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国家基本药物相关政策解读
xxx 2014年11月
主要内容
一、国家基本药物政策 二、合理用药相关问题 三、基础性技术文本解读 四、基本药物应用的落实
一、国家基本药物政策
国家基本医疗卫生制度
管理、运行、投入、价格、监管、科技 与人才、信息、法制
公共 卫生 服务 体系
医疗 服务 体系
医疗 保障 体系
国家基本药物制度框架
绩效 评估
遴选 调整
质量 监管
国家基本药物制度
支付 报销
优先 使用
合理 定价
生产 供应
国家基本药物制度：是指对基本药物的遴选、生产、流通、定价、使 用、报销、监管等各个环节实施管理的制度。与公共服务、医疗服务、 医疗保障体系相衔接。
相关政策法规
• 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中 发〔2009〕6号）（）
• 《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》的通知 （国办发〔2012〕20号）（）：加快健全全民医保体系 ；巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制 ；积极推进公立医院改革；统筹推进相关领域改革。
主要的政策指导
• 《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》的通知（ 国办发〔2012〕20号）：
• 国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2012年主要 工作安排》的通知（国办发〔2012〕20号）（）
• 《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机 制的意见》国办发〔2013〕14号 （）
• 《关于做好2012年版《国家基本药物目录》实施工作的通 知》. 卫药政发[2013]16号.（）
• 《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（ 2009-2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）（）
• 关于印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》的通知 （）
• 关于印发《国家基本药物目录管理办法（暂行）》的通知（ ）
• 《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》 （2009版）(卫生部令第69号）（）（已废止）
药品 供应 保障 体系
国家基本 药物制度 在这里， 是其基础
城 乡居 民
2009年4月6日新华社授权发布 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009] 6号）
基本药物的概念
基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合 理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求，避免 贪新求贵； “剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存，适合大多数患者临床使用； “价格合理”是指个人承受得起，国家负担得起，同时生产经营企业有合 理的利润空间； “能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要； “公众可公平获得”是指人人都有平等获得的权利。
• 国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意 见（国办发〔2010〕62号 ）（）
• 国务院办公厅关于印发《医药卫生体制五项重点改革2011年 度主要工作安排》的通知（国办发〔2011〕8号）（）
相关政策法规
• 《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规 划暨实施方案的通知》. 国发[2012]11号. （）
• （二）巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制
• 巩固完善基本药物制度
• 扩大基本药物制度实施范围。卫生室实施基本药物制度；非政府办基层 医疗卫生机构，结合实际采取购买服务的方式将其纳入基本药物制度实 施范围。
• 规范基本药物采购机制。坚持招采合一、量价挂钩、双信封制、集中支 付、全程监控等政策。完善基本药物质量综合评价指标体系。建立缺药 品监测机制和完善定点生产供应方式。建立省级基本药物集中采购使用 管理信息系统，提高及时配送率。
管理；加强基层医疗卫生服务体系建设，不断提升服务能力和水平。
主要的政策指导
• 关于做好2012年版《国家基本药物目录》实施工作的通 知. 卫药政发[2013]16号.
• 对二级以上公立医院使用国家基本药物提出了要求。 • 巩固完善和扩大国家基本药物制度。基层医疗卫生机构全部配备使用
基本药物；二级医院基本药物使用量和销售额都应达到40%-50%， 其中县级医院综合改革试点县的二级医院应达到50%左右；三级医院 基本药物销售额要达到25%-30%。 • 推动各级医疗卫生机构全面配备并优先使用基本药物，实行零差率销 售。
• 《国家基本药物目录》（2012年版）（卫生部令第93号） （）
• 《国务院办公厅关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制 改革2013年主要工作安排的通知》（国办发〔2013〕80号 ）（）
主要的政策指导
• 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（ 中发〔2009〕6号）（2009-2011年）：加快推进基本 医疗保障制度建设；初步建立国家基本药物制度；健全基 层医疗卫生服务体系；促进基本公共卫生服务逐步均等化 ；推进公立医院改革试点 。
wk.baidu.com 相关政策法规
• 卫生部等5部委.《关于印发公立医院改革试点指导意见的通 知》.卫医管发[2010]20号.[20100211]
• 国务院办公厅关于印发《医药卫生体制五项重点改革2010年 度主要工作安排》的通知 （国办函〔2010〕67号 ）（）
• 《国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机 构基本药物采购机制指导意见的通知》（国办发〔2010〕 56号）（）
• 完善国家基本药物目录。优化国家基本药物目录，逐步规范基本药物剂 型、规格和包装。规范地方增补基本药物。
• 加强基本药物质量监管。提高基本药物质量标准，对基本药物实行全过 程监管。
主要的政策指导
• 《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新 机制的意见》（国办发〔2013〕14号）：
• 深入贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 （中发〔2009〕6号）和《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规 划暨实施方案》，坚持保基本、强基层、建机制，着力解决基层医改 面临的新问题，不断完善政策体系，健全长效机制；巩固基本药物制 度，深化基层医疗卫生机构管理体制、补偿机制、药品供应、人事分 配等方面的综合改革；完善绩效考核办法，创新监管方式，强化监督
xxx 2014年11月
主要内容
一、国家基本药物政策 二、合理用药相关问题 三、基础性技术文本解读 四、基本药物应用的落实
一、国家基本药物政策
国家基本医疗卫生制度
管理、运行、投入、价格、监管、科技 与人才、信息、法制
公共 卫生 服务 体系
医疗 服务 体系
医疗 保障 体系
国家基本药物制度框架
绩效 评估
遴选 调整
质量 监管
国家基本药物制度
支付 报销
优先 使用
合理 定价
生产 供应
国家基本药物制度：是指对基本药物的遴选、生产、流通、定价、使 用、报销、监管等各个环节实施管理的制度。与公共服务、医疗服务、 医疗保障体系相衔接。
相关政策法规
• 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中 发〔2009〕6号）（）
• 《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》的通知 （国办发〔2012〕20号）（）：加快健全全民医保体系 ；巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制 ；积极推进公立医院改革；统筹推进相关领域改革。
主要的政策指导
• 《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》的通知（ 国办发〔2012〕20号）：
• 国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2012年主要 工作安排》的通知（国办发〔2012〕20号）（）
• 《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机 制的意见》国办发〔2013〕14号 （）
• 《关于做好2012年版《国家基本药物目录》实施工作的通 知》. 卫药政发[2013]16号.（）
• 《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（ 2009-2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）（）
• 关于印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》的通知 （）
• 关于印发《国家基本药物目录管理办法（暂行）》的通知（ ）
• 《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》 （2009版）(卫生部令第69号）（）（已废止）
药品 供应 保障 体系
国家基本 药物制度 在这里， 是其基础
城 乡居 民
2009年4月6日新华社授权发布 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009] 6号）
基本药物的概念
基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合 理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求，避免 贪新求贵； “剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存，适合大多数患者临床使用； “价格合理”是指个人承受得起，国家负担得起，同时生产经营企业有合 理的利润空间； “能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要； “公众可公平获得”是指人人都有平等获得的权利。
• 国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意 见（国办发〔2010〕62号 ）（）
• 国务院办公厅关于印发《医药卫生体制五项重点改革2011年 度主要工作安排》的通知（国办发〔2011〕8号）（）
相关政策法规
• 《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规 划暨实施方案的通知》. 国发[2012]11号. （）
• （二）巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制
• 巩固完善基本药物制度
• 扩大基本药物制度实施范围。卫生室实施基本药物制度；非政府办基层 医疗卫生机构，结合实际采取购买服务的方式将其纳入基本药物制度实 施范围。
• 规范基本药物采购机制。坚持招采合一、量价挂钩、双信封制、集中支 付、全程监控等政策。完善基本药物质量综合评价指标体系。建立缺药 品监测机制和完善定点生产供应方式。建立省级基本药物集中采购使用 管理信息系统，提高及时配送率。
管理；加强基层医疗卫生服务体系建设，不断提升服务能力和水平。
主要的政策指导
• 关于做好2012年版《国家基本药物目录》实施工作的通 知. 卫药政发[2013]16号.
• 对二级以上公立医院使用国家基本药物提出了要求。 • 巩固完善和扩大国家基本药物制度。基层医疗卫生机构全部配备使用
基本药物；二级医院基本药物使用量和销售额都应达到40%-50%， 其中县级医院综合改革试点县的二级医院应达到50%左右；三级医院 基本药物销售额要达到25%-30%。 • 推动各级医疗卫生机构全面配备并优先使用基本药物，实行零差率销 售。
• 《国家基本药物目录》（2012年版）（卫生部令第93号） （）
• 《国务院办公厅关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制 改革2013年主要工作安排的通知》（国办发〔2013〕80号 ）（）
主要的政策指导
• 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（ 中发〔2009〕6号）（2009-2011年）：加快推进基本 医疗保障制度建设；初步建立国家基本药物制度；健全基 层医疗卫生服务体系；促进基本公共卫生服务逐步均等化 ；推进公立医院改革试点 。
wk.baidu.com 相关政策法规
• 卫生部等5部委.《关于印发公立医院改革试点指导意见的通 知》.卫医管发[2010]20号.[20100211]
• 国务院办公厅关于印发《医药卫生体制五项重点改革2010年 度主要工作安排》的通知 （国办函〔2010〕67号 ）（）
• 《国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机 构基本药物采购机制指导意见的通知》（国办发〔2010〕 56号）（）
• 完善国家基本药物目录。优化国家基本药物目录，逐步规范基本药物剂 型、规格和包装。规范地方增补基本药物。
• 加强基本药物质量监管。提高基本药物质量标准，对基本药物实行全过 程监管。
主要的政策指导
• 《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新 机制的意见》（国办发〔2013〕14号）：
• 深入贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 （中发〔2009〕6号）和《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规 划暨实施方案》，坚持保基本、强基层、建机制，着力解决基层医改 面临的新问题，不断完善政策体系，健全长效机制；巩固基本药物制 度，深化基层医疗卫生机构管理体制、补偿机制、药品供应、人事分 配等方面的综合改革；完善绩效考核办法，创新监管方式，强化监督