后天性心脏病病人的护理

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心脏疾病病患的护理

心脏疾病病患的护理

心脏疾病病患的护理心脏疾病是指人体心脏结构或功能异常引起的疾病,是威胁人类生命健康的常见疾病之一。

随着社会的发展和生活方式的变化,心脏疾病的发病率逐渐增加,给患者及其家庭带来了沉重的生理、经济和心理负担。

因此,对于心脏疾病患者的护理显得尤为重要。

本文将从饮食、运动、药物治疗、心理护理等方面阐述心脏疾病患者的护理要点。

一、饮食护理饮食对于心脏疾病患者来说至关重要。

合理的饮食可以帮助控制血压、血脂、血糖等生理指标,减轻心脏负担,预防并发症的发生。

以下是心脏疾病患者在饮食方面的护理要点:低盐饮食:心脏病患者应避免高盐食物,尽量少放盐调料,以减少水钠潴留,降低血压。

低脂饮食:多摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果等,减少摄入饱和脂肪和反式脂肪酸,有助于降低血脂。

高纤维饮食:多食用蔬菜水果及全谷类食物,增加纤维素摄入量,有助于降低胆固醇水平。

控制饮水和戒除咖啡因:过多的液体摄入会增加心脏负担,而咖啡因可能导致心律失常,应适量摄入。

适度的运动对于心脏疾病患者来说有益无害,可以增强心肺功能、改善血液循环、促进新陈代谢。

但是,在进行运动时需要注意以下几点:选择适宜的运动方式:如散步、慢跑、太极拳等有氧运动,不宜剧烈运动或长时间高强度运动。

避免气候变化大的时段:极端气温容易引起心血管系统问题,应选择气候温和的时间进行锻炼。

监测运动过程中的生理参数:如心率、血压等,在运动中出现不适及时停止运动。

三、药物治疗药物治疗是控制心脏疾病发展和缓解症状的重要手段。

常见的药物包括β受体阻滞剂、ACEI或ARB类药物、他汀类药物等。

在药物治疗过程中需要注意以下事项:按医嘱服药:严格按医生的用药建议进行规律用药,不得随意增减药量或更换药品。

定时监测生命体征:如血压、心率等指标,观察用药后是否出现不良反应。

避免相互作用:有些药物之间会产生相互作用,必须遵医嘱合理搭配用药。

心理因素对于心脏疾病患者来说同样重要。

情绪波动大、长期焦虑等精神状态会加重心脏负担,甚至诱发心律失常等并发症。

心脏病患者的护理

心脏病患者的护理

心脏病患者的护理
心脏病是一种常见且严重的健康问题,对患者的护理至关重要。

下面是一些护理心脏病患者的关键要点:
1. 疾病教育
- 为患者提供关于心脏病的基本知识和预防措施的教育,以提
高患者的健康意识和自我管理能力。

- 介绍心脏病的症状、治疗选项和生活方式改变,以帮助患者
理解疾病并采取合适的行动。

2. 药物管理
- 确保患者按时服用处方药物,并遵循医生的指示。

- 了解药物的副作用和相互作用,并监测患者的药物反应。

3. 日常生活指导
- 建议患者改变饮食惯,采用低盐、低脂的饮食,减少对心脏
的负担。

- 鼓励患者进行适度的体育锻炼,如散步、游泳或瑜伽等,以
增强心脏功能和身体健康。

- 提醒患者戒烟和限制酒精摄入,以减少心脏病风险。

4. 应激管理
- 帮助患者应对压力和焦虑情绪,以减轻心脏病的负担。

提供心理支持和冥想等应激缓解方法。

5. 定期复查
- 鼓励患者定期复查,包括心电图、心脏超声等检查。

- 监测患者的病情变化,及早发现并处理潜在的问题。

6. 紧急情况响应
- 培训患者及其家庭成员紧急情况下的急救知识和技能,以便在心脏病发作时能够迅速采取适当措施。

以上是护理心脏病患者的关键要点,护士和医疗团队在提供护理过程中应特别关注这些方面,以提供全面的护理和支持。

心脏病患者的护理方法

心脏病患者的护理方法

心脏病患者的护理方法心脏病是一种常见且严重的疾病,会给患者带来许多不便和困扰。

为了帮助心脏病患者更好地管理和控制疾病,以下是一些有效的护理方法。

这些方法旨在帮助患者提高生活质量,减轻症状,预防并减少疾病复发的风险。

1. 遵循医生的指导与治疗计划心脏病患者应始终根据医生的建议进行治疗、药物管理并定期进行检查。

按时服用药物、控制饮食、定期锻炼、避免过度劳累是保持良好心脏健康的关键。

2. 定期体检和监测定期进行体检是了解心脏健康状况的重要手段。

心脏病患者应该经常监测血压、心跳和体重变化,并向医生报告异常现象。

监测可以帮助发现问题并及时采取相应的措施。

3. 良好的饮食习惯饮食对于心脏健康至关重要。

心脏病患者需要注意平衡饮食,控制盐、脂肪和胆固醇的摄入量。

增加新鲜水果、蔬菜、全谷物和健康蛋白质(如鱼、豆类和坚果)的摄入量,并避免高热量和高糖食物的摄入。

4. 积极管理压力长期的压力会对心脏健康产生不利影响。

心脏病患者应尽量避免过度劳累和紧张情绪,学会采用放松、冥想、瑜伽或其他适用的技巧来管理和减轻压力。

5. 保持适度的体育锻炼心脏病患者可以通过适度的体育锻炼来增强心脏功能和改善身体健康。

散步、慢跑、游泳和骑自行车等有氧运动对心脏病患者非常有益。

在开始任何锻炼计划之前,患者应咨询医生,并根据其建议选择适合自己的运动方式和强度。

6. 合理控制体重过重会增加心脏病的风险。

心脏病患者应该通过健康的饮食和适度的锻炼来维持合理的体重。

保持正常的体重可以减轻心脏负担,减少疾病的进展和复发。

7. 戒烟和限制酒精摄入吸烟和过量饮酒对心脏健康非常有害。

心脏病患者应尽量戒烟,避免吸二手烟,并限制饮酒量。

避免烟草和酒精可以降低疾病复发的风险,并减少心脏病其他并发症的发生。

8. 寻求支持和交流心脏病的治疗和管理可以对患者的心理和情绪产生一定的影响。

患者可以与其他心脏病患者组成支持小组,分享经验、情感和信息。

此外,患者还可以寻求心理咨询和支持以应对情绪困扰和心理压力。

心脏病患者的护理

心脏病患者的护理

心脏病患者的护理心脏病是一种常见的疾病,对于患者和家属来说,心脏病的护理显得尤为重要。

本文将介绍心脏病患者的护理,从日常生活习惯、饮食、药物管理以及心理支持等方面进行探讨。

1. 日常生活习惯心脏病患者需要遵循一系列的生活习惯,以维持良好的心脏健康。

首先,规律作息是至关重要的。

患者应保持每天充足的睡眠,并在合理的时间起床和休息,以保持心脏功能的正常工作。

其次,适度的运动对于心脏病患者也非常重要。

患者可以选择适合自己的轻度运动,如散步、慢跑和瑜伽等,但需避免剧烈运动,以免加重心脏负担。

另外,心理压力也是心脏病患者需要注意的问题。

患者和家属应该积极寻求心理支持和疏导途径,保持心情舒畅,避免情绪波动对心脏健康造成不利影响。

2. 饮食心脏病患者的饮食需要特别注意,以减少心脏负荷和降低血脂。

首先,低盐饮食对心脏病患者来说非常重要。

盐分的摄入会导致体内水分潴留,增加心脏负担。

患者应尽量减少盐分的摄入,并选择新鲜食材进行烹饪,避免食用加工食品。

其次,低脂饮食也是必要的。

患者应尽量少摄入高脂肪的食物,如肉类、乳制品和油炸食品等。

取而代之的是,可以选择鱼类、禽类和豆类等富含健康脂肪的食物。

此外,多摄入富含纤维的食物对心脏病患者也有好处。

蔬菜、水果和全谷类食物富含纤维,有助于降低血脂和改善心血管健康。

3. 药物管理药物管理对于心脏病患者来说至关重要。

患者需要按时按量服用医生开具的药物,并定期进行复查。

首先,降压药是心脏病患者常常需要服用的药物之一。

患者应严格按照医生的建议,定时服用降压药,并根据血压情况进行相应的调整。

其次,抗凝药也是心脏病患者常用的药物之一。

这类药物可以预防血液凝结,降低心脏病的风险。

患者要严格按照医生的建议使用,避免药物过量或漏服。

此外,患者还要注意药物的副作用和相互作用。

如果发现有不适或有其他药物的使用需求,应及时咨询医生,避免造成不必要的风险。

4. 心理支持心脏病患者在生活和护理过程中常常面临着压力和困惑,因此心理支持也是非常重要的。

后天性心脏病病人的护理病案分析及查房

后天性心脏病病人的护理病案分析及查房

后天性心脏病病人的护理病案分析患者女性,30岁,50 Kg,反复呼吸困难1 年余,再发加重1周。

患者于1 年余前出现劳力性呼吸困难,病程中伴有心悸,体力逐渐下降,在休息状态下即可出现憋气,夜间不能平卧,伴肢体浮肿,住院行强心利尿治疗,出院后患者规律服药,未再出现憋气、浮肿等;遂在2009.9 自行停药。

停药后患者未觉不适。

1 周前患者在受凉后再次出现咳嗽及憋气,夜间不能平卧;查体:T 38.5 C,P 146 次/,R22次/分,BP 110/62mmHg双中下肺部有湿罗音,肝、脾肋下未及,伴肢体浮肿、纳差;检查资料:心脏彩超提示风湿性心脏病联合瓣膜病;二尖瓣中重度狭窄并轻度关闭不全,主动脉瓣、三尖瓣轻度关闭不全,,左房扩大,左心耳附壁血栓。

心电图提示快室率房颤。

入院行强心利尿治疗调整心功能两周后,在全麻低温体外循环下行“二尖瓣置换术” ,现术后第6 天,持续行强心利尿、抗感染治疗,目前生命体征稳定,伤口干燥,下床活动,每日口服华法林3mg.1 、根据病史资料,做出病案诊断并判断病人的心功能。

分析:中年女性患者,有反复呼吸困难症状,根据既往住院资料及此次发病特点,诊断为风湿性心脏病,联合瓣膜病明确。

心脏彩超提示左房扩大,心电图提示快室率房颤,故房颤诊断明确。

患者此次入院前有咳嗽、咳痰,随后出现呼吸困难,夜间不能平卧,查体肺部有湿罗音,故慢性心功能不全,心功能4 级诊断明确。

2 、二尖瓣置换术后第一天,上午3 小时心包纵隔引流管引流出鲜红色血性液体约150ml,从中午开始心包纵隔引流管无液体引流出,患者CVP从13cmHO上升至22cmfeO,患者烦躁,血压90/50mmHg四肢末梢凉。

该患者目前出现什么情况?该如何处理?分析:1:患者术后出血出现心包填塞。

2:若术后3-4 小时内,心包纵隔引流管引流液呈鲜红色,量大于150ml/h ,伴血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等低血容量表现,提示有活动性出血可能;3:若心包纵隔引流管突然无液体引流出,则提示可能出现心包纵隔引流管被血凝块堵塞出现引流不畅;4:患者CVE从13cmHO上升至22cmHO, 则进一步提示心包纵隔引流管被血凝块堵塞出现引流不畅而出现心包填塞。

心脏病的护理措施有哪些

心脏病的护理措施有哪些

心脏病的护理措施有哪些
心脏病是一种常见的疾病,护理措施对于患者的康复和预防疾病的进展至关重要。

下面是一些心脏病的护理措施:
1. 遵循医生的治疗计划:患者应该按照医生的建议进行治疗,并定期进行复查。

包括定期服药、定期复诊等。

2. 积极控制危险因素:心脏病的发展与高血压、高血脂、糖尿病等危险因素密切相关。

患者应该积极控制这些因素,如通过饮食调整、锻炼等来控制体重、血压、血脂和血糖水平。

3. 合理饮食:心脏病患者应该遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食。

应该避免摄入过多的盐、动物脂肪和胆固醇,增加新鲜水果、蔬菜、全谷物和富含纤维的食物的摄入。

4. 适量锻炼:适度的身体活动对心脏病患者的康复有益。

但是在进行锻炼前,患者应该咨询医生的建议,制定适合自己情况的锻炼计划。

5. 改善生活方式:戒烟、限制饮酒、减少压力等都对心脏病患者有益。

改善生活方式有助于降低心脏负荷,减少心血管风险。

6. 管理情绪:情绪波动对心脏病患者的健康有很大影响。

患者应该学会管理情绪,避免压力过大或过于悲观。

7. 定期体检:心脏病患者应该定期进行心电图、心脏超声等检查,以及必要的其他检查,以便及时发现病情变化。

以上是一些心脏病的护理措施,但是具体的护理措施应该根据患者的具体病情和医生的建议来制定。

请患者和家属与医生密切合作,共同制定适合自己的护理计划。

后天性三尖瓣关闭不全护理

后天性三尖瓣关闭不全护理
教育患者和家属关于疾病的认识、自我 管理和药物依从性,提高患者的合作性 和疾病的控制率。
并发症和预防
并发症和预防
后天性三尖瓣关闭不全如果不及时治疗 ,可能会导致心房颤动、肺动脉高压、 心衰等并发症。 预防措施包括定期复诊和遵循医生的治 疗建议,控制高血压和糖尿病等潜在疾 病,保持良好的生活方式和饮食习惯。
患者的症状和体征、心脏功能和血液检 查结果可以帮助评估疾病的严重程度。
护理措施
护理措施
提供合适的饮食建议,如减少钠的摄入 量、限制液体摄入量等,以控制体液潴 留和症状的加重。 监测患者的体重、血压和心率等指标, 及时发现病情变化并采取相应的护理措 施。
护理措施
提供情绪支持和心理疏导,帮助患者应 对心理压力和焦虑情绪。
患者需要按时按量服用药物,并定期复 诊进行病情监测和调整治疗方案。
手术治疗
手术治疗
在一些严重的情况下,医生可能会建议 患者接受手术治疗,如三尖瓣修复或替 换手术。 手术后,患者需要严格遵循医生的康复 指导并定期进行复诊。
谢谢您锻炼,如散步、游 泳等,适度增加体力活动,提高心脏功 能。
避免过度劳累和体力负荷过重,避免剧 烈运动和激烈竞技。
生活方式建议
戒烟限酒,避免饮用过多的咖啡因饮料 和含酒精的饮品。
药物治疗
药物治疗
医生根据患者的病情和严重程度,可能 会开具药物治疗方案,如利尿剂、血管 扩张剂等。
后天性三尖瓣关闭不全 护理
目录 概述 诊断和评估 护理措施 并发症和预防 生活方式建议 药物治疗 手术治疗
概述
概述
后天性三尖瓣关闭不全是一种心脏病症 ,通常由心脏瓣膜损伤或功能异常引起 。 护理的目标是减轻症状、改善心脏功能 ,并提升患者的生活质量。

后天性心脏病的诊治护理课件

后天性心脏病的诊治护理课件

THANK YOU
非药物治疗
非药物治疗包括生活方式调整、心理 支持、氧气治疗等,对于后天性心脏 病的治疗和康复也有着重要的作用。
心理支持可以帮助患者缓解焦虑、抑 郁等情绪问题,提高治疗依从性和生 活质量。
生活方式调整包括戒烟、限酒、合理 饮食、适量运动等,有助于改善心脏 功能,缓解症状。
氧气治疗对于慢性心力衰竭患者可以 改善症状,提高生活质量。
案例二:心衰
总结词
心力衰竭简称心衰,是指心脏无法充分 泵出血液以满足身体需要的一种状态。
VS
详细描述
心衰的症状包括呼吸困难、乏力、水肿等 ,严重时可出现急性肺水肿和心源性休克 。诊断心衰需要进行心电图、超声心动图 等检查。治疗心衰的方法包括药物治疗、 机械通气、心脏移植等。护理心衰患者需 要注意控制液体摄入量、保持适当的运动 量、定期复查等。
后天性心脏病的诊治护理课 件
目录
• 引言 • 后天性心脏病的类型与成因 • 诊断与检查 • 治疗与护理 • 预防与康复 • 案例分析
01
引言
主题介绍
后天性心脏病
是指由于后天因素如疾病、不良 生活习惯等引起的各种心脏疾病 。
诊治护理
包括疾病的诊断、治疗和护理等 方面的内容。
课程目标
掌握后天性心脏病的 分类、病因和临床表 现。
案例三:心律失常
总结词
心律失常是指心脏电信号异常导致的心脏节律紊乱。
详细描述
心律失常的症状包括心悸、胸闷、头晕等,严重时可出现晕厥和猝死。诊断心律失常需要进行心电图 、动态心电图等检查。治疗心律失常的方法包括药物治疗、电复律、射频消融等。护理心律失常患者 需要注意保持情绪稳定、避免诱发因素、定期复查等。
06

心脏病患者的护理措施

心脏病患者的护理措施

心脏病患者的护理措施
心脏病患者需要特别的照顾和护理措施,以确保他们的健康和舒适。

以下是一些护理措施的建议:
1. 提供合适的饮食
心脏病患者的饮食应该低盐、低脂肪、低胆固醇,并且富含维生素、纤维和抗氧化物。

建议患者饮食健康,多摄入蔬菜、水果、全麦食品和健康脂肪。

同时,避免摄入过多的咖啡因和酒精。

2. 定期锻炼
心脏病患者可以通过适度的有氧运动来增强心肺功能,例如散步、游泳或骑自行车。

锻炼有助于减轻体重、降低血压、改善血液循环。

3. 保持健康的体重
体重控制对心脏病患者非常重要。

医生可以根据病情和身体状况为患者制定合适的体重目标。

保持适当的体重可以减轻心脏负担并改善整体健康。

4. 定期监测血压和心率
心脏病患者应定期监测血压和心率。

这可以帮助及早发现潜在问题并采取相应的治疗措施。

患者可以自行购买血压计和心率监测仪,在家中进行监测。

5. 管理心理压力
心理压力对心脏病患者有不良影响。

建议患者研究有效的应对机制,如冥想、呼吸练和寻求心理咨询支持。

同时,保持积极的生活态度和与亲朋好友的良好社交关系也有助于减轻压力。

6. 遵循医生的建议和药物治疗
心脏病患者应遵循医生的建议,并按时服用药物。

如果有任何不适或疑问,应及时咨询医生。

此外,定期进行体检和必要的检查也是保持健康的重要一步。

以上是心脏病患者的护理措施的一些建议。

请根据具体情况,结合医生的指导和建议,为患者提供最恰当的护理。

记住,这些护理措施只是一般建议,具体情况需要根据患者的病情来确定。

(完整版)心脏病患者的护理常规

(完整版)心脏病患者的护理常规

(完整版)心脏病患者的护理常规摘要:本文旨在提供心脏病患者护理的常规指导,以帮助护理人员提供适当的照顾和支持。

心脏病是一种常见的慢性疾病,对患者的生活和健康状况带来很大影响。

通过遵循以下护理常规,可以减轻患者的症状,促进康复和提高生活质量。

1. 监测患者的生命体征:心脏病患者需要经常监测血压、心率、呼吸等生命体征。

护理人员应定期测量这些指标并记录下来,以便评估患者的病情和疗效。

2. 管理患者的药物:护理人员应了解患者使用的药物,包括用途、用量、服用时间等信息。

确保患者按时正确地服药,并及时记录任何副作用或药物不良反应。

3. 促进患者的活动和锻炼:合理的身体活动和锻炼对心脏病患者的康复很重要。

护理人员应根据患者的状况制定适当的锻炼计划,并鼓励患者积极参与。

4. 提供心理支持:心脏病会给患者带来很大的心理压力和焦虑感。

护理人员应提供患者需要的心理支持,包括倾听患者的抱怨和担忧,鼓励他们参与康复活动,提供相关心理咨询或建议。

5. 教育患者和家属:护理人员应向患者和家属提供与心脏病相关的教育,包括饮食改变、药物管理、病情监测等方面的知识。

确保他们了解疾病的性质和护理方法,以便他们能够积极参与治疗和管理。

6. 管理并发症:心脏病患者可能面临一些并发症,如心律失常、心力衰竭等。

护理人员应了解这些并发症的症状和处理方法,并在必要时寻求医生的帮助。

7. 定期复查和随访:护理人员应与医生密切合作,确保患者按时进行必要的复查和随访。

根据患者的情况,及时调整护理计划,以达到最佳的护理效果。

结论:以上是心脏病患者护理的常规指导。

通过遵循这些护理常规,护理人员可以提供适当的照顾和支持,促进患者的康复和提高生活质量。

护理中的心脏病患者护理要点

护理中的心脏病患者护理要点

护理中的心脏病患者护理要点心脏病是一种常见而严重的疾病,护理中需要特别关注患者的身体状况和心理健康。

本文将介绍护理中的心脏病患者护理要点,包括日常生活、饮食、药物管理、心理支持等方面。

一、日常生活护理1. 控制体力活动:心脏病患者需要避免剧烈的体力活动,尤其是长时间的运动。

合理安排患者的活动量,避免过度劳累。

2. 规律作息:心脏病患者的作息时间应该规律,早睡早起有助于恢复体力和调整心态。

患者应坚持每天定时作息,并确保充足的睡眠。

3. 控制情绪:情绪波动会对心脏病患者的健康造成负面影响。

护理人员应与患者建立良好的沟通关系,提供情绪支持,并避免激动、紧张的环境。

4. 避免吸烟和酗酒:吸烟和酗酒会对心脏病患者的病情产生不利影响,应引导患者坚持戒烟和限制饮酒。

二、饮食护理1. 低盐饮食:心脏病患者需要控制盐的摄入量,每日盐摄入量应少于6克。

减少盐的使用,避免食用过咸的食物,注意读取食品标签上的盐含量。

2. 低脂饮食:心脏病患者应避免高脂食物的摄入,特别是动物内脏、奶酪等高胆固醇食品。

鼓励患者食用蔬菜、水果、全谷类食物等富含纤维和维生素的食物。

3. 饮食均衡:护理人员应帮助患者保持饮食均衡,合理搭配各类食物。

在进餐时控制食量,避免过饱或过饥。

三、药物管理1. 注意药物剂量和时间:护理人员应确保心脏病患者按时按量服用药物。

提醒患者遵循医嘱,并记录每次药物的剂量和时间。

2. 药物相互作用:有些药物之间可能会发生相互作用,护理人员需要了解患者正在使用的药物,并确保没有明显的药物相互作用。

3. 不良反应监测:心脏病患者使用药物后可能会出现不良反应,如恶心、呕吐、头晕等。

护理人员应定期观察患者的症状,并及时向医生汇报。

四、心理支持1. 建立信任关系:护理人员应与患者建立良好的信任关系,提供温暖和关怀。

倾听患者的心声,理解他们的心理需求。

2. 教育与指导:护理人员应向患者和家属提供相关的健康教育和指导,帮助他们了解心脏病的预防、治疗和康复知识。

心脏病人的护理措施

心脏病人的护理措施

心脏病人的护理措施
为了确保心脏病人的安全和健康,以下是一些重要的护理措施:
1.监测:定期监测病人的血压、心率和呼吸频率,以便及时发
现任何异常情况。

2.饮食管理:为心脏病人提供均衡营养的饮食,控制摄入的盐
量和胆固醇含量。

推荐增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入。

3.健康生活方式:鼓励心脏病人每天进行适度的有氧运动,如
散步、骑自行车或游泳。

同时,避免吸烟和过度饮酒。

4.药物管理:确保病人按时服用医生开具的药物,并且遵循正
确的剂量和用法。

同时,定期跟进病人服药情况和药物效果。

5.应激管理:心脏病人应避免过度的精神和情绪压力,主动学
习应对压力的方法,如深呼吸、放松技巧和参与心理咨询。

6.定期复诊:心脏病人应定期复诊,以确保病情的控制和监测医疗方案的有效性。

7.安全环境:为心脏病人提供一个安全的居住和工作环境,避免可能造成心脏负荷的活动和环境。

请注意,以上信息仅供参考,具体的护理措施应根据医生的建议和心脏病人的个体情况进行调整和制定。

心脏病患者的日常护理

心脏病患者的日常护理

心脏病患者的日常护理心脏病是一种常见的慢性疾病,对患者的身体健康和生活质量造成了很大的影响。

为了帮助心脏病患者更好地管理自己的健康,以下是一些日常护理的建议。

1. 饮食管理心脏病患者应该遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则。

他们应该减少摄入高盐食物,如加工食品、咸菜等。

同时,他们应该选择低脂肪和高纤维的食物,如鱼类、豆类、全谷物等。

此外,心脏病患者还应该限制咖啡因和酒精的摄入。

2. 控制体重心脏病患者应该保持适当的体重。

过重会增加心脏负担,而过轻则可能导致营养不良。

他们可以通过合理的饮食和适量的运动来控制体重。

此外,定期测量体重并记录下来,可以帮助患者及时发现体重的变化。

3. 定期锻炼适量的锻炼对心脏病患者来说非常重要。

锻炼可以增强心脏肌肉的力量,改善心血管功能。

患者可以选择适合自己的有氧运动,如散步、游泳、骑自行车等。

在开始锻炼之前,他们应该咨询医生的建议,并根据医生的指导进行逐渐增加运动强度和时间。

4. 控制血压和血脂心脏病患者应该定期监测血压和血脂水平,并采取相应的措施来控制它们。

他们可以通过饮食管理、锻炼和药物治疗来降低血压和血脂。

此外,他们还应该避免吸烟和二手烟,因为烟草中的化学物质会对心脏健康产生负面影响。

5. 管理药物心脏病患者通常需要长期服用药物来控制病情。

他们应该按照医生的建议正确使用药物,并定期复查以确保药物的疗效和安全性。

同时,他们还应该了解药物的副作用和注意事项,并及时与医生沟通。

6. 管理情绪心脏病患者在日常生活中可能会面临一些压力和焦虑。

他们应该学会管理自己的情绪,避免过度紧张和情绪波动。

他们可以通过参加心理咨询、学习放松技巧和寻求家人和朋友的支持来缓解压力。

7. 定期复查心脏病患者应该定期复查以监测病情的变化。

他们可以定期进行心电图、血液检查和心脏超声等检查,以评估心脏功能和疾病进展。

此外,他们还应该定期就诊于心脏专科医生,并及时向医生报告任何不适或症状的变化。

8. 避免诱发因素心脏病患者应该尽量避免一些诱发因素,如寒冷、高温、空气污染、剧烈运动等。

心脏病患者的护理指南

心脏病患者的护理指南

心脏病患者的护理指南概述:心脏病是一种常见的疾病,护理对于患者的康复和生活质量至关重要。

以下是一份心脏病患者的护理指南,以帮助患者和护理人员了解如何更好地管理和护理心脏病。

1. 保持健康的生活方式:- 合理饮食:减少高胆固醇、高盐和高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。

- 积极锻炼:进行适度的有氧运动,如散步、慢跑或游泳,以增强心肺功能。

- 戒烟限酒:尽量避免吸烟和酗酒,因为它们会对心脏健康造成危害。

2. 正确服药:- 按时服药:按照医生的指示,坚持按时服用药物,并遵循正确的用药方式。

- 不随意更改剂量:不要自行更改药物剂量或停药,如果有疑问,应咨询医生。

- 注意药物相互作用:避免同时使用可能产生药物相互作用的药物。

3. 定期检测和记录:- 定期检查:定期进行心脏相关的检查,如心电图、血压和血液检查,以掌握病情。

- 记录相关数据:记录血压、心率等相关数据,以帮助医生全面评估患者的病情。

4. 管理心理压力:- 学会放松:研究应对心理压力的方法,如深呼吸、冥想或参加心理疏导课程。

- 寻求支持:与亲朋好友分享内心的感受,并考虑专业辅导师的帮助。

5. 遵循医生建议:- 整合治疗计划:积极参与治疗计划,遵循医生的建议和指导。

- 定期复诊:定期进行复诊,及时调整治疗方案和药物剂量。

总结:以上是一份心脏病患者的护理指南,旨在帮助患者更好地管理和护理心脏病。

建议患者遵循健康的生活方式,正确服药,定期检测和记录相关数据,管理心理压力,并遵循医生的建议。

护理人员也应提供全面的支持和照顾,以帮助患者恢复和改善生活质量。

如果您有任何疑问或需要进一步的帮助,请咨询医生或专业护理人员。

参考文献:- World Health Organization: Cardiovascular Diseases (CVDs)- American Heart Association: Caregiver Guide for Heart Patients - National Institutes of Health: Heart Disease。

心脏疾病病患的护理

心脏疾病病患的护理

心脏疾病病患的护理心脏疾病是指心脏结构或功能异常引起的疾病,包括冠心病、心肌病、心律失常等多种类型。

心脏疾病给患者的生活带来了很大的困扰,需要进行全面的护理和管理。

本文将从饮食、运动、药物管理等方面介绍心脏疾病病患的护理方法,帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。

一、饮食护理1. 低盐饮食:心脏疾病患者应避免食用高盐食物,控制每日盐的摄入量,以减少水钠潴留,降低心脏负担。

建议选择新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等健康食材,减少加工食品和罐头食品的摄入。

2. 低脂饮食:心脏疾病患者应限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,选择低脂肪的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,减少对心脏的不良影响。

3. 控制糖分摄入:糖分摄入过多会导致肥胖和糖尿病等并发症,增加心脏疾病的风险。

心脏疾病患者应避免食用高糖食物,控制糖分摄入,保持血糖稳定。

4. 多摄入富含维生素和矿物质的食物:维生素和矿物质对心脏健康至关重要,如维生素C、维生素E、镁等。

心脏疾病患者应多摄入富含这些营养素的食物,如柑橘类水果、坚果、绿叶蔬菜等。

二、运动护理1. 适量运动:心脏疾病患者应进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于提高心肺功能,增强心脏的耐受力。

但需避免剧烈运动和长时间高强度运动,以免加重心脏负担。

2. 定时锻炼:心脏疾病患者应每天坚持进行适量的运动,保持规律性。

可以选择早晨或傍晚气温较低的时候进行户外散步或有氧运动,避免在气温过高或过低的环境下运动。

3. 注意休息:运动后心脏疾病患者应及时休息,避免过度疲劳。

在运动过程中如出现胸闷、气促等不适症状,应立即停止运动并就医。

三、药物管理1. 定时服药:心脏疾病患者应按照医生的建议定时服用药物,不可随意更改药物剂量或停药。

如有不良反应或疑问,应及时向医生咨询。

2. 注意药物相互作用:心脏疾病患者在服药时需注意药物之间的相互作用,避免不同药物之间产生不良反应。

如正在服用其他药物或有过敏史,应告知医生,避免不必要的风险。

心脏病患者的护理指南

心脏病患者的护理指南

心脏病患者的护理指南
心脏病是一种致命的疾病,对心脏病患者的护理尤为重要。

以下是针对心脏病患者的护理指南,希望对患者及家人有所帮助。

一、饮食调理
1. 限制摄入盐分:减少食用含盐量高的食物,以控制血压。

2. 控制热量摄入:保持适当的体重,减轻心脏负担。

3. 多摄入水果和蔬菜:富含维生素和纤维,有助于心脏健康。

4. 少食多餐:控制饮食量,避免大餐过饱。

二、运动锻炼
1. 适量运动:如散步、慢跑等有氧运动,有助于增强心脏功能。

2. 避免剧烈运动:避免激烈运动,以免增加心脏负担。

3. 定时锻炼:每天保持适量的运动量,坚持不懈。

三、生活习惯调理
1. 戒烟限酒:戒烟降低心脏病风险,限酒有助于保护心脏。

2. 控制情绪:保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。

3. 定时就诊:定期到医院复查,遵医嘱服药,控制病情发展。

四、日常护理
1. 定时测量血压:监测血压变化,及时调整药物剂量。

2. 注意休息:保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。

3. 避免寒冷刺激:注意保暖,避免受凉引发病情。

通过以上护理指南,希望心脏病患者及家人能够更好地了解如何正确护理心脏,预防病情加重,保持身体健康。

祝愿大家身体健康,心脏健康!。

医院后天性心脏瓣膜病手术患者健康教育流程

医院后天性心脏瓣膜病手术患者健康教育流程

医院后天性心脏瓣膜病手术患者健康教育流程后天性心脏瓣膜病是临床常见的心脏病之一,其中风湿性心脏瓣膜病最常见。

是由于风湿热侵害心脏瓣膜引起瓣膜增厚、卷曲、钙化及瓣下结构的改变,导致瓣膜狭窄和关闭不全。

主要累及二尖瓣和主动脉瓣,也可侵犯三尖瓣。

(一)术前健康教育流程1.休息与活动指导。

向患者强调限制患者活动量(根据患者心功能情况确定活动量),注意观察心率和血压的情况。

2.饮食指导。

告知患者加强营养,进高热量、高蛋白、高维生素饮食,以增加机体抵抗力。

心功能不全者,限制钠盐的摄入。

3.术前准备。

(1)给予吸氧(3~5L/min),以改善缺氧情况,改善肺功能。

(2)注意有无发热、关节痛等风湿活动症状。

(3)感染性心内膜炎、房颤合并心房血栓者尽量减少术前栓子脱落的可能,保持平和、轻松心态,防止情绪激动;更换体位时勿过快、过猛;保持大便通畅,避免使用腹压。

(4)高热者密切观察体温和病情变化,体温升至38.5℃以上时,及时予冰袋、温水物理降温。

遵医嘱按疗程规范使用抗生素。

(5)告知患者避免受凉,预防呼吸道感染,加强口腔护理。

遵医嘱按时服用强心、利尿药物,注意观察药物疗效及毒副反应。

(6)告知患者手术前1天洗澡(或擦洗手术部位),防止切口感染。

(7)做好交叉备血及药物过敏试验。

(8)告知患者手术前1天可进流质,术前8~12小时禁食,4~6小时禁水,术前1天晚灌肠,防止术后呕吐及腹胀。

(9)告知患者术前30分钟完成麻醉前用药,目的是减少唾液分泌,减少麻醉药的副作用,注射前请小便,注射后可能出现头晕、嗜睡,需防止跌倒。

若有活动性义齿请摘掉,手表及贵重物品应交家属保管。

4.心理指导。

告知患者积极配合医务人员的各种治疗和护理,消除紧张、恐惧的心理压力。

对患者给予心理安慰和手术效果等各方面解释,减少患者不必要的焦虑,及时接受治疗。

让患者知道紧张、恐惧、焦虑的心理可直接影响机体免疫功能,影响身体的快速恢复。

(二)术后健康教育流程1.休息与活动指导。

心脏病患者的日常护理

心脏病患者的日常护理

心脏病患者的日常护理心脏病,是指心脏结构或功能发生异常导致的疾病,其在临床上表现为胸痛、心悸、气促等症状。

对于心脏病患者来说,日常护理至关重要,可以有效控制病情,提高生活质量。

下面,让我们来了解一下心脏病患者的日常护理要点。

保持合理的饮食心脏病患者的饮食应该健康均衡,低盐低脂,多摄入蔬菜水果、全谷物和膳食纤维。

避免食用高油高糖食物,少吃煎炸烧烤类食品。

饮食方面要遵医嘱,定期监测体重,控制摄入热量,保持体重稳定。

合理锻炼适量的锻炼有助于改善心脏功能,增强心肺耐力。

心脏病患者可以选择进行适当的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。

在锻炼过程中要注意适度,避免剧烈运动,及时休息。

如果有不适,应立即停止运动。

定期监测血压和心率心脏病患者要定期测量血压和心率,掌握自己的身体健康状况。

保持血压稳定在正常范围内,避免出现血压过高或过低的情况。

心率过快或过慢也需要引起重视,及时就医。

合理药物服用心脏病患者在医生的指导下按时按量服用药物非常重要。

常见的药物包括降压药、抗凝药、利尿剂等,能够有效控制病情发展。

患者要遵守医嘱,不可随意更改药量或停药。

情绪管理与心理疏导心脏病患者在日常生活中要尽量保持心情愉快,避免情绪波动过大。

可通过听音乐、看书、与朋友交流等方式来放松身心。

如有焦虑、抑郁等情绪问题,可寻求心理咨询师的帮助。

避免烟酒和环境污染烟草和酒精对心脏健康极为不利,心脏病患者应戒烟限酒,远离吸烟环境。

避免接触环境中的有害物质,如化学气体、重金属等,保持空气清新,有利于心脏病的康复。

心脏病患者的日常护理至关重要,合理的饮食、适量的运动、定期监测、药物管理、情绪调节以及良好的生活习惯都能够帮助患者控制病情,提高生活质量。

希望每位心脏病患者都能够认真对待自己的健康,积极配合医生的治疗,保持乐观心态,过上健康快乐的生活。

心脏病患者,护理从日常做起,关爱从细节中体现。

心脏疾病病患的护理

心脏疾病病患的护理

心脏疾病病患的护理心脏疾病是当今社会中一种普遍且严重的健康问题。

对于患有心脏病的患者来说,正确的护理和管理是至关重要的。

本文将为您介绍一些针对心脏疾病患者的护理方法和建议,帮助他们更好地管理病情,提高生活质量。

1.饮食与健康饮食患有心脏疾病的患者应该注意饮食,遵循健康饮食原则。

建议减少高胆固醇、高脂肪、高糖、高盐食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物和健康蛋白质的摄入。

保持适量的饮水也是很重要的。

2.定期锻炼适量的运动对心脏病患者来说是非常有益的。

轻度有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可以帮助提高心脏功能、减轻体重、降低血压,改善整体健康状况。

3.规律服药心脏病患者在医生的指导下,要按时按量服用药物,不要随意更改药物剂量或停药。

定期复诊检查,确保药物的疗效和安全性。

4.控制情绪,减轻压力情绪波动和长期的压力对心脏健康不利。

心脏病患者需要学会有效地应对压力,保持良好的心态,可以通过做瑜伽、冥想、听音乐等方式来放松自己。

5.定期体检定期体检可以帮助患者了解自己的健康状况,及时发现问题。

患有心脏病的患者应该定期进行心脏彩超、心电图等检查,及时调整治疗方案。

6.不良生活习惯的改变戒烟、限酒、控制体重是心脏病患者必须要做到的。

吸烟和过量饮酒会严重影响心脏健康,增加心脏病发作的风险。

心脏疾病患者的护理是一个综合性的过程,需要患者本人和家人的共同努力。

通过科学的饮食、适量运动、规律用药、情绪管理等综合措施,可以更好地控制病情,提高生活质量,降低心脏事件的发生率。

注意:以上建议仅供参考,具体的护理方案应在医生的指导下制定。

保持健康的生活方式和规律的护理对心脏病患者至关重要,只有通过综合干预措施,才能更好地管理病情,减少并发症,提高生活质量。

希望广大心脏病患者能够重视护理,与医生密切合作,共同抗击心脏疾病,迎接更健康的明天。

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后天性心脏病病人的护理后天性心脏病是指出生后由于各种原因导致的心脏疾病,主要包括后天性心脏瓣膜病和冠状动脉硬化性心脏病等。

一、心脏瓣膜病心脏瓣膜病是多种原因引起的瓣叶、腱索、乳头肌的解剖结构或功能异常,导致单个或多个瓣膜急性或慢性狭窄和(或)关闭不全,血流动力学显著变化的一类临床疾病。

风湿热是最常见的病因。

本病最常累及二尖瓣,其次为主动脉瓣,较少累及三尖瓣和肺动脉瓣。

心脏瓣膜病早期没有明显症状,病变严重时,单纯二尖瓣狭窄可表现为呼吸困难、咯血和咳嗽;二尖瓣关闭不全表现为疲乏无力和呼吸困难;主动脉瓣狭窄表现为呼吸困难、心绞痛和晕厥;主动脉瓣关闭不全表现为心悸、头晕、头部动脉搏动感和呼吸困难等,当心脏瓣膜病发展至晚期常导致右心衰竭。

主要的辅助检查包括超声心动图、心导管检查、心电图和胸部X线。

心脏瓣膜病的处理原则包括内科治疗、介入治疗(经皮球囊瓣膜成形术)和外科瓣膜手术(瓣膜修复和瓣膜置换术)。

【护理评估】(一)术前评估1.健康史(1)个人情况:病人的年龄、性别、职业、居住地、生活习惯、饮食特点和营养状况等。

(2)既往史:病人既往有无风湿病史,有无心脏手术史,有无颅脑外伤或其他伴随疾病等。

2.身体状况(1)瓣膜病变的部位和程度,心脏杂音的性质及程度;(2)意识状态、生命体征和心肺功能状态;(3)有无呼吸困难、咯血、心绞痛和晕厥等表现;(4)是否并发心力衰竭和肺动脉高压;(5)活动耐力和自理能力;(6)影像学检查和实验室检查结果。

3.心理社会状况(1)病人及家属是否了解心脏瓣膜病的治疗方法;(2)病人及家属是否担心心脏瓣膜病的预后;(3)病人及家属是否存在焦虑、恐惧等心理反应;(4)家庭社会支持程度等。

(二)术后评估1.手术及麻醉方式;是否实施体外循环(术中循环阻断时间、回血情况和心脏复跳情况);术中出血、补液和输血情况;2.意识恢复情况,生命体征是否平稳;3.瓣膜运行情况;4.心功能恢复情况,是否应用辅助装置;5.呼吸功能、肾功能、神经功能、消化功能恢复情况;6.外周血流灌注/组织灌注情况;7.术后抗凝情况;8.伤口及引流情况;9.血气分析和其他实验室检查结果;10.有无出血、动脉栓塞、瓣周漏、机械瓣膜失灵等并发症发生。

【常见护理诊断/问题】1.体温过高与风湿活动或并发感染有关。

2.低效性呼吸型态与缺氧、手术、麻醉、应用呼吸机、体外循环、术后伤口疼痛有关。

3.潜在并发症:心力衰竭、出血和动脉栓塞等。

【护理措施】(一)术前护理1.改善循环功能,防止心衰部分瓣膜病病人心功能较差,应注意防止心衰,可适当限制病人活动量;给予吸氧;限制液体入量;遵医嘱给予强心、利尿、补钾药物和血管扩张药物,并观察药物效果和有无副作用的发生。

2.预防感染采取严格措施预防上呼吸道和肺部感染。

3.改善营养状况,提高机体抵抗力。

4.注意病人安全,防止颅脑外伤评估病人易跌倒的危险因素:高龄、长期卧床、应用镇静安眠药、扩血管药、降压药,有晕厥史、心绞痛史、糖尿病病史等;对病人做好宣教,加强巡视,嘱家属陪同。

注意:主动脉瓣狭窄病人易发生心绞痛和晕厥,应尤其关注,防止病人跌倒、坠床。

5.术前指导6.心理护理(二)术后护理1.改善心功能,维持循环功能稳定(1)严密监测心功能情况;(2)遵医嘱给予强心、利尿和补钾药物,观察药物作用和有无副作用发生;(3)控制输液量和输液速度;(4)维持有效循环血量,术后24小时液体基本负平衡;(5)心脏瓣膜病病人易发生各种心律失常,应加强观察和护理。

注意:术前伴有房颤的病人,部分有脑栓塞或肢体动脉栓塞史,纠正心律失常的同时应注意观察肢体活动并功能锻炼。

2.呼吸道管理部分病人术前反复肺部感染,术后应注意加强呼吸道管理;部分病人术前并发肺动脉高压者,术后护理内容见本章第一节。

3.抗凝治疗的护理遵医嘱于术后24~48小时开始给予华法林抗凝,并监测凝血酶原时间活动度国际标准比值(INR),根据INR调整华法林用量,维持INR在2.0~2.5,房颤病人应适当增加抗凝强度。

4.维持电解质平衡瓣膜病病人因术前长期营养不良、应用利尿剂和术后尿多等原因,术后易发生电解质紊乱,故应严密监测血清离子情况并及时调整离子浓度,维持术后血清钾在4~5mmol/L,补钾同时适当补镁。

(三)并发症的观察与护理1.出血观察:密切观察引流液的量和性质,有无心脏压塞,有无皮肤和黏膜出血,有无脑出血等。

护理:定期复查凝血情况,遵医嘱减少或暂停抗凝药,必要时给予维生素K肌内注射,并给予对症处理。

如引流液较多,遵医嘱给予止血药物,必要时根据活化凝血酶时间(ACT)给予鱼精蛋白,并补充成分血。

若引流量持续2小时超过4ml/(kg·h),伴引流液鲜红、有较多的凝血块、血压下降、脉搏增快、病人躁动和出冷汗等低血容量的表现,考虑有活动性出血,及时通知医师,做好再次开胸止血的准备。

2.动脉栓塞观察:病人是否出现脑及四肢动脉栓塞表现。

护理:定期复查凝血情况,遵医嘱增加抗凝药剂量。

3.瓣周漏观察:病人有无血流动力学持续不稳定、突发急性肺水肿、心衰进行性加重和血尿等表现。

处理:确诊后尽快二次手术。

4.机械瓣膜失灵观察:病人有无一过性或持续性意识丧失、晕厥、发绀和呼吸困难等。

护理:如确认机械瓣膜失灵,立即叩击心前区并心肺复苏,同时准备急诊手术。

5.其他术后并发症的观察与护理,见本章第一节中相关内容。

【健康教育】1.预防感染注意个人和家庭卫生;注意天气变化,预防呼吸道感染;如出现皮肤感染、外伤感染、牙周炎、感冒等,应及时治疗,以防止感染性心内膜炎。

2.饮食指导病人宜进食高蛋白、丰富维生素、低脂肪的易消化饮食,少食多餐。

3.休息与活动出院后注意休息,术后3~6个月后可根据自身耐受程度,适当进行户外活动。

为促进胸骨愈合,应避免做牵拉胸骨的动作,如举重、抱重物等。

每天做上肢水平上抬练习,避免肩部僵硬。

4.遵医嘱服药按医嘱准确服用强心、利尿、补钾及抗凝药物。

5.抗凝剂用药指导(1)服药时间和剂量:生物瓣抗凝3~6个月,机械瓣终身抗凝。

严格按照医嘱用药,不能擅自增加或减少剂量。

术后半年内,每月复查凝血情况,遵医嘱调整用药剂量,更换机械瓣病人半年后可每6个月复查一次。

(2)预防抗凝过量:苯巴比妥、阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛等药物能增加抗凝作用,用药时需咨询医师;如病人出现牙龈出血,口腔黏膜、鼻腔出血,皮肤青紫、瘀斑、出血、血尿等皮肤黏膜出血表现,或头晕、头痛、呕吐、意识障碍、运动、语言障碍等脑出血表现,应及时就诊并做相应处理。

(3)预防抗凝不足:维生素K等止血药能降低抗凝作用,用药时需咨询医师;少吃或不吃富含维生素K的食物,如菠菜、白菜、菜花、胡萝卜、西红柿、蛋、猪肝等,以免降低药物的抗凝作用;如出现四肢活动障碍、皮肤厥冷、疼痛、皮肤苍白等动脉栓塞表现,或晕厥、偏瘫等脑栓塞表现,应及时就诊并做相应处理。

(4)及时咨询:如需要做其他手术,应咨询医师,术后36~72小时重新开始抗凝治疗。

6.婚姻与妊娠术后不妨碍结婚和性生活,但应该在术后1~2年后心功能完全恢复为宜。

女性病人婚后一般应避孕,如坚持生育,应详细咨询医师取得保健指导。

7.定期复查与随诊出院后按期复查超声心动图、心电图、X线胸片和凝血功能、水电解质情况,如出院后出现心悸、呼吸困难、发绀、尿少、水肿等症状,应及时就诊。

关键点1.严格遵医嘱应用抗凝药并定期复查凝血情况是防止出血和栓塞,维持瓣膜功能的关键措施。

2.维持心脏瓣膜手术后病人电解质平衡非常重要。

二、冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,引起冠状动脉供血不足,导致心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。

多见于中年以上人群,男性多于女性。

冠心病的发生与高脂血症、高血压、吸烟与糖尿病等危险因素有关。

冠心病的临床表现与冠状动脉狭窄的程度及受累血管的支数密切相关,主要表现为心绞痛、心肌梗死。

常用辅助检查包括心电图、心肌损伤标记物检查、冠状动脉造影术和超声心动图等。

处理原则包括药物治疗、介入治疗和手术治疗(冠状动脉旁路移植术)。

【常见护理诊断/问题】1.活动无耐力与心功能不全和心绞痛有关。

2.疼痛与心绞痛或心肌梗死有关。

3.有心排出量减少的危险与术后低心排综合征有关。

4.潜在并发症:围术期心肌梗死、出血等。

【护理措施】(一)术前护理1.减轻心脏负荷适当安排病人的活动与休息,避免情绪激动;充分氧疗,间断或持续氧气吸入;预防便秘,遵医嘱给予缓泻剂或开塞露肛门注射;术前戒烟,预防呼吸道感染。

注意:病人突发心绞痛或急性心肌梗死时,立即通知医师,协助病人卧床休息;给予氧气吸入;心电血压血氧监测;遵医嘱给予镇痛药、溶栓药和扩张冠状动脉药物;做好抢救准备;必要时应用经皮主动脉内球囊反搏(IABP)。

2.用药护理遵医嘱于术前一周停用阿司匹林和华法林,必要时改用肝素抗凝,术前24小时停用低分子肝素;长期应用利尿药者于术前数日停用;术前12小时停用降糖药并监测血糖,必要时应用胰岛素;不停用降压药。

注意:保持下肢血管的完整,预防创伤,严禁下肢静脉穿刺。

3.做好心导管及造影等特殊检查的护理。

4.饮食指导指导病人进食高维生素、粗纤维、低脂饮食。

5.术前指导6.心理护理术前详细了解病人的性格、爱好和习惯等,尤其是冠心病的发病诱因,有针对性地对病人进行心理护理。

(二)术后护理1.维持循环功能稳定要点:①加强心功能监测,必要时监测心输出量、心排指数、体循环阻力和肺循环阻力;②心率最好控制在60~80次/分,心功能不全时控制在100次/分为宜;③保持血压稳定,血压最好控制在90~140/60~90mmHg,高血压病病人适当提高血压;④冠心病病人易发生各种心律失常,应加强观察和护理;⑤观察体温变化,术后早期积极复温,注意保暖,促进末梢循环尽早恢复;⑥低心排综合征的护理:严密监测血流动力学指标,观察病人有无低血压、心率快、多汗和末梢湿冷的表现;补充血容量,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱和低氧血症;遵医嘱应用正性肌力药物;如以上处理效果均不佳或反复发作心律失常,可应用IABP;如应用IABP后仍难以维持循环,可应用心室辅助或体外循环膜式氧和器(ECMO)。

2.保持血糖稳定由于手术应激和术前糖尿病等原因,冠心病术后病人易并发高血糖。

应加强术后血糖监测,停用呼吸机前可1~2小时监测一次,遵医嘱应用1∶1胰岛素控制血糖,并随时调整胰岛素用量;拔出气管插管后,可每天早、中、晚餐后常规监测,并改为口服降糖药或皮下注射胰岛素,逐渐减、停胰岛素的泵入。

3.术后抗凝术后遵医嘱应用阿司匹林或肝素等抗凝治疗,以防桥血管梗死。

4.患肢的护理观察足背动脉搏动情况和足趾的温度、肤色和水肿情况,抬高患肢15°~30°,术后6小时松解弹力绷带。

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