(六版手册)霍乱预防控制过程中的消毒技术
预防霍乱的措施
预防霍乱的措施霍乱是一种由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，主要通过食物和水源传播。
为了预防霍乱的发生和传播，采取以下措施是非常重要的：1. 提高个人卫生意识：保持良好的个人卫生习惯是预防霍乱的基础。
包括时常洗手，特殊是在接触食物、使用洗手间后，使用肥皂和流动水彻底洗手。
避免用手触摸口腔、鼻子和眼睛，以减少病菌进入体内的机会。
2. 饮用安全水源：选择饮用经过过滤、煮沸或者消毒的安全水源。
煮沸水至少5分钟可以杀灭霍乱弧菌和其他致病菌。
如果没有安全水源可用，可以使用含氯消毒剂处理水源。
3. 健康饮食：选择新鲜、清洁的食物，并确保食物充分煮熟。
避免生食、生鱼片、生贝类等易受污染的食物。
避免在霍乱疫情区食用生水果和蔬菜。
4. 卫生环境：保持环境清洁卫生，特殊是厨房和洗手间。
定期清洁和消毒水槽、厨具和洗手间，避免霍乱弧菌滋生和传播。
5. 接种疫苗：接种霍乱疫苗可以有效预防霍乱。
根据疫情和个人情况，咨询医生并按时接种疫苗。
6. 早期发现和治疗：及早发现霍乱症状，如腹泻、呕吐、腹痛、发热等，及时就医。
医生会根据症状进行诊断，并赋予适当的治疗，包括补充液体、抗生素等。
7. 健康教育和宣传：加强对霍乱的宣传和健康教育，提高公众对霍乱的认识和预防意识。
通过媒体、社区活动、学校等渠道，向公众传达正确的预防措施和信息。
8. 国际合作：加强国际合作，共同应对霍乱的威胁。
通过信息共享、技术支持和资源调配，加强全球范围内的疫情监测和应对能力。
总之，预防霍乱需要个人和社会的共同努力。
遵循卫生原则，饮用安全水源，保持健康饮食，定期清洁卫生环境，接种疫苗，及早发现和治疗病症，加强健康教育和宣传，以及国际合作，都是预防霍乱的重要措施。
惟独全面采取这些措施，才干有效预防霍乱的发生和传播，保障公众的健康和安全。
霍乱的消毒管理制度
霍乱的消毒管理制度一、制度的背景和原则1.1 制度背景霍乱是一种全球性传染病，由霍乱弧菌引起，主要通过粪-口途径传播。
因此，保持环境卫生和饮食卫生是预防霍乱的关键。
1.2 制度原则（1）依法管理，遵守相关法律法规；（2）科学预防，根据疫情发展情况和实际情况制定相应的消毒管理措施；（3）信息公开，及时向社会公布霍乱疫情情况，并提供预防控制指导；（4）协同合作，政府部门、医疗机构、社区、企事业单位等部门共同合作，形成合力，共同预防、控制霍乱的传播。
二、消毒管理制度的内容2.1 消毒对象（1）饮用水：尤其是采用自来水、河流水、湖泊水等水源的饮用水，应定期检测水质，确保符合卫生标准，并定期进行消毒处理；（2）食品：尤其是海鲜、生食蔬菜水果等易受污染的食品，应加强洗净、烹饪等处理，杜绝霍乱病源的传播；（3）环境：公共场所、医疗机构、学校、企事业单位等场所的卫生环境应定期消毒，防止霍乱病毒在环境中的传播。
2.2 消毒方法（1）化学消毒：使用漂白粉、消毒酒精、过氧化氢等化学消毒剂对水源、食品和环境进行消毒处理；（2）紫外线消毒：采用紫外线灯对空气和物体表面进行紫外线照射消毒，有效杀灭霍乱病毒；（3）热消毒：对水源、食品和器皿使用高温蒸煮等方式进行热消毒处理；（4）其他消毒方法：根据实际情况，可以采用其他适宜的消毒方法，如臭氧消毒、紫外光消毒等。
2.3 消毒频率（1）水源消毒：应每日对自来水、水箱、水管等进行消毒处理，确保饮用水的安全；（2）食品消毒：食品加工前后应进行清洗和消毒处理，保证食品安全；（3）环境消毒：公共场所、医疗机构、学校等场所应定期进行消毒处理，减少霍乱病毒在环境中的传播。
2.4 消毒人员和设备（1）消毒人员：消毒人员应接受专业培训，了解霍乱病毒的传播途径和消毒方法，确保消毒工作的有效进行；（2）消毒设备：应配备符合卫生标准的消毒设备，并定期进行检查和维护，保证消毒效果。
2.5 应急处置一旦发生霍乱疫情，应立即启动应急预案，对病患进行隔离、治疗，对密切接触者进行追踪调查，并加强环境、食品、水源等重点消毒。
霍乱的隔离消毒
霍乱的隔离消毒霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，本病传染性强，多见于夏秋季，可通过水、食物、苍蝇、手等途径传播，一旦发现病人或可疑病人应立即隔离，并迅速送传染病医院治疗，对于危重病人先就地抢救后再转院。
在运送病人途中要随带盛装排泄物、呕吐物的容器。
对沿途被污染的物品、运送工具及地面等要立即进行消毒处理。
常用的消毒方法如下。
(1) 水的消毒。
由于霍乱弧菌怕热，因此对直接饮用的水可经煮沸1〜2分钟来进行消毒。
对生活用水，可用漂白粉和漂白粉精片进行消毒。
如果水质混浊，先用明矶沉淀净化后消毒。
如用漂白粉精片，50kg(100斤)水用1片(0.2g),研碎加入水中，搅拌半小时即可使用。
(2) 病人使用的食具及日常生活用品，能煮沸的可煮沸15〜30分钟来消毒。
能浸泡的则可用1%卜3%漂白粉上清液、0.1%苯扎漠俊(新洁尔灭)或0.5%过氧乙酸溶液、250〜500mg/L二漠海因溶液或含氯消毒剂浸泡30分钟。
不能浸泡的物品可用1防2魁白粉上清液、3准酚皂(来苏儿)溶液或0.5%过氧乙酸溶液喷洒，洗擦。
(3) 残余食物，可煮沸15分钟后饲畜，或加入残余食物1/4量的漂白粉干粉、等量生石灰作用2小时后弃掉，还可用5%勺含氯消毒剂浸泡2小时后弃掉。
(4) 衣服、裤子床单等棉织品可煮沸30分钟，化纤品和棉织品也可用250〜500mg/L有效氯、3咻苏儿溶液、0.2%苯扎漠俊溶液浸泡30〜60分钟，漂洗后晒干备用。
(5) 病人排泄物和呕吐物。
由于霍乱弧菌在人体消化道内繁殖很快，病人的吐泻物中含有大量弧菌，必须严格消毒。
如吐泻物集中在痰盂内，可加盖直接在火上煮沸1〜2分钟。
若集中在不易直接火烧的器皿中如便桶中，贝U可加入相当于吐泻物1/5量的漂白粉干粉或1/2量生石灰，搅匀静置2〜3小时。
另外，吐泻物消毒后的容器应浸泡在1*3魁白粉上清液或2垢氯消毒溶液中作用2小时，清洗干净后备用。
(6) 地面、墙壁、厕所可用3%漂白粉上清液、0.05%〜0.1%的二漠海因、0.1%〜0.2% 的含氯消毒剂溶液、0.5%过氧乙酸溶液喷洒。
霍乱等肠道传染病疫消毒及院感控制技术
患者分开隔离。 严禁病人与外界接触，对病人就地及时治疗，直至卫 生防疫机构证明其确实无传染性时，方可解除隔离。
十三、院感控制
2、隔离病区应与其他病区和房屋隔离，有单独出入 的门户，安装使用纱门、纱窗，远离地面水源，有专 门厕所和便器，有专人看守，严禁无关人员出入，看 守和医务人员等要作好自身防护，严格遵守操作规程 和消毒制度以防受染。 入口处放置浸有消毒药液的脚垫和洗手消毒液或可供 肥皂洗手用的水源。 任何人离开隔离室时均应洗手及消毒，换衣和鞋。
十一、 霍乱传染病疫点消毒要求
f、污水垃圾、厕所、粪坑的消毒 根据污水有机物含量投加有效氯20mg-50mg的
含量消毒剂，作用1.5h后，余氯应大于 6.5mg/L。 用20%漂白粉澄清液为（1斤25%漂白粉：5斤 水=浓度有效氯5%），稀释5倍(1%有效氯)即 可直接使用于污水消毒、垃圾、厕所、粪坑的 消毒。
五、人员保障
晋江市级疾病预防控制中心 市级医疗机构院感控制队伍 各镇、街道卫生防疫人员和院感控制队伍
六、技术保障
建立以晋江市疾病预防控制中心为消毒技术指 导，以各医疗卫生单位成员为应急处置主力军 的应急处置管理体系。
加强对消毒人员的技术培训管理。 加强疫点消毒处理技术指导 实施消毒效果评估
十一、 霍乱传染病疫点消毒要求
分散式供水（井水） 1、漂精片消毒：每100斤水加漂精片1-2片，30分钟后
即可使用。 2、白粉消毒：取0.5-1斤漂白粉白放置于打有15-25个
孔的矿泉水塑料瓶中后，旋好瓶盖，再绑上绳子吊入 水井中，借助提出震荡消毒，30分钟后即可使用。 3、井水：使用加氯量2mg/L公式=(井水容积（m3） ×2mg/L÷使用含有效氯浓度)=溶液×溶度÷溶度=溶 液使用量(g) 先 2mg/L换算为2g/m3
霍乱消毒隔离制度
霍乱消毒隔离制度一、病人隔离方式：严密隔离、消化道隔离，隔离区范围用红线标记，严格杜绝非接触人员入内。
二、严格做好隔离区周边环境、空气消毒及杀虫工作，空气采用1000~2000mg/L有效氯喷洒，室内采用0.03％的奋妥呐喷洒，室外采用0.1％敌敌畏喷洒，在隔离区内不能有蚊、蝇、蟑螂出现。
三、在清洁区、污染区、隔离区交界处设置1000~2000mg/L有效氯泡手液和擦鞋垫。
四、隔离区内消毒：（一）病室内采用紫外线照射或动态三氧空气消毒1h/d，照射时紫外线光源不能直接照射患者，以免引起损伤。
（二）地面用1000~2000mg/L有效氯消毒液拖地或喷洒2次/d，遇污染随时进行。
房间门口及病区出入口脚垫用1000~2000mg/L有效氯消毒液浸湿，并保持湿润。
（三）桌、椅、凳、床头柜、门（门把手）、窗、墙面等用1000~2000mg/L 有效氯消毒液擦拭2次/d，遇污染随时进行，墙面擦拭高度为2m。
（四）拖布、抹布使用后应先消毒，用1000~2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，再用水清洗干净，然后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，悬挂晾干备用。
（五）半污染区每天用1000~2000mg/L有效氯消毒液喷雾或擦洗1~2次，空气用三氧机照射1h/d。
（六）保持清洁区清洁无污染，发现有污染或污染可疑时应立即进行消毒处理。
（七）污物污水消毒1、病区内设置专用的便器，消毒器具（喷雾器、消毒缸、消毒药物等）、清洁用具（拖布、扫帚、抹布等）要分区分室专用。
2、病人的排泄物、生活用水、医疗垃圾、检验室废弃物等必须经严格消毒处理后方能向外排放。
每床放置加盖容器装排泄物、呕吐物，病人粪便加2倍量10％~20％的漂白粉乳液，呕吐物加l/5干漂白粉搅匀加盖作用2h，再入厕。
3、容器用后消毒处理程序：1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min→清洁剂洗净→500mg/L有效氯消毒剂作用30 min清洗晾干备用。
霍乱的基础知识和防控措施
第39页，共39页。
口
HCL少或稀释
定居因子
霍乱弧菌
胃 弧菌多
小肠 粘附
粘膜上皮细胞
繁殖 CT（A＋B） CT-B＋GM1 CT-A进入粘膜细胞
产生
ATP
刺激
分泌↑ 隐窝细胞
肠腔水、
AC
吸收↓
cAMP 抑制 绒毛细胞
盐积聚
CT-A1
激活
腹泻
强调：分泌性腹泻，等渗性脱水。
菌者被发现前5天内，与病人或带菌者具有共同的 饮食暴露史、共同居住生活史来界定。 • 对密切接触者应实行持续5天的医学观察和开展粪检 霍乱弧菌等工作。
第39页，共39页。
《霍乱防治手册》（第六版） ——疫点处理
• 传染源管理 • 病人、疑似病人和带菌者应实行就地（近）隔离治疗。
• 接触者管理
• 调查登记、医学观察5天、卫生宣教
第39页，共39页。
十三、肠道门诊工作有关要求
• 1、4月1日至10月31日，全市二级及以上医疗机构均要设 置、开放肠道门诊。在肠道门诊开诊期间，所有腹泻病 人都必须到肠道门诊诊室就诊，其他诊室不得就诊。
• 2、坚持“逢泻必登，逢疑必检”的原则，搞好肠道门诊工作。
• 3、肠道门诊的医务人员要相对稳定，专本登记、专用医疗 器械。
第39页，共39页。
• 根据霍乱弧菌菌体抗原O的差异，可把霍乱弧菌分成
至少200个血清群，其中只有O1群和O139群能产生 CT。后来发现并证实O1群中的有些菌株编码CT的
基因缺失不能产生CT而不致病，称之为不典型O1 群。
第39页，共39页。
• O1群分古典生物型和埃尔托生物型，两种生物型 有共同的三种血清型：小川型（异型），含A、B 抗原；稻叶型（原型），含A、C抗原；彦岛型 （中间型），含A、B、C抗原。
霍乱消毒处理技术方案
消毒处理技术方案病人、疑似病人、带菌者的家庭是一个重要疫点，在其接触或污染过的各种物体上往往沾染大量病原体，健康人接触后可受感染，因此，当发现病人、疑似病人或带菌者时，除及时隔离治疗外，还需对其家庭等污染场所进行彻底消毒，以达到切断传播途径、控制疫情的目的。
一、组织领导（一）为配合疫点紧急处理，在当地党政机关的领导下，卫生部门应在做好流行病学调查的同时，指定专人负责疫点消毒工作。
（二）参加疫点消毒的工作人员，应掌握一定的流行病学知识和消毒技术，因此，必须对消毒人员进行有关的业务培训。
二、药品器械及个人防护装备（一）常用消毒剂:漂白粉、漂粉精、次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、过氧乙酸、福尔马林、碘伏、戊二醛;环氧乙烷等。
（二）应配备的器械:喷雾器、刻度量杯、盛装药品的消毒箱等。
（三）防护用具:工作服、隔离衣、帽、口罩、长筒橡皮手套、胶鞋、毛巾、肥皂、刷子等。
三、病家消毒工作要求（一）病家终末消毒操作程序1．消毒员在接到终末消毒通加单后，垃立即前往疫点进行消毒。
2．到达病家后，首先向病人家属进行核对，并做好宣传工作，了解患者发病前居住的房间、活动场所、日常接触使用的物品及吐泻物污染范围等。
3．消毒工作开始前穿戴好隔离衣、帽、口罩，根据流行病学调查结果和现场具体情况确定消毒范围、对象和方法，并按消毒面积或体积配置消杀剂。
4．操作前应先盖好水缸或灶边井、食物、橱具等，将未污染物品贮藏好，如发现苍蝇，应先做好灭蝇。
然后根据由外向内的原则，依次对门把手、地而、墙壁、家具等进行喷雾消毒或擦拭消毒，最后操作人员边退边消毒地面，5．污染的衣被、生活用品(食具、毛巾、牙刷、拖把、玩具、便器等)以及患者的排泄物、呕吐物、残余食物等均应按不同方法进行严格消毒处埋。
6．根据流行病学调查结果，对有关室外环境或污染场所(如粪坑、厕所、土井、下水道等)进行追踪消毒。
7．消毒工作完毕，清洁消毒工具，按隔离要求依次脱下隔离衣、帽、口罩，放入布袋内带回处理，最后清洗双手，向病人家属说明有关注意事项。
预防霍乱的措施
预防霍乱的措施
霍乱是一种由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，主要通过食物和水源传播。
为
了预防霍乱的发生和传播，我们可以采取以下措施：
1. 提高个人卫生水平：
- 经常洗手：使用肥皂和流动的清水洗手，特别是在接触食物、使用厕所后。
- 使用干净的水源：确保饮用水源的卫生状况，最好选择煮沸后的水或经过
过滤消毒的水。
- 避免生食：避免食用未经煮熟的海鲜和其他生食，因为这些食物可能被霍
乱弧菌污染。
2. 加强食品安全措施：
- 煮熟食物：确保食物彻底煮熟，特别是肉类和海鲜。
- 分开储存：将生食和熟食分开储存，避免交叉污染。
- 食品储存卫生：储存食物时，使用密封的容器并保持清洁。
3. 加强环境卫生管理：
- 建立卫生设施：提供良好的厕所和洗手设施，以减少霍乱弧菌在环境中的
传播。
- 垃圾处理：确保垃圾得到妥善处理，避免吸引传播霍乱的媒介生物。
- 水源管理：确保水源的卫生状况，定期检查水质并采取必要的消毒措施。
4. 接种霍乱疫苗：
- 霍乱疫苗是预防霍乱的有效手段之一，可以通过接种疫苗来增强免疫力，减少感染的风险。
5. 教育宣传：
- 加强公众对霍乱的认识和了解，提高防范意识。
- 宣传正确的个人卫生习惯，如洗手、煮熟食物等。
- 提供相关知识和信息，帮助公众正确应对霍乱。
总结起来，预防霍乱的措施包括提高个人卫生水平、加强食品安全措施、加强环境卫生管理、接种霍乱疫苗以及教育宣传。
通过采取这些措施，可以有效地降低霍乱的发生和传播风险，保障公众的健康和安全。
霍乱的预防措施
霍乱的预防措施什么是霍乱霍乱是一种由霍乱弧菌（Vibrio cholerae）引起的急性肠道感染病。
该病毒通过摄入受污染的食物或水源传播给人类，主要影响消化系统，引起严重的腹泻和呕吐。
霍乱是一种严重的疾病，如果不加以控制和预防，可能导致大规模的传播。
霍乱的传播途径霍乱的传播主要通过两种途径：食物和水源的污染。
感染霍乱的最常见途径是摄入受霍乱弧菌污染的食物或饮用水。
霍乱病毒可以在污染的水源中生存数天，甚至数周，这使得水源成为霍乱传播的最主要途径。
此外，霍乱弧菌也可以通过直接接触受感染的人传播，尤其是在清洁不良的环境中。
霍乱的预防措施1. 饮用干净安全的水饮用干净安全的水是预防霍乱的首要措施。
确保饮用的水源来自可靠的供水系统，并使用过滤或煮沸等方法来杀灭霍乱弧菌。
此外，避免饮用未经处理或来源不明的水，尤其是在霍乱流行地区。
2. 食用安全食物食用安全食物是预防霍乱的另一个重要措施。
确保食物的卫生状况，包括食物的储存、处理和烹饪过程。
避免食用生或未煮熟的食物，尤其是海鲜和其他易受污染的食物。
此外，避免在霍乱流行地区食用生水果或生蔬菜，因为它们可能被受污染的水源洗涤。
3. 保持个人卫生保持良好的个人卫生是预防霍乱的基本措施之一。
勤洗手是非常重要的，特别是在接触食物、使用厕所或其他可能污染的情况下。
使用肥皂和清水彻底洗手至少20秒，并确保清洗双手的每个表面，包括指缝和指甲。
4. 打疫苗接种霍乱疫苗是一种有效预防霍乱的方法。
霍乱疫苗可以提供长期的保护，并大大降低感染和传播的风险。
与其它预防措施相比，疫苗可以更好地保护个人免受霍乱的侵害。
咨询医生以了解更多关于霍乱疫苗的信息和接种建议。
5. 加强环境卫生加强环境卫生是预防霍乱传播的重要措施之一。
确保清洁和消毒卫生设施，特别是厕所和储水容器。
定期清理和处理废水，避免水源、食物和环境受到污染。
此外，教育和宣传公众意识，提高个人和社区的卫生意识，有助于预防并减少霍乱的传播。
霍乱预防控制工作方案模版(2篇)
霍乱预防控制工作方案模版一、背景介绍霍乱是一种由霍乱弧菌引起的严重肠道传染病，其传播速度快、发病率高、死亡率严重。
为了有效预防和控制霍乱的传播，制定____年霍乱的预防控制工作方案是至关重要的。
二、目标和原则1.目标：降低霍乱发病率和死亡率，保障人民健康。
2.原则：科学预防、及早发现、及时报告、确诊治疗、强化监测、加强宣传。
三、关键措施1.社区预防（1）开展霍乱疫苗接种活动，提高社区居民的免疫力。
（2）强化食品安全监管，加强对餐饮业的监督检查，确保食品的安全卫生。
（3）加强环境卫生管理，定期清理垃圾、疏通下水道等，杜绝霍乱弧菌滋生的环境。
（4）加强个人卫生教育宣传，提高居民的卫生意识，减少个人行为引发的传染源。
2.早期防控（1）建立健全病例报告制度，强化医疗机构、学校、企事业单位等场所的病例报告和信息上报。
（2）加强流行病学调查，追踪病例，及时发现和隔离患者及其密切接触者，阻断传播链。
（3）提高卫生监督能力，在密集人口聚集场所设立监测点，加强人员检测和消毒工作。
3.确诊治疗（1）提升医疗机构的诊断能力，加强医疗人员的培训，确保早期发现和正确诊断。
（2）加强病人的隔离管理，确保患者及时得到病情观察和合理治疗。
（3）完善药物供应链，保证药品供应的稳定性，提高病人的治愈率。
4.强化监测（1）加强食品和水源的监测，确保饮用水安全，做到早发现、及时报告、及时处理。
（2）加强医疗机构的监测和报告工作，做好病例的统计、分类和信息上报工作。
（3）加强与相关部门的信息共享，形成联防联控的工作机制。
5.加强宣传（1）开展大众化宣传活动，普及霍乱的预防知识和个人卫生常识，提高群众的防护意识。
（2）加强媒体宣传，多渠道发布疫情信息，消除恐慌和谣言，增强社会共识。
（3）加强对高风险人群的宣传教育，强调他们的特殊防护措施，如国外旅行者、医务人员等。
四、组织架构和责任分工1.设立由卫生部门负责的领导小组，负责制定和推动实施霍乱预防控制工作方案。
2024年度《霍乱防治手册第六版》解读
2024/2/2
注意事项
在接种疫苗前，应了解疫苗的成分和禁忌症，如有过敏史或 慢性疾病，应在接种前告知医生；接种疫苗后，应注意观察 身体反应，如有不适，应及时就医。
16
疫苗接种后的效果评估
抗体水平检测
分型
根据病情轻重程度，霍乱可分为轻型、中型和重型三型。轻型仅有短期腹泻，无典型米泔样便，无明显脱水表现 ；中型有典型症状体征，即腹泻、呕吐、脱水等；重型患者极度虚弱或神志不清，严重脱水甚至休克。
2024/2/2
6
霍乱的诊断标准
2024/2/2
疑似病例
具有下列之一者，可确定为疑似病例：凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便（黄水 样、清水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛 （特别是腓肠肌）的首发病例，在病原学检查尚未肯定前；霍乱流行期间有明确接触史
传播途径
霍乱主要通过污染的水源或食物经口摄入而传播，污染的鱼、虾等水产品引起 传播的作用更大。日常生活接触和苍蝇亦起传播作用，但传播力相对较弱。
2024/2/2
4
霍乱的流行病学特点
地区分布
霍乱在世界各地均有发生，但主要发生在发展中国家和地区，尤其是那些卫生条件较差
、缺乏安全饮用水和卫生设施的地方。
2024/2/2
适应疫情变化
针对当前霍乱疫情的变化趋势和特点 ，第六版进行了相应的调整和完善， 以更好地适应当前的防控需求。
加强国际合作
在全球化背景下，第六版强调了加强 国际合作的重要性，提出了与国际组 织和其他国家共同应对霍乱疫情的策 略和措施。
12
03
疑似霍乱病人处置要求及消毒药物配制
疑似霍乱病人处置要求及消毒药物配制
一、处置要求
1、严格处理好病人的吐泻物和污染物，严禁吐泻物和污染物污染水源。
2、密切接触者预防服药（强力霉素或复方新诺明、诺氟沙星等）
3、采集病人的粪便标本送检。
4、对病家随时消毒。
5、密切观察疫情动态，随时采取应急措施。
6、在转运期间注意随时消毒，对病人的居住地要进行终末消毒。
二、消毒药物配制
对疫点的消毒是有效切断传播途径、控制疫情的措施之一。
1、病人的呕吐物、排泄物可用漂白精（有效氯≥65----现用）用1：5比例配制，作用2小时。
2、病人的衣物等污染物品可用“84”消毒液按1：200比例配制，作用时间30分钟。
3、污染环境表面可用“84”消毒液按1：100比例配制进行喷洒、擦拭，作用时间30分钟。
4、医护人员手的消毒可用“84”消毒液按1：500比例配制进行消毒。
5、可能被病人的排泄物污染的厕所、地拖、抹布用“84”消毒液按1：50比例进行消毒。
霍乱预防控制工作方案范本（二篇）
霍乱预防控制工作方案范本一、背景分析___是严重影响人民群众身体健康的___，我区是___常发地区，历史上曾发生过___大流行，近年来，随着肠道传染病各项防控措施强力推进，___传播途径得到有效控制，发病率明显下降。
___年以来我区共发生___例___病例，均为O139群___弧菌引起，___年刘桥镇发生___例___，说明我区外环境中仍存在___弧菌，另外，___年周边地区已经出现近年来少有的O1群___疫情，市其他地区在外环境中亦检出了O1群___弧菌，根据___流行规律，一旦发生流行菌型变化，疫情暴发甚至流行的风险明显增加，同时群众生食海（水）产品等不良饮食习惯并未根除，综合性防制措施稍有放松即会出现流行。
二、主要问题全区___防制工作开展不平衡，有的腹泻病门诊流于形式，未归口诊治；少数医疗机构腹泻病门诊设施或药械不全，综合医院感染性疾病科设置难以到位；采样对象针对性不强或用药前采样；医疗卫生人员___防治知识不熟悉等。
三、防制目标我区___的防制目标是实现“三不”，即不发生___死亡病例，不出现疫情扩散导致的二代病例，不发生中、高强度流行；全区___的年发病率控制在1/___万以下。
四、对策措施___防制是全区重大传染病预防控制工作的重点，必须以健康教育、业务培训为先导，以《传染病防治法》、《食品安全法》为武器，切实加强疫情监测、疫点疫区处理和饮水饮食卫生管理，全面落实各项综合性防制措施。
（一）___防制准备工作1.健全___。
各医疗卫生单位要迅速恢复并及时调整充实___防治领导小组，各医疗机构要成立___病人抢救治疗小组、疫情处置小组，各卫生所要成立___疫点疫区处理小组。
各小组成员必须熟悉业务，增强工作责任心，以适应迅速救治病人和扑灭疫情的需要。
2.强化培训。
各医疗卫生单位要___卫生管理人员、防疫人员、检验人员和临床医护人员等进行___防治知识和技能的专项培训，层层统一思想，提高整体水平。
最新《霍乱防治手册(第六版)》解读
1989-2010：各洲报告至WHO的霍乱病例数
修订的需求
海地霍乱, 2010-2011
大灾之后可能有大疫，霍乱在欠发达地区仍可能造成大范围播散
自2010年10月20日 至2011年 9月18日, 报告: 452,189例 死亡: 6,334 其中住院: 240,323
From: MSPP, Haiti and PAHO
测与防控，包括灾区和边境地区的霍乱预防控制。 监测：分出了“疫情监测”、“重点人群监测”、“危险因素监测”、 “实验室监测”。 “疫情监测”：病例发现-报告-个案调查。 暴发发现-报告-调查。来自病例发现、报告和调查， 符合实际工作。 “实验室监测”：新增内容，突出了流行病学调查整合实验室检测、 分子分型的重要性。 经常性预防措施：有更新。 增加了灾区卫生应急工作及边境地区输入霍乱疫情监测与防控。 根据实际情况，列出了肠道门诊和感染性疾病科。
副霍乱防治手册 副霍乱防治手册 副霍乱、霍乱防治手册 霍乱防治手册 霍乱防治手册 霍乱防治手册
修订的原则
与时俱进
明晰的操作性
技术更新
与相关法规的配合
修订过程
2011年11月23-24日 启动会 介绍修订工作背景和要求、确定提纲，分配工作，编写组返各 单位编写。 2012年1月9-10日 第一次统稿会 针对汇总初稿进行逐章节讨论，确定修改内容，编写组人员返 各单位编写。 2012年3月15日-16日 第二次统稿会 针对汇总第二稿稿进行逐章节讨论，确定修改内容，编写组人 员返各单位编写。 2012年5月8日-19日 主要人员整理形成讨论稿用于专家讨论。 进一步完善 主要编写单位：中国CDC、江苏CDC、广东CDC、山东CDC、浙江 CDC、云南CDC、北京地坛医院
《霍乱防治手册(第六版)》详解
其他
修订的需求
三、我国疾病防控能力增强
（一）疾控机构的能力建设
（二）新技术发展与应用
检测技术 监测技术：流行病学，实验室
修订的需求
四、当前霍乱的流行形势
700000 600000 报告病例数 500000 400000 300000 200000 100000 0
61 65 75 85 95 5
第六版
新 旧 版 组 织 结 构 比 较
第三章 调查处置
第一节 流行病学调查 第二节 控制措施 第三节 消毒处臵
第四节 防制效果评价与疫点、疫区解除
第五版
第三章 病原学与检验诊断 第一节 病原学 第二节 检验诊断 第三节 新技术的应用 第四章 临床学 第一节 发病机理与临床解剖
新改版提纲
第四章 实验室检测 第一节 实验室组织分工 第二节 实验室检测 第三节 实验室生物安全 第五章 诊断与治疗 第一节 临床表现
自然因素 - 生物学因素 菌型、产毒性、自然生态…… - 环境因素 气候因素 地理因素 自然灾害
重点知识
社会因素 - 贸易与人口活动 - 卫生设施与服务 - 饮用水安全 - 食品安全 - 战争 提供适宜的医疗服务、采用行为干预措施、改善饮水卫生和生活 卫生设施、动员社区参与等被认为是最为重要的霍乱防治措施。
较好的外部工作衔接
法规、当前监测工作、信息库、现有其他网络工作、其他部门
概论
重点知识
传染源：病人和带菌者（潜伏期带菌者、病后带菌者、健康带菌 者） 人类是霍乱弧菌已知且唯一的自然宿主（Host） 水生动物也可带菌，但仅仅是霍乱弧菌的贮主（Reservoir）
传播9-2010：各洲报告至WHO的霍乱病例数
修订的需求
霍乱及疫源地消毒方法
霍乱及疫源地消毒方法【关键词】霍乱；传染病；疫区；传播；消毒；漂白粉澄清液；过氧乙酸；薰蒸；焚燃；排泄物霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,多见于夏秋季。
流行时有大量健康带菌者。
病人与带菌者均为霍乱的传染源,一经发现即应对其疫源地进行消毒处理。
霍乱可通过水、食物、苍蝇等传播，人群普遍易感。
霍乱弧菌现有古典生物型、埃尔托生物型和0-139弧菌。
霍乱的3型病原菌对常用消毒剂及各种物理消毒方法均敏感,但在硷性环境中生长良好。
消毒方法：对室内地面、墙壁和门窗及暴露的用具；用0.2％～0.5％过氧乙酸溶液有效氯消毒剂喷雾。
作用时间不少于60min。
衣物、被褥；耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min，或用流通蒸汽消毒30min，不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品,可采用过氧乙酸薰蒸消毒。
薰蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内,密闭门,糊好缝隙,每立方米用15％过氧乙酸7ml，放置瓷或玻璃容器中,加热薰蒸1h～2h.病人排泄物、呕吐物和分泌物及其容器；稀薄的排泄物或呕吐物,每100ml 可加漂白粉50g或20000mg／L有效氯含氯消毒液2000ml,搅匀放置2h.无粪的尿液每1000ml加入干漂白粉5g或次氯酸钙1.5g或10000mg／L有效氯含氯消毒液100ml混匀放置2h.成形粪便不能用干漂白粉消毒,可用20％漂白粉乳剂，或50000mg／L有效氯含氯消毒剂溶液2份加于1份粪便中,混匀后,作用2h.盛排泄物或呕吐物容器：可用2﹪漂白粉澄清液、或5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液、或0.5﹪过氧乙酸溶液浸泡30min,浸泡时消毒液要漫过容器。
家中物品家俱玩具：可用0.2﹪-0.5﹪过氧乙酸溶液或1000mg/L-2000mg/L 有效氯含氯消毒剂进行浸泡,喷洒或擦洗消毒。
布制玩具尽量作焚烧处理。
运输工具：可用0.5﹪过氧乙酸溶液或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润,作用60min。
密封空间,可用过氧乙酸溶液薰蒸消毒。
预防霍乱的措施
预防霍乱的措施霍乱是一种由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，可导致严重的腹泻和脱水。
为了预防霍乱的传播，采取一系列的措施是非常重要的。
以下是一些常见的预防霍乱的措施：1. 饮用安全水源：确保饮用的水源安全可靠。
最好选择煮沸后的水或者经过过滤和消毒的水。
避免饮用未经处理的生水、河水或者含有霍乱弧菌的水源。
2. 食品安全措施：避免食用生的或未煮熟的食物，特别是海鲜和贝类。
确保食物煮熟到足够高的温度，以杀死可能存在的霍乱弧菌。
3. 个人卫生习惯：保持良好的个人卫生习惯，包括经常洗手，尤其是在接触食物、使用厕所后。
使用肥皂和清水彻底洗手至少20秒，确保手部清洁。
如果没有肥皂和清水，可以使用含酒精的消毒洗手液。
4. 健康教育：提高公众对霍乱的认识和了解，加强对霍乱传播途径和预防措施的宣传。
教育人们如何正确处理食物、饮水和个人卫生，以减少霍乱的风险。
5. 疫苗接种：接种霍乱疫苗是预防霍乱的重要措施之一。
霍乱疫苗可以提供有效的保护，减少霍乱的发生和传播。
在高风险地区或者旅行到霍乱流行区域的人群，应该考虑接种霍乱疫苗。
6. 环境卫生管理：保持环境的清洁和卫生是预防霍乱的关键。
定期清洁和消毒厕所、厨房和其他公共场所，特别是在霍乱流行地区。
正确处理和处理垃圾和污水，以减少霍乱弧菌的传播。
7. 及时发现和隔离病例：对于已经感染霍乱的病例，应尽早发现并隔离，以防止疾病的传播。
及时就医，接受适当的治疗，并遵循医生的建议和指导。
8. 旅行注意事项：如果前往霍乱流行地区旅行，应采取额外的预防措施。
避免饮用未经处理的水源，只食用煮熟的食物，保持良好的个人卫生习惯，并接种霍乱疫苗。
总之，预防霍乱需要从个人卫生习惯、食品安全、饮用水源、环境卫生管理等多个方面入手。
通过加强健康教育和提高公众意识，采取正确的预防措施，可以有效地减少霍乱的发生和传播。
及早发现病例并隔离，接种霍乱疫苗也是预防霍乱的重要手段。
只有综合运用这些措施，才能有效地预防霍乱的传播，保障公众健康。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
疫源地消毒又分为： 随时消毒：传染源
存在时对疫源地施行的消毒 终末消毒：传染源 移除（痊愈、死亡、离开）后对疫源地施
（四）、消毒剂的选择 行的一次性彻底的消毒
紫外线消毒：一般使用波长200-270nm（最强杀菌波段为250-270nm）C波紫外线，辐射照 度值必须达到国家标准 微波消毒：高频率300-300000MHZ中（915±50MHZ）的微波消毒。频率愈低波长愈长物品愈 深；频率高升温高杀菌作用增强。使用微波消毒要注意防护 电离辐射消毒：包括γ射线、高能电子束等。常用剂量为2.5Mrad。 γ 射线：可用CO放射源 高能电子束：一般用于较小的物品的灭菌 2、化学消毒法：利用对微生物蛋白质、核酸等组成物质的凝固、溶解、氧化、烷基化、表面活性、 卤化、氯化等等作用而抑制或杀灭微生物的主要为化学合成物质进行的消毒 （1）、氧化蛋白类消毒剂：包括含氯消毒剂和过氧化物类消毒剂 杀菌机制：①氧化作用：次氯酸氧化进而破坏细胞壁进入细胞内，进一步氧化胞内物质成分使其丧 失生物活性 ②氯化作用：形成氯-氮复合物改变蛋白质性质、干扰细胞代谢而杀死微生物 ③新生态氧的杀菌作用： 次氯酸可分解产生有极强氧化性的新生态氧与包括核酸在内 的菌体成分发生氧化作用杀灭微生物 常用药物：二氧化氯、含氯石灰、氯氨-T、二氯异氰尿酸钠、过氧乙酸、过氧化氢 （2）、溶解蛋白类消毒剂：主要为碱性化合物 ；氢氧化钠、石灰
注意事项：稀溶液不稳定存放两天有效碘下降50% 银、铝、二价金属应避免接触 皮肤消毒时对敏感部位、敏感组织使用要慎重 （八）苯扎溴铵： 分 子 式：C21H38NBr 理化特性：淡黄色有芳香味易溶于水胶状液，有表面活性作用，振摇可产生大量泡沫 杀菌能力：对化脓性病原菌有良好杀灭作用，G阳性菌杀灭作用大于阴性菌 注意事项：极易被（多种）物品吸附，应及时更换；不得与肥皂或其它阴离子洗涤剂合用；粪、 尿、痰等消毒不宜用 （九）氯己定： 分 子 式： C22H30N10C12²H2Cl 理化性质：分子量578.4，碱性阳离子双缩胍，可与有机/无机酸反应形成盐（双醋酸氯己定、 双盐酸氯己定、葡萄糖酸氯己定），性质稳定难溶于水，盐酸盐不溶于水而溶于醇 杀菌能力：对G阳性菌杀灭作用较阴性菌强 影响因素与注意事项：Ph5.5-8.0间有杀菌活性，偏碱时较佳，大于8时出现游离碱基沉淀 阴离子去污剂、肥皂可与氯己定反应失活 有机物影响明显 不可用于芽胞、分枝杆菌、亲水病毒的消毒
细菌芽胞1000mg/L作用30分钟 饮用水5mg/L作用5分钟 影响因素与注意事项：有机物影响 pH值升高消毒能力下降 活化液与稀释液不稳定，现用现配 腐蚀金属、漂白织物，消毒后及时清洗 （四）臭氧：强氧化剂 分 子 式：O3 理化性质：密度（比重）1.68;水中溶解度约3%；杀菌迅速无残留；稳定性极差常温下自行 分解，应现场生产立即使用 杀菌能力：可杀灭细菌繁殖体、病毒、真菌等，并可破坏肉毒杆菌毒素 应 用：适用饮水、果蔬、餐饮具、表面、空气消毒 水消毒用0.5-1.5mg/L维持0.1-0.5mg/L作用5-10分钟（质量差的水加到3-6mg/L） 空气用30mg/m³作用15-30分钟 果蔬、餐饮具、其它物体表面用›12mg/L作用15-20分钟 影响因素与注意事项：温度、相对湿度、有机物、pH值、水的混浊度与色度影响杀菌作用 有毒。大气中允许浓度0.2mg/L；工作场所允许浓度1.0mg/L 强氧化剂对多种物品有损害、损坏作用 表面消毒作用缓慢
（2）、热力消毒与灭菌：有煮沸、流动蒸气、压力蒸气、干热、焚烧、灼烧等。主要作用原理是 凝固菌体蛋白质造成微生物死亡 煮沸：温度一般不超过100C°；几分钟可杀灭微生物繁殖体，20-30分钟可 达到灭菌水平 流动蒸气： 100C°或略高；从水煮沸起计时至少保持30分钟 压力蒸气：与流行蒸气相比，穿透力强，温度也高 下排式蒸气灭菌器（手提式压力蒸气灭菌器、立/卧式压力蒸气灭菌器）注意排 尽空气压力达2.1kg/cm²温度升至121C°，维持30分钟；被消毒物品包体积 要小于30Χ 30Χ 25cm；填装容量小于灭菌器的80% 预真空压力蒸气灭菌器机械抽真空使灭菌柜内形成负压，利于蒸气穿透。蒸气 压力可达2.1kg/cm²温度升至132C°，维持4-8分钟。被消毒物品容积应消毒 容器容量的15-90%之间 干烤：依靠热空气的对流、穿透、介质的传导等作用消毒。常用温度150-160C°2小时左右 至4小时 焚烧：价值不高的物品可以使用；尸体火化也属此 （3）、辐射消毒：分为非电离辐射和电离辐射消毒 非电离辐射消毒：红外线（热射线）：热效应只能在照到的物体表面产生，其消毒或灭菌 可用于导热好、表面平坦的受污染物体，最好是旋转式照射（红外线烤箱可用于餐 饮具消毒）
（二）、消毒方法 1、物理消毒法：利用机械、热、电、声、微波、幅射等物理因素作用于病原微生物或其它微生
物将其清除、阻隔、杀灭。 常用物理消毒方法可以归为几类—热力、紫外线、阻隔与过滤；随着一次性消 毒产品的普及使用辐射消毒逐步推广扩大应用 （1）、机械消毒：阻隔、冲洗、通风、过滤、擦刷、抖动、敲打 洗手：反复冲洗、擦刷可去除60-90%以上微生物 口罩：一般4-6寸六层以上纱布制成，有过滤作用，连续使用应不超过4小时 室内通风：短时间内室内微生物数量很快减少；预防呼吸道传染病极重要的措施 机械阻隔：典型的是外科用各种起隔离作用的材料，使外科感染率从100%降至16%
响 因 素 酸碱度：pH越高杀菌作用越弱；＞8时失活 有机物：可消耗有效氯；消毒液有效氯浓度较低时明显 温 度： 每升高十度，杀菌时间可缩短50-60% 注 意 事 项 按测定的有效氯浓度用药；对织物有漂白作用；有腐蚀作用；做好个人防护； 阴凉、干燥、通风处密闭容器保存 2、漂粉精（次氯酸钙）：分子式 Ca（OCl)2，分子量197.029 理 化 特 性 白色粉末；易溶于水且稳定，受潮易分解 有 效氯含量 80-85% (其它同漂白粉) 3、优氯净（二氯异氰尿酸钠）：分子式C3O3N3Cl2N2 分子量219.95 理 化 特 性 白色晶粉，性质稳定；溶解度25% 水溶液稳定性较差（二十度时，有效氯三天 损失5-7%；七天损失20%。三十度时一周有效氯损失50%） 有效氯 含 量 60%左右 杀 菌 能 力 对细菌的各种存在形态及病毒、真菌孢子等都有较强的杀灭作用 （其它与漂白粉相同） （二）、二溴海因（二溴二甲基乙内酰脲）：含有起主要作用的卤族元素溴的消毒剂，应用时释放 有效溴。 有效溴含量 国产加助溶剂的50%
影
杀菌能力 ：可杀灭各种微生物 应 用：一般细菌繁殖体和病毒污染的物品，100-2---mg/L作用30分钟 结核分枝杆菌和致病性芽胞污染物品，1000-2000mg/L作用30分钟 干扰物质较多时加大剂量 依据水质污染情况，一般5-10mg/L对污水进行消毒作用30分钟 影响因素与注意事项：在有效期内，使用时配制应用液，浸泡消毒应加盖 对金属有腐蚀作用，必要时加少量防腐剂 有机物及金属离子影响消毒效果 果蔬与餐（饮）具消毒完成后应用清水冲洗 （三）、二氧化氯：含有氧和氯起作用的两种元素氧和氯的消毒剂 分 子 式：ClO2 理化性质：极不稳定，临用前生产或在其稳定液中加入活化剂。水消毒时不产生三卤化物， 较氯消毒剂更安全。广谱、高效、速效 杀菌能力：杀灭各种及各种生存状态的微行物 应 用：适用于医疗器械、餐饮具、饮用水、环境表面等；浸泡、擦拭、喷洒方法常用 对细菌繁殖体100mg/L作用30分钟 肝炎病毒、结核杆菌500mg/L作用30分钟
二、化学消毒剂的种类及性质
（一）、含氯消毒剂：含有起主要作用的卤族元素中氯元素的化学消毒剂。在消毒中起主要作用的 是有效氯，用%表示 1、漂白粉：成分有 次氯酸钙→主要的或重要成分 氢氧化钙 氯化钙 氧化钙 代表分子式 CaOCl2 物 理 特 性 颗粒状白色粉末 、溶于水、氯臭；光照、热、潮湿环境中极易分解 有效氯含量 25%左右 杀 菌 能 力 G阳性及G阴性菌均高度敏感 真菌和抗酸杆菌中度敏感 高浓度时亲脂、亲水病毒、芽胞也敏感 剂型与用法 用前测定有效氯，其含量用%（W/W）表示 干粉用于铺垫墓葬、地面和人、畜排泄（泻）物消毒 配制水溶液时先用少量水调成糊状，再边加水边搅拌成匀均乳液；静置沉淀一 定时间后取上清液。用于餐具消毒、用具擦拭消毒、饮用水消毒、污水处理、 粪便处理等
（五）环氧乙烷： 分 子 式：C2H4O， 理化性质：分子量44.05；沸点108 °C、冰点-111.3°C、重于空气；液态能以任意比例与 水混合；蒸气压大穿透力强；可溶解某些塑料；高浓度遇明火爆炸 杀菌能力：各种及不同生存状态的微生物 影响因素：温度与浓度相关，45°C时450mg/L已可发挥最大作用，实际应用可加大用量提高 温度以低消消耗 RH60-80%为宜 可大量吸收的物品应加大剂量 注意事项：防火防爆 消毒袋、柜密封 控制温度、湿度 不适用于饮用水、食品消毒 （六）过氧乙酸： 分 子 式：C2H4O3 理化性质：分子量76.0518；易挥发的弱酸性透明液体；沸点110°C；高浓度（›20%）、高 温度可爆炸 杀菌能力：可杀灭各种微生物，作用由强至弱顺序为细菌繁殖体→真菌→病毒→结核（分枝） 杆菌→细菌芽胞
1、表面：可用含氯、含溴 、过氧化物类等消毒剂 2、生活饮用水与污水：含氯、含溴、过氧化物类消毒剂 3、餐饮具及果蔬：含氯、含溴、过氧化物类消毒剂 4、排泄物、分泌物及尸体：含氯、过氧化物类消毒剂 5、手和皮肤：含碘、双胍、季铵盐、醇类消毒剂 6、空气：过氧化物类消毒剂，如过氧乙酸、二氧化氮、过氧化氢、臭氧等
霍乱预防控制过程中的
消毒技术
—《霍乱防治手册
（2013年）第6版
》
张 健
阜新市海州区疾病预防控制中心
目录：一、消毒、消毒方法及其分类与选择
二、化学消毒剂的种类及性质 三、消毒对象与化学消毒法 四、霍乱疫情的消毒处置
五、消毒效果的评价方法与标准
一、消毒、消毒方法及其分类与选择
（一）、消毒：
指应用物理、 化学、 生物方法 消除或杀灭传播媒介上的致病微生物及其它有害微生物达到无害化的工作过程 消毒的目的就是切断传染病的传播途径，也就是杀灭或清除外界环境中的病原体