胰腺炎相关知识试题
急性及慢性胰腺炎的诊治要点相关试题及答案
急性及慢性胰腺炎的诊治要点相关试题及答案
1、当甘油三酯< (),发生急性胰腺炎的危险性减少
A、11.30 mmol/L
B、7.80 mmol/L
C、6.10 mmol/L
D、5.65 mmol/L
E、3.90 mmol/L
2、胰腺假性囊肿多位于()
A、胰头部
B、胰腺体尾部
C、胰腺壶腹部
D、胰周组织
E、整个胰腺
3、急性胰腺炎诊断要点()
A、临床表现:典型的上腹疼痛、压痛
B、血淀粉酶升高达正常上限的3倍以上
C、影像学检查(B超或CT、MRI)提示胰腺炎改变
D、尿淀粉酶明显升高
E、排除其他急腹症
4、慢性胰腺炎的典型的“四联征”症状()
A、腹痛,胰岛依赖性糖尿病,脂肪泻,体重下降
B、糖尿病症状、脂肪泻、消瘦及营养不良
C、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、糖尿病、脂肪泻
D、发热、脂肪坏死、上腹压痛、皮下结节
E、上腹痛、胰腺钙化、关节痛和浆膜炎
5、男,65岁,入院时检测WBC18×109/l,血糖5.1mmol/l,LDH413u/L,AST 278u/L,Ranson评分为()
A、2分
B、3分
C、4分
D、5分
E、6.5分
答案:DBDAC。
胰腺炎考试题库及答案
胰腺炎考试题库及答案一、单项选择题1. 急性胰腺炎最常见的病因是:A. 胆囊结石B. 酒精中毒C. 药物反应D. 病毒感染答案:B2. 慢性胰腺炎的主要临床表现是:A. 腹痛B. 腹泻C. 消瘦D. 黄疸答案:A3. 胰腺炎患者血清淀粉酶升高的诊断标准是:A. 超过正常值的2倍B. 超过正常值的3倍C. 超过正常值的4倍D. 超过正常值的5倍答案:A4. 胰腺炎患者影像学检查首选:A. X线平片B. CT扫描C. MRID. 超声检查答案:D5. 胰腺炎患者治疗中,以下哪项措施是错误的:A. 禁食B. 静脉补液C. 立即进食D. 抗生素治疗答案:C二、多项选择题1. 胰腺炎的常见并发症包括:A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺脓肿C. 胰腺坏死D. 胰腺癌答案:A、B、C2. 胰腺炎的高危人群包括:A. 长期酗酒者B. 高脂血症患者C. 糖尿病患者D. 胆囊结石患者答案:A、B、D三、判断题1. 胰腺炎患者应避免使用吗啡类镇痛药。
(对)2. 胰腺炎患者可以立即进食以缓解症状。
(错)3. 胰腺炎患者血清脂肪酶的升高同样具有诊断意义。
(对)4. 胰腺炎患者应常规使用抗生素治疗。
(错)四、简答题1. 简述急性胰腺炎的临床特点。
答案:急性胰腺炎的临床特点包括突发的剧烈腹痛,常伴有恶心、呕吐、发热等症状。
腹痛多位于上腹部,可放射至背部,且疼痛常在进食后加剧。
患者可出现腹部压痛、反跳痛等体征。
2. 胰腺炎患者为何需要禁食?答案:胰腺炎患者需要禁食是因为食物的消化会刺激胰腺分泌胰酶,加剧胰腺炎症。
禁食可以减轻胰腺的负担,有助于控制炎症和缓解症状。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因饮酒后出现剧烈腹痛,伴有恶心、呕吐,急诊入院。
查体:上腹部压痛明显,血清淀粉酶明显升高。
根据以上信息,请分析该患者可能的诊断及治疗方案。
答案:该患者可能的诊断为急性胰腺炎,由酒精中毒引起。
治疗方案包括立即禁食、静脉补液、镇痛、抗感染等措施。
胰腺炎试题及答案解析
胰腺炎试题及答案解析一、单选题1. 急性胰腺炎最常见的病因是()。
A. 胆石症B. 酒精中毒C. 高脂血症D. 病毒感染答案:A2. 慢性胰腺炎的典型临床表现是()。
A. 腹痛B. 黄疸C. 腹泻D. 消瘦答案:A3. 胰腺炎时,血清淀粉酶升高的原因是()。
A. 胰腺细胞破坏B. 肾脏功能不全C. 肝脏功能异常D. 胰腺炎不会引起淀粉酶升高答案:A二、多选题1. 以下哪些因素可能诱发急性胰腺炎?()。
A. 胆道疾病B. 酒精过量C. 高脂血症D. 病毒感染E. 胰腺外伤答案:A, B, C, E2. 慢性胰腺炎可能导致的并发症包括()。
A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺癌C. 糖尿病D. 胰腺纤维化E. 胰腺炎答案:A, B, C, D三、判断题1. 胰腺炎患者通常需要禁食以减少胰腺的分泌负担。
()答案:正确2. 胰腺炎患者可以随意进食,因为胰腺炎不会引起消化问题。
()答案:错误四、简答题1. 请简述急性胰腺炎的临床表现。
答案:急性胰腺炎的临床表现包括突发性上腹部疼痛,疼痛可放射至背部,常伴有恶心、呕吐、发热、腹部紧张和触痛等。
严重时可出现休克、腹膜炎、多器官功能障碍综合征等。
2. 胰腺炎的诊断依据是什么?答案:胰腺炎的诊断依据包括临床症状、体格检查、实验室检查(如血清淀粉酶和脂肪酶水平升高)、影像学检查(如腹部超声、CT扫描)等。
五、病例分析题患者,男性,45岁,因饮酒后出现剧烈腹痛,伴有恶心、呕吐,急诊就诊。
体格检查:腹部膨隆,上腹部压痛明显,无反跳痛,肠鸣音正常。
实验室检查:血清淀粉酶水平升高。
腹部CT检查显示胰腺弥漫性肿大。
1. 根据病例描述,该患者可能的诊断是什么?答案:急性胰腺炎。
2. 该患者需要哪些治疗措施?答案:该患者需要的治疗措施包括禁食、补液、止痛、抗感染、监测生命体征、必要时进行内镜或手术治疗等。
3. 该患者需要哪些预防措施?答案:预防措施包括戒酒、控制胆道疾病、避免高脂饮食、定期体检、及时治疗胰腺炎等。
急性胰腺炎试题
急性胰腺炎试题
单项选择题
1、急性胰腺炎的最主要临床表现()
A突然发生的腹痛 B腹胀C低血压
D发热 E恶心呕吐
2、急性胰腺炎病人禁用的药物为()
A吗啡B西咪替丁C生长抑素D杜冷丁E阿托品
3、急性胰腺炎最基本的治疗方法()
A手术治疗B禁食补液C抗生素D抑肽酶E糖皮质激素
4、急性胰腺炎的预防措施()
A治疗胆道疾病,避免暴饮暴食及酗酒
B应用阿托品类药物减少胰腺分泌
C应用硫唑嘌呤减少免疫反应
D服用制酸制剂减少胃酸
E应用抑肽酶制剂
5、急性胰腺炎患者禁食,胃肠减压的主要目的()
A防止感染扩散B减少胰腺分泌C减轻腹痛D减少胃酸分泌E避免胃扩张
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以下无正文。
胰腺炎考试题及答案
急诊科重症胰腺炎考试题姓名: 成绩:一、填空题(每空1分,共20分)1、急性胰腺炎的症状:腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。
2、胰腺炎的间接指征:哨兵袢与结肠切割征3、急性胰腺炎的并发症:局部:胰腺脓肿、假性囊肿;全身:急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。
4、急性胰腺炎的类型:急性水肿型与急性坏死型。
5、诊断胰腺坏死的最佳方法:胰腺增强CT。
二、选择题(每题5分,共45分)1、下列哪项不就是急性胰腺炎的体征( D )A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2、预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确( C )A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食3、鉴别水肿型与出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大( A )A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克4、急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内( E )A.解痉止痛B.抑制胰腺分泌C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注5、女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因就是( C )A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎D.胆总管下端狭窄E.胆囊炎所致6、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的就是( C )A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E. B超检查胰腺增大7、以下哪项提法就是正确的( D )A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小时达峰值C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E.尿淀粉酶增高可持续2~4周8、鉴别水肿型与出血坏死型胰腺炎最有价值的就是A.上腹剧痛向左腰背部放射( D )B.黄疸C.发热D.Cullen征E.呕吐9、男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为( B )A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎三、名词解释题(每题5分,共5分)急性胰腺炎:急性胰腺炎就是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
胰腺炎测试题及答案
外一科2019年07月科室继教与教学培训考试题一、单选题1、国人急性胰腺炎最常见的病因是()A药物B自身免疫异常 C 胆道疾病D高脂血症E酒精2、可导致急性胰腺炎的药物()A法莫替丁B青霉素C生长抑素D奥美拉唑E糖皮质激素3、在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()A暴饮暴食B酗酒C胆管结石病D胃肠炎E甲状旁腺功能亢进4、下列因素中,最有可能诱发急性胰腺炎的是()A高血脂B高血糖C高尿酸D高血钾E高血钠5、急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是()A左上臂内侧B左腰背部C下腰骶部D左下颌部E左肩部6、出血坏死性胰腺炎时的Cullen征是指()A 协腹皮肤呈灰紫色斑B脐周皮肤呈灰紫色斑C胁腹皮肤青紫D 脐周皮肤青紫E脐周皮肤红斑7、急性胰腺炎最常见的并发症()A上消化道大出血B血栓性静脉炎C胰腺假性囊肿D胰腺脑病E急性肾衰竭8、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是()A血清淀粉酶B血清淀粉酶的同工酶C血糖D血清脂肪酶E血清钙9、急性胰腺炎的假性囊肿形成时间一般是病后()A1周B2周C3周D4周E6周10、对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是()A 腹部增强CTB 血清脂肪酶C 血清淀粉酶D 尿淀粉酶E 腹部B超二、问答题1.急性胰腺炎致病危险因素有哪些?2.急性胰腺炎的非手术治疗方式包括哪些要点?CEAAB DCADA1.胆石症、过量饮酒、暴饮暴食、胰管阻塞、十二指肠液返流、代谢性疾病(高脂血症、高钙血症)、手术与创伤、感染、药物等2.禁食、胃肠减压、补充体液、防治休克、解痉止痛、营养支持、抑制胰酶活性、抑制胰腺分泌、抗生素。
胰腺炎病人的护理试题及答案
胰腺炎病人的护理试题及答案1.关于急性水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的()A.部分病人可见轻度黄疸B.持续性腹痛,阵发性加重C.常继发于胆道疾病D.多数病人可发生休克(正确答案)E.少数病人可发生假性囊肿2.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为()A.腹部压痛B.一般情况差C.呕吐D.腹胀和肠鸣音稍减弱E.剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射(正确答案)3.急性胰腺炎病情严重的重要指标是()A.血淀粉酶>256U(温氏法)B.血白细胞>15________109/LC.血钙<1.75mmol/L(7mg/dl)(正确答案)D.血糖超过200mg/dl,尿糖阳性E.血清脂肪酶>1.5U4.预防急性胰腺炎发生中,主要措施是()A.防止胆道疾病的发生(正确答案)B.经常服用磺胺药和抗生素C.经常服用消化酶类药物D.注意饮食卫生E.积极治疗十二指肠疾病5.治疗急性胰腺炎,禁用()A.吗啡止痛(正确答案)B.抗胆碱能药物C给予钙盐D.胃肠减压E.补充血容量6.急性水肿性胰腺炎的治疗措施为()A.应用抗生素B.抗胆碱能药物C.静脉补液D.胃肠减压E.以上都正确(正确答案)7.大多数慢性胰腺炎来自()A.胆石症B.急性胰腺炎(正确答案)C.胰腺外伤D.饮酒E.胰管梗阻8.胰头癌的主要临床特点()A.胆囊增大B.厌食、消瘦、乏力C.黄疸(正确答案)D.上腹部隐痛E.肝脏肿大9.梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是()A.胆石症B.硬化性胆管炎C.胆道蛔虫症D.壶腹周围癌(正确答案)E.十二指肠乳头炎10.男性,61岁,进行性黄疸,并感上腹及腰背部腹痛,皮肤瘙痒,消瘦。
查体:肝肋下1.5cm,质韧,脾未及,Courvoisier征阳性。
-Bil136μmol/L(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4.7mg/dl),尿胆原(-)。
肝功能正常,为确诊应首选( D )A.肝穿刺B.胃肠钡餐透视C.CT检查D.B超(正确答案)E.放射性核素扫描11.急性胰腺炎时,尿淀粉酶()A.增高最早B.增高稍晚(正确答案)C.增高最晚D.不增高E.持续增高12.急性胰腺炎时,血淀粉酶()A.增高最早(正确答案)B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高13.急性胰腺炎时,血清脂肪酶()A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚(正确答案)D.不增高E.持续增高14.黄疸开始有波动,以后加深并伴大便潜血阳性()A.胰头癌B.急性胆囊炎C.胆总管结石D.急性胰腺炎E.壶腹部癌(正确答案)15.黄疸进行性加深()A.胰头癌(正确答案)B.急性胆囊炎C.胆总管结石D.急性胰腺炎E.壶腹部癌16.有胆绞痛伴黄疸()A.胰头癌B.急性胆囊炎C.胆总管结石(正确答案)D.急性胰腺炎E.壶腹部癌17.急性水肿性胰腺炎可有()A.全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失B.休克C.两者均有D.两者均无(正确答案)18.急性出血、坏死性胰腺炎可有()A.全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失B.休克C.两者均有(正确答案)D.两者均无19.壶腹部肿瘤的临床表现可有()A.梗阻性黄疸B.胆囊肿大C.两者均有(正确答案)D.两者均无20.胰体癌的临床表现可有()A.梗阻性黄疸B.胆囊肿大C.两者均有D.两者均无(正确答案)21.急性胰腺炎发病的基本条件为()A.胃酸分泌增加B.胰脂肪酶是激活其他酶的主要原因C.胰液外渗与胰实质接触(正确答案)D.胰腺中的消化酶被某种因素所激活,发生自体消化,引起水(正确答案)肿、出血等氧自由基损伤22.急性胰腺炎病情严重时出现()A.血钙降低(正确答案)B.休克(正确答案)C.血与尿淀粉酶明显升高D.腹膜炎和严重肠麻痹(正确答案)E.血尿素氮或肌酐增高,酸中毒(正确答案)23.急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为()A.淀粉酶值的高低,与病情轻重不一定成正比。
胰腺炎考试试题
胰腺炎考试试题
一、A1型题(本大题52小题.每题1.0分,共52.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)
第1题
在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
A 大量饮酒和暴饮暴食
B 手术创伤
C 高钙血症
D 并发于流行性腮腺炎
E 胆道疾病
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第2题
在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是
A 大量饮酒
B 暴饮暴食
C 手术创伤
D 高钙血症
E 药物诱发
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第3题
下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大
A X线腹部平片
B 腹部B超
C 核素扫描检查
D 腹部CT
E 胃镜
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第4题
下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值
A 白细胞增多,粒细胞核左移
B 血液浓缩,红细胞压积增高
C 血、尿淀粉酶活性明显增高
D 淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高
E 血清正铁血红蛋白阳性
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第5题
血清淀粉酶超过多少即可诊断为急性胰腺炎
A 200U/L
B 300U/L
C 400U/L
D 500U/L
E 1000U/L
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第6题
以下哪项提示急性胰腺炎预后不良
A 代谢性酸中毒。
(完整版)急性胰腺炎
急性胰腺炎考核试题科室:姓名:选择题1.我国急性胰腺炎最常见的病因( )A.暴饮暴食 B.ERCP C.硫唑嘌呤 D.胆石症 E.胰管阻塞2.目前认为急性胰腺炎可能是( )A.胰腺感染性炎症 B.胰腺外伤 C.胰腺自身消化D.胰腺自身免疫性炎症 E.特发性炎症3.临床上将急性胰腺炎分为( )A.轻症、重症 B.间质性、弥漫性 C.水肿型、坏死型D.水肿型、出血型 E.蜂窝织炎型、坏死型4.急性胰腺炎腹痛特点哪项除外( )A.突发性 B.持续性 C.解痉药可缓解D.弯腰曲膝可减轻 E.束带状5.急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色,称()A.Grey—Turner征 B.Cullen征 C.瘀斑D.紫癜 E.以上都不是6.Grey-Turner征出现在()A.肝硬化 B.系统性红斑狼疮 C.溃疡性结肠炎D.急性胰腺炎 E.腹腔内出血7 关于假性囊肿的描述,下列哪一项除外( )A.出现在重症急性胰腺炎中 B.多位于胰尾 C.发热、白细胞升高D.有囊壁无上皮 E.多在起病2—3周后8.下列哪一项可以区别轻、重症急性胰腺炎( )A.血淀粉酶升高 B.剧烈腹痛 C.高血糖D.消化道出血 E.心衰9.一腹痛10小时患者赶至急诊,下列哪一项检查有助于急性胰腺炎的诊断()A.血淀粉酶 B.血脂肪酶 C.血糖 D.血钙 E.C—反应蛋白10.下列各项可考虑重症急性胰腺炎,除了( )A.肾衰 B.严重细菌感染 C.DIC D.胰性脑病 E.呼衰11.有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是( )A.腹水 B.低钙血症 C.心力衰竭 D.Cullen征 E.以上都是12.判断胰腺坏死的最佳指标( )A.血糖持续高于10mmol/L B.C—反应蛋白高于150mg/LC.增强CT提示胰腺坏死 D.血淀粉酶持续升高 E.血钙低于1.5mmol/L 13.发生哪一项,提示重症急性胰腺炎()A.消化道出血 B.假性囊肿 C.严重胆道感染D.高血糖 E.C-反应蛋白升高14.关于轻症急性胰腺炎的治疗哪项不合理( )A.654-2止痛哌替啶 B.禁食、补液 C.抑酸D.喹诺酮抗感染 E.维持酸碱平衡15.重症急性胰腺炎的治疗,哪项错误()A.抗生素 B.止痛 C.生长抑素D.加贝酯 E.为减轻胰腺水肿,补液宜少16.下列哪项是针对胆源性胰腺炎的措施( )A.抗生素 B.中医中药 C.EST D.加贝酯 E.生长抑素17.急性胰腺炎外科手术适应,除外哪项()A.重症急性胰腺炎内科治疗无好转 B.重症急性胰腺炎并发假囊肿或脓肿 C.严重感染药物不能控制 D.胆总管结石梗阻E.麻痹性肠梗阻合并肠坏死18.男性,42岁,突发中上腹剧烈疼痛,呈束带状,持续性,至急诊。
急性胰腺炎试题
急性胰腺炎试题单项选择题1、急性胰腺炎的最主要临床表现()A突然发生的腹痛B腹胀C低血压D发热E恶心呕吐2、急性胰腺炎病人禁用的药物为()A吗啡B西咪替丁C生长抑素D杜冷丁E阿托品3、急性胰腺炎最基本的治疗方法()A手术治疗B禁食补液C抗生素D抑肽酶E糖皮质激素4、急性胰腺炎的预防措施()A治疗胆道疾病,避免暴饮暴食及酗酒B应用阿托品类药物减少胰腺分泌C应用硫唑嘌呤减少免疫反应D服用制酸制剂减少胃酸E应用抑肽酶制剂5、急性胰腺炎患者禁食,胃肠减压的主要目的()A防止感染扩散B减少胰腺分泌C减轻腹痛D减少胃酸分泌E避免胃扩张6.患者男性,42岁。
饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。
查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎7.引起急性胰腺炎最常见的原因是()A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡8.急性胰腺炎形成脓肿的时间为A 病后1小时B 病后24小时C 病后48小时D 病后2~3天E 病后2~3周9.急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A 病后3~4小时B 病后24小时C 病后3~4天D 病后3~4周E 病后3~4个月10. 女性,60岁,上腹痛2天,2 天前进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,仰卧、咳嗽或活动时加重,伴低热、恶心、频繁呕吐,吐出食物、胃液和胆汁,吐后腹痛无减轻,多次使用止痛药无效。
发病以来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。
既往有胆石症多年,但无慢性上腹痛史,无反酸、黑便史。
查体:T39℃,P104次/分,R19次/分,Bp130/80mmHg,急性病容,侧卧卷曲位,皮肤干燥,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,肝肾区无明显叩痛,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音稍弱,双下肢不肿。
胰腺疾病病人的护理相关试题及答案
胰腺疾病病人的护理相关试题及答案1.引起急性胰腺炎最常见的原因是A.消化性溃疡B.饮酒C.胆总管末端梗阻和胆汁逆流D.胰腺外伤E.代谢紊乱解析:急性胰腺炎的发病与下列因素有关:①胆道疾病;②胰管阻塞;③十二指肠乳头邻近部病变;④酗酒和暴饮暴食;⑤手术与损伤;⑥其他:如高钙血症与甲状旁腺功能亢进、药物,某些传染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。
其中我国最常见病因为胆道疾病,西方国家为酗酒和暴饮暴食。
答案:C2.男性,50岁。
饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。
人院后收集的资料中与其疾病关系密切的是A.父亲因冠心病去世B.平时喜食素食C.25年来每天饮酒500mlD.不喜欢活动E.有阑尾炎手术史解析:饮酒是发生急性胰腺炎的原因之一。
答案:C3.女性,54岁,胆源性胰腺炎发作数次,对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是A.注意饮食卫生B.服用抗菌药C.经常服用消化酶D.治疗胆管疾病E.控制血糖解析:急性胰腺炎发病的主要原因是胆道疾病,故预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施为治疗胆道疾病。
答案:D4.急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后A.1~3小时B.6~12小时C.12~24小时D.24~48小时E.48小时后解析:急性胰腺炎血、尿淀粉酶测定是主要的诊断手段,血清淀粉酶在发病6~12小时内升高,12~72小时达高峰,3~5天后逐渐恢复正常。
故选B。
答案:B(5~7题共用备选答案)A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高5.急性胰腺炎时,尿淀粉酶6.急性胰腺炎时,血淀粉酶7.急性胰腺炎时,血清脂肪酶解析:①急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶增加,是诊断本病的重要的实验室指标。
血清淀粉酶在发病后6~12小时即开始增高,12~72小时达最高峰,持续3~5日。
②尿淀粉酶在发病后12~14小时开始增高,持续1~2周。
急性胰腺炎相关试题(三)及答案
急性胰腺炎相关试题(三)及答案8.若病人治疗后又出现胸闷憋气加重,口唇紫绀,查体呼吸36次/分,双肺呼吸音粗,血气分析发现PaO250mmHg,PaCO230mmHg。
心电图示心率120次/分,ST段压低。
胸闷最可能的原因是A.急性呼吸窘迫综合征B.急性肺炎C.充血性心力衰竭D.急性心肌梗死E,休克9.为防止病情复发,该病人痊愈后可考虑A.长期使用质子泵抑制剂B.胆囊切除术C.长期消化酶口服D.内镜下Oddi括约肌切开术E.长期使用抗生素(10~12题共用题干)男,42岁,既往有胆石症病史,1天前进食油腻食物后出现上腹部剧烈疼痛,始发于右上腹,逐渐向左侧转移。
呕吐频繁,呕吐后腹痛不缓解。
病人轻度黄疸,上腹压痛,并有肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性。
体温39.5℃,脉搏102次/分,血白细胞计数20×10/L,中性85%。
10.首先应考虑的疾病是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.水肿性胰腺炎D.胆源性胰腺炎E.急性胆管炎11.对诊断最有价值的化验检查是A.血常规B.血尿淀粉酶C.肝功能检查D.肾功能检查E.尿常规12.最适宜的治疗措施是A.抗感染,对症治疗B.中西医结合治疗C.急诊手术D.非手术治疗缓解后,择期手术E.充分准备后手术参考答案A1型题1.D2.D3.B4.B5.D6.E.7.BA2型题1.A2.A3:D4.C5.CA3/A4型题1.B2.A3.E4.C5.D6.A7.B8.A9.B10.D11.B12.C 答案解析A1型题1.D考查考生对急性胰腺炎辅助检查方法的理解,影像学检查是诊斯急性胰腺炎的重要方法,其中尤其以CT最为重要,其可以清楚显示胰腺形态,周围液体渗出等。
是最重要诊断方法,腹部平片仅用于鉴别肠梗阻、消化道穿孔等疾病。
内镜多用于治疗,对胰腺炎诊断意义小。
超声可显示胰腺形态,但容易受瘦部气体等彩响,准确性相对CT较差。
3.B腹部平片是诊断骨肠道穿孔最为简便有效的方法,应作为首选。
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胰腺炎相关知识试题
1.急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是()
A 解除胃痉挛
B 解除胰管痉挛
C 以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌(正确答案)
D解除肠梗阻
2.我国急性胰腺炎的最常见病因()
A. 暴饮暴食
B. 酗酒
C. 胰管梗阻
D.胆道疾病(正确答案)
3.不符合急性胰腺炎的腹痛特征是()
A 进食后疼痛缓解
B疼痛位于中上腹(正确答案)
C疼痛剧烈而持久
D饱餐或饮酒后发作
4.急性胰腺炎患者禁用的药物()
A阿托品
B.654-2
C.哌替啶
D.吗啡(正确答案)
5.急性胰腺炎患者,下述指标提示预后不良,但哪项除外? ( )
A.血尿淀粉酶异常升高(正确答案)
B.血钙降低1.75mmol/L
C.血清白蛋白降低
D.低氧血症(动脉氧分压7.98kPa)
E.长时间持续休克
6.急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的时间一般在症状出现后:( )
A.即刻
B.3-6小时(正确答案)
C.12~24小时
D.48小时后
E.尿淀粉酶升高的同时
7.目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是:( )
A.血、尿淀粉酶(正确答案)
B.血白细胞
C.血清脂肪酶
D.血糖
E.血钙
8.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为:( )
A.大量饮酒和暴饮暴食
B.手术创伤
C.高钙血症
D.并发于流行性腮腺炎
E.胆道疾病(正确答案)
9.在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是:( )
A.大量饮酒、暴饮暴食(正确答案)
B.感染
C.手术创伤
D.高钙血症
E.药物诱发
10.急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要的消化酶是:( )
A.淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶
B.胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶
C.肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶
D.磷脂醇A、弹力蛋白酶、激肽酶(正确答案)
E.肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶
11.急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆:( )
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低镁血症
E.低钙血症(正确答案)
12.下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值? ()
A.白细胞增多,粒细胞核左移
B.血液浓缩,虹细胞压积增高
C.血、尿淀粉酶活性明显增高
D.淀粉酶、肌苷清除率比值明显增高
E.血清正铁血红蛋白阳性(正确答案)
13.急腹痛发病1周后.对胰腺炎较具有诊断价值的检查为:( )
A. 白细胞计数及分类
B.血清淀粉酶
C.空腹血糖测定
D.血清脂肪酶(正确答案)
E.X线腹部平片
14.关于控制急性胰腺炎腹痛,哪项处理不当? ( )
A.一般应用阿托品
B.剧痛可用吗啡(正确答案)
C.剧痛可用阿托品加哌替啶
D.剧痛而血压正常者可用
E.顽固病例可用普鲁卡因静脉滴注
15.下列哪个疾病一般不会引起血清淀粉酶升高? ( )
A.急性胰腺炎
B.穿透性溃疡
C.胆道结石
D.腮腺炎(正确答案)
E.慢性胰腺炎缓解期
16.下列药物已确认可诱发急性胰腺炎,但哪项除外? ( )
A.噻嗪类利尿剂
B.肾上腺糖皮质激素
C.生长抑素
D.磺胺类药物
E.硫唑嘌呤(正确答案)
17.关于急性胰腺炎,下列哪项是错误的? ( )
A.高钙血症可致胰管钙化,增加胰液分泌和促进胰蛋白酶原激活
B.'共同通道'是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的惟一学说(正确答案)
C.正常胰腺分泌的消化酶大部分为不具活性的酶原
D.急性胰腺炎是胰腺组织自身被消化的化学性炎症
E.与生理性胰蛋白酶抑制物质减少有关
18.下列机制为急性胰腺炎的共同发病基础,但哪项除外? ( )
A.胰腺分泌过度旺盛
B.胰液排泄障碍
C.胰腺血循环紊乱
D.各种胰消化酶原被激活(正确答案)
E.生理性胰蛋白酶抑制物质减少
19. 关于急性胰腺炎下列哪一项是错误的? ( )
A.水肿性胰腺炎症状相对较轻,有自限性经过
B.水肿性胰腺炎患者有明显的钙皂斑(正确答案)
C.出血坏死型胰腺炎症状严重.常伴休克和多种并发症
D.出血坏死型胰腺炎患者可有胰腺假囊肿形成
E.胰腺炎患者可产生腹水和胸水
20.下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现?( )
A.恶心、呕吐
B.急性上腹痛
C.发热(正确答案)
D.血和尿淀粉酶降低。