健康教育方式对学龄前儿童口腔保健的影响及意义

健康教育方式对学龄前儿童口腔保健的影响及意义【摘要】目的：研究学龄前儿童口腔健康教育的方式及健康教育特点。方法:将我市某甲级幼儿园220名中班幼儿随机分为2组,一组口头讲解刷牙方法及口腔保健知识、刷牙前后进行菌斑检测并记录,另一组以10人为一小组对其进行口腔卫生知识宣教、用模型演示法讲解bass刷牙方法，一对一进行正确刷牙指导，刷牙前后涂菌斑显示剂瞩其对镜观察。结果：健康教育前后，实验组平均菌斑指数分别为3.42和2.13，对照组平均菌斑指数分别为3.32和2.72，有显著性差异(p<0.01)。结论：健康教育方式对学龄前儿童口腔保健具有重要意义。

【关键词】学龄前儿童健康教育方式口腔卫生

【中图分类号】r242【文献标识码】b【文章编号】

1005-0515(2011)01-0227-02

1 对象与方法

1.1 研究对象:采取随机抽样的方法在文化里幼儿园由家长填

写完整合格调查问卷的幼儿220人，将其随机分为两组。

1.2 研究方法:自设调查问卷，分为3部分：①一般资料包括家长年龄、文化程度、工作单位②家长及孩子口腔卫生习惯、刷牙起始时间、刷牙次数、刷牙方法、刷牙时间③相关口腔保健知识：幼儿龋危害、幼儿龋预防方法、口腔保健知识获取渠道等。

1.2.2 健康教育前后分别作菌斑指数检查并做记录:根据

quigley和hein（1962年）提出，并由turesky改良的牙菌斑指数记分标准记分，所有检查全部由同一位检查者完成。

0=牙面无菌斑；1=牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑；2=牙颈部连续薄带状菌斑，宽度不超过1mm；3=牙颈部菌斑覆盖面积超过1mm,但在牙面1/3以下；4=牙颈部菌斑覆盖面积超过牙面1/3，但不超过2/3；5=菌斑覆盖面积占牙面2/3或2/3以上。

菌斑显示法所用染色剂主要成分为酚红、乙醇和水。

牙周病流行病调查中每位受试者均检查6个指定牙齿（即16、11、26、36、31、46），每个牙的记分为4个牙面记分平均值，每个人的记分为6个受检牙记分平均值，其为衡量口腔卫生状况指标。

1.2.3 干预措施及资料收集方法:①对220名幼儿进行口腔卫生宣教和牙菌斑指数检查（世界卫生组织牙周病流行性调查标准）记录菌斑指数，瞩其刷牙后再次进行牙菌斑指数检查并记录，全部调查工作由同一检查者完成，期间无一人退出。

1.3 统计学处理:将口腔健康教育前后所得到的数据做t检验、

x2检验。

2 结果

一般情况：家长年龄：25-35岁；母亲161人，父亲59人；国企职员125人，私企49人，自由职业46人；文化程度：大学本科以上63人，大专74人，中专以下83人，他们所受教育不同，家长口腔卫生习惯、口腔保健意识各异，随之幼儿口腔卫生状况出现

显著差异。

2.2 健康教育前后牙菌斑指数比较:

3 讨论

3.1 正确有效的刷牙方法对学龄前儿童口腔卫生具有重要意义:控制菌斑可以减少和预防口腔疾病,正确有效的刷牙是控制菌斑与消除软垢的最佳方法,刷牙给予牙周组织适当的接触刺激,促进牙

周组织的血液循环,提高粘膜上皮角化程度.增加牙周组织抵抗力[1],研究表明学龄前儿童牙龈上皮薄、角化差，受细菌感染后易发生炎症[2]。

3.2 学龄前儿童更需要保持口腔卫生:学龄前儿童所进食物精细,粘稠性强，含糖量高，易于发酵产酸；加之学龄前儿童睡眠时间长，唾液分泌少，自洁作用差，牙齿钙化程度低，龋齿发病率为71.97%，87.73%儿童有不同程度睡前进食不良习惯。

3.3 学龄前儿童口腔卫生状况提高有赖于家长口腔保健意识的增强:调查发现保健牙刷知晓率只有29.09%，家长为孩子所带牙刷合格率只有23.19%，存在刷头过大、刷毛过软、刷毛过尖等误区：只有15.90%家长知道自孩子出牙起开始刷牙。

3.4 应加强学龄前儿童家长口腔宣教:我科口腔医师每半年到

甲级幼儿园做一次免费口腔检查，调查结果显示幼儿龋齿发病率为72.66%，而就诊率只有13.38%，说明广大家长对乳牙龋认识程度不

够。

4 结论

健康教育涉及到医学、社会学、心理学、行为学、教育学、传播学等多学科领域的科学，儿童口腔健康教育应采取直观化、形象化、多样化、具体化、反复强化等措施，另一方面健康教育需要家长及幼儿园老师的配合及监督，加强城市贫困家庭及进城务工家庭幼儿口腔保健[3]，但他们绝大部分没有任何社会医疗保证，卫生保健完全靠自费[4]。建议政府提供适当的优惠政策，增加一些城市贫困家庭及进城务工农民家庭社会福利项目。

参考文献

[1]卞金有预防口腔医学人民卫生出版社，2004，2（4）177-178

[2] 石四箴儿童口腔医学人民卫生教育出版社，2003，12（2）

130

[3] 沈家平，朱维建，孙志达，等。江苏省居民口腔健康行为

调查 [j] 口腔医学研究，2006，22（5）：549-551

[4] 袁菁华，卫生公平-全面小康社会的公共政策选择 [j] 卫

生经济研究，2004，20（6）：13-16

作者单位：264000 烟台市市直机关医院1

066000 秦皇岛市妇幼保健院 2