脑出血患者的康复治疗计划

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这是一例右侧肢体偏瘫伴失语症的脑出血患者的康复治疗计划

1.短期目标:预防各种并发症,恢复主动性肢体活动,恢复体力和心肺功能等。

1)良肢位摆放;

2)提高患侧肢体肌张力;

3)增加患侧肢体主动性运动;

4)心肺功能的适应训练;

5)语言的训练;

6)日常生活能力的训练。

2.长期目标:

1)用2周左右的时间提高患者的肌张力,大力加强主动性康复训练的成分和时间、强度。2)强化的主动性康复训练。应当每天进行3~6h左右的主动性康复训练(上、下午各1.5~3.0h),运动量应达到患者当时可能接受的最大运动量(极限量)的60%~75%,最大心率持续时间应在20分钟左右。

3)在2周左右完成坐位平衡训练;4周左右患侧下肢负重达到50%,完成站立平衡训练,12周左右接近100%,开始步行训练。3个月左右完成上肢近端关节运动,诱发腕指关节运动;6个月左右诱发手指的分离运动;1年左右,恢复独立行走能力及坐上肢的实用性活动能力,争取Fugl-Meyer积分达到95分。

4)语言方面,1年左右能达到日常生活交流水平。

5)2年左右,能够参加一些社会参与性活动。

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