健康评估课件-- 第3章 常见症状评估 -- 第8节心悸
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心悸讲课PPT课件
心悸讲课PPT课件
汇报人：
目录
CONTENTS
01 汇报人员 02 课件介绍 03 心悸基础知识 04 心悸的诊断与评估 05 心悸的治疗与预防
06 心悸的康复与护理
单击汇报人员：XX医院XX
第一章
课件介绍
第二章
课件主题与目的
主题：心悸讲课PPT课件
目的：介绍心悸的病因、症 状、诊断、治疗和预防等方 面的知识，提高人们对心悸 的认识和重视程度，帮助患 者更好地管理病情，预防并 发症的发生。
生活方式的调整： 如保持健康的生活 方式，包括饮食健 康、适量运动、控 制体重等，有助于 预防心悸的发生。
心理治疗：对于心 悸伴有焦虑、抑郁 等症状的患者，心 理治疗也是重要的 辅助治疗方法。
心悸的药物治疗
β受体拮抗剂： 通过阻断心脏的 β受体降低心肌 收缩力和心率， 从而缓解心悸症 状。
钙通道拮抗剂： 通过抑制钙离子 进入心脏细胞， 降低心肌收缩力， 缓解心悸症状。
诊断与治疗：针对病例，讨论诊断与治疗的难点和要点，提出改进措施和 优化建议。
预防与保健：结合病例，介绍预防心悸的保健知识和方法，提高患者自我 保健意识和能力。
医患沟通：针对病例，探讨医患沟通的重要性，提出有效的沟通技巧和方 法，提高医疗服务质量。
感谢您的观看
汇报人：
体格检查：检查心脏、血压、 肺部等
实验室检查：心电图、心脏超 声、血液检查等
其他检查：动态心电图、运动 负荷试验等
心悸的诊断流程
收集病史：了解 心悸的发作频率、 持续时间、症状 等
体格检查：检查 心脏、血压、肺 部等
实验室检查：心 电图、动态心电 图、心脏超声等
诊断评估：综合病 史、体格检查和实 验室检查结果，进 行心悸的诊断与评 估
汇报人：
目录
CONTENTS
01 汇报人员 02 课件介绍 03 心悸基础知识 04 心悸的诊断与评估 05 心悸的治疗与预防
06 心悸的康复与护理
单击汇报人员：XX医院XX
第一章
课件介绍
第二章
课件主题与目的
主题：心悸讲课PPT课件
目的：介绍心悸的病因、症 状、诊断、治疗和预防等方 面的知识，提高人们对心悸 的认识和重视程度，帮助患 者更好地管理病情，预防并 发症的发生。
生活方式的调整： 如保持健康的生活 方式，包括饮食健 康、适量运动、控 制体重等，有助于 预防心悸的发生。
心理治疗：对于心 悸伴有焦虑、抑郁 等症状的患者，心 理治疗也是重要的 辅助治疗方法。
心悸的药物治疗
β受体拮抗剂： 通过阻断心脏的 β受体降低心肌 收缩力和心率， 从而缓解心悸症 状。
钙通道拮抗剂： 通过抑制钙离子 进入心脏细胞， 降低心肌收缩力， 缓解心悸症状。
诊断与治疗：针对病例，讨论诊断与治疗的难点和要点，提出改进措施和 优化建议。
预防与保健：结合病例，介绍预防心悸的保健知识和方法，提高患者自我 保健意识和能力。
医患沟通：针对病例，探讨医患沟通的重要性，提出有效的沟通技巧和方 法，提高医疗服务质量。
感谢您的观看
汇报人：
体格检查：检查心脏、血压、 肺部等
实验室检查：心电图、心脏超 声、血液检查等
其他检查：动态心电图、运动 负荷试验等
心悸的诊断流程
收集病史：了解 心悸的发作频率、 持续时间、症状 等
体格检查：检查 心脏、血压、肺 部等
实验室检查：心 电图、动态心电 图、心脏超声等
诊断评估：综合病 史、体格检查和实 验室检查结果，进 行心悸的诊断与评 估
心悸 PPT课件
血流动力学稳定的宽QRS心动过速
抗心律失常药物的应用
❖ 建议使用胺碘酮（IIa) ——首剂150mg，10分钟， ——需要时可以重复 —— 1mg/mim持续6小时；0.5mg/min持续18小时 ——每日最大2.2g
❖ 也可使用普鲁卡因胺或索他洛尔
持续室速：终止发作
❖ 对反复多次发作者，应在电转复的基础上使用药物 ❖ 可以考虑安装临时起搏电极进行快速刺激终止 ❖ 可考虑使用大剂量胺碘酮，必要时联合Ⅰb类药物（利
快速型心 律失常
宽QRS波 心动过速
窄QRS波 心动过速
快速心律失常分类
规则 不规则
窄QRS波 窦性心动过速 房室结折返心律 旁路介导的心动过速 房性心动过速
交界性心动过速 心房颤动 心房扑动 多源性房速
宽QRS波 室性心动过速 室上速伴差传 预激综合征
房颤伴预激综合征 房颤伴差传 多形性室速
心动过缓
心 室 颤 动 Ventrilular fibrilation
心 室 扑 动 Ventricular flutter
室性心动过速 Ventricular Tachycardia
室性心动过速
尖端扭转性室速
恶性室性心律失常
恶性室性心律失常即致命性心律失常，包括 ①频率在230 bpm以上的单形性室性心动过速。 ②心室率逐渐加速的室速，有发展成室扑或(和)心室颤 动的趋势 ③室速伴血液动力学紊乱，出现休克或左心衰竭 ④多形性室性心动过速，发作时伴晕厥 ⑤特发性心室扑动或(和)心室颤动
❖ 第二步：血流动力学稳定——12导联心电图 ——室性心动过速 ——室上性心动过速伴差传 ——旁路参予的心动过速
❖ 第三步：心动过速是否规则 ——规则：室速，室上速伴差传 ——不规则：房颤伴差传，预激，多行室速（包括扭转性
健康评估第3章症状评估
一、病因
1.呼吸系统疾病 •气道阻塞性疾病：呼吸道阻塞性肺疾病。 •肺部疾病：肺不张，肺淤血，肺水肿，支气管肺癌。 •胸壁、胸廓、胸膜疾病：胸壁及胸膜炎症、广泛性胸膜粘连，外伤。
二、评估要点
1.肺源性呼吸困难 2.心源性呼吸困难 3.中毒性呼吸困难 4.神经精神性呼吸困难 5.血源性呼吸困难 6.诊疗与护理经过：是否氧疗及其使用浓度、流量、疗效。
一、病因
3. 胆汁淤积性黄疸：原发性胆汁性肝硬 化、胆管炎、胆道蛔虫病、胆管癌、 胰头癌、壶腹癌等。
4.先天性黄疸
二、评估要点
1.确认有无黄疸 2.临床特点
二、评估要点
1.确认有无黄疸 • 实验室检测：血清胆红素＞34.2μmol/L。 • 注意区别服用药物或胡萝卜素血症引起的皮肤黄染。 • 服用药物：见于服用阿的平、呋喃类药物，表现皮肤黄染，重者近角缘的巩膜重，停药后皮 肤黄染逐渐消退。 • 胡萝卜素血症：见于食用较多胡萝卜素的食物，表现手掌、足底、前额、鼻部皮肤黄染。 • 二者黄染时，血清胆红素正常。
三、主要护理诊断/问题 1.低效性呼吸型态 与上呼吸道阻塞、狭窄及心肺功能衰竭有关。
2.活动无耐力 与呼吸困难加重能量和血氧消耗有关。
3.气体交换受损 与心肺功能不全、肺部感染等引起有效肺组织减少、肺弹性减退有关。 4.自理能力缺陷 与呼吸困难有关。
第六节 黄疸 • 黄疸(jaundice)由于胆红素代谢紊乱障碍，引起血清中胆红素增高，使皮肤、粘膜和巩膜黄染。
常见热型之回归热
• 特点：体温急骤上升≥39℃，数天后又骤降到正常，维持数天后又骤升，交替出现 。 • 临床意义：见于回归热、霍奇金病。
常见热型之不规则热
• 特点：发热的体温曲线无一定规律 。 • 临床意义：见于结核病、风湿热、渗出性胸膜炎、癌性发热等。
心悸的评估及护理PPT课件
➢ 用药后观察
✓ 意识状态和生命体征 ✓ 检测心电图
36
护理措施——健康教育
➢ 积极治疗原发病，避免诱发因素 ➢ 起居规律，避免劳累 ➢ 教会患者监测脉搏和听心率的方法
37
护理措施——健康教育
➢ 指导患者正确饮食 ➢ 保持大便通畅 ➢ 使患者了解坚持服药的重要性
38
病 病例介绍
例
患者，女，38岁。心慌、气急8年，反复咳血丝痰2年，
较局限。腹部无明显异常，下肢略水肿。
39
病 例 分 析
病 例
心悸的时间 突发性□暂时性□持续性■
心悸的表现 心动过速■心动过缓□不规则□
心悸的诱因 无■有□（如：体位□ 体力活动□ 精神状况 □药物□ 饮酒
□ 饮浓茶□ 饮咖啡□ 其他＿ ）
心悸伴随症状 无■ 胸痛□ 发热□ 晕厥或抽搐□ 面色苍白□ 发钳□ 冷汗□
➢ 用药原则
准确，及时。密切观察不良反应，防止毒副 作用发生
27
护理措施——用药护理
➢ 抗心律失常药物
盐酸胺碘酮
28
护理措施——用药护理（常用药物）
➢ 抗心律失常药物
盐酸普罗帕酮
29
护理措施——用药护理（常用药物）
➢ 抗心律失常药物
盐酸美西律
30
护理措施——用药护理（常用药物）
➢ β-受体阻滞剂
➢ 对症处理
发热 室上性心动过速
➢ 心理护理
21
护理措施———心悸伴严重心律失常
➢ 心电监护：电极避开胸骨右缘及心前区
三度房室传导阻滞或 病态窦房结综合征应避 开锁骨源
22
护理措施———心悸伴严重心律失常
➢ 体位与休息
✓ 采取高枕卧位 ✓ 半卧位 ✓ 避免左侧卧位
✓ 意识状态和生命体征 ✓ 检测心电图
36
护理措施——健康教育
➢ 积极治疗原发病，避免诱发因素 ➢ 起居规律，避免劳累 ➢ 教会患者监测脉搏和听心率的方法
37
护理措施——健康教育
➢ 指导患者正确饮食 ➢ 保持大便通畅 ➢ 使患者了解坚持服药的重要性
38
病 病例介绍
例
患者，女，38岁。心慌、气急8年，反复咳血丝痰2年，
较局限。腹部无明显异常，下肢略水肿。
39
病 例 分 析
病 例
心悸的时间 突发性□暂时性□持续性■
心悸的表现 心动过速■心动过缓□不规则□
心悸的诱因 无■有□（如：体位□ 体力活动□ 精神状况 □药物□ 饮酒
□ 饮浓茶□ 饮咖啡□ 其他＿ ）
心悸伴随症状 无■ 胸痛□ 发热□ 晕厥或抽搐□ 面色苍白□ 发钳□ 冷汗□
➢ 用药原则
准确，及时。密切观察不良反应，防止毒副 作用发生
27
护理措施——用药护理
➢ 抗心律失常药物
盐酸胺碘酮
28
护理措施——用药护理（常用药物）
➢ 抗心律失常药物
盐酸普罗帕酮
29
护理措施——用药护理（常用药物）
➢ 抗心律失常药物
盐酸美西律
30
护理措施——用药护理（常用药物）
➢ β-受体阻滞剂
➢ 对症处理
发热 室上性心动过速
➢ 心理护理
21
护理措施———心悸伴严重心律失常
➢ 心电监护：电极避开胸骨右缘及心前区
三度房室传导阻滞或 病态窦房结综合征应避 开锁骨源
22
护理措施———心悸伴严重心律失常
➢ 体位与休息
✓ 采取高枕卧位 ✓ 半卧位 ✓ 避免左侧卧位
心悸PPT课件
2021
26
4.心阳不振
症状： 主症：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚。 兼症：面色苍白，形寒肢冷。 苔脉：舌淡苔白，脉象虚弱或沉细而数。
病机分析：久病体虚，损伤心阳，心失温养， 故心悸不安；胸中阳气不足，故胸闷气短；心阳 虚衰，血液运行迟缓，肢体失于温煦，故形寒肢 冷，面色苍白；舌淡苔白，脉象虚弱或沉细而数， 均为心阳不足，鼓动无力之征。
若阴虚而火不旺者，可用天王补心丹加减。方中生地、 玄参、麦冬、天冬养阴清热；当归、丹参补血养心；人参 补益心气；朱砂、茯苓、远志、枣仁、柏子仁安养心神； 五味子收敛心气之耗散；桔梗引药上行，以通心气。
若见虚烦咽燥，口干口苦等热象较著者，可用朱砂安 神丸主之。方中朱砂重镇安神；当归、生地养血滋阴；黄 连清热泻火；诸药为伍，有泻心火，养心阴，补心血，宁 心神四种功效，为治疗心神不安，烦躁心悸的常用方药。
2021
20
1.心虚胆怯
治法：镇惊定志，养心安神。 主方：安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂治之。方中龙齿、 琥珀、磁石以镇惊宁心；硃茯神、菖蒲、远志以安神定志； 人参补益心气。 临证参考：本证亦可用平补镇心丹加减。方中人参、麦 冬、五味子益气养心壮胆，是为君药；山药、生熟地、肉桂 调补阴阳，辅助君药益心壮胆扶正为臣药；生龙骨、生牡蛎、 磁石重镇安神定惊，酸枣仁、远志、茯苓养心壮胆以安神定 惊，共为佐药；炙甘草调和诸药为使药。
ห้องสมุดไป่ตู้
经官能症、更年期综合征 。
2021
8
病因病机
3、感受外邪
痹证日久，复感外邪，内舍于心，痹阻心脉→ 心血运行受阻→心悸
➢ 常见于风湿性心脏病、心肌及瓣膜发生病 变或是出现心脏房室大小改变或是心脏功能受 损者。
2021
心悸ppt课件
适量运动
进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，有助于提高心肺功能和 缓解压力。
其他辅助治疗方法
针灸疗法
通过刺激穴位，调节气血运行，达到缓解心悸症 状的目的。
按摩疗法
运用按摩手法刺激身体特定部位，促进血液循环 和淋巴循环，有助于缓解心悸症状。
音乐疗法
通过聆听舒缓的音乐，调节情绪状态，减轻心悸 症状。
06
误区二
忽视伴随症状。心悸的伴随症状对于诊断具有重要 意义，忽视这些症状可能导致误诊或漏诊。
避免策略
出现心悸症状时应及时就医，进行详细检查和评估； 医生应根据患者病史、症状、体征及辅助检查结果 进行综合分析和诊断；避免盲目自行用药或听信偏 方治疗。
04
治疗方案及药物选择建议
西医治疗原则和方法
病因治疗
临床表现
心悸患者常描述为心跳加速、心跳 过重、心跳不规律等，可伴有胸闷、 气短、乏力等症状。
流行病学现状及危害程度
流行病学现状
心悸是一种常见的临床症状，其发病率较高，尤其在老年人群中更为常见。随 着生活节奏的加快和工作压力的增大，年轻人中心悸的发病率也呈上升趋势。
危害程度
心悸虽然不是一种独立的疾病，但可能是某些严重疾病的前兆，如心律失常、 冠心病等。长期心悸可能导致患者焦虑、抑郁等心理问题，严重影响生活质量。
健康生活方式倡导和实践
01
02
03
04
合理饮食
倡导低盐、低脂、低糖的健康 饮食，增加蔬菜、水果、全谷
类等健康食品的摄入。
适量运动
推荐每周进行至少150分钟的 中等强度有氧运动，如快走、
游泳、慢跑等。
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息 习惯，避免熬夜和过度劳累。
进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，有助于提高心肺功能和 缓解压力。
其他辅助治疗方法
针灸疗法
通过刺激穴位，调节气血运行，达到缓解心悸症 状的目的。
按摩疗法
运用按摩手法刺激身体特定部位，促进血液循环 和淋巴循环，有助于缓解心悸症状。
音乐疗法
通过聆听舒缓的音乐，调节情绪状态，减轻心悸 症状。
06
误区二
忽视伴随症状。心悸的伴随症状对于诊断具有重要 意义，忽视这些症状可能导致误诊或漏诊。
避免策略
出现心悸症状时应及时就医，进行详细检查和评估； 医生应根据患者病史、症状、体征及辅助检查结果 进行综合分析和诊断；避免盲目自行用药或听信偏 方治疗。
04
治疗方案及药物选择建议
西医治疗原则和方法
病因治疗
临床表现
心悸患者常描述为心跳加速、心跳 过重、心跳不规律等，可伴有胸闷、 气短、乏力等症状。
流行病学现状及危害程度
流行病学现状
心悸是一种常见的临床症状，其发病率较高，尤其在老年人群中更为常见。随 着生活节奏的加快和工作压力的增大，年轻人中心悸的发病率也呈上升趋势。
危害程度
心悸虽然不是一种独立的疾病，但可能是某些严重疾病的前兆，如心律失常、 冠心病等。长期心悸可能导致患者焦虑、抑郁等心理问题，严重影响生活质量。
健康生活方式倡导和实践
01
02
03
04
合理饮食
倡导低盐、低脂、低糖的健康 饮食，增加蔬菜、水果、全谷
类等健康食品的摄入。
适量运动
推荐每周进行至少150分钟的 中等强度有氧运动，如快走、
游泳、慢跑等。
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息 习惯，避免熬夜和过度劳累。
《健康评估》心悸
胸闷
感到胸部闷胀，呼吸困难，伴有窒 息感。
乏力
感到身体乏力，容易疲劳，活动耐 力下降。
失眠
由于心悸导致睡眠质量下降，失眠 多梦等。
CHAPTER 02
心悸的病因
心脏疾病
心肌缺血或梗死
01
02
心律失常
心肌炎
03
04
心力衰竭
心脏瓣膜病
05
06
先天性心脏病
心脏疾病
冠心病
心脏肿瘤等 心包炎
心肌病 心脏神经官能症
植入式心脏除颤器(ICD)：对于某些严重的心律失常， 医生可能会建议植入式心脏除颤器(ICD)。这种设备可 以监测心脏的电活动，并在需要时释放电能以稳定心律 。 健康饮食：保持健康的饮食习惯对心悸患者非常重要。 建议食用富含纤维、维生素和矿物质的食物，并减少高 脂肪、高糖分和加工食品的摄入。
控制压力：长期的精神压力和焦虑可能会加重心悸症状 。学习放松技巧，如深呼吸、冥想和瑜伽等，有助于减 轻压力和焦虑。
案例四：心悸的康复训练
总结词
康复训练有助于提高心悸患者的生活质量。
详细描述
康复训练包括有氧运动、抗阻训练、柔韧性训练等， 可以提高心悸患者的心脏功能和身体素质，缓解症状 ，提高生活质量。同时，康复训练也需要根据患者的 具体情况进行个体化的制定和实施。
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或抑郁症状相关时。
镇静剂
在某些情况下，医生可能会建议 使用镇静剂来帮助减轻心悸的症 状。例如，苯二氮卓类药物可以 减少焦虑和失眠症状，从而减轻
心悸。
非药物治疗
导管消融：对于某些类型的心律失常，导管消融是一种 有效的治疗方法。通过导管将电能传递到异常心律的部 位，以消除心律失常。 生活方式干预
《健康评估》心悸
03
定期体检
定期体检有助于及时发现和治疗潜在 的健康问题。
预后情况
症状改善
大多数心悸患者通过治疗和调 整生活方式，症状可以得到改
善。
病情稳定
部分患者病情稳定，但仍需定 期监测和评估。
病情恶化
少数患者可能出现病情恶化， 需要加强治疗和管理。
注意事项
01
02
03
及时就医
如果出现心悸症状，应尽 早就医，以免延误治疗。
心悸的分类
生理性心悸
由于生理性心动过速、窦性心律不齐等引起的，通常无需特 殊处理。
病理性心悸
由于心脏疾病、全身性疾病等引起的，需要针对具体病因进 行治疗。
心悸的症状
感觉心脏跳动强烈
心悸患者常常感到心脏跳动强 烈，甚至可以触摸到自己心跳
的脉搏。
胸部不适
心悸患者常常感到胸部不适或压 迫感，可以伴有呼吸困难。
以有效减轻心悸症状。
导管消融
对于某些严重的心律失常，如室 上性心动过速、房颤等，医生可 能会建议进行导管消融手术以根 治心悸。
心脏起搏器植入
对于心动过缓或心脏传导阻滞引起 的心悸，医生可能会建议植入心脏 起搏器以提高心率。
护理措施
生活方式的改变
保持良好的作息时间，避免过 度劳累和紧张，适当参加体育
心悸与心脏结构异常
心脏结构异常如先天性心脏病、瓣膜病变等也可能导致心悸。
心脏疾病的预防
保持健康的生活方式
包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防心脏疾病的发生。
控制危险因素
如高血压、高胆固醇、糖尿病等，积极控制危险因素可以降低心脏疾病的发生风险。
定期体检
定期体检有助于及时发现和治疗潜在的心脏疾病，预防病情恶化。
心悸--ppt课件可修改全文
2.辨病位
病位在心，心脏病变可以导致其它脏腑功能失调或亏损， 同样其它脏腑病变亦可以影响及心。 临床应分清心脏与他脏的病变情况，有利于决定治疗的先 后缓急
辨证要点
3.辨脉象变化
脉率快速型心悸：一息六至：数脉； 一息七至：疾脉； 一息八至：极脉； 一息九至：脱脉； 一息十至以上：浮合脉。
脉率过缓型心悸：一息四至：缓脉； 一息三至：迟脉； 一息二至：损脉； 一息一至：败脉； 二息一至：奇精脉。
常见于各种原因心脏疾患、甲亢、贫血、神经官
能症、更年期综合征
病因病机
3、感受外邪
痹证日久，复感外邪，内舍于心，痹阻心脉→心 血运行受阻→心悸
※ 常见于风湿性心脏病、心肌及瓣膜发生病变或 是出现心脏房室大小改变或是心脏功能受损者
病因病机
3、感受外邪 风寒湿热之邪，由血脉内侵于心，耗伤心气心阴；
3、食道心房调搏、阿托品试验：对评价窦房结功能，诊 断病窦也有重要意义
4、心室晚电位检测：判断缺血性心脏病与心梗后恶性心 律失常及猝死有一定价值
5、其它检查：测血压、Ｘ线胸部摄片、心脏超声检查有 助于明确诊断
辨证要点
1.心悸的辨证应分虚实
虚者系指脏腑气血阴阳亏虚，实者多指痰饮、瘀血、火邪 上扰
二、心血不足证
1、辨证依据 主症：心悸气短，头晕目眩。 兼症：失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食
少。 舌脉：舌淡红，脉细弱。 2、治法：补血养心，益气安神。
3、方药：归脾汤加减 常用药：黄芪、人参、白术、炙甘草益气健脾，以资生血
之源；熟地黄、当归、龙眼肉补养心血；茯神、远志、酸 枣仁，宁心安神；木香理气醒脾，使补而不滞。
三、其脉象表现或数或迟。发病或加重常与饮 食、情志、起居、冷暖等诱因有关。
病位在心，心脏病变可以导致其它脏腑功能失调或亏损， 同样其它脏腑病变亦可以影响及心。 临床应分清心脏与他脏的病变情况，有利于决定治疗的先 后缓急
辨证要点
3.辨脉象变化
脉率快速型心悸：一息六至：数脉； 一息七至：疾脉； 一息八至：极脉； 一息九至：脱脉； 一息十至以上：浮合脉。
脉率过缓型心悸：一息四至：缓脉； 一息三至：迟脉； 一息二至：损脉； 一息一至：败脉； 二息一至：奇精脉。
常见于各种原因心脏疾患、甲亢、贫血、神经官
能症、更年期综合征
病因病机
3、感受外邪
痹证日久，复感外邪，内舍于心，痹阻心脉→心 血运行受阻→心悸
※ 常见于风湿性心脏病、心肌及瓣膜发生病变或 是出现心脏房室大小改变或是心脏功能受损者
病因病机
3、感受外邪 风寒湿热之邪，由血脉内侵于心，耗伤心气心阴；
3、食道心房调搏、阿托品试验：对评价窦房结功能，诊 断病窦也有重要意义
4、心室晚电位检测：判断缺血性心脏病与心梗后恶性心 律失常及猝死有一定价值
5、其它检查：测血压、Ｘ线胸部摄片、心脏超声检查有 助于明确诊断
辨证要点
1.心悸的辨证应分虚实
虚者系指脏腑气血阴阳亏虚，实者多指痰饮、瘀血、火邪 上扰
二、心血不足证
1、辨证依据 主症：心悸气短，头晕目眩。 兼症：失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食
少。 舌脉：舌淡红，脉细弱。 2、治法：补血养心，益气安神。
3、方药：归脾汤加减 常用药：黄芪、人参、白术、炙甘草益气健脾，以资生血
之源；熟地黄、当归、龙眼肉补养心血；茯神、远志、酸 枣仁，宁心安神；木香理气醒脾，使补而不滞。
三、其脉象表现或数或迟。发病或加重常与饮 食、情志、起居、冷暖等诱因有关。
心悸pptppt课件
Chapter
患者教育内容设计
心悸的基本知识
包括心悸的定义、症状、原因 、诊断和治疗方法等，帮助患
者全面了解心悸。
生活方式调整
教育患者改善生活方式，如合 理饮食、规律作息、适当运动 等，以减轻心悸症状。
用药指导
向患者详细介绍治疗心悸的药 物种类、作用机制、用药方法 和注意事项等，确保患者正确 用药。
并发症预防
提醒患者注意心悸可能引发的 并发症，如心律失常、心力衰 竭等，并提供相应的预防措施
。
心理支持体系建设方案
心理咨询
心理治疗
为患者提供心理咨询服务，帮助患者缓解 焦虑、恐惧等不良情绪，增强治疗信心。
针对心悸患者的心理问题，采用认知行为 疗法、放松训练等心理治疗方法，改善患 者心理状态。
心理教育
避免诱发因素
心悸患者应避免过度劳累、情绪 激动、吸烟饮酒等诱发因素，以 免加重病情。
01 02 03 04
观察副作用
药物治疗过程中可能出现一些副 作用，如头晕、乏力、胃肠道不 适等，患者应密切观察并及时向 医生反馈。
定期随访
患者应定期随访，以便医生及时 了解病情变化和治疗效果，调整 治疗方案。
04
流行病学现状及趋势
流行病学现状
心悸是一种常见的临床症状，其发病率随年龄增长而升高。在一般人群中，心 悸的患病率约为10%-30%，其中女性患病率略高于男性。
趋势
随着社会老龄化加剧和生活方式的改变，心悸的发病率呈上升趋势。同时，随 着医疗技术的不断进步和人们对健康的关注度提高，心悸的检出率和治疗率也 在逐年提高。
心悸可能加重心脏负担，引发心肌缺 血，表现为心绞痛、心肌梗死等。
预防措施和早期发现
生活调整
患者教育内容设计
心悸的基本知识
包括心悸的定义、症状、原因 、诊断和治疗方法等，帮助患
者全面了解心悸。
生活方式调整
教育患者改善生活方式，如合 理饮食、规律作息、适当运动 等，以减轻心悸症状。
用药指导
向患者详细介绍治疗心悸的药 物种类、作用机制、用药方法 和注意事项等，确保患者正确 用药。
并发症预防
提醒患者注意心悸可能引发的 并发症，如心律失常、心力衰 竭等，并提供相应的预防措施
。
心理支持体系建设方案
心理咨询
心理治疗
为患者提供心理咨询服务，帮助患者缓解 焦虑、恐惧等不良情绪，增强治疗信心。
针对心悸患者的心理问题，采用认知行为 疗法、放松训练等心理治疗方法，改善患 者心理状态。
心理教育
避免诱发因素
心悸患者应避免过度劳累、情绪 激动、吸烟饮酒等诱发因素，以 免加重病情。
01 02 03 04
观察副作用
药物治疗过程中可能出现一些副 作用，如头晕、乏力、胃肠道不 适等，患者应密切观察并及时向 医生反馈。
定期随访
患者应定期随访，以便医生及时 了解病情变化和治疗效果，调整 治疗方案。
04
流行病学现状及趋势
流行病学现状
心悸是一种常见的临床症状，其发病率随年龄增长而升高。在一般人群中，心 悸的患病率约为10%-30%，其中女性患病率略高于男性。
趋势
随着社会老龄化加剧和生活方式的改变，心悸的发病率呈上升趋势。同时，随 着医疗技术的不断进步和人们对健康的关注度提高，心悸的检出率和治疗率也 在逐年提高。
心悸可能加重心脏负担，引发心肌缺 血，表现为心绞痛、心肌梗死等。
预防措施和早期发现
生活调整
《心悸》PPT课件
18
3.痰火扰心
▪ 治法：清热化痰，宁心安神 ▪ 方药：黄连温胆汤（半夏、陈皮、茯苓、
甘草、枳实、竹茹、黄连、大枣）
19
4．阴虚火旺
主症：心悸失眠，眩晕耳鸣。或伴形体消瘦，五 心烦热，潮热盗汗国，腰酸腿软，视物昏花，两 目干涩，咽干口燥，筋脉拘急，肢体麻木，急躁 易怒。舌质红少津，苔少或无。脉细数。 治法：滋阴清火，养心安神。 方药：黄连阿胶汤（黄连、阿胶、黄芩、鸡子 黄、芍药）；遗精腰酸者，可用知柏地黄丸；阴 虚而火热不明显，用天王补心丹
气虚夹湿，加泽泻，重用白术、茯苓；心气不敛，加五味子、 酸枣仁、柏子仁，以收敛心气，养心安神；
如睡眠易惊醒，可加重镇摄之品，如龙骨、牡蛎等；
若心气郁结，心悸烦闷，精神抑郁，胸胁胀痛，加柴胡、郁金、 合欢皮、绿萼梅、佛手
14
皮肌炎图片——皮肌炎的症状表现
▪ 皮肌炎是一种引起皮肤、肌肉、 心、肺、肾等多脏器严重损害的， 全身性疾病，而且不少患者同时 伴有恶性肿瘤。它的1症状表现如 下：
治法：活血化瘀，理气通络。
方药：桃仁红花煎。（桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎 活血化瘀；延胡索、香附、青皮理气通脉，生地、当归 养血和血）
气滞血瘀者，加柴胡、枳壳、木香；因虚致瘀者，去理 气之品， 气虚加黄芪、党参、白术、山药； 血虚加 何首乌、熟地、阿胶； 阴虚加麦冬、玉竹、枸杞子、 女贞子； 阳虚加附子、肉桂、淫羊藿；
方药：安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂。方中龙齿、 琥珀、磁石镇惊宁神，朱砂、茯神、菖蒲、远志安 神定惊，人参益气养阴。
兼见心阳不振，加附子、桂枝；兼心血不足，加熟地、阿胶； 心悸气短，动则益甚，气虚明显时，加黄芪以增强益气之功；
气虚自汗加麻黄根、浮小麦、瘪桃干、乌梅；气虚夹瘀者，加 丹参、桃仁、红花；
3.痰火扰心
▪ 治法：清热化痰，宁心安神 ▪ 方药：黄连温胆汤（半夏、陈皮、茯苓、
甘草、枳实、竹茹、黄连、大枣）
19
4．阴虚火旺
主症：心悸失眠，眩晕耳鸣。或伴形体消瘦，五 心烦热，潮热盗汗国，腰酸腿软，视物昏花，两 目干涩，咽干口燥，筋脉拘急，肢体麻木，急躁 易怒。舌质红少津，苔少或无。脉细数。 治法：滋阴清火，养心安神。 方药：黄连阿胶汤（黄连、阿胶、黄芩、鸡子 黄、芍药）；遗精腰酸者，可用知柏地黄丸；阴 虚而火热不明显，用天王补心丹
气虚夹湿，加泽泻，重用白术、茯苓；心气不敛，加五味子、 酸枣仁、柏子仁，以收敛心气，养心安神；
如睡眠易惊醒，可加重镇摄之品，如龙骨、牡蛎等；
若心气郁结，心悸烦闷，精神抑郁，胸胁胀痛，加柴胡、郁金、 合欢皮、绿萼梅、佛手
14
皮肌炎图片——皮肌炎的症状表现
▪ 皮肌炎是一种引起皮肤、肌肉、 心、肺、肾等多脏器严重损害的， 全身性疾病，而且不少患者同时 伴有恶性肿瘤。它的1症状表现如 下：
治法：活血化瘀，理气通络。
方药：桃仁红花煎。（桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎 活血化瘀；延胡索、香附、青皮理气通脉，生地、当归 养血和血）
气滞血瘀者，加柴胡、枳壳、木香；因虚致瘀者，去理 气之品， 气虚加黄芪、党参、白术、山药； 血虚加 何首乌、熟地、阿胶； 阴虚加麦冬、玉竹、枸杞子、 女贞子； 阳虚加附子、肉桂、淫羊藿；
方药：安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂。方中龙齿、 琥珀、磁石镇惊宁神，朱砂、茯神、菖蒲、远志安 神定惊，人参益气养阴。
兼见心阳不振，加附子、桂枝；兼心血不足，加熟地、阿胶； 心悸气短，动则益甚，气虚明显时，加黄芪以增强益气之功；
气虚自汗加麻黄根、浮小麦、瘪桃干、乌梅；气虚夹瘀者，加 丹参、桃仁、红花；
常见症状评估(发热、疼痛、心悸)PPT课件
-
27
2、内脏痛 ①定位不明确 ②发生较慢而持续， ③常伴恶心呕吐、出汗等自主神经症状 ④引起疼痛的刺激方式是机械性牵拉、 缺血、痉挛和炎症
-
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3、牵涉痛
起源于内脏疾病的痛觉冲动可产生 疼痛感，定位于体表，且常位于患病脏器 的远距离处，称牵涉痛
痛觉被牵涉到由相应脊髓后根所支配的 皮肤区域
-
29
不规则热
➢ 不规则热：体温变化无任何规律。 ➢ 临床意义： • 结核 • 癌性发热 • 风湿热 • 流感
三、护理评估要点
➢ 发热的特点：程度、热期、热型 ➢ 鉴别生理变化 ➢ 伴随症状：（寒战、肝脾肿大、皮肤黏膜
出血、皮疹、昏迷等）
➢ 发热的身体反应：（P、R、BP、神志等）
出汗是一种速效的散热反应，但大 量出汗可造成脱水，甚至循环衰竭， 应注意补充水和电解质。
➢诊断治疗与护理经过 用药史、剂量与疗效；有无采取 物理降温及疗效。
临床常用：
➢酒精稍加温水擦拭颈部、腋窝、 腹股沟等大血管处。
➢冰袋夹于腋窝及额头
★ 起病情况 ★ 诱因 ★ 症状 ★ 伴随症状 ★ 身体反应 ★ 心理社会反应 ★ 诊断、治疗及 护理经过
四、相关护理诊断
➢体温过高 与病原体感染有关；与
常见症状评估
第一节 发 热
一、病因及发病机制
(一 ) 正常体温与生理变异
定 义 体温升高超出正常范围
★腋下体温 36-37℃ ★口腔体温 36.2-37.3℃ ★肛门体温 36.5-37.6℃
-
5
（二）病因
感染性发热 非感染性发热
无菌性坏死物质吸收（吸收热） 抗原-抗体反应 内分泌、代谢障碍 皮肤散热障碍
体温调节中枢障碍有关。
《心悸课件》PPT课件_OK
39
六.转归预后
病情分类 轻 重
心悸程度 偶发，短暂 频发,持续,过疾, 过迟,脉参伍不调, 脉绝不至。
正 虚 无明显脏腑 脏腑、气血损伤 气血损伤 严重
标 实 邪实不甚 邪实猖獗
治疗效果 良好
累治无效
预 后 良好
不良
40
临床模拟病例：
患者男性，72岁，反复心慌心跳1年，加重2天。症见： 自觉心慌、心跳，时有胸闷不适，疲乏，劳则短气，肢冷 畏寒，舌淡黯有瘀斑，苔薄白，脉细迟、解索，脉率50次 /分。心电图：缓慢型心房纤颤，偶发室性早搏，心肌缺 血。
治法：温补心阳，安神定悸。
方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤
《伤寒论》。 保元汤《情爱心鉴》 （人参、黄芪、
肉桂、甘草、生姜）
[歌诀]参芪桂草姜
33
[临床应用体会]： 阳虚急症，喘不得卧者，用参附针。 舌淡，脉迟（心动过缓）用麻黄附子细
辛汤，心宝丸。
34
6.水饮凌心
症状：心悸胸闷，下肢浮肿，+ 痰饮 症脉。
阳盛实热
阴盛火旺为主
也有气阴两虚 气竭阳脱
20
过缓型脉象与心律失常
迟脉1息3至 损脉1息2至 败脉1息1至 夺精脉2息1至
气虚阳衰为主 兼有痰瘀阻脉 邪阻气机
21
2.辨惊悸与怔忡
惊悸
怔忡
诱因
情志诱发
无惊自悸
Байду номын сангаас发病情况
时发时止，静时尤甚 悸动不已，稍劳加重
心脉痼疾 全身情况 转化
性质
无
多有
较好
较差
病情属良性，部分转 为怔忡
治法：滋阴清火，养心安神。 方药：1.一贯煎《柳州医话》合酸
枣仁加山萸肉。2.黄连阿胶汤《伤寒论》 （黄连、阿胶、黄芩、鸡子黄、芍药）+ 炒枣仁、柏子仁、五味子、麦冬。
六.转归预后
病情分类 轻 重
心悸程度 偶发，短暂 频发,持续,过疾, 过迟,脉参伍不调, 脉绝不至。
正 虚 无明显脏腑 脏腑、气血损伤 气血损伤 严重
标 实 邪实不甚 邪实猖獗
治疗效果 良好
累治无效
预 后 良好
不良
40
临床模拟病例：
患者男性，72岁，反复心慌心跳1年，加重2天。症见： 自觉心慌、心跳，时有胸闷不适，疲乏，劳则短气，肢冷 畏寒，舌淡黯有瘀斑，苔薄白，脉细迟、解索，脉率50次 /分。心电图：缓慢型心房纤颤，偶发室性早搏，心肌缺 血。
治法：温补心阳，安神定悸。
方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤
《伤寒论》。 保元汤《情爱心鉴》 （人参、黄芪、
肉桂、甘草、生姜）
[歌诀]参芪桂草姜
33
[临床应用体会]： 阳虚急症，喘不得卧者，用参附针。 舌淡，脉迟（心动过缓）用麻黄附子细
辛汤，心宝丸。
34
6.水饮凌心
症状：心悸胸闷，下肢浮肿，+ 痰饮 症脉。
阳盛实热
阴盛火旺为主
也有气阴两虚 气竭阳脱
20
过缓型脉象与心律失常
迟脉1息3至 损脉1息2至 败脉1息1至 夺精脉2息1至
气虚阳衰为主 兼有痰瘀阻脉 邪阻气机
21
2.辨惊悸与怔忡
惊悸
怔忡
诱因
情志诱发
无惊自悸
Байду номын сангаас发病情况
时发时止，静时尤甚 悸动不已，稍劳加重
心脉痼疾 全身情况 转化
性质
无
多有
较好
较差
病情属良性，部分转 为怔忡
治法：滋阴清火，养心安神。 方药：1.一贯煎《柳州医话》合酸
枣仁加山萸肉。2.黄连阿胶汤《伤寒论》 （黄连、阿胶、黄芩、鸡子黄、芍药）+ 炒枣仁、柏子仁、五味子、麦冬。
心悸新版PPT课件
本病以虚实错杂为多见，且虚实的主次、缓急各 有不同，故治当相应兼顾。同时，由于心悸以心神不 宁为其病理特点，故应酌情配合安神镇心之法。
44
证治分类
心虚胆怯证
证候
心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安， 不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少 纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。
45
病机 治法
气血亏损，心虚胆怯， 心神失养，神摇不安。
方剂。
11
3.成无己《伤寒明理论•悸》提出心悸病因不外气虚、痰 饮两端。
----“其气虚者，由阳气虚弱，心下空虚，内动而为悸也 ；其停饮者，由水停心下，心主火而恶水，水既内停， 心不自安，则为悸也。”
12
4.《丹溪心法》认为心悸的发病应责之虚与痰。 -----“惊悸者血虚，惊悸有时，从朱砂安神丸” -----“怔忡者血虚，怔忡无时，血少者多，有思虑便动属
的最早记载。
9
2.汉代张仲景的《金匮要略》和《伤寒论》 2.1首见心悸的病名,称之为“心动悸”、“心下
悸”、“心中悸”及“惊悸”等。
10
2.2主要病因:惊扰、水饮，虚劳及汗后受邪等。 ----《金匮要略•惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》“寸
口脉动而弱，动则为惊，弱则为悸” 2.3记载了心悸时表现的结、代、促脉及其区别。 2.4提出了基本治则，并以炙甘草汤等为治疗心悸的常用
15根据本病的临床特点各种原因引起的心律失常如心动过速心动过缓期前收缩心房颤动或扑动房室传导阻滞病态窦房结综合征预激综合征以及心功能丌全心肌炎一部分神经官能症等如表现以心悸为主症者均可参照本病证辨证论治同时结合辨病处理
心悸
1
教学目的与要求
了解心悸的一般概念和特征。 了解心悸的病因，掌握心悸的病机主要是阴、 阳、气、血亏损，心失所养，或痰、饮、火扰 乱心气，心主不安。
44
证治分类
心虚胆怯证
证候
心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安， 不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少 纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。
45
病机 治法
气血亏损，心虚胆怯， 心神失养，神摇不安。
方剂。
11
3.成无己《伤寒明理论•悸》提出心悸病因不外气虚、痰 饮两端。
----“其气虚者，由阳气虚弱，心下空虚，内动而为悸也 ；其停饮者，由水停心下，心主火而恶水，水既内停， 心不自安，则为悸也。”
12
4.《丹溪心法》认为心悸的发病应责之虚与痰。 -----“惊悸者血虚，惊悸有时，从朱砂安神丸” -----“怔忡者血虚，怔忡无时，血少者多，有思虑便动属
的最早记载。
9
2.汉代张仲景的《金匮要略》和《伤寒论》 2.1首见心悸的病名,称之为“心动悸”、“心下
悸”、“心中悸”及“惊悸”等。
10
2.2主要病因:惊扰、水饮，虚劳及汗后受邪等。 ----《金匮要略•惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》“寸
口脉动而弱，动则为惊，弱则为悸” 2.3记载了心悸时表现的结、代、促脉及其区别。 2.4提出了基本治则，并以炙甘草汤等为治疗心悸的常用
15根据本病的临床特点各种原因引起的心律失常如心动过速心动过缓期前收缩心房颤动或扑动房室传导阻滞病态窦房结综合征预激综合征以及心功能丌全心肌炎一部分神经官能症等如表现以心悸为主症者均可参照本病证辨证论治同时结合辨病处理
心悸
1
教学目的与要求
了解心悸的一般概念和特征。 了解心悸的病因，掌握心悸的病机主要是阴、 阳、气、血亏损，心失所养，或痰、饮、火扰 乱心气，心主不安。
健康评估《心悸、黄疽、惊厥、意识障碍》课件
AST/ALT>1 提示肝实质性损害 碱性磷酸酶（ALP）－－４０－１５０ｕ／Ｌ 主要用于阻塞性黄疸、原发/继发行肝癌、胆汁淤积性肝炎等
谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）－－７－５０ｕ／Ｌ 酒精性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤有无转移、肝癌术后有无复 发等，其阳性检出率可达90%
四、问诊要点
1、确认有无黄疸---药物或食物引起相鉴别 2、有无与黄疸相关的疾病史 3、黄疸的临床表现及特点：起病缓急、持续
入或舌后坠堵塞呼吸道引起窒息。 4.严重惊厥由于骨骼肌强烈收缩，机体耗氧量
增加，引起缺氧。 5、惊厥发作后病人可因发作失态而困窘。
四、问诊要点
1、有无与抽搐和惊厥相关的疾病病史或精神刺激、 高热等诱发因素。
2、抽搐与惊厥发作频率、时间和间隔的时间，抽 搐是全身还是局部，性质是持续强直性还是间歇 阵挛性，发作时意识状态、有无跌伤、舌咬伤等 发作意外。
大笑、咳嗽、运动时出现尿失禁。
见于中年经产妇女、盆腔和尿路手术。
2、反射性尿失禁
低级排尿中枢和高级排尿中枢之间联系中断，而骶髓低级排尿中枢的排尿
反射仍然存在时，出现的在一定可预测的间隔，膀胱充盈到一定量时的不自
主排尿。
见于：脊髓外伤、脊髓肿瘤、多发性硬化等
3、急迫性尿失禁：
膀胱逼尿肌张力增高，膀胱收缩不受控制，出现尿急、尿频、排
常见于下尿路梗阻---前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈梗阻及 脊髓休克或脊髓肿瘤等病变。
咳嗽 大笑 打喷嚏
膀胱
盆底肌及韧带
尿道
尿失禁
三、问诊要点
1、评估尿失禁的临床表现及严重程度：发生时间、间断 或连续、每次尿量、排尿前有无尿意或诱因等。
尿失禁分级：0级：从来不漏尿 1级：每周大约漏尿1次或经常不到1次 2级：每周漏尿2-3次 3级：每天大约漏尿1次 4级：每天漏尿数次 5级：持续漏尿
谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）－－７－５０ｕ／Ｌ 酒精性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤有无转移、肝癌术后有无复 发等，其阳性检出率可达90%
四、问诊要点
1、确认有无黄疸---药物或食物引起相鉴别 2、有无与黄疸相关的疾病史 3、黄疸的临床表现及特点：起病缓急、持续
入或舌后坠堵塞呼吸道引起窒息。 4.严重惊厥由于骨骼肌强烈收缩，机体耗氧量
增加，引起缺氧。 5、惊厥发作后病人可因发作失态而困窘。
四、问诊要点
1、有无与抽搐和惊厥相关的疾病病史或精神刺激、 高热等诱发因素。
2、抽搐与惊厥发作频率、时间和间隔的时间，抽 搐是全身还是局部，性质是持续强直性还是间歇 阵挛性，发作时意识状态、有无跌伤、舌咬伤等 发作意外。
大笑、咳嗽、运动时出现尿失禁。
见于中年经产妇女、盆腔和尿路手术。
2、反射性尿失禁
低级排尿中枢和高级排尿中枢之间联系中断，而骶髓低级排尿中枢的排尿
反射仍然存在时，出现的在一定可预测的间隔，膀胱充盈到一定量时的不自
主排尿。
见于：脊髓外伤、脊髓肿瘤、多发性硬化等
3、急迫性尿失禁：
膀胱逼尿肌张力增高，膀胱收缩不受控制，出现尿急、尿频、排
常见于下尿路梗阻---前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈梗阻及 脊髓休克或脊髓肿瘤等病变。
咳嗽 大笑 打喷嚏
膀胱
盆底肌及韧带
尿道
尿失禁
三、问诊要点
1、评估尿失禁的临床表现及严重程度：发生时间、间断 或连续、每次尿量、排尿前有无尿意或诱因等。
尿失禁分级：0级：从来不漏尿 1级：每周大约漏尿1次或经常不到1次 2级：每周漏尿2-3次 3级：每天大约漏尿1次 4级：每天漏尿数次 5级：持续漏尿
心悸-健康评估课件-李群芳,熊瑛
心悸－健康评估课件－李群芳，熊瑛
心悸是指心脏在不正常的条件下，感到快速、强烈或不规则的跳动或搏动的感觉。
在一定程度上它是一种正常的生理反应，尤其是在进行剧烈活动或感到激动的时候。
但有些情况下，心悸可能是身体问题的迹象，需要接受医疗专业人员的评估和治疗。
引起心悸的原因有很多。
例如，过度疲劳、生活不规律、情绪不稳定、焦虑、紧张、饮食太油腻、过度喝酒或咖啡、过度服用药物、血压下降、甲状腺功能亢进、心脏病、心脏血管疾病等等。
尤其是年龄大的人，出现心悸的概率更高。
一旦出现心悸，我们应该采取一些积极措施来缓解它。
例如，保持充足的睡眠、适当锻炼、减少咖啡因和刺激性饮料的摄入、保持心情稳定、避免过度使用药物。
如果这些自我处理方法不能缓解心悸，我们需要寻求医生的帮助。
对于一些心悸病人，医生可能会进行针对性的治疗。
例如，对于甲状腺功能亢进引起的心悸，我们可以使用甲状腺药来处理；对于心脏病引起的心悸，我们需要根据严重程度给予相应的药物治疗；对于心律不齐引起的心悸，我们可能需要植入心脏起搏器或其他设备。
总之，心悸虽然在某些情况下是正常的生理反应，但是在一些情况下却可能是身体问题的表现。
它的引起原因多种多样，包括非病理性因素和病理性因素。
建议大家平时要保持良好的生活方式，及时就诊，避免对身体造成不好的影响。
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伴心前区疼痛：冠心病、心肌炎、心包炎、心脏 神经症等
伴发热：急性传染病、风湿热、心包炎、感染性 心内膜炎等
伴晕厥或抽搐：房室传导阻滞、室颤、心动过速、 病态窦房结综合症。
伴贫血：急性失血 伴消瘦及出汗：甲亢
心理、社会反应
评估患者有无将心悸与心脏病联系在一起，产 生紧张、焦虑、恐惧等情绪反应；评估心悸对心脏 功能及日常生活的影响。
一般不影响正常活动. 病理性：各种器质性心脏病及其他引起心排血量
增加的疾病。特点：持续时间长，反复发作，常伴有 胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥等心脏病表现。
病因与临床表现
2.心律失常： 其严重程度与心脏病变程度常不一致。心律失常
病人常感心悸或心跳停顿感，多伴有乏力、头晕、胸 闷、气急，严重病人可有呼吸困难、低血压、晕厥， 甚至可诱发心绞痛、心力衰竭、休克、昏迷、抽搐、 猝死。
健康评估
心悸
概念： 是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。 心脏搏动可增强 心率可快、可慢 心律可规则或不规则
发生机制
一般认为与心动过速、期前收缩等所致心率与心 排血量改变有关。
受心律失常出现及存在时间长短、精神因素及注 意力的影响。(焦虑、紧张、情绪激动等有关)
病因与临床表现
1.心搏增强： 生理性：特点---持续时间短，可伴有胸闷不适感，
病因与临床表现
3.心脏神经官能症 （与自主神经紊乱有关，心脏病无器质性病变。） 以青年女性多见，除心悸外常有心率加快、胸闷、
心前区刺痛或隐痛，叹息样呼吸等症状，尚有头昏、 头痛、失眠、耳鸣等神经衰弱的表现。心悸发作多与 精神因素有关，心脏本身并无器质性病变。
伴随症状
伴呼吸困难：急性心梗、心肌炎、心衰、重症贫 血
复习思考题
单项选择题 1．生理性因素诱发的心悸，其临床表现特点为（ ）
A．持续时间长 B．反复发作 C．常伴有胸闷 D．一般不影响正常活动 2．关于心悸发作时临床表现的描述，错误的是（ ） A．心脏搏动可增强 B．心率可快可慢 C．心律可规则可不规则 D．常伴有血压降低或晕厥
复习思考题
3.常见于神经官能症所致心悸的伴随症状是（ ） A.头昏、失眠、耳鸣、疲乏、注意力不集中、记
忆力减退 B脉搏细速不能触及
思考题 病理性心悸的临床表现特点？
护理评估要点
1.注意疾病病史或生理性刺激等诱发因素。 2.心悸发作频率、持续时间与间隔时间、主观 感受及伴随症状。 3.心悸对人体功能性健康形态的影响。 4.诊断、治疗及护理经过。
相关护理诊断
活动无耐力： 与心悸发作所致疲乏无力有关。
恐惧： 与心悸的初期以及患者感受的敏感性有关。
潜在并发症： 心力衰竭
伴发热：急性传染病、风湿热、心包炎、感染性 心内膜炎等
伴晕厥或抽搐：房室传导阻滞、室颤、心动过速、 病态窦房结综合症。
伴贫血：急性失血 伴消瘦及出汗：甲亢
心理、社会反应
评估患者有无将心悸与心脏病联系在一起，产 生紧张、焦虑、恐惧等情绪反应；评估心悸对心脏 功能及日常生活的影响。
一般不影响正常活动. 病理性：各种器质性心脏病及其他引起心排血量
增加的疾病。特点：持续时间长，反复发作，常伴有 胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥等心脏病表现。
病因与临床表现
2.心律失常： 其严重程度与心脏病变程度常不一致。心律失常
病人常感心悸或心跳停顿感，多伴有乏力、头晕、胸 闷、气急，严重病人可有呼吸困难、低血压、晕厥， 甚至可诱发心绞痛、心力衰竭、休克、昏迷、抽搐、 猝死。
健康评估
心悸
概念： 是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。 心脏搏动可增强 心率可快、可慢 心律可规则或不规则
发生机制
一般认为与心动过速、期前收缩等所致心率与心 排血量改变有关。
受心律失常出现及存在时间长短、精神因素及注 意力的影响。(焦虑、紧张、情绪激动等有关)
病因与临床表现
1.心搏增强： 生理性：特点---持续时间短，可伴有胸闷不适感，
病因与临床表现
3.心脏神经官能症 （与自主神经紊乱有关，心脏病无器质性病变。） 以青年女性多见，除心悸外常有心率加快、胸闷、
心前区刺痛或隐痛，叹息样呼吸等症状，尚有头昏、 头痛、失眠、耳鸣等神经衰弱的表现。心悸发作多与 精神因素有关，心脏本身并无器质性病变。
伴随症状
伴呼吸困难：急性心梗、心肌炎、心衰、重症贫 血
复习思考题
单项选择题 1．生理性因素诱发的心悸，其临床表现特点为（ ）
A．持续时间长 B．反复发作 C．常伴有胸闷 D．一般不影响正常活动 2．关于心悸发作时临床表现的描述，错误的是（ ） A．心脏搏动可增强 B．心率可快可慢 C．心律可规则可不规则 D．常伴有血压降低或晕厥
复习思考题
3.常见于神经官能症所致心悸的伴随症状是（ ） A.头昏、失眠、耳鸣、疲乏、注意力不集中、记
忆力减退 B脉搏细速不能触及
思考题 病理性心悸的临床表现特点？
护理评估要点
1.注意疾病病史或生理性刺激等诱发因素。 2.心悸发作频率、持续时间与间隔时间、主观 感受及伴随症状。 3.心悸对人体功能性健康形态的影响。 4.诊断、治疗及护理经过。
相关护理诊断
活动无耐力： 与心悸发作所致疲乏无力有关。
恐惧： 与心悸的初期以及患者感受的敏感性有关。
潜在并发症： 心力衰竭