面部解剖
面部解剖层次
面部解剖层次
面部解剖层次是指在进行面部手术或治疗时，医生需要对人脸的各个部分进行分层次解剖。
这些层次包括：
表皮层：人脸最外层的皮肤，厚度不同，也分为不同的区域，如眼睑、嘴唇、鼻子等。
皮下脂肪层：位于表皮下，由脂肪组织构成，人脸的整体形状与面部线条的柔和度与此密切相关。
筋膜层：在皮下脂肪层之下，由各种筋膜、纤维组织以及血管和神经等构成。
深筋膜层：位于筋膜层之下，由不同的筋膜包裹组织，如颌肌延伸到上颈部、舌颌管、眶下的眼轮匝肌等。
骨骼层：由颅骨和面部骨组成，包括上颌骨、下颌骨、眶骨、颧骨等，也是整个面部的基础。
了解面部解剖层次可以帮助医生在手术时更加精准和安全地进行操作，同时也能提高修复和整形效果的成功率和质量。
颌面部解剖结构知识点总结
颌面部解剖结构知识点总结一、面部的解剖结构1. 面部的骨骼结构面部的骨骼结构主要包括上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨和颞骨等。
其中，上颌骨和下颌骨是构成面部的主要骨骼结构，在面部轮廓的形成中起着关键的作用。
而颧骨、鼻骨和颞骨则在面部的轮廓和表情的塑造中也发挥着重要的作用。
2. 面部的软组织结构面部的软组织结构主要包括皮肤、皮下组织、肌肉、血管、神经和淋巴等。
这些软组织结构紧密地贴合在面部的骨骼结构上，共同组成了面部的外貌和表情。
此外，面部软组织的丰富血管和神经丛也使面部成为了丰富的感觉和血液供应区域。
3. 面部的表情肌面部的表情肌主要包括眼周肌、眉肌、颊肌、嘴唇肌等。
这些表情肌负责着面部表情的变化，使得我们能够展现出各种各样的情感和表情。
面部的表情肌还与面部的神经、血管及淋巴结紧密联系在一起，构成了复杂的面部解剖结构。
二、面部的血管和神经结构1. 面部的血管结构面部的血管主要包括面颈部的动脉和静脉。
面部的动脉主要由颞浅动脉、面颊动脉、上唇动脉、眼周动脉等组成，这些动脉为面部的皮肤和软组织提供血液供应。
面部的静脉则主要由面颊静脉、筋膜下静脉等组成，起着血液回流和引流的作用。
2. 面部的神经结构面部的主要神经包括三叉神经、面神经、舌咽神经等。
其中，三叉神经主要负责面部的感觉神经传导，而面神经则主要负责面部的运动神经传导。
这些神经与面部的肌肉、血管和组织紧密相连，构成了复杂的面部神经网络。
三、面部的器官结构1. 面部的眼睛结构面部的眼睛是人类感知外界的重要器官之一，其解剖结构非常复杂。
眼睛的主要组成部分包括眼球、睑板、结膜、角膜、晶状体、虹膜等。
这些结构共同组成了眼睛的外貌和功能，使得我们能够进行视觉感知和表情展现。
2. 面部的鼻子结构面部的鼻子是我们呼吸和嗅觉感知的重要器官之一，其解剖结构也非常复杂。
鼻子的主要组成部分包括鼻孔、鼻腔、鼻中隔、鼻甲等。
这些结构共同组成了鼻子的外貌和功能，使得我们能够进行空气的进出和气味的感知。
整形基础——面部解剖
舌下间隙(sublingual space)
2020/6/23
❖ 切口方向的选择 面部皮肤皱纹线明显的时候为切口方向 不明显时按Langer皮肤裂线切口
2020/6/23
二 皮肤 ※
❖ 1 血管丰富 组织再生及抗感染能力强 创伤时出血多
❖ 2 真皮含大量胶原纤维和弹性纤维
❖ 3 皮脂腺 皮脂腺囊肿
毛囊和汗腺
疖肿
❖ 4 表情肌的起点
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三 皮下组织 ※
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2020/6/23
❖ 10口裂(oralassure) ❖ 11口角(angle of mouth) ※ ❖ 12唇红 (vermilion) ❖ 13唇红缘 (vermilion border) ❖ 14唇弓 (labial bow) 和人中点 ❖ 15唇峰和唇珠 ❖ 16人中 (philtmm) ❖ 17人中嵴 (philtrum crest) ❖ 18 颏唇沟 (EIlentolabial sulcus) ❖ 19 颏下点 (mentorl)
（五）面部皮肤皱纹线和 面部Langer皮肤裂线※
1 面部皮肤皱纹线 ❖ 动力性皱纹线（dynamic wrinkles）
①表情肌收缩的结果 ②老化的征象 ③包括：额纹、眉间纹、鱼尾纹等 ❖ 重力性皱纹线（gravitation wrinkles）
2020/6/23
2020/6/23
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大三停 小三停 侧三停
❖ 2 面部垂直比例 五眼
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面部黄金比例
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（四）美容角 ❖ 1 鼻额角：125度—135度 ❖ 2 鼻面角：36度—40度
面部解剖-CN01462013.ppt
•骨 • 肌肉 • 韧带 • 皮肤 • 皮下组织 • 面部神经分布（支配） • 面部血管系统
面部肌肉——概述
• 肌肉起止点
• 提肌和降肌
• 肌肉及其作用
– 面上部 – 面中部 – 面下部/颈部
• 表情——哪些肌肉？
面部肌肉
• 面部肌肉负责包括说话、咀嚼、呼吸、和表达情感等在内 的各种运动
• 面部有许多肌肉，这些都有助于支持面部结构，并在许多 情况下，参与面部表情活动
面上部肌肉
帽状腱膜 额肌 降眉肌
起点 帽状腱膜
止点 眉毛和鼻子的皮肤
额肌
作用 提升眉毛
额纹
皱眉肌
起点 眉弓内侧终点 止点 眉毛皮肤 作用 向内、向下挤压眉毛
降眉间肌
起点 鼻骨和鼻软骨 止点 前额内侧皮肤 作用 降低眉毛
降眉肌
起点 额骨 – 眶缘的上内侧部 止点 眉毛内侧部分的皮肤 作用 降低内侧眉毛
分以允许通过神经，血管 • 起自颧弓前2 / 3和后1/3 • 扇形分布向下 • 止于下颌骨支，下颌角和
下颌骨下缘 • 作用：提拉下颌骨
图片经由 Dr Woffles Wu授权许可
咬肌—— 深头
• 起自颧弓中间1/ 3和后1/ 3 • 垂直向下插入下颌支 • 咬肌神经走行在深中头之间
图片经由 Dr Woffles Wu授权许可
LLSAN
露龈笑
横部：
鼻肌
起点
鼻切迹外侧的上颌骨
止点
在鼻背与对侧者借腱膜相连
作用
压缩鼻孔压低鼻背
翼部：
起点
上颌骨
止点
鼻肌
鼻软骨
作用
展开鼻孔
图片：DVD of 3D HEAD & NECK ANATOMY
面部解剖简明图谱_完整版
面部解剖简明图谱_完整版本图谱旨在为读者提供一幅全面而详细的面部解剖图谱，帮助读者更好地了解面部结构的组成和功能。
图谱分为多个部分，每个部分都包含详细的面部解剖结构描述和精美的插图。
第一部分：面部骨骼面部骨骼是构成面部的基本框架，它们决定了面部的形状和大小。
面部骨骼包括上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨等。
上颌骨位于面部的中央，构成了口腔的上部，支撑着牙齿和鼻腔。
下颌骨位于上颌骨的下方，构成了口腔的下部，负责咀嚼食物。
颧骨位于面部的两侧，构成了面颊的骨架。
鼻骨位于上颌骨的上方，构成了鼻子的骨架。
泪骨位于眼窝的内部，保护着眼睛。
第二部分：面部肌肉面部肌肉是控制面部表情和咀嚼的重要组织。
面部肌肉分为表情肌和咀嚼肌两大类。
表情肌负责产生各种面部表情，如微笑、皱眉等。
咀嚼肌负责咀嚼食物，包括咬肌、颞肌等。
咬肌位于面部的两侧，负责闭口和咀嚼。
颞肌位于颧骨的上方，负责咀嚼和提颌。
第三部分：面部神经面部神经是控制面部肌肉和感觉的重要神经。
面部神经包括三叉神经、面神经、舌咽神经等。
三叉神经是面部的主要感觉神经，负责传递面部的感觉信号，如触觉、痛觉等。
面神经是面部的主要运动神经，负责控制面部肌肉的运动，如微笑、皱眉等。
舌咽神经是负责控制舌部和咽喉运动的神经。
第四部分：面部血管面部血管是负责面部血液供应的重要血管。
面部血管包括动脉和静脉两大类。
动脉负责将氧气和营养物质输送到面部组织，静脉负责将代谢产物和二氧化碳从面部组织运回心脏。
面部的主要动脉包括面动脉、颞浅动脉等，面部的主要静脉包括面静脉、颞浅静脉等。
通过本图谱，读者可以更全面地了解面部解剖结构，从而更好地理解面部功能和解剖学知识。
希望本图谱能够对读者有所帮助。
面部解剖简明图谱_完整版本图谱旨在为读者提供一幅全面而详细的面部解剖图谱，帮助读者更好地了解面部结构的组成和功能。
图谱分为多个部分，每个部分都包含详细的面部解剖结构描述和精美的插图。
第五部分：面部皮肤面部皮肤是人体最引人注目的部位之一，它不仅保护我们的身体免受外界环境的侵害，还反映了我们的健康状况和年龄。
局部解剖学面部局部解剖课件
•局部解剖学面部局部解剖
•32
综上所述，翼外肌的浅面有翼丛和上颌动脉；深 面有下颌神经及其分支，其中耳颞神经向后，翼 外肌上缘有颞深前后神经和咬肌神经，翼外肌两 头之间有上颌动脉穿入和颊神经穿出，翼外肌下 缘有舌神经和下牙槽神经穿出。
•局部解剖学面部局部解剖
•33
五、蜂窝组织间隙及其连通
• 面部及口腔的蜂窝组织间隙是指位于筋膜
颞浅腱膜 耳前腱膜
•局部解剖学面部局部解剖
•7
三、腮腺咬肌区
parotideomasseteric region
• 境界
上界：颧弓、外耳道
下界：下颌骨下缘 前界：咬肌前缘 后界：乳突和胸锁乳突 肌上部的前缘
• 层次及内容
皮肤 皮下组织 腮腺咬肌筋膜 腮腺
•局部解剖学面部局部解剖
•8
腮腺咬肌筋膜
• 来源：颈深筋膜浅层 • 解剖特点:
翼内肌后缘 咽旁间隙
向后 咽后间隙
间隙
间隙
•局部解剖学面部局部解剖
•45
• 咬肌
•局部解剖学面部局部解剖
•19
腮腺与面神经相互位置关系
腮腺前段：为面神经主干，长约1cm。 于茎乳孔浅出后，并非急转向前，而是在腮腺 后面向下走一短段。此处前方为茎突，后方为乳突， 下方为二腹肌后腹，三者均可作为寻找面神经主干的标志。
腮腺内段：行于腮腺实质内，分上、下两干， 上干粗且向前上行，下干细且沿下颌支后缘向下行。 两干共发9-12条神经，形成五组分支，即颞支、颧支、 颊支、下颌缘支和颈支，分别于腮腺上、前、下穿出。
• 境界
颞下间隙、翼颌间 隙
•局部解剖学面部局部解剖
•28
上os内t外p前mhqfoae界ut侧侧rhxatiep：ilmol界界atgzneo蝶颧ryry：：uregoy骨sabofg蝶下tomp大的eotnahra骨i颌e翼下rdewtt.icoi的部的支prnfabgr和颞too翼的mhonce上下fue突上ettseh颌面saem外部sno骨。dspfo侧和po的stmfhhruat板e颧ea颞phlneniebn下。弓ordofiiorsdin面a。Mbrpeltbyleh。.eeolma-endAattnpeihenanooeatrldreilaandyirnlldti-lofhysbrartaue-ohlytrptneef-zhaotmehyceroetgpeiuouoolotonrpemfawoprtlehafespretturhilpcarefotaaerctrieoconhf
面部解剖图谱
面部解剖图谱
面部肌肉图谱
帽状腱膜
额肌
降眉间肌
皱眉肌
眼轮匝肌（眶部）
眼轮匝肌（眶隔前部）
眼轮匝肌（睑板前部）
鼻肌
上唇鼻翼提肌
上唇提肌
耳前肌
颧小肌
颧大肌
提口角肌
咬肌
颊肌
降鼻中隔肌
笑肌
口轮匝肌
降口角肌
降下唇肌
颏肌
颈阔肌
面部动脉图谱额支
颞浅动脉眶支眶上动脉
滑车上动脉
内眦动脉
颧面部
眶下动脉
面横动脉
面动脉
泪腺动脉筛前动脉筛后动脉颞浅动脉颈内动脉眼动脉
上颌动脉
面动脉的变异
注： AA-内眦动脉 OA-眼动脉 FA-面动脉 LNA-鼻外侧动脉
鼻部与眼部的动脉交通支
滑车上动脉 滑车上动脉鼻背支
角动脉（鼻唇沟部）
上唇动脉 面动脉
滑车上动脉 皮肤水疱
视网膜 中央动脉
眼动脉
视网膜 动脉阻塞
颈内 动脉
面部浅层脂肪分区。
面部解剖
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❖ 10口裂(oralassure) ❖ 11口角(angle of mouth) ※ ❖ 12唇红 (vermilion) ❖ 13唇红缘 (vermilion border) ❖ 14唇弓 (labial bow) 和人中点 ❖ 15唇峰和唇珠 ❖ 16人中 (philtmm) ❖ 17人中嵴 (philtrum crest) ❖ 18 颏唇沟 (EIlentolabial sulcus) ❖ 19 颏下点 (mentorl)
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四 表浅肌肉腱膜系统（SMAS） Superficial musculoaponeurotic system
❖ SMAS：是指连续分布于颅顶和面颈部浅筋 膜深面的一层肌肉腱膜结构。※
❖ 分类： 肌性区 腱膜性区 混合性区
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五、面部皮肤支持韧带
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五 蜂窝组织间隙及其连通
❖ 口腔颌面颈部蜂窝组织间隙是指位于筋膜 间、筋膜与肌肉间、肌肉与骨膜间，以及 骨膜与骨膜之间的潜在间隙
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眶下间隙(infraoreital space) ※
❖ 界限 上：眶下缘 下：上颌骨牙槽突 内：鼻侧缘 外：颧大肌 底：尖牙窝为中心的下颌骨前壁
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面侧深区
❖ 境界 前：上颌骨的后面 后：腮腺深叶 内：翼外板 外：下颌支
面部解剖PPT课件
面部肌肉与骨骼
面部肌肉
包括咀嚼肌、表情肌和眼周肌肉 等，主要负责面部表情和咀嚼运 动。
面部骨骼
包括颅骨、颧骨、上颌骨和下颌 骨等，构成面部的骨架结构。
面部血管与神经
面部血管
面部血管主要负责供应面部皮肤和肌肉的营养，包括动脉和 静脉。
面部神经
面部神经主要负责面部的感觉和运动功能，包括三叉神经、 面神经等。
鼻腔
鼻腔是外鼻内部的空腔，分为左右两侧 ，每侧鼻腔内有鼻甲、鼻腔顶和鼻腔底 等结构。鼻腔的主要功能是过滤、加湿 和调温空气，同时还有嗅觉功能。
鼻部的骨骼与肌肉
骨骼
鼻部骨骼包括鼻骨、上颌骨和腭骨等，这些骨骼构成了鼻部的骨架结构。
பைடு நூலகம்肌肉
鼻部肌肉包括提上唇肌、降下唇肌和鼻孔压缩肌等，这些肌肉可以改变鼻子的形状和位置。
WENKU DESIGN
WENKU
REPORTING
https://
PART 05
面部的表情肌
额肌与眼轮匝肌
额肌
位于前额，通过收缩可以使眉毛上提，产生 “惊讶”的表情。
眼轮匝肌
围绕眼睛的肌肉，通过收缩可以使眼睛闭合 ，产生“眨眼”或“微笑”的表情。
口轮匝肌与上唇方肌
要点一
口轮匝肌
围绕嘴巴的环形肌肉，通过收缩可以使嘴巴闭合或产生各 种嘴部表情。
要点二
上唇方肌
位于口角上方的肌肉，通过收缩可以使嘴角向上翘起，产 生“微笑”的表情。
运动。
口部的血管与神经
总结词
口部的血管主要为唇部和口腔内部的毛细血 管，神经则包括三叉神经、面神经等，这些 结构共同作用以实现感觉和运动功能。
详细描述
口部的毛细血管负责提供营养和氧气，并带 走代谢废物。三叉神经则是面部最粗大的神 经，它支配面部、口腔和头顶部的感觉。面 神经则主要支配面部表情肌的运动，并传导 味觉和分泌唾液。
局部解剖学面部
表面有不同走向的皮纹 手术切口方向尽可能与皮纹一致
浅筋膜
皮肤与浅筋膜
浅筋膜
颊脂体 睑部浅筋膜特点
疏松、不含脂肪、易水肿
内有表情肌、Biblioteka 经、血管 和腮腺管分群 神经支配
面肌
血管、淋巴及神经
血管
面动脉
➢ 起止： 起于颈外动脉止于内眦动脉 ➢ 博动点： 下颌骨下缘与咬肌前缘相交处 ➢ 分支：
舌下间隙
位置：下颌体内侧，口底深面。
境界：
上界为口底粘膜 下界为下颌舌骨肌及舌骨舌肌 前外侧界为下颌舌骨线以上的 下颌骨体内侧面骨壁 后界止于舌根
内容
舌下腺、下颌下腺深部及其导管、 舌神经、舌下神经、动脉、静脉等。
通连：
后通下颌下间隙及颏舌肌间间隙 后上通翼颌间隙，后内通咽旁间隙。 向前与对侧舌下间隙相交通
面侧深区
翼静脉丛
➢ 位置：翼内外肌与颞肌之间
➢ 回流： 上颌静脉 下颌后静脉 ➢ 交通：经面深静脉与面静脉交通
经卵圆孔网及破裂孔导血管 与海绵窦交通
上颌动脉
下颌段
➢ 下牙槽动脉 ➢ 脑膜中动脉
翼肌段
➢ 咀嚼肌动脉 ➢ 颊动脉
翼腭窝段
➢ 上牙槽后动脉 ➢ 眶下动脉
面侧深区
面侧深区
下颌神经
➢颊神经 ➢耳颞神经 ➢舌神经 ➢下牙槽神经
颏下动脉 下唇动脉 上唇动脉 鼻外侧动脉
面静脉
面静脉
面部“危险三角”区
血管
淋巴
面部浅层淋巴管丰富吻合成网 下颌下淋巴结和颏下淋巴结
颈外侧深淋巴结
神经
三叉神经（皮肤感觉）
➢ 眶上神经 眼裂以上 ➢ 眶下神经 眼裂与口裂之间 ➢ 颏神经 口裂以下
面部深层解剖
麻醉选择
详细了解患者病史、全面体格检查和影像学 评估，确定手术方案，准备所需器械和药物 。
根据患者情况和手术需求选择合适的麻醉方 式，如局部麻醉、全身麻醉或镇静剂。
手术入路
操作技巧
根据手术需要选择合适的入路方式，如经口 腔、经鼻腔或经眶入路。
熟练掌握面部深层结构的解剖位置和毗邻关 系，采用显微镜或内窥镜辅助，细致轻柔地 进行分离、切除、修复等操作。
面部深层解剖的血管和神经
面部血管
包括动脉、静脉等，为面部组织提供营养
面部神经
包括感觉神经、运动神经等，传递信息和支配表情肌
面部深层解剖的皮肤与老化
皮肤结构
由表皮、真皮和皮下组织构成，具有屏障、感觉等功能
皮肤老化
受到遗传、环境等因素影响，表现为皮肤松弛、皱纹等
03
面部深层解剖的应用
面部深层解剖与美容
表情产生
面部深层解剖结构在表情产生过程中起着重要作用，调节面 部肌肉的激活和抑制，使表情更加自然和真实。
面部深层解剖与口腔医学
口腔疾病诊断
面部深层解剖结构与口腔医学密切相关，口腔医生需要了解面部深层解剖结 构以准确诊断口腔疾病。
口腔手术治疗
面深层解剖结构为口腔医生提供手术操作的精确位置和深度，提高手术安 全性。
面部深层解剖的历史与发展
面部深层解剖的历史可以追溯到古代，人类对于面部深层 结构的认识随着医学和科学技术的发展不断深入。
现代医学对于面部深层解剖的研究和应用已经取得了很大 的进展，包括高精度医学影像技术的应用、面部手术技术 和设备的不断改进等，这都为面部深层解剖的研究和应用 提供了更好的条件。
02
面部深层解剖基础知识
面部深层解剖的骨骼结构
第十二讲 头面部穴位解剖
2、颞区 ① 境界
颅顶两侧， 颞上线与颧弓之间。
颞区境界
② 层次
▪ 皮肤 ▪ 浅筋膜
颞浅动、静脉、 耳颞神经及面神经颞支。
▪ 颞筋膜 ▪ 颞肌 ▪ 颅骨骨膜
颞区境界
颞筋膜间间隙：
颞浅间隙： 颞筋膜深层与颞肌之间， 内有脂肪组织。 颞深间隙： 颞肌与颅骨骨膜之间， 内有颞深动脉、颞深神经
颞区层次
五、承泣(Chengqi，ST1，足阳明胃经)
【体表定位【】针瞳刺孔意直外下与，防眶治下】缘与眼球之 间。 【1.出操血作：方若法针】尖①贴患近者眶闭下目壁，，左有手可将能眼刺球入推 向眶上下方沟，，沿刺眶中下眶缘下缓A、缓V刺，入造O成.3出～血0.。5寸因；此 ②深若刺深时刺针时尖，不针可尖贴略紧朝眶内下后壁上，方要刺略入朝眶l～尖 1方.5向寸。，即朝眶尖方向，不可紧贴眶下壁； ③2.刺刺入入眼眼球睑：皮进下针治时眼靠轮近匝眶肌下痉缘挛，。一般不 【致临刺床中主眼治球。】近视，视N萎缩，眼轮匝肌
此穴深面正对眶下孔，眶下管内有眶下 A、V和N，若针刺过深即入眶下管，则易 刺中眶下A、V，造成出血。故不可深刺。
提上唇肌
提口角肌
七、听宫（Tinggong，SI19，手太阳小肠经）
【体表定位】耳屏前，下颌骨髁突的后方， 张口呈凹陷处, 当耳门与听会穴之间。 【操作方法】直刺0.5～1寸。 【临床主治】耳鸣，耳聋，聋哑，中耳炎， 外耳道炎。 【进针层次】 1.皮肤：由耳颞N分布。 2.皮下组织：还有颞浅A、V。 3.腮腺 4.外耳道软骨 【针刺意外与防治】
上：颧弓、外耳道、颞下颌关节 下：平下颌角 前：达咬肌表面中、后1/3交界处,
下颌支
后：乳突、胸锁乳突肌上纷前缘
腮腺：位置、毗邻
2.面部局部解剖学ppt课件
精选2021版课件
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2．Langer皮肤裂线
1934年：Duputren用圆锥穿刺尸体皮肤时，其穿刺 口不呈圆形，而呈宽窄不一的线状裂缝，身体不同部位 其裂缝排列方向亦不相同。
尔后，Langer重复了Duputren的试验，绘出第一张 人体皮肤裂线图，并指出皮肤裂线的排列方向是与皮肤 真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向一致的。
4)眼睑纹：上睑纹中部垂直，内、外侧部 分别向内、外上方辐射；下睑纹垂直方向或 稍斜向外下，为环形眼轮匝肌收缩所致。
精选2021版课件
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5)鱼尾纹：外眦附近，皱纹粗细不等，放 射状排列，为环形眼轮匝肌收缩所致。
6)鼻唇沟纹：构成鼻唇沟外侧缘，系上唇 外上方呈放射状排列的表情肌收缩所致。
7)颏纹：颏部，横向排列，是颏部肌收缩 所致。
3．内眦和外眦：分别为睑内侧联合和睑外侧联合处所成的 角。内眦钝圆形，外眦锐角形，外眦较内眦约高3~4mm，为 面部垂直比例作垂线的标志。
精选2021版课件
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4．鼻根、鼻尖和鼻背：
5．鼻底和鼻孔：锥形外鼻之底称鼻底；鼻底上有左、 右卵圆形孔，称鼻孔或鼻前孔。
6．鼻小柱和鼻翼：两侧鼻前孔之间的隆嵴称鼻小柱； 鼻前孔外侧的隆起为鼻翼。
16．人中：上唇皮肤表面正中，由鼻小柱向下至唇 红缘的纵行浅沟称之。
面部解剖学基础知识
面部解剖学基础知识
面部解剖学基础知识主要包括面部皮肤、皮下组织、面部肌肉、血管和神经等方面。
1. 面部皮肤：面部皮肤较薄，富含皮脂腺和汗腺，容易发生痤疮、粉刺、囊肿等皮肤病。
2. 皮下组织：面部皮下组织较疏松，含有丰富的脂肪和结缔组织，起到缓冲和保护作用。
3. 面部肌肉：面部肌肉主要包括表情肌和咀嚼肌，它们通过收缩和舒张来产生表情和咀嚼动作。
4. 血管：面部血管丰富，包括动脉和静脉，它们为面部组织和器官提供营养和氧气，并带走代谢废物。
5. 神经：面部神经包括感觉神经和运动神经，它们传递感觉信号和支配肌肉运动，使人能够感知外界刺激并做出相应的表情和动作。
了解面部解剖学基础知识有助于更好地理解面部疾病的发生和发展机制，为诊断和治疗提供依据。
同时，对于美容整形手术的设计和实施也有重要意义。
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（三）穿经腮腺的血管和神经 纵行的有颈外动脉，颞浅动、静脉，下颌后静脉及耳颞神经； 横行的有上颌动、静脉，面横动、静脉及面神经的分支。
颞浅动脉、静脉
耳颞神经
面横动脉 上颌动脉、静脉
颈外动脉 下颌后静脉
纵行的有颈外动脉，颞 浅动、静脉，下颌后静 脉及耳颞神经
1、 颈外动脉
由颈部上行，在 深面穿入腮腺， 行于下颌后静脉 的前内侧，至下 颌颈平面分为上 颌动脉和颞浅动 脉两个终支。
9、鼻唇沟：为由鼻翼 外侧至口角处的浅沟。
10、 人中：为上唇外 面中线上的纵行浅沟。
二、面部的分区
面前区 腮腺咬肌区 面侧深区
第二节 面部的解剖
一、面前区的主要解剖结构
（一）皮肤和浅筋膜
1、面部皮肤：薄而柔软，富有弹性，含有较多 的皮脂腺、汗腺和毛囊。是皮脂腺囊肿和疖肿 的好发部位。 2、浅筋膜：由疏松结缔组织构成，其中颊部脂 肪聚成团块，称颊脂体。 浅筋膜内有神经、血管和腮腺管穿行。 面部血液供应丰富。
面静脉 特点：口角以上段缺少静脉瓣
交通： 面静脉 内眦静脉 眼静脉
面深静脉 翼静脉丛 海绵窦 进入颅内,导致颅内感染。
2、神经
面肌受面神经支配，面部的感觉神经来自三叉神经。
（1）面神经 由茎乳孔出颅，向前穿入腮腺，先分为上、 下两干，再各分为数支并相互交织成丛，最后呈扇形分 为五支，支配面肌。
提口角肌 （中层）
颧肌
提上唇肌
颊肌（深层） 降口角肌 降下唇肌（中层） 颏肌（深层）
（三）血管、神经和淋巴
1、血管 为面动脉，它有同名 静脉伴行。
（1）面动脉 起自颈外动脉。
走行：在下颌骨下缘和咬肌前 缘交界处，出现于面部。面动 脉行程迂曲，斜向前上行，经 口角和鼻翼的外侧至内眦，改 称内眦动脉。
头面部解剖
面部概述
一、面部的主要体表标志： 1、眉弓：位于眶上缘上方，适对大
脑额叶的下缘，其内侧份的深面有额窦。 2、眶上缘：在该缘的内、中1/3相交
处，距正中线约2.5cm，有眶上孔或眶 上切迹。
3、眶下孔：在眶下缘中点的下方 约 1cm处，为眶下孔。
4、颧弓：由颞骨和颧骨共同组成， 颧弓上缘相当于大脑半球颞叶前端的下 缘。
（二）面肌（表情肌）
1、 面肌的特点
提上唇肌
（1）为扁薄的皮肌，位置浅表， 薄而纤细 。 （2）大多起自颅骨或筋膜的不同 部位，止于面部皮肤。 （3）可分为环形肌和辐射状肌两 种，面肌主要集中在眼裂、口裂 和鼻孔的周围。可开大或闭合上 述孔裂，同时牵动面部皮肤显出 喜、怒、哀、乐等各种表情。
降口角肌
1）颞支 支配额肌和眼轮匝肌上部。 2）颧支 支配眼轮匝肌下部和上唇诸肌。 3）颊支 出腮腺前缘，支配颊肌和口裂周围诸肌。 4）下颌缘支 支配下唇诸肌及颏肌。 5）颈支 支配颈阔肌。
（2）三叉神经 三个分支在面部的终末支（皮神经）
皮支
滑车上神经 眶上神经
眼神经
泪腺神经的睑支 滑车下神经
鼻外侧神经
2、下颌后静脉
颞浅静脉和上颌静脉与 同名动脉伴行，穿入腮 腺，汇合成下颌后静脉。 在颈外动脉的浅面分为 前后两支，前支注入面 静脉，后支与耳后静脉 合成颈外静脉。
3、颞浅动脉、静脉 二者伴行，出腮腺上端， 越过颧弓到达颞区。 4、耳颞神经 和颞浅血管伴行，来自三叉神经 第三支，出腮腺上端后，它紧贴耳郭前缘上升， 分布于耳郭和颞部的皮肤。
下唇动脉 分支： 上唇动脉
鼻外侧动脉
（2）面静脉 起自内眦静脉， 伴行于面动脉的后方，位置较 浅，迂曲也不太明显，至下颌 角下方，与下颌后静脉的前支 汇合，穿深筋膜，注入颈内静 脉。
面静脉经眼静脉和面深静脉与 颅内海绵窦交通。面静脉通常 无瓣膜，面肌收缩可促使血液 逆流。
因此，在两侧口角至鼻根连线 所形成的三角形的区域内，若 发生化脓性感染时，可循上述 途经逆行至海绵窦，导致颅内 感染，故此区有面部“危险三 角”之称。
3、淋巴 面部浅层的淋巴管丰富，吻合成网。这些淋巴 管通常注入下颌下淋巴结。
颈
外
侧
深
淋
巴 结
下 颌
下
淋
巴
结
二、腮腺咬肌区的主要解剖结构
主要结构为腮腺、咬肌，以及有关的血管、神经等。
（一）腮腺咬肌筋 膜
为颈深筋膜浅层 向上的延续，在腮 腺后缘分为深、浅 两层，包绕腮腺形 成腮腺鞘，两层在 腮腺前缘处融合， 覆盖于咬肌表面， 称为咬肌筋膜。
面肌由面神经支配，面神经受 损时，可引起面瘫。
颧 肌
笑肌
口轮匝肌
2、面肌的分群 分五群。
枕额肌
枕腹:起于枕骨.下拉帽状腱膜。 帽状腱膜：连于前面的额腹。
额腹：扬眉、皱额。 外耳肌 耳上肌、耳前肌和耳后肌
眼周围肌：主要眼轮匝肌：闭眼。
鼻肌
口轮匝肌：收缩时可使口裂紧闭 提上唇肌：上提上唇、开大鼻孔。 浅层 颧肌：牵口角向外上方。
笑肌：牵口角向外上方。
降口角肌：口角下方、牵口角向下。
口周围肌
提口角肌：位于提上唇肌和颧肌的深面，上提口角。 中层
降下唇肌：位于下唇下方两侧皮下，下降下唇。
颏肌：降下唇肌的深面，上提颏部皮肤，前送下唇。
深层
颊肌：位于面的深部，被提口角肌、颧肌、笑肌和
降口角肌遮蔽。使唇颊紧贴牙龈，参加咀嚼和吸吮。
口轮匝肌
（二）腮腺
1、形态和位置 略呈锥体形， 上邻颧弓；下平下颌角；前邻 咬肌；后缘邻接乳突。
2、腮腺管
腮腺的前缘
咬肌表面
咬肌前缘
穿颊肌
颊粘膜下潜行一段距离 开口于与上颌第二磨牙相对处的颊粘膜上
腮腺管的体表投影：相当于自鼻翼与口角间的中点至耳屏间 切迹连线的中1/3段。
开口处的粘膜隆起，称腮腺乳头。用力咬合时，在咬肌前 缘可触摸到腮腺管。
〖面部深区〗 一、位置：此区位于颅底下方，口腔及咽的外侧。
二、境界 此区为一有顶、底和四壁的腔隙，内有翼内肌、 翼外肌及出入颅底的血管和神经通过。
前壁：为上颌骨体的后面。 后壁：为腮腺的深部。 外侧壁：为下颌支。 内侧壁：为翼突外侧板和咽 侧壁。 顶：为蝶骨大翼的颞下面。 底：平下颌骨下缘。
三、内容
3、上颌动脉 平下颌颈 高度起自颈外动脉，经 下颌颈的深面入下颌窝， 行经翼外肌的浅面或深 面，经翼突上颌裂入翼 腭窝。
4.下颌神经 为三叉神 经最大的分支，自卵 圆孔出颅进入颞下窝， 位于翼外肌的深面。
5、下颌角:下颌体下缘与下颌支后缘 相交处。为下颌骨骨折的好发部位。
6、翼点：位于颧弓上 方约二横指处，额、顶、 颞、蝶四骨在此相接， 多呈“H”形。此处骨质 薄弱，内面有脑膜中动 脉的前支通过。
7、乳突：为位于耳垂 后方的隆突。其根部的 前内方有茎乳孔，面神 经有此孔出颅。
8、 咬肌：当上、下颌 咬合时，下颌角前方的 肌性隆起，即此肌 。
1、翼内、外肌：咀嚼肌，下 颌神经支配。
2、翼丛：位于颞下窝内，翼 内、外肌与颞肌之间的静脉丛。
收纳:上颌动脉分支伴行的静脉， 最后汇合成上颌静脉，汇流到下 颌后静脉。
翼丛的交通：通过眼下静脉和面深 静脉与面静脉相通，并经卵圆孔网 及破裂孔导血管与海绵窦相通。故 口、鼻、咽等部的感染，可延上述 途径蔓延至颅内。
颧颞神经
上颌神经 颧面神经
眶下神经
耳颞神经
下颌神经 颊神经
颏神经
眶上神经
滑车上神经
眶 下 神 经
上颌神经
上牙槽后支
①眶上神经 眼神经的 终末支，与同名血管 伴行。由眶上切迹或 孔穿出至皮下，分布 于额部的皮肤。 ②眶下神经 上颌神 经的终末支，与同名 血管伴行，穿出眶下 孔，分为数支，分布 于下睑、鼻背外侧及 上唇的皮肤。 ③颏神经 下颌神经的 终末支，与同名血管 伴行，出颏孔，分为 数支，分布于下唇和 颏部的皮肤。
5、面横动脉 由颞浅动脉在穿出腮腺以前发 出，向前穿经腮腺实质，横过咬肌表面，经 颧弓与腮腺管之间，与面神经的分支伴行， 营养腮腺、腮腺管、咬肌及附近皮肤。 6、面神经的分支：前已叙述。
（四）咬肌
为咀嚼肌。起自颧弓下缘，止于下颌支外侧面和咬肌 粗隆。表面覆以咬肌筋膜，浅面有面横动脉、腮腺管、 面神经的颊支和下颌缘支横过。由三叉神经的下颌神 经支配。