疗儿童脊髓性肌萎缩症的临床研究
鼠神经生长因子治疗儿童脊髓性肌萎缩症的临床研究王 旭1,邹丽萍2,周文敏1,蔡伏雨1,宋 昉3,潘岳松41首都医科大学附属北京儿童医院 神经康复中心,北京 100045;2解放军总医院 儿童医学中心,北京100853;3首都儿科研究所 医学遗传研究室,北京 100020;4首都医科大学附属北京儿童医院 科研处,北京 100045摘要:目的 观察鼠神经生长因子治疗儿童脊髓性肌萎缩症(SMA)的临床疗效及安全性。
方法 采用治疗前后自身对照研究。
2006年10月-2007年8月共18例SMA 患儿接受臀部肌内注射9 000AU 鼠神经生长因子治疗,治疗1个月进行安全性评估,治疗3个月后进行临床疗效、肌电图、能力低下儿童评定量表评估。
结果 18例患儿均完成安全性评估,其中7例患儿完成了所有疗效评估。
全体受试者均无不良反应发生;临床症状有一定程度改善,肌力提高了0.5级;肌电图及能力低下儿童评估量表结果均有好转趋势但差异无统计学意义。
结论 鼠神经生长因子治疗儿童脊髓性肌萎缩症有一定疗效且无严重不良反应。
关键词:脊髓性肌萎缩,儿童;神经生长因子;治疗中图分类号:R 746 文献标识码:A 文章编号:1005-1139(2010)12-1153-03Application of mouse nerve growth factor in treatment of spinal muscular atrophy in childrenWANG Xu 1, ZOU Li-ping 2, ZHOU Wen-min 1, CAI Fu-yu 1, SONG Fang 3, PAN Yue-song 41Neurology and Rehabilitation Center, Beijing Children's Hospital Affiliated to Capital University of Medical Sciences, Beijing 100045, China; 2Medical Center of Pediatrics, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China; 3Medical Heredity Laboratory, Capital Institute of Pediatrics, Beijing 100020, China; 4Research Administration Division, Beijing Children′s Hospital Affiliated to Capital University of Medical Sciences, Beijing 100045, China Corresponding author: ZOU Li-ping. Email: zouliping21@Abstract: Objective To observe the effectiveness and safety of mouse nerve growth factor in treatment of spinal muscular atrophy (SMA) in children. Methods A total of 18 children with SMA were treated by intramuscular injection with 9000AU mouse nerve growth factor from October 2006 to August 2007. Its safety was evaluated one month after treatment. Its therapeutic effect was quantitatively evaluated using the pediatric evaluation of disability inventory(PEDI) scale and electromyogram(EMG) three months after treatment. Results Of the 18 children who underwent the safety evaluation, 7 underwent all the therapeutic effect evaluations of mouse nerve growth factor. No adverse effect was observed in all children. The clinical symptoms were improved at a certain extent. The muscle strength increased 0.5-fold. Improvements in SMA were found EMG and PEDI scale with no statistical significance. Conclusion Mouse nerve growth factor has certain therapeutic effects on SMA in children with no severe side effects. Key words: Spinal Muscular Aatrophies of Childhood; Nerve Growth Factor; Therapy儿童脊髓性肌萎缩症(Spinal Muscular Atrophy,SMA)是致死性常染色体隐性遗传性疾病,目前无有效治疗方法。
鼠神经生长因子临床应用研究
鼠神经生长因子临床应用研究在医学领域,对于各种疾病的治疗和康复手段的探索从未停止。
其中,鼠神经生长因子作为一种具有重要作用的生物活性物质,在临床应用中展现出了令人瞩目的效果。
鼠神经生长因子是从小鼠颌下腺中提取的一种多肽类物质,它对神经细胞的生长、发育、修复和再生具有重要的调节作用。
神经损伤是许多疾病和外伤导致的常见后果,如脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤等,这些损伤往往会给患者带来严重的功能障碍和生活质量下降。
而鼠神经生长因子的出现,为这些患者带来了新的希望。
在脑卒中的治疗中,鼠神经生长因子发挥了积极的作用。
脑卒中患者常常会出现神经功能缺损,如肢体瘫痪、言语不清、认知障碍等。
研究表明,早期应用鼠神经生长因子可以促进受损神经细胞的修复和再生,减轻神经炎症反应,从而改善患者的神经功能。
通过一系列的临床试验发现,使用鼠神经生长因子治疗的脑卒中患者,其运动功能、感觉功能和日常生活能力的恢复都有明显的提高。
脑外伤也是导致神经损伤的常见原因之一。
由于外力的冲击,脑组织可能会受到不同程度的损伤,从而影响神经功能。
鼠神经生长因子在脑外伤后的应用,可以减少神经细胞的凋亡,促进神经突触的重建,有助于恢复患者的认知、运动和感觉功能。
对于病情较为严重的脑外伤患者,鼠神经生长因子的联合治疗方案显示出了更好的效果,能够提高患者的生存率和康复质量。
脊髓损伤是一种严重的神经系统疾病,往往会导致患者出现截瘫或四肢瘫等严重后果。
鼠神经生长因子在脊髓损伤的治疗中也具有一定的潜力。
它可以促进脊髓神经细胞的存活和轴突再生,改善脊髓的微环境,为神经功能的恢复创造有利条件。
虽然目前对于脊髓损伤的治疗仍然面临诸多挑战,但鼠神经生长因子的应用为这一领域的研究提供了新的思路和方向。
周围神经损伤在临床上也较为常见,如切割伤、挤压伤、牵拉伤等。
鼠神经生长因子能够加速周围神经的再生速度,提高神经传导速度,促进肌肉功能的恢复。
对于一些慢性周围神经损伤患者,长期应用鼠神经生长因子也能够在一定程度上缓解症状,提高生活质量。
鼠神经生长因子临床应用研究_孙立保
J M ed Theor&Prac Vol124,N o113,Jul20112011年第24卷第13期医学理论与实践鼠神经生长因子临床应用研究孙立保天津市蓟县人民医院301900关键词鼠神经生长因子临床应用中图分类号:R977文献标识码:A文章编号:1001-7585(2011)13-1538-02鼠神经生长因子系从小鼠颌下腺中提取纯化的神经生长因子(mN GF),沉降系数2.5S,分子量1315KD,比活性\22.5万AU/mg蛋白。
mNGF 通过促进神经损伤恢复发挥作用,临床主要用于治疗神经损伤。
现将对mN GF在临床中的实际应用现状作一综述。
1药理作用和药代动力学1.1药理作用大鼠体内实验结果表明:本品可改善由己二酮和丙烯酰胺造成的大鼠中毒性周围神经病所致的肢体运动功能障碍,缩短神经-肌肉动作电位潜伏期,并提高神经-肌肉动作电位幅度。
组织病理学检查结果表明,本品有减轻动物胫神经的髓鞘囊肿发生率和降低变性胫神经纤维数量等作用。
以上结果提示本品可能有促进损伤神经的恢复作用。
1.2药代动力学目前尚无人体药代动力学资料。
动物药代动力学资料显示:大鼠肌肉注射mNGF32L g/kg符合一室一级吸收模型,达峰时间为4.01h,t1/2(ka)为1.87h,t1/2(ke)为4.71h,肌注后24h内吸收百分率分别为87.3%。
大多数器官组织内125I-m NGF分布远低于血浆,胃、肾组织中放射性较高,其次是肝、肺、脾、睾丸、前列腺等组织,脑中也有一定分布,排泄途径主要为肾脏,后12h时血浆蛋白结合率为92.8%。
2临床应用2.1m NGF在临床中用于神经损伤(1)周强等[1]报道,应用mNGF治疗正己烷中毒性周围神经病与未用mN GF治疗者相比,程度明显减轻,病程明显缩短。
但神经-肌电图的恢复较临床症状、体征缓慢,可见,神经传导速度仍有一减慢过程。
提示,早期、足疗程效果更明显。
(2)施海珊等[2]报道, mNGF对麻痹性痴呆认知障碍的患者有显著效果,它主要是针对被梅毒螺旋体损伤的大脑神经细胞进行保护和修复,促进其再生。
鼠神经生长因子对急性外展神经麻痹合并糖尿病的疗效研究
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药 物 研究 ・
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鼠神经生长因子临床应用研究
鼠神经生长因子临床应用研究神经损伤是临床上常见的一类疾病,包括外周神经损伤和中枢神经损伤等,给患者的生活质量带来了严重影响。
鼠神经生长因子(mouse nerve growth factor,mNGF)作为一种具有促进神经修复和再生作用的生物活性物质,在神经损伤的治疗中逐渐受到关注和应用。
本文将对鼠神经生长因子的临床应用进行详细探讨。
一、鼠神经生长因子的概述鼠神经生长因子是从小鼠颌下腺中提取的一种生物活性蛋白,其结构和功能与人体内的神经生长因子相似。
它能够特异性地与神经细胞表面的受体结合,激活细胞内的信号通路,从而发挥促进神经细胞存活、生长、分化和轴突再生等作用。
二、鼠神经生长因子的作用机制1、促进神经细胞存活在神经损伤后,神经细胞往往会受到缺血、缺氧、氧化应激等因素的影响,导致细胞凋亡。
鼠神经生长因子可以通过抑制凋亡信号通路,增强细胞的抗凋亡能力,从而提高神经细胞的存活率。
2、诱导神经细胞分化对于未成熟的神经前体细胞,鼠神经生长因子能够促进其向神经元或神经胶质细胞分化,增加神经细胞的数量和种类,为神经修复提供细胞基础。
3、促进轴突再生轴突是神经细胞传递信号的重要结构,在神经损伤后轴突的再生对于神经功能的恢复至关重要。
鼠神经生长因子可以刺激轴突的生长和延伸,引导轴突向正确的方向生长,并促进轴突与靶细胞建立有效的连接。
4、调节神经递质的释放神经递质在神经信号传递中起着关键作用。
鼠神经生长因子能够调节神经细胞内神经递质的合成、储存和释放,改善神经细胞之间的信息传递,从而促进神经功能的恢复。
三、鼠神经生长因子在临床中的应用1、外周神经损伤外周神经损伤常见于外伤、压迫、炎症等情况,如臂丛神经损伤、坐骨神经损伤、面神经麻痹等。
临床研究表明,在外周神经损伤后早期应用鼠神经生长因子可以促进神经再生和功能恢复,缩短恢复时间,提高恢复效果。
患者的感觉、运动功能以及神经电生理指标均有明显改善。
2、中枢神经损伤中枢神经损伤如脑梗死、脑出血、脑外伤、脊髓损伤等,往往会导致严重的神经功能障碍。
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鼠神经生长因子临床应用研究
摘要】在所有神经营养因子中,进行了最透彻研究,发现最早的是神经生长因子(NGF),鼠神经生长因子(mouse NGF,mNGF)目前在临床应用最为普遍,对其进行的研究有重要临床和理论意义。
本文主要就鼠神经生长因子的结构、功能及临床应用研究进行了综述。
【关键词】鼠神经生长因子临床应用研究
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)31-0065-02
Li yanhui. Department of the second Geriatrics,Qinghai University Affiliated Hospital,Xining 810000,China
NGF是一种多肽链,普遍存在于各类哺乳动物体内,最初是由毒蛇毒腺中分泌的液体分离,随后得知以成年雄性小鼠的下颌下腺中最多,存在形式为α2β2γ2复合体,其中最具有NGF生物学活性的部分为β亚基,也被叫做β-NGF,以及mNGF[1]。
mNGF从小鼠颌下腺中提取,沉降系数2.5S,分子量13.5KD,比活性≥22.5万AU/mg蛋白[2]。
随着对mNGF的研究深入,其在临床上的应用越来越广泛,现将mNGF的临床应用现状作一综述。
1.mNGF的结构与功能
γ-NGF亚基在小鼠颌下腺中与β-NGF组成复合物可以对proNGF的C-末端以及N-末端的Arg残基进行处理,加速形成成熟NGF以及中间产物。
6个半胱氨酸残基存在于成熟NGF链内,能够有3对链内二硫键对应生成,NGF具有活性必须依赖于二硫键的生成[3]。
成熟的NGF能够对中枢以及周围神经元的发育产生调节作用,促生成进神经元及其分解变化。
NGF可以对成熟的神经元产生营养作用,使其正常功能得到维续,加速生成轴突,对轴突的伸展方向起到决定作用,同时还与损伤神经的自我保护、再生以及功能修复紧密相关,可维持交感神经和感觉神经的生存,促使大脑发育。
2.mNGF的临床应用
2.1 面神经
面神经病变最多见的是特发性面神经麻痹,又称为面神经炎或贝尔麻痹,属于周围神经病变。
特发性面神经麻痹若未能尽早得到有效治疗,10%~25%的病患会在不同程度影响面神经功能,如面肌痉挛、鳄鱼泪综合征等,给病患带来心理和社会交际上的障碍[10]。
王峥等[11]研究发现使用NGF组的肌电图CAMP波幅较普通治疗组有显著改善,R1潜伏期较普通治疗组显著减短,在普通治疗的基础上加用mNGF可显著增强面神经炎的疗效。
尹凌雪等[12]研究认为mNGF可促使神经细胞内的钙离子向细胞外释放,从而造成神经细胞紧张性升高,兴奋性减低,促使血管强力扩张,增大血液流量,并通过对皮肤和肺的成纤维细胞修复使神经病损后的肌梭细胞分解变化,所以对外伤性面神经麻痹治疗效果明显。
2.2 脑损伤
外伤导致的神经系统常见疾病如脑外伤、脑肿瘤术后、脑出血等均会导致脑水肿、脑缺血、脑缺氧、颅内压增高等变化并引发相应疾病,形成脑组织损伤和神经功能不能正常发挥。
张世晓[17]等认为神经细胞活化剂在脑损伤的病理修复中有重大意义,关键在于:①抗自由基作用:NGF通过增添过氧化氢酶、超氧化物歧化酶等自由基清除剂的活性,对减轻神经元损伤有重要意义;②阻抑兴奋性氨基酸的神经损害:NGF可减轻与兴奋性氨基酸损害反应相关的小脑细胞凋亡,
对神经细胞有护卫意义;③稳定细胞内Ca2+水平:NGF能保持细胞内自由Ca2+
的数量来防御缺血的损伤;④抑制神经细胞凋亡:NGF能显著降低脑缺血/再灌
注后细胞凋亡的出现,降低神经系统损害,对受到损害的神经元起到全方位且长
效的保护效果。
胡继良[18]等开展临床探索发现NGF治疗重型颅脑损害安全有效,能降低中重型颅脑损害病患NSE,有利于颅脑损害病患的恢复,提高病患的生活
水平,促使疾病恢复良好。
2.3 脊髓损伤
临床的难题是治疗外部伤害引起的脊髓损害,在慢性期没有有效治疗方法,
神经修复学干预策略改变了这一情况,药物治疗成为了大量学者研究的重点。
神
经修复营养药物能够保护损害的脊髓神经,加快神经再造、促进效能复原的作用[22]。
GM1是内源性营养因子的前体增强剂,临床探究证明GM1可以通过脊髓损害后微管相关蛋白-2表达的方法增强的利用加快修补恢复脊髓损害后残余神经元
以及动物运动效能[23]。
NGF能够有助于再造脊髓损害后的神经,有利于效能复原。
实践证实,注射NGF入蛛网膜下腔能够使内源性神经干细胞数量增加,令其
分解变化向运动元方向,有助于运动效能复原以及神经发生[24]。
NGF还可以大
鼠脊髓损伤模型白质轴突数量的增加,促进运动效能的修复[25]。
2.6 骨损伤
骨折是最常见的外伤性骨损伤,骨折愈合是复杂且特殊的创伤自我修复的过程,在此过生长因子以及转化生长因子-β。
刘子卉[26]通过病例研究发现mNGF
能促使骨痂形成,减短骨骼修补恢复时间,且无显著副作用,稳定且效果显著,
主要作用机制为:①加快生成骨折端血管,在修补骨骼恢复期间的血肿机化期,生成血管影响主导骨折愈合效果;②引导神经向骨痂内长入,降钙素基因相关肽从神经纤维放出后能够通过骨间质细胞分解变化以及细胞出现有丝分裂的利用而
加速形成骨;③骨痂中的NGF能够联合其受体,有效传达细胞间分解出的某些
特殊化学物质,实现的磷酸化加快骨细胞代谢;④加快骨组织摄取VD3的摄取,加速钙吸收,使血钙浓度增高,间接加快形成骨;⑤加快胶原蛋白表达,胶原蛋白密切联系软骨骨痂转变为骨性骨痂,胶原蛋白的分泌以及吸收会对骨痂骨化愈
合情况形成影响;⑥骨折愈合中的炎性介质和细胞进行调整,减少炎症反应,加快愈合骨折。
3.总结及展望
多数神经疾病都有不同的病发情况,但是最终都会造成损伤,因此大部分用
于治疗的方法都比较类似,治疗的机制有保护、再造、激活、微环境变化、替代、免疫调节等方面,神经营养能够使神经抗病力增强,还能够修补恢复力的。
神经
营养因子可以使神经变性以及神经损伤疾病治疗的成效明显提升[22]。
综上,mNGF的临床应用范围广泛,最早上市销售的是未名生物医药有限公司生产的注
射用鼠神经生长因子(恩经复),上市至今安全性高,疗效显著。
分析目前的使
用情况,主要不良反应为注射部位疼痛,另外还会偶尔出现转氨酶升高、结膜充血、或者荨麻疹等,未见严重不良反应报道。
考量鼠源病毒污染以及异质抗原性
的可能性,大部分发达国家禁止人用生物制品治疗性药品使用提取于动物组织的
成分,因此最后还是会使NGF生产转为使用基因工程手段,不过存在比较大的开
发难度[5]。
所以目前在我国,mNGF仍有很大的开发空间和应用空间。
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作者简介:李妍慧(1990.08—),女,汉族,籍贯:山东莱芜,硕士研究生,住院医师,研究方向:老年病、全科医学。
李寿(1980.10—),男,籍贯:山东青岛学历;本科青岛市海慈医疗集团急诊内科主治医生
方崇涛,籍贯:山东青岛学历;本科,青岛市海慈医疗集团急诊内科主治医生。