中药处方审查审方讲义审批稿
中药汤剂配方审批稿

中药汤剂配方YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】十全大补汤:当归10g 白术10 g 熟地15 g 炙黄芪15 g茯苓8 g 肉桂8 g 川芎5 g 炙甘草6 g党参10 g 白芍8 g元/贴狗肉料:当归20 g 枸杞20 g 山药2 g 茯苓15 g陈皮6 g 山奈4 g 党参25 g 香叶2 g黄芪20 g 大茴5 g 小茴5 g 熟地20 g鱼腥草30 g元/贴卤料:花椒3 g 胡椒3 g 草果3 g 大茴5 g木香1 g 砂仁3 g 山奈3 g 丁香3 g肉桂3 g 白芷3 g 小茴5 g 高良姜3 g肉豆寇3 g元/贴花椒3 g 胡椒3 g 草果3 g 大茴5 g山奈3 g 丁香3 g 肉桂3 g 白芷3 g小茴5 g 高良姜3 g 肉豆寇3 g泡酒方:熟地15 g 续断10 g 千张纸10 g 高良姜3 g 木瓜15 g 杜仲10 g 巴戟天15 g枸杞15 g 菟丝子15 g 肉苁蓉15 g 威灵仙15 g 山茱萸10 g 补骨脂15 g元/贴(25斤酒+2斤冰糖+海马)月子酒:黄芪50 g 党参50 g 熟地50 g 白芍20 g川芎20 g 杜仲30 g 枸杞50 g 当归50 g红花15 g 田七50 g 阿胶60 g (10-30斤酒)(腰酸:巴戟30 g 红花30 g 淫羊霍30 g 菟丝子30 g ) 调经补血:夏草3g 当归5g 枸杞3g 白芷3g降压平脂:夏草3g 山楂5g 杜仲5g 丹参3g田七5g健脑安神:夏草3g 百合3g 元肉5g 甘草2g柏子仁3g壮腰健肾:夏草3g 淮山5g 芡实5g 杜仲5g枸杞3g养颜乌发:夏草3g 首乌8g 枸杞3g 当归5g开胃强身:夏草3g 淮山5g 元肉5g 枸杞3g芡实5g益阳备气:夏草3g 巴戟天5g 杜仲5g 淫羊藿3g肉苁蓉5g炖鸭汤:白果1个白芷3g 甘草6g 党参30g当归10g 丁香3g 参片5g 枸杞20g黄芪15g 肉桂2g甘草梅配方:甘草100g 丁香50G 陈皮50g枳实10g佛手5g 麦冬10g 沙参1g 桔梗10g山楂20g 枸杞50g 板蓝根10g降火:黄连5 g 生地15 g 木通10 g 竹叶10 g茯苓15 g 麦冬15 g 甘草5 g 大黄5 g声音哑:诃子10 g 故纸10 g 杏仁10 g 丹皮10 g 泽泻10 g 熟地10 g 桔梗10 g 茯苓10 g元每贴)清肺止咳炖品夏草3g 川贝3g 北杏3g 沙参5g止咳:金银花20 g 沙参15 g 元参20 g 知母12 g麦冬20 g 紫苑12 g 诃子肉12 g 冬花12 g鱼腥草30 g 牛蒡子12 g咳喘:款冬花10g 党参10g 半夏8g 茯苓10g杏仁8g 陈皮 8g 黄芩10g 紫苏子10g白术9g 桑白皮8g 山药10g 柴胡6g前胡6g 甘草3g 紫苑6g咳嗽金银花6g 陈皮5 g 甘草3 g 桔梗5 g杏仁10 g 苏子6 g 葶苈子3 g 麻黄3 g鱼腥草6 g贴(儿童5岁~12岁,成人用量的一半)慢性咽炎银花15g 连翘10g 山豆根10g 元参10g桔梗6g 百部15g 僵蚕10g 茯苓10g菊花10g 甘草3g类风湿性关节炎:羌活8 g 独活8 g 怀牛七15 g 桂枝10 g制川乌6 g 鸡血藤30 g 蜈蚣1条甘草6 g当归10 g 黄芪30 g 防风10 g 苍术10 g炒白芍10 g 秦艽10 g元/贴)雀斑巴戟天15 g 炒白术15 g 当归12 g 党参30 g甘草6 g 合欢皮15 g 黄芪30 g 鸡血藤20 g木香6 g 山楂15 g 酸枣仁9 g 菟丝子15 g(元/贴)输卵管阻塞黄连6 g 板蓝根12 g 陈皮3 g 黄芩9 g 连翘12 g 丹皮6 g 紫丹参15 g 路路通20 g 赤芍10 g 柴胡6 g 香附9 g 川芎9 g紫花地丁8 蒲公英8 野菊花3 苦参6 蛇床子6(3元/贴)黄连6 g 板蓝根12 g 陈皮3 g 黄柏9 g 茯苓12 g 丹皮6 g 紫丹参15 g 路路通20 g 赤芍10 g 柴胡6 g 香附9 g 川芎9 g(元/贴)头痛何首乌15g 熟地15g 枸杞15g 山茱萸10 g山药15g 当归15g 杜仲15g 川芎10g钩藤15g 地龙15g 天麻6g 白芷12g柴胡15g 半夏10g 茯苓12g小儿疝气黄芪10g 白术5g 陈皮3g 升麻5g柴胡5g 党参8g 甘草3g 当归5g骨质增生天麻15g 熟地15g 枸杞15g 川芎12g肉桂10g 当归10g 茯苓10g 丹参10g白芍10g右输尿管结石车前子15 g 丹参50 g 海金沙(布包)25 g 红藤 25 g虎杖 30 g 黄芩10 g 金钱草 30 g 木香 6 g生地 15 g 栀子 10 g 石伟 15 g 王不留行15 g脚酸肉桂 10 g 牛七10 g 姜黄10 g 黄芪10 g川芎 10 g 地黄 10 g 独活10 g 续断10 g海桐皮10 g胃炎黄芪 20 g 防风 10 g 陈皮10 g 代赭石15 g蒲公英10 g 甘草 3 g 党参 10 g 旋复花6 g苍术10 g 白芍 10 g 桔梗 10 g 败酱草10 g肝炎丹参10 g 白芍12 g 龙胆草6 g 滑石 12 g茵陈10 g 栀子6 g 木通6 g皮肤瘙痒通草10 g 地夫子10 g 蝉蜕3 g 白鲜皮 15 g生地 12 g 甘草6 g 苍术9 g 苦参9 g防风 9 g 荆芥6 g贴癣症苦参10 g 白鲜皮10 g 白花蛇蛇草5 g 地肤子10 g吴茱萸10 g 泽泻10 g 防己8 g 牡丹皮10 g生地12 g 甘草10 g 意苡仁15g 白芍10 g肠炎炒扁豆6 g 苍术6g 厚朴6g 木香6g神曲6g 焦山楂6g 鸡内金5g 泽泻6g薏苡仁6g 车前子4g 北沙参10g贴神经炎黄芪30 g 鸡血藤25 g 白芍15 g 牛膝10 g肉苁蓉10 g 山茱萸10 g 麦冬15 g 益智仁10 g陈皮10 g 天麻10g 钩藤15 g 僵蚕10 g全蝎10 g 郁金6 g 红花10 g 石菖蒲10g黄柏10 g 苍术10 g 栀子6 g 山楂10 g锁阳 15 g 续断10 g 肉桂6 g 连翘10 g出虚汗麦冬15 g 黄芪30 g 知母20 g 龙骨25 g牡蛎25 g 元参18 g 怀山药30g 牛蒡子12g银花30 g 山棱8 g 莪术8 g 丹参10 g山茱萸15 g治虚汗黄芪30g 白芍18g 桂枝3g 大枣15g 麻黄根10g 浮小麦10 g 龙骨15g 牡蛎15g炙甘草6g小儿消积、出虚汗太子参5g 鸡内金5g 茯苓5g 麦芽5g怀山药5g 神曲5g 山楂5g 党参5g芡实5g 荞麦5g腰椎间盘突出杜仲20 g 川楝子20 g 黄芪40 g 当归20 g白芍30 g 桑寄生20 g 白花蛇1条川牛膝2g元胡20 g(二)连翘12g 射干3 g 车前子10 g 防风10g穿山甲5 g 大黄3g 黄芩10g 黄柏25g川芎9 g 栀子12g 土茯苓10g 银花10g甘草5 g 生姜3片椎间盘突出当归 6 g 熟地 20 g 木瓜25 g 元胡 6g枸杞 25 g 牛膝10 g 山甲(大小)8 g腰痛熟地黄15g 川芎10g 白芍10g 当归10g六汗10g 寄生10g 黄芪20g 白术10g桂枝8g 川牛膝10g 茯苓10g 香附10g元胡10g 枸杞15g 杜仲10g 秦艽10g结石金钱草30g 车前子15g 海金沙10g 木香6g通草6g 党参 10g 甘草3g伤药当归1头黄芪20 g 苏木10 g 泽泻15g白芥子6 g 川芎10 g 牛膝10 g 红花10g元胡9 g 桃仁 10 g 续断10 g 丹皮 12g泽兰6 g 桂枝8 g 赤芍 6 g 陈皮 3 g甘草6 g风湿痛何首乌9 g 肉苁蓉10 g 骨碎补15 g 党参10g白术10 g 当归10 g 杜仲 15 g 生地12g熟地12 g 牛膝10 g 巴戟天10 g口腔炎生地 15 g 熟地15 g 茯苓8 g 丹皮10 g知母 10 g 地骨皮12 g 元参10 g 苍术g 10白术 10 g 山茱萸10 g 土茯苓12 g 桂皮 3 g泽泻12 g右下便牙防风5 g 荆芥5 g 枣皮5 g 石膏 5 g升麻3 g 甘草3 g 黄苓5 g 桔梗5 g青皮5 g左上便牙防风5 g 荆芥5 g 枣皮 5 g 石膏5 g升麻3 g 甘草 3 g 胆草5 g 羌活5 g右上唇牙痛龙胆草 7 g 荆芥7 g 升麻 3 g 青皮 7 g防风 7 g 石膏25 g 丹皮7 g 羌活5 g甘草5 g 生地15 g牙周炎生地黄20 g 黄芩12 g 玄参12 g 紫花地丁15 g石膏30 g(后下)板蓝根15 g 大黄6 g调节肠胃苍术10 g 黄柏 8 g 牛膝 15 g 淮山15 g薏米仁20 g 桑寄生15 g 扁豆20 g 茯苓15 g砂仁10 g 槟榔8 g皮肤瘙痒生地20g 赤芍10g 丹皮10g 栀子10g 炒白术15g 当归10g 徐长卿10g 海桐皮10g车前草10g 甘草5g 薏苡仁20g 防风10g天花粉10g 蝉衣5g 槐花10g 蛇床子10g白鲜皮10g 泽泻10g 威灵仙10g糖尿病药方(一)太子参15 g 赤芍10 g 黄芪15 g 枸杞15 g生地12 g 菊花10 g 麦冬10 g 丹参10 g玄参15 g 苍术10 g 天花粉12 g 山楂30 g半夏10 g 黄连6 g 泽泻10 g元/贴(二)麦冬15g 茯苓15g 五味子10g 熟地30g 黄柏10g 山药15g 牡丹皮10g 泽泻10g山茱萸15g 知母10g 天花粉10g月经量少一、肾虚菟丝子10g 杜仲10g 枸杞10g 山萸肉10g 当归30g 熟地 10g 山药10g 茯苓10g 二、血虚人参 8g 山药10g 黄芪15g 白茯苓10g 川芎 8g 白芍10g 当归25g 熟地15g 三、痰湿茯苓10g 法半夏8g 陈皮10g 甘草10g苍术10g 香附6g 胆南星10g 枳壳10g生姜2片神曲6g四、血瘀桃仁15g 红花5g 川芎10g 当归25g白芍10g 熟地15g月经量过多一、气虚人参10g 黄芪15g 白术15g 升麻10g炙甘草10 g 续断10g 破故纸8g 艾叶5g正值经期量多:阿胶10g 焦艾叶10g 乌贼骨8g 炮姜碳5g 月经过长:炒蒲黄10g 益母草10g二、血热1、生地10g 熟地15g 黄芩10g 黄柏10g白芍15g 山药10g 续断10g 甘草8 g2、生地10g 黄芪10g 生龙骨10g 生牡蛎10g生白芍10g 茜草10g 海螵蛸10g 川续断10g3、黄连10g 黄芩10g 黄柏10g 栀子10g生地黄15g 当归30g 白芍15g 川芎10g败酱草9g 红藤10g 桃仁10g 丹皮10g4、生地10g 柴胡10g 白芍12g 茯苓15g白术13g 栀子12g 黄芩10g三、血瘀蒲黄10g 五灵脂10g 血余碳10g 茜草10g益母草10g 沙参10g 麦冬10g 五味子10g女贞子10g 旱莲草10g痛经一、气滞血瘀当归30g 川芎10g 赤芍20g 桃仁15g 红花10g 枳壳10g 延胡索10g 五灵脂10g 丹皮10g 乌药10g 香附10g 甘草10g。
肾阳虚及温补肾阳的中药处方审批稿

肾阳虚及温补肾阳的中药处方YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】肾阳虚及温补肾阳的中药处方发病机理:中医病机本证多因先天不足,肾阳素虚,或年老体弱,命门火衰,或房劳过度,或久病不愈而伤及肾阳,以致元阳虚损,温煦无力,阴寒内生,或气化无权,寒湿内盛。
证届虚证、寒证,病位在肾,并常涉及脾、心、肺等脏。
常见于阳痿、遗精、虚劳、水肿、泄泻、喘证、哮证、不孕、崩漏等病。
症状:体征腰膝酸软冷病,男子阳痿、早泄、滑精,精冷不育;女子崩漏、带下清冷,宫寒不孕;小便频数而清长,夜尿多或遗尿,或尿少而浮肿,腰以下肿甚,按之没指;或喘促日久,动则加剧,呼多吸少,气短不得以续。
兼见面色晄白,形寒肢冷。
舌质淡胖,或舌边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细无力或沉迟。
中医治疗治疗法则:温肾壮阳。
施治方法:(一)内服方药1.基本方药:(1)右归九:熟地15克、菟丝子12克、当归10克、山药12克、枸杞12克、杜仲12克、山茱萸10克、鹿角胶10克、肉桂、熟附子各6克。
本方宜于肾阳不足,年老久病及阳痿、滑精者。
(2)金匮肾气丸:熟地15克、山药12克、山茱萸12克、泽泻、茯苓、丹皮各10克、肉桂、熟附子各6克。
本方宜于阳虚之喘促、水肿者。
2,加减变化:阳痿,遗精、滑精,遗尿,不育者,于方(1)中加仙灵脾、金樱子各12克,阳起石、煅龙牡各15克,海狗肾10克;崩漏、宫寒不孕者,可于方(1)中加淫羊藿、黄芪、续断各12克、炮姜炭10克、紫河车10克、龟板15克。
水肿而尿少者,于方(2)中加车前子、白茅根各15克、益母草12克、牛膝10克。
喘促日久,动则加剧有,可于方(2)中加人参6克、五味子10克、补骨脂、淫羊藿、胡桃肉各10克。
(二)外敷疗法1.紫皮大蒜l枚,蓖麻仁60克,捣成糊状,分成2等份,分别敷贴双侧涌泉穴,每日1次,1周为1疗程。
适用于肾阳虚水肿面尿少者。
2.鲜荆芥1斤,鲜曼陀罗花20克,蚯蚓20条,三药共捣烂如泥,平摊贴于第1、7胸椎上,并以热水袋加热熨30分钟;亦可用白芥子10~15克,捣碎为末,温水调成糊状,敷贴于两乳中间或大椎穴处,每次敷贴1小时。
中药处方格式标准审批稿

中药处方格式标准 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】中药处方格式及书写要求(征求意见稿)第一条为规范中药处方管理,提高中药处方质量,根据《药品管理法》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定本要求。
第二条中药处方包括中药饮片处方、中成药(含院内中药制剂,下同)处方,饮片与中成药应分别单独开具处方。
医师开具中药处方时,应以中医药理论为指导,并遵循安全、有效、经济的原则。
第三条中药处方应包含以下内容:1、一般项目,包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区床位号等;2、中医诊断,包括病名和证候;3、药品名称、用量、用法,中成药还应标明剂型、规格;4、医师签名或加盖专用签章、处方日期;5、药品金额,审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。
第四条中药饮片处方的书写,应遵循以下要求:1、应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列。
2、名称应按药典规定准确使用,应符合《国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》的要求。
3、剂量使用公制单位,用阿拉伯数字书写,一般应以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数值后。
4、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等。
5、对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
6、处方中可根据整张药味多少选择每行排列的药味数,每行排列的药味数相同,并要求横排及上下排列整齐。
7、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌。
有配伍禁忌和超剂量使用时,应再次签名。
8、中药饮片剂数应以“剂”为单位。
9、处方用法用量紧随剂数之后,包括每日剂量、是否用水煎煮(或用酒泡用、打粉用、制蜜丸用、装胶囊用、熏蒸用等)、每剂药煎煮几次、煎液是否合并、合并后分几次用、内服还是外用、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容,例如:“每日1剂,水煎两次,合并煎液,分早晚两次空腹温服”。
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范本(2篇)

中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范本一、目的为了确保中药饮片处方的准确性和安全性,制定本管理制度范本,规范中药饮片处方的审核、调配、核对工作,保障患者用药的有效性和安全性。
二、适用范围本制度适用于所有从事中药饮片处方审核、调配、核对工作的医务人员。
三、管理流程(一)中药饮片处方审核1. 接收处方(a)接收医生开具的中药饮片处方,并妥善保存。
(b)核对处方上患者的基本信息,确保无误。
2. 审核处方(a)核对处方中药材的名称、用量、剂型等信息是否合理。
(b)审核处方是否与患者病情相符,是否存在禁忌。
3. 记录审核结果(a)记录审核人员的姓名、审核时间、审核结果等信息。
(b)将审核结果反馈给开方医生,如有问题及时沟通解决。
(二)中药饮片调配1. 准备调配药材(a)根据审核通过的处方,准备相应的中药饮片。
(b)按照药方中所列的草药剂量比例,准确称取各种草药。
2. 进行调剂操作(a)将称取好的草药按照比例混合均匀。
(b)根据处方中的剂量要求,将草药进行包装或装瓶。
3. 进行质量检验(a)调配完成后,进行药材质量的检查,确保药材无异物或变质现象。
(b)记录药材调配的时间、药量和质量检验结果等信息。
(三)中药饮片核对1. 复核信息(a)核对处方信息是否与调配的药材一致。
(b)核对药材的种类、剂量和包装数是否符合处方要求。
2. 核对人员(a)由两名具有相关经验的医务人员进行核对,互相确认无误。
(b)核对人员需办理相应的资格证书,确保具备相关专业知识。
3. 记录核对结果(a)记录核对人员的姓名、核对时间、核对结果等信息。
(b)如有问题及时沟通解决,确保核对结果的准确性。
四、责任与权限1. 审核人员应具备相关药学知识和临床经验,对处方进行合理性审核。
2. 调配人员应按照处方要求准确调剂药材,并进行质量检验。
3. 核对人员应互相确认处方与药材的一致性,并记录核对结果。
五、培训与考核1. 医院应定期组织中药饮片处方审核、调配、核对相关培训,确保医务人员具备相应的专业知识和操作技能。
中药处方审查讨论发言稿范文

大家好!今天,我很荣幸能在这里就中药处方审查讨论发言。
中药作为我国传统医学的重要组成部分,在保障人民群众健康方面发挥着重要作用。
然而,中药处方审查工作也面临着诸多挑战。
在此,我将结合自身工作实践,谈谈中药处方审查的一些心得体会。
一、提高中药处方审查意识中药处方审查是确保患者用药安全、合理、有效的重要环节。
我们要充分认识到中药处方审查的重要性,提高审查意识。
首先,审查人员要树立严谨、细致、负责的工作态度,确保每一张处方都经过严格审查。
其次,要加强学习,不断提高自身业务水平,掌握中药药理、药效、药性等方面的知识,为审查工作提供有力保障。
二、规范中药处方审查流程中药处方审查流程应遵循以下原则:1. 审查前:仔细阅读病历,了解患者病情、体质、过敏史等信息,为审查提供依据。
2. 审查中:对处方中的中药饮片、中成药、中草药进行逐一审查,关注以下几个方面:(1)药品名称、规格、剂量是否准确;(2)药物配伍是否合理,是否存在禁忌症;(3)用法用量是否适宜,是否超出了药品说明书规定的范围;(4)中药处方是否与其他药物存在相互作用;(5)患者病情变化是否需要调整处方。
3. 审查后:对审查结果进行汇总,形成审查意见,并及时反馈给医师。
三、加强中药处方审查培训中药处方审查是一项专业性较强的工作,需要审查人员具备丰富的中医药知识。
因此,要加强中药处方审查培训,提高审查人员的业务水平。
培训内容应包括:1. 中医药基础知识,如中药药理、药效、药性等;2. 中药处方审查要点,如药物配伍、剂量、用法用量等;3. 中药不良反应及药物相互作用;4. 中药新药研发与注册申报合规实操要点。
四、加强中药处方审查与临床沟通中药处方审查要与临床医生保持密切沟通,及时解决审查过程中发现的问题。
一方面,审查人员要耐心向医师解释审查意见,确保医师理解并采纳;另一方面,医师要积极参与审查工作,对审查意见提出合理化建议。
总之,中药处方审查工作是一项系统工程,需要我们共同努力,不断提高审查质量,为患者提供安全、合理、有效的用药服务。
我院中药汤剂处方的审核和分析

中图分类号 :R 2 8 8
文献标 识码 :A
文章编 号:1 0 0 5 . 5 3 0 4 ( 2 0 1 3 ) 0 8 — 0 0 9 7 . 0 2
我国2 0 0 7 年《 处方管理办法》第三十五条规 定, 药师应 当
对处方用药适宜性进行审核 。 这 同样适 用于中药汤剂处方 的审 核, 它是 中药调剂工作 的首要环节 , 也是提高配方质量 、 保证患 者用 药安全有 效的关键 。 笔者现就本 院近 2 年来 中药汤剂处方 以提 高本 院临床 合理运 用中药水平。
对3 1 9 1 0张中药汤剂处方进行审核, 发现问题处方 3 9 9 张 对 机体造 成损 害 的药物也 值得 关注, 如 肝 肾病 患者 使用 川楝
1 笔原方 “ 乳香、没药各 2 g ”医师误开成 “ 各2 0 g ” 。
3 分析 与讨论 3 . 1 用量不 当 统 计结果显示, 有毒品种超量医师未签字共 3 1 3笔, 操作 有误造成 的剂量过 大或过小 4 6笔, 占总干预数 的 8 4 . 0 7 % 。历 史上 , 医圣张仲景首开 “ 霸药”之先河,“ 霸药”者超常用量之
如吴茱萸 《 中国药典》规定 2 ~5 g , 医师开 具 1 5 g ; 炙 水蛭 《 中 国药典 》规 定 1 ~3 g , 医师开具 1 0 g 。另外, 医师操作有误, 如葶苈子 “ 1 0 g ”写成 “ l O 包 ”, 藿香梗少输 1 个 “ 0 ”, 开成 “ 1 g ”现象也较多, 这些 问题主要是医师开完医嘱后忘记签字 和 审核所致 。处方中单味药剂量过大是较普遍 的问题, 药师往 往 只对有毒 品种关注度 较高, 严格控制 , 而 对常规 品种未加 以 重视, 只能靠药师经验判断 。有 3笔未审核 出的问题都与常规
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序模版(3篇)

中药饮片处方审核、调配、核对操作程序模版一、目的本操作程序的目的是确保中药饮片处方的审核、调配和核对过程符合标准,保证患者用药的安全性和有效性。
二、适用范围本操作程序适用于中药饮片处方审核、调配和核对的操作流程。
三、程序1. 处方审核1.1 接收处方:接收到医生开具的中药饮片处方后,及时进行登记,确保处方的完整性和准确性。
1.2 审查处方:仔细阅读处方,核对患者信息、药物剂量、用药频次等,与临床需要和用药常规进行比对。
1.3 审核准确性:认真检查处方审核的结果,并做出判断是否符合规范和用药原则。
1.4 处理异常处方:对于处方中存在的异常或不合理之处,应当及时与医生沟通并提出修改建议,确保患者用药的安全性。
2. 药材调配2.1 查看配方:根据处方中所列药物名和用量,准确查找相应的药材和其数量。
2.2 药材准备:按照处方中所列的用量,准备相应数量的药材,并进行必要的清洗和处理。
2.3 称量药材:使用精确的称量工具,根据配方中所列的要求,准确称取药材的重量。
2.4 混合药材:将称取好的药材按照处方中所规定的比例进行混合,确保药材的充分混合。
2.5 包装标签:对混合好的药材进行包装,并加贴标签,标明药名、用量和生产日期等信息。
3. 处方核对3.1 核对药材:对已经调配好的药材进行仔细核对,确保与处方中所列的名称和用量完全一致。
3.2 核对数量:对已配好药材的数量进行核对,确保与处方中所规定的数量一致。
3.3 核对标签:对药材包装的标签进行核对,确保标签上的信息与处方中所列的要求相符。
3.4 核对医嘱:核对处方中所列的医嘱信息,确保用药的频次、用法等与临床需要一致。
四、记录与报告4.1 记录处方审核的结果和处理意见,包括审核时间、审核人员和审核结果等信息。
4.2 记录药材调配的过程和结果,包括配方名称、药材名称、用量和数量等信息。
4.3 记录处方核对的结果,包括核对时间、核对人员和核对结果等信息。
4.4 如发现问题或异常,应及时报告负责人或上级主管,并进行记录。
中药常用协定处方审批稿

中药常用协定处方 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】协议处方眩晕一号(美尼氏症)丹参10 川芎10 半夏10 天麻10 白术10 陈皮10茯苓10 泽泻10 葛根10 甘草3 石菖蒲10眩晕二号(颈性眩晕)丹参10 赤芍10 钩藤10 葛根10 淮牛膝10 半夏10地龙10 枸杞10 骨碎补10 女贞子10 桃仁10红花lO冠心方丹参30 降香10 三七片9 红花10 瓜蒌皮15降压方天麻15 罗布麻20 钩藤20 桑寄生20 牛膝20安神方(定神安眠)酸枣仁30 炙远志10 茯神30 合欢皮15 珍珠母40 龙齿30 夜交藤30 五味子6 法半夏10厚朴10 陈皮6调胃方木香6 砂仁6(后下)黄芪20 茯苓20 陈皮10清半夏10盗汗方炙黄芪40 炒白术15 防风15 桂枝10 浮小麦30柴胡12 生龙骨20 生牡蛎20 秦艽15 银柴胡12五味子15敛汗固表汤(自汗体虚):黄芪30 白术10 防风10 山药20 茯苓10 浮小麦30麻黄根5 甘草3治尿感2方生地20 克丹皮10 泽泻12 茯苓15 山萸肉12 山药15知母10 黄柏10 蒲公英30 白头翁30消石方:金钱草60 海金沙15(包)石韦15 鸡内金15 王不留行15枳壳15 制三棱10 地龙15 瞿麦15 甘草6腹泻1号方:党参12 炒白术12 干姜10 炙甘草6 防风15 诃子25车前子30 苏叶6 煨木香10 六曲15 桔梗10 仙鹤草45吴萸6 木瓜15 石榴皮15 山药30 莲子肉30 炒薏仁30生姜10 大枣10开胃进食方:玄参12 生山药30 芦根30 石斛15 谷麦芽各15佛手15 百合30 乌药12 大贝母30 鸡内金6白蒺藜15 木瓜15 熟大黄3前列腺炎方炮山甲10 路路通15 蛇舌草40 仙茅15 仙灵脾20鱼腥草25 土茯苓25 淫羊藿15 山萸肉15 猪苓25泽泻15 益母草25 牛膝15面瘫方:全虫6 僵蚕6 白附子9 川贝母9 羌活9 银花10 板蓝根15炙甘草6养颜祛痘方:炒白芍17 当归18 炒白术18 赤芍14 牡丹皮14柴胡15 泽泻22 浙贝母18 蒲公英16 金银花20茵陈32 生薏苡仁32 丹参18 白癣皮18 炒栀子7白蔹12 白蒺藜18 紫花地丁14美容祛斑方:当归12 炒白芍10 炒白术10 甘草3 赤芍10牡丹皮10 柴胡10 炒栀子6 薄荷7 丹参10薏仁20 茯苓10减肥I号方(泻火导滞):大黄10 连翘10 黄连6 枳实9 厚朴9 山楂20神曲20 莱菔子15 陈皮12 茯苓12减肥II号方(利湿化痰):姜半夏9 制南星9 橘红10 枳实9 冬瓜皮12 泽泻12 决明子10 莱菔子15 白术9 茯苓12减肥III号方(益气健脾):党参15 黄芪15 茯苓15 白术10 大枣5枚苡仁20 扁豆12 陈皮12 砂仁6 防己15猪苓12 车前子10中风康复基本方:当归10 川芎10 丹参10 石菖蒲20 云苓10乳腺增生方:柴胡10 川芎10 青陈皮(各)10 王不留行15 元胡30桔梗10 广郁金15 制乳没(各)6 路路通15 丝瓜络15栝楼皮15 煅龙牡(各先煎)15 仙灵脾15仙茅15浙贝母10 生甘草5益气养阴汤剂人参5g、麦冬9g、五味子15g脂肝消汤剂丹参15g、大黄5g、炒白术10g咽必舒汤剂银花20g、连翘20g、荆芥10g、苏梗10g、黄芩15g、元参20g咳喘方桑白皮15 法半夏15 枇杷叶15 北杏仁15 麻黄15橘红15 桔梗10 甘草10补血汤剂炙黄芪30g、当归15g、枸杞子10g、阿胶15g、党参30g、首乌15g鼻炎汤苍耳子10g、辛夷10g、白芷10g、薄荷6g、生石膏40g、黄芩15g、桔梗6g、甘草6g、藿香10g过敏性鼻炎:生黄芪25g、党参10g、防风6g、炒白术10g、柴胡10g、五味子10g、炙甘草10g、辛夷10g、慢咽方:桔梗15 玄参25 乌梅10 诃子15 黄芪30 太子参15 甘草10 麦冬15 千层纸10 浙贝15生地30 薄荷10(后下)促卵泡汤:仙茅10 当归10 淮山10 巴戟10 淫羊藿10菟丝子10 肉苁蓉10 熟地10促排卵汤:鸡血藤30 桂枝5 续断20 当归15 香附15川芎15 丹参30 桃仁10 黄芪20 茺蔚子10细辛3 红花10排石汤:当归15 北芪20. 生地黄15. 甘草10 木棉花15泽泻15 牛膝20 冬葵子15. 金钱草30 鸡内金15车前子15 茅根.30.生化汤当归炭15 川芎15 益母草20 桃仁10 干姜10香附15 枳壳15 川牛膝25 续断20 菟丝子20黄芪20 甘草10功血方生地黄 10 白芍15 女贞子15 墨旱莲15 槐花15小蓟10 茜草10 地榆15 乌梅15 续断20菟丝子20 黄芪20 麦冬15 枸杞子15调经止血方女贞子15 墨旱莲15 地榆炭15 山楂炭15 仙鹤草15卷柏15 茜草15 赤芍15 益母草30 三七粉5盆炎方蛇舌草25 白头翁20 柴胡10 枳壳10 茯苓20车前草15 当归10 川芎15 陈皮10 香附15丹参30 白芍15通乳汤人参30克;生黄芪30克;当归60克;麦冬15克;木通0.9克;桔梗0.9克;猪蹄汤冲服。
2023年中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度

2023年中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度引言:中药饮片是一种重要的中药制剂形式,广泛应用于临床,对病人的治疗发挥着重要作用。
为了确保中药饮片处方的准确性、安全性,保障病人的健康,制定一个科学的管理制度是必要的。
本文旨在探讨2023年中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度,以提高中药饮片处方管理的效率和质量。
一、审核管理制度(约500字)1. 审方人员的培训和要求为确保中药饮片处方审核的准确性和专业性,需要有严格的人员培训和要求。
首先,要求审方人员具备中医相关专业背景和执业资格证书;其次,要求审方人员参加相关培训,了解最新的中药理论和临床应用知识;最后,建立起严格的考核制度,定期对审方人员进行考核,保证他们的业务水平。
2. 审方流程中药饮片处方的审核是一项关键工作,应该制定明确的流程。
首先,接收处方后,审方人员应仔细阅读处方,核对患者信息和药品配方;其次,根据中医理论和临床经验,对处方进行分析和判断;最后,填写审方意见并签字。
同时,建议在审方过程中使用电子审方系统,提高工作效率。
3. 审方标准为确保中药饮片处方的准确性和安全性,需要制定明确的审方标准。
标准主要包括:(1)适应证判断的准确性:审方人员应根据中医理论和相关临床指南判断处方是否符合适应证。
(2)药品配伍的合理性:审方人员要了解各种药品的药性和配伍禁忌,并判断药物搭配是否合理。
(3)剂量的准确性:审方人员应根据患者的具体情况,合理确定药品的剂量。
(4)药品安全性的评估:审方人员要了解药品的毒副作用,评估使用该药品是否安全。
二、调配管理制度(约600字)1. 调剂操作规程为确保中药饮片的调配准确和安全,制定明确的调配操作规程是必要的。
规程应包括:(1)严格落实质量控制:调配操作前,要对所用中药材进行质量检验,确保其质量合格。
(2)准确称量药材:调剂过程中,要使用准确的称量器具,并按照处方要求准确称量药材。
(3)合理使用辅料:调剂过程中需要使用辅料,要确保辅料的安全性,并按照比例准确使用。
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范文(3篇)

中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范文1、目的:为加强中药饮片的经营管理,确保科学、合理、安全地经营中药饮片。
2、依据:《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》3、适用范围:门店中药饮片经营的全过程4、责任人:中药饮片调配、复核、销售人员5、内容:5.1门店所经营的中药饮片必须从配送公司购进。
5.2门店所购进的中药饮片应有包装,并附有质量合格的标志,每件包装上应标明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期、实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。
5.3购进进口中药饮片的应有加本公司质管科原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件或电子扫描件。
5.4该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。
5.5中药饮片装斗前应做质量复核、净选、过筛后装斗,做好装斗复核记录,不得错斗、串斗,及时清理格斗,防止混药,斗前应标明中药饮片名称。
5.6调配中药饮片的处方必须经执业中药师审核后方可调配、销售。
审核、调配和销售人员应在处方上签字或盖章。
处方留存五年备查。
5.7对有配伍禁忌或超剂量的处方应当拒绝调配销售,必要时经处方医师更正或重新签字,方可调配、销售。
5.8严格按配方、发药操作规程操作,坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序。
5.9按方配制,称准分匀,总贴误差不大于±____%,分贴误差不大于±____%,处方配完后应先自行核对,无误后签字交处方复核员复核,严格审查无误后签字方可发给顾客。
5.10应对先煎、后下、包煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明,并向顾客交待清楚,并主动耐心介绍服用方法。
5.11经营中药饮片应配置所需调配处方和临方炮制的设备。
5.12中药饮片的储存有防尘、防潮、防污染、防鼠、防霉变的设备,并按其不同特性进行养护。
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范文(2)一、目的与依据为了规范中药饮片的处方审核、调配、核对过程,确保患者用药的安全与有效性,制定本管理制度。
中药饮片处方审核培训课件

后一起服用;或置容器中,加 阿胶珠。
适量水,加热溶化,再兑入群
药煎液中混匀分服。
贵细中药 另煎0.5~1小时
西洋参、红参。
饮片
*****中医院中药处方笺 普通
姓名:xxx 性别:男 年龄:34岁 科室:*** 门诊号: ****
住院号:****
床号:**
单据号:*****
临床诊断及证型:腰痛:脾肾阳虚证
3.4 特殊人群患者用药是否有禁忌使用的药物; 3.5 是否存在其它用药不适宜情况。
中药配伍禁忌
半夏、天花粉、瓜蒌壳、浙贝母、川贝母、白蔹、白及反白附片、 十八反 制川乌、黑顺片;
海藻、甘遂反甘草、炙甘草;
十九畏 三棱、硫黄畏芒硝;丁香畏郁金;人参畏五灵脂、恶莱菔子;
*****中医院中药处方笺 普通
医生:张三 金额:****
调配人:*****
医生签字:*** 核对发药:****
用药交代
煎煮步骤
操作描述
熬药器皿 首选砂锅、陶罐,次选不锈钢锅;忌铁、铝、铜等金属器皿。
浸泡
用干净的水浸泡20-30分钟,水量一般浸过药材表面两指(3厘
米左右);
熬药用水 将饮片适当加压后,液面应高出饮片3厘米。质地坚硬、粘稠或
需久煎的药物,加水量可比一般药材多一些,质地疏松或有效
成分容易挥发,煎药时间较短的药物,则液面淹没药材即可。
用药交代
煎煮火候 先武火熬至沸腾,改为文火保持沸腾状态。
药物类别
头煎沸后煎煮时间 二煎沸后煎煮时间
一般药
20~30分钟
煎煮时间 解表、清热、芳香类 15~20分钟
15~20分钟 10~15分钟
医生:张三 金额:****
医生签字:*** 调配人:***** 核对发药:****
中药处方审查审方讲义

第一节处方概述一、处方的意义中医处方是医师辨证论治的书面记录和凭证,反映了医师的辨证立法和用药要求,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计凭证,具有法律意义。
二、处方的格式三、处方的常用术语(一)与药名有关的术语包括:炮制类、修治类、产地类、品质类、采时、新陈类、颜色、气味类。
(二)与煎煮有关术语旁注内容一般包括煎法、服法等。
常见有先煎、后下、包煎、另煎、打碎、冲服、煎汤代水等。
四、处方的分析要点1.处方是否符合君、臣、佐、使的配伍法则。
2.处方是否有笔误。
3.是否有配伍禁忌。
4.处方有毒药物的计量是否恰当。
如:细辛、葶苈子。
5.处方中是否有仅一字之差的饮片用名。
第二节中药饮片处方的药品名称一、中药饮片的正名和别名▲千金子---续随子▲茺蔚子---益母草子坤草子▲重楼---七叶一枝花蚤休草河车▲山豆根---南豆根▲马钱子---番木鳖马前子▲槟榔---海南子大腹子▲首乌藤---夜交藤▲牵牛子---黑白丑▲香附---莎草根▲淫羊藿---仙灵脾▲益母草---坤草茺蔚益明▲前胡---岩风▲茜草---血见愁2008B▲海螵蛸---乌贼骨/鱼古▲蛇蜕---龙衣▲藜芦---山葱鹿葱▲穿山甲---鲮鲤▲三七---滇七金不换▲山茱萸---枣皮▲杜仲---木绵▲辛夷---木笔花▲青果---橄榄▲佩兰---省头草醒头草▲甘草---皮草2004B 2010B易混药名▲北沙参:辽、东、莱阳▲南沙参:泡、空、白▲天冬:天门冬、明门冬▲百部:野天门冬与天冬区别开▲艾叶:炙草、冰台与炙甘草区别开▲龙眼肉:益智与益智仁区别开▲大血藤:红藤与鸡血藤区别开▲拳参:紫参与紫丹参区别开▲丹参:紫丹参、赤参▲木蝴蝶:云故纸、白故纸白云木▲补骨脂:破故纸(补破)▲蒺藜:刺~、白~▲沙苑子:沙苑蒺藜、潼蒺藜▲西红花:藏红花、番红花▲红花:草红花、红蓝花▲瓜蒌:药瓜2010二、中药饮片的并开药名▲二蒺藜、潼白蒺藜---刺蒺藜、沙苑子▲二地丁---蒲公英、紫花地丁▲腹皮子---大腹皮、生槟榔▲焦三仙---焦神曲、焦山楂、焦麦芽▲焦四仙---焦三仙+焦槟榔▲龙牡---煅龙骨、煅牡蛎▲全紫苏---紫苏子、叶、梗第三节中药的用药禁忌一、配伍禁忌本草名言十八反半蒌贝蔹及攻乌藻戟遂芫俱战草诸参辛芍叛藜芦“十八反”:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
中药处方审查审方讲义

第一节处方概述一、处方的意义中医处方是医师辨证论治的书面记录和凭证,反映了医师的辨证立法和用药要求,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计凭证,具有法律意义。
二、处方的格式三、处方的常用术语(一)与药名有关的术语包括:炮制类、修治类、产地类、品质类、采时、新陈类、颜色、气味类。
(二)与煎煮有关术语旁注内容一般包括煎法、服法等。
常见有先煎、后下、包煎、另煎、打碎、冲服、煎汤代水等。
四、处方的分析要点1.处方是否符合君、臣、佐、使的配伍法则。
2.处方是否有笔误。
3.是否有配伍禁忌。
4.处方有毒药物的计量是否恰当。
如:细辛、葶苈子。
5.处方中是否有仅一字之差的饮片用名。
第二节中药饮片处方的药品名称一、中药饮片的正名和别名▲千金子---续随子▲茺蔚子---益母草子坤草子▲重楼---七叶一枝花蚤休草河车▲山豆根---南豆根▲马钱子---番木鳖马前子▲槟榔---海南子大腹子▲首乌藤---夜交藤▲牵牛子---黑白丑▲香附---莎草根▲淫羊藿---仙灵脾▲益母草---坤草茺蔚益明▲前胡---岩风▲茜草---血见愁2008B▲海螵蛸---乌贼骨/鱼古▲蛇蜕---龙衣▲藜芦---山葱鹿葱▲穿山甲---鲮鲤▲三七---滇七金不换▲山茱萸---枣皮▲杜仲---木绵▲辛夷---木笔花▲青果---橄榄▲佩兰---省头草醒头草▲甘草---皮草2004B 2010B易混药名▲北沙参:辽、东、莱阳▲南沙参:泡、空、白▲天冬:天门冬、明门冬▲百部:野天门冬与天冬区别开▲艾叶:炙草、冰台与炙甘草区别开▲龙眼肉:益智与益智仁区别开▲大血藤:红藤与鸡血藤区别开▲拳参:紫参与紫丹参区别开▲丹参:紫丹参、赤参▲木蝴蝶:云故纸、白故纸白云木▲补骨脂:破故纸(补破)▲蒺藜:刺~、白~▲沙苑子:沙苑蒺藜、潼蒺藜▲西红花:藏红花、番红花▲红花:草红花、红蓝花▲瓜蒌:药瓜2010二、中药饮片的并开药名▲二蒺藜、潼白蒺藜---刺蒺藜、沙苑子▲二地丁---蒲公英、紫花地丁▲腹皮子---大腹皮、生槟榔▲焦三仙---焦神曲、焦山楂、焦麦芽▲焦四仙---焦三仙+焦槟榔▲龙牡---煅龙骨、煅牡蛎▲全紫苏---紫苏子、叶、梗第三节中药的用药禁忌一、配伍禁忌本草名言十八反半蒌贝蔹及攻乌藻戟遂芫俱战草诸参辛芍叛藜芦“十八反”:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
慢性支气管炎中药处方审批稿

慢性支气管炎中药处方 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
中药处方(一)
【辨证】痰热壅肺,脾肺两虚。
【治法】清肺,化痰,健脾。
【方名】清肺化痰健脾汤。
【组成】鱼腥草30克,败酱草30克,薏苡仁30克,黄芩9克,贝母9克,杏仁9克,桑白皮15克,茯苓12克,炒白术12克,桔梗6克,炙甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】余国飓方。
中药处方(二)
【辨证】肺肾亏损。
【治法】补气平喘,止咳化痰。
【方名】补气化痰汤。
【组成】黄芪45克,桔梗9克,沙参24克,杏仁9克,紫菀9克,茯苓10克,百合12克,半夏12克,甘草9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】李绍南方。
中药处方(三)
【辨证】温邪犯肺。
【治法】清热化痰,降逆止咳。
【方名】清肺化痰汤。
【组成】板蓝根20克,黄芩10克,浙贝10克,橘红10克,天竺黄15克,元参12克,炒杏仁10克,白前10克,鱼腥草15克,芦根20克,炙紫菀12克,甘草10克。
【用法】水煎服,轻者,日服1剂,2次服,重者,每日2剂,日服4-6次。
【出处】郭中元方
处方与用法:
陈皮12克,半夏15克,茯苓20克,甘草5克,人参5克(另炖,冲服),神曲15克。
水煎,每日1剂,分2次温服,5天为1个疗程。
功效:
化痰行气,健脾扶正。
主治老年人慢性支气管炎,痰多色白,短气不足以息,面色不华,难以平卧,舌淡,苔白或腻,脉细濡。
中药处方审查审方讲义

第一节处方概述一、处方的意义中医处方是医师辨证论治的书面记录和凭证,反映了医师的辨证立法和用药要求,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计凭证,具有法律意义。
二、处方的格式组成 1 2 3处方前记医疗机构名称门诊或住院病历号年龄,性别,科别或病区和病位号临床诊断及开具日期等处方正文以Rp或R标示分列药品名称剂型,规格,数量用法用量处方后记医师签名或加盖专用签章药品金额以及审核,调配,核对发药药师签名或加盖专用签章三、处方的常用术语(一)与药名有关的术语包括:炮制类、修治类、产地类、品质类、采时、新陈类、颜色、气味类。
(二)与煎煮有关术语旁注内容一般包括煎法、服法等。
常见有先煎、后下、包煎、另煎、打碎、冲服、煎汤代水等。
四、处方的分析要点1.处方是否符合君、臣、佐、使的配伍法则。
2.处方是否有笔误。
3.是否有配伍禁忌。
4.处方有毒药物的计量是否恰当。
如:细辛、葶苈子。
5.处方中是否有仅一字之差的饮片用名。
第二节中药饮片处方的药品名称一、中药饮片的正名和别名▲千金子---续随子▲茺蔚子---益母草子坤草子▲重楼---七叶一枝花蚤休草河车▲山豆根---南豆根▲马钱子---番木鳖马前子▲槟榔---海南子大腹子▲首乌藤---夜交藤▲牵牛子---黑白丑▲香附---莎草根▲淫羊藿---仙灵脾▲益母草---坤草茺蔚益明▲前胡---岩风▲茜草---血见愁2008B▲海螵蛸---乌贼骨/鱼古▲蛇蜕---龙衣▲藜芦---山葱鹿葱▲穿山甲---鲮鲤▲三七---滇七金不换▲山茱萸---枣皮▲杜仲---木绵▲辛夷---木笔花▲青果---橄榄▲佩兰---省头草醒头草▲甘草---皮草2004B 2010B易混药名▲北沙参:辽、东、莱阳▲南沙参:泡、空、白▲天冬:天门冬、明门冬▲百部:野天门冬与天冬区别开▲艾叶:炙草、冰台与炙甘草区别开▲龙眼肉:益智与益智仁区别开▲大血藤:红藤与鸡血藤区别开▲拳参:紫参与紫丹参区别开▲丹参:紫丹参、赤参▲木蝴蝶:云故纸、白故纸白云木▲补骨脂:破故纸(补破)▲蒺藜:刺~、白~▲沙苑子:沙苑蒺藜、潼蒺藜▲西红花:藏红花、番红花▲红花:草红花、红蓝花▲瓜蒌:药瓜2010二、中药饮片的并开药名▲二蒺藜、潼白蒺藜---刺蒺藜、沙苑子▲二地丁---蒲公英、紫花地丁▲腹皮子---大腹皮、生槟榔▲焦三仙---焦神曲、焦山楂、焦麦芽▲焦四仙---焦三仙+焦槟榔▲龙牡---煅龙骨、煅牡蛎▲全紫苏---紫苏子、叶、梗第三节中药的用药禁忌一、配伍禁忌本草名言十八反半蒌贝蔹及攻乌藻戟遂芫俱战草诸参辛芍叛藜芦“十八反”:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
中药处方审查审方讲义 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
第一节处方概述
一、处方的意义
中医处方是医师辨证论治的书面记录和凭证,反映了医师的辨证立法和用药要求,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计凭证,具有法律意义。
二、处方的格式
三、处方的常用术语
(一)与药名有关的术语
包括:炮制类、修治类、产地类、品质类、采时、新陈类、颜色、气味类。
(二)与煎煮有关术语
旁注内容一般包括煎法、服法等。
常见有先煎、后下、包煎、另煎、打碎、冲服、煎汤代水等。
四、处方的分析要点
1.处方是否符合君、臣、佐、使的配伍法则。
2.处方是否有笔误。
3.是否有配伍禁忌。
4.处方有毒药物的计量是否恰当。
如:细辛、葶苈子。
5.处方中是否有仅一字之差的饮片用名。
第二节中药饮片处方的药品名称一、中药饮片的正名和别名
▲千金子---续随子
▲山豆根---南豆根
▲马钱子---番木鳖马前子
▲槟榔---海南子大腹子
▲首乌藤---夜交藤
▲牵牛子---黑白丑
▲香附---莎草根
▲淫羊藿---仙灵脾
▲益母草---坤草茺蔚益明
▲前胡---岩风
▲茜草---血见愁2008B
▲海螵蛸---乌贼骨/鱼古
▲蛇蜕---龙衣
▲藜芦---山葱鹿葱
▲穿山甲---鲮鲤
▲三七---滇七金不换
▲山茱萸---枣皮
▲杜仲---木绵
▲辛夷---木笔花
▲青果---橄榄
▲佩兰---省头草醒头草
▲甘草---皮草2004B2010B 易混药名
▲北沙参:辽、东、莱阳
▲天冬:天门冬、明门冬
▲百部:野天门冬
与天冬区别开
▲艾叶:炙草、冰台
与炙甘草区别开
▲龙眼肉:益智
与益智仁区别开
▲大血藤:红藤
与鸡血藤区别开
▲拳参:紫参
与紫丹参区别开
▲丹参:紫丹参、赤参
▲木蝴蝶:云故纸、白故纸白云木
▲补骨脂:破故纸(补破)
▲蒺藜:刺~、白~
▲沙苑子:沙苑蒺藜、潼蒺藜
▲西红花:藏红花、番红花
▲红花:草红花、红蓝花
▲瓜蒌:药瓜2010
二、中药饮片的并开药名
▲二蒺藜、潼白蒺藜---刺蒺藜、沙苑子
▲二地丁---蒲公英、紫花地丁
▲腹皮子---大腹皮、生槟榔
▲焦三仙---焦神曲、焦山楂、焦麦芽
▲焦四仙---焦三仙+焦槟榔
▲全紫苏---紫苏子、叶、梗
第三节中药的用药禁忌
一、配伍禁忌
本草名言十八反半蒌贝蔹及攻乌
藻戟遂芫俱战草诸参辛芍叛藜芦
“十八反”:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
“十九畏”:
硫黄畏芒硝,“流氓”
水银畏砒霜,反应
狼毒畏密陀僧,狼与和尚的事
巴豆畏牵牛子,丁香畏郁金
川乌、草乌畏犀角,乌角(屋角)
芒硝畏三棱,官桂畏石脂(小三,桂枝)
人参畏五灵脂(生灵)
二、妊娠用药禁忌 A B
妊娠禁用药(单选、多选型题) 2009A 2011A 2012B
1.勤奋雪莲煮二乌豆造霜喂千牛、雄羊
轻粉、天山雪莲、莪术、(川乌、草乌)、巴豆、猪牙皂、巴豆霜、阿魏、牵牛子、雄黄、洋金花
2.土鳖黑马急盯,上路扮大脚,命玄
土鳖虫、黑种草子、马兜铃、(京大戟、红大戟)、丁公藤、商陆、斑蝥、大皂角、玄明粉
3.三员天仙千金,随驸马至公社,2闹
三棱、芫花、天仙子、千金子、甘遂、附子、马钱子、水蛭、蜈蚣、麝香、马前闹、闹羊花
妊娠慎用药:
■《中国药典》(2010 版一部)收载的妊娠慎用中药有:
人工牛黄、牛黄、大黄、玄明粉、芒硝、
片姜黄、三七、川牛膝、牛膝、王不留行、制川乌、肉桂、白附子、西红花、天南星、制天南星、小驳骨、飞扬草、天花粉、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、艾片(左旋龙脑)、华山参
冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、瞿麦、蟾酥。
第四节中药的用法用量
一、汤剂的用法用量 2004B
(一)汤剂的内服用法:
温度:温而不凉时服用,热病冷服,寒病热服;
次数:2次,重病急病可隔4小时服药一次;
服药时间:B
饭后服:一般药、健胃药、对胃肠刺激性较大的药物。
前服:滋补药;
空腹服:驱虫药、泻下药;
睡前服:安眠药;
(二)汤剂的外用方法
(三)汤剂的煎出量
煎出量:250~300 毫升。
二、中成药的用法用量 A
(一)中成药的内服用法
黄酒:活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散;
姜汤:藿香正气、附子理中;
淡盐水:六味地黄、大补阴丸;
鲜芦根汤:银翘解毒;
清茶:川芎茶调;
米汤:四神丸、更衣丸。
(二)中成药的外用方法
调敷患处、涂患处、贴患处、撒布患处、吹布患处。
三、毒、麻中药的使用
(一)毒性中药的用法用量及使用注意事项
不可内服:水银、红粉、白降丹、生雪上一支蒿;
内服慎用:雄黄、轻粉、生川乌、生草乌、斑蝥、生白附子、生藤黄;
青光眼、高血压及心动过速者禁用:洋金花;
忌食生冷、豆类及牛羊肉:雪上一支蒿;
炮制后使用:生川乌、生草乌、生天南星、生白附子;
炮制后入丸散:斑蝥、生马钱子、生甘遂。
■矿物类:红粉、轻粉、雄黄、砒石、砒霜、水银、白降丹;
■动物类:斑蝥、蟾酥、天仙子、青娘虫、红娘虫;
■植物类:闹羊花、洋金花、生马钱子、生川乌、生草乌、生附子、雪上一支蒿、生白附子、生半夏、生天南星、生巴豆、生千金子、生甘遂、生狼毒、生藤黄。
(二)罂粟壳的用法用量及使用注意事项 A
麻醉药品---罂粟壳
1.用量一般3~6g,不易常服;
2.儿童禁用;
3.处方保存三年备查;
4.不准生用,严禁单味零售;
5.凭医生处方使用;
6.禁止在中药材市场销售罂粟壳;
7.专柜、专锁、专账、专人管理。
第五节中药的调剂一、中药饮片处方调剂程序及注意事项 A
审方→计价→调配→复核→发药
调配:选用适当的戥子(děng );
持戥:左手持戥杆,右手取药,举至眉齐,以戥秤平衡为准确;按处方中药味顺序调配,饮片间隔平放;
复核
发药:核对取药凭证,问清患者姓名、药剂贴数。
体积松泡而量大的先称,粘度大的后称;
特殊处理的药品单包,鲜药分剂量单包;
一方多剂采用逐剂复戥、等量递减原则;
每一剂重量误差控制小于±5%;
质地坚硬的需要临时捣碎;。