胸痛中心建设PPT培训课件

时钟管理
• 1.有实施方案 • 2.有管理制度 • 3.有客观记录
• 所有相关时钟及设备
胸痛患者的评估与救治
• 1.胸痛早期甄别：胸痛鉴别诊断流程、分诊流程 • 2.STEMI在灌注流程：不同来院方式（包括院内）、
不同治疗方案、先救治后付费等 • 3.NSTEMI/UA危险分层及治疗 • 4.低危胸痛患者处理：运动负荷试验与其他一项
典型病例分析制度 • 3.持续改进效果
胸痛中心委员会 第一次会议
以上心脏负荷试验 • 5.主动脉夹层及肺栓塞的诊疗流程
院前急救系统与院绿色通道整合
• 1.签署合作协议并制定流程预案 • 2.对院前急救人员培训 • 3.院前救护车急救能力
与120及基层医院合作
• 与120合作 ﹒签署合作协议 ﹒制定合作流程—120与胸痛中心对接 ﹒120培训
• 与基层医院合作 ﹒签署合作协议 ﹒制定合作流程—转诊医院与胸痛中心
对接 ﹒基层医院培训
教育与培训
• 1.全院培训： • （1）院领导、医疗管理、行政管理人员培训 • （2）核心科室医护培训 • （3）全院医护技人员培训 • （4）全院医疗服务人员及后勤管理人员培训 • 2.基层医院培训 • 3.社区教育
持续改进
• 1.制定关键监控目标及改进计划 • 2.三大制度：联合理会制度、质量分析会制度、
基本条件与资质
• 1.胸痛中心组织机构 • 2.医院的支持与承诺 • 3.胸痛急救的配套功能区域设置及标识 • 4.人员资质及专科救治条件 • 5.胸痛诊断及鉴别诊断的基本条件 • 6.时钟统一方案及管理 • 7.数据填报方案及管理
胸痛急救区域设置与分区
• 1.标识与指引：要求医院周边交通要道、门急诊 口及大厅有明确指引标识，分诊、收费、化验、 药房等有急性胸痛优先标识。
建设流程
• 医院成立CPC委员会 • 网上注册 • 启动建设（6个月） • 在线提交申请 • 材料网上初审 • 3位专家网审 • 私访 • 现场核查 • 专家投票
支撑材料
• 要素一：基本条件与资质 • 要素二：急性胸痛患者的评估与救治 • 要素三：院前急救系统与院内绿色通道的
整合 • 要素四：培训与教Hale Waihona Puke Baidu • 要素五：持续改进
• 2.胸痛急救功能分区： • （1）功能完善的分诊台 • （2）床旁心电图机床旁快速心肌标志物监测设备 • （3）功能完备的胸痛诊室、抢救室、观察室
人员资质及专科救治条件
• 1.人员资质：PCI医生≥2名，副高，>75例/年
•
导管室护士≥3,≥4学时/年培训+证书
•
放射技术人员，大型设备上岗证
• 2.心血管专科条件
（1）心血管内科当地优势（学科介绍、开展项目等）
（2）CCU ≥6张
（3）PCI能力：基本设备，全天候开发能力，各种 应急方案（设备不可用，人员不到位等）
诊断及鉴别诊断能力
• 1.远程心电图传输平台及相应机制：120及≥5家基 层医院
• 2.急诊科医师能力，相关科室会诊能力 • 3.24小时急诊彩超及CTA能力， ﹤30min • 4.运动心电图上班期间随时可做
胸痛中心建设
目的及意义
• 通过急诊科、心血管内科、胸心外科、呼 吸内科、消化内科、皮肤科、医学影像科、 检验科等多学科协作的方式，采用区域协 同救治机制，统一诊疗规范，优化诊疗流 程，为胸痛患者提供高效、便捷、最佳的 治疗途径及方案，以期达到缩短救治时间、 改善预后和减少医疗费用支出，符合当前 公立医院改革精神，具有较好的经济效益 和社会效益。