小儿静脉留置针PPT演示课件
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小儿静脉留置针穿刺技巧与维护PPT
皮肤清洁与消毒
使用适当的消毒剂和清洁方法, 防止病原菌感染。
静脉药物注射方法
演示正确的静脉药物注射方法, 防止误注和溢出。
病例分享
分享真实的小儿静脉留置针病例,包括成功案例和面临的挑战。通过案例展 示技巧、并发症预防和护理方法的实际应用。
问题与讨论
提供一个互动环节,让听众参与讨论小儿静脉留置针相关问题。回答常见问题并深入探讨特殊情况和解决方案。
技巧和步骤
详细介绍小儿静脉留置针的穿刺技巧和步骤。包括适当的准备、消毒,确定 穿刺点,正确的插入角度和深度,以及固定方法。
避免并发症的方法
探讨预防小儿静脉留置针相关并发症的有效方法。如正确的穿刺技术,定期更换留置针,使用适当的固定装置。
1 穿刺技术训练
2 留置针定期检查
医务人员必须经过专业训 练,掌握正确的穿刺技术。
确保留置针没有堵塞、松 动或感染。
3 固定装置的选择
选择符合小儿年龄和使用 场景,并且能够确保留置 针不会滑动或脱落。
静脉留置针的维护与护理
强调留置针的维护和护理对于防止感染和其他并发症的重要性。包括正确的局部护理、皮肤清洁和消毒、演示 正确的静脉药物注射方法等。
局部护理
保持留置针穿刺口周围的皮肤 清洁,避免感染。
静脉留置针的选择
介绍选择符合小儿年龄、血管特点和使用需求的静脉留置针的重要性。包括针长、针径、材质等方面的考虑因 素,以确保穿刺顺利和留置舒适。
小儿年龄
不同年龄段对静脉留置针的需求 和适应性有所不同。
针长和针径
根据输液或输注的特殊需求选择 合适的针长和针径。
材质
选择无菌、刺激小的材质,确保 患儿舒适和安全。
小儿静脉留置针穿刺技巧与维 护PPT
小儿静脉留置针穿刺技巧与护理PPT课件
防止抓挠
提醒家属注意防止孩子抓挠穿刺部位,以免造成感染或损伤血管 。
衣物选择
建议家属为孩子选择宽松、舒适的衣物,避免过紧的衣物压迫留 置针。
异常情况识别及时就医建议
异常情况识别
指导家属识别穿刺部位感染、静脉炎等异常情况 的表现。
及时就医
一旦发现异常情况,应立即就医寻求专业处理。
联系方式
向家属提供医院或科室的联系方式,方便其在需 要时及时咨询。
关节活动处
如手腕、脚踝等,用绷带 将留置针与肢体缠绕固定 ,以减少活动时导管对皮 肤的摩擦。
易出汗部位
如额头、颈部等,绷带固 定可吸收部分汗液,保持 穿刺部位相对干燥。
躁动不安的患儿
用绷带将留置针固定于肢 体上,可避免患儿抓扯导 致的导管脱落。
避免导管脱落或移位措施
加强宣教
向家长及患儿讲解留置针的相关知识 ,取得合作,避免过度活动导致导管 脱落。
密切观察
定期观察穿刺部位及导管固定情况, 发现异常及时处理。
妥善固定导管
除敷贴和绷带固定外,还可使用胶布 将导管尾端固定于皮肤上,以减少导 管移位。
定期检查并更换敷料
穿刺后24小时内更换敷料
01
穿刺后应密切观察穿刺点有无渗血、渗液及局部炎症反应,24
小时内应更换一次敷料。
以后每3天更换一次敷料
02
确定穿刺部位和消毒处理
选择相对较大、较直、弹性好的血管 进行穿刺,如手背静脉、头皮静脉等 。
穿刺前对穿刺部位进行常规消毒,消 毒范围应大于敷料面积,避免污染。
穿刺角度、深度及速度控制
穿刺时以15-30度角进针,见 回血后降低角度再进针少许, 确保导管尖端进入血管。
控制穿刺深度,避免过深或过 浅,以免穿破血管或导致导管 打折。
提醒家属注意防止孩子抓挠穿刺部位,以免造成感染或损伤血管 。
衣物选择
建议家属为孩子选择宽松、舒适的衣物,避免过紧的衣物压迫留 置针。
异常情况识别及时就医建议
异常情况识别
指导家属识别穿刺部位感染、静脉炎等异常情况 的表现。
及时就医
一旦发现异常情况,应立即就医寻求专业处理。
联系方式
向家属提供医院或科室的联系方式,方便其在需 要时及时咨询。
关节活动处
如手腕、脚踝等,用绷带 将留置针与肢体缠绕固定 ,以减少活动时导管对皮 肤的摩擦。
易出汗部位
如额头、颈部等,绷带固 定可吸收部分汗液,保持 穿刺部位相对干燥。
躁动不安的患儿
用绷带将留置针固定于肢 体上,可避免患儿抓扯导 致的导管脱落。
避免导管脱落或移位措施
加强宣教
向家长及患儿讲解留置针的相关知识 ,取得合作,避免过度活动导致导管 脱落。
密切观察
定期观察穿刺部位及导管固定情况, 发现异常及时处理。
妥善固定导管
除敷贴和绷带固定外,还可使用胶布 将导管尾端固定于皮肤上,以减少导 管移位。
定期检查并更换敷料
穿刺后24小时内更换敷料
01
穿刺后应密切观察穿刺点有无渗血、渗液及局部炎症反应,24
小时内应更换一次敷料。
以后每3天更换一次敷料
02
确定穿刺部位和消毒处理
选择相对较大、较直、弹性好的血管 进行穿刺,如手背静脉、头皮静脉等 。
穿刺前对穿刺部位进行常规消毒,消 毒范围应大于敷料面积,避免污染。
穿刺角度、深度及速度控制
穿刺时以15-30度角进针,见 回血后降低角度再进针少许, 确保导管尖端进入血管。
控制穿刺深度,避免过深或过 浅,以免穿破血管或导致导管 打折。
儿童静脉留置针的健康教育PPT课件
退针芯时动作要轻柔,避免将外套管一起带出。
固定和调整方法展示
穿刺成功后,用无菌透明敷贴固定留 置针,注明穿刺日期和时间。
输液过程中加强巡视,观察滴速是否 通畅,防止液体外渗或堵塞。
定期检查穿刺部位,观察有无红肿、 渗血、渗液等情况,及时更换敷料。
留置针使用时间一般为3-5天,不宜 过长,避免静脉炎的发生。如需继续 使用,应更换新的留置针并重新选择 穿刺部位。
与传统穿刺方法比较优势
01
02
03
04
减轻痛苦
静脉留置针可以减少反复穿刺 带来的疼痛和恐惧,提高患儿
的舒适度。
保护血管
静脉留置针能够减少血管损伤 ,避免反复穿刺对血管的破坏
,降低静脉炎的发生率。
方便用药
静脉留置针可以随时打开静脉 通道及早用药,提高抢救成功
率。
节省时间
静脉留置针可以减少穿刺次数 ,从而节省护士的时间和精力
掌握基本护理技能
家长应掌握留置针期间的基本护理技能,如更换敷料、消毒处理 等,以便更好地照顾宝宝。
与医护人员保持沟通
家长应积极与医护人员保持沟通,及时反馈宝宝的情况,以便得 到及时的处理和指导。
06
拔除静脉留置针注意事项
拔除时机判断标准
留置时间已到
根据医疗规定和具体情况,判断 留置针是否需要拔除。
静脉留置针能减轻患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑, 便于临床用药,急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作 量,减少患儿疼痛,因而静脉留置针在临床广泛应用。
适用人群及适应症
适用人群
儿童、婴幼儿等需要长时间、多 次接受静脉输液治疗的患者。
适应症
需要连续输液治疗、需要反复采 血或注射治疗、危重病人抢救等 。
固定和调整方法展示
穿刺成功后,用无菌透明敷贴固定留 置针,注明穿刺日期和时间。
输液过程中加强巡视,观察滴速是否 通畅,防止液体外渗或堵塞。
定期检查穿刺部位,观察有无红肿、 渗血、渗液等情况,及时更换敷料。
留置针使用时间一般为3-5天,不宜 过长,避免静脉炎的发生。如需继续 使用,应更换新的留置针并重新选择 穿刺部位。
与传统穿刺方法比较优势
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02
03
04
减轻痛苦
静脉留置针可以减少反复穿刺 带来的疼痛和恐惧,提高患儿
的舒适度。
保护血管
静脉留置针能够减少血管损伤 ,避免反复穿刺对血管的破坏
,降低静脉炎的发生率。
方便用药
静脉留置针可以随时打开静脉 通道及早用药,提高抢救成功
率。
节省时间
静脉留置针可以减少穿刺次数 ,从而节省护士的时间和精力
掌握基本护理技能
家长应掌握留置针期间的基本护理技能,如更换敷料、消毒处理 等,以便更好地照顾宝宝。
与医护人员保持沟通
家长应积极与医护人员保持沟通,及时反馈宝宝的情况,以便得 到及时的处理和指导。
06
拔除静脉留置针注意事项
拔除时机判断标准
留置时间已到
根据医疗规定和具体情况,判断 留置针是否需要拔除。
静脉留置针能减轻患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑, 便于临床用药,急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作 量,减少患儿疼痛,因而静脉留置针在临床广泛应用。
适用人群及适应症
适用人群
儿童、婴幼儿等需要长时间、多 次接受静脉输液治疗的患者。
适应症
需要连续输液治疗、需要反复采 血或注射治疗、危重病人抢救等 。
小儿静脉留置针安全应用ppt课件
使用透明敷料固定留置针, 避免针头滑脱和移位,同 时减少对皮肤的刺激。
定期观察
在使用留置针期间,应定 期观察穿刺部位有无红肿、 疼痛等症状,以及留置针 是否通畅。
保持通畅
在输液过程中,应避免液 体输空或留置针受压,以 免造成血液回流阻塞留置 针。
留置针的拔除
拔针时机
在完成输液后,应及时拔除留置 针,避免留置时间过长导致并发
THANKS
感谢观看
建议
加强小儿静脉留置针安全应用的培训和实践操作,提高护理人员的操作技能和安全意识;建立完善的 监管机制,确保留置针使用的安全性和有效性;加强与家长的沟通,提高患儿及家属的配合度和满意 度。
06
结论
小儿静脉留置针的重要性和应用前景
小儿静脉留置针是现代医疗中常用的 输液工具,其应用能够减少患儿因反 复穿刺带来的疼痛和恐惧,同时也减 轻了医护人员的工作负担。
。
降低并发症风险
与反复穿刺相比,留置针可以 降低静脉炎、渗漏等并发症的
风险。
03
小儿静脉留置针的应用
小儿适用人群
新生儿
特殊疾病患儿
新生儿由于血管较细,难以进行反复 穿刺,使用静脉留置针可以减少穿刺 次数,减轻患儿痛苦。
对于患有严重疾病或需要进行特殊治 疗的患儿,使用静脉留置针可以保证 药物的及时输注,减轻患儿痛苦。
小儿静脉留置针的安全性和有效性已 经得到了广泛的认可,其在提高医疗 质量和患儿的舒适度方面发挥了重要 作用。
随着医疗技术的不断进步,小儿静脉 留置针的应用前景十分广阔,其在临 床上的应用将更加广泛和深入。
对医护人员的建议和要求
医护人员应熟练掌握小儿静脉留置针 的穿刺技术和护理方法,确保穿刺成 功率和安全性。
定期观察
在使用留置针期间,应定 期观察穿刺部位有无红肿、 疼痛等症状,以及留置针 是否通畅。
保持通畅
在输液过程中,应避免液 体输空或留置针受压,以 免造成血液回流阻塞留置 针。
留置针的拔除
拔针时机
在完成输液后,应及时拔除留置 针,避免留置时间过长导致并发
THANKS
感谢观看
建议
加强小儿静脉留置针安全应用的培训和实践操作,提高护理人员的操作技能和安全意识;建立完善的 监管机制,确保留置针使用的安全性和有效性;加强与家长的沟通,提高患儿及家属的配合度和满意 度。
06
结论
小儿静脉留置针的重要性和应用前景
小儿静脉留置针是现代医疗中常用的 输液工具,其应用能够减少患儿因反 复穿刺带来的疼痛和恐惧,同时也减 轻了医护人员的工作负担。
。
降低并发症风险
与反复穿刺相比,留置针可以 降低静脉炎、渗漏等并发症的
风险。
03
小儿静脉留置针的应用
小儿适用人群
新生儿
特殊疾病患儿
新生儿由于血管较细,难以进行反复 穿刺,使用静脉留置针可以减少穿刺 次数,减轻患儿痛苦。
对于患有严重疾病或需要进行特殊治 疗的患儿,使用静脉留置针可以保证 药物的及时输注,减轻患儿痛苦。
小儿静脉留置针的安全性和有效性已 经得到了广泛的认可,其在提高医疗 质量和患儿的舒适度方面发挥了重要 作用。
随着医疗技术的不断进步,小儿静脉 留置针的应用前景十分广阔,其在临 床上的应用将更加广泛和深入。
对医护人员的建议和要求
医护人员应熟练掌握小儿静脉留置针 的穿刺技术和护理方法,确保穿刺成 功率和安全性。
小儿静脉留置针的护理ppt课件
静脉留置针可以提供持续静脉通道,方便输液、输血、抗生素和其他药物的 给予。它还可用于进行血液采集、监测患者生命体征和输液速度。
静脉留置针的种类
• 单腔留置针 • 双腔留置针 • 带引流管的留置针 • 带糖芯的留置针
静脉留置针的选择和插入过程
选择留置针时,需考虑患者年龄、需要留置的时间、静脉条件、输液/输血速度等因素。插入过程中,确保术 前消毒,正确定位并缓慢插入留置针。
静脉留置针的护理注意事项
1 保护留置针
避免外力牵拉,保持固定并保持通畅。
2 定期检查
观察留置针是否引流,是否有红肿、渗血等异常。
3 定期更换
按要求更换留置针,避免感染和堵塞。
静脉留置针的并发症及处理方法
感染
定期更换留置针、清洁穿刺 部位,并进行适当的抗菌治 疗。
静脉血栓
活动患者,避落的留置针,观 察有无相关并发症。
静脉留置针的拔除和更换方法
1
拔除留置针
注意消毒,注意护士和患者的舒适度,将留置针缓慢拔除。
2
更换留置针
按要求更换留置针,避免患者紧张和不适。
3
记录与总结
准确记录留置针使用情况,总结经验教训并进行改进。
小儿静脉留置针的护理
本课件介绍小儿静脉留置针的作用、种类、选择与插入过程,以及护理注意 事项、并发症处理方法,以及拔除和更换方法。
静脉留置针介绍
静脉留置针是一种用于在患者身体内插入静脉以供输液、输血、药物和液体 的治疗或诊断。它通常由医护人员在适当部位插入,确保留置针的安全与可 靠。
静脉留置针的作用和用途
静脉留置针的种类
• 单腔留置针 • 双腔留置针 • 带引流管的留置针 • 带糖芯的留置针
静脉留置针的选择和插入过程
选择留置针时,需考虑患者年龄、需要留置的时间、静脉条件、输液/输血速度等因素。插入过程中,确保术 前消毒,正确定位并缓慢插入留置针。
静脉留置针的护理注意事项
1 保护留置针
避免外力牵拉,保持固定并保持通畅。
2 定期检查
观察留置针是否引流,是否有红肿、渗血等异常。
3 定期更换
按要求更换留置针,避免感染和堵塞。
静脉留置针的并发症及处理方法
感染
定期更换留置针、清洁穿刺 部位,并进行适当的抗菌治 疗。
静脉血栓
活动患者,避落的留置针,观 察有无相关并发症。
静脉留置针的拔除和更换方法
1
拔除留置针
注意消毒,注意护士和患者的舒适度,将留置针缓慢拔除。
2
更换留置针
按要求更换留置针,避免患者紧张和不适。
3
记录与总结
准确记录留置针使用情况,总结经验教训并进行改进。
小儿静脉留置针的护理
本课件介绍小儿静脉留置针的作用、种类、选择与插入过程,以及护理注意 事项、并发症处理方法,以及拔除和更换方法。
静脉留置针介绍
静脉留置针是一种用于在患者身体内插入静脉以供输液、输血、药物和液体 的治疗或诊断。它通常由医护人员在适当部位插入,确保留置针的安全与可 靠。
静脉留置针的作用和用途
小儿静脉留置针穿刺技巧与护理PPT课件
第12页/共24页
三、穿刺技巧与固定
第13页/共24页
三、穿刺技巧与固定
固定
.以穿刺点为中心用无菌敷贴横向固定 .延长管U型固定,肝素帽要高于导管尖端,
且与血管平行
.贴膜上注明操作者姓名、留置日期和时
间
.必要时使用辅助工具加固 第14页/共24页
三、穿刺技巧与固定
第15页/共24页
三、穿刺技巧与固定
儿科留置针固定“法宝”
外科弹力网帽
弹力绷带
第16页/共24页
三、穿刺技巧与固定
儿科留置针固定“法宝”
第17页/共24页
四、留置针日常维护
.置管前向家属做好宣教,取得家长合作
.置管技术要熟练,严格无菌操作
.每日观察穿刺点及周围皮肤完整性,如有不适立即拔管
.保留时间72h
.正确掌握封管技术
第18页/共24页
留置针在儿科的应用: 静脉留置针又称套管针,它作为输 液器材,广泛的应用于儿科临床, 特别是新生儿、危重症患儿的抢救, 小婴儿按疗程特殊用药者。它不仅 减轻了患儿长时间输液每天穿刺带 来的痛苦,保护了血管,也减轻了 护士的工作量,提高满意度,和谐
了护患关系。
第1页/共24页
目录
1 使用留置针的目的 2 如何选择留置针与血管 3 穿刺技巧与固定 4 留置针的日常护理
第8页/共24页
三、穿刺技巧与固定
固定患儿
.头皮静脉穿刺可用一人约束患儿头部,一人约束患
儿膝盖的方法。
.手臂静脉穿刺时,主张被穿刺的手自然放置,护士
用左手将患儿手固定成背隆掌空的握杯状手,这样可 充分显露手背各部位血管,提高穿刺成功率。
第9页/共24页
三、穿刺技巧与固定
三、穿刺技巧与固定
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三、穿刺技巧与固定
固定
.以穿刺点为中心用无菌敷贴横向固定 .延长管U型固定,肝素帽要高于导管尖端,
且与血管平行
.贴膜上注明操作者姓名、留置日期和时
间
.必要时使用辅助工具加固 第14页/共24页
三、穿刺技巧与固定
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三、穿刺技巧与固定
儿科留置针固定“法宝”
外科弹力网帽
弹力绷带
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三、穿刺技巧与固定
儿科留置针固定“法宝”
第17页/共24页
四、留置针日常维护
.置管前向家属做好宣教,取得家长合作
.置管技术要熟练,严格无菌操作
.每日观察穿刺点及周围皮肤完整性,如有不适立即拔管
.保留时间72h
.正确掌握封管技术
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留置针在儿科的应用: 静脉留置针又称套管针,它作为输 液器材,广泛的应用于儿科临床, 特别是新生儿、危重症患儿的抢救, 小婴儿按疗程特殊用药者。它不仅 减轻了患儿长时间输液每天穿刺带 来的痛苦,保护了血管,也减轻了 护士的工作量,提高满意度,和谐
了护患关系。
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目录
1 使用留置针的目的 2 如何选择留置针与血管 3 穿刺技巧与固定 4 留置针的日常护理
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三、穿刺技巧与固定
固定患儿
.头皮静脉穿刺可用一人约束患儿头部,一人约束患
儿膝盖的方法。
.手臂静脉穿刺时,主张被穿刺的手自然放置,护士
用左手将患儿手固定成背隆掌空的握杯状手,这样可 充分显露手背各部位血管,提高穿刺成功率。
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三、穿刺技巧与固定
小儿静脉留置针的护理ppt课件
4
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
留置针堵塞原因:
• 1、导管扭曲、堵塞 • 2、血栓形成 • 3、封管方法不当 • 4、套管间隔时间长 • 5、局部肢体受压致血液回流 • 6、动静脉痉挛,静脉壁收缩
10
11
7
护理措施
留置针的穿刺方法:
1、头皮穿刺,以穿刺点为中心,备皮范围为左右半径 5.0cm,前后半径3.5cm以上。
2、复合碘棉签消毒皮肤2遍,范围在8.0cm以上。必须有 一个助手,帮助固定患儿的头部。
3、右手持留置针于血管正上方,一般认为浅表静脉以 15~30°角,缓慢直刺血管,在穿刺有回血后,压低角度, 缓慢进针少许。
4、将外套管沿血管走向缓慢推进,基本上外套管全部进 入血管,拔除针芯。
5、再次消毒穿刺部位,消毒面积稍大于敷帖覆盖面积。 6、贴上3M敷贴,用盐水肝素钠正压封管。 7、用微孔胶布绕2到3圈,最后一圈在肝素冒部位交叉一 次以增加牢固性。
8
护理措施
封管方法: 1、生理盐水封管,输液毕用注射器抽取封管液,从
5
护理措施
留置前宣教:
穿刺前向患儿及家属做好宣教, 将目的﹑意义告 诉家长,取得信任合作,让家长合理保护。注 意看护,防止患儿不慎拔除留置针,避免碰撞, 在使用期间加强巡视,引开患儿注意力,睡觉 选择: 1、选择相对粗、直、富有弹性、避开关节及 静脉瓣的静脉。 2、大龄组首选手背静脉,小龄组选颞浅静脉 3、新生儿在选择静脉时以颞浅静脉,额浅静 脉为先
局部红肿硬结形成原因 :
1、药 物 因 素 2、血 管 因 素 3、患 儿 活 动 因 素
3
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
留置针堵塞原因:
• 1、导管扭曲、堵塞 • 2、血栓形成 • 3、封管方法不当 • 4、套管间隔时间长 • 5、局部肢体受压致血液回流 • 6、动静脉痉挛,静脉壁收缩
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护理措施
留置针的穿刺方法:
1、头皮穿刺,以穿刺点为中心,备皮范围为左右半径 5.0cm,前后半径3.5cm以上。
2、复合碘棉签消毒皮肤2遍,范围在8.0cm以上。必须有 一个助手,帮助固定患儿的头部。
3、右手持留置针于血管正上方,一般认为浅表静脉以 15~30°角,缓慢直刺血管,在穿刺有回血后,压低角度, 缓慢进针少许。
4、将外套管沿血管走向缓慢推进,基本上外套管全部进 入血管,拔除针芯。
5、再次消毒穿刺部位,消毒面积稍大于敷帖覆盖面积。 6、贴上3M敷贴,用盐水肝素钠正压封管。 7、用微孔胶布绕2到3圈,最后一圈在肝素冒部位交叉一 次以增加牢固性。
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护理措施
封管方法: 1、生理盐水封管,输液毕用注射器抽取封管液,从
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护理措施
留置前宣教:
穿刺前向患儿及家属做好宣教, 将目的﹑意义告 诉家长,取得信任合作,让家长合理保护。注 意看护,防止患儿不慎拔除留置针,避免碰撞, 在使用期间加强巡视,引开患儿注意力,睡觉 选择: 1、选择相对粗、直、富有弹性、避开关节及 静脉瓣的静脉。 2、大龄组首选手背静脉,小龄组选颞浅静脉 3、新生儿在选择静脉时以颞浅静脉,额浅静 脉为先
局部红肿硬结形成原因 :
1、药 物 因 素 2、血 管 因 素 3、患 儿 活 动 因 素
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小儿静脉留置针穿刺技巧与护理PPT课件
应警惕并发症的发生。
定期检查输液通畅情况,如发现 输液不畅或滴速减慢,应及时处
理。
注意听取患儿及家长的主诉,如 出现疼痛、不适等症状,应立即
检查并处理。
处理策略及效果评估
静脉炎
立即停止输液,拔除留置针,局部外敷药物以缓 解症状。评估患儿疼痛程度及炎症改善情况。
液体外渗
立即停止输液,拔除留置针,局部外敷药物促进 吸收。评估肿胀消退情况及皮肤颜色温度变化。
根据患儿年龄和血管条件,选择合适的留置针型号。
消毒与无菌操作规范
穿刺前严格进行皮肤消毒,消 毒范围要大于贴膜面积。
消毒后保持穿刺部位干燥,避 免污染。
穿刺过程中遵循无菌操作原则 ,戴无菌手套,使用无菌持物 钳等。
穿刺方法与步骤详解
01
02
03
04
扎止血带
在穿刺点上方5-10cm处扎止 血带,使血管充盈。
依赖心理
小儿对家长存在较强的依赖心 理,需要家长陪伴和安抚才能 减轻紧张情绪。
不确定性
小儿行为具有不确定性,可能 因各种原因导致穿刺失败或需 要重新穿刺。
03
穿刺技巧与操作方法
选择合适血管和部位
02
01
03
选择相对粗直、弹性好、易于固定的血管,避开关节 和静脉瓣。 常用部位为手背静脉、足背静脉、大隐静脉等。
案例二
一名5岁患儿,因腹泻导致脱水,需紧急静脉补液。护士在穿刺时 遇到了一定困难,但凭借丰富的经验和技巧,成功完成了穿刺。 在留置期间,护士密切关注患儿的病情变化,及时调整输液速度 和药物种类。经过24小时的紧急治疗,患儿脱水症状得到缓解。
失败案例剖析及教训吸取
案例一
一名1岁患儿,因高热需静脉输液治疗。护士在穿刺时未能准确评估患儿的血管条件,选择了不合适的留置针型 号,导致穿刺失败。重新穿刺不仅增加了患儿的痛苦,还延误了治疗时间。教训:在穿刺前应充分评估患儿的血 管条件,选择合适的留置针型号,提高穿刺成功率。
定期检查输液通畅情况,如发现 输液不畅或滴速减慢,应及时处
理。
注意听取患儿及家长的主诉,如 出现疼痛、不适等症状,应立即
检查并处理。
处理策略及效果评估
静脉炎
立即停止输液,拔除留置针,局部外敷药物以缓 解症状。评估患儿疼痛程度及炎症改善情况。
液体外渗
立即停止输液,拔除留置针,局部外敷药物促进 吸收。评估肿胀消退情况及皮肤颜色温度变化。
根据患儿年龄和血管条件,选择合适的留置针型号。
消毒与无菌操作规范
穿刺前严格进行皮肤消毒,消 毒范围要大于贴膜面积。
消毒后保持穿刺部位干燥,避 免污染。
穿刺过程中遵循无菌操作原则 ,戴无菌手套,使用无菌持物 钳等。
穿刺方法与步骤详解
01
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扎止血带
在穿刺点上方5-10cm处扎止 血带,使血管充盈。
依赖心理
小儿对家长存在较强的依赖心 理,需要家长陪伴和安抚才能 减轻紧张情绪。
不确定性
小儿行为具有不确定性,可能 因各种原因导致穿刺失败或需 要重新穿刺。
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穿刺技巧与操作方法
选择合适血管和部位
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选择相对粗直、弹性好、易于固定的血管,避开关节 和静脉瓣。 常用部位为手背静脉、足背静脉、大隐静脉等。
案例二
一名5岁患儿,因腹泻导致脱水,需紧急静脉补液。护士在穿刺时 遇到了一定困难,但凭借丰富的经验和技巧,成功完成了穿刺。 在留置期间,护士密切关注患儿的病情变化,及时调整输液速度 和药物种类。经过24小时的紧急治疗,患儿脱水症状得到缓解。
失败案例剖析及教训吸取
案例一
一名1岁患儿,因高热需静脉输液治疗。护士在穿刺时未能准确评估患儿的血管条件,选择了不合适的留置针型 号,导致穿刺失败。重新穿刺不仅增加了患儿的痛苦,还延误了治疗时间。教训:在穿刺前应充分评估患儿的血 管条件,选择合适的留置针型号,提高穿刺成功率。
静脉留置针使用及注意事项儿科ppt课件
输液后拔下输液器,用注射器抽取无菌 生理盐水5—10ml,排尽空气,再连 接,将无菌生理盐水注入,不需要肝素 封管,封管时应缓慢推注,这样可使血 管内压力和留置针内压力趋于平衡,使 封管液充满留置针腔,防止回血现象, 避免堵管,正压接头处自己形成正压, 关闭夹子。
留置期间注意事项
1.观察滴速,发现穿刺针眼处如有渗血时 ,立即重新消毒,更换敷贴。
留置期间注意事项
10.不得在置有留置针的一侧肢体上端使用 血压袖带和止血带。
11.选择穿刺部位时应常规首选上肢远端部 位。再次穿刺点应位于前次穿刺点的近 心端。
12.输液前抽回血以确认导管是否通畅。
拔针的注意事项
一手固定套管针,另一手由外周至中央 水平揭除敷料。
先拔针后按压法,即在针头拔出血管壁 后再迅速按压。
按压时应沿血管纵行按压,时间为3-5分 钟
碘伏棉签以穿刺点为中心消毒周围皮肤
常见并发症及预防
1、皮下血肿 ——熟练掌握技术,提高穿刺成
功率 2、液体渗漏
——妥善固定导管,避免过度活 动,加强巡视 3、导管堵塞
——封管彻底,方法正确,保护 输液肢体
常见并发症及预防
4、静脉炎 ——无菌操作,刺激性药物充分
2.穿刺失败时必须更换新的留置针。
留置针冲管与封管
冲管的定义: 用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血
管。应用于输液前或两种药物之间。 ①避免残留药液刺激局部血管。 ②减少药物 之 间的配伍禁忌。 封管的定义: 用稀释肝素液来保持静脉通畅。通常用
于输液结束后。
留置针封管
1、封管液配制:
即生理盐水250ml加肝素钠1.25wu(10-50 单位∕ml)
稀释,有计划更换血管。 5、静脉血栓形成
留置期间注意事项
1.观察滴速,发现穿刺针眼处如有渗血时 ,立即重新消毒,更换敷贴。
留置期间注意事项
10.不得在置有留置针的一侧肢体上端使用 血压袖带和止血带。
11.选择穿刺部位时应常规首选上肢远端部 位。再次穿刺点应位于前次穿刺点的近 心端。
12.输液前抽回血以确认导管是否通畅。
拔针的注意事项
一手固定套管针,另一手由外周至中央 水平揭除敷料。
先拔针后按压法,即在针头拔出血管壁 后再迅速按压。
按压时应沿血管纵行按压,时间为3-5分 钟
碘伏棉签以穿刺点为中心消毒周围皮肤
常见并发症及预防
1、皮下血肿 ——熟练掌握技术,提高穿刺成
功率 2、液体渗漏
——妥善固定导管,避免过度活 动,加强巡视 3、导管堵塞
——封管彻底,方法正确,保护 输液肢体
常见并发症及预防
4、静脉炎 ——无菌操作,刺激性药物充分
2.穿刺失败时必须更换新的留置针。
留置针冲管与封管
冲管的定义: 用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血
管。应用于输液前或两种药物之间。 ①避免残留药液刺激局部血管。 ②减少药物 之 间的配伍禁忌。 封管的定义: 用稀释肝素液来保持静脉通畅。通常用
于输液结束后。
留置针封管
1、封管液配制:
即生理盐水250ml加肝素钠1.25wu(10-50 单位∕ml)
稀释,有计划更换血管。 5、静脉血栓形成
儿童静脉留置针的健康教育PPT课件
互动交流环节设置
鼓励学员提问,针对学员的问题进行 解答和讨论,加强师生之间的互动和 交流。
可以设置小组讨论环节,让学员分组 进行讨论,分享各自的经验和看法, 提高学员的参与度和团队协作能力。
后续跟进服务提供
在课程结束后,可以提供相关的操作视频、图文资料等,供学员进行复习和巩固所 学知识。
定期对学员进行回访,了解其在实际操作中遇到的问题和困难,并提供相应的帮助 和支持。
应及时告知医护人员。
04 日常生活中注意事项提醒
活动限制和避免剧烈运动建议
避免剧烈运动
儿童在使用静脉留置针期间,应 避免参加剧烈的体育活动或运动
,以防留置针移位或脱落。
限制活动范围
家长应限制儿童的活动范围,避免 其接触到可能导致留置针损坏的尖 锐物品或粗糙表面。
注意安全防护
在日常生活中,家长应加强对儿童 的安全防护,避免其发生摔倒、撞 击等意外事件,以防留置针受到外 力影响。
及时处理并告知医护人员。
观察穿刺部位异常情况并及时反馈
观察穿刺部位
家长应密切观察儿童留置针穿刺部位的情况,如发现红肿、疼痛、 渗血、渗液等异常情况,应及时告知医护人员进行处理。
定期更换敷料
家长应按照医护人员的建议,定期为儿童更换留置针穿刺部位的敷 料,以保持穿刺部位的清洁和干燥。
避免触摸和按压
家长应避免让儿童触摸或按压留置针穿刺部位,以防引起疼痛或感染 等不良反应。
家长心理支持与关爱重要性
提供心理支持
在儿童使用静脉留置针期间,家长应给予儿童足够的心理支持和 关爱,以减轻其紧张、焦虑等不良情绪。
鼓励积极面对
家长应鼓励儿童积极面对治疗过程,增强其战胜疾病的信心和勇 气。
营造良好氛围
小儿留置针PPT演示课件
24
渗漏的原因?
1、导管脱出静脉; 2、操作不当使针尖刺破外 套管未能及时发现; 3、穿刺过度,损伤静脉后 壁。 4、静脉管径细小,套管置 于血管内,造成血管内皮损 伤。
25
பைடு நூலகம்
堵管的原因?
1、封管操作不当导致血液 反 流 形成阻塞。
2、封管后患儿过度活动或 局部肢体受压引起静脉压力 过高导致血液反流,头皮静 脉留置也常因为患儿哭闹造 成静脉压力过高而引起堵塞 。
17
18
可来福接头
蝶 形
留
置
针
19
1)可来福接头拔针时可产生 正压,防止血液回流,明显减 少了留置针因为导管回流,血 液凝固引起的管腔堵塞,延长 了留置针使用的寿命。 2)用量准确,可来福接头几 乎没有死腔,残余体积仅为 0.06ml,可确保用药剂量的准 确,避免昂贵药物的浪费。 3)避免发生静脉炎。
13
留置针穿刺要领
4、用3m透明敷贴固定,注意:敷贴 要紧密、平整。 5、用自粘性绷带外固定。注意:不要用 胶带把敷贴遮盖住。以免影响观察留置针 针孔及局部情况。 6、记录穿刺的时间和操作者。贴在针尾 部,以防止留置针脱落。
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妥 善 固 定
16
留置针固定
1、弹力帽 2、布胶 3、绷带 4、自粘型弹力绷带
29
禁 发生堵管的时候, 忌不能用注射器推注,
正确的方法是回抽, 以 免将凝固的血栓推进血 管内而导致其它并发症 的发生。
30
送导管时困难的原因
1、事先未松动套管。 2、见到回血后没有降低角 度进针2mm。 3、穿破血管后壁。 4、未绷紧皮肤 5、疤痕静脉。 6、静脉瓣。
渗漏的原因?
1、导管脱出静脉; 2、操作不当使针尖刺破外 套管未能及时发现; 3、穿刺过度,损伤静脉后 壁。 4、静脉管径细小,套管置 于血管内,造成血管内皮损 伤。
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பைடு நூலகம்
堵管的原因?
1、封管操作不当导致血液 反 流 形成阻塞。
2、封管后患儿过度活动或 局部肢体受压引起静脉压力 过高导致血液反流,头皮静 脉留置也常因为患儿哭闹造 成静脉压力过高而引起堵塞 。
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可来福接头
蝶 形
留
置
针
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1)可来福接头拔针时可产生 正压,防止血液回流,明显减 少了留置针因为导管回流,血 液凝固引起的管腔堵塞,延长 了留置针使用的寿命。 2)用量准确,可来福接头几 乎没有死腔,残余体积仅为 0.06ml,可确保用药剂量的准 确,避免昂贵药物的浪费。 3)避免发生静脉炎。
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留置针穿刺要领
4、用3m透明敷贴固定,注意:敷贴 要紧密、平整。 5、用自粘性绷带外固定。注意:不要用 胶带把敷贴遮盖住。以免影响观察留置针 针孔及局部情况。 6、记录穿刺的时间和操作者。贴在针尾 部,以防止留置针脱落。
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妥 善 固 定
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留置针固定
1、弹力帽 2、布胶 3、绷带 4、自粘型弹力绷带
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禁 发生堵管的时候, 忌不能用注射器推注,
正确的方法是回抽, 以 免将凝固的血栓推进血 管内而导致其它并发症 的发生。
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送导管时困难的原因
1、事先未松动套管。 2、见到回血后没有降低角 度进针2mm。 3、穿破血管后壁。 4、未绷紧皮肤 5、疤痕静脉。 6、静脉瓣。
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有的专家提示尽量不采用手背,因为影响孩子玩耍;
尽量避开关节及皮肤不完整的地方。
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LOGO
核对
评估
告知
准备
实施
固定
封管
观察记录
6
LOGO
核对:医嘱、患者、严格执行查对制度。
7
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1. 评估患儿的血管,特别是烧伤患儿的血管; 要合理使用血管,尽量减少穿刺的次数。
2. 评估患儿合作程度,家属的了解多少, 直接影响穿刺成功的关系。
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小儿静脉留置针
杜桃 2015年8月
1
Contents
学习目标
掌握:小儿穿刺部位的选择
熟悉:小儿留置针操作流程
了解:小儿留针常见堵塞原因
2
LOGO
留置针的种类
3
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留置针敷贴
4
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选择粗直,弹性好,不易滑动的静脉 常用部位:手背静脉、头皮正中静脉
内踝大隐静脉、颞浅静脉、足背静脉。
3. 评估患儿用药情况,过敏史等等。
8
LOGO
1. 解释操作的目的及注意事项。以取得家属 的配合。
2. 穿刺部位不能浸泡水中,敷料松脱或潮湿 及时告知护士更换。
9
LOGO
1. 操作者准备 2. 环境准备 3. 患儿准备 4. 物品准备:………
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留置针自粘性胶带
我科小儿留置针 常用材料
针头堵塞、折管、 压力不够。。。
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留针堵塞常见原因
1、封管操作不当导致血液 反 流 形成阻塞。
2、封管后患儿过度活动或 局部肢体受压引起静脉压力 过高导致血液反流,头皮静 脉留置也常因为患儿哭闹造 成静脉压力过高而引起堵塞。
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1、选择合适静脉,扎止血带,消毒皮肤。
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2、从10~20°刺入血管,进针速度不宜太快, 确保套管进入血管内;见回血后,针芯退出 0.5cm。连针带管插入血管中,用左手大拇指 按压留针上端的血管,撤出针芯,上好肝素帽。
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留针下方贴一张输液贴;是为了避免留针压伤 皮肤;再贴好3M胶布,再用胶布固定好留针。
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LO6GO
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小儿一般用NS5~10ML,正压封管,边把针头 往外拔出边推注液体,直到把针头拔出肝素帽。
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穿刺部位出现红、肿、热、痛,应拔除留置针, 酌情处理。
静脉留置针一般可以保留3~5天,最好小于或 等思考: 小儿留针补液不滴常见原因有哪些?
尽量避开关节及皮肤不完整的地方。
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核对
评估
告知
准备
实施
固定
封管
观察记录
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核对:医嘱、患者、严格执行查对制度。
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1. 评估患儿的血管,特别是烧伤患儿的血管; 要合理使用血管,尽量减少穿刺的次数。
2. 评估患儿合作程度,家属的了解多少, 直接影响穿刺成功的关系。
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小儿静脉留置针
杜桃 2015年8月
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Contents
学习目标
掌握:小儿穿刺部位的选择
熟悉:小儿留置针操作流程
了解:小儿留针常见堵塞原因
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留置针的种类
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留置针敷贴
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选择粗直,弹性好,不易滑动的静脉 常用部位:手背静脉、头皮正中静脉
内踝大隐静脉、颞浅静脉、足背静脉。
3. 评估患儿用药情况,过敏史等等。
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1. 解释操作的目的及注意事项。以取得家属 的配合。
2. 穿刺部位不能浸泡水中,敷料松脱或潮湿 及时告知护士更换。
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1. 操作者准备 2. 环境准备 3. 患儿准备 4. 物品准备:………
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留置针自粘性胶带
我科小儿留置针 常用材料
针头堵塞、折管、 压力不够。。。
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留针堵塞常见原因
1、封管操作不当导致血液 反 流 形成阻塞。
2、封管后患儿过度活动或 局部肢体受压引起静脉压力 过高导致血液反流,头皮静 脉留置也常因为患儿哭闹造 成静脉压力过高而引起堵塞。
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1、选择合适静脉,扎止血带,消毒皮肤。
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2、从10~20°刺入血管,进针速度不宜太快, 确保套管进入血管内;见回血后,针芯退出 0.5cm。连针带管插入血管中,用左手大拇指 按压留针上端的血管,撤出针芯,上好肝素帽。
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留针下方贴一张输液贴;是为了避免留针压伤 皮肤;再贴好3M胶布,再用胶布固定好留针。
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小儿一般用NS5~10ML,正压封管,边把针头 往外拔出边推注液体,直到把针头拔出肝素帽。
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穿刺部位出现红、肿、热、痛,应拔除留置针, 酌情处理。
静脉留置针一般可以保留3~5天,最好小于或 等思考: 小儿留针补液不滴常见原因有哪些?