如何正确验证助听器效果

基 于 高 水 平 适 应 不 仅 可 以 导 致 视 觉 的 面 部 感 知 偏 差 ， 且 可 以 引起 听 觉 非 语 言 信 息 （ 性 别 、 份 、 而 如 身 语 调 等 ） 短 暂 失 真 判 断 ， 研 究 对 听 觉 判 断 嗓 音 年 的 本 龄 、 觉 适 应 后 的 嗓 音 年 龄 感 知 后 效 （ｏ ａ ａ ｅａ— 听 ｖ ｃｌ ｇ ｆ ｔｒｆ ｃ ， ｅｅｆ ｔＶＡＡＥ 及 适 应 后 期 的 ＶＡＡＥ 和 变 化 进 行 ｅ ） 了 实 验 观 察 。实 验 选 择 了 ８ ０例 （ 女 各 ４ 男 ０例 ） 力 听 正 常 的 受 试 者 ， 据 测 试 音 判 断 嗓 音 年 龄 。另 选 择 根 ２ ０例 （ 女 各 ｌ 男 ０例 ， 为 青 年 、 年 各 ５例 ） ４种 均 老 发
开 始测 试 ， 待 ２ 等 ０秒 以确 保 降 噪功 能 完 全 激 活 ； ⑧
得 到 两 条 测 试 曲线 ， 别 为 降 噪 激 活 前 和 激 活 后 的 分
微 调助 听 器 ； 进 行第 二项 测 试 ， 声 信 号 为 ６ ～ ⑨ 给 ５
７ Ｂ Ｓ Ｉ 中 等 强 度 言 语 声 （ 第 ７步 信 号 类 型 ０ｄ Ｐ 的 与 相 同 ） ⑩ 确 保 输 出 在 动 态 范 围 的 中 部 ， 患 者 听 起 ； 且 来 舒适 ， 有 需要 在助 听器 验配 软件 中微调 助 听器 ； 如 ⑥ 进 行 ＭＰ 测 试 ； 确 保 输 出 不 会 超 过 患 者 不 适 Ｏ ⑥ 阈 ， 有 需 要 在 助 听 器 验 配 软 件 中 微 调 助 听 器 ； 储 如 ⑥
６， ４ Ｐ％０ ０ １ ；当性 别 一 致 时 ， ．０ ］ 幅值 下 降不 明显 ［ ￡
（ ９ 一 １ ９ ， ％ ０ ０ ３ ， 化 未 能 达 到 有 统 计 学 意 ３ ） ． １Ｐ ．６ ］ 变
义 的水 平 。 总 之 ， 研 究 建 立 了在 嗓 音 年 龄 感 知 中 的 一 种 本 新 的适 应 听 觉 后 效 ， 为 听 觉 判 断 嗓 音 年 龄 及 从 听 并
５６ Ｏ
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＡｕ ｉ ｌｇ ｎ ｐ ｅ ｈ Ｐａ ｈ ｌ ｇ ０ ２ Ｖｏ Ｏ Ｎｏ ５ ｏ ｒ ａ ｄ ｏ ｏ ｙ ａ ｄ Ｓ ｅ ｃ ｔ ｏ ｏ ｙ ２ １ ． ｌ２ ． ． ｏ
过 的 言 语 信 号 ， 度 为 ５ ￣ ６ Ｂ Ｓ Ｉ； 确 保 输 出 强 ０ ０ｄ Ｐ ⑧ 刚好 超 过 患 者 听 阈 ， 有 需 要 在 助 听 器 验 配 软 件 中 如
（ ４种 声 音 ×４组 × ４个 变 形 年 龄 水 平 ） 同 的 测 试 不 音 ， 法得 到 ６ 同 ４种 女 性 测 试 音 ， 应 阶 段 实 验 时 ， 适 受 试 者 先 听 ４次 ２ ０岁 或 ７ ０岁 的 适 应 音 后 ， 接 听 测 直 试 音 判 断 嗓 音 年 龄 （ ４个 测 试 音 × ３ ； 应 音 与 测 ６ 次 适
⑥ 保存 并 打印测 试结果 。
４ 总 结
用 真 耳 测 试 验 证 助 听 器 效 果 被 认 为 是 验 配 和 调 试 助 听 器 时 的 最 佳 做 法 ， 解 助 听 器 验 证 的 基 本 步 了 骤 ， 成 功 了 一 半 。 向患 者 说 明 结 果 也 非 常 重 要 ， 就 不
受 试 者 听 年 老 的适 应 声 后 判 断 会 偏 年 轻 （ 一 ４ ． Ｍ ３８ 岁 ） Ｆ １ ７ ） １４ ７ ， Ｅ （ ． ６ － １ ． ２ Ｐ＜ ０ ０ １ 。 这 种 ＶＡＡＥ 二 ．０］
是 对 最 近 关 于 面 部 年 龄 判 断 后 效 （ａｅａ ｅａｌｒｆ ｆｃ ｇ ｆ ｅ— ｅ ｆｃ ， ＡＡＥ 论 文 的补 充 ， 提 出 关 于 嗓 音 年 龄 有 一 ｅ ｔＦ ） 并
不 同 的 声 音 （ 由元 音 一 辅 音 一 元 音 构 成 ） 将 声 音 均 ，
种 选 择 性 的神 经 元 编 码 。 而 适 应 后 阶 段 试 验 揭 示 虽
然 ＶＡＡＥ导致 幅值会 缩小 ， 但可 以在 产生适 应 后持 续几 分 钟 ［ １ ７ ） ４ ３， Ｆ（ ． ６ 一 ． ６ Ｐ＜ ０ ０ ］ ． ５ 。此 外 ，
ｐ ｒｅ ｔ ｎ Ｊ ． ａｉｇＲｅｅｒｈ ０ １ ８ ：２ ３ ｅｃｐ ｉ Ｅ ］ Ｈｅｒ ｓ ａｃ ，２ １ ，２ ２ ８ ｏ ｎ
～
２ ８） ８
试 音 或 同为女 声或 同为 男 声 ， 一 半 受试 者 与 测试 而
觉 适 应 中恢 复 的 性 别 一 致 性 依 赖 提 供 了可 行 的社 会 心理 学解 释 。 （ 译 自 ： ｆｋ 摘 Ｚ ｓ ｅＲ，ｅ １ ｉ ｔａ．Ｙｏ ｒ ｎｙ ａ ｌ ｕ ａｅｏ ｌ ｓｏｄ
ａ ｏ ｏ ｎ Ａｕ ｉｏ ｙ ａ ｆｅ ｅ ｆ ｃ ｉ ｖ ｃ ｌ ｇ ｓ ｙ ｕ ｓ ｕ ｄ： ｄ ｔ ｒ ｆｔ ｒ ｆｅ ｔ ｎ ｏ ａ ａ ｅ
音 性别一 致 ） 适 应后 阶段 试 验 ， 适 应音 后 统 一 休 ； 听
息 １ 钟 再 判 断 测 试 音 。对 平 均 估 计 年 龄 进 行 方 差 分
ＤＯＩ １ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ０ ６ ７ ９ ． ０ ２ ０ ． ２ ：０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ０ — ２ ９ ２ １ ． ５ ０ ９
分析 和 ｔ 验 。 检
结 果 发 现 ， 受 试 者 听 年 轻 的 适 应 音 判 断 测 试 当
音 嗓音年 龄时 会 偏 年 老 （ 一 ４． Ｍ ６ ６岁 ） 相 应 的 ， ； 当
响 度 及 发 声 时 间 、 音 辅 音 出 现 点 进 行 标 准 化 处 理 元 后 ， 择 ４组 男 性 受 试 者 （ 青 年 老 配 对 ） 按 年 轻 ／ 选 年 ，
年 老 ８ ／ ０ ６ ／ ０ ４ ／ ０ ２ ／ ０的 百 分 比进 行 变 形 ０ ２ 、０ ４ 、０ ６ 、 ０ ８ 数 字 处 理 ， 别 对 应 ３ 、０ ５ 、Ｏ岁 组 ， 到 ６ 分 ０ ４ 、０ ６ 得 ４种
仅 可 以增加 患者对 专 业 服 务 的信 心 ， 可 以增 加 患 也
者 对 助 听 器 的 满 意 度 。 因 此 ， 耳 测 试 验 证 助 听 器 真 效果对 验配 是否 成功 至关重 要 。
（ 译 自 ： ｔａ ｅ ｅ ａ． ｃ ｅ ｏ ｅｉｃ— 摘 Ｓ ｅｄ ｒＴ，ｔ １Ｒｅｉ ｓｆｒｖ ｒ ｉ ｐ ｆａ
存 或打 印测 试结 果 。
两 条线 ， 它们 之 间的差值 即 为降噪 量 ， 降噪量 会在 另
一
条 曲 线 中显 示 （ １ ； 第 二 项 测 试 ， 择 言 语 或 图 ）⑨ 选
言 语状 信号 ， 国 际 言语 测 试 信 号 （Ｓ 如 ＩＴＳ信 号 ） 以 ， 测 试降 噪是 否会影 响言语 可懂 度 ； ⑩得 到测试 曲线 ；
ｔｏ ｕｕ ｓ ．Ｈ ｅ ｒｎ ｅ ｅ ， ０１ １ ２ ｉｎ ｓ ｅ ｓ ａ ｉ ｇ Ｒ ｖｉｗ ２ ２， ９： ６～ ３ ．） ３
声 音 透 露 你 的 年 龄 ： 音 年 龄 感 知 嗓 的 听 觉 后 效 ／家 摘 吴 真 审 旦 王 佳 译 拥 校复
大 学 附 属 眼 耳 鼻 喉 科 医 院耳 鼻 咽喉 头 颈 外 科 （ 海 ２ ０ ３ ） 上 ０ ０ １
ＶＡＡＥ 的 另 一 个 重 要 特 性 是 适 应 阶 段 和 适 应 后 阶
段 影 响 幅 值 变 化 差 值 ， 受 试 者 与 测 试 音 性 别 是 否 与
一
百度文库
致 有 明 显 相 关 性 ： 别 不 一 致 时 更 容 易 从 适 应 后 性
效 中恢 复 ， 幅值 变 化 差 值 会 明显 下 降 ［ （ ９ 一４ 其 ３） ．
３ ２ 验 证 降 噪 功 能 ． ① 完 成 验 证 设 备 的 准 备 环 节 ； 耳 镜 检 查 耳 道 ②
情况 ； ③将探 管插 入 耳 道 ； 戴 上 助 听器 ， 听器 处 ④ 助
于 开 启 状 态 ， 开 启 降 噪 功 能 。 如 果 要 测 试 助 听 器 且 最大 降噪 功能 ， 将 助 听器降 噪功能 调 至最大 最强 ， 则 并 关 闭 其 他 特 性 ； 选 择 真 耳 测 试 中 降 噪 测 试 ； 选 ⑤ ⑥ 择 稳 定 的 调 制 噪 声 信 号 ， 声 强 度 足 够 高 ， 始 化 助 给 初 听 器 的 降 噪 功 能 。 建 议 给 声 强 度 为 ７ Ｂ Ｓ Ｌ； ５ｄ Ｐ ⑦