心脏介入耗材PPT课件
心脏介入(医学PPT课件)
![心脏介入(医学PPT课件)](https://img.taocdn.com/s3/m/72ddb4b9240c844768eaee26.png)
Budd-Chiari
并发症
心率失常 血管破裂、大出血 肝穿刺道出血 支架移位 支架血栓性闭塞
上腔静脉梗阻的内支架成形术
适应症:凡有SVCS的临床表现,影像学检查 提示上腔静脉狭窄或闭塞
禁忌症:上腔静脉完全闭塞,导丝或导管无法 通过者;上腔静脉内有血栓形成,经溶栓治疗 无效者
颈内动脉狭窄的PTAS
颈动脉支架
并发症
脑栓塞 再灌注损伤 心动过缓
锁骨下动脉狭窄成形术
适应症:
1.有锁骨下动脉狭窄或闭塞导致的上肢缺血症状 2.有锁骨下动脉盗血综合征的临床表现 3.锁骨下动脉狭窄大于70%或者闭塞
禁忌症
无绝对禁忌症。 病变跨越椎动脉开口 严重的血管迂曲 合并有动脉瘤
颈动脉支架成形术
carotid angioplasty and stenting
适应症: 1.颈动脉狭窄〉70% 2.狭窄〈70%,但6个月内狭窄程度增加超过15% 3.CEA后效果不理想或再狭窄 4.手术高风险或无法手术治疗的颈动脉狭窄
禁忌症
1.严重的神经系统疾病 2.大动脉炎活动期 3.超过6个月或大于10mm的颈动脉慢性完全性闭塞
锁骨下动脉支架
锁骨下动脉狭窄的PTAS
并发症
栓塞:椎基底动脉、上肢动脉 血管痉挛 支架移位
肾动脉狭窄的成形术
适应症 1.各种原因造成的肾动脉狭窄,狭窄程度大于
50%或狭窄两端平均压差大于1.33kPa(10mmHg) 2.肾素活性比值,健侧:患侧≤1:1.5 3.有肾性高血压或肾动脉狭窄引发的肾功能障碍
肝 内 (门 T体 I静 P脉 S分 流 术
)
并发症
术中腹腔大出血 肝性脑病 支架再狭窄
心血管疾病的介入治疗课件PPT
![心血管疾病的介入治疗课件PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/7f8172333186bceb18e8bb2f.png)
经皮瓣膜成型术:二尖瓣疾病
穿刺房间隔, 经皮二尖瓣球囊成型术
心瓣膜病介入治疗:主动脉瓣疾病
经皮主动脉瓣成型术(主动脉逆行)
肾动脉支架置入术
(1) 获得性完全性房室传导阻滞伴有一过性晕厥发作和/或近似晕厥发作,黑朦, 头晕,活动耐量下降以及心功能不全。
(2)先天性完全性房室传导阻滞伴有严重的心动过缓及由于心动过缓而引起的明显 症状及活动能力受限者。
(3)症状性二度Ⅱ型房室传导阻滞。 (4)永久性Ⅱ度Ⅰ房室传导阻滞伴有血液动力学不稳定者。 (5)病窦(窦缓、窦房阻滞、窦性停搏)有晕厥,近似晕厥,头晕,重度疲乏无力
雷帕霉素药物支架 6个月随访
纤维帽破口
OCT能敏锐发现斑块破裂
OCT的主要优势:
ü高分辨率,可以清晰辨别斑块性质,识别 易损斑块
ü目前唯一能精确提供支架贴壁及内膜增生 信息的影像工具
OCT的应用价值:
揭示冠脉斑块形态及性质
区分钙化、纤维及脂质斑块
发现易损斑块
测量薄纤维帽厚度;发现斑块破口
帮助识别各种血栓
IABP是常见的一种机械循环辅助的方法,通过动脉系统植入一根带气囊的导管到左锁骨下动脉开口远端和肾动脉开口上方的降主动脉
内,在心脏舒张期,气囊充气,在心脏收缩前,气囊放气,达到辅助心脏的作用。
雷帕霉素药物支架 6个月随访
(6)由于长期应用抗心律失常药物而引起的症状性心动过缓又不能停用药物或采用其他方法治疗者。
再同步起搏器的安装 • 将起搏器埋入皮下 •起搏器共需要三个起搏电极: 一个置于右心房,一个置于 右心室,还有一个置于左心 室。
有3个起博电极的心脏再同步复律装置
先天性心脏病介入产品课件
![先天性心脏病介入产品课件](https://img.taocdn.com/s3/m/be63f67b5627a5e9856a561252d380eb62942325.png)
其他因素:如母亲年龄过 大、孕期营养不良等
促、气喘 等症状
2
心脏杂音:患 者可能出现心 脏杂音,如心 脏杂音、心律 不齐等
3
紫绀:患者可 能出现皮肤、 嘴唇、指甲等 部位发紫的症 状
4
生长发育迟缓: 患者可能出现 生长发育迟缓、 身材矮小等症 状
介入治疗方法
术后处理:包括止血、抗感 染、监测等
术后护理
01
观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸等
02
监测患者术后疼痛情况,及时给予止痛药物
03
指导患者术后饮食,如清淡、易消化、高蛋白等
04
指导患者术后活动,如适当活动、避免剧烈运动等
05 定期复查,如心电图、超声心动图等,监测病情变化
介入产品介绍
产品分类
病因:先天性心脏 病的病因包括遗传 因素和环境因素, 如病毒感染、药物、 辐射等。
症状:先天性心脏 病的症状包括呼吸 困难、紫绀、心悸、 乏力等,严重者可 导致心力衰竭和死 亡。
发病原因
遗传因素:家族中有先天 性心脏病病史
环境因素:母亲在怀孕期间 接触有害物质或感染病毒
发育异常:胎儿心脏发育 过程中出现异常
适应症广泛: 介入治疗适用 于多种先天性 心脏病类型
技术成熟:介 入治疗技术发 展成熟,成功 率高
应用案例
D
案例分析:成功治疗先天性心脏病患者的案例分享
C 治疗效果:改善心脏功能,提高生活质量
B 适用人群:先天性心脏病患者
A 应用领域:先天性心脏病介入治疗
介入治疗注意事项
适应症与禁忌症
适应症:适用于先天性心脏病患者,如房 01 间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等
药物治疗:遵 医嘱按时服药, 控制病情发展
《心介入治疗》课件
![《心介入治疗》课件](https://img.taocdn.com/s3/m/3217e34a4b7302768e9951e79b89680202d86b76.png)
结合药物治疗、介入治疗和外科手术治疗等多种治疗方式,提高治疗效果,减少并发症。
感谢观看
THANKS
注意事项
先天性心脏病介入治疗需根据患者具体情况制定个性化治疗方案,严 格掌握适应症和操作规范。
04
心介入治疗的并发症与预 防
血管并发症
血管损伤
在进行心介入治疗时,可能会对血管造成损 伤,如血管破裂、夹层等。
血管炎症
介入操作可能导致血管内皮损伤,引发炎症 反应。
血栓形成
由于导管或导丝在血管内操作,可能会引起 血小板聚集形成血栓,造成血管栓塞。
02
心介入治疗的过程
术前准备
01
02
03
04
评估病情
对患者进行全面的检查,了解 心脏病变情况,确定介入治疗
的必要性。
制定方案
根据检查结果,制定个性化的 介入治疗方案。
准备材料
准备手术所需的各种导管、导 丝、支架等介入器材。
告知风险
向患者及家属详细介绍手术风 险和注意事项,确保患者充分
了解并签署知情同意书。
支架在完成支撑作用后可被人体自 然降解,减少长期留存可能带来的 并发症。
介入性基因治疗
利用基因工程技术,对病变部位进 行精准治疗,提高治疗效果。
个体化治疗与精准医学的结合
基因检测与心介入治疗
通过基因检测技术,了解患者的基因变异情况,为患者提供更精 准的治疗方案。
影像学技术的发展
利用先进的影像学技术,如MRI、CT等,对病变部位进行精准定位 ,提高手术成功率。
生活质量评估
关注患者的生活质量,了 解患者在术后是否能够正 常工作和生活。
心理支持
对患者在术后可能出现的 心理问题进行支持和疏导 ,提高患者的心理健康水 平。
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04
CATALOGUE
心脏介入治疗的优缺点
优点
非创伤性
心脏介入治疗通常通过股动脉 或股静脉进行,创口小,恢复
快。
效果显著
对于许多心脏疾病,如冠状动脉 狭窄、心律失常等,介入治疗能 迅速改善症状,提高生活质量。
个性化方案
根据患者的具体情况,介入治 疗可以定制个性化的治疗方案 。
术后恢复快
由于创口小,患者ห้องสมุดไป่ตู้后恢复较 快,住院时间短。
心脏瓣膜介入治疗
总结词
心脏瓣膜介入治疗是一种通过导管技 术修复或置换心脏瓣膜的方法,以改 善心脏功能。
详细描述
心脏瓣膜介入治疗适用于各种原因导 致的心脏瓣膜狭窄或关闭不全,通过 导管将人工瓣膜或瓣膜扩张器送至病 变瓣膜处,以改善心脏功能。
心室辅助装置植入术
总结词
心室辅助装置植入术是一种通过机械手段辅助心脏收缩和舒张的方法,以支持心功能。
。
风险与并发症
血管并发症
心脏并发症
感染
其他并发症
如血管损伤、血栓形成 、血管闭塞等。
如心律失常、心肌梗死 、心力衰竭等。
手术部位或导管插入部 位可能发生感染。
如过敏反应、出血、血 肿、造影剂反应等。
05
CATALOGUE
心脏介入治疗的应用现状与前景
应用现状
心脏介入治疗已成为心血管疾病 的重要治疗手段,尤其在冠心病
、心律失常等领域广泛应用。
心脏介入治疗具有微创、恢复快 、疗效显著等优点,受到医生和
患者的青睐。
心脏介入治疗技术不断发展,从 简单的球囊扩张到复杂的支架植 入、射频消融等,治疗范围和效
果不断提升。
发展前景
随着医疗技术的进步和人们对心血管疾病的认识不断提高,心脏介入治疗的需求将 持续增长。
冠脉介入器械最全ppt课件
![冠脉介入器械最全ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/99c4b83ab84ae45c3a358c2d.png)
如:Extra S’port
核芯锥体较长: 增强导丝跟踪性,不易产生导丝下垂,多用于针对迂曲血管设计的导丝。
如:Traverse
流线型核芯锥体: 支撑力改进,锥体设计使跟踪性最优化。如:Pilot
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核芯材质
不锈钢: 传统导丝核芯材质,较好的支撑性、推送力和扭控性。如:HT Floppy II
再狭窄
不均匀的支架梁分布和更少的支架梁会导 致支架植入后更多的内膜增生
Takebayashi Study: Hideo Takebayashi, et al. “Non-uniform Strent Strut Distribution Correlates With More Neointimal Hyperplasia After Sirolimus-Eluting Stent Implantation.” circulation 2004; 110: 34303434
6
• 桡动脉途径多采用共用导管/多功能导管 • 通常采用5F导管
7
• 导引导管(guiding catheter, GC) • 与造影导管相比,外径相同的情况下,内腔更大,支撑力更强 • 导管结构:三层
• 外层:聚乙烯塑料材质,决定GC的形状、硬度和与血管内壁的 摩擦力
• 中层:12-16根钢丝编织结构,使GC管腔不会塌陷、抗折 • 内层:尼龙PEF涂层,减少球囊、支架与GC内腔的摩擦阻力,
镍钛合金: 记忆金属,弹性好,防止导丝扭结,柔顺性和耐用性好。如:BMW
强化型不锈钢: 新型不锈钢材质,比传统不锈钢材质更强韧,更耐用,操控性
和跟踪性好。如:Advance 29
心脏介入手术ppt课件
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的心理需求并及时解决。
术 后 护 理:认真执行医嘱
• 术后按医嘱给予各种药物。同时应用抗生素3 d~4 d以预防感染。术后给予
心脏支架手术
心脏支架手术的优点
与心脏外科手术相比心脏介入手术具有明显的优势: • • • 1、手术创伤小只须局麻。 2、手术时间短(如冠状动脉造影只需30分钟左右)。 3、患者承受的痛苦轻(因血管内及心腔内无痛觉神经故患者术中不会感 到疼痛只是在穿刺血管时会稍有疼痛其程度相当于打针时的感觉)。 • 4、手术安全性高术后恢复快(一般术后卧床10~24小时即可下床活动 常规应用3天抗生素预防感染后即可出院)费用相对较低疗效立竿见影不影响 病人接受手术治疗的机会。
术前护理
3 完善各项检查和准备
•
查看各种检查项目是否齐全,包括血/尿常规、肝功、乙肝五项、肾功、心
肌酶、出凝血时间和心电图等。询问病史,了解患者有没有高血压,糖尿病,
脑出血及消化道溃疡近期出血史,了解心肺及外周静脉搏动情况。
术前护理
4 物品及药物准备
•
物品准备:常规准备手术包。准备临时起搏器;认真检查心电监护仪。药物
由于该检查与治疗属于创伤性检查方法, 容易引起多种并发症,因此加强护理工作 对预后起着重要的作用。
术前护理
术前护理
1 皮肤准备
术前1天嘱患者沐浴,不能自理者要给予协助。然后备皮:范围自下腹部至大
腿上1/3和外阴部。操作中注意保持局部清洁,勿伤及皮肤。与病人及家属沟 通、交谈,讲解手术的必要性,治疗效果及风险,手术的有关知识,回答病 人及家属的疑问。进行呼吸、闭气及床上排便训练,保证患者手术前夜充分 休息。
术前护理
2 碘过敏试验
•
国外及部分国内医院使用非离子型造影剂不做碘过敏试验,但是由于在药典
最新心血管常用介入诊疗PPT课件
![最新心血管常用介入诊疗PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/168a5ae868dc5022aaea998fcc22bcd126ff4299.png)
术后护理
– 术毕查心电图一次,起搏器切口沙袋(0.5-1kg) 压迫6小时,观察局部出血、渗血情况;
– 绝对卧床24小时,第2~3天可取平卧位、半卧位、 左侧卧位。一般72小时后可下床活动,如使用螺 旋电极24小时后可下床;
– 心电监护24小时,利多卡因静脉维持24小时; – 病房每日紫外线空气消毒一次,静脉应用抗生素
• 其他情况
– 主动脉疾病 – 无明显原因的、收缩功能正常的左心衰竭 – >35岁的男性,绝经后的女性肥厚型心肌病伴心绞痛,
实行瓣膜手术
冠脉造影正常的心绞痛
• X综合征:严格的X综合征的诊断必须(1)临床 上有典型的劳力性心绞痛;(2)心电图运动试 验阳性;(3)CAG正常;(4)麦角胺诱发试 验阴性。机理未完全明确,可能与冠状动脉微 血管病变,导致冠状动脉储备功能下降有关
• 注意脉冲发生器与电极导线的连接是否紧 密,脉冲发生器的电池及时更换。
• 定期测定起搏参数,以免发生起搏及感知 障碍。
结束语
谢谢大家聆听!!!
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• 心腔内电生理检查是利用心脏电刺激技术和记录心腔 内心电图明确心律失常的发病机制及其严重程度,是 实施射频消融手术前应进行的详细检查。
• 射频消融是指通过静脉或动脉血管进入心脏的电极导 管头端释放射频电能,在导管头端与局部的心肌内膜 之间电能转化为热能,达到一定温度后,使特定的局 部心肌细胞脱水、变形、坏死,自律性和传导性都发 生改变,从而使心律失常得以根治。
下,下至剑突,左右至腋后线,包括双侧 上臂;③练习床上排尿;④必要时停用抗 血小板凝聚药物;⑤更换病员服(纽扣在 背后),更换床单元;
操作方法
– 消毒铺巾; – 分离切开头静脉或穿刺锁骨下静脉; – 插入起搏电极; – 电极到位后的测试; – 血管切开处固定; – 起搏器囊袋的制作; – 起搏器安置与囊袋缝合。
《心脏介入治疗》ppt课件
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Radio-opaque markers (arrows) are employedto position the filter beyond the target lesion.
室起搏、心室感知抑制
美敦力中国有限公司 66
理想的起搏治疗目标
恢复心率与传导,以:
消除或减轻症状 恢复心功能和生活质量 减少病人死亡率
美敦力中国有限公司 67
起搏系统
美敦力中国有限公司 68
起搏器-人体组织系统
起搏器各组成部分与人体组织结合形成一个完整的电路
脉冲发生器:电源或电池
电极导线
10000
9000
8000
7000
起
6000
搏
5000
台 4000
3000
器 台
数 2000
数
1000
0 1980 1985 1990 1995 1997 1998 1999
年度
美敦力中国有限公司 85
2000年每百万人口植入多少台起搏器?
• 中国内地
10
• 香港
140
• 台湾
110
• 韩国
30
• 印度
美敦力中国有限公司 71
起搏导线
翼状头激素电极导线
Screw-In Tip
螺旋头电极导线
美敦力中国有限公司 72
单腔起搏系统示意图
美敦力中国有限公司 73
关于起搏器置入
手术室有X线透视 基本外科技能 局麻 手术时间短,不开胸,创伤小 短暂住院
美敦力中国有限公司 74
心脏介入耗材课件
![心脏介入耗材课件](https://img.taocdn.com/s3/m/b5a25176443610661ed9ad51f01dc281e53a5689.png)
心脏介入耗材课件一、概述首先我们要知道心脏介入手术在现代医学中的重要性,随着医疗技术的进步,越来越多的心脏病患者通过心脏介入手术得到了有效治疗。
这种手术风险相对较低、恢复快,可以说是现代医疗领域的一个里程碑式的进步。
而这背后离不开各种心脏介入耗材的支持,它们就像是心脏手术的得力助手,帮助医生更好地完成手术,帮助患者重获健康。
1. 心脏介入手术简介我们都知道,心脏是人体的重要器官,如同身体的“发动机”。
当心脏出现一些问题时,我们的生活可能会受到很大的影响。
那么什么是心脏介入手术呢?简单来说心脏介入手术是一种通过导管技术来诊断和治疗心脏疾病的方法。
这种手术不需要开大刀,而是通过血管插入导管到心脏病变部位,进行修复或处理。
就像给心脏做一个微创的“维修”工作。
它创伤小、恢复快,是现代医学的奇迹之一。
接下来我们会详细介绍心脏介入手术中使用的各种耗材,让我们一起了解这些保护我们心脏的“小工具”。
2. 心脏介入耗材的重要性及其在治疗过程中的作用心脏介入手术是现代心脏疾病治疗的一种重要手段,而心脏介入耗材则是这一治疗手段的核心组成部分。
它们在治疗过程中扮演着至关重要的角色,想象一下如果我们的心脏出现了问题,这些介入耗材就像是医生手中的神奇工具,帮助我们修复心脏,恢复健康。
这些介入耗材的作用可大了,它们就像是战场上的武器,帮助医生在关键时刻取得胜利。
在心脏介入手术中,它们可以帮助我们疏通堵塞的血管,修复受损的心脏组织,甚至替换掉病变的部分。
可以说没有这些心脏介入耗材,很多复杂的心脏问题可能无法得到有效的解决。
二、心脏介入耗材概述大家都知道,心脏是我们身体的重要部位,一旦出现问题,就会影响到我们的生活质量。
心脏介入手术是治疗心脏疾病的一种有效方法,而心脏介入耗材就是手术中必不可少的一部分。
那么究竟什么是心脏介入耗材呢?它们又在手术中扮演着怎样的角色呢?让我们一起来了解一下。
心脏介入耗材,简单来说就是在心脏介入手术中使用的各种辅助材料。
心脏疾病介入治疗PPT课件
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2.
3.
支架术原理
挤压和封住撕裂的斑块 修复动脉壁局灶性损伤 形成永久性支撑架 保持血管舒通
置入裸金属支架可以解决血管弹性回缩 和血管重塑的问题。
冠状动脉腔内支架的主要作用
有效处理的PTCA术中内膜撕裂和血管
急性闭塞,从而避免急性心肌梗死的
发生。
减少PTCA即刻血管壁弹性回缩造成的
穿刺部位
血管较粗、穿刺易成功、操作方便,缺点
是血管压力大、血肿等并发症发生率高。
且术后需加压包扎,下肢制动24h 。
穿刺部位
桡动脉:近来开展的方法,最大优点是减
少患者卧床时间,减少血管并发症。缺点:
1.桡动脉穿刺有时不易成功。桡动脉虽然
位置表浅,但直径比股动脉小,容易在受
激时发生痉挛,使穿刺变得困难。2.导管
相对禁忌证
未控制的严重的室性心律失常;
未控制的高血压;
控制的心功能不全 未纠正的低钾血症、洋地黄中毒、电解质紊乱; 发热性疾病; 出血性疾病;
造影剂过敏;
严重的肾功能不全; 急性心肌炎。
术前准备
术前向病人作好解释工作,介绍冠脉造影、支架 置入术的目的,消除病人紧张情绪。书面签字同
意
抗凝准备(波立维,阿司匹林,肝素)
冠心病介入治疗
冠心病是目前威胁人类生命健康的一大类
疾病。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简
称,是因为冠状动脉粥样硬化使血管腔狭 窄、痉挛(心绞痛)或阻塞(心肌梗死) 导致心肌缺血或坏死而引起的心脏病。
冠心病介入治疗
冠脉造影+球囊扩张术+支架置入术(经皮
冠脉内介入治疗,percutaneous coronary
段及开口部和CX。
心脏介入耗材汇总课件
![心脏介入耗材汇总课件](https://img.taocdn.com/s3/m/418a9a55e53a580217fcfe69.png)
2/23/2021
心脏介入耗材汇总
10
*配件比支架或许更有价值
最近微创公司公告收购了强生Cordis的支 架业务,抛开价格不论,如果能够收购它的
动脉鞘、导管、导丝等配件业务,其实比支 架更有价值。
2/23/2021
心脏介入耗材汇总
11
②先进材料的发展和可获得
③国内医生、手术技师思想开放,愿 意将自己的设计理念、困惑提出来,做出更适 合国内市场的器械,为逐步完成该领域的进口 替代创造了条件。
2/23/2021
心脏介入耗材汇总
2
*主要耗材包括:冠脉支架、起搏器、
电生理、相关配件等。
2/23/2021
心脏介入耗材汇总
3
*一、冠脉支架
*介入心脏病——通过体外心导管操
作进行心脏病诊断和治疗。
*包括介入性诊断和介入性治疗两部
分。
*主要应用于冠心病。冠心病被称作
“人类健康的第一杀手”,其发病 率呈逐年上升并年轻化的趋势。
2/23/2021
心脏介入耗材汇总
1
*在心脏介入耗材领域,中国起步晚,但追赶
很快,有些甚至已经超越了国外产品。
*原因:①大批人才的回归
*但很有可能得到快速增长的原因:
①心脏电生理疾病的检出率越来越高;②简 洁高效的器械不断推出;③更多的手术医生不 断成长起来。
2/23/2021
心脏介入耗材汇总
7
*房颤市场的竞争厂家很少,被强生、圣犹达
两家垄断,但2013年底美敦力的冷冻消融导管 取得SFDA的注册证书,可能对两大巨头的三维
标测房颤消融治疗技术是一个冲击。国产厂家 市场占有率很低,仅为10%~15%。
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2019/4/15
* 房颤市场的竞争厂家很少,被强生、圣犹达两家
垄断,但2013年底美敦力的冷冻消融导管取得 SFDA的注册证书,可能对两大巨头的三维标测房 颤消融治疗技术是一个冲击。国产厂家市场占有 率很低,仅为10%~15%。
* 四、配件
一台PCI(经皮冠状动脉介入治疗)手术下 来,除啦支架,至少还需要穿刺针、三联三通板、 压力泵、造影导丝等等一系列的配件。病变稍微复 杂,可能就需要多个价值1000多元的导丝和4000元 左右的球囊,总价值不比支架少。
有国际厂家准备将起搏器的售后服务外包出去,假如 可以得到医生、病人的认可,外包服务公司也许是不错 的投资选择。
* 三、电生理——小市场大潜力 * 电生理领域最主要的房颤手术是一种根治性手术,
所以看上去电生理介入治疗市场的容量及增速都 不大。
* 但很有可能得到快速增长的原因:
①心脏电生理疾病的检出率越来越高;②简洁高 效的器械不断推出;③更多的手术医生不断成长起 来。
* 导丝的生产技术要求远高于支架,是最难做的,
目前国产厂家大多只能做造影导丝;球囊其次, 市场总价值量与支架相当。国内用量最大、医生 最认可的波科Maverick球囊,至少一半是从香港、 欧洲过来的水货,最便宜的仅600多元,医院招 标价4300元,空间很大。
* 大的国产支架厂家都有自己的球囊,但是没有哪
*
心脏介入耗材
*介入心脏病——通过体外心导管操
作进行心脏病诊断和治疗。 *包括介入性诊断和介入性治疗两部 分。 *主要应用于冠心病。冠心病被称作 “人类健康的第一杀手”,其发病 率呈逐年上升并年轻化的趋势。
* 在心脏介入耗材领域,中国起步晚,但追赶很快,
有些甚至已经超越了国外产品。
* 原因:①大批人才的回归
②先进材料的发展和可获得
③国内医生、手术技师思想开放,愿意将 自己的设计理念、困惑提出来,做出更适合国内市 场的器械,为逐步完成该领域的进口替代创造了条 件。
*主要耗材包括:冠脉支架、起搏器、
电生理、相关配件等。
* 一、冠脉支架 * 心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中
常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。心 脏支架最早出现在20世纪80年代,经历了金属支 架、镀膜支架、可溶性支架的研制历程,主要材 料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。中国是心脏 介入手术的大市场,然而,2012年10月14日,著 名心血管专家胡大一在第23届长城国际心脏病学 会议上称心脏支架一半不靠谱,暴利达9倍。
* 中国医疗资源的不平衡,是限制支架增长的一个
主要原因。
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其中,药物涂层支架的竞争已经是一片红海, 国内外几十个厂家的产品在售,乐普、微创、吉 威这3家合计占据国内将近70%市场份额、冠脉支 架业务利润下滑已成定局。 道坎,一家公司不能在短期内冲到4万条的,基 本就很难成长起来。
* 从投资的角度看,年销售4万条支架基本就是一 * 完全可降解支架存在一些缺陷,还没法完全替代
家的球囊得到市场的广泛认可,相信他们都在寻 找机会补足这块。
* 配件比支架或许更有价值
最近微创公司公告收购了强生Cordis的支 架业务,抛开价格不论,如果能够收购它的动脉 鞘、导管、导丝等配件业务,其实比支架更有价 值。
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本土大鳄土壤已成 还有很多新的技术,国产公司都存在替代的 机会,比如TAVR(经皮主动脉瓣置换)、冠脉旋 磨、IVUS(血管内超声)、FFR(血流储备分数) 等。
金属支架。按照欧洲心脏介入专家的预计,完全 可降解支架最多只能够替代10%~20%的金属支架。
* 二、起搏器 * 从访谈专家及市场推广者的判断,相当一段时期内,
起搏器领域还会处于进口绝对垄断的局面。 * 原因:①起搏器的生产技术要求较高; ②起搏器的销售和植入不是一锤子的买卖, 需要厂家有一支专业、稳定的售后服务团队。
* 支架图片
* 起搏器
* 配件
球囊 导丝
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15