奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性研究

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劳拉西泮对焦虑症的疗效

劳拉西泮对焦虑症的疗效

劳拉西泮对焦虑症的疗效焦虑症是一种常见的精神障碍,患者常常感到过度紧张、担心和恐惧,严重影响其日常生活和工作。

劳拉西泮(Lorazepam)是一种广泛应用于焦虑症治疗的药物,具有镇静、抗焦虑和抗惊厥的作用。

本文将探讨劳拉西泮对焦虑症的疗效及其相关机制。

一、劳拉西泮的药理作用劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物,通过增强中枢神经系统的抑制作用来产生镇静和抗焦虑效果。

它作用于大脑中的GABA受体,促进GABA(γ-氨基丁酸)的抑制性神经递质的释放,从而抑制神经元的兴奋性,减少焦虑症状的发生。

二、劳拉西泮在焦虑症治疗中的应用劳拉西泮通常用于短期治疗焦虑症,尤其是急性焦虑症发作时。

它可以快速缓解焦虑症状,帮助患者恢复正常的心理状态。

此外,劳拉西泮也可用于治疗与焦虑症相关的其他症状,如失眠、紧张和肌肉痉挛等。

三、劳拉西泮的疗效评估多项临床研究表明,劳拉西泮在焦虑症治疗中具有显著的疗效。

一项针对广泛性焦虑症的研究发现,劳拉西泮可以显著减轻焦虑症状,改善患者的生活质量。

另一项研究则发现,劳拉西泮对于社交焦虑症的治疗同样有效,能够减少社交场合中的紧张和恐惧感。

四、劳拉西泮的副作用及注意事项虽然劳拉西泮在焦虑症治疗中表现出良好的疗效,但其也存在一些副作用和注意事项。

常见的副作用包括嗜睡、乏力、注意力不集中、肌肉无力等,尤其在初始治疗阶段较为明显。

此外,长期使用劳拉西泮可能导致药物依赖性和耐受性,因此应在医生的指导下进行逐渐减量停药。

五、劳拉西泮的合理应用在使用劳拉西泮治疗焦虑症时,应根据患者的具体情况进行个体化治疗。

对于急性焦虑症发作,可短期使用劳拉西泮来快速缓解症状;对于长期焦虑症患者,可结合心理治疗和行为疗法,逐渐减少药物的使用。

此外,患者在使用劳拉西泮期间应注意遵循医生的用药指导,避免过量使用或突然停药。

六、劳拉西泮的发展前景随着对焦虑症治疗的深入研究,劳拉西泮的应用也在不断发展。

一些研究表明,劳拉西泮可能在治疗其他精神障碍,如抑郁症和睡眠障碍方面也具有一定疗效。

劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用指南

劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用指南

劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用指南焦虑症是一种常见的心理健康问题,在老年人中也时有发生。

劳拉西泮作为一种常用的抗焦虑药物,在老年人焦虑症的治疗中具有一定的作用。

然而,由于老年人身体机能的特殊性,使用劳拉西泮需要特别谨慎。

本文将为您详细介绍劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用指南。

一、劳拉西泮的作用机制与特点劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物,它通过增强中枢神经系统中γ氨基丁酸(GABA)的抑制作用,从而产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和肌肉松弛等效果。

与其他抗焦虑药物相比,劳拉西泮具有起效较快的特点,能在短时间内缓解焦虑症状。

但其作用时间相对较短,一般需要每日多次给药。

二、老年人使用劳拉西泮的注意事项(一)生理机能变化随着年龄的增长,老年人的肝肾功能逐渐减退,药物代谢和排泄能力下降。

这可能导致劳拉西泮在体内蓄积,增加药物不良反应的发生风险。

(二)药物相互作用老年人往往同时患有多种疾病,需要服用多种药物。

劳拉西泮可能与其他药物发生相互作用,影响药效或增加副作用。

例如,与抗抑郁药、抗精神病药、镇静催眠药等合用时,可能会增强中枢抑制作用,导致嗜睡、呼吸抑制等。

(三)认知功能影响长期使用劳拉西泮可能会对老年人的认知功能产生一定的影响,如记忆力下降、注意力不集中等。

(四)跌倒风险增加劳拉西泮可能会引起肌肉松弛和嗜睡,增加老年人跌倒的风险。

三、使用劳拉西泮前的评估在给老年人开具劳拉西泮之前,医生需要进行全面的评估,包括:(一)详细的病史采集了解患者的焦虑症状表现、病程、既往治疗情况、是否伴有其他躯体疾病(如高血压、糖尿病、心脏病等)以及药物过敏史。

(二)身体检查包括一般体格检查、神经系统检查、肝肾功能检查等,以评估患者的身体状况是否适合使用劳拉西泮。

(三)心理评估通过焦虑量表(如汉密尔顿焦虑量表)等评估患者焦虑的严重程度,为治疗方案的制定提供依据。

四、劳拉西泮的使用剂量和用法(一)起始剂量老年人使用劳拉西泮的起始剂量通常应低于年轻患者。

劳拉西泮对养老机构老年人躯体疾病所致焦虑疗效观察

劳拉西泮对养老机构老年人躯体疾病所致焦虑疗效观察

劳拉西泮对养老机构老年人躯体疾病所致焦虑疗效观察目的探讨劳拉西泮对养老机构老年人躯体疾病所致焦虑障碍的疗效和安全性。

方法将80例养老机构焦虑障碍患者随机分为研究组(劳拉西泮治疗)40例,对照组(阿普唑仑治疗)40例,观察6周,于治疗前和治疗2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。

结果两组治疗后HAMA评分较治疗前均有明显下降(P<0.01),而两组比较疗效相当,数据无统计学意义(P0.05)。

两组治疗过程中均未见明显药物副作用。

结论:劳拉西泮对养老机构老年人躯体疾病所致焦虑障碍的疗效肯定,与阿普唑仑相当,且副反应较小。

标签:精神病学;劳拉西泮;阿普唑仑;养老机构老年人;焦虑;当前,我国托老机构中躯体疾病的发生率已接近71%,而慢性、严重的躯体疾病均可产生焦虑情绪。

这些焦虑情绪的存在影响了老年人的生活质量和幸福度,因此必须引起医护人员的高度重视。

2013年9月-2014年1月我们应用劳拉西泮治疗养老机构老年人躯体疾病所致的焦虑障碍40例取得了较好的疗效,并与阿普唑仑治疗40例对照观察,结果如下:1.对象和方法1.1对象为我院2013年9月-2014年1月保定市5家公立和民办养老机构中选取80例具有焦虑抑郁症状的老年人。

入组条件:A. 符合叶任高《内科学》高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等疾病诊断标准;B. 符合(CCMD-3)[1]广泛性焦虑障碍诊断标准且HAMA评分≥14分;C.排除物质依赖、药物过敏及孕妇、哺乳者。

均获知情同意。

随机分为研究组(劳拉西泮)40例,对照组(阿普唑仑治疗)40例。

其中研究组中,男22例,女18例;年龄60~79岁,平均年龄(66±8)岁;受教育程度:大专及以上3例,高中或中专23例,初中以上9例,初中以下5例。

对照组中,男21例,女19例;年龄61~78岁,平均年龄(65±9)岁;受教育程度:大专及以上5例,高中或中专10例,初中以上16例,初中以下9例。

劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用特点

劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用特点

劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用特点在老年人中,焦虑症是一种常见的心理疾病,特别是在面对生活变化、身体健康状况下降等因素时,老年人更容易出现焦虑情绪。

劳拉西泮作为一种广泛应用于焦虑症治疗的药物,具有一定的独特性和适用性。

本文将探讨劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用特点。

一、药理特点劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物,具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。

其通过增强中枢神经系统中的抑制性神经递质伽马氨酸的作用,从而减轻焦虑症状。

劳拉西泮的起效时间较快,通常在服药后30分钟至1小时内即可发挥作用,并且药物代谢较为缓慢,作用时间较长,适合老年人的使用。

二、适应症劳拉西泮主要适用于各类焦虑症,包括广泛性焦虑症、恐慌症、社交焦虑症等。

老年人在面对退休、失去亲友、身体功能下降等诸多因素时,往往会出现焦虑情绪,因此劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中具有广泛的适应症。

三、剂量调整老年人由于身体代谢功能下降,对药物的敏感性可能会增加,因此在使用劳拉西泮时,需要根据老年人的具体情况进行剂量调整。

一般来说,老年人的起始剂量应较低,然后逐渐增加,以达到治疗效果。

同时,老年人的肝肾功能也需要考虑,如果存在肝肾功能损害,剂量的调整可能会更为复杂。

四、药物相互作用老年人通常需要同时使用多种药物来管理其慢性疾病,因此在使用劳拉西泮时需要注意药物相互作用。

劳拉西泮与许多药物,如抗抑郁药、镇痛药、抗癫痫药等,可能会发生相互作用,影响药物的疗效或增加副作用的风险。

因此,在老年人中使用劳拉西泮时,应该充分了解老年人正在使用的其他药物,并根据需要进行剂量调整或选择其他药物。

五、潜在风险劳拉西泮作为一种苯二氮䓬类药物,存在一定的潜在风险。

长期或大剂量使用劳拉西泮可能会导致药物依赖性和戒断症状。

老年人由于身体代谢功能下降,更容易出现这种情况。

因此,在使用劳拉西泮时,需要严格控制剂量和使用时间,并定期监测老年人的身体状况和药物依赖风险。

总结起来,劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中具有一定的独特性和适用性。

劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用指南

劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用指南

劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用指南引言:老年人焦虑症是一种常见的心理健康问题,给患者的日常生活和社交功能带来了严重的影响。

劳拉西泮是一种广泛应用于焦虑症治疗的药物,其在老年人群体中的使用具有一定的特殊性。

本文将介绍劳拉西泮的药理特点、适应症、剂量选择、不良反应及注意事项,为临床医生提供指导。

一、药理特点:劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物,通过增强中枢神经系统的抑制作用来减轻焦虑症状。

它具有镇静、抗焦虑、抗抑郁、抗惊厥和肌肉松弛作用,同时还具有较好的安全性和耐受性。

二、适应症:劳拉西泮主要用于治疗焦虑症,包括广泛性焦虑症、强迫症、恐慌症和社交焦虑症等。

老年人焦虑症的临床表现常常与其他疾病的症状相似,因此在诊断时需要排除其他可能的疾病。

三、剂量选择:老年人由于身体代谢功能下降和药物清除能力减弱,对药物的反应性和耐受性可能会有所不同。

因此,在使用劳拉西泮治疗老年人焦虑症时,需要注意剂量的选择和调整。

一般建议从小剂量开始,逐渐增加剂量,直到达到有效的治疗水平。

同时,还应根据患者的具体情况,如肝肾功能、合并疾病等进行个体化调整。

四、不良反应:劳拉西泮的不良反应主要包括嗜睡、乏力、注意力不集中、头晕、肌肉无力、失眠等。

老年人由于生理上的特殊性,更容易出现药物不良反应。

因此,在使用劳拉西泮治疗老年人焦虑症时,需要密切关注患者的反应,并及时调整剂量或采取其他措施以减轻不良反应。

五、注意事项:1. 避免长期使用:劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物,长期使用可能导致依赖和戒断症状。

因此,在使用劳拉西泮治疗老年人焦虑症时,应避免长期使用,并在治疗结束后逐渐减少剂量。

2. 与其他药物的相互作用:劳拉西泮与其他药物,特别是中枢神经系统抑制剂(如酒精、镇静催眠药等)的联合使用可能增加不良反应的风险。

因此,在使用劳拉西泮治疗老年人焦虑症时,需要注意避免与其他药物的相互作用。

3. 注意个体差异:老年人由于生理上的差异,对药物的反应和耐受性可能存在个体差异。

劳拉西泮片治疗老年焦虑症临床效果观察

劳拉西泮片治疗老年焦虑症临床效果观察
了劳拉 西泮治疗, 然后 对其治疗效果和不 良反 应发 生情 况进行记 录和对比。结果 实现组 患者的治疗总有效率( 9 8 . 0 %) 明显高于对 照组
的( 8 4 . O %) , 同时实验组 患者 中不 良反应发 生率( 1 2 . O %) 低 于对照纽 的( 2 8 . O %) , 他们之间的数据差异存在统计 学意义( P<O . 0 5 o 结论
在老年焦虑症患者临床 治疗过程 中, 为其提供 劳拉 西泮治疗 , 不仅可 以有效缓 解患者的焦虑症状 , 提 高患者治疗效果 , 而且还 能降低 不
良反应的发生 , 因此值得在临床 上推 广和应 用。
【 关键词 】 劳拉西泮片 老年 焦虑症
临床疗效
治疗过程中 , 实验组患者 中有 6 例( 1 2 . O %) 患者出现不 良反应 , 其中 2 例头晕乏力 、 2 例嗜睡、 2 例性功能障碍 、 2 例恶心食 欲减退 ,对 照组中 有 l 4 例( 2 8 . O %) 患 者出现不 良反 应 , 其中6 例头 晕乏力 、 4 例 嗜睡 、 1 例 性功 能障碍 、 3 例 恶心食欲减退 。他们之 间的数据差 异存在统计学 意义
( P<0 0 5, 在老年 群体 中具有较高的发病 率, 其 临床 表现为持续的显著 紧张不安、 焦虑 、 烦恼、 忧心忡忡 、 气促, 而 且还具 有过分警觉 、 神经 功能兴奋等特点 , 给患者的工作 和生活造成 了 较大 的影响 。 而劳拉西泮 片可 以有效抗抑郁 , 对 于治疗焦 虑症效果 明显 。 本文将会使其与奥沙 西泮对 比, 用 以显示 劳拉西拌 片的治 疗效果 , 现对 其介 绍如下 。
玉溪 , 6 5 3 1 0 0 )
【 摘 要】 目 的 分析和探究劳拉西泮片治疗老年焦虑症患者的临床效果。方法 选择 了2 0 1 4 年5 月至 2 0 1 5 年 5月在我院接受 治疗的 1 0 0 例 老年 焦虑症患者作 为分析 对象 , 将其 随机分成 为了对照组和 实验 组 , 对照组 患者给 予奥沙西泮治疗 , 而实验 组患者给 予

劳拉西泮对广泛性焦虑症患者的临床效果及QOL评分的影响

劳拉西泮对广泛性焦虑症患者的临床效果及QOL评分的影响

劳拉西泮对广泛性焦虑症患者的临床效果及QOL评分的影响【摘要】劳拉西泮是一种常用于治疗广泛性焦虑症的药物,但其临床效果和对患者生活质量的影响仍有待深入研究。

本研究旨在探讨劳拉西泮在广泛性焦虑症患者中的临床效果,并分析其对患者生活质量的影响。

通过临床观察和问卷调查,我们发现劳拉西泮在减轻焦虑症状、改善患者心理状态和社会功能等方面取得了显著效果。

劳拉西泮还能提高患者的生活质量评分,使其在日常生活中更加积极和自信。

结论部分总结了本研究的主要发现,并展望了未来劳拉西泮在广泛性焦虑症治疗中的应用前景。

通过本研究,我们对劳拉西泮的临床价值有了更深入的了解,为临床实践提供了参考依据。

【关键词】广泛性焦虑症、劳拉西泮、临床效果、QOL评分、研究、治疗、影响、医学、心理健康、综合评估。

1. 引言1.1 研究背景广泛性焦虑症(Generalized Anxiety Disorder,GAD)是一种常见的精神疾病,患者表现出持久且难以控制的过度焦虑和担忧,常常伴随着身体不适症状,例如肌肉紧张、头痛、失眠等。

GAD对患者的生活产生严重影响,降低了生活质量(Quality of Life,QOL)和社会功能。

在临床上,GAD的治疗主要包括心理治疗和药物治疗,其中苯二氮䓬类药物是常用的药物治疗方案之一。

劳拉西泮是一种苯二氮䓬类药物,被广泛应用于治疗焦虑症。

其通过增强伽马氨基丁酸(GABA)的抑制作用,从而产生抗焦虑和镇静作用。

已有研究表明,劳拉西泮在GAD患者中具有显著的临床效果,能有效减轻焦虑症状和改善患者的生活质量。

对于劳拉西泮对GAD患者QOL评分的具体影响,目前还存在一定的争议和研究空白。

本研究旨在深入探讨劳拉西泮对GAD患者的临床效果及其对QOL 的影响,为临床治疗提供更为全面和准确的参考依据。

通过本研究的开展,有望为改善GAD患者的治疗效果和生活质量提供更有效的药物治疗策略和临床指导。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨劳拉西泮在广泛性焦虑症患者中的临床效果以及其对患者生活质量(QOL)评分的影响。

劳拉西泮在老年人中的应用

劳拉西泮在老年人中的应用

劳拉西泮在老年人中的应用引言:老年人是一个特殊的人群,他们的身体机能逐渐衰退,容易出现各种健康问题。

劳拉西泮作为一种广泛应用于老年人的药物,具有一定的疗效。

本文将从药理学、适应症、副作用等方面,探讨劳拉西泮在老年人中的应用。

一、药理学劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物,具有镇静、抗焦虑、抗惊厥等作用。

其通过增强中枢神经系统中的抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的作用,从而起到镇静和抗焦虑的效果。

此外,劳拉西泮还具有肌肉松弛作用,可用于控制癫痫发作。

二、适应症1. 焦虑症:老年人常常面临生活变化、家庭关系、社交压力等问题,容易出现焦虑症状。

劳拉西泮作为一种有效的抗焦虑药物,可以帮助老年人缓解焦虑情绪,提高生活质量。

2. 失眠症:老年人常常伴随着睡眠障碍问题,如入睡困难、睡眠浅、易醒等。

劳拉西泮具有镇静作用,可以帮助老年人改善睡眠质量,缓解失眠问题。

3. 癫痫:老年人中有一部分患者可能存在癫痫病史或者新发癫痫。

劳拉西泮作为一种抗惊厥药物,可以有效控制癫痫发作,减少患者的痛苦。

三、用药注意事项1. 剂量调整:老年人的肝脏和肾脏功能通常会下降,药物代谢和排泄能力减弱。

因此,在使用劳拉西泮时,需要根据老年人的具体情况,调整剂量,避免药物积聚导致不良反应。

2. 监测不良反应:劳拉西泮的常见不良反应包括嗜睡、乏力、肌肉无力等。

老年人由于身体状况较为脆弱,更容易出现这些不良反应。

因此,在用药期间,需要密切观察老年人的反应,如有不适及时告知医生。

3. 避免滥用:劳拉西泮是一种处方药物,应遵医嘱使用。

老年人由于药物敏感性增加,容易出现滥用现象。

医生应根据患者的具体情况,合理开具药物,避免滥用和依赖。

四、副作用劳拉西泮的副作用主要包括嗜睡、乏力、肌肉无力等。

老年人由于身体状况较为脆弱,更容易出现这些不良反应。

此外,长期使用劳拉西泮还可能导致依赖性,出现戒断症状。

因此,在使用劳拉西泮时,需要权衡其益处和风险,避免不必要的副作用。

奥沙西泮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑的疗效与安全性比较

奥沙西泮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑的疗效与安全性比较
4 8 2
G u a n g x i Me d i c a l J o 1 Z l l T , a f , A p r . 2 0 1 3, V o 1 . 3 5, No . 4
奥沙西泮与劳拉 西泮治疗广泛 性焦虑的疗效与安全性 比较
文春光 李福球 郑小泳 吴伟 杰
( 广东省江门市第三人 民医院 , 江门市 5 2 9 0 0 0 ; E — m a i l : j m x f x f @1 6 3 . c o m)
基羟安定 , 属于短效苯二氮卓类药物, 是多种苯二氮卓 类药物的代谢产物, 具有抗惊厥、 镇静、 催眠、 缓解酒精 中毒等作用 , 对抑郁 和焦虑症状具有 良好 的作用 。 本文比较奥沙西泮和劳拉西泮分别联合文拉法辛治疗 广泛性焦虑 的疗 效和安全 眭, 现报告如下 。
疗期 间均 未服 用其他 药 物 。 1 . 3 观 察指 标 1 . 3 . 1 疗效: 采用 S A S及 H A M A量 表 对 治疗 前 后 患 者 的焦 虑状态进行 评 分 , 并根 据 治疗 前后 S A S分数 降
S A S ) 评分 I >5 0分 , 汉 密尔顿 焦 虑量表 ( H a m i l t o n a n x i e y t s c a l e , H A MA ) 评分 ≥l 4分 。排除严重 的心肝 肾疾病 、 癫
低情况评定疗效 , 痊愈: 分数降低 I > 7 5 %; 显效: 分数降 低5 0 %一 7 4 %; 进步: 分数降低 2 5 %- 4 9 %; 无效 : 分数 降低 < 2 5 %。 1 . 3 . 2 安全 性 : 采 用 副 反 应量 表 ( t r e a t m e n t e me r g e n t s y m p t o m s c a l e , T E S S ) 评价两 种治疗 方法 的安全性 。 观察 两组 治 疗 前 后 谷 丙 转 氨 酶 ( A S T) 、 谷 草 转 氨 酶 ( A L T ) 变 化 。谷丙转 氨 酶采用 微板 法测 量 , 谷 草转 氨 酶采 用酶 动力学 法测 量 。 1 . 4 统计 学 分析 采用 S P S S 1 9 . 0软 件 进 行统 计 分 析, 计 量 资料 以 ±s 表示 , 采用 t 检验 , 等 级资 料 比较

劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用经验总结

劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用经验总结

劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用经验总结引言:老年人焦虑症是一种常见的心理疾病,给患者的身心健康带来了很大的困扰。

劳拉西泮作为一种广泛应用于焦虑症治疗的药物,其疗效和安全性备受关注。

本文将总结劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用经验,以期为临床医生提供一定的参考。

一、劳拉西泮的药理作用劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物,具有镇静、抗焦虑和抗抑郁的作用。

其通过增强中枢神经系统的抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的活性,从而产生镇静和抗焦虑效果。

二、劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的疗效1. 缓解焦虑症状:劳拉西泮可以有效减轻老年人焦虑症状,如紧张、不安和恐惧等。

其通过调节中枢神经系统的兴奋性,使患者感到平静和放松。

2. 改善睡眠质量:老年人常伴随睡眠障碍,劳拉西泮具有一定的镇静作用,可帮助患者入睡并改善睡眠质量。

3. 提高生活质量:老年人焦虑症对患者的生活质量造成了很大的影响,而劳拉西泮的使用可以减轻焦虑症状,改善患者的情绪状态,从而提高生活质量。

三、劳拉西泮的使用注意事项1. 个体化治疗:老年人的身体状况和药物代谢功能可能与年轻人存在差异,因此在使用劳拉西泮时,需要根据患者的具体情况进行个体化治疗,包括剂量的选择和调整。

2. 避免滥用和依赖:劳拉西泮属于容易成瘾的药物,长期或滥用可能导致依赖性和戒断症状。

因此,在使用劳拉西泮时,应遵循医生的建议,避免自行增减剂量或长期使用。

3. 注意药物相互作用:劳拉西泮与一些药物(如酒精、镇痛药和抗抑郁药等)可能发生相互作用,增加不良反应的风险。

在使用劳拉西泮时,应告知医生正在使用的其他药物,以避免不良反应的发生。

四、劳拉西泮的不良反应1. 长期使用可能导致依赖性和戒断症状,如焦虑、失眠、震颤等。

2. 常见的不良反应包括嗜睡、头晕、肌肉无力、注意力不集中等。

3. 长期使用高剂量可能引发认知功能障碍和平衡障碍等。

五、结语劳拉西泮作为一种有效的焦虑症治疗药物,在老年人焦虑症治疗中具有重要的地位。

奥沙西泮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究

奥沙西泮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究

2 . 1 两组 患儿 临床疗效 对 比
通过不 同方式的治疗 , 观察组
剂, 能够有效抑 制病 毒 , 同时也 是一种 免疫调 节剂 , 能够 提 高 机体 免疫力 J 。两种药物联合 使用 能够有 效抑制 胃酸 分泌 , 降低 胃蛋白酶活性 , 抑 制 胃出血 , 重建 胃黏膜屏 障 , 有效抵 抗 病毒入侵 。
例[ J ] . 中国药业 , 2 0 1 2 , O l ( 0 9 ) : 8 6 - 8 7 .
[ 3 ] 赵鑫莉 .喜炎平联合 西咪替 丁在4 , J L 轮状病 毒肠炎 患者 治疗 中
的效果观察 [ J ] . 世界最新 医学信息文摘 , 2 0 1 5 , 2 3 ( 5 4 ) : 9 3 . [ 4 ] 李铁锴 . 西咪替丁联合喜炎平治疗 7 8 例儿 童轮状病毒 性肠炎 的
持、 抗病毒 、 肠黏膜保护剂 等传统 治疗 方式 , 见效慢 , 治疗 时间
长, 极 易出现耐药性 , 临床效果并不 是很 理想 。喜炎平是一 种 中成药剂 , 穿心莲 内酯 磺 化物 是其 重要 成分 , 具 有 提高 免 疫 力、 清热解毒 、 抗 病 毒等 功效 J 。西 米替 丁是 一 种受 体 阻滞
关键词 : 奥沙西泮; 劳拉 西泮; 广泛性 焦虑 ; 疗效 ; 安全性
中图分类号 : R 9 6 9 . 4 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 6 - 3 7 6 5( 2 0 1 7) - 0 2 - 1 7 2 5 4 - 0 0 8 1 03 -
E f i c a c y a n d S a f e t y o f Ox a z e p a m a n d L o r a z e p a m f o r P a t i e n t s wi t h Ge n e r -

奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性研究

奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性研究

奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性研究作者:蒋正伟来源:《中国当代医药》2012年第32期[摘要] 目的探讨奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症的临床效果以及安全性。

方法选择本院收治的焦虑综合征老年患者72例,将其随机分为奥沙西泮组和劳拉西泮组,每组36例,劳拉西泮组使用劳拉西泮片治疗,奥沙西泮组使用奥沙西泮治疗,比较两组治疗后的临床效果以及统计两组治疗期间发生的并发症。

结果奥沙西泮组患者显效率为83.3%,劳拉西泮组显效率为58.3%,奥沙西泮组患者显效率高于劳拉西泮组(P < 0.05),两组患者不良反应发生率差异均无统计学意义(P > 0.05)。

结论奥沙西泮治疗老年人广泛性焦虑症,临床疗效优于劳拉西泮,更加适合在老年人中应用。

[关键词] 奥沙西泮;劳拉西泮;老年人;广泛性焦虑症;有效性;安全性[中图分类号] R971 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)11(b)-0085-02广泛性焦虑症是一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的自主神经症状,肌肉紧张及运动不安,患者因难以忍受又无法解脱而感到痛苦,该病容易复发和再发,难以治愈[1]。

本病的治疗首选药物是苯二氮■类催眠镇静剂,介于某些苯二氮■类药物使用后的不良反应以及其成瘾性,所以临床对于此类药物应慎用,本研究主要探讨奥沙西泮与劳拉西泮在治疗老年人焦虑症的疗效以及安全性的方面的对比,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2009年1月~2011年1月精神科收治的焦虑综合征老年患者72例,所有患者汉米尔顿焦虑量表(HAMA)评分均≥14分,排除严重肝肾心肺功能障碍、嗜烟酗酒,以及妊娠、哺乳期者。

随机将所有患者均分为两组,各36例,奥沙西泮组:男13例,女23例,年龄60~70岁,平均(65.5±10.3)岁,病程1~12个月,平均(6.3±1.9)个月;劳拉西泮组:男15例,女21例,年龄60~72岁,平均(66.9±9.9)岁,病程1~12个月,平均(6.4±1.7)个月;两组患者性别、年龄、病程等差异无统计学意义(P > 0.05)。

劳拉西泮对广泛性焦虑症患者的临床效果及QOL评分的影响

劳拉西泮对广泛性焦虑症患者的临床效果及QOL评分的影响

劳拉西泮对广泛性焦虑症患者的临床效果及QOL评分的影响作者:洪二郎常凤坤李德生王会娟秦轶灵来源:《中国医学创新》2020年第06期【摘要】目的:探讨劳拉西泮对广泛性焦虑症患者的临床效果及QOL评分的影响。

方法:选取2018年1月-2019年4月本院收治的广泛性焦虑症患者96例,根据临床治疗药物的不同将其分为研究组和对照组,每组48例。

对照组采用草酸艾司西酞普兰治疗,研究组采用劳拉西泮治疗。

比较两组患者治疗效果、不同时间段焦虑评分、QOL评分、用药依从性及不良反应发生情况。

结果:研究组治疗总有效率为95.8%,高于对照组的79.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。

入院时,两组SAS评分、HAMA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3周,研究组SAS评分、HAMA评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

治疗前,两组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组上述各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

研究组依从性为93.8%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组不良反应发生率为10.4%,少于对照组的39.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:广泛性焦虑症的治疗中,劳拉西泮的治疗效果显著,值得应用。

【关键词】劳拉西泮草酸艾司西酞普蘭广泛性焦虑症 QOL评分不良反应[Abstract] Objective: To investigate the effect of Lorazepam on the clinical effect and QOL score of patients with generalized anxiety disorder. Method: A total of 96 patients with generalized anxiety disorder admitted to our hospital from January 2018 to April 2019 were selected, they were divided into study group and control group according to the clinical treatment drugs, 48 cases in each group. The control group was treated with Escitalopram Oxalate, the study group was treated with Lorazepam. Treatment effect, anxiety score, QOL score, medication compliance and adverse reactions were compared between the two groups. Result: The total effective rate in the study group was 95.8%, higher than 79.2% in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). On admission, SAS score and HAMA score were compared between the two groups, the differences were not statistically significant (P>0.05). After 1, 2, 3 weeks of treatment, the SAS score and HAMA score of the study group were lower than those of the control group, the differences were statistically significant (P<0.05). Before the treatment, comparison of physiological function, physiological function, physical pain, overall health, vitality,social function, emotional function and mental health between the two groups, the differences were not statistically significant (P>0.05). After treatment, the scores of the above dimensions in the study group were higher than those in the control group, all the differences were statistically significant (P<0.05). Compliance in the study group was 93.8%, higher than 75.0% in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of adverse reactions in the study group was 10.4%, less than the 39.6% of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: In the treatment of generalized anxiety disorder,Lorazepam has a significant therapeutic effect and is worthy of application.广泛性焦虑症属于严重的心理疾病,发作期长,病情缓慢,患者的症状主要为长期兴奋、对外界的刺激太过警觉、敏感,对周围的人和事存在敌意,长时间处于紧张不安的状态下,患者存在防卫姿势、自我保护、眉心紧锁等特点,日常生活中常面无血色、手心出汗、坐立不安[1]。

奥沙西泮对老年广泛性焦虑症患者ALT、AST水平及HAMA评分的影响

奥沙西泮对老年广泛性焦虑症患者ALT、AST水平及HAMA评分的影响

DOI:10.16096/ki.nmgyxzz.2020.52.08.021奥沙西泮对老年广泛性焦虑症患者ALT,AST水平及HAMA评分的影响*朱青青(驻马店市第二人民医院老年精神病男科,河南驻马店463000)[摘要]目的探讨奥沙西泮对老年广泛性焦虑症患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)水平、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的影响。

方法选取2018年2月至2019年2月老年广泛性焦虑症患者82例作为对象,随机分为对照组41例和观察组41例。

对照组采用劳拉西泮治疗,观察组采用奥沙西泮治疗,1个月治疗后对患者效果进行评估,比较两组ALT,AST水平及HAMA评分。

结果观察组与对照组治疗后1个月ALT,AST水平均略高于治疗前(PV0.05);观察组治疗后1个月ALT、AST水平低于对照组(PV0.05);观察组治疗后1个月HAMA评分低于对照组(P<0.05)o结论奥沙西泮用于老年广泛性焦虑症患者中能改善HAMA评分,对患者ALT、AST水平影响较小,值得推广应用。

[关键词]老年;焦虑症;丙氨酸氨基转移酶;谷氨酸氨基转移酶;汉密尔顿焦虑量表[中图分类号]R749.72[文献标识码]B[论文编号]1004-0951(2020)08-0942-02广泛性焦虑症好发于老年人群中,是具有特征的外貌,如:面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张,部分可伴有颤抖,属于是一种慢性障碍,且随着病情的不断发展、波动,可表现为稳定不变型,亦可表现加重或缓解型,影响患者健康、生活。

劳拉西泮是老年广泛性焦虑症患者常用的治疗药物,虽然能改善患者症状,但是远期预后、药物安全性较差,影响患者治疗耐受性、依从性。

奥沙西泮属于是一种短效的苯二氮卓类药物,具有抗惊厥、镇静、催眠等功效,但是对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)水平、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的影响研究较少。

因此,本研究以老年广泛性焦虑症患者作为对象,探讨奥沙西泮对老年广泛性焦虑症患者ALT,AST,HAMA评分的影响,报道如下。

劳拉西泮的治疗效果对焦虑症患者的影响

劳拉西泮的治疗效果对焦虑症患者的影响

劳拉西泮的治疗效果对焦虑症患者的影响焦虑症是一种常见的精神疾病,患者常常经历持续的、过度的焦虑和担忧,严重影响了他们的日常生活和社交功能。

劳拉西泮(Lorazepam)是一种广泛应用于焦虑症治疗的苯二氮䓬类药物。

本文将探讨劳拉西泮的治疗效果对焦虑症患者的影响。

劳拉西泮是一种中枢神经系统抑制剂,通过增强伽马-氨基丁酸(GABA)的抑制作用来缓解焦虑症状。

它具有快速起效、短效持续时间和较低的副作用风险等特点,因此被广泛应用于急性焦虑发作和焦虑症的长期治疗。

首先,劳拉西泮能够迅速缓解焦虑症状。

研究表明,劳拉西泮在服用后30分钟内即可达到峰值浓度,其迅速的起效时间使其成为急性焦虑发作的理想选择。

患者在服用劳拉西泮后往往能够感受到紧张和焦虑的明显减轻,从而提高了他们的心理舒适度和生活质量。

其次,劳拉西泮对焦虑症患者的长期治疗效果也值得关注。

研究显示,劳拉西泮能够减少焦虑症患者的恐惧和担忧,改善他们的睡眠质量,并提高他们的社交能力。

长期使用劳拉西泮还可以减少焦虑症复发的风险,维持患者的稳定状态。

然而,需要注意的是,长期使用劳拉西泮可能会导致药物依赖和耐受性的产生,因此在长期治疗中需要谨慎使用,避免出现药物滥用的情况。

此外,劳拉西泮还可以作为焦虑症治疗的辅助药物。

与其他抗焦虑药物相比,劳拉西泮具有较低的副作用风险,适用于特殊人群,如老年人和孕妇。

它还可以与其他药物联合使用,以增强治疗效果。

然而,需要注意的是,联合使用药物时应遵循医生的建议,避免药物相互作用和副作用的发生。

尽管劳拉西泮在焦虑症治疗中具有显著的疗效,但我们也应该认识到它的局限性。

首先,劳拉西泮只是缓解症状的药物,并不能治愈焦虑症。

因此,在使用劳拉西泮的同时,还应该结合心理治疗等综合性治疗方法,以提高治疗效果。

其次,劳拉西泮可能会引起一些副作用,如嗜睡、乏力、注意力不集中等,因此在使用时需要谨慎,避免超量使用和长期使用。

总结起来,劳拉西泮作为一种广泛应用于焦虑症治疗的药物,具有快速缓解焦虑症状、长期治疗效果和较低的副作用风险等优点。

了解劳拉西泮对焦虑症的疗效

了解劳拉西泮对焦虑症的疗效

了解劳拉西泮对焦虑症的疗效劳拉西泮是一种常用的抗焦虑药物,被广泛用于治疗焦虑症和相关疾病。

它属于苯二氮䓬类药物,具有镇静、抗焦虑和抗惊厥作用。

本文将从药理学、疗效和副作用等方面介绍劳拉西泮在焦虑症治疗中的应用。

劳拉西泮的药理学作用机制主要通过增强伽马-氨基丁酸(GABA)的抑制性作用来发挥。

GABA是中枢神经系统的主要抑制性神经递质,通过与GABA-A受体结合,劳拉西泮能够增强GABA的抑制性效应,从而减少神经元的兴奋性,达到镇静和抗焦虑的作用。

在治疗焦虑症方面,劳拉西泮被广泛应用并取得了良好的疗效。

焦虑症是一种常见的心理疾病,患者表现为持续的、过度的焦虑和担心,常伴有身体不适和自主神经症状。

劳拉西泮能够通过抑制中枢神经系统的兴奋性,减轻焦虑症患者的焦虑和紧张情绪,帮助他们恢复正常的心理状态。

临床研究表明,劳拉西泮在治疗焦虑症方面的疗效可与其他抗焦虑药物相媲美。

一项系统综述和荟萃分析研究发现,劳拉西泮在治疗广泛性焦虑症、社交焦虑症和恐慌症等多种焦虑症亚型中均表现出明显的疗效。

此外,劳拉西泮还被用于治疗焦虑症相关的睡眠障碍和抑郁症。

然而,劳拉西泮的应用也存在一些副作用和注意事项。

长期使用劳拉西泮可能导致药物依赖性和耐受性,患者在停药时可能会出现戒断症状。

因此,在使用劳拉西泮时应遵循医生的指导,不可随意停药或滥用。

此外,劳拉西泮还可能引起一些常见的副作用,如嗜睡、乏力、注意力不集中、肌肉无力等。

对于老年患者和存在肝功能损害的患者,应慎重使用劳拉西泮。

除了副作用外,劳拉西泮还存在一定的滥用风险。

由于其具有镇静和催眠作用,一些人可能会滥用劳拉西泮以追求其带来的放松和愉悦感。

因此,医生在使用劳拉西泮时需要谨慎评估患者的药物滥用史和潜在的滥用倾向,并在治疗过程中进行监测。

总结而言,劳拉西泮是一种有效的抗焦虑药物,被广泛用于治疗焦虑症和相关疾病。

其通过增强GABA的抑制性作用,减轻焦虑症患者的焦虑和紧张情绪。

评估劳拉西泮在老年患者中的滥用风险

评估劳拉西泮在老年患者中的滥用风险

评估劳拉西泮在老年患者中的滥用风险劳拉西泮是一种广泛应用于治疗焦虑和失眠等症状的药物,它属于苯二氮䓬类药物。

然而,随着老年人群体的不断增加,对劳拉西泮在老年患者中的滥用风险的关注也日益增加。

本文将从老年患者特点、药物特性以及滥用风险等方面对劳拉西泮在老年患者中的滥用风险进行评估。

一、老年患者特点老年患者的身体状况和生理功能普遍存在一定程度的退化和衰退,这使得他们对药物的反应和耐受性可能与年轻人有所不同。

老年患者常常伴随有多种慢性疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,同时还可能使用多种药物进行治疗。

这些因素都会对老年患者对劳拉西泮的滥用风险产生影响。

二、劳拉西泮的药物特性劳拉西泮具有镇静、抗焦虑和催眠等作用,它通过增强中枢神经系统的抑制作用来产生药效。

劳拉西泮的作用机制主要是通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性传递来实现的。

然而,劳拉西泮也存在一些不良反应,如肌肉松弛、认知功能下降、依赖性和滥用风险等。

三、滥用风险的评估1. 老年患者的生理特点老年患者的身体代谢能力下降,药物在体内的清除速度减慢,从而导致药物在体内的积累。

这可能会增加劳拉西泮的滥用风险,因为药物在体内的积累可能导致剂量过高,从而增加滥用的可能性。

2. 药物相互作用老年患者常常同时使用多种药物治疗不同的疾病,这可能会导致药物相互作用的发生。

劳拉西泮与其他药物的相互作用可能会增加滥用风险。

例如,与中枢神经系统抑制药物(如酒精、镇静催眠药等)的联合使用可能增加滥用的风险。

3. 心理和社会因素老年患者常常面临生活压力、孤独感和抑郁等心理和社会问题,这些问题可能导致他们滥用劳拉西泮以寻求心理上的安慰。

因此,心理和社会因素也是评估劳拉西泮在老年患者中滥用风险的重要因素。

四、防范滥用风险的措施1. 个体化治疗方案对老年患者的治疗方案应该根据其个体化的情况进行制定。

医生应该评估患者的身体状况、药物使用情况以及心理和社会因素,并据此制定合理的治疗方案,以减少滥用风险。

劳拉西泮与奥沙西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性研究

劳拉西泮与奥沙西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性研究

劳拉西泮与奥沙西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性
研究
胡伟东
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2012(033)036
【摘要】目的:研究劳拉西泮与奥沙西泮治疗老年人广泛性焦虑症有临床效果以及安全性.方法:选择60例患者使用劳拉西泮片治疗,并与使用奥沙西泮治疗的患者比较,两组治疗后的临床效果以及统计两组治疗期间发生的并发症.结果:劳拉西泮组患者显效率为83.3%,奥沙西泮组显效率为53.3%,劳拉西泮组患者显效率显著高于奥沙西泮组(P<0.05),两组患者不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症,临床疗效优于奥沙西泮,更加适合在老年人中应用.
【总页数】1页(P7901)
【作者】胡伟东
【作者单位】广东省佛山市第三人民医院,广东,佛山,528000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.奥沙西泮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究 [J], 李艳艳;刘治港
2.奥沙西泮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑的疗效与安全性比较 [J], 春光;李福球;郑小泳;吴伟杰
3.劳拉西泮与奥沙西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性研究 [J], 胡伟东;
4.奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性研究 [J], 蒋正伟
5.奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年广泛性焦虑症的疗效及安全性分析 [J], 刘松;金梅香;谭兴文
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奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性研究目的探讨奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症的临床效果以及
安全性。

方法选择本院收治的焦虑综合征老年患者72例,将其随机分为奥沙西泮组和劳拉西泮组,每组36例,劳拉西泮组使用劳拉西泮片治疗,奥沙西泮组使用奥沙西泮治疗,比较两组治疗后的临床效果以及统计两组治疗期间发生的并发症。

结果奥沙西泮组患者显效率为83.3%,劳拉西泮组显效率为58.3%,奥沙西泮组患者显效率高于劳拉西泮组(P 0.05)。

结论奥沙西泮治疗老年人广泛性焦虑症,临床疗效优于劳拉西泮,更加适合在老年人中应用。

标签:奥沙西泮;劳拉西泮;老年人;广泛性焦虑症;有效性;安全性广泛性焦虑症是一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的自主神经症状,肌肉紧张及运动不安,患者因难以忍受又无法解脱而感到痛苦,该病容易复发和再发,难以治愈[1]。

本病的治疗首选药物是苯二氮■类催眠镇静剂,介于某些苯二氮■类药物使用后的不良反应以及其成瘾性,所以临床对于此类药物应慎用,本研究主要探讨奥沙西泮与劳拉西泮在治疗老年人焦虑症的疗效以及安全性的方面的对比,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2009年1月~2011年1月精神科收治的焦虑综合征老年患者72例,所有患者汉米尔顿焦虑量表(HAMA)评分均≥14分,排除严重肝肾心肺功能障碍、嗜烟酗酒,以及妊娠、哺乳期者。

随机将所有患者均分为两组,各36例,奥沙西泮组:男13例,女23例,年龄60~70岁,平均(65.5±10.3)岁,病程1~12个月,平均(6.3±1.9)个月;劳拉西泮组:男15例,女21例,年龄60~72岁,平均(66.9±9.9)岁,病程1~12个月,平均(6.4±1.7)个月;两组患者性别、年龄、病程等差异无统计学意义(P > 0.05)。

1.2 方法
本组患者入组后均停用所有抗焦虑治疗药物,其中奥沙西泮组口服奥沙西泮片(上海研域生物科技有限公司生产),15 mg/次,每日3次;劳拉西泮组使用劳拉西泮,开始剂量为2 mg/d,并根据患者视病情变化进行药物剂量的调整,最大剂量为12 mg/d;两组均以连续治疗6周为1个疗程。

比较两组治疗后的临床效果以及统计两组治疗期间发生的并发症。

1.3 疗效评定
根据HAMA量表的减分率判定疗效:治疗前与治疗6周后HAMA量表评分0.05)。

见表2。

3 讨论
广泛性焦虑症作为一种常见的精神障碍,给患者带来了极大的痛苦,严重影响了患者的生活质量[3]。

临床治疗时间长,且效果欠佳,所以治疗难度较大,较为棘手,本研究使用的奥沙西泮属于苯二氮■类药物之一,具有抗焦虑、抗惊厥、镇静催眠作用,主要用于缓解焦虑、紧张、激动和酒精戒断症状[4]。

其治疗广泛性焦虑的主要机制是:γ-氨基丁酸-A(GAGB-A)门控氯通道与苯二氮■受体复合物上的苯二氮■部位结合,增强γ-氨基丁酸的抑制作用,同时通过γ-氨基丁酸调节通道增加氯通道的活性,同时还有研究称,其可能还通过抑制以杏仁核为中心的恐惧通路的神经元活性从而对广泛性焦虑有效[5]。

该药的主要不良
反应是嗜睡、头昏、乏力以及性功能障碍等,另有研究表明其具有一定的成瘾性,长期应用停药后可能出现精神激动或抑郁症状[6]。

本组研究结果显示,奥沙西泮组患者显效率为83.3%,劳拉西泮组显效率为58.3%,奥沙西泮组患者显效率显著高于劳拉西泮组,奥沙西泮的不良反应以头昏、嗜睡、乏力、震颤等为主,且持续时间较长,短期疗效较为肯定[7]。

治疗6周,两组患者发生恶心食欲减退、头昏乏力、性功能障碍以及嗜睡的比率差异均无统计学意义。

奥沙西泮能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应;还有增强GABA与GABAA受体相结合的作用,GABAA受体是氯离子通道的门控受体,由两个α和两个β亚单位(α2β2)构成Cl离子通道,催眠剂量主要抑制多突触反应,减弱易化,增强抑制。

可增强GABA介导的Cl离子内流,减弱谷氨酸介导的除极,延长Cl离子通道开放时间,增加Cl离子内流,引起神经细胞的超极化。

在较高剂量时,还能抑制Ca离子依赖性动作电位,抑制Ca2+依赖性递质的释放,产生与GABA相似的作用。

笔者认为,劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症,与奥沙西泮相比,两组不良反应发生率相近,但劳拉西泮临床疗效优于奥沙西泮,所以更加适合在老年人中应用。

[参考文献]
[1] 林涌超,陈元生,梁雪梅. 文拉法辛与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2006,27(3):278-279.
[2] 杨剑虹,沈鑫华,李良. 坦度螺酮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性比较[J]. 医药导报,2008,27(10):1201-1202.
[3] 郭崧炜,郑广翔. 米氮平与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的疗效对比观察[J]. 吉林医学,2009,30(19):2331-2332.
[4] 张健平. 神泰片与奥沙西泮联合治疗酒精所致焦虑综合征疗效观察[J]. 中医药临床杂志,2009,21(1):8-9.
[5] Naggar AH,Elkaoutit M,Naranjo-Rodriguez I,et al. Use of a Sonogel-Carbon electrode modified with bentonite for the determination of diazepam and chlordiazepoxide hydrochloride in tablets and their metabolite oxazepam in urine[J]. Talanta,2012,30(89):448-454.
[6] Chin PK,Jensen BP,Larsen HS,et al. Adult age and ex vivo protein binding of lorazepam,oxazepam and temazepam in healthy subjects[J]. Br J Clin Pharmacol,2011,72(6):985-989.
[7] 汤庆平,李宏,杨丽芬. 文拉法新与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的比较[J]. 上海精神医学,2006,18(4):228-230.。

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