肿瘤标志物
肿瘤标志物的临床意义
四．不应在正常组织, 良性疾病中测出;
五．方法简易，适用于常规实验室。
理想的肿瘤标志物应该是特异性高、敏感 性强、可信度高、稳定性强。然而迄今为 止尚没有一种肿瘤标志物都能同时满足以 上要求。
肿瘤标志物的临床意义 具有预测或监视肿瘤复发或转移的作用。 例如结、直肠
癌术前高水平血清CEA，术后恢复正常水平，疗后动态 观察，定期复查CEA，当血清 CEA 又复升高， 尽管临 床无何症状，则提示癌有复发或转移。
一般认为，血清PSA小于4.0 ng/ml为正 常，PSA 大于10ng/ml 则患前腺癌的危 险性增加。当前列腺发生癌时就破坏了 血—上皮之间的屏障，而癌分泌的PSA亦 多了，致使PSA直接进入血内，癌的恶性 程度越高，对于正常前列腺组 织破坏越大， 血清中PSA越高。
前列腺癌根治术后无瘤状态的金标准是PSA为零.血清中的 PSA几乎全部是由前列腺上皮细胞产生的,前列腺癌根治术 切除全部前列腺组织,血清中PSA会在１个月内下降为零. 前 列腺癌术后血清中 PSA 的半衰期为 33h. 据此计算, 如果 １例患者术前PSA为20ng/ml, 术后 12 天就应该检测不到 PSA; 术前若为10ng/ml,则需要10天; 术前若为4ng/ml, 则需要8天。
有助于一些肿瘤的诊断， 为某种癌的诊断提供依据。例 如甲胎蛋白（AFP）对肝癌具有特异性诊断价值; 前列 腺特异性抗原（PSA）对前列腺癌的诊断具有特定的价 值; 绒毛膜促 性腺激素（ hCG ）诊断恶性滋养叶肿瘤 有决定性意义等。
有助于评估治疗的效果。例如中晚期恶性淋巴瘤一般都伴 有血清乳酸脱氢酶（LDH）的升高，其水平与肿瘤负荷呈 正相关，经有效的治疗，则LDH血清含量亦随之下降。
根据AFP肝癌的诊断标准是：
肿瘤标志物ppt课件
3
临床意义
1、原发性肝细胞癌：AFP>300ug/l 2、病毒性肝炎、肝硬化：AFP<300ug/l，受
损肝细胞再生而幼稚化，肝细胞重新具有 产生AFP的能力 3、生殖性胚胎性肿瘤：睾丸癌、畸胎瘤等 4、妇女妊娠：7～8个月时达高峰， 一般 <400ug/l，异常升高者应考虑胎儿神经管 缺损畸形的可能性
8
临床意义
1、乳腺癌：初期敏感性较低，转移性 乳腺癌时阳性率可达80％
2、其他恶性肿瘤：肺癌、肾癌、结肠 癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌和原 发性肝癌等
9
癌抗原125
4
（cancer antigen,CA125）
重要的卵巢癌相关抗原，是一种大分子多聚 糖蛋白，存在于上皮性卵巢癌组织和病人的血清 中，主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌、上皮 性卵巢癌。
Tumor marker，TM
肿瘤标志物
肿瘤标志物 （Tumor marker,TM）
由肿瘤细胞所产生，存在于血液、 细胞、组织或体液中，反映肿瘤存在 和生长的一类物质，包括蛋白质、激 素、酶和多肽等。
2
1
甲胎蛋白
（alpha-fetoprotein,AFP）
胎儿发育早期，由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白，电泳时位于白蛋白 和α1球蛋白之间，胎儿出生后不久即逐渐消失。
6
临床意义
1、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌和 胰腺癌等
2、血清CEA连续随访检测：恶性肿瘤手术后 的疗效观察及预后判断
3、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、 肝炎和肺部疾病
7
癌抗原153
3
（cancer antigen,CA153）
是一种乳腺癌相关抗原，属糖蛋白，对乳腺 癌的诊断和术后随访监测有一定价值。
临床常用肿瘤标志物
CA50
为CA19-9的前体，是一种唾液酸酯和唾液酸糖蛋白，一般 不存在于正常组织中。当细胞恶变时,由于糖基化酶失活或某 些胚胎期才活跃的转化酶又被激活,造成细胞表面糖结构性质 变化,形成CA50。
各种恶性肿瘤均有一定阳性率，需结合其他TM联合测定以 提高诊断率。对于胰腺癌的敏感性和特异性都不如CA19-9。
8 细胞角蛋白相关ＴＭ
细胞角蛋白(CK)参与构成上皮细胞骨架。 依其氨基酸序列不同分为CK1～CK20共20 种。 Cyfra21-1为角蛋白19的片断，适用于非 小细胞肺癌(总的敏感性52.9%)的诊断， 尤其是鳞癌。
9 鳞状上皮癌相关抗原（SCCA）
为组织抗原，可由妇女生殖道上皮以及 不同器官的磷状上皮癌分泌。 为宫颈鳞癌的首选TM，也用于肺、食管、 头颈部鳞癌，敏感性比Cyfra21-1低。
CA15-3主要用于监测乳腺癌的活动。
胰腺癌
首选CA19-9和CEA等。在胰腺癌病人中CA50、CA19-9和CA242的阳 性率分别为65%-79%,71%-92%和71%-95%。
胃癌和大肠癌：首选CEA、CA72-4和 CA19-9。 卵巢癌：首选CA125,CEA和CA72-4。 子宫颈癌：首选SCC,CEA和HCG。 睾丸癌：首选HCG、CEA和AFP等。 膀胱癌：首选TPA和CEA等。
6 癌基因：
Ｃ-alb基因、Neu基因、myc基因族、Ras 基因族、Ｃ-sis和Ｃ-gsp等。
7 抑癌基因：
RB基因、P53基因、P16基因和DDC基因等。
8 其他：
超氧化物歧化酶(SOD)、DNA聚合酶 (DNA-P)、血清唾液酸(SA)、胃泌素、尿 伪尿核苷和血清促肾上腺皮质激素原氨 基端肽(Ｎ-POMC)等。
肿瘤标记物11项
肿瘤标记物11项包括肺癌血清肿瘤标志物（CYFRA21-1、胃泌素释放肽前体、p53抑癌基因）、胃癌血清TM标志物（CA72-4、CEA、CA724、CA242）、肝癌血清TM标志物（AFP、GP37、CK19、CEA+AFP+CA125）、结直肠癌血清TM标志物（CEA、CA242、CA199）、胆管癌血清TM标志物（CA199、CA242、CEA、CA125）、胰腺癌血清TM标志物（CEA、CA199、TSGF三联）、乳腺癌血清TM标志物（CA153、CA125）、前列腺癌血清TM标志物（PSA）、卵巢癌血清TM标志物（HE4、CA125、CA153、AFP）、膀胱癌血清TM标志物（NMP22）、生殖肿瘤血清TM标志物（HCG）。
肿瘤标志物十一项检测是筛查癌症早期的常见方法，包括癌胚抗原CEA、卵巢癌抗原CA125、乳腺癌抗原CA153、糖类抗原CA199等。
患者在做肿瘤标志物十一项检测时不一定会将所有的项目都检查完，医生通常会根据患者的实际情况，选择合适的项目进行检查。
如果检查结果出来后，相关数值偏高也不一定就能确诊为癌症，需要进一步检查后才能确诊。
健康科普12种常见肿瘤标志物简介
健康科普12种常见肿瘤标志物简介肿瘤标志物是指在肿瘤患者体内出现的一种物质，它可以通过血液、尿液和组织等样本进行检测，对于肿瘤的早期筛查、诊断和治疗有着重要的指导意义。
在临床实践中，医生经常会根据特定的肿瘤标志物结果来判断肿瘤患者的病情，为患者提供更有效的治疗方案。
下面我们将介绍12种常见的肿瘤标志物，以帮助大家更加了解肿瘤相关知识。
1. 癌胚抗原（CEA）癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，主要用于胃癌、结直肠癌和肺癌的筛查诊断。
如果癌胚抗原的水平升高，可能意味着肿瘤细胞的增殖、侵袭和蔓延。
2. 前列腺特异性抗体（PSA）PSA是用于前列腺癌筛查的重要标志物。
当前列腺癌发生时，前列腺细胞会释放大量的PSA，因此通过检测血液中的PSA水平可以对前列腺癌进行早期诊断。
3. 白细胞介素-2受体（IL-2R）IL-2R是一种免疫细胞表面的分子，它的水平增高通常与肿瘤细胞的活跃程度有关。
因此，IL-2R的检测可以帮助鉴定某些淋巴瘤和其他固体肿瘤。
4. 癌抗原125（CA125）CA125是一种常见的妇科肿瘤标志物，如卵巢癌和子宫内膜癌等。
CA125水平的升高往往与这些肿瘤的存在和进展相关。
5. 鳞状细胞癌抗原（SCC）SCC是一种表皮细胞癌的标志物，尤其适用于鳞状细胞癌和其他上皮肿瘤的筛查和诊断。
6. 神经元特异性烯醇化酶（NSE）NSE是神经内分泌肿瘤的重要标志物，例如小细胞肺癌和神经母细胞瘤。
通过检测NSE的水平，可以帮助判断肿瘤的类型和预后。
7. 甲胎蛋白（AFP）AFP是一种在胚胎期间产生的蛋白质，成人体内AFP水平通常很低。
然而，在某些情况下，例如肝细胞癌和睾丸癌等，AFP水平会显著升高。
8. 角蛋白19片段（CYFRA 21-1）CYFRA 21-1是非小细胞肺癌的标志物，可以帮助进行早期诊断和预后评估。
9. 碱性磷酸酶（ALP）ALP是一种酶，常用于多发性骨髓瘤和肝肺转移性肿瘤的筛查和诊断。
10. 鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）SCCA是一种与鳞状细胞癌相关的标志物，通常用于宫颈鳞状细胞癌的筛查和诊断。
肿瘤标志物名词解释
肿瘤标志物名词解释
1、名词解释：肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，可以反映肿瘤的发生、发展。
2、检测手段：通过检测血液中肿瘤标志物的含量，可以判断肝癌、肺癌、胃癌等恶性肿瘤疾病的病情和治疗效果。
（1）肝癌。
肝癌可有腹痛、腹部肿块、黄疸、消瘦等表现，导致体内血液中肿瘤标志物的含量升高。
患者需要在医生的指导下进行腹腔镜肝切除手术治疗，同时进行放疗和化疗。
（2）肺癌。
肺癌主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、消瘦等症状，导致体内血液中肿瘤标志物的含量升高。
患者可遵医嘱采取胸腔镜肺病变组织切除的手术方式进行治疗，同时还需进行放疗和化疗。
（3）胃癌。
胃癌随着病情的进展可出现上腹痛、消瘦、食欲不振、恶心等症状，导致体内血液中肿瘤标志物的含量升高。
患者需要在医生的指导下进行内镜黏膜切除手术治疗，同时进行放疗和化疗。
《肿瘤标志物》PPT课件
03
肿瘤标志物的临床应用
肿瘤的早期发现与诊断
肿瘤的早期发现
肿瘤标志物在早期肿瘤的发现中具有 重要作用。它们可以在肿瘤形成早期 就出现异常，从而提醒医生进行进一 步的检查和诊断。
辅助诊断
肿瘤标志物可以辅助医生进行肿瘤的 诊断，尤其是在病理组织学诊断困难 的情况下。例如，癌胚抗原（CEA） 和甲胎蛋白（AFP）常用于结直肠癌 和肝癌的诊断。
假阳性
某些情况下，肿瘤标志物水平升 高并不一定意味着存在肿瘤，可 能是由于其他原因引起的。
假阴性
有些肿瘤标志物可能无法检测到 某些特定类型的肿瘤，导致漏诊 。
肿瘤标志物水平与肿瘤大小的关系
01
肿瘤标志物水平的高低可以反映 肿瘤的大小和生长速度，但并不 是绝对的。
02
有时肿瘤标志物水平可能正常， 但肿瘤仍然存在或生长。
02
常见肿瘤标志物介绍
甲胎蛋白（AFP）
总结词
主要用于诊断肝癌
详细描述
甲胎蛋白是一种蛋白质，通常在胎儿出生后逐渐降低至正常水平。然而，在肝 癌和其他一些肿瘤中，甲胎蛋白水平可能会异常升高。通过检测甲胎蛋白水平 ，有助于肝癌的早期发现和诊断。
癌胚抗原（CEA）
总结词
常用于监测结直肠癌
详细描述
癌胚抗原是一种糖蛋白，通常在胚胎和胎儿组织中表达，但在成人组织中不表达 。在结直肠癌中，癌胚抗原水平可能会升高，因此它被用作监测结直肠癌治疗效 果和复发的指标。
肿瘤治疗过程中的监测
疗效评估
在治疗过程中，肿瘤标志物的水平可以 作为疗效评估的指标。如果治疗有效， 肿瘤标志物的水平通常会下降；如果治 疗无效或肿瘤复发，肿瘤标志物的水平 可能会升高。
VS
病情监测
健康科普12种常见肿瘤标志物简介
健康科普12种常见肿瘤标志物简介肿瘤标志物（Tumor Markers）是一种常规检测方法，通过检测人体内某些特定物质的水平来帮助医生判断是否存在肿瘤。
肿瘤标志物的检测在肿瘤的早期诊断、预后判断和疗效监测等方面具有重要的作用。
本文将介绍12种常见的肿瘤标志物，并对其相关信息进行简单阐述。
1. CA125CA125是卵巢癌的常见标志物。
它通常用于检测卵巢癌的发生、疗效评估和复发监测。
CA125的水平也可以在其他妇科疾病中升高。
2. CEACEA是结直肠癌的常见标志物。
它还可以在胃、胰腺和乳腺癌等肿瘤中升高。
CEA的检测用于结直肠癌的早期筛查和疗效评估。
3. AFPAFP是肝癌的常见标志物。
它在胚胎发育时升高，成年后水平降低。
AFP的检测在肝癌的诊断和预后判断中具有重要作用。
4. PSAPSA是前列腺特异性抗原，是前列腺癌的常见标志物。
它的升高与前列腺癌的风险增加相关。
然而，PSA的升高也可以在其他前列腺疾病中观察到。
5. CA19-9CA19-9是胰腺癌的常见标志物。
它的升高与胰腺癌的进展和预后密切相关。
CA19-9也可以在胆道疾病中升高。
6. CA15-3CA15-3是乳腺癌的常见标志物。
它的水平可以用于乳腺癌的疗效评估，但并不适用于早期筛查。
7. CA72-4CA72-4是胃癌的常见标志物，也可以在其他消化系统肿瘤中升高。
它在胃癌的诊断和预后判断中起到重要的辅助作用。
8. NSENSE是神经元特异性烯醇化酶的简称，是肺癌和神经内分泌肿瘤的常见标志物。
它在诊断、疗效评估和预后判断中具有重要作用。
9. SCCSCC是鳞状细胞癌相关抗原，常见于宫颈癌和头颈部鳞状细胞癌。
SCC的检测用于早期诊断和疗效评估。
10. HE4HE4是新的卵巢癌标志物，具有较高的敏感性和特异性。
它可以与CA125联合检测用于卵巢癌的诊断和疗效监测。
11. β-hCGβ-hCG是绒毛膜促性腺激素的简称，通常用于睾丸肿瘤和某些滋养层细胞肿瘤的诊断和监测。
肿瘤标志物检查
关注身体状况
如出现异常症状，如持 续的咳嗽、疼痛等，应 及时就医，以便早期治 疗和管理。
05
肿瘤标志物检查结果的 解读与临床应用
肿瘤标志物检查结果的解读
1 2
肿瘤标志物检测值高于正常范围
可能提示存在肿瘤，但需要进一步检查和诊断。
肿瘤标志物检测值正常
一般认为肿瘤可能性较低，但仍需定期复查。
3
肿瘤标志物检测值动态变化
目的
肿瘤标志物检查有助于早期发现 肿瘤、评估治疗效果、监测肿瘤 复发和转移等。
肿瘤标志物的种类
01
02
03
胚胎抗原类
如甲胎蛋白（AFP）、癌 胚抗原（CEA）等，与消 化系统、生殖系统肿瘤相 关。
糖蛋白类
如糖链抗原125 （CA125）、糖链抗原 153（CA153）等，与卵 巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤 相关。
肿瘤标志物检查结果的局限性
假阳性与假阴性
肿瘤标志物检测存在一定程度的 假阳性与假阴性，影响结果的准
确性。
特异性不足
部分肿瘤标志物在多种肿瘤中均 有表达，导致特异性不足。
受多种因素影响
肿瘤标志物的水平受多种因素影 响，如炎症、免疫状态等，可能
导致结果异常。
06
肿瘤标志物检查的新技 术与展望
高灵敏度检测技术
连续监测肿瘤标志物水平的变化有助于判断病情 进展和治疗效果。
肿瘤标志物检查结果的临床应用
辅助诊断
肿瘤标志物检测可以辅助医生对 可疑肿瘤进行早期发现和诊断。
病情监测
通过定期检测肿瘤标志物，可以了 解肿瘤的发展情况，评估治疗效果。
预后判断
某些肿瘤标志物的水平变化可以预 测患者的预后，帮助医生制定治疗 方案。
肿瘤标志物检查及意义
肿瘤标志物检查及意义一、肿瘤标志物概述肿瘤标志物是生长在体内恶性或良性肿瘤细胞产生并释放到血液或其他体液中的物质。
肿瘤标志物不仅在体内有一定的存在，而且有的标志物可以通过一些专门的检查方法检测出来。
由于肿瘤标志物检测具有无创性、方便、快捷等特点，且早期发现肿瘤可能性大，因此在临床中被广泛应用。
二、肿瘤标志物的种类肿瘤标志物有很多种类，不同的肿瘤标志物所反映出的肿瘤种类也是不同的。
如AFP（甲胎蛋白）常常用于肝癌的检测；CEA（癌胚抗原）用于肺癌、结直肠癌等的检测；CA724常用于胃癌的检测等等。
三、肿瘤标志物的检查方法肿瘤标志物的检查方法主要有酶联免疫吸附试验、放射免疫法等。
另外，还有基于基因技术的高通量检测方法。
诊断时要结合多种标志物一同检测，以提高检测的敏感性和特异性。
四、肿瘤标志物的意义1、早期筛查和诊断：肿瘤标志物的最大意义莫过于对于肿瘤的早期发现。
当体内恶性肿瘤初期发生时，往往还未达到可以通过影像学检查发现的程度，而此时某些肿瘤标志物水平就可能出现升高，有利于早期筛查和诊断。
2、病情判断：肿瘤标志物的水平可以反映出肿瘤的生长情况，帮助医生进行病情判断。
例如，患者接受治疗后，肿瘤标志物水平下降，通常表示肿瘤得到控制；而标志物水平持续升高，则可能表示肿瘤进展。
3、预后评估和复发监测：定期检查肿瘤标志物，可预测肿瘤病人的预后情况，以及在治疗后进行复发的监测，有助于尽早发现肿瘤复发。
五、肿瘤标志物检查的局限性尽管肿瘤标志物检查有许多优点，但其也存在局限性。
一方面，单一肿瘤标志物往往缺乏特异性，可能因非肿瘤疾病如肝炎、糖尿病等导致其升高，因此对于检查结果需要进行综合分析；另一方面，部分肿瘤并不会导致相关肿瘤标志物升高，或者升高到一定程度时，肿瘤已进入中晚期。
因此，肿瘤标志物检查只能作为肿瘤诊断的一个辅助手段，不能完全替代组织病理学的甄别诊断。
综上，肿瘤标志物检查作为一种非常重要的临床检查手段，对于肿瘤的早期发现、病情判断以及预后评估等具有重要的作用，但同时也要明确其局限性，以实现其最佳的临床应用。
肿瘤标志物ppt-课件ppt课件
3.神经元特异性烯醇化酶（NSE） NSE被认为是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标志物。临床意义（1）小细胞肺癌（SCLC）患者NSE水平明显高于肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌，可用于鉴别诊断、监测小细胞肺癌放疗、化疗后的治疗效果。治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平，复发时血清NSE升高（2）神经母细胞瘤患者NSE水平异常增高，测定NSE的水平可用于神经母细胞瘤的诊断和鉴别诊断，也可用来监测神经母细胞瘤的病情变化、评价疗效和预测复发（3）神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤等患者血清内NSE也可增高。转移性精原细胞瘤NSE显著升高
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二、理想肿瘤标记物的特性
灵敏度高，使肿瘤能早期发现，早期诊断；特异性好，即肿瘤患者为阳性，非肿瘤患者为阴性，能对良、恶性肿瘤进行鉴别；能对肿瘤进行定位，即具有器官特异性；与病情严重程度、肿瘤大小或分期有关，即肿瘤越大或越晚期，肿瘤标志物浓度越高；监测肿瘤治疗效果，即肿瘤标志物浓度升高或降低与治疗效果密切相关；监测肿瘤的复发，即肿瘤治疗后肿瘤标志物浓度降低，肿瘤复发时明显升高预测肿瘤的预后，即肿瘤标志物浓度越高，预后越差
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酶类肿瘤标志物
1.前列腺酸性磷酸酶（PAP） PAP是前列腺分泌的一种酶，在酸性环境中活性最强。PAP和PSA一样是诊断前列腺癌、监测前列腺癌疗效及前列腺癌术后是否复发转移的辅助指标。临床意义（1）前列腺癌患者可见血清PAP浓度升高，特别是在前列腺癌III期、IV期者升高更为明显。PAP诊断前列腺癌的特异性比PSA高，但敏感性较之低。因此，为提高前列腺癌诊断的阳性率两者可联合检测（2）前列腺肥大、前列腺炎和泌尿生殖系统疾病，也可见到PAP升高
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2.α-L-岩藻糖苷酶(AFU) 血清AFU测定有助于原发性肝癌的辅助诊断、疗效观察、术后随访，可作为原发性肝癌新的标志物。临床意义（1）原发性肝癌患者血清中AFU活性明显升高，AFP阴性的肝癌患者中AFU也可见升高，特别是小肝癌患者，AFU阳性率显著高于AFP，说明AFU活性与AFP浓度无相关性。因此，两者组合检测有较好的互补作用，可显著提高原发性肝癌的诊断阳性率。（2）其他恶性肿瘤，如肺癌、结肠癌、乳癌等也有部分病例AFU升高（3）慢性肝炎、肝硬化患者中部分病例AFU升高，随病情好转AFU下降，动态监测有助于与肝癌的鉴别（4）妊娠期间，AFU升高，分娩后迅速下降
常用肿瘤标志物检查意义
常用肿瘤标志物
12.β2微球蛋白(β2-MG)β2微球蛋白 （β2microglobulin，β2-m）表达在大多数有核细 胞表面。临床上多用于诊断淋巴增殖性疾病，如 白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤。其水平与肿瘤 细胞数量、生长速率、预后及疾病活动性有关。 此外，根据此水平还可用于骨髓瘤患者分期。血 清β2-MG可以在肾功能衰竭、炎症及多种疾病中 均可增高。故应排除由于某些炎症性疾病或肾小 球滤过功能减低所致的血清β2-MG增高。
常用肿瘤标志物
15.鳞状细胞癌抗原（SCCA） 鳞状细胞癌抗原（ SCCA）是从宫颈鳞状上皮细胞癌组织提取的肿 瘤相关抗原TA-4，正常人血清含量极微＜ 2.5μg/L。SCCA是鳞癌的肿瘤标志物，适用于宫 颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌，膀胱癌的辅 助诊断，治疗观察和复发监测。
常用肿瘤标志物
谢谢大家
常用肿瘤标志物检查意义
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肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤 存在的化学、生物类物质。
肿瘤标志物（TM）的检测意义重大:
一、肿瘤筛查 肿瘤筛查就是从无症状人群中寻找可疑者。
肿瘤标志物检测是肿瘤初筛的有效方法。常用 于高危人群筛查。 AFP: 筛查原发性肝癌。 PSA: 50岁以上男性筛查前列腺癌。 高危型HPV : 筛查宫颈癌。 CA125+超声: 50岁以上妇女筛查卵巢癌。 肿瘤标志物异常升高，无明显症状和体征， 需进行复查、随访。如持续增高，应及时确诊。
常用肿瘤标志物
5.糖类抗原19-9（CA19-9） CA19-9是一种与 胃肠道癌相关的糖类抗原，通常分布于正常胎儿 胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上 皮等处。检测患者血清CA19-9可作为胰腺癌、 胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情 变化和复发有很大意义。胃癌、结/直肠癌、肝癌 、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者的血清CA19-9 水平也有不同程度的升高。某些消化道炎症 CA19-9也有不同程度的升高，如：急性胰腺炎 、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等 。
肿瘤标志物
6.预后：如HCG和AFP 与睾丸癌；CEA与结 肠癌； CA125与卵巢癌。
7.预测：预测个体发生癌的危险性及社会人 群所处的危险程度和预防重点。 临界值：肿瘤标志物临床评价的生命线。 按照临床流行病学原理和方法来确定临界 值和临床诊断价值。是根据金标准确诊为 患者和正常对照组两组人群来确定。 正常参考值：来自一组对照人群。
2.体外因素 • 血液稀释，阳性率有局限性，直接收集 肿瘤组织或其附近组织分泌的体液进行 测定，可提高灵敏度和特异性。 如胰液——CA19-9,CA72-4，胰腺癌 乳汁——CEA,CA15-3 ， 乳腺癌 • 样本的放置： • 微生物污染： • 抗原浓度过高； • 不同试剂盒： • 嗜异性抗体
3.引起假阳性的因素 • 良性疾病时，如炎症性疾病会使一些TM 表达增加。 • 生理变化：如妊娠时，AFP，CA125， HCG可升高；月经时，CA125可升高。 • 肿瘤手术、化疗和放疗过程中，由于肿 瘤组织受到破坏或肿瘤坏死时某些肿瘤 标志产生增加，影响测定。
2.定位：TM基本不能定位。 3.确诊：一般不能单凭TM确诊。本 周蛋白、AFP、HCG等有助于确诊。 4.分期：多数TM与分期有关，浓度 与肿瘤大小或分期有关联。但不能具此判 断。
5.疗效监测：明确手术、放疗或药物治疗是 否有效
• 1）浓度下降至正常水平：去除或缓解 • 2）浓度下降仍持续在正常水平以上或短期下降到 正常水平又重新增高：残留或转移 • 3）浓度下降到正常水平一段时间有重新增加：复 发或转移
存活率从5.5%提高到61.6%。
AFP检测也可用于肝癌高危人群随访监 测。对于慢性乙型肝炎、肝硬化患者及 GPT或AFP低浓度持续阳性3个月的患者动 态观察AFP的变化，当AFP浓度>200ug/L, 甚至超过400ug/L时应考虑肝癌诊断。 [注意事项] 正常孕妇AFP也可阳性，肝癌 病人也有15－20％AFP含量在正常范围。 要结合临床及其他检查作出正确判断。
肿瘤标志物 名词解释
肿瘤标志物名词解释
肿瘤标志物（Tumor markers），指的是体内在恶性肿瘤发生后可以检测出来的、与肿瘤相关的生物分子或物质。
这些物质通常是由肿瘤细胞产生的，其检测可以用于肿瘤的诊断、疾病预后、治疗监测和疾病复发的早期检测等方面。
常见的肿瘤标志物主要包括抗原、酶类物质和激素等，如乳腺癌标志物CA15-3、前列腺癌标志物PSA、肝癌标志物AFP等。
然而，需要注意的是，这些标志物并非绝对准确，也不能作为诊断肿瘤的唯一依据，因为它们会受到许多因素的影响，如其他疾病的干扰、检测方法的不同等。
因此，在进行肿瘤标志物检测时，需要结合临床表现、影像学检查等综合分析，以帮助医生做出准确的判断。
此外，对于正在接受治疗的患者，定期进行肿瘤标志物的检测可以监测疾病的进展和治疗的效果，判断治疗方案是否需要调整。
总之，肿瘤标志物的检测对于肿瘤的诊断和治疗具有重要的意义，但需要注意的是，它们不能作为肿瘤诊断的唯一依据，医生需要结合多方面的信息进行判断。
同时，也需要不断的改进检测技术和标准，提高其准确性和可靠性。
肿瘤标志物八项
肿瘤标志物八项
一、癌胚抗原，这是广谱的肿瘤标志物，从肺癌、胃癌、肝癌、胃肠道肿瘤到肝胆胰系统，妇科的肿瘤都可能会升高，乳腺的肿瘤也会影响肿瘤标志物。
二、甲胎蛋白，这是肝脏比较特异的肿瘤标志物，肝炎、肝硬化也会升高。
三、CA19-9，这是胰腺相对特异的指标，但是胃肠道肿瘤也会增高。
四、CA12-5，这是妇科相对特异的指标，妇科肿瘤、妇科炎症都可能会导致这个指标的升高，其它的胰腺癌、胃癌、肠癌、肝胆癌、肺癌也可能会升高。
五、CA24-2，这是胃肠道相对特异的指标，表示胃肠道肿瘤导致这个病，这个指标稍微高一些。
六、CA72-4，这是胃肠道相对多发的肿瘤标志物。
七、SCC鳞状上皮细胞抗原，这是鳞状上皮、鳞癌偏多的指标。
八、CF211，这是胃癌、肺癌和腺癌等一些的肿瘤标志物。
肿瘤标志物高标准值5倍
肿瘤标志物高标准值5倍肿瘤标志物是指在肿瘤患者体内可以检测到的一种特殊物质，它可以作为肿瘤的诊断、预后和疗效判断的指标。
一般来说，正常情况下肿瘤标志物的含量是非常低的，但当肿瘤细胞增殖活跃时，这些标志物的含量会明显升高。
而当肿瘤标志物的含量超过正常范围的5倍时，就意味着患者可能存在着严重的肿瘤问题。
肿瘤标志物高标准值5倍，意味着什么呢？首先，这可能意味着患者体内的肿瘤细胞增殖速度非常快，肿瘤活动非常活跃。
这种情况下，患者需要及时就医，进行进一步的检查和治疗。
其次，肿瘤标志物高标准值5倍可能也意味着患者的肿瘤已经进展到了晚期阶段，病情比较严重。
这种情况下，患者需要积极配合医生的治疗方案，争取尽快控制病情，延长生存时间。
在面对肿瘤标志物高标准值5倍的情况时，患者和家属不必过分恐慌，但也不能掉以轻心。
首先，要及时就医，找到专业的医生进行进一步的检查和诊断。
其次，要积极配合医生的治疗方案，包括手术、化疗、放疗等。
同时，患者还需要注意调整自己的生活方式，保持良好的心态和饮食习惯，增强身体的抵抗力，帮助身体更好地抵抗肿瘤的侵袭。
此外，对于肿瘤标志物高标准值5倍的情况，患者还需要密切关注自己的身体状况，及时发现并处理可能出现的并发症和不良反应。
同时，患者还需要积极参与康复护理，包括心理疏导、营养指导、运动康复等，帮助患者更好地度过治疗期间的生活。
总之，肿瘤标志物高标准值5倍是一个警示信号，意味着患者可能存在着严重的肿瘤问题。
面对这一情况，患者和家属需要冷静应对，积极就医，积极配合治疗，积极调整生活方式，积极参与康复护理，争取尽快控制病情，延长生存时间。
同时，社会各界也需要加大对肿瘤的关注和支持，共同为肿瘤患者的康复努力。
希望通过大家的共同努力，能够早日战胜肿瘤，让更多的患者重获健康和幸福。
肿瘤标志物临床意义
肿瘤标志物临床意义肿瘤标志物是指在肿瘤患者的体液（例如血液、尿液、脑脊液等）中能够检测出的一种特定的生化指标或分子，它可以用于肿瘤的早期诊断、疾病监测、预后评估以及指导治疗等方面。
肿瘤标志物的检测已经成为肿瘤学领域中不可或缺的一项临床检验技术。
在早期诊断方面，肿瘤标志物可以帮助医生发现患者是否存在潜在的肿瘤。
例如，前列腺特异性抗原（PSA）可以作为早期筛查前列腺癌的指标。
通过定期检测血液中的PSA水平，医生可以及早发现患者是否存在前列腺癌的风险，从而提前进行治疗，提高治愈率。
在疾病监测方面，肿瘤标志物可以帮助医生评估患者肿瘤的进展情况。
通过定期检测肿瘤标志物的水平，医生可以了解到患者是否存在肿瘤的复发或转移。
例如，癌胚抗原（CEA）是结直肠癌的一个常用标志物，通过监测患者血液中的CEA水平，可以评估肿瘤的治疗效果，及时调整治疗方案。
在预后评估方面，肿瘤标志物可以帮助医生估计患者的预后情况。
不同类型的肿瘤标志物在预后评估中起着不同的作用。
例如，癌胚抗原（CEA）在结直肠癌的预后评估中具有一定的预测价值。
研究表明，CEA水平高的患者往往伴随着较差的预后情况，可能需要更加积极的治疗措施和密切的随访。
在指导治疗方面，肿瘤标志物可以帮助医生选择合适的治疗方案。
不同类型的肿瘤标志物对于不同治疗方案的预测作用也不尽相同。
例如，人类表皮生长因子受体2（HER2）是乳腺癌的一个重要标志物，通过检测患者的HER2水平，可以判断患者是否适合使用HER2靶向治疗药物，指导个体化治疗方案的制定。
除了上述几个方面，肿瘤标志物还可以用于肿瘤的分子分型和预测。
通过对患者肿瘤标志物的检测，可以了解肿瘤的分子特征，从而指导治疗方案的选择。
例如，结直肠癌可以根据KRAS基因突变情况分为KRAS突变型和KRAS野生型，通过对KRAS突变型肿瘤标志物的检测，可以判断患者是否适合使用EGFR抑制剂进行靶向治疗。
然而，肿瘤标志物的临床应用也存在一些问题和限制。
肿瘤标志物14项
肿瘤标志物14项肿瘤标志物是指在人体内特定的检测项目，通过检测其存在和数量的变化，可以帮助医生诊断、治疗和监测患者的肿瘤疾病。
肿瘤标志物可以存在于体液中，如血清、尿液、脑脊液等，也可以通过组织检测获得。
这些标志物在肿瘤细胞的形成、增殖、分化、侵袭和转移过程中起到了重要的作用。
在临床中，肿瘤标志物作为一种辅助诊断和治疗的手段，对于早期发现肿瘤、评估疗效、预后判断和监测复发具有重要意义。
本文将介绍14种常见的肿瘤标志物，包括其检测原理、临床意义、应用范围和注意事项等方面的内容。
一、癌胚抗原（CEA）癌胚抗原（CEA）是一种糖蛋白，它生物学功能主要是对细胞黏附作用和胚胎细胞的增殖发育具有重要作用。
CEA是一种重要的肿瘤标志物，其水平在肝癌、胃癌、结直肠癌等多种肿瘤中都有升高。
在临床中，CEA检测可以作为肿瘤的筛查和疗效监测的重要指标。
但需要注意的是，CEA水平的升高并不一定说明肿瘤的存在，因为一些非肿瘤性疾病也会引起CEA水平的升高。
二、胎甲蛋白（AFP）AFP是一种胎儿期特异性糖蛋白，正常情况下成年人可以检测到极低水平的AFP。
在肝细胞癌、胚胎癌、非胚胎型肝细胞癌等肿瘤中，AFP水平会显著升高。
因此，AFP作为肝癌的特异性标志物，在肝癌的诊断和疗效监测中具有重要的意义。
但需要注意的是，AFP水平的升高并不一定说明患者一定患有肿瘤，因为一些非肿瘤性疾病也会引起AFP 水平的升高。
三、肿瘤相关抗原（CA）CA125是一种与卵巢癌和其他妇科恶性肿瘤相关的抗原，其水平在卵巢癌的早期诊断和疗效监测中具有重要的意义。
CA199是一种与胰腺癌相关的抗原，其水平在胰腺癌的诊断和疗效监测中具有重要的意义。
CA153是一种与乳腺癌相关的抗原，其水平在乳腺癌的诊断和疗效监测中具有重要的意义。
CA724是一种与胃癌相关的抗原，其水平在胃癌的诊断和疗效监测中具有重要的意义。
这些肿瘤相关抗原在不同类型的肿瘤中有着不同的临床应用价值，通过检测这些标志物可以帮助医生更早地发现肿瘤、评估疗效、预后判断。
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各种肿瘤标志物意义肿瘤标志物是肿瘤细胞本身存在或分泌的特异性物质，应具备以下一些特征：必须由恶性肿瘤细胞产生，并可在血液、组织液、分泌液或肿瘤组织中测出；不应该存在于正常组织和良性疾病中；某一肿瘤的肿瘤标志物应该在该肿瘤的大多数患者中检测出来；临床上尚无明确肿瘤证据之前最好能测出；肿瘤标志物的量最好能反映肿瘤的大小；在一定程度上能有助于估计治疗效果、预测肿瘤的复发和转移。
理想的肿瘤标志物应符合上述各项特征。
然而，实际上冻存在绝对理想的肿瘤标志物。
现今所知的肿瘤标志物中，绝大多数不但存在于恶性肿瘤中，而且也存在于良性肿瘤、胚胎组织，甚至正常组织中。
因此，这些肿瘤标志物并非恶性肿瘤的特异性产物，但在恶性肿瘤患者中明显增多。
故有人将肿瘤标志物称为肿瘤相关抗原。
肿瘤标志物可以分成以下几大类：肿瘤胚胎性抗原，如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）；异位激素（ACTH），血清铁蛋白（Fer/SF），血B2微球蛋白（B2-MG），神经元特异性烯醇化酶（NSE），细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）,前列腺酸性磷酸酶（PAP）,总前列腺特异性抗原（TPSA），游离前列腺特异性抗原（FPSA），EB病毒抗体（EB-IGM）,糖类抗,CA-50）,糖类抗原（CA-72-4），糖类抗原（CA-19-9），糖类抗原(CA24-2),糖类抗原（CA-125）,糖类抗原（CA15-3），各项肿瘤标记物都有它的临床意义。
1. 甲胎蛋白（AFP）AFP原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查，如果成人血AFP值升高，则表示有患肝癌的可能AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌，，但阴性并不能排除原发性肝癌。
AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系，是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。
AFP值异常高者一般提示预后不佳，其含量上升则提示病情恶化。
通常手术切除肝癌后二个月，AFP值应降至20ng/ml以下，若降的不多或降而复升，提示切除不彻底或有复发、转移的可能。
在转移性肝癌中，AFP值一般低于350-400ng/ml。
正常参考值0-15ng/ml2．癌胚抗原（CEA）在正常成人的血液中CEA很难测出。
CEA是一种重要的肿瘤相关抗原，70~90%的结肠腺癌患者CEA高度阳性，在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌（60~90％）、胰腺癌（70~80％）、小肠腺癌（60~83％）、肺癌（56~80％）、肝癌（62~75％）、乳腺癌（40~68％）、泌尿系癌肿（31~46％）。
胃液（胃癌）、唾液（口腔癌、鼻咽癌）以及胸腹水（肺癌、肝癌）中CEA的阳性检测率更高，因为这些肿瘤“浸泡液”中的CEA可先于血中存在。
CEA含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系，当发生肝转移时，CEA的升高尤为明显。
CEA测定主要用于指导各种肿瘤的治疗及随访，对肿瘤患者血液或其他体液中的CEA浓度进行连续观察，能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的依据。
CEA的检测对肿瘤术后复发的敏感度极高，可达80%以上，往往早于临床、病理检查及X光检查。
3．癌抗原125（CA125）CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物，如果以65U/ml为阳性界限，Ⅲ-Ⅳ期癌变准确率可达100%。
CA125迄今为止是用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。
CA125测定和盆腔检查的结合可提高试验的特异性。
对输卵管癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、乳腺癌和间皮细胞癌诊断的符合率也很高，良性病变阳性率仅2%。
CA125水平的升高是女性生殖系肿瘤复发的信号。
正常参考值：0.1～35 U/ml。
4．癌抗原15-3（CA15-3）CA15-3是乳腺癌的最重要的特异性标志物。
30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3明显升高，其含量的变化与治疗效果密切相关，是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。
正常参考值：0.1～25 U/ml5．癌抗原19-9（CA19-9）CA19-9是胰腺癌，胃癌，结、直肠癌、胆囊癌的相关标志物，大量研究证明CA19-9浓度与这些肿瘤大小有关，是至今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。
胰腺癌患者85%-95%为阳性，CA19-9测定有助于胰腺癌的鉴别诊断和病情监测。
正常参考值：0.1～27 U/ml6．癌抗原72-4（CA72-4）CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性，其敏感性可达28-80%，若与CA19-9及CEA联合检测可以监测70％以上的胃癌。
CA72-4对其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌也有不同程度的检出率。
CA72-4与CA125联合检测，作为诊断原发性及复发性卵巢肿瘤的标志，特异性可达100%。
正常参考值：0.1～7 U/ml7、CA242是一种新的肿瘤相关抗原，当消化道发生肿瘤时，其含量升高CEA与CA242联合检测可提高敏感性，与单独采用CEA检测相比，对结肠癌可提高40-70%，对直肠癌提高达到47-62%。
CEA与CA242无相关性，具有独立的诊断价值，且二者之间具有互补性。
正常参考值：0～17 U/ml8、CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物，是最常用的糖类抗原肿瘤标志物，因其广泛存在胰腺、胆囊、肝、胃、结直肠、膀胱、子宫，它的肿瘤识别谱比CA19-9广，因此它又是一种普遍的肿瘤标志相关抗原，而不是特指某个器官的肿瘤标志物。
另有报导萎缩性胃炎患者胃液CA50的浓度与正常人比较有显著改变。
通常认为萎缩性胃炎是癌前高危期，因此CA50可作为癌前诊断指标之一。
在胰腺炎、结肠炎和肺炎发病时，CA50也会升高，但随炎症消除而下降。
9．非小细胞肺癌相关抗原（CYFRA 21-1）CYFRA 21-1是非小细胞肺癌最有价值的血清肿瘤标志物，尤其对鳞状细胞癌患者的早期诊断、疗效观察、预后监测有重要意义CYFRA 21-1与良性肺部疾病（肺炎、结核、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿）的鉴别特异性比较好。
正常参考值：0.10～4 ng/ml10．小细胞肺癌相关抗原（神经元特异性烯醇化酶，NSE）NSE被认为是监测小细胞肺癌的首选标志物，60-80%的小细胞肺癌患者NSE升高血清NSE水平的测定对于神经母细胞瘤的监测疗效和预报复发均具有重要参考价值，比测定尿液中儿茶酚胺的代谢物更有意义。
另外对胺前体摄取脱羧细胞瘤、精原细胞瘤及其它脑肿瘤的诊断也有重要意义。
正常参考值：0～16 ng/ml11．鳞状细胞癌抗原（SCC）鳞状细胞癌抗原(SCC)是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。
SCC 在正常的鳞状上皮细胞中抑制细胞调亡和参与鳞状上皮层的分化，在肿瘤细胞中参与肿瘤的生长，它有助于所有鳞状上皮细胞起源癌的诊断和监测，对子宫颈癌有较高的诊断价值：对原发性宫颈鳞癌敏感性为44%-69%；复发癌敏感性为67%-100%，特异性90%-96%；正常参考值：< 1.5 mg/L12．总前列腺特异性抗原（TPSA）PSA是前列腺癌的特异性标志物，也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。
血清TPSA升高一般提示前列腺存在病变（前列腺炎、良性增生或癌症TPSA测定还可用于监测前列腺癌患者或接受激素治疗患者的病情及疗效，90%前列腺癌术后患者的血清TPSA值可降至不能检出的痕量水平，若术后血清TPSA值升高，提示有残存肿瘤。
放疗后疗效显著者，50％以上患者在2个月内血清TPSA降至正常。
正常参考值：0.01～4.0 ng/ml13．游离前列腺特异性抗原（FPSA）单项的血清总PSA（TPSA）测定不能明确鉴别前列腺癌和良性的前列腺增生，主要是因为在浓度2-20ng/ml范围内，二组病人有交叉。
而FPSA/TPSA不受此因素及年龄的影响，通过FPSA/TPSA比值达到鉴别前列腺癌或良性的前列腺增生的目的FPSA检测主要适用于未经治疗、TPSA值为2-20ng/ml病人，当TPSA值低于2ng/ml或高于20ng/ml时，FPSA/TPSA比值并不能用于鉴别前列腺癌和良性的前列腺增生。
正常参考值：0.01～2.0 ng/ml FPSA/TPSA：> 0.1514．α-L-岩藻糖苷酶（AFU）AFU是是对原发性肝细胞性肝癌检测的又一敏感、特异的新标志物。
原发性肝癌患者血清AFU活力显著高于其它各类疾患（包括良、恶性肿瘤）。
血清AFU活性动态曲线对判断肝癌治疗效果、估计预后和预报复发有着极其重要的意义15．EB病毒抗体（EBV-VCA）EB病毒阳性、鼻咽癌家族史、鼻咽癌的高发区、身体免疫力低下，都可能是患鼻咽癌的高危因素。
从理论上讲，如EB病毒检查阳性者，仅是代表患者以前曾经受过EB病毒感染，但它是否是鼻咽癌发病的直接原因，目前尚无定论。
但临床实践，科学研究表明，阳性者患鼻咽癌的机会比阴性者大得多。
正常参考值：EBV-VCA抗体阴性16．肿瘤相关物质（TSGF）TSGF肿瘤相关物质联合检测（原名恶性肿瘤特异性生长因子）是一种可以简便快速地用于恶性肿瘤早期辅助诊断的新型的肿瘤标志物，对疗效观察、人群查体亦有很高的应用价值。
恶性肿瘤患者血清中TSGF含量显著升高，不同种类的恶性肿瘤间差异不明显；而良性肿瘤与健康人群间无显著差异，TSGF是良、恶性肿瘤的鉴别指标，可在辅助诊断恶性肿瘤方面发挥作用正常参考值：正常人TSGF浓度范围为47±17U/ml；＜64U/ml为阴性；≥64U/ml 而＜71U/ml为可疑；≥71U/ml为阳性。
17．铁蛋白（SF）铁蛋白升高可见于下列肿瘤：急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。
检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值，76%的肝转移病人铁蛋白含量高于400μg/L，当肝癌时，AFP测定值较低的情况下，可用铁蛋白测定值补充，以提高诊断率。
正常参考值：男性：30～400 μg/L女性：13～150 μg/L18．β2-微球蛋（β2-MG）β2-MG是恶性肿瘤的辅助标志物，也是一些肿瘤细胞上的肿瘤相关抗原。
在恶性血液病或其它实质性癌瘤中，突变细胞合成和分泌β2-MG，可使病人血清中浓度显著上升，在淋巴系统肿瘤如慢性淋巴细胞白血病、淋巴细胞肉瘤、多发性骨髓瘤等中尤为明显，在肺癌、乳腺癌、胃肠正常参考值：1.58～3.55 μg/ml道癌及子宫颈癌等中也可见增高。
19．胰胚胎抗原（POA）胰胚胎抗原是胰腺癌的又一新型、敏感、特异的新标志物，胰腺癌的POA的阳性率为95%正常参考值：0～7 U/ml20．胃泌素前体释放肽（PROGRP）胃泌素前体释放肽是一种新的小细胞肺癌标志物。
PROGRP是脑肠激素的一种，是小细胞肺癌增殖因子胃泌素释放肽的前体。
PROGRP作为小细胞肺癌标志物有以下特点：1.针对小细胞肺癌的特异性非常高；2.较早期的病例有较高的阳性率；3.健康者与患者血中浓度差异很大，因而检测的可靠性很高。