后牙铸造金属全冠牙体预备要求
口腔后牙全瓷冠牙体制备原则
切端、牙合面预备→唇 颊面预备→邻面→舌面 →颈缘
铸造冠深度1.5mm，烤瓷冠深度2.0mm。
功能尖斜面的预备
在下颌颊尖颊斜面和上颌舌尖舌斜面需要制备 一定宽度的斜面，引导沟的制备也很有必要， 否则会造成这个位置的修复体过薄或者形态不 佳，这时修复体的正常生理突度将会不准确。
磨除引导沟之间的 牙体组织。
邻面先用细的金刚砂车 针将邻间隙打开，再用 鱼雷状车针扩大邻间隙， 不要伤及邻牙。
前牙
后牙（前磨牙） 前牙
后牙
切 1.5~2.0mm 端 45°（与牙长
轴） 斜面斜向舌侧
牙合 面
2.0mm金瓷 覆盖
0.8mm部分 瓷
唇面（前牙） 舌面（前牙）
切端 1.5~2.0m m
牙合面 玻璃基2.0mm 氧化铝/氧化锆 1.5~2.0mm
唇面（前牙） 舌面（前牙）
1.2~1.5mm
牙冠切1/4向 舌侧倾斜 10°~15°
有角肩台or浅凹型肩台
宽1mm
玻璃基直角形 or浅凹型 氧化铝或氧化 锆基 90°or120°肩 台或浅凹型
颈部边缘与唇颊面颈部 边缘连续
预备步骤
牙合面→颊舌面→邻面 →颈部肩台预备→轴面 角预备→精修
切缘部的制备→制备定深沟→唇 侧及邻面的预备→舌轴壁和舌侧 凹形肩台的预备→舌侧咬牙合面 预备→唇侧切缘部的再形成→边 缘形态修整
后牙如果美观要求不高也可以制备成龈 上肩台，这样可以减小对牙周组织的刺 激，更容易检查边缘密合性。
最后用硅橡胶导板检查备牙量。
牙合面 唇颊面 邻面
牙体制备的比较
金属全冠 （后牙）
PFM
全瓷
0.8~1.5mm 功能尖1.5mm 非功能尖1mm
铸造金属全冠的制作
全程治疗无痛观念－化学排龈法
排龈药物标准 有效排龈止血 不对牙龈产生不可逆损害 全身反应极小 普通药剂，包括氯化铝、硫酸铝、硫酸铁、肾上腺素等。 拟交感血管收缩剂如四氢唑啉等
全程治疗无痛观念－护龈
全程治疗无痛观念－护龈
全程治疗无痛观念－临时冠桥的制作
全程治疗无痛观念－临时冠桥的制作
颊舌面预备 用轮状磨石或金刚砂鱼雷车针，磨除颊、舌面的凸度，消除倒凹，使牙冠的 最大周径降至龈缘处，在颊舌面合缘处应多磨除一些牙体组织，以缩窄合面的 颊舌径、减少合力。
邻面预备 用金刚砂车针，在合面近远中边缘脊内0.5mm处开始向邻面和龈端磨除，近远中面应与牙体长轴平行或向合方聚拢2°～5° 。不能形成倒凹。
牙冠过短或严重磨耗，可用高嵌体修复。
两只牙齿邻接点缺失，食物易于嵌入者。
可用于固定桥的固位体，或可摘局部义齿的牙合支托沟式的嵌体。
2
3
4
嵌体的适应证
01
青少年的恒牙和儿童的乳牙，因其髓角位置高，不宜做嵌体。
03
牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良者。
02
颌面缺损范围小且表浅者。以避免切割过多的健康牙体组织。
铸造金属全冠的适应证
易龋患者致龋因素未去除者
金属空间者
美观要求者
铸造金属全冠的禁忌证
提供修复间隙、消除倒凹、协调就位道
1
牙合面：功能区1.5mm，非功能区1.0mm
2
颊舌面、邻面：1.0mm，2°～5°根据患牙位置方向及邻牙设计就位道。
3
颈部肩台：（贵金属）；（非贵金属）
牙合面：除箱状形的要求外，还应制备鸠尾固位形，以防止水平移位。鸠尾的大小根据患牙牙合面形态而定，鸠尾峡的宽度一般为牙合面颊舌径的1/3，小于鸠尾末端。
下颌第一磨牙铸造全冠的牙体预备SOP考核标准操作规范
下颌第一磨牙铸造全冠的牙体预备(标准操作规范)铸造金属全冠是由铸造工艺完成的，覆盖整个牙面的金属修复体，与其他冠修复相比，它与牙体组织密合、固位力强、自身强度高，可根据需要灵活地增加沟、洞、钉洞等辅助固位形。
【适应症】1.后牙牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者，或者充填后牙体和充填物的固位形、抗力形较差者。
2.后牙存在低牙合、邻接不良、牙冠短小、位置异常、牙冠折断或半切术后需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。
3.后牙固定义齿的固位体。
4.后牙隐裂，牙髓活力未见异常，或者已经牙髓治疗无症状者。
5.龋坏率高或牙本质过敏严重，或银汞合金充填后与对颌牙、邻牙存在异种金属微电流刺激作用引起症状者。
6.牙周固定夹板的固位体。
【禁忌症】1.对金属材料过敏者禁用。
2.牙体无足够固位形、抗力形者，应采取辅助固位措施后再修复。
3.龋坏牙修复前应妥善处理龋坏牙体组织。
4.要求不暴露金属的患者，不宜采用。
【用品】口腔一次性器械盒（包括口镜、镊子、探诊），高速涡轮手机、涡轮钻针（马尼系列TR-11、TR-13、TF-22）等。
【操作方法】1.体位、握持和支点：患者下颌牙列水平，稍高于术者肘部，术者位于患者右前方7、8点钟位置，或患者下颌牙列呈45°角，术者位于患者右后方11、12点钟位置。
握持采用改良握笔式，必须要有支点，用无名指或中指。
2. 合面预备：合面磨除的目的是为铸造金属全冠提供合面修复间隙，保证修复体合面有足够的厚度和强度，并与对合牙建立正常接触关系。
合面预备的要求是保证与对合牙合面间有1mm的预备间隙，依照合面解剖形态均匀磨除，形成功能尖斜面。
首先用1mm的金刚砂车针（马尼TR-13）沿合面沟嵴预备深度略小于1mm的数条沟（合面颊舌两侧各2-3条），作为合面预备深度的指示和定位，即深度定位指示沟。
然后用较短的柱状金刚砂车针（马尼TF-22）按指示沟深度，磨除指示沟间牙体组织均匀，保持合面形态，形成一定宽度的功能尖斜面。
后牙铸造全冠预备
铸造金属全冠旳禁忌证
1.青少年恒牙因还未发育完全，牙髓腔宽敞 者。
2.牙体过于短小，本身强度较差，不能承受 一定旳咬合力量，冠 修复后轻易脱落者。
3.患者有棸
后牙铸造金属全冠旳牙体预备步棸： 1.牙合面预备 2.颊舌面预备 3.邻面预备 4.轴角预备 5.颈部预备 6.精整完毕
1. 外形高点→龈缘 2. 外形高点→牙合 缘
铸造金属全冠旳措施和步棸
3.邻面预备（消除患牙邻面倒凹，与邻 牙分离，形成协调旳戴入道及足够旳 空隙以容纳金属冠 ）
要求： 1.不要伤及邻牙，车针旳力压向制备牙体一侧 2. 邻面磨除倒凹即可，勿磨除过多
铸造金属全冠旳措施和步棸
3. 邻面相互平行或微向牙合 面聚合2～5°
铸造金属全冠旳措施和步棸
功能尖斜面预备： 在日常口腔修复过程中，往往因疏忽，而忽视
功能斜面旳制备。而缺乏功能斜面旳制备，则会 在修复体上形成单薄区。假如牺牲颊面轴壁为代 价制备出修复体所需旳空隙，预备体旳锥度就会 过大，固位性降低。 不预备功能尖斜面一般造成技师制作旳修复体过 厚，造成修复体咬合过高，不得不调磨对颌牙。 功能尖斜面即为在下牙旳颊尖和上牙旳舌尖制备 一种宽斜面（与轴壁成45°角，磨切大约厚度 1.5MM）。
牙合 面检验
铸造金属全冠旳措施和步棸
2.颊舌面预备（清除倒凹，将轴面最大周径降至牙 颈部，并磨出一定量旳牙体组织以容纳金属旳厚 度。）
要求：1. 使牙冠旳最大周径降至牙颈部
2. 两轴壁向牙合 端旳聚合度为2～5°
3. 功能牙尖牙合 缘处磨成 45°斜面
两轴壁向牙合 端旳聚合 度为2～5°
近牙合 1/3颊舌面旳磨 措施：分两步磨
后牙铸造金属全冠旳牙体预备
铸造金属全冠旳适应症
2015年下半年陕西口腔执业医师：牙美观指数考试试题
2015年下半年陕西省口腔执业医师：牙美观指数考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、后牙选择铸造金属全冠修复，在进行面的牙体预备时A.应严格按照修复前的牙体面形态进行预备，不得降低牙尖高度和减小牙尖斜面斜度B.应在正中时为铸造金属全冠提供0.5〜1.0mm的面空间C应使牙尖斜面斜度与咬合力的方向尽量垂直D.对残留的陡尖、大斜面也应全部保存，以增加牙体的抗力形E.大面积严重牙体缺损影响到铸造金属全冠固位和抗力时，应向患者建议拔除2、尖锐湿疣的病原体为A.人乳头瘤病毒B.淋球菌C人类免疫缺陷病毒D.疱疹病毒E.葡萄球菌3、上前牙开面冠中主要抵抗唇舌向旋转脱位的部分是A.舌窝B.唇面颈环C切端D.邻面E.以上都不是4、以下关于桩冠的说法哪项是错误的A.桩越长固位越好B.固位力与桩的密合度有关C修复前必须行完善的根充D.桩冠修复后可减少根尖病的发生E.可作固定桥的固位体5、中度矫治力的划分标准为A.小于60gB. 60〜100gC 60〜150gD. 60〜180gE. 60〜350g 6、颌骨囊肿，内衬上皮为复层扁平上皮，部分区域上皮表层为嗜酸性立方状胞，可见上皮球结构。
上皮内见有黏液池，最可能的病理诊断是A.含牙囊肿B.根侧囊肿C牙旁囊肿D.腺牙源性囊肿E.黏液囊肿7、对半卡环适用于A.过长牙B.牙冠外形差的基牙C远中孤立且有颊或舌向倾斜的磨牙D.孤立的前磨牙、磨牙E.松动的基牙8、患者女性29岁，左颌下区胀痛2周，进食时明显，随后渐减轻，该患者诊断可能性最大的是A.左颌下区淋巴结炎B.左颌下腺导管结石C.左颌下腺囊肿D.左颌下腺混合瘤E.左舌下腺囊肿9、关于疣状癌，以下哪项是错误的A.呈乳头状突起B.可形成角化栓C.基底膜较完整D.生长缓慢、无局部侵袭性E. 一般不转移10、感染灶近侧出现“红线”是A.网状淋巴管炎B.浅部静脉炎C浅部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.以上都不是11、缺失，行可摘局部义齿修复1个月后诉容易出现食物嵌塞和滞留，下列说法不正确的是A.基托与黏膜组织不密合B.卡环与基牙不密合C义齿松脱、翘动D.垂直距离恢复过高E.可用局部衬垫或修理的方法来改善12、临床上诊断牙龈有无炎症的重要指标是A.探诊后出血B.牙龈粉红C附着龈的点彩存在D.龈沟液量增加E.溢脓13、患者男性，呼吸困难2个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有A.颈静脉怒张B. Ewart 征C奇脉D.脉压变小E.心包摩擦音14、测KH3（C2O4）2 • 2H20（分子量254.2）含量，草醛钙沉淀法；沉淀形成CaC2O4 ・H20；称量形成CaO（分子量56.08）样品重0.517 2g, CaO 重0.226 5g, 含量应为A.99.24%B.99.10%C.98.35%D.99.50%E.99.38%15、患者男性,65 岁,腹胀痛,腹部超声示腹腔大量积气,它的体征与腹腔积液的区别最有意义的是A.腹部外形B.腹壁张力C.移动性浊音D.肝浊音界的变化E.体位变化是否影响腹部外形16、男,36 岁。
铸造金属全冠牙体预备步骤
铸造金属全冠牙体预备步骤嗨，朋友！今天咱们来聊聊铸造金属全冠牙体预备的那些事儿。
要知道，做这个牙体预备，就像是给牙齿量身定制一套超级合身的衣服。
咱们得一步一步来，把牙齿准备好，才能让后面的金属全冠完美贴合。
一开始呢，咱们得先把牙齿周围那些脏东西清理干净。
想象一下，如果牙齿上都是牙菌斑、牙结石，那后面做的全冠能贴合得好吗？所以这一步很关键，就像是给房子打地基一样。
然后啊，得给牙齿“削削边”。
把牙齿磨一磨，不过您别担心，这都是有分寸的，不会伤到牙齿的根本。
就是把那些多余的、碍事的部分去掉，让牙齿有个合适的形状，能和后面的金属全冠匹配得上。
在磨牙齿的时候，还得注意各个面都要照顾到。
比如咬合面，得磨得平一些，这样吃东西的时候才能给力；还有邻面，就是牙齿和牙齿挨着的那面，也得处理好，不然全冠戴上了会不舒服。
还有哦，得给牙齿留出足够的空间。
这就好比咱们穿衣服，得留有余地，不能太紧了。
金属全冠也一样，得有合适的空间才能戴得稳当，用得长久。
而且呀，在整个过程中，医生得不停地观察、测量。
看看磨得够不够，形状对不对，就像是个细心的裁缝，一点点把衣服修改到最合身。
磨完牙齿之后，还得再检查检查。
看看有没有遗漏的地方，有没有磨得不均匀的。
这时候，医生会用各种工具，像小镜子啦、探针啦，仔仔细细地查看。
等到一切都没问题了，咱们的牙体预备这一步就算是大功告成啦！这时候，就可以等着制作金属全冠，然后戴上它，让牙齿重新变得坚固又漂亮。
呢，铸造金属全冠牙体预备虽然听起来有点复杂，但只要医生够专业、够细心，咱们就放心把牙齿交给他们，相信一定能有个满意的结果！。
简述铸造金属全冠牙体预备的步骤和方法
简述铸造金属全冠牙体预备的步骤和方法1.引言1.1 概述铸造金属全冠牙体是一种常见的修复方法，用于恢复牙齿的外形、功能和美观。
在进行铸造金属全冠牙体预备时，有一系列的步骤和方法需要遵循。
本文将简述这些步骤和方法的基本原则和流程。
首先，铸造金属全冠牙体的预备过程可以分为两个主要阶段：牙体准备和模具制备。
在牙体准备阶段，医生会根据患者的个体情况进行牙缺损的处理和修复。
这通常包括去除受损组织、整形牙齿，并为后续的模具制作提供良好的基础。
在模具制备阶段，医生会使用一种特殊的硅胶材料，将患者的牙齿进行复模。
这个模具将被送往实验室进行后续的金属铸造。
在此过程中，医生需确保模具的精确度和质量，以确保后续的金属冠牙体的准确性和适应性。
在铸造金属全冠牙体预备的方法方面，其中两个主要的方法是熔炼金属材料和精确铸造。
熔炼金属材料涉及将所需的金属材料加热至熔点并加以熔化。
一旦熔化完成，医生会将熔化的金属注入模具中，并严格控制温度和压力，以确保金属充分填充并获得所需的形状和尺寸。
而精确铸造是一种更高级的方法，它采用了先进的技术和设备，以确保铸造金属全冠牙体的准确性和质量。
在这种方法中，医生会使用计算机辅助设计（CAD）和计算机辅助制造（CAM）技术，通过数字化的数据，精确地设计和制造金属冠牙体。
这种方法可以提高牙体的精确度和适应性，并减少人为误差。
总而言之，铸造金属全冠牙体预备包括一系列的步骤和方法，包括牙体准备、模具制备、熔炼金属材料和精确铸造等。
这些步骤和方法的准确执行和控制对于获得高质量的金属冠牙体至关重要。
未来，随着科技的进步，希望能进一步提升铸造金属全冠牙体预备的效率和质量。
1.2 文章结构文章结构部分应该包括大纲中的2个小节：2.正文和3.结论。
下面是文章结构的内容：2. 正文在本部分，我们将详细介绍铸造金属全冠牙体预备的步骤和方法。
首先，我们将讨论铸造金属全冠牙体预备的步骤，包括牙体准备和模具制备。
然后，我们将探讨铸造金属全冠牙体预备的方法，包括熔炼金属材料和精确铸造的技术。
口腔修复：铸造金属全冠
3、牙体预备
（4）颈部预备
患牙颈部预备是以轴壁无倒凹为前提，然后再预备出 肩台。非贵金属铸造全冠颈部通常为0.5－0.8mm宽， 呈圆凹形或带斜面的肩台形。边缘应连续一致、平滑 而无肩台粗糙面和锐边。肩台的宽度视使用材料的不 同而有所变化，贵金属冠的颈部肩台宽度通常为0.35 －0. 5mm。一般不采用90°肩台。
固定修复印模的基本要求
精细 准确
排龈
目标 保持预备体边缘的干燥 使塌陷的牙龈与预备体边缘分开形成 间隙
排龈前
排龈中
排龈后
排龈技术
在取印模前，采用机械性和/或药物性的手段，让 龈缘收缩，龈缘液体得到控制，使龈沟出现间隙并 清晰暴露预备体边缘的技术，目的是让牙颈部的印 模更准确、清晰。
排龈方法
3、牙体预备
（4）颈部预备
3、牙体预备
（4）颈部预备
3、牙体预备
（5）轴面角预备 轴面角的预备直接关系到全冠的颊舌外展隙的外形， 也关系到修复体的自洁作用。
方法：用一个30006－012金刚砂车针平行牙体长轴切 割，消除四个轴面角，实现颈缘以上无倒凹，并使牙 体表面与邻面和谐开辟出轴面角处的修复问隙。
6.牙冠严重缺损：利用桩、钉作核，桩冠修复
设 计（三）
7. 预防食物嵌塞：水平？垂直？ 8. 就位道
综上所述，最终确定设计后，进行牙体预备
。
铸造金属全冠的修复过程
确定适应证
基牙预备
排龈
工艺加工 试戴完成
制作暂时冠
制取印模
3、牙体预备
后牙铸造全冠的牙体预备共分6个步骤进行。 （1）合面预备 （2）颊舌面预备 （3）邻面预备 （4）颈部预备 （5）轴面角预备 （6）精修完成
3、牙体预备
口腔医学专业《铸造金属全冠的设计与牙体预备》
口腔医学专业《铸造金属全冠的设计与牙体预备》摘要：铸造金属全冠是一种常用的修复方式，它具有较高的牙体保护性能和生物相容性，但牙体预备和全冠设计直接影响修复的稳定性和耐久性。
本文主要介绍了铸造金属全冠的设计原则和牙体预备技巧，旨在提供一种准确、可靠的全冠修复方案。
关键词：铸造金属全冠、设计原则、牙体预备、修复方案一、引言铸造金属全冠是一种常见的口腔修复方式，广泛应用于牙体缺损较大或缺乏牙体支持的情况。
相比其他修复方式，铸造金属全冠具有较高的机械强度和生物相容性，可以提供稳定的修复效果。
然而，牙体预备和全冠设计是影响修复稳定性和耐久性的重要因素。
因此，正确的全冠设计和牙体预备技巧对于提高修复效果、减少牙体损伤至关重要。
二、全冠设计原则1.牙体保留：全冠修复应尽量保留健康的牙体组织，减少对牙体的破坏。
设计时要注意避开可见部分和重要组织，如牙髓及牙根。
2.良好的冠根比例：冠根比例的合理设计可以提高修复的稳定性和美观度。
通常，冠高应占牙冠高的1/2到2/3左右。
3. 适当的牙冠厚度：牙冠应具备足够的厚度，以增加修复的强度并保护牙体。
通常，牙冠厚度应为1.5-2.0mm。
4.牙颈设计：为了提高冠颈的美观度和生物相容性，应采用适当的冠颈设计。
通常，冠颈应与牙周组织无缝连接。
三、牙体预备技巧1.齐平牙体：牙冠预备前应先将牙体齐平，便于全冠的固位。
使用合适的牙体磨头，逐渐去除牙体组织至平整。
2.保留异齿冠：如果病变牙体未累及异齿冠，可以将牙体切割至异齿冠上。
这样可以保留更多的牙体组织，减少全冠的牙体预备量。
3.设计合适的预备形态：根据修复目的，设计合适的预备形态有助于提高修复效果。
例如，前牙全冠的预备应具备自然的牙体外形和美观曲线。
4.牙体预备充分：为了确保铸造金属全冠的密合度和稳定性，牙体的预备应充分，边缘应平整、光滑。
四、修复方案根据病情和修复需求，选择合适的铸造金属全冠材料，并按照正确的设计和预备原则进行修复。
后牙铸造金属全冠牙体预备要求
后牙铸造金属全冠牙体预备要求后牙铸造金属全冠是目前临床上使用较为普遍的一种牙体修复方式，其具有良好的耐磨性、力学性能稳定可靠等优点。
为了确保牙体修复的质量和效果，对于后牙铸造金属全冠的牙体预备要求十分重要。
下面将详细介绍后牙铸造金属全冠牙体预备要求。
1.牙体形态预备要求：首先，牙体预备的形态要与金属全冠的适合形态相匹配，以确保金属全冠能够精确地复制并固定在牙体上。
常见的后牙金属全冠牙体预备形态为锥形预备形态，即顶端内缩，基底稍大。
2.牙体预备的牙釉质牙本质边界要清晰：牙釉质牙本质边界的清晰在固定金属全冠时非常重要。
清晰的牙釉质牙本质边界可保证金属全冠精确复制牙体，使得修复体与牙体之间的黏合强度更加牢固。
3.牙体预备的壁角和壁面要光滑：牙体预备的壁角和壁面要求光滑，以确保金属全冠的咬合面与周围牙体之间的间隙处于理想状态，防止金属全冠与邻牙或对合牙发生过大的摩擦和磨损。
4.牙体预备的牙体削减量要适当：在牙体预备过程中，应根据金属全冠的厚度及材料的特性合理的控制牙体削减量。
过少的削减量可能会导致金属全冠过于薄弱，影响修复体的强度和稳定性；过多的削减量则可能导致对牙体结构的破坏，增加了牙体的风险。
5.牙体预备的牙体表面要光滑：在牙体预备时应保持牙体表面的光滑，以提高金属全冠的镶嵌度和密封性，避免出现漏水和滋生细菌等问题。
这一点尤其重要，因为牙体表面的光滑度也关系到后续修复体的龈缘适合度和美观度。
总而言之，后牙铸造金属全冠牙体预备要求的核心在于形态匹配、牙釉质牙本质边界清晰、壁角和壁面光滑、牙体削减量适当以及牙体表面光滑。
只有严格按照这些要求进行预备，后续的牙体修复才能达到预期的效果。
同时，在进行牙体预备过程中，牙医还应充分考虑患者的牙冠结构、咬合关系及修复体的材料选择等因素，确保修复体具有优良的机械性能和生物相容性。
口修十道简答题
一，造金属全冠/PFM/全瓷冠牙体预备的步骤铸造金属全冠:1牙合面的预备:沿牙合面外形均匀磨除0.5～1.0mm，功能尖1.5mm，非功能尖1mm，正中牙合、前伸牙合侧方牙合时均有足够间隙。
2 颊舌面的预备; 消除倒凹，将轴面最大周径线降到全冠边缘，预备出金属冠需要的厚度，约0.5～1.0mm，牙合向聚合2°～5°。
3.邻面的预备：消除倒凹，与邻牙分离，形成协调戴入道，预备出金属冠要求的邻面空隙，约0.5～1.0mm，牙合聚合角2°～5°。
4.颈部（肩台）预备: 形状: 浅凹形或带斜面, 连续、平滑。
高度: ①平龈②龈上1mm ③龈下0.5～1mm 。
宽度：非贵金属 0.5-0.8 m 贵金属0.35－0.5mm。
6精修：①牙合面在三个不同颌位上的牙合面间隙及基本外形；②轴壁有无倒凹；③轴面的牙合向聚合度；④颈部预备的宽度、均匀性、平滑度及颈缘线的连续性；⑤各轴面、牙合缘嵴是否圆滑。
PFM基牙预备要求 1.前牙PFM牙体预备：①切缘：切缘备出1.5-2mm的间隙，上前牙切缘预备成舌侧与牙长轴呈45°角的面向腭侧小斜面，下前牙切缘斜面斜向舌侧，与牙长轴呈45°。
②唇面：除颈缘外，均匀磨除1.2-1.5mm的牙体组织；切1/4向舌侧倾斜10°-15°保证前伸牙合不受干扰；切1/3磨除少许保证切缘瓷层的厚度和透明度。
③邻面：去除倒凹，预备出金瓷修复间隙（上前牙1.8-2.0mm，下前牙1.0-1.6mm），颈部预备出0.35-0.5mm的肩台，保持肩台以上无倒凹，切向聚合度2°-5°。
④舌面：A. 不盖瓷，只预备出金属的修复间隙（XY-舌面0.3-0.5mm，舌窝0.5mm）并保证颈部肩台及肩台以上无倒凹。
B.盖瓷：（XY-舌面均匀磨除1.2-1.5mm，舌窝1mm）。
颈1/3保持2°-5°切向聚合的颈圈。
口腔医学专业《实验项目 铸造全冠的牙体预备》
实验工程铸造全冠的牙体预备[目的和要求]一、加深对铸造全冠适应证和设计原那么的理解。
二、掌握铸造全冠牙体预备的方法和步骤。
[实验内容]一、在仿真头模的实验牙列模型上进行基牙、7│铸造金属全冠的牙体预备。
二、用硅橡胶印模材料取模，然后用人造石灌注模型。
[实验用品] 仿真头模，牙列模型、人造石等。
[方法和步骤]1．牙合面预备：先用金钢砂车针沿牙合面发育沟制备导沟，深约0.5～0.8mm，按导沟的深度将牙合面均匀磨去0．5～0．8mm。
要求：〔1〕保存合面原有的解剖形态与牙尖位置，防止将面磨成平面。
〔2〕与对牙合牙之间留出一定的间隙，以容纳金属冠的厚度。
但以少磨牙为原那么，尽量保存牙冠的高度。
牙合面间隙检查的方法：a、咬合纸法：用四层咬合纸放在制备牙的牙合面，在咬合状态下能顺利的抽出咬合纸，即符合要求。
b、咬蜡片法：将二层红蜡片在酒精灯上烘软，放在制备牙的牙合面，作正中咬合，冷却后取出，检查蜡片的厚度即可估计牙合面间隙是否符合要求。
2．邻面片切：由金钢砂车针在牙合面的近远中边缘嵴内1mm处，由牙合缘向龈端切磨，将邻面突出的牙体组织磨去，使成一平面，与牙体长轴平行，近远中二片切面也应相互平行。
但为了便利蜡型制作及修复体的取戴，可稍向长轴聚合2～5度。
二个基牙的邻面片切都应相互平行，以取得共同就位道。
要求：〔1〕支点要稳妥，用力要适当，保护颊、舌、龈软组织，防止发生意外。
〔2〕不损伤邻牙，切忌将车针放在二个牙间隙中切磨，车针可作颊舌向移动，但不能作近远中向移动。
〔3〕与邻牙完全别离，消除邻面倒凹，切忌形成肩台或倒凹。
3．颊舌面磨去：用金钢车针将颈舌面突出的局部磨去，使颊舌面与长轴平行，将外形高点降至龈缘以消除倒凹。
功能牙尖〔下颌磨牙颊牙尖，上颌磨牙舌牙尖〕的1/3区倾斜度较大，应磨成适当的斜面，一般与长轴相交成45°角。
要求：〔1〕防止颊舌面过分向聚拢，也不要强求整个颊面与舌面平行，只要求颊面龈1/3与舌面平行，可到达少磨牙与防止肩台的形成。
医学影像技术《实训三 后牙铸造金属全冠的牙体预备》
实训三后牙铸造金属全冠的牙体预备
【目的和要求】
掌握铸造金属全冠牙体预备的方法和步骤。
【实训学时】 6学时
【实训内容】
在仿头模的实验牙列上进行下颌第一磨牙铸造金属全冠的牙体预备
【实训用品】
口腔临床模拟教学系统、实验牙列、高速涡轮、各型金刚砂车针、硅橡胶印模材料、手术刀片及刀柄等。
【步骤和方法】
1、用硅橡胶初印模材料制作硅胶导板。
2、牙体预备
〔1〕合面的预备
1〕用金刚砂车针在每个牙尖上预备3条深约的引导沟。
2〕将合面按照引导沟的深度均匀降低。
〔2〕颊舌侧预备
1〕在颊舌侧合1/2和颈1/2顺着牙体长轴分别预备2~3条mm深的引导沟。
2〕用柱形金刚砂车针按牙齿唇侧面形态均匀磨除 mm，并形成龈上肩台。
〔3〕邻面预备
用尖细的金刚砂车针在预备牙的牙体组织内，与牙体长轴平行，自合方向龈端方向切割牙体组织，消除邻面倒凹，并形成宽肩台。
且往合方聚合2~5度。
〔4〕肩台预备
用肩台车针于龈下处颈部形成宽度约宽凹形肩台。
各部要连续一致。
〔6〕精修完成
用抛光车针将各轴面及轴线角磨圆滑。
用硅胶导板检查磨除量是否符合要求。
【考前须知】
1、牙体预备过程中，支点要稳。
2、防止损伤牙龈及邻牙。
3、牙体预备后，外表应圆滑。
【思考题】
比拟烤瓷熔附金属全冠何铸造金属全冠牙体预备有何不同？。
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后牙铸造金属全冠牙体预备要求
后牙铸造金属全冠是一种常见的修复方式，其预备要求对于临床效果至关重要。
以下是后牙铸造金属全冠牙体预备要求：
1. 牙体形态：应保持牙体形态完整，避免过度磨牙或造成牙体结构过薄。
2. 牙冠高度：牙冠高度应保持适当，一般建议预备高度不少于1.5mm。
3. 牙冠轮廓：预备后的牙冠应该具有清晰的轮廓，以便于金属全冠的精准制作。
4. 牙冠边缘：预备后的牙冠边缘应该平整、清晰，并且与牙龈组织有良好的贴合。
5. 牙冠角度：牙冠预备角度应与相邻牙冠保持一致，以避免对咀嚼功能造成影响。
6. 牙冠表面：预备后的牙冠表面应该光滑，避免残留牙釉质或其他物质影响金属全冠的加工和粘接。
7. 牙冠牙冠间距：牙冠预备后牙冠间距应适当，确保金属全冠加工和粘接时的精准度。
以上是后牙铸造金属全冠牙体预备的要求，医护人员应该根据患者的具体情况进行个性化处理，以达到最佳的修复效果。
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