助听器效果评价简表APHAB
老年听力损失的筛查工具
是从大样本社区人群中筛查出需要接受助听器等听力干 内应用越来越广泛[5]。虽然适用于评估老年听力损失的金
预的患者。对于这个年龄段的受试者，通过设备评估较为 标准仍然是纯音听阈测定，但由于正式的听力测试所需
耗时和低效，筛查量表是最为便捷的工具。本文回顾相关 测听设备相对昂贵，且需要经过专门训练的听力师进行测
作者单位：1 解放军总医院第三医学中心耳鼻咽喉头颈外科 北京 100039 2 解放军总医院护理部 北京 100853
作者简介：刘新颖 本科 副主任护师;研究方向：耳科疾病护理和聋病干预 通讯作者：侯军华，E-mail:houjh301@
261 中国听力语言康复科学杂志2021年（第19卷）第4期
E-12 听力问题会使您感到紧张吗？
S-13 E-14* S-15*
是否由于听力问题，您不愿像以往那样经常探亲访友了？ 听力问题会引起您与家人的争吵吗？ 在看电视或听广播时，听力问题是否会使您感到困难？
文献，对较成熟的老年听力损失筛查量表工具进行汇总， 试，因此筛查量表成为老年听力损失筛查的可行工具[6]。其
以期对老年听力损失的流行病学调查实践提供参考。
中一些筛查工具具有足够的敏感度和便捷性，可由社区
医生实施。社区医生参与老年人的筛查非常重要，因他们
1 老年人听力筛查的必要性
是最接近Hale Waihona Puke 年人的医生，老年人群往往会由于症状进展
【关键词】 老年；听力损失；听力筛查 【Abstract】 Early detection of age-related hearing loss is very important and scales are the most convenient screening tool for community doctors. This paper introduces the widely used screening scales for hearing loss in the elderly, including Screening for Otological Functional Impairments (SOFI), Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE), and Hearing Health Care Intervention Readiness (HHCIR), etc. 【Key words】Aged people; Hearing loss; Hearing screening
辅助器具个性化评估表单——听力类
辅助器具个性化评估表单——听力类
听力残疾类辅助器具评估适配表编号基本资料姓名性别○男○女年龄民族婚姻状况○已婚○未婚○丧偶○离异联系电话监护人○配偶○父母○兄弟姐妹○祖父母○子女○邻里○其它身份证号残疾证号残疾类型残疾等级户口性质○农业○城镇家庭住址市
县（区）乡（镇）村病史耳科诊断：○传导性○感音神经性○混合型听力病史：曾用助听器史：专科检查
耳镜检查右耳：○正常○穿孔○未见左耳：○正常○穿孔○未见耳廓检查右耳：○正常○缺失左耳：○正常○缺失听力检查右耳：左耳：需求评估使用环境□安静的室内□嘈杂的室外近距离交流□耳语□两人交流□多人会谈远距离交流□会议□上课
□沟通日常生活□看电视□听广播□听音乐适配助听器类型○盒式○耳背式○耳内式○耳道式○深耳道式
线路○模拟式○数字式耳模○标准耳塞○硬耳模○软耳模适配建议评估师（签字）：评估日期：年月日说明：此表
用√在○、□符合项中选取（○单选、□可多选）。
助听器效果自我评估模板的建立
﹒临床研究﹒助听器效果自我评估模板的建立∆刘海红1张华2刘莎2陈雪清2张杰1葛文彤1刘志成3倪鑫1【摘要】目的通过对大样本量助听器使用者开展中文版助听器效果国际性问卷(i nt er nati onal out co me i n-vent or y for heari n g ai ds ,I O I −H A )调查,为中文版助听器成效评估建立模板。
方法应用I O I −H A 对1724例助听器使用者进行助听器效果调查,受试者根据其助听器日常使用情况对该问卷中7个问题进行选答,每个问题5个选项相应1～5分,将受试者分为非助听状态下自我报告听力损失为无、轻度、中度组和中度、重度以上组。
分别统计有效问卷题平均得分,对不同主观听力损失程度的助听器使用者建立中文版I O I −H A 评估模版。
结果1724例受试者中,1247例同意接受调查,应答率72.3%,其中1203份有效问卷计入统计。
分析显示中文版I O I −H A 总分范围为9～35分,平均为26.30分,各条目平均得分呈偏态分布,分布范围为3.52～4.19分。
各条目得分显示:主观听力损失为无、轻度、中度组(756例)日常使用时间、助听器对使用者的帮助、助听后的聆听困难、满意度、助听后听力损失对工作生活的影响、助听后听力损失对他人的干扰以及助听器对生活质量改善等7个问题的各自平均得分分别为4.14、3.67、3.76、3.58、3.56、3.93和3.69分;听力损失为中重度、重度及以上组(447例)上述各问题平均得分分别为4.19、3.63、3.64、3.65、3.52、3.89和3.79分。
结论中文版I O I −H A 自我效果评估模板的建立,为我国助听器成效研究、临床选配提供了一种简便易行的工具,同时为国际间助听器效果比较提供了有效素材。
【关键词】助听器;听力损失;效果评估;助听器效果国际性问卷DO I :10.3969／j .iss n .1006−7299.2013.06.0网络出版时间：网络出版地址：【中图分类号】R764.5【文献标识码】A【文章编号】1006−7299(2013)06−0000−06Est ablish ment of a Te m p l at e for t he A ss ess ment of Hearin g A i ds Out co mesL iu Haihon g *,Zhan g H ua ,L iu Sha ,Chen X ue q in g ,Zhan g Ji e ,Ge W ent on g ,L iu Zhichen g ,N i X in(Bei j in g Chil dr en 's Hos p it al ,Ca p it al M edical U ni versit y ,Bei j in g ,100045,China )【Abstr act 】Ob j ecti veThe ob j ecti ve of t he p resent st ud y was t o est ablis h a t e m p lat e for t he self assess ment ofheari n g ai ds out co mes accor di n g t o t he eval uati on of a lar g e g r ou p of heari n g ai d users .M et hodsI n t ot al ,one t hou-sand seven hundred and sevent y −four s ub j ect s p artici p at ed i n t he st ud y .The Chi nese versi on of I nt er nati onal Out-co me I nvent or y for Heari n g A i ds (I O I −H A )was used as t he eval uati on t ool .I O I −H A is a seven −it e m q uesti on-naire ,each it e m is desi g ned t o assess a s p ecific out co me do mai n .Each it e m was desi g ned w it h a fi ve −p oi nt rati n g scale ,a hi g her rati n g i ndicat es bett er out co me .Accor di n g t o t he s ub j ect s 'self re p ort ed heari n g difficult y when t he y were not weari n g heari n g ai ds (unai ded ),t he s ub j ect s were di vi ded i nt o t wo g r ou p s :self re p ort ed heari n g difficult y t o be no ,m il d ,moderat e g r ou p ,and self re p ort ed heari n g difficult y t o be moderat el y severe or severe g r ou p ,re-s p ecti vel y .Te m p lat es for each g r ou p were est ablis hed accor di n g t o t he anal y sis of t he it e m rati n g s .Resu ltsOnet housand t wo hundred and fort y −seven s ub j ect s acce p t t he i nvesti g ati on ,w it h a res p onse rat e of 72.3%,and 1203co m p let ed res p onses were i ncl uded i n t he fi nal anal y sis .The Chi nese versi on of I O I −H A scores s ho wed a s ke wed dist ri buti on ,w it h a mean score ran g i n g fr o m 3.52t o 4.19.The t ot al I O I −H A scores ran g ed fr o m 9t o 35,and t he mean t ot al score was 26.30.Res ult s s ho wed t hat for t he self re p ort ed heari n g difficult y (unai ded )t o be none ,m il d or moderat e g r ou p ,t he mean scores for t he it e m of dail y use ,benefit ,residual activ it y li m it ation ,satisfaction ,residual∆首都医科大学基础临床科研合作重点课题(13J L06)、国家自然科学基金(81300838)联合资助1首都医科大学附属北京儿童医院儿童听力诊疗中心儿童耳鼻咽喉头颈科学北京市重点实验室(北京100045);2首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所;3首都医科大学生物医学工程学院作者简介：刘海红,女,北京人,副研究员,主要研究方向为临床听力学。
听力障碍儿童助听器效果评价
以上的不同年龄段婴幼儿做了用探管式耳机当麦克风的测 他们成功地给 ! 岁以上儿童做了 听。 K17L 等 H % I 发表了一篇论文： 介入增益测试。 M,NO:00P 等
H) I
报道了几年前重复测听的结果：
受试幼儿年龄从 ( Q !( 个月，各个频率的助听听阈的标准差为 "> 3 Q !> # PB。他们还提出在测听中适当地分散儿童注意力以便 把探管式麦克风置入儿童耳中是重要的，达到这一目的需要两 名测听人员配合： 一名吸引小孩的注意力， 另一名放入麦克风。 基于以下两点原因测试音的选择也是重要前提：一个是为了使 测听时间尽可能的短应选择短促的宽频谱的信号；另外测试与 由于 助听器产生的信号类型相关的信号， 以便测试介入增益 H(" I 。 市场上的助听器在信号处理方面的诸多性能各有所长，所以很 难全面评价一种助听器的优势，也就是不能笼统地说一种助听 器好， 而另一种不好， 许多时候是因人而异的。 婴幼儿有必要进行真耳测试其中一个重要原因是：人类外 耳道的共振峰随着年龄变化而变化。婴幼儿的外耳道较之大儿 童和成人的细短，这样就会产生较高频率的共振峰，随之而来 的问题：婴幼儿实际上获得的助听器产生的增益和声输出与仿 照成人外耳道做的模拟器中所测的有很大差异。 探管式测听法不但能用于测量介入增益，而且可以测试出 真耳与耦合腔中测出的增益的差别。经这种测试法得到的结果 （例如： 可用做修正数据， 也就是说， 经耦合腔测试的结果 助听 器的增益和最大声输出 ）可以转化成真耳（经过外耳道到达鼓 膜） 的数据。 环境声辨别测试：选用《汉语最低听觉功能测试 D RSTT E 》 磁带中的环境声教材， 用录音机播放进行测试。 录音机与 UVGWX US$(% 纯音听力计上的语言测听插口相接，其声音强度用听力 计强度测定。先播放 (" 种常见的环境声， 如狗叫声、 锣鼓声、 汽 车喇叭声及火车声等。 让患者听清并能进行辨别时， 将各种环境 直 声的顺序颠倒， 并减低强度至听不清时， 再增加 (" Q !" PB ， 至能辨别出 % 种以上环境声为止。 此时的 PB 值即为环境声辨别 使其能辨别 3 个以 阈值。然后在辨别阈基础上降低 (" Q !" PB， （包括 3 个 ） 下 环境声时， 加用助听器， 观察其助听效果。 能辨别% 个以上者为助听效果好， 3 Q A 个为差， # 个以下为无效 H (( I 。 ! 言语识别能力 助听器用户的言语识别能力是一个重要变量，因为言语是 人类进行交流的最重要的一种声音。但婴幼儿的言语识别能力 恰恰是较难测出的，由于他们正处于语言学习的活跃时期，因 此诸如重复测试项目这类反应很难得偿所愿。有报告指出对于 小于 # 岁的儿童不太可能获得可靠的言语识别能力的资料。这 种测试方法可适用于 # Q & 岁的儿童， 前提是： 有一套为该年龄 段儿童所熟悉的词语、 相应图片和物品。然而， 听力障碍儿童仅 有很少时间可以听到语言，这种有限听觉体验显然是一个复杂 因素，每个儿童不同，这样在做测试时既要考虑选择这个受试 儿童词汇表中已有的词汇又要考虑该因素如何影响助听器的 评估结果。言语识别能力测试的结果可以横向与同年龄正常儿 童相比以找出差距，但更有意义的是纵向比较即同一儿童不同 时间的能力相比以显示其进步程度。 !" 世纪 A" 年代有人在英国医学研究理事会的听力研究中
听觉言语康复评价表
声符
□bDpDhDmDtDdDfDn
DxDIDkDgDsDshDrDq
DzhDzDjDchDc
语.言
名词
口状声词字 口主词 □受词 口物品的细部名称 口描述
动词
□初级词汇口进阶动词口辅助动词时态的副词（已经、正在……）
代名词
口我的口我□你□你的口他/她口你们口他们口他的/她的
口彩色的 口灰色 口深 口浅 口金色 口银色 口金黄色
数字概念
唱数
□1-3口4-6口7-10□11-20口20以上
认识数字
□1-3口4-6口7-10□11-20口20以上
口比较数字大小
量的概念
□1-3口4-6口7-10□11-20口20以上
口比较数量多少
币值的概念
□1元 口5元 口10元 口50元 口100元 口500元 口1000
口二个名词+介系词 口二个动词+连接词 口二个名词+连接词
口二个形容词+名词 口数量+形容词+名词 口动词+名词+介系词
口形容词+名词+动词 □三个动词 □数量+名词+动词 口数量+二个名词
4项：
口四个名词 口二个名词+受词+介系词 口二个名词+二个动词
口二个名词+二个介系词 口二个名词+二个形容词 口二个数量+二个名词
口做什么用的口怎么了 口怎么办口什么不见了
口少了什么口为什么口（名词）住在哪里 口哪一个不一样
口需要什么口（代名词）叫什么名字
4-5岁
口多少口什么时候 口如何口怎么做（描述）
声场2
（二）真耳测试的方法
将探管插入耳道，探管尖端距离 鼓膜5mm以内，分别测试未戴助 听器时和佩戴助听器后耳道内的实 际声压值之差， 即真耳插入增益。
（三）真耳测试的判断
将患者的听力测试结果输入到真 耳分析仪中，可以得到目标助听器 增益（REIG）,然后将目标REIG与真 耳测得REIG进行比较，即可判断助 听器目标输出是否在 合理范围内。
四、言语测听判断
确定助听器的各项性能参数和工
作状态后，明确助听效果。
Thank You!
声 场
1、自由声场 —无边界、媒质 均匀且无反射的声场。 2、准自由场 —场所的周围界 限对声波只起中度的作用。 3 、扩散声场 - 在场所中有一 个声级分布均匀、传播方 向无规则的区域。
（三）声场测听方法
依据被测试者的年龄不同选择
视觉强化测听、游戏测听及听
声应答等。
（四）声场测听判断
声场是按声压级（dB SPL） 水平建立的，测得的听阈 值应与SS线进行比较，一 般以SS线以上20dB为最佳 助听效果，达到SS线为适 合助听效果。
（四）声场测听判断
声场是以听力级（dB HL）水平建立的 ，测得的听阈值结果与正常人语言香蕉 图比较，阈值在语言香蕉图内为最佳。
啭音 频率作正弦式调制的纯音，常用在声场 测量中，小儿行为测听中
4、声场校准
打开音箱电源 确定参考点（45度角1米等高）
声级计放置于参考点
听力计进入校准模式
选择声级计的计权网络
声级计的计权网络
A计权：模拟人耳对等响曲线中40方的相应纯 音，即55dB以下低强度声音的频率特性 B计权：70方，55-85dB中等强度声音频率特性 C计权：100方，85dB以上高强度噪音频率特性
华声听力助听器选配前后交流能力评估
华声听力助听器选配前后交流能力评估(CPA)得分表CPA可用于评估患者在选配助听器前后的听觉功能。
测试时大声念出测试内容，让患者在答题纸的相应位置画"X"。
在评估过程中应邀请患者家属一同参与，让他们尽可能想像自己就是患者，从这个角度去评分。
通过CPA，我们可以了解听力损失给患者的日常生活带来了明显不良影响，同时也能为患者及其家属提供讨论内容。
得分越少，交流能力越差，得分越高交流问题越小。
选配助听器至少一个月后复测，能够了解患者在佩戴助听器后交流状况的变化。
交流能力的自我评估1、当我听不清或听不懂谈话内容时感觉很沮丧 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不2、由于自己存在听力问题，不愿意见陌生人 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不3、我承认自己有听力问题 5 =总是 4=经常 3=有时 2=很少 1=从不4、由于听力问题，我对什么都不感兴趣 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不5、听力问题让我觉得自己很无能 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不6、我认为大家都了解听力损失的感受 5 =总是 4=经常 3=有时 2=很少 1=从不7、由于听力问题，我性格内向 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不8、当我需要别人重复所说的话时觉得很尴尬 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不人际交往的评估9、我的家人和朋友都很厌烦我的听力问题 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不10、家人、朋友谈话时，把我孤立起来了 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不11、我的家人和朋友了解听力损失会是什么样的感受 5 =总是 4=经常 3=有时 2=很少 1=从不12、我的家人和朋友都大声、清楚地跟我说话 5 =总是 4=经常 3=有时 2=很少 1=从不听力损失对社会交往的影响13、我的听力问题影响了我与配偶及家庭成员之间的关系 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不14、我觉得因为我有听力问题，大家都不愿意跟我说话 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不15、交谈时我需要集中精力，而且非常吃力 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不16、由于有听力问题，使我开始逃避社会交往 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不17、听力损失影响我参加自己喜欢的活动 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不18、别人在我背后或隔壁房间说话时，我听不到 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不19、如果看不到说话人的脸，我就不知道他在说什么 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不20、当我听不清或听不懂时，对方会很生气 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不21、我听不到周围一些重要的声音，如门铃、电话铃; 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不22、因为我的听力问题，我尽量不看电影或电视 : 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不23、因为我的听力问题，我尽量不去餐厅 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不24、你是否因为听力问题很少去朋友、亲戚或邻居家？ 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不25、你是否因为听力问题很少看电视、听广播？ 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不听力损失对职业的影响26、我的上司和同事都知道我有听力问题 5 =总是 4=经常 3=有时 2=很少 1=从不27、我的同事会大声、清楚地跟我说话 5 =总是 4=经常 3=有时 2=很少 1=从不28、我的工作伙伴能够理解有听力损失者的感受 5 =总是 4=经常 3=有时 2=很少 1=从不29、由于听力问题，我感觉工作有压力 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不30、我觉得听力问题影响了我的工作能力 1 =总是 2=经常 3=有时 4=很少 5=从不验配前测试时间：验配后测试时间：测试人：。
听觉言语康复评价表
□时间副词□三个名词+介系词
5项：
□五个名词 □二个名词+二个动词+时间副词 □五个动词
可辨识儿歌和童谣
□
能注意听待续的
故事或对话内容
□
听觉描述
闭锁式：阶段
□1重复状声词□?加入关键词□3相似特征 □《属性相同
开放式：阶段
□1重复状声词□?加入关键词□3相似特征□《属性相同
聋儿听觉言语康复评估表
个案基本资料
个案编号
个案姓名
目前状态
出生日期
开始配戴 助听器日期
目前个案的听损程度
左耳：右耳：
配戴辅助器种类
口助听器
□人工电子耳
听觉记忆
□0口10203040505+
活动目标内容【开始：，不稳：+稳定：J表达：X】
听
能
声音查觉与辨识
察觉：
□孩童名字 口语音 口环境音 0有声玩具
□二个名词+介系词 □二个动词+连接词 □二个名词+连接词
□二个形容词+名词 □数量+形容词+名词 □动词+名词+介系词
□形容词+名词+动词 □三个动词 □数量+名词+动词 □数量+二个名词
4项：
□四个名词 □二个名词+受词+介系词 □二个名词+二个动词
□二个名词+二个介系词 □二个名词+二个形容词 □二个数量+二个名词
介系词
口上（放上去）口下（拿下来）口里面口上面口后面口下面 口前面 口旁边
助听器配用处方公式
4.POGO公式计算出的IG值上要加一个修正值，即为标准值。
2.NAL-RP处方公式
1976年澳大利亚国家声学实验室（NAL）在1/2增益原则基础上， 提出了NAL处方公式。1986年做了更新，在某一特定频率处的真 耳增益，与500-2000 Hz的听阈有了部分关联。
大的助听器的一些关键性参数。这一方法称为VIOLA。
2.DSL［ i / o ］处方公式
DSL又名宽动态范围压缩电路。
DSL［ i / o ］算法：助听器放大后患者接收的响度级应与正常听
力者的响度级一致。
输入/输出关系的确定过程：将所有日常声音的强度范围（输入） 映射到患者残存听力范围（输出）过程。 如果输入范围=输出范围，则压缩比为1:1。
2.处方公式中参数的确定
1.在自由声场中，麦克风距离讲话者1 m远，用1/3倍频程滤波
器分频段地测量语言声压级。
2.将言语声级和正常人的响度增长测试结果绘于图6-58
听力损失患者感受轻、中、响三种言语的声压级不同于常人，
三个阴影区域也不同于常人，但相对固定。
3.在各个频率上与正常人的三条言语曲线比较，可得出压缩放
的响度级上来。 听力损失的程度越重，响度曲线的斜率越大。
助听器的理想输入-输出曲线是其响度WDRC增长曲线的对称
线。
对称线的斜率是原响度增长线的斜率的倒数。 理想的压缩比率为原响度增长线的斜率，并随着听力损失程度而
改变。
助听器的作用：解决听力损失引起的言语交流障碍。 WDRC电路的压缩范围是45-85 dB SPL。
3.建立一套助听器验配评 估问卷统计表APHAB
助听器配置机构评分表
能够提供包括辅助器具需求和使用评估、使用训练、配置、维修和使用情况跟踪服务
5
设立单独的业务档案室，建立各项业务档案和辅助器具配置服务档案
2
建立信息化管理系统，具备与社会保险经办机构进行信息查询和结算费用的网络运行条件
4
场地设置（12分）
诊断室
2
测听室
2
耳模室
2
言语康复指导室
2
助听器验配室
2
助听器维修室
助听器配置机构评分表
项目
具体明细
分值
得分
备注
管理服务（30分）
健全的财务管理制度
3
健全的设备管理制度，各种设备、器材建立规范的账目，主要设备有建立档案
3
健全的质量管理制度；明确常规操作技术规范和质量标准
3
能够提供国家《工伤保险辅助器具配置目录》和《广东省工伤保险辅助器具配置目录》的辅助器具配置服务。配置辅助器具的材料及质量应当符合国家相关标准或者行业标准，来源合法，有国家授权的产品质量检测机构出具的合格质量检测报告，标注生产厂家、产品品牌、型号、材料、功能、出品日期、使用期限和保修期等事项
2
人员配置（20分）
4名及以上具有专业技术职务任职资格的医师，其中1名专业技术人员须具有耳鼻咽喉科专业高级任职资格
10
至少配有1名及以上持有国家认可的助听器验配师资格证书（四级）的专业技术人员
8
配备听力测试人员
2
设备设施（38分）
耳科检查设备和备品
纯音测听仪
3
声导抗仪
3
听觉脑干诱发电位仪
3
测听和助听器验配设备
声级计
3
带扬声器的纯音听力计
3
人工助听器的使用方法和效果评估
如音乐家、演员等需要高保真音质的职业人群，应选择高 品质、高保真的助听器，并提供专业的调试和定制服务。
06
人工助听器市场现状及未来发展趋势
市场规模及竞争格局概述
市场规模
全球人工助听器市场规模持续扩大，受益于老龄化人口增加和听力 损失患者数量的上升。
竞争格局
市场主要由几家国际知名品牌主导，如瑞士峰力助听器、美国斯达 克助听器等，它们通过技术创新和品牌建设维护市场地位。
未来技术趋势
未来，随着深度学习、生物电子等前沿技术的进一步发展，人工助听器的性能有望得到更 大的提升。
行业法规政策对市场发展的影响
法规政策概述
对市场的影响
未来政策趋势
各国政府对人工助听器市场实 行一定的监管，包括产品认证 、市场监管、医保报销等方面 的政策法规。
法规政策对人工助听器市场的 发展具有重要影响，如严格的 产品认证制度可以提高市场准 入门槛，保障产品质量；医保 报销政策可以减轻患者经济负 担，促进市场需求增长。
使用方法和注意事项
详细阐述了人工助听器的佩戴方法、使用步骤和日常维护保养等注意事项，强调了正确使用助听器对于提高听力和保 护残余听力的重要性。
效果评估与调试
介绍了人工助听器效果评估的方法和标准，包括主观评估和客观评估两个方面，以及助听器调试的原则 和技巧，如根据听力损失情况、使用环境等因素进行个性化调试。
03
人工助听器的使用方法
选购建议与注意事项
了解听力损失情况
在选购人工助听器前，建议前往 专业机构进行听力测试，了解自 身听力损失的类型和程度，以便
选择适合的助听器。
选择合适的类型
根据听力损失情况和使用需求，选 择适合的人工助听器类型，如耳背 式、耳内式等。
听觉言语康复评估表
立体：
□立方体 □圆柱体 □圆锥体 □三角锥 □长方体 □正方体
分辨触/质感
□黏黏的 □软软的 □硬硬的 □粗粗的 □尖尖的 □刺刺的 □滑滑的
□油油的 □毛毛的 □烫烫的 □湿湿的 □冰冰的
比照与对照
□
顺序概念
□
实物辨识
□
□一样的（实物-实物） □区辨大小
□橘色 □粉红色 □紫色 □橙色 □咖啡色(棕色) □;黑白色
□彩色的 □灰色 □深 □浅 □金色 □银色 □金黄色
数字概念
唱数
□1-3 □4-6 □7-10 □11-20 □20以上
认识数字
□1-3 □4-6 □7-10 □11-20 □20以上
□比较数字大小
量的概念
□1-3 □4-6 □7-10 □11-20 □20以上
□比较数量多少
币值的概念
□1元 □5元 □10元 □50元 □100元 □500元 □1000
数的运算
加法：□个位数 □十位数 □百位数
减法：□个位数 □十位数 □百位数
乘法：□个位数 □十位数
·
除法：□个位数 □十位数
形状
平面：
□圆形 □三角形 □正方形 □长方形 □星形 □梯形 □心型 □半圆形
能听录音带的内容
听觉记忆(项)
□0 □1 □2 □3 □4 □5 □5+
故事
□
听觉描述
闭锁式：阶段
□1重复状声词 □2加入关键词 □3相似特征 □4属性相同
开放式：阶段
□1重复状声词 □2加入关键词 □3相似特征 □4属性相同
能在吵杂的
环境中倾听
助听器淘宝好评评语
助听器淘宝好评评语淘宝上的助听器怎么样为什么去验配的地方那么贵淘宝上卖的大多是盒式机，手动调节的，不提供专业调试和保养方面的售后服务，助听器是二类医疗器械，需要很专业和完整的售后及技术服务。
助听器效果怎么样，怎样评价在助听器选配后检查言语识别率，并与佩戴助听器前测试的言语识别率比较，能较准确的评价助听器对听力损失者的帮助程度。
淘宝网有那些搞笑的评价?粉色纯棉短袖T恤该宝贝质量太差，刚上身十分钟就烂了。
[解释]这是撕的吧，你和老公打架了告诉他撕女人衣服不好啊。
实体店推荐超级舒适内衣根本不适合贴身穿着，皮肤会有刺痒感觉，怎么处理[解释]痒就挠呗。
冲冠包邮护脊保健双肩包ok[解释]OK就给个中评，我TM真想KO你。
（友情解释，KO为拳击中击倒的意思）文玩核桃019号东北楸子我说实话是冲着价格来的，以为卖的贵点东西能好一些。
是的，核桃外形都很好，而且比市场上的要干净，但是全没有开口，还很硬，我把榔头都用上了，结果砸开里面那么小的仁儿。
[解释]冤枉这就是拍下不联系的后果，这叫文玩核桃，是放在手里玩的，不是吃的夏季商务超薄全棉袜子袜子上有一个很大很大的洞[解释]每只袜子都会有这个大洞啊，没有洞你怎么能穿进去防风保暖口罩质量不是很好，而且套在耳朵上的橡皮筋很紧，耳朵被勒到有点招风。
[解释]你娶媳妇得注意了，你耳根有点软。
休闲长款打底衫对不起，买了后才发现，你比别人的贵三倍还要多[解释]你比别人溅八倍。
多功能单肩情侣包太让我失望了，出了问题也不找找原因，我在淘宝买的东西太多了，这次算我运气不好吧，唉，我可是淘宝的VIP顾客。
[解释]这么便宜的东西给差评，请你把VI这两个字母去掉吧。
有趣发声玩具熊也不发声啊，但是也不好看，宝宝一点不喜欢，熊的屁股后面有个黑色的块块象粘上去的一样，好像是人家玩过的。
[解释]那个黑色抠开啊，塞进去一节五号电池，它就发声了。
宠物玩具：硬质实心骨头我家小狗不咬，不知道为什么。
差评。
[解释]狗和人一样有自己的喜好，狗不喜欢就不咬它了，你不喜欢就来咬我了。
日常生活助听满意度调查问卷的临床应用
⽇常⽣活助听满意度调查问卷的临床应⽤助听器是⼤部分听障者康复的主要⼿段，客观测试如插⼊增益助听与未助听的⾔语识别测试等是检测配戴助听器患者受益程度的重要依据．但只有患者本⼈可以判定助听器在⽇常⽣活中给他带来的真实帮助有多⼤，因此助听器的主观效果测定正在得到重视。
Tonning.对助听器使⽤者的研究表明，助听的⾔语识别得分不能在⼀定程度上很好地预测助听器在⽇常⽣活的聆听环境中对患者的帮助程度，同时该研究的另⼀结论强调了⾃我评估问卷的重要性，指出要关注患者在⽇常聆听环境中对助听器的真实感受。
随着对⾃我效果评估认识的发展，产⽣了许多⽤于⾃我评估的问卷。
⽬前流⾏的有⼗余种．评估听⼒残疾⽅⾯的主要有测定助听器效果缩略简表(abb reviated profiIe of hearing aidbenefit， APHAB)、患者导向的听觉改善分级(Cl ient oriented SO8le imp rovement COS1)：评估残障⽅⾯的主要有⽼年听障调查表(hea ringhandicaP invento rY fo r the elde rIY， HHlE)评估满意度的主要有⽇常⽣活助听满意度问卷(Satisfaction with AmpIification in DailYL_fe， SADL)：另外还有助听器效果国际条例(internat onal outcome iterns for hearing aids．1OI-HA)等。
⽬前国内仍主要应⽤真⽿分析、声场测试和⾔语测听等⽅法评估助听器的效果，问卷评估应⽤较少。
⾸都医科⼤学附属北京同仁医院曾做过COSI和IOl—HA初步临床应⽤的研究，华西医科⼤学曾将改良的助听器效果缩略简表(APHAB)⽤于随班就读听障学⽣的研究。
SADL问卷作为评估满意度的有效⼯具．同仁医院曾⽤于⽐较开放式与⾮开放式助听器的效果及⽼年⼈助听器效果调查．临床应⽤仍较少，本⽂将详细介绍。
听力康复效果评估
3、符合国际标准的声级计；
4、准确校准的听力计；
5、训练有素的测试人员；
6、行之有效的测试方法。
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第1节 助听听阈评估
一、声场的建立
1.声级计的使用 （1）声级计的定义 声级计是一种对声音进行测量和分析的仪器。在 听力学方面，一般用来测量和分析隔声室及测听 室的隔声隔震程度、各种响器的频率及强度标定， 以及用来校准和标定测听声场的声压级。 声级计实际上是读出和记录声学信号的电量计。
一、声场的建立
2.声场的建立——步骤
（1）确定位置 ①确定扬声器与测试点的角度（45或90度） ②确定扬声器与测试点之间距离（1米） ③声级计与扬声器等高 ④确定参考测试点
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第1节 助听听阈评估
一、声场的建立
2.声场的建立
( 2 )声级计使用 ①将电池装入声级计 ②声级计电池电压正常 ③声级计功能开关选择 ④声级计位置摆放于参考测试点
透明旋钮（输出衰减器）
校正电位器
长六边形开关计权网络
指示表头 滤波器开关
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声级计
A声级： 用于测量并监控测 听房间内本底噪声。 （使用 L 档） 线性： 用于测量并校准便 携听力计扬声器声 压级。 （使用 H 档）
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第1节 助听听阈评估
一、声场的建立
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第1节 助听听阈评估
一、声场的建立
2.声场的建立 C.扬声器及受试者的位置 扬声器相对受试者 0º 或 45º，或 90º 的位置排列，并于受试者等高一米远 距离。
45°
参考测试点
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老年性聋患者助听器使用效果评估
老年性聋患者助听器使用效果评估高薇薇;周静;沈晓丽;王治华;易玲【摘要】目的：探讨不同程度听力下降老年性聋患者使用助听器的效果，为其合理验配助听器提供参考。
方法通过面对面问答或电话随访的方式，使用助听器效果国际性调查问卷（the international outcome inventory for hearing aids，IOI－HA）对305例配戴了助听器的老年性聋患者进行助听器效果及满意度调查，并分别比较不同年龄组（60～69岁11例，70～79岁101例，≥80岁91例）、单耳（237例）或双耳（68例）配戴助听器者的 IOI－HA 得分。
结果83．28％（254／305）的使用者认为佩戴当前的助听器有中等程度及以上的价值，67．54％（206／305）的使用者认为使用助听器后生活满意度有很大程度的提高；每天佩戴助听器时间大于8小时受试者对助听器满意度更高，差异有统计学意义（P ＜0．05）；双耳佩戴助听器者在实际使用效果方面优于单耳配戴助听器者（P ＜0．05）；不同年龄组老年性聋患者助听器使用效果比较差异无显著统计学意义（P ＞0．05）。
结论随助听器配戴时间的延长老年性聋患者对助听器效果满意度与受益度不断提高，双耳配戴助听器效果优于单耳配戴，且年龄因素不会影响助听器使用的满意度及受益度。
【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》【年(卷),期】2016(024)005【总页数】3页(P486-488)【关键词】老年性聋;助听器;效果评估;问卷【作者】高薇薇;周静;沈晓丽;王治华;易玲【作者单位】宁波卫生职业技术学院言语听觉康复技术教研室宁波315100;宁波卫生职业技术学院言语听觉康复技术教研室宁波315100;宁波卫生职业技术学院言语听觉康复技术教研室宁波315100;宁波卫生职业技术学院言语听觉康复技术教研室宁波315100;宁波卫生职业技术学院言语听觉康复技术教研室宁波315100【正文语种】中文【中图分类】R764.43+6;R764.5助听器验配是对老年性聋患者听力干预和康复的有效手段，也是改善老年性聋患者听觉言语交流障碍的主要途径[1]。
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8 街上交通的噪音太大。 9 10
当我在一个大而空旷的房间里和另一个人说 话，我能听清楚彼此的对话。 当我在一个小房间里提问或者回答别人问题的 时候，我很难听清楚彼此的对话。
当我在剧院看电影或演出时，即使是有人在旁 11 边说悄悄话或者揉纸，我仍然能跟上剧中的对 话。
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当我和一个朋友安静地交谈，我很难听清楚对 话。
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打印时间: 9/19/2013
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从来没有(1%) 偶尔(12%) 有时候(25%) 半数的时候 (50%) 绝大多数时候 (75%) 几乎总是 (87%) 总是 (99%)
不使用助听器时
使用助听器时
13 冲厕所或淋浴时的流水声大得令人不舒服。
当一个演讲者向一小群人讲话时，就算大家都 很安静地听讲，我也必须集中精力才能听懂。 当我在医院诊断室和医生安静交谈的时候，我 15 很难听清彼此的对话。
填表须知： 请您选出一个最贴近(或符合)您平时使用助听器时体验的选项。选择前请先 仔细阅读选项说明(如右)。比如，如果您觉得在日常生活中有 75%的时候都 会遇到题目中所提到的情形，就请选择“5”。如果您从没遇到过题目中所 提到的情形，就请您尽量回想一个类似的情形，然后再答题。如果确实没有 遇到过题目中所提及的或类似的情形，就请不要回答该题。在选择时请仔细 阅读每一个问题，因为在不同的题目中同一选项的含义可能会不同。请尽量 分别回答每一道题中使用助听器和不使用助听器时的情形。如果不使用助听 器，请回答不使用助听器的那一栏。
当我和另一个人在一个安静的房间里谈话时， 我必须请他重复他讲的话。 在空调或者风扇是开着的时候，我很难听清别 24 人说话。
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请继续完成以下问题 听力障碍程度 使用助听器的历史 每天使用助听器的时间
(在不使用助听器的情况下)
从未使用过 少于６周 ６周到１１个月 １到１０年 超过１０年
不使用 少于 1 小时 1-4 小时 4-8 小时 8-16 小时
没有障碍 轻度 中度 中度到严重 严重
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不使用助听器时 1
在一个拥挤的超市里跟收银员交谈时，我能跟 得上彼此的对话。
使用助听器时
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2 当我在听讲座或者上课时Байду номын сангаас我遗漏很多信息。 3 4 5 6 7
突如其来的声响，例如警报器、铃声等会让我 觉得很不舒服。 当我与一位家人在家的时候，很难听清楚彼此 交谈的內容。 在看电影或者演出的时候，我很难听懂演员们 的对话。
当我坐在汽车里收听新闻广播， 而家人在一旁 1 2 3 4 5 6 7 谈话的时候, 我听不清楚新闻的内容。 当我与多人同桌用餐而试图跟其中一人谈话 时，我很难听清与对方的谈话
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16 即使在几个人谈话时，我也能听懂对话內容。 17 建筑工地的声音大得令人不舒服。 18
在课堂或者教堂礼拜会上，我很难听清楚台上 的人说的话。
19 在喧闹的人群中，我也能跟别人交谈。
路上经过的救火车的警报声太大以至于我必须 捂住耳朵。 在一个宗教仪式上，我能够听清布道者说的 21 话。
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22 汽车尖锐的急刹车声大得令人不舒服。
助听器效果评价简表 (APHAB)
姓名: ____________________ 性别_____ 填表日期: _____年___月___日 1 2 3 4 5 6 7 从来没有(1%) 偶尔(12%) 有时候(25%) 半数的时候 (50%) 绝大多数时候 (75%) 几乎总是 (87%) 总是 (99%)