生吃食物要注意寄生虫病

:发热腹泻要注意，或是感染寄生虫病

晨报记者徐妍斐

最近，有市民在餐馆食用牛蛙时发现没烧熟，仔细看竟然在牛蛙肉中发现了白色的线形状物体，疑似寄生虫，这让她们大吃一惊，经医院提醒来到中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所检查。这一案例，再次唤起了人们对于寄生虫的担忧。到底怎么吃才能预防寄生虫，食源性寄生虫离我们有多远?

中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所所长周晓农介绍，与总体寄生虫病的发病率呈下降趋势形成对比，近年来食源性寄生虫病的比例却在上升，归根到底是如今的相比从前，在饮食方面选择更多、更加大胆。不过，为了预防寄生虫感染，应该不生食或半生食水产品、蔬菜，提倡熟食。

蔬菜里也可能有寄生虫

牛蛙十分美味，很多人关心，吃牛蛙到底安不安全?周晓农表示，蛙类的确感染寄生虫的概率较高，但由于牛蛙大部分是人工饲养的，感染概率可能相对低些。如果牛蛙是野生的可能会有曼氏裂头蚴感染，人如果生食或半生食野生牛蛙的话就可能引起曼氏裂头蚴病。这种学名为曼氏迭宫绦虫的寄生虫幼虫，可以通过血液循环进入人脑，给大脑带来损害。

生鱼片是另一种被指多发寄生虫的食材。生鱼片分两种，一般认为淡水鱼的寄生虫危害更大些，其中最有代表性、危害程度最大的有华支睾吸虫(俗称肝吸虫)，人吃了生鱼片感染后该虫体在其胆道寄生，感染量大的时候可达几百条，堵塞胆

道。一般认为深海鱼相对安全些，但像三文鱼、红鲑、金枪鱼等海鱼，也可能感染阔节裂头蚴，人生食后被感染，引起阔节裂头绦虫病。

不仅如此，其实各种各样的食物都可能有寄生虫的风险。比如生鱼片可能存在肝吸虫; 猪肉可以寄生猪带绦虫的囊尾蚴、旋毛虫的幼虫; 牛肉可以寄生牛带绦虫的囊尾蚴;在我国西部包虫病流行区，羊可能感染细粒棘球绦虫的幼虫……生食半生食这些肉类，或者食用了被这些寄生虫污染的蔬菜、水源，都可能引发相应的疾病。如被污染的蔬菜可能存在肝片吸虫、被污染的水源可能存在隐孢子虫、贾底鞭毛虫等等。

寄生虫可致癌甚至致死

寄生虫对人体的危害有很多方面，各种寄生虫的致病机制是不同的。比如，幼虫在人体内移行，可引起脏器的机械性损伤，如并殖吸虫(俗称肺吸虫)引起皮下包块、肺部损伤;或者引起变态反应，如蛔虫病患者可出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，以及结膜炎等症状。

寄生虫的存在还可能引发并发症，侵犯中枢神经系统。如广州管圆线虫感染幼虫侵犯人体神经系统引起癫痫等脑膜脑炎症状; 脑型并殖吸虫病虫体进入大脑，引起颅内压增高，并刺激大脑皮层，造成脑组织破坏、脑膜脑炎、蛛网膜下腔出血及癫痫等症状和体征;裂头蚴脑病，临床表现酷似脑瘤，常有阵发性头痛史，严重时昏迷或伴喷射状呕吐、视力模糊、间歇性口角抽搐、肢体麻木、抽搐，甚至瘫痪等，极易误诊。。

寄生虫还可能致残、致癌甚至致死。如丝虫感染的晚期可引起橡皮腿; 华支睾吸虫反复感染可引起胆囊癌症; 血吸虫晚期引起肝癌或肠道肿瘤;旋毛虫、恶性疟原虫感染人体若不及时救治，可引起死亡。

此外，部分寄生虫还可能影响发育，如舌形虫感染可导致儿童滞涨、血吸虫感染引起儿童侏儒症而停止发育、无生殖能力。

寄生虫病治疗很便宜

很多人或许有这样的疑问，有没有办法知道我是不是吃到了寄生虫，如果感染了寄生虫的话会有什么样的症状?周晓农表示，的确许多患者得了寄生虫病后不知道病因，没有往寄生虫方面去想，甚至有的医院也没有经验，使这类疾病成为罕见病。目前中国疾控中心寄生虫病预防控制所已经和全市所有的三甲医院联网，一旦发现病例能得到快速准确地救治; 与二甲医院的联网也正在覆盖中。

寄生虫病的特征，通常是发热、腹泻，并伴有嗜酸性粒细胞的增多。如果是因发热、腹泻就诊，而检查报告中又有嗜酸性粒细胞增多一项，就该考虑是不是患了寄生虫病了。令人意外的是，寄生虫病的治疗往往很便宜，因为治疗药物一般只在几元到几十元不等。“曾经有的患者起初不明病因，治疗花去了三万多元;后来确诊了寄生虫病，花了几十元就治愈了。”

因此，治疗寄生虫病的关键就是能快速诊断，越早越好，及时治疗寄生虫病，不仅花费少，而且可以完全治愈。周晓农介绍，目前上海的寄生虫病治疗水平居于全国领先，且随着卫生条件的提高，总体寄生虫病的发病率呈下降趋势。但值得注意的是，由于大众生活水平改善，人们吃的东西的种类更多更杂，因此食源性

寄生虫病的比例是在上升的。因此，在追求好吃的同时，也要追求吃得“健康”，务必注意不要“虫从口入”。

[晨报提醒]

海鱼-20℃冷冻一周以上可杀死寄生虫

虽然肉类中的寄生虫让人感觉可怕，但采取正确的方法，还是可以预防和杀死它们。首先，要加强动物肉的检验检疫，不让“问题肉类”销往市场。对消费者来说，则提倡烧熟肉类、不吃生食。

通常寄生虫都可经高温烹饪杀死，100℃烧开的水可以杀死水中的寄生虫，而肉类的中心温度达到85℃以上并持续较长时间，则可以杀死肉类中的寄生虫。目前，市场上还有不少生鱼片、生牛肉沙拉之类的产品，预防寄生虫感染应该不生食或半生食水产品、蔬菜，提倡熟食。

对于很喜欢生鱼片的消费者来说，海鱼的安全性要高于淡水鱼，如果认为烧熟会影响生鱼片的口感，那么一些海鱼按照标准在零下20度冰冻7天以上，也可以达到杀死寄生虫幼虫的效果。