双向转诊制度

双向转诊制度

一、概述

1.1 目的

该文档旨在规范医疗机构之间的双向转诊制度，确保患者能够得到更专业、更及时的医疗服务。

1.2 适用范围

本制度适用于所有公立和私立医疗机构。

1.3 术语定义

（1）转入医疗机构：接受患者双向转诊的医疗机构。

（2）转出医疗机构：将患者安排双向转诊的医疗机构。

（3）双向转诊：指将已确诊或怀疑存在严重疾病的患者，由转出医疗机构引荐至转入医疗机构进行进一步的检查、诊断、治疗等，同时转入医疗机构也可以将有需要的患者转出至其他医疗机构。

（4）紧急双向转诊：指因患者病情危急而需要在最短时间内进行双向转诊的情况。

二、双向转诊原则

2.1 双向转诊必须遵循以下原则：

（1）医学必要性原则：双向转诊必须经过医师的判断，并明确转诊目的和内容。

（2）患者自主选择原则：患者有权自主选择转诊的医疗机构。

（3）连续性原则：转出医疗机构应向转入医疗机构提供完整的病史记录和治疗情况，以便进行连续的医疗服务。

（4）合理性原则：双向转诊必须在严格控制医疗资源的前提下，根据医学必要性和患者需要合理安排。

2.2 信息共享

转出医疗机构应向转入医疗机构提供完整的病史记录、检查结果、影像学资料等，并按照规定填写双向转诊申请表。

2.3 双向转介协议签署

转出医疗机构与转入医疗机构应当签署双向转介协议，明确双方的权利和义务，规定双向转诊的时间、地点、方式等。

三、紧急双向转诊

3.1 紧急双向转诊定义

紧急双向转诊是指因患者病情危急而需要在最短时间内进行双向转诊的情况。

3.2 紧急双向转诊程序

（1）转出医疗机构应及时将紧急双向转诊患者送往转入医疗机构，并向转入医疗机构提供完整的病史记录、检查结果、治疗情况等信息。

（2）转入医疗机构应协调好相应专业科室，及时开展医疗救治工作。

四、转出医疗机构的责任

4.1 评估患者的病情和转诊需要，并根据医学必要性发出双向转诊申请。

4.2 向转入医疗机构提供完整的病史记录、检查结果、影像学资料等，并按规定填写双向转诊申请表。

4.3 确定患者病情稳定后再进行双向转诊，确保患者安全。

4.4 双向转诊过程中应当对患者进行必要的护理和监护，确保其生命安全。

五、转入医疗机构的责任

5.1 根据患者的病情和转诊目的，制定具体的医疗方案，并在规定时间内完成相关检查、诊断和治疗工作。

5.2 对转诊患者进行全面的评估，包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等，并制定详细的诊疗方案。

5.3 负责将患者治疗情况进行记录和归档，及时向转出医疗机构反馈治疗效果、病情变化等信息。

5.4 安排专业人员对患者进行必要的护理和监护工作。

六、附则

6.1 本制度所称医疗机构，包括公立医疗机构和私立医疗机构。

6.2 双向转诊申请表应当按照规定格式填写，内容应当真实可靠。

6.3 在紧急情况下，转出医疗机构可以不经过患者同意即进行双向转诊，但应在后续及时向患者及家属说明情况。

七、总结

本文档所涉及简要注释如下：

1. 医疗机构：指符合国家卫生行政部门规定的，开展医疗活动的法人或其他组织。

2. 双向转诊：指将已确诊或怀疑存在严重疾病的患者，由转出医疗机构引荐至转入医疗机构进行进一步的检查、诊断、治疗等，同时转入医疗机构也可以将有需要的患者转出至其他医疗机构。

3. 紧急双向转诊：指因患者病情危急而需要在最短时间内进行双向转诊的情况。

4. 病史记录：指医疗机构在对患者进行诊断和治疗时，对患者病情、治疗过程等的详细记录。

5. 双向转介协议：是指转出医疗机构与转入医疗机构之间签署的协议，明确双方的权利和义务，规定双向转诊的时间、地点、方式等。

本文档所涉及的法律名词及注释：

无。