肛瘘中医护理常规
肛漏病(肛瘘)中医护理方案
肛漏病（肛瘘）中医护理方案优化方案一、优化组织：护理质量管理委员会中医护理质量管理组二、优化内容及依据：（一）对中医护理技术的优化1、中医护理技术项目增加：红光治疗、中药灌肠。
2、中医护理技术改良对穴位贴敷进行改良，即用子午流注纳支法指导。
通过文献查找发现，根据子午流注理论于子时(05：00～07：00)大肠经当令进行穴位贴敷可达到补足肺气、排便通畅作用。
（三）健康指导的优化在情志护理中加入中医特色：增加以其胜治之、五行相克原理：比如，以情治情的喜胜忧；移情解惑法；暗示法；药食法（逍遥散、甘麦大枣汤）对患者进行情志护理。
（四）效果评价优化1、疼痛评分：采用NRS疼痛评分法。
2、将主要症状分为重度、中度、轻度、无（消失），并赋予每个等级不同分值，护理效果评价根据症状改善的分值差进行相对客观的评价。
3、依从性评价：制定依从性评价标准，作为临床判断的参考依据。
4、满意度评价：根据对实施中医护理方案的患者进行满意度调查，以患者评价的实际结果作为判断标准。
5、护理方案实用性评价：治疗前与治疗后得分差/治疗前得分百分比结果进行评价。
（五）结构优化1、取消中医护理方案中的护理难点2、护理效果评价表格进行优化（1）将主要症状及分级、辨证护理方法、中医护理技术、实施前后的分差、护理效果评价编制在同一表格区，提高临床护士评价效率。
（2）患者对护理的依从性和满意度评价结果与标准编制在同一表格区。
（3）中医护理实用性评价结果、标准、计算公式编制在同一表格区。
肛漏病（肛瘘）中医护理方案一、常见证候要点（一）湿热下注证：肛周有溃口，经常溢脓，脓质稠厚，色白或黄，局部红、肿、热、痛明显，按之有索状物通向肛内；可伴有纳呆，大便不爽，小便短赤，形体困重。
舌红、苔黄腻。
（二）正虚邪恋证：肛周瘘口经常流脓，脓质稀薄，肛门隐隐作痛，外口皮色暗淡，时溃时愈，按之较硬，多有索状物通向肛内；可伴有神疲乏力，面色无华，气短懒言。
舌淡、苔薄。
（三）阴液亏虚证：瘘管外口凹陷，周围皮肤颜色晦暗，脓水清稀，按之有索状物通向肛内；可伴有潮热盗汗，心烦不寐，口渴，食欲不振。
肛瘘患者手术前后的中医护理
引起切口水肿和出血； 术前患者常规检查心电图， 对 功能不全的患者， 应 嘱其避免受凉和过劳。 手术 日晨测生命体征， 观察有无异常变化， 如有异常
应 立 即报告 医生 及时 处理 ， 高者遵 医 嘱给予 降压药 物 ， 血压 待血压 下降 到
１０ ０ ３ －９ｍｍｈ ｇ以下方 可施行 手 术。
后患者的康复。 有效减少和防止 了术后并发症的发生。 【 关键词 】 肛瘘 手术 中医护理 功能锻炼 【 中图分类号 】 ６ ７１ ６ Ｒ ５ ．＋ 【 献标识 码 】 文 Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０１ ） 一 ３ ９ ０ ｌ７ — ５ ３ ２ １ ０ ０ — ２ １ Ｉ
《 求医问药 》 半月刊 Ｓ ｅ 下 ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｎ ｓ ｈ ｄ ｉ ２ １ 年第 ９卷 第 ｌ 期 ｄｃ ｄＡ ｋＴ ｅ ｉ ｎ ０ ａＡ Ｍｅ ｃ ｅ １ １
２ 结 果
３９ ０
２ １ 疗效标准 参照 ． 中医病汪诊断疗效标准》 中腰椎间盘突出症疗 效 标 准Ｉ痊 愈 ： 部症状 和 体征完 全 消失 ， 。 腰腿 腰背部 功 能正常 ， 活动 自如 ； 好转 ： 腿部 症状和 体征基本 消 失 ， 部功能 基本正 常 ， 劳 累后 仍感 腰 腰背 过度
于病 员右手腕 上 ， 并与 手术 室接病 员之 护士 做好 交接班 。 ２ 手术 后 中医护 理
肛瘘 是一种 比较常见 的肛肠疾 病 ， 多于女 。 男 我科２０— ０８ ０７ ２０年问共收 治肛 瘘病 员 １２ ， 采用不 同术式 治疗单 纯 洼肛瘘 和复杂 性肛瘘 ， １例 并 均取得 了满意 的疗 效 。 手术获 得更 好 的疗 效 ， 们在手 术前 后做好 相关 中医 为使 我
肛瘘(单纯性低位肛瘘)日间手术中医临床路径
肛漏（单纯性低位肛瘘）日间手术中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为肛瘘的单纯低位肛瘘患者。
一、肛漏（低位肛瘘）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为肛漏病（TCD 编码：BWG050））西医诊断：第一诊断为肛瘘（ICD-10 编码：K60.301）（二）诊断依据1.疾病诊断中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.7-94）。
西医诊断标准：参照2006 年中华中医药学会肛肠分会、中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会联合制定的“肛瘘诊治指南”。
2.疾病分类低位肛瘘：单纯低位肛瘘、复杂低位肛瘘。
高位肛瘘：单纯高位肛瘘、复杂高位肛瘘。
3.证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组肛漏病（肛瘘）诊疗方案”。
（1）湿热下注证：肛周有溃口，经常溢脓，脓质稠厚，色白或黄，局部红、肿、热、痛明显，按之有索状物通向肛内；可伴有纳呆，大便不爽，小便短赤，形体困重，舌红、苔黄腻，脉滑数。
（2）正虚邪恋证：肛周瘘口经常流脓，脓质稀薄，肛门隐隐作痛，外口皮色暗淡，时溃时愈，按之较硬，多有索状物通向肛内；可伴有神疲乏力，面色无华，气短懒言，舌淡，苔薄，脉濡。
（3）阴液亏虚证：瘘管外口凹陷，周围皮肤颜色晦暗，脓水清稀，按之有索状物通向肛内；可伴有潮热盗汗，心烦不寐，口渴，食欲不振，舌红少津、少苔或无苔，脉细数无力。
（三）治疗方案的选择1.内治法：辨证选择口服中药汤剂（1）湿热下注证：清热利湿。
推荐方药：二妙丸合萆薢渗湿汤加减，黄柏、苍术、银花、蒲公英、紫花地丁、萆薢、茯苓、炒栀子、车前子包、白术、茵陈。
（2）正虚邪恋证：扶正祛邪。
推荐方药：托里消毒饮加减，生黄芪、当归、穿山甲、皂角刺、川芎、炒白术、茯苓、白芍、熟地、甘草。
（3）阴液亏虚证：养阴托毒。
推荐方药：青蒿鳖甲汤加减，青蒿、鳖甲、知母、生地、丹皮。
肛瘘中医方案护理课件
肛瘘概述中医对肛瘘的认识肛瘘的中医护理方案肛瘘的预防与保健肛瘘的中医特色疗法肛瘘的案例分享与经验交流
contents
目录
01
肛瘘概述
肛瘘是肛门内部和肛周外部皮肤之间形成的通道。这个通道通常由感染或脓肿引起，并可能反复出现脓液、出血和疼痛等症状。
肛瘘定义
肛瘘的形成通常与肛门腺体的感染有关，这种感染可能由痔疮、便秘、腹泻、免疫力低下等因素引发。
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适当运动
01
肛瘘患者应适当进行运动，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。同时，运动还可以增强体质，提高免疫力。
避免久坐
02
长时间久坐会导致肛门局部血液循环不畅，加重肛瘘症状。因此，肛瘘患者应尽量避免长时间久坐，每小时可起身活动5-10分钟。
肛瘘的中医护理方案
肛瘘的中医护理方案肛瘘是指直肠与皮肤之间形成的异常窦道，常见于肛门周围。
中医认为，肛瘘是由于阳明经湿热郁结、脾虚湿困等因素引起的，治疗肛瘘应采取综合治疗的方式，包括中药治疗、针灸治疗、中药熏洗等。
下面为您介绍一种中医护理方案。
1.中药治疗应用中药可以改善阳明经湿热之气郁滞，清除体内湿热毒素，以促进肛瘘伤口愈合。
常用的中药有苍朮、黄柏、黄芩等。
可将药材煎煮后，用药汤进行清洗患处，也可口服药物。
中药治疗一般需要长期坚持，以达到理气通经、消炎止痛的效果。
2.针灸治疗针灸是中医常用的治疗手段之一，可以通过针灸刺激患处周围的穴位，调节气血运行，促进伤口愈合。
常用的穴位有合谷、足三里等。
针灸治疗需要专业医师操作，治疗时应注意卫生，以避免引起感染。
3.中药熏洗中药熏洗是将中药煮沸后用蒸气熏洗患处，以达到清热解毒、消肿止痛的效果。
常用的药材有白芷、黄连等。
熏洗时应注意火候，避免烫伤皮肤。
熏洗一般每天进行1-2次，每次10-15分钟。
4.饮食调理饮食调理在中医护理中非常重要。
应采取清淡易消化的饮食，多食用蔬菜水果、粗粮，少吃辛辣刺激食物。
避免暴饮暴食，保持大便通畅，以减轻肛门压力。
5.心理疏导肛瘘患者常常因为病情影响生活质量而产生抑郁、焦虑等心理问题。
中医护理中应重视心理疏导，给予患者积极的心理支持，帮助其调整心态，增强治疗信心。
总之，中医护理方案以中药治疗为核心，辅以针灸治疗、中药熏洗等方式，全面调理患者的身体状况。
同时，合理的饮食调理和心理疏导也是重要的治疗手段。
在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，坚持护理方法，以提高治疗效果。
中西医结合治疗复杂性肛瘘及护理
情况 ，并做好记录 ：术前 １ 天进清淡易消化饮食 ，术前晚和 手 术 当 天 早 晨 用 生理 盐 水 灌 肠 ， 直 至排 出清 水 为 止 。
３ 术 后 护 理
脱线前选 用痔疮 膏、云南 白药 、消肿止 痛膏外敷 ；脱线后 用 贝复剂 外敷 。换药时应注 意引流通 畅 ，填充适度 ，若有 粘 连应及 时分离 。换药过程 中创面愈合 符合 “ 内到外， 从 从低到高 ，从两边 到中央 ”逐 步愈合 ，谨 防假性愈合 ，而 导致 手术失败；术后５ ０ 内，不宜过多活动，避免站立 ～１ 天 时间过长而引起继发 出血 。施行挂线疗法者，换药须注意观 察 挂 线 是 否 松 弛 ，若 挂 线 已松 弛 ， 应 报 告 医 生及 时 处 理 ； 保持床 铺及 内裤清洁 ，对 伤 口分泌 物较多者 ，应 及时更换 敷 料 ， 以保 持局 部清 洁干 燥 ，防 止 继 发 感染 。 根据 不 同的病 因给 予不 同的处理 。结核性肛瘘 者 ，正 规抗结核 治护 ，适 当选择抗 结核的药如 异烟肼 、利福 平、 链霉素 、卡那霉 素等： 中药 辨证按痰瘀 、阴虚护理 ，补虚 扶 正，增强抵抗力，方用百合固金 丸加减； 同时加 强营养和 支持治疗 ，饮食应多吃易消化的动植物蛋 白，富含维生素的 新 鲜蔬菜 、水 果 ，并少吃多餐 ，细嚼慢 咽；局部用链 霉素 纱 条 引 流 覆 盖 伤 口 ，并 可 在 分 泌 物 少 时 用 利 福 平 软 膏涂 在 伤 口上 。糖尿病 伴肛瘘按糖 尿病病 人护理 ，中医辨证应按 消 渴 治 疗 ，活 血 化 瘀 、养 阴 生 津 ， 如 消 渴 方 合 五 味 消 毒 饮 加味 ，给予糖尿 病饮食 ，准 确 、及 时地应用 降糖 药如磺脲 类 和双胍类及胰 岛素；换药时加强无菌技术操作 ，避免伤 口 因重复感染而久治不愈。克隆 氏病伴发肛瘘 ，在抗炎治疗的 同时给予精神调节剂 ，必要时保留灌肠 ；中药按泄泻辨证治 疗 ，健脾 除湿、升清 降浊 ，方用 参苓 自术 散加味 。非特异 性肛瘘患者 ，按常规肛门伤 口换药处理 。 术后２ 多天时，患者 多有肛周瘙痒 ，甚者可彻夜难眠， Ｏ 此 为脓 液或 是黏液反复刺 激肛周 皮肤 所致 。可在坐浴 的中 药 中加 入 蛇 床 子 、地 肤 子 各 ３ ｇ 明矾 ｌｇ 当 归 １ ｇ 以清 ０， Ｏ， ５， 热祛湿 活血止痒 ，换药 时可 在创面 中撒入青黛 散，或用派 瑞松敷在创面表面 。若瘙痒严 重，可于换药后用 凉风 （ 电风 扇 或电吹风） 吹干肛 周，效果更明显，禁用碱性香皂涂抹创
肛瘘的中医护理方案
肛瘘的中医护理方案肛瘘是一种常见的肛肠疾病，通常由于肛门周围的感染或炎症引起。
中医护理方案综合运用中医药的理论和疗法，能有效缓解症状、促进康复。
本文将详细介绍肛瘘的中医护理方案。
一、中医理论基础中医认为，肛瘘一般是由于体内湿热毒素聚结，导致腑腑之间的协调失调所致。
湿热毒素会引起炎症、肿胀和疼痛，中医护理方案的目标是通过调理体内阴阳平衡，消除湿热毒素，恢复腑腑之间的协调，达到康复的效果。
二、中医护理方案1. 中药熏洗中药熏洗是中医治疗肛瘘常用的方法之一。
选择适合肛瘘病情的中药，如黄柏、苦参等具有清热解毒、消肿止痛的草药，熬制成熏洗药水。
患者每天坐浴20分钟，将中药熏洗液用盆装好，将患侧体位于盆内，以蒸汽或热气进行熏洗。
2. 中药内服中药内服主要是通过调理体内湿热毒素的清除和调理脾胃功能来达到改善肛瘘的目的。
可选用白术、茯苓、瓜蒌等中药，煎汤或煮水去病。
3. 中药外敷中药外敷是将药物直接涂抹在肛门周围的皮肤上，能直接影响肛瘘疼痛部位，起到清热解毒、消肿止痛的作用。
常用的中药有青黛、冬葵叶等，将其研磨成粉末，用温开水调成糊状，涂抹在患处。
4. 饮食调理中医强调饮食对于病症的影响，因此肛瘘患者在中医护理方案中需要进行饮食调理。
患者应避免辛辣、油腻的食物，多食用养阴清热的食物，如绿豆、苦瓜、黄花菜等。
此外，还应注意充足的水分摄入，可饮用绿茶、菊花茶等有清热解毒作用的饮品。
5. 艾灸疗法艾灸疗法是中医护理肛瘘的另一种常见方法。
通过在特定的穴位上燃烧艾草，产生的热力和艾草的药性能够渗透到深层，起到祛寒、活血、消肿止痛的效果。
常用的穴位有关元、关羽、足三里等。
三、注意事项在进行中医护理方案治疗肛瘘时，患者需要注意以下事项：1. 注意低盐低脂饮食，避免辛辣刺激食物的摄入。
2. 患者要避免过度用力排便，以免加重病情。
3. 避免长时间久坐，保持适度的运动，促进血液循环。
4. 定期复诊，及时与医生沟通治疗效果等。
总结：肛瘘是一种常见的肛肠疾病，中医护理方案能够有效缓解症状，促进康复。
肛漏病肛瘘病中医护理常规
肛漏病(肛痿病)中医护理常规肛漏病，是因肛痈溃后脓水淋漓，疮口不合，日久成漏所致的疾病。
一、护理评估(1)了解患者既往病史和病程。
(2)了解患者饮食、生活习惯。
(3)了解患者肛周症状、肛门指检及镜检结果。
(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型：①湿热下注证。
证候：肛周有溃口，经常溢脓，脓质稠厚、色白或黄，局部红、肿、热、痛明显，按之有索状物通向肛内；可伴有纳呆、大便不爽、小便短赤、形体困重。
舌红，苔黄腻Q②正虚邪恋证。
证候：肛周痿口经常流脓，脓质稀薄，肛门隐隐作痛，外口皮色暗淡，时溃时愈，按之较硬，多有索状物通向肛内；可伴有神疲乏力、面色无华、气短懒言Q舌淡，苔薄。
③阴液亏虚证。
证候：痿管外口凹陷，周围皮肤颜色晦暗，脓水清稀，按之有索状物通向肛内；可伴有潮热盗汗、心烦不寐、口渴、食欲不振。
舌红少津，少苔或无苔。
二、护理要点(1)按中医外科一般护理常规进行护理。
(2)保持病室安静、整洁，空气清新无异味。
(3)患者疼痛剧烈时应卧床休息，保持肛门周围清洁Q(4)观察病情，做好护理记录。
①注意患者肛周疹口脓液的颜色、性质、量。
②观察患者有无大便失禁现象，做好皮肤护理。
(5)给药护理：患者便后遵医嘱中药熏洗坐浴。
(6)饮食护理：①患者多食蔬菜、水果及富含纤维素的食物，忌饮酒和辛辣食物。
②患者手术后一周宜进清淡且营养丰富的食物，促进伤口愈合。
(7)情志护理：①责任护士多与患者沟通，了解其心理状态，指导其保持乐观的情绪，良好的生活及卫生习惯，避免过度紧张与劳累。
②指导患者掌握控制疼痛的简单方法，减轻身体疼痛和精神压力。
③针对患者恐惧、焦虑等不良情志，指导患者采用暗示疗法或移情相制疗法，如精神放松法、呼吸控制训练法等，转移其注意力，淡化甚至消除不良情志，提高患者的自我调控能力及心理应急能力。
④鼓励患者间多沟通交流疾病防治经验，提高认识，增强治疗疾病的信心。
⑤鼓励患者家属多陪伴患者，给予患者心理支持。
肛漏病(肛瘘)中医护理方案
04
CATALOGUE
局部用药和特色技术操作指南
中药熏洗法操作规范
药物选择
根据肛瘘病情，选择具有清热解 毒、活血化瘀、收敛生肌功效的
中药进行熏洗。
熏洗方法
将中药煎汤后，趁热先熏后洗， 或用毛巾蘸药液趁热外敷患处， 每次15-30分钟，每日1-2次。
注意事项
熏洗过程中应注意药液温度，避 免烫伤；熏洗后应及时擦干患处
肛漏病(肛瘘)中医护理方 案
演讲人：
日期：
CATALOGUE
目 录
• 肛漏病概述与中医认识 • 中医护理原则与方法 • 常见症状及护理措施 • 局部用药和特色技术操作指南 • 饮食调养与营养支持方案 • 心理护理与健康教育计划
01
CATALOGUE
肛漏病概述与中医认识
肛漏病定义及临床表现
定义
肛漏病，即肛瘘，是指肛管周围 的肉芽肿性管道，由内口、瘘管 、外口三部分组成，大部分由肛 周脓肿引起。
营养支持策略制定
评估患者营养状况
根据患者身高、体重、体质指数等指标，评估患 者营养状况，制定个性化营养支持方案。
合理膳食搭配
根据患者营养需求和饮食偏好，制定合理的膳食 搭配，确保患者摄入足够的能量和营养素。
营养补充
对于营养不良的患者，可适当补充营养素，如蛋 白质、维生素、矿物质等，以改善营养状况。
，保持清洁干燥。
敷贴法使用注意事项
1 2
敷贴选择
选用具有消炎止痛、去腐生肌作用的中药膏剂或 散剂进行敷贴。
敷贴方法
将药膏或药散均匀涂于患处，然后用无菌纱布覆 盖固定，每日换药1-2次。
3
注意事项
敷贴前应先清洁患处皮肤；敷贴后应密切观察患 处变化，如出现过敏、感染等不良反应应立即停 用。
肛漏病（肛瘘）中医诊疗方案
肛漏病（肛瘘）中医诊疗方案漏肛病(肛痿)中医诊疗方案一、诊断要点1.症状：反复发作的肛周肿痛、流脓，急性炎症期可发热。
2 ?局部检查：视诊可见外口形态、位置和分泌物。
浅部肛痿肛门周围可触及条索状硬结及其行径。
直肠指诊可触及内口、凹陷及结节；可大体评估肛门括约功能。
3.辅助检查：(1)探针检查：初步探查痿道的情况。
(2)肛门直肠镜检查：与双氧水或亚甲蓝配合使用，可初步确定内口位置。
(3)痿道造影：可采用泛影葡胺等造影剂，尤其对于复杂性肛痿的诊断有参考价值。
(4)直肠腔内超声：观察肛痿痿管的走向、内口、以及判断痿管与括约肌的关系。
(5)CT或磁共振成像：用于复杂性肛痿的诊断，能较好地显示痿管与括约肌的关系。
4.肛痿的分类：(1)低位肛痿低位单纯性肛痿：内口在肛隐窝，仅有一个痿道通过外括约肌皮下部或浅部，与皮肤相通。
低位复杂性肛痿：有两个以上内口或外口，肛痿痿道在外括约肌皮下部和浅部。
(2)高位肛痿高位单纯性肛痿：内口在肛隐窝，仅有一个痿道，走行在外括约肌深层以上。
高位复杂性肛痿：有两个以上外口，通过痿管与内口相连或并有支管空腔，其主管通过外括约肌深层以上。
二、中医治疗方法1、一般治疗：目的是减轻症状和减少发作。
(1)注意休息、加强营养，饮食宜清淡，忌食辛辣刺激食物。
(2)保持大便规律、通畅，防止腹泻或便秘，以减少粪便对肛痿内口的刺激。
(3)保持肛门清洁。
2、内治法：主要用于减轻症状、控制炎症发展。
辨证分型论治：(1)湿热下注证(肛痿急性期)证候：肛周有溃口，按之有索状物通向肛内，经常溢脓，脓质稠厚，色白或黄，局部红、肿、热、痛明显，纳呆，大便不爽，小便短赤，形体困重，舌红、苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿。
代表方剂：萆薢渗湿汤加减。
常用药物：黄柏、苍术、银花、蒲公英、紫花地丁、萆薢、茯苓、栀子、车前子、白术、茵陈等。
（2）正虚邪恋证（肛痿慢性期）证候：肛周痿口经常流脓，脓质稀薄，肛门隐隐作痛，外口皮色暗淡，时溃时愈，按之较硬，多有索状物通向肛内，可伴有神疲乏力，面色无华，气短懒言，舌淡、苔薄，脉濡。
肛肠一般护理常规
中医肛肠科护理常规一、一般护理常规1、病室环境（1）病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。
（2）根据病证性质，室内温湿度适宜。
2、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。
3．入院介绍（1）介绍主管医师、护士，并通知医师。
（2）介绍病区环境及设施的使用方法。
（3）介绍作息时间、相关制度。
4、生命体征监测，做好护理记录。
（1）测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
（2）新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。
（3）若体温37.5ºC以上,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
（4）若体温39ºC以上，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
（5）体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
（6）危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
5、每日记录大便次数1次。
6、每周测体重1次，或遵医嘱执行。
7、协助医师完成各项检查。
8、遵医嘱执行分级护理。
9、定时巡视病房。
（1）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施，做好护理记录。
（2）手术患者按手术护理常规进行，做好术前准备、术后护理。
（3）观察伤口有无出血，出血与大便的关系。
发现异常，报告医师并配合处理。
10、根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。
11、加强情志护理，疏导不良心理，使其配合治疗。
12、遵医嘱准确给药。
正确实施外治熏洗法，注意观察用药后的反应。
13、遵医嘱给予饮食护理，忌食辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
14、预防院内交叉感染（1）严格执行消毒隔离制度。
（2）做好病床单位的终末消毒处理。
15、做好出院指导，并征求意见。
二、肛肠科手术护理常规1、术前护理（1）遵医嘱完善术前各项检查。
（2）针对患者存在的心理问题做好情志护理。
（3）讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、床上使用便器等所需的指导。
（4）术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，并注意脐部的清洁，做好护理记录。
肛瘘治疗进展及中医护理课件
肛瘘的症状与诊断
总结词
肛瘘的症状主要包括肛门周围疼痛、红肿、流脓等， 诊断主要依据临床表现和相关检查。
详细描述
肛瘘的症状多种多样，最常见的症状是肛门周围疼痛， 尤其是在排便或挤压时疼痛加剧。此外，肛门周围的红 肿、流脓也是常见症状。有些患者还可能出现发热、寒 战等全身症状。诊断肛瘘主要依据临床表现和相关检查。 医生通常会进行肛门指诊和肛门镜检查，以确定内口的 位置和大小。此外，影像学检查如超声、CT等也可以 帮助医生更准确地诊断肛瘘。对于复杂性的肛瘘，可能 需要通过组织活检或病理检查来确定病因和病理类型。
定期复查
肛瘘患者应定期到医院复查，以便 及时发现病情变化和调整治疗方案。
积极配合治疗
肛瘘患者应积极配合医生的治疗方 案，按时服药、换药，以促进康复。
05 案例分享与经验交流
典型案例介 绍
患者基本信息
年龄、性别、病情等。
肛瘘类型与分期
高位、低位；早期、中晚期。
诊疗过程
诊断、手术方式、术后恢复等。
治疗果
治愈率、复发率等。
患者经验分享
发病过程
症状表现、就诊经历等。
治疗过程
手术感受、术后护理等。
康复经验
日常护理、饮食调理等。
专家点评与建议
01
02
03
04
专家对典型案例的分析与评价。
对肛瘘治疗的最新进展与趋势 的介绍。
中医护理在肛瘘治疗中的优势 与特色。
对患者的个性化护理与康复指 导建议。
THANKS
中医护理的方法与技巧
饮食调理
情志护理
根据患者的具体情况制定合理的饮食计划， 推荐食用清淡、易消化、营养丰富的食物， 避免辛辣、刺激性食物。
中西医结合治疗复杂性肛瘘的围术期护理
乏必要的了解和信心 ， 因而容易产生恐惧心理目 而手术本身就是 ， 对患者的强大心理刺激 ， 一旦确定要手术治疗时， 不少患者精神 极度紧张Ｈ 。护理人员应向患者耐心讲解手术概况及手术的必要 性， 交代术前 、 术中及术后的注意事项 ， 同时 ， 邀请已成功手术的 患者与之交流 ， 让患者做到心中有数 ， 消除紧张 、 恐惧的心理 ， 积 极配合手术。 ２１ ．２饮食护理 ： 食宜 清淡 ， ． 饮 易消化 、 富含 营养 ， 辣刺激之 忌： 品， 忌烟酒。多吃新鲜蔬菜和水果 ， 保持大便通畅。 术前 １ 天宜进 少渣半流质饮食 ， 避免暴饮暴食 ， 尽量不吃豆制品、 牛奶等胀气之
中图 分类 号 ： ４ ３ Ｒ７． ６ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ：０６ ０７ （０ １２ — １９０ １０— ９ ９２ １ ）４ ０６ — ２
肛瘘是肛管直肠与肛 门周围皮肤之间的异常通道［ 中医认 １ 】 ， 为是湿热下 注， 肛周痈疽溃后久不收 口， 湿热余毒 未尽 ， 蕴结不 散 ， 行不 畅所 致 ， 常见 的 肛 门直肠 病 。 我 国发病 占肛 门直 肠 血 是 在 疾病的 １ ７ ３ ％， ． ％一 ． 发病年龄以 ２～ ０岁青壮年为主目 肛瘘不 ６ ６ ０４ ， 能 自愈， 唯一有效的方法是手术 ， 而复杂性肛瘘 由于瘘道走行复 杂、 有两个以上 内口或外 口， 在治疗上难度较大。２ ０ 年 １ ０８ 月一 ２ １ 年 ６月 我科 收治 的复杂 性 肛 瘘 ３ 例 ， 中西 医 结合 治 疗 和 ０１ １ 经 围术期护理 ， 取得较好疗效， 现报告如下。
护 理 研 究 。０９８ ２ ０ ．Ａ．
［ 李清． ２ 】 烧伤病员的急救和护理． 实用护理杂志， ０ ， ７ ２ ８ ４． ０ １
中西医结合治疗 复杂性肛瘘 的围术期护理
中西医结合治疗复杂性肛瘘及护理
２ ２ 外治法 ．
４ 讨 论
傣药神药油是傣 医传 统经方 ， 中蔓剂 叶性 温 ， 风、 方 人 水 塔， 具有清火解 毒 ， 消肿止 痛 ， 除湿止 痒 的功效Ｌ ， ３ 为主药 ， ］ 因
此选择 对蔓荆 叶进行 薄层 色谱鉴 别 ， 对于控 制该 制剂 的质量 具有指导意义。
营养 、 消化饮食 ， 易 忌辛辣 、 、 酒 蒜等 刺激性发 物。②术后尿潴
留患 者 ， 励 其 尽 量 自 己排 尿 ， 要 时 用 新 斯 的 明 ｌ 鼓 必 ｍｇ各 １ ｍＬ双侧三阴交穴位注射 ， 无效者可行导尿 。③术后 ２ 天 ～３
滞型 １ ９例， 局部无硬 索状 ， 口呈 凹陷型 ， 外 呈潜 行性 ， 水稀 脓
３ １ 心理护理 ．
① 由于病程较 长 ， 者常产生焦 虑 、 患 烦躁 ， 鼓
励病 人适 当参加 一些 娱乐 活 动， 散其 注 意力 ， 决心 理压 分 解
身心痛苦 ， 减少并发症的发 生等是做 好护理工作的关键 。
关 键 词 ： 西 医 结合 ； 杂 性 肛 瘘 ； 理 中 复 护
力 ， 而消除其 焦虑 、 躁的情绪 。②针对患 者对疾病 缺乏认 从 烦 识 ， 心手 术效果 ， 现出 紧张、 担 表 害怕 的心 理耐心 地向患者 讲
蔓荆 叶含蔓荆 子黄素 、 一蒎 烯 、 ａ 芳樟 醇 、 一丁香 烯等 成 Ｂ
，
薄层 色谱鉴别 中， 曾采用对其 所含蔓荆 子黄素 的鉴别方
法［ 进行鉴别 ， ］ 结果斑点不太理想 ， 调整为对 照药材的色谱 鉴 别 ， 果分别在 Ｒｆ 为 ０ ４ 、． ８和 ０ ９ 结 值 ．４ ０５ ． １处供试 品与对 照
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肛瘘中医护理常规
肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。
其特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及或探及瘘管通向直肠。
肛瘘多时肛周脓肿的后遗症，发病年龄不限，但以青壮年居多。
肛瘘一般由原发性内口、瘘管和继发性外口3部分组成，也仅有具内口或外口者。
内口为原发性，绝大多数在肛管齿状线处的肛瘘内；外口是继发的，在肛门周围皮肤上，常不止一个。
临床上分为化脓性和结核性两类。
一、病因病机
肛周脓肿溃后，于毒未尽，蕴结不散，血行不畅，疮口不合，日久成漏；或虚劳久咳，肺脾肾亏损，乘下位，郁久肉腐成脓，溃后成漏。
三、辩证施护
四、健康指导。
1、起居有常，按时作息，避免劳累，养成定时排便习惯，保持大便通畅，每晚及便后用开
水坐浴，经常做提肛运动。
2、饮食宜清淡，富含营养，忌食辛辣食物，戒烟酒。
3、预防并及时治疗腹泻与便秘，保持肛门清洁干燥，平时要穿干净柔软，透气性较好的纯
棉内裤，如肛门部出现疼痛，流脓水现象，及时就医。
4、积极治疗肛周疾病，发现肛门周围脓肿，宜早期切开排脓，一次性手术治疗，可以防止
后其肛瘘。