甲状腺分级

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甲状腺ct分级标准tirads

甲状腺ct分级标准tirads

甲状腺ct分级标准tirads
甲状腺CT分级标准TIRADS是用于评估甲状腺结节的系统,TIRADS代表甲状腺成像报告与数据系统。

TIRADS系统通常用于评估
甲状腺结节的恶性风险,并为医生提供指导,以确定是否需要进行
进一步的检查或治疗。

以下是甲状腺CT分级标准TIRADS的一般指导:
1. TIRADS 1,质地均匀的甲状腺组织,没有发现结节。

2. TIRADS 2,无恶性特征的小囊性结节,如直径小于1厘米的、边界清晰的囊性结节。

3. TIRADS 3,良性特征明显的结节,如甲状腺素结节、简单囊
肿等,通常是良性的。

4. TIRADS 4,可疑恶性特征的结节,如微小的微小钙化、不规
则形状、边界模糊等,需要密切监测或进一步检查。

5. TIRADS 5,高度可疑恶性特征的结节,如明显的钙化、结节
内血流、不规则形状等,需要进行活检或手术切除以排除恶性。

这些标准可以帮助医生对甲状腺结节进行初步评估,并决定是
否需要进行进一步的检查或治疗。

然而,最终的诊断还需要结合临
床病史、体格检查、其他影像学检查和实验室检查结果来综合判断。

因此,如果您有甲状腺结节或其他甲状腺相关问题,建议及时就医
并咨询专业医生的意见。

甲状腺功能分级公式

甲状腺功能分级公式

甲状腺功能分级公式
甲状腺功能分级通常是根据甲状腺激素水平进行评估的。

常见的甲状腺功能分级公式包括以下几种:
1. 美国内分泌学会(American Endocrine Society)的甲状腺功能分级公式:
- 甲状腺功能亢进(hyperthyroidism):TSH (促甲状腺激素)水平降低,T4 (游离甲状腺素)和T3 (三碘甲状腺原氨酸)水平升高。

- 甲状腺功能减退(hypothyroidism):TSH 水平升高,T4 和T3 水平降低。

2. 中华医学会的甲状腺功能分级公式:
- 甲状腺功能亢进:根据TSH、T4、T3 水平的具体数值进行分级评估,一般分为亢进程度轻、中、重三个等级。

- 甲状腺功能减退:同样根据TSH、T4、T3 水平的具体数值进行分级评估,一般也分为减退程度轻、中、重三个等级。

需要注意的是,具体的甲状腺功能分级公式可能因医疗机构或医生的不同而有所差异。

如果您有具体的甲状腺功能问题,请咨询专业的医生进行评估和诊断。

甲状腺结节评分标准及等级

甲状腺结节评分标准及等级

甲状腺结节评分标准及等级
甲状腺结节的评分标准和等级有多种,其中常用的是TI-RADS分级。

该分级标准将甲状腺结节分为0-6级,其中0级为甲状腺弥漫性病变无结节,需要进一步检查诊断;1级为正常甲状腺,无结节或手术全切的甲状腺复查(无异常发现者);2级为典型而明确的良性结节,如腺瘤和囊性为主的结节;3级为不太典型的良性结节,如表现复杂的结节性甲状腺肿,恶性风险小于5%;4级为可疑恶性结节,4A、4B和4C三个亚型,恶性风险分别为5%-10%、10-50%和50~85%;5级为高度可疑恶性结节(恶性概率约85%-100%),怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移,归为5类;6级是经细胞学和组织学病理证实的甲状腺恶性病变,未经手术和放疗及化疗。

除TI-RADS分级外,还有美国放射协会的超声影像分类(ATA)和美国癌症协会的超声影像分类(ACR)等其他评分标准。

这些标准根据结节的大小、形态、边缘、回声、钙化等特征对结节进行评估,以判断其良恶性和恶性风险。

总之,对于甲状腺结节的评估和分级,需要综合考虑患者的病史、体检、影像学检查和其他相关检查结果,并根据具体的评分标准进行综合评估。

如有疑虑或异常发现,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

甲状腺结节ct诊断分级标准

甲状腺结节ct诊断分级标准

甲状腺结节的CT诊断分级标准主要分为6个等级,具体如下:正常甲状腺,无结节。

2-3级:有甲状腺结节,恶性可能性小于3%。

4A级:甲状腺结节恶性可能性约5%-10%。

4B级:甲状腺结节恶性可能性约10%-50%。

4C级:甲状腺结节恶性可能性约50%-85%。

5级:已有穿刺结果或病理报告怀疑为恶性结节,恶性可能性约85%-100%。

6级:已有穿刺结果或病理报告确认为恶性结节。

此外,在甲状腺结节的CT诊断分级中,3级(TI-RADS 3)是存在恶性可疑性的,需要临床医生结合其他检查进行综合判断。

需要注意的是,以上分级标准仅供参考,实际诊断结果可能因医生、医院、地区等的不同而有所差异。

如果您有关于自己甲状腺结节的疑问,建议咨询专业医生以获取更准确的信息。

甲状腺结节1一6级分级标准

甲状腺结节1一6级分级标准

甲状腺结节1一6级分级标准
甲状腺结节是一种常见的良性肿瘤,可以根据病变大小、形状、表面和超声图像特征进行级别划分,便于临床诊断。

级别1: 甲状腺结节的直径小于5毫米,结构均匀,完整;表面光滑,边缘清晰;回声均匀,无血流信号。

级别2: 甲状腺结节的直径在5-10毫米,结构单一;表面平滑,边缘清晰;回声均匀,无血流信号。

级别3: 甲状腺结节的直径在10-20毫米,结构复杂;表面不光滑,边缘不清晰;回声不均匀或有血流信号。

级别4: 甲状腺结节的直径大于20毫米,结构复杂;表面不平滑,边缘不清晰;回声不均匀或有血流信号。

级别5: 甲状腺结节的直径大于30毫米,结构复杂;表面凹凸不平,边缘不清晰;回声不均匀或有血流信号。

级别6: 甲状腺结节的直径大于3厘米,组织结构不规则;表面凹凸不平,边缘不清晰;回声不均匀或有血流信号。

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甲状腺结节分级权威标准

甲状腺结节分级权威标准

甲状腺结节分级权威标准同学们,今天咱们来一起探索一下甲状腺结节分级的权威标准,这可是个很重要的医学知识哦!首先得知道,为什么要对甲状腺结节进行分级呢?这是因为通过分级,医生可以更好地判断结节的性质,是良性的可能性大,还是恶性的风险高,从而决定后续的治疗方案。

目前,临床上常用的甲状腺结节分级标准主要是基于超声检查的结果。

超声就像是医生的“透视眼”,能够清晰地看到甲状腺结节的大小、形态、边界、内部结构等等特征。

一般来说,甲状腺结节的分级从 1 级到 6 级。

1 级表示甲状腺正常,没有发现结节。

这就好比考试得了满分,一切都完美无缺。

2 级呢,通常是良性结节,比如单纯的囊肿。

这些结节边界清晰,内部回声均匀,就像一个乖乖的小朋友,安安静静,不会惹麻烦。

3 级的结节大概率也是良性的,但有小于5%的恶性可能。

它们的形态、边界等方面可能会有些小瑕疵,但总体来说还是比较让人放心的。

到了4 级,情况就有点复杂了。

4 级又分为4a、4b 和4c 三个小级别。

4a 级的结节有5% - 10%的恶性风险,4b 级恶性风险提高到10% -50%,4c 级则恶性风险更高,达到50% -85%。

这时候的结节可能在形态、血流、钙化等方面出现了比较明显的异常。

5 级的结节,恶性的可能性就很高了,超过85%。

它们往往具有很明显的恶性特征,比如边界不清、形态不规则、有丰富的血流信号、有微小钙化等等。

最严重的是 6 级,这表示已经通过病理检查确诊为恶性结节,也就是甲状腺癌了。

举个例子,比如说小王去做甲状腺超声检查,结果显示结节是3 级。

医生可能会告诉小王,先不用太担心,定期复查观察结节的变化就可以。

但如果是 5 级,那医生可能就会建议尽快做进一步的检查,比如穿刺活检,来明确诊断,然后制定治疗方案。

要注意的是,这些分级标准并不是绝对的,医生还会结合患者的其他情况,比如年龄、家族病史、甲状腺功能等等,来综合判断结节的性质和治疗方案。

不同的医疗机构和医生在判断上可能会有一些细微的差异,但总体的分级原则是一致的。

甲状腺超声tirads分级标准

甲状腺超声tirads分级标准

甲状腺超声tirads分级标准摘要:一、甲状腺超声tirads 分级标准概述二、tirads 分级的具体内容1.零级:无结节,无囊肿,无钙化2.一级:回声正常,无结节,无囊肿,无钙化3.二级:考虑良性改变的结节4.三级:可能是良性,但恶性可能性小于2%5.四级:恶性可能性在5% 到50% 之间6.五级:高度怀疑恶性,但恶性可能性小于95%7.六级:活检证实的恶性结节三、tirads 分级对临床的意义1.对甲状腺结节的分类和评估2.对临床治疗方案的指导3.对患者预后的判断正文:甲状腺超声tirads 分级标准是一种常用的甲状腺结节评估方法,通过对甲状腺结节的形态、回声、结构、血流等多个方面进行综合评估,将结节分为六级,以判断其良性或恶性。

tirads 分级具体内容如下:零级:无结节,无囊肿,无钙化。

此级别表示甲状腺超声检查结果完全正常,无任何异常发现。

一级:回声正常,无结节,无囊肿,无钙化。

此级别表示甲状腺超声检查结果正常,但可能存在一些微小结构异常,如囊肿或结节,但它们的回声和结构均正常。

二级:考虑良性改变的结节。

此级别表示甲状腺结节可能是良性的,但需要进一步检查以确定其性质。

三级:可能是良性,但恶性可能性小于2%。

此级别表示甲状腺结节可能是良性的,但仍需要进行穿刺活检以排除恶性可能。

四级:恶性可能性在5% 到50% 之间。

此级别表示甲状腺结节有较高的恶性可能性,需要结合临床表现和穿刺活检结果进行综合评估。

五级:高度怀疑恶性,但恶性可能性小于95%。

此级别表示甲状腺结节恶性可能性较大,但仍有少数可能是良性,需要进行穿刺活检以明确诊断。

六级:活检证实的恶性结节。

此级别表示甲状腺结节已经通过穿刺活检证实为恶性,需要及时进行手术治疗。

tirads 分级对临床的意义主要体现在以下几个方面:1.对甲状腺结节的分类和评估:通过tirads 分级,医生可以对患者的甲状腺结节进行良恶性评估,为后续治疗提供依据。

甲状腺怎么分级标准

甲状腺怎么分级标准

甲状腺分级通常是根据甲状腺肿块的超声形态和性质进行分级,具体情况如下:
1、当甲状腺功能正常,没有出现结节、囊肿、肿块等,为甲状腺一级。

2、当甲状腺里有实性囊肿,但是比较小、边界也比较清楚,大多是甲状腺二级。

3、当患者甲状腺里的结节、囊肿等,恶性风险低于5%,可能为甲状腺三级。

4、当患者的甲状腺结节或甲状腺囊肿,边缘有少部分不完整,可能就存在恶变的几率,就可能会被判定为甲状腺四级。

5、当超声提示患者的甲状腺结节、甲状腺肿瘤出现了早期恶性征兆,就可能为甲状腺五级。

6、当通过活检已经明确患者患上了甲状腺癌,此时的甲状腺分级为六级。

甲状腺结节的分级标准

甲状腺结节的分级标准

甲状腺结节的分级标准
1. 分级标准根据超声影像表现进行评定,共分为五个级别:J1、J2、J3、J4和J5。

2. J1级别指未见明显异常结节,超声表现正常,无异常回声、形状和血流特征。

3. J2级别指结节为囊性或混合性结节,外形规则,回声均匀一致,微小的内部回声点不超过三个。

4. J3级别指结节为囊性或混合性结节,外形规则或不规则,回声不均匀,内部回声点超过三个。

5. J4级别指结节为实性结节,形态不规则,回声较低,内部可见强回声和不规则的血流信号。

6. J5级别指结节为实性结节,形态不规则,回声极低,内部可见强回声和不规则的血流信号,可能存在浸润性生长。

7. 根据分级结果,医生可根据具体情况制定适当的治疗方案。

请注意,以上分级标准仅为模拟参考,具体的甲状腺结节分级需要根据实际临床情况和医生的判断确定。

tirads评分标准及分级

tirads评分标准及分级

甲状腺结节TI-RADS分级标准将甲状腺结节分为0-6,共计7个级别。

具体分级标准如下:
1. 0级:较为特殊,临床意义为本次检查结果无意义,需要再次进行检查,或进行其他检查。

2. 1级:意思是患者的甲状腺属于正常状态,没有发现明显的结节、囊肿、钙化等,属于较好的检查结
果。

3. 2级:甲状腺结节属于良性,没有风险,结节实性等回声或高回声。

4. 3级:甲状腺结节呈低回声,基本属于良性结节,恶性风险很小。

5. 4级:通常情况下可以分为4a、4b和4c三个不同的分级,级别越高恶性的可能性越大,通常4a恶性风
险为5%-10%,4b是10%-70%,而4c则会超过75%。

6. 5级:超声医生通过对结节的形态、回声以及甲状腺纵横比进行观察,基本认为这个结节是恶性的,5
级结节良性的可能性非常小。

7. 6级:经过病理证实的恶性结节。

重疾新规甲状腺癌分级标准

重疾新规甲状腺癌分级标准

重疾新规甲状腺癌分级标准
根据甲状腺B超检查的分级标准,可将重症甲状腺癌分为I、II、III、IV、V、VI 级。

一般情况下,根据甲状腺B超检查的结果,可以判断患者的病情程度。

1、I级:通常指的是甲状腺肿瘤比较小,并且没有出现转移的情况;
2、II级:通常指的是甲状腺肿瘤有一定的大小,肿瘤内部没有出现明显的钙化,也没有出现周围淋巴结的肿大现象;
3、III级:通常指的是甲状腺肿瘤有一定的大小,肿瘤内部出现了钙化,或者肿瘤周围的淋巴结出现肿大的现象,肿瘤可能会出现淋巴结转移的情况;
4、IV级:通常指的是甲状腺肿瘤已经出现了远处转移的现象,如肺转移、肝转移、骨转移等;
5、V级:通常指的是甲状腺癌已经出现了骨转移的情况,或者是肿瘤出现了腹腔内的种植转移。

综上所述,重症甲状腺癌患者病情已经比较严重,需要在医生指导下,根据患者具体的病情选择手术治疗,或者是放疗、化疗、靶向治疗等综合性的治疗方案,
以控制病情的发展,延长患者的生存时间。

建议患者保持良好的心态,在饮食上要加强营养,也可以在医生的指导下做颈部淋巴结清扫术,有利于预防癌细胞扩散。

甲状腺分级标准c-tirads

甲状腺分级标准c-tirads

甲状腺分级标准C-TIRADS是一种用于对甲状腺结节进行评估和分类的系统。

该系统是由美国放射学会(ACR)于2017年发布的,旨在帮助临床医生对甲状腺结节进行更准确的诊断和管理。

C-TIRADS系统将甲状腺结节分为5个级别,根据其超声特征和可能性进行评分。

每个级别都有对应的描述和建议的管理方案。

以下是C-TIRADS系统的具体内容:1. C-TIRADS 1级:非肿块描述:结节不存在管理:无需随访2. C-TIRADS 2级:良性描述:结节表现良性管理:无需随访3. C-TIRADS 3级:中性描述:结节具有中性特征管理:可选择随访或定期超声检查4. C-TIRADS 4级:可疑描述:结节有可疑特征,有低至中度恶性风险管理:建议进行细胒针穿刺活检5. C-TIRADS 5级:恶性描述:结节有高度恶性特征管理:建议进行手术切除或其他治疗C-TIRADS系统的优势在于它提供了一种标准化的评估方法,有助于降低医生之间的主观差异,并且可以提供更具体的治疗建议。

然而,也需要指出的是,C-TIRADS系统并不是绝对准确的,仍然需要结合临床病史、实验室检查和其他影像学检查进行综合分析。

C-TIRADS系统为临床医生提供了一个更系统化和规范化的方法来评估甲状腺结节,有助于提高对甲状腺疾病的诊断准确性和治疗效果。

希望随着技术的不断进步,C-TIRADS系统能够不断完善和优化,为患者提供更好的医疗服务。

甲状腺结节是甲状腺疾病中常见的一种病变,通常通过超声检查来进行评估和诊断。

C-TIRADS系统的出现为临床医生们提供了更为客观、细致的评估标准,有助于减少主观误差,提高诊断的准确性。

然而,正如前文所述,C-TIRADS系统无法独立作出最终的诊断,仍需结合临床医生的临床经验、患者的病史以及可能的其他辅助检查结果进行全面评估。

C-TIRADS系统的优势主要体现在以下几个方面:C-TIRADS系统提供了一种标准化的分级评估方法,帮助医生们更系统化地评估甲状腺结节的风险。

甲状腺bethesda分级标准

甲状腺bethesda分级标准

甲状腺bethesda分级标准甲状腺 Bethesda 分级系统甲状腺 Bethesda 分级系统是一种细胞病理学报告系统,用于评估细针穿刺活检 (FNA) 中甲状腺结节的恶性风险。

该系统于2009 年由美国国家癌症研究所 (NCI) 和美国癌症协会 (ACS) 开发,并于 2017 年进行了修订。

分级类别Bethesda 分级系统将甲状腺结节分为六个类别,每个类别都有自己的恶性风险:I类:无恶性证据或良性II类:良性III类:不确定,需要进一步检查IV 类:可疑恶性或恶性V 类:恶性或高度怀疑恶性VI 类:非诊断性恶性风险每个 Bethesda 分级类别都有特定的恶性风险:I类:恶性风险 < 5%II类:恶性风险 < 3%III类:恶性风险 5-10%IV类:恶性风险 10-30%V类:恶性风险 > 97%细胞学特征Bethesda 分级系统基于细针穿刺活检中观察到的细胞学特征,包括:核大小和形状:恶性细胞通常具有较大的核和不规则的核形状。

染色质:恶性细胞的染色质通常较粗和不均匀。

核小体:恶性细胞的核小体通常不明显或缺失。

胞质:恶性细胞的胞质通常较少和较深。

核浆比:恶性细胞的核浆比通常较高。

核分裂像:恶性细胞通常显示出异常的核分裂像,如极性分裂或多核性。

临床应用Bethesda 分级系统用于指导甲状腺结节的管理。

恶性风险较低的结节可能只需要随访观察,而恶性风险较高的结节可能需要手术切除。

对于 III 类结节,通常建议进行额外的检查,如分子标记测试或重复 FNA,以进一步评估恶性风险。

局限性与任何报告系统一样,Bethesda 分级系统也有其局限性。

它可能无法准确评估所有甲状腺结节,并且不同病理学家之间的解释可能存在差异。

此外,该系统基于细胞学特征,而并非最终的组织病理学诊断。

结论甲状腺 Bethesda 分级系统是一种有用的工具,可帮助评估甲状腺结节的恶性风险,并指导患者的管理。

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级1类:正常甲状腺2类:良性结节(0%恶性)3类:可能良性结节(80%)4类:可疑结节(5~80%恶性)-4a(恶性5~10%)-4b(恶性10~80%)5类:很可能恶性结节(恶性>80%)6类:活检证实的恶性结节彩超将TI-RADS分级如下:0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。

1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。

2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。

3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检。

4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断!5级:提示癌的可能性最大,<95%6级:细胞学检出癌症。

确诊为癌!甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用【该条文献引用著录:马步云,Parajuly Shyam Sundar,彭玉兰,等.甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用[J]. 中国普外基础与临床杂志,2011,18(8):898-901.】(PDF)TI-RADS2014-07-14 潘农潘农学超声甲状腺影像报告和数据系统分类与描述(超声诊断模板)(Thyroid Imaging-Reporting And Data System;TI-RADS)在进行甲状腺超声检查时,利用以下各项内容,选择最合适主要病变形态学特征的术语进行分类和描述。

该分类表适用于资料收集,并不构成正式书面超声检查报告。

A甲状腺腺体容积(选择一项)说明正常:正常值:上下径40~60mm,左右径20~25 mm,前后径15~20mm,峡部前后径<5 mm。

正常腺体单侧体积:男性50~100mm^3 ,女性40~80mm^3肿大(体积mm^3):轻度(100~200mm^3),中度(200~400 mm^3),重度(≥400mm^3),肿大(径线mm):可疑肿大(前后径20mm),肿大(前后径>25mm);气管受压管径≤8mm萎缩(体积mm^3):两侧容积<60mm^3本底回声(选择一项)说明正常:与相邻颌下腺回声相等回声增强:较相邻颌下腺回声增高/回声减低:较相邻颌下腺回声降低和/或与带状肌回声相近或更低腺体回声分布均匀:腺体整体回声强度和分布均等腺体回声分布不均匀:腺体整体回声强度和分布不一致腺体血管分布(选择一项)说明正常:腺体内显示数条状非反色血流轻度增加:腺体内血管分支增多显著增加:腺体内血管分支增多呈网状和/或出现五彩镶嵌血流甲状腺上动脉流速(选择一项,疑似甲状腺功能性病变时测量)说明流速正常:PSV 20~100cm/s,EDV 10~37cm/s,RI 0.5~0.7流速轻度增快:>150cm/s为轻度加速流速显著增快:≥250cm/s为显著加速B.甲状腺结节(选择适用项):说明(结节为占位病变并且应在两个不同切面观察到)部位和分布:甲状腺左叶/右叶、上/中/下极、峡部,(关注锥形变异,可进一步精确定位:前/中/后区、内/中/外带)数目:单发或多发,结节的数目结节大小(三径线和/或容积mm^3):纵切面和横切面分别测量上下径、左右径、前后径,三径乘积×0.52=容积mm^3结节形状(选择一项)说明椭圆形:椭圆形或蛋形(包括两个或三个起伏、凹陷呈钝角,即“浅分叶”或大的分叶)圆形:球形,圆形/卵圆形,球状不规则形:既不是圆形,也不是椭圆形,形态不规整结节方位(选择一项)说明平行(水平位):病灶的长轴平行于皮肤(“宽大于高”、左右径/上下径>前后径,建议横切面评估为主)垂直位(直立位):病灶长轴未沿皮肤生长,而是垂直于皮肤(“高大于宽”,包括圆形,前后径>左右径/上下径,建议横切面评估为主)结节回声类型(选择一项)说明无回声:结节内部无任何回声高回声:结节回声比相邻颌下腺高或高于周围正常甲状腺组织回声混合回声:结节内包含无回声和有回声成分(关注不同成分所占优势)低回声:与相邻颌下腺相比,整个结节均呈低回声(如复合性囊肿或腺瘤的回声特点)等回声:具有与相邻颌下腺相当的回声特点(复合性囊肿或腺瘤可以是等回声)极低回声:结节回声低于相邻带状肌/胸锁乳突肌(注意探头频率与增益调节)均匀:结节内回声强度和分布均等不均匀:结节内回声强度和分布不一致结节内部回声(任选一项)说明实性:结节内均匀的实质性结构囊性:纯净无回声,存在沉积物/碎屑物,海绵状/多囊样/蜂窝状结构实性为主混合性:结节内实质性成分占优势(>50%)囊性为主混合性:结节内囊性成分占优势(>50%)结节边缘:是指结节近边界的区域(选择一项)说明局限/规则:明确或清晰的边缘,结节与周边组织形成鲜明的区分非局限/不规则:结节具有一个以上的下列特点:模糊、成角、微分叶或毛刺模糊:结节与周围组织之间没有明确的边界成角/穗状:病灶边缘部分或全部形成尖锐的角度(<90^o)微分叶:结节边缘形成齿轮状起伏(起伏多于三个波形,凹陷呈锐角)毛刺/针状:从结节边缘突出的锐利的细线/芒刺状结节边界:是指肿块与非肿块的连接面(选择一项)说明清晰/锐利界面:可以清晰区分病灶与周围组织之间的分界线声晕:结节周围存在线状低回声晕(环)厚声晕:厚度>2mm的声晕薄声晕:厚度≤2mm的声晕结节后方回声特性(选择一项)说明后方回声无改变:无声影或后方回声增强增强:后方回声增强衰减/声影:后方回声衰减侧方声影:侧边声衰减混合特征:具有一个以上的回声特征,既有声影又有增强结节周围组织/包膜连接(选择一项)说明无包膜:结节周围无包膜包膜大部分中断:结节周围有包膜但<50%包膜少部分中断:结节周围有包膜但>50%结节相对运动(选择一项)说明活动正常:甲状腺与周围组织呈相对活动/相向运动活动度降低:甲状腺与周围组织的活动相对固定或呈一致性运动,活动度减低C.结节钙化:超声很难描述钙化特征,但可以发现结节内的钙化(选择所有适用项)说明粗大钙化:大于或等于2mm大小周边钙化/环状钙化:结节周围钙化呈环状/半环状/蛋壳样强回声环结节外的微钙化:直径小于2mm的强回声光斑,由于未阻挡声束,因此无声影肿块内的微钙化:镶嵌于结节内的微钙化,点状强回声光斑在低回声结节内显示很明显,(说明:既往有报道提示<2mm为微钙化,而病理组织切片显示沙砾体直径0.06~0.1mm,实际超声形态学与组织学对比提示定义<0.5mm为微钙化时超声诊断敏感性和特异性显著增加)D.特殊情况:是指那些独特诊断和表现(选择所有适用项)说明亚急性甲状腺炎:局限性低回声区,沙滩样/地图样低回声区、边界不完整,确定无结节孤立性微钙化灶:非结节内强回声光斑假性结节:无球形改变的异常回声区E.结节血管分布(选择一项)说明缺少血供/乏血供:结节内未见血流或未评价边缘型血供:结节边缘血供占优势中央型血供:结节中央血供占优势弥漫型血供/富血供:结节中央和边缘均见丰富的血流结节血流阻力改变(选择一项)说明阻力正常:RI 0.56~0.66阻力增加:RI>0.70阻力降低:RI<0.55F.其它征象说明*颈部相关淋巴结评估(选择任何适用项)说明淋巴结探及区域:VI,III,IV;II,V,I淋巴结探及数目:单发,多发淋巴结形态或回声正常:边缘清楚的长圆形,皮质回声均匀,淋巴门结构清楚,血管分支清楚淋巴结形态或回声异常:边缘欠清楚的类圆形,皮质回声欠均匀,淋巴门结构不清楚/消失,血管分支紊乱淋巴结短径<5mm:可能正常淋巴结短径>5mm:除II区外提示增大淋巴结短径>8mm:II区正常值上限可达8mm,其它五区均属于增大假性微钙化(选择一项)说明无假性微钙化:未发现异常强回声光斑假性微钙化/胶质浓缩:囊性结构内强回声光斑后方伴彗星尾征/蛙卵征(于囊腔内)假性微钙化:纤维结构交错形成假性强回声光斑和/或在某切面呈等号征甲状腺异常回声形态(选择任何适用项)说明局灶性增生:无明显包膜的局灶性回声异常弥漫性增生:多发无包膜回声异常(多为结节性甲状腺肿)结节融合:无明显包膜的异常回声结节并相互融合G.TI-RADS评估类别(选择一项)说明TI-RADS 0类:临床疑似病例,超声无异常所见,需要追加其它检查。

甲状腺肿大的分级标准

甲状腺肿大的分级标准

甲状腺肿大的分级标准甲状腺是人体内重要的内分泌器官之一,主要负责调节人体的代谢活动。

当甲状腺发生病变时,常常会出现甲状腺肿大的现象。

针对甲状腺肿大,世界卫生组织制定了一套标准,进行分级评估。

一、甲状腺肿大的定义甲状腺肿大是指甲状腺的大小和形状超过了正常水平,可以是单侧或双侧肿大,也可以是弥漫性肿大。

二、甲状腺肿大的分级标准(一)0级甲状腺体积在正常范围内,没有肿大。

(二)1级甲状腺体积超过正常值,但只能在针刺或按压时才可觉察到。

(三)2级未肉眼可见,但在颈部触诊时可以触到甲状腺肿大。

(四)3级肉眼可见甲状腺肿大。

(五)4级甲状腺肿大呈现明显肿块,肿块与颈部轮廓明显不协调。

(六)5级甲状腺肿大呈现葫芦状,大小不同,口部较宽,明显挤压下咽。

需要特别指出的是,只有在这些情况下,甲状腺肿大才能被认为是病态的:1、甲状腺肿大伴有结节或者结节液化。

2、甲状腺中有肿瘤。

3、甲状腺肿大伴有其他疾病,例如甲状腺功能亢进、功能减退等。

三、甲状腺肿大的危害甲状腺肿大的危害并不仅止于对外观的影响,更重要的是对身体健康的影响。

甲状腺肿大可能会引起甲状腺功能的异常波动,进而导致身体的代谢活动紊乱。

甲状腺肿大在初期一般不会有明显的症状,但随着肿大的进一步发展,可能会出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

四、结语甲状腺肿大是一种常见的疾病,很多人都有可能患上。

针对甲状腺肿大,我们需要了解其分级标准,并且及早进行发现和治疗。

只有这样,才能最大限度地保障身体的健康。

甲状腺结节磁共振分级标准

甲状腺结节磁共振分级标准

甲状腺结节磁共振分级标准
甲状腺结节磁共振分级标准主要根据结节的形态特征和信号强度,分为以下几个级别:
1. TIRADS 1级:完全正常的甲状腺,没有结节或其他异常。

2. TIRADS 2级:良性特征非常明显的结节。

包括结节边界清晰、形态规则、信号均匀。

3. TIRADS 3级:良性特征可能存在,但存在一定程度的不确
定性。

包括结节边界模糊、形态稍有不规则、信号略微不均匀。

4. TIRADS 4级:可疑恶性特征明显的结节。

包括结节边界模糊、形态不规则、信号不均匀。

5. TIRADS 5级:高度可疑恶性特征的结节。

包括结节边界模糊、形态高度不规则、信号极不均匀。

以上是目前常用的甲状腺结节磁共振分级标准,可用于帮助医生评估结节的恶性风险,指导进一步诊断和治疗决策。

需要注意的是,这只是一种辅助性的评估标准,最终的诊断还需要结合其他临床信息和检查结果来确定。

不同医疗机构和医生可能会有细微的差别和调整。

甲状腺结节怎么分级

甲状腺结节怎么分级

甲状腺结节怎么分级甲状腺结节是指甲状腺内局部异常增生的结构,常常在体检或影像学检查中被发现。

它是甲状腺良性疾病中最常见的一种。

对于甲状腺结节的治疗和管理,准确地分级是非常重要的。

本文将介绍甲状腺结节的分级方法。

目前,国际上广泛采用美国协会积极甲状腺学会(ATA)提出的甲状腺结节分级方法。

根据该方法,甲状腺结节可以分为以下几个级别:1. 无危险(非鉴别)性结节(TR1):这类结节在彩色超声中表现为单纯的无回声或等回声,无明显异常血流或淋巴结转移的表现。

这些结节通常是良性的,无需进一步检查。

2. 非鉴别性病变(TR2):这类结节表现为良性病变的特点,如结节内有回声(黄色彩色信号),但没有明显恶性特征。

这种类型的结节一般建议进行定期的超声随访。

3. 可能是恶性病变(TR3):这类结节在彩色超声中呈现出一些恶性特征,例如微小钙化、微小低回声或中等回声,轻度异常血流信号等。

对于这类结节,需要进行进一步的评估,如甲状腺穿刺活检(FNA)或核素显像。

4. 可疑恶性结节(TR4):这类结节在超声图像中显示出较明显的恶性特征,如强回声、结节呈等回声环或分隔,较强的异常血流信号等。

对于这类结节,FNA检查是必要的。

5. 高度可疑恶性结节(TR5):这类结节在超声图像中显示出非常明显的恶性特征,例如结节内部包含多个异常回声区域,完全包裹性低回声或结节周围的淋巴结转移等。

对于这类结节,FNA检查是必须的,并且进一步考虑手术治疗。

以上是根据ATA的分级方法对甲状腺结节进行的划分。

这种分级方法并不是绝对的,仅供医生参考,实际诊疗中还需要结合临床表现、体征、甲状腺功能、甲状腺抗体等综合考虑。

此外,还有一些其他的分级方法,如法国甲状腺协会(AFCE)提出的分级方法和美国甲状腺协会(ACR)提出的分级方法。

这些方法在细节上可能有所不同,但总体思想是类似的,即根据结节的超声表现特征将其分为不同的级别。

总结起来,甲状腺结节的分级对于指导临床决策和治疗非常重要。

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级彩超将TI-RADS分级如下:0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。

1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。

2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。

3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检。

4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断!5级:提示癌的可能性最大,<95%6级:细胞学检出癌症。

确诊为癌!TI--RADS分级1类:正常甲状腺2类:良性结节(0%恶性)3类:可能良性结节(<5%恶性)4类:可疑结节(5~80%恶性)-4a(恶性5~10%)-4b(恶性10~80%)5类:很可能恶性结节(恶性>80%)6类:活检证实的恶性结节乳腺BI--RADS分级:(B reast I maging R eporting A nd D ata S ystem)分级即1992年美国放射学会(ACR)创立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”中采用的表示乳腺改变的标准。

其后经3次修订,至2003年不仅指导乳腺X线诊断(第4版),而且,也增加了超声和MRI诊断。

对乳腺作为一个整体器官的所有影像学正常与异常情况的诊断报告进行规范,使用统一的专业术语、标准的诊断归类及检查程序,使放射科医生的诊断有章可循,同时,也加强了放射科和临床其他有关科室的协调与默契,使临床治疗医师一看放射科医师的报告即知道下一步该做什么。

分级意义IV A低度可以恶性建议穿刺活检,结果良性建议随访。

B中度可疑恶性建议穿刺活检,若为乳头状瘤建议切检。

C 适度关注(非典型恶性征象)建议活检,病理医师对此类组织取材应谨慎,若良性应短期随访。

需要手术切除活检及恰当处理。

V高度怀疑为恶性病变(大等于95%认定为恶性疾病)。

VI以行活检,病理证实为恶性病变。

手术切除。

超声评估回目录1类乳腺摄影显示乳腺结构清楚而没有病变显示。

注意,在我国常常使用的所谓的乳腺囊性增生症、小叶增生、腺病(统称为纤维囊性改变或结构不良)根据BI-RADS的描述均归于此类。

甲状腺结节ti-rads分级诊断标准

甲状腺结节ti-rads分级诊断标准

甲状腺结节ti-rads分级诊断标准
甲状腺结节TI-RADS分级标准主要依靠医生通过超声对甲状腺结节的评估。

共分为6类。

1类;阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。

2类;检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,通常囊性结节及囊性为主的囊实性结节归于此类,不需要处理,每年复查彩超即可。

3类;可能良性,恶性肿瘤风险为5%,密切观察(每半年复查即可)。

但若肿块较大,大于4cm可考虑手术。

4a类:恶性的可能比例为5%~10%。

少于1cm,可观察,大于1cm通常需要穿刺进一步明确。

4b类:恶性的可能比例为10%~50%。

少于0.5cm可观察,大于0.5cm建议穿刺明确。

4c类:恶性的可能比例为50~85%,穿刺或者直接手术。

5类:提示癌的可能性最大,大于85%,可直接手术。

6类:已经穿刺细胞学确诊为癌。

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TUS 5 类: 高度提示恶性( 91% -100% ) 。
Kwak 等总结出了5个甲状腺结节恶性特征,参照BI-RADS 恶性风险程度分类系统确立了以下分类:
TI-RADS 1类:阴性(无任何异常)(恶性率0);
TI-RADS 2类:确认良性病变(恶性率0);
TI-RADS 3类:( 无可疑超声表现) (恶性率1.7%);
TI-RADS4级:具有不同程度恶性风险的结节:①通常为实质性低回声结节,所有结节都系新生物,实质性结节或混合肿块大于4~5cm。②结甲肿如发现生长迅速,有颈淋巴结增大,超声显示结节边界不光整,回声不均,肿块呈锯齿样改变者,应想到恶变的可能,并与甲状腺癌相鉴别,必要时进行穿刺活检。③多发结节检查时需要排除良恶性并存和小部分乳头状癌呈多中心。囊性和实性单独或并存时良恶性评估,淋巴结扫查非常必要,乳头状癌的淋巴结转移非常常见、也可能早于原发灶被发现。 TI-RADS4A级:轻度可疑结节的两种征象:①等回声结节、大钙化、中央血供。②低回声、声晕、囊性占优势。 TI-RADS 4B级:中度可疑结节征象:①整个结节低回声、边缘模糊或不规则、实性占优势、高大于宽、可无重要征象(存在不稳定变化现象)。②无声晕、非囊性占优势、非单纯中央血供。 TI-RADS 4C级:高度可疑结节征象:低回声结节、微钙化、微分叶、角状/针状。
TI-RADS 2 类:良性( 恶性率0) ;
TI-RADS 3 类: 良性结节可能( 恶性率< 5%) ;
TI-RADS 4 类: 可疑结节,4类可分为4a( 恶性率5%-10%) 及4b( 恶性率10%-80%) ;
TI-RADS 5 类: 恶性结节可能( 恶性率>80%) ;
TI-RADS 6 类: 分型包括活组织检查证明的恶性结节。
目前国内外尚无统一的TI-RADS标准,不同的学者建立了自己的评价体系:
Horvath 等将结节的FNAB 结果和定义的超声分型联系起来,产生了TI-RADS 分类( 普通甲状腺病理学TI-RADS 1-6 类,结节TI-RADS 2-6 类) 。建立以下分类:
TI-RADS 1 类: 正常甲状腺;
TI-RADS 3级:结节很可能是良性:除4A 至4C标准外的所有结节:①临床方面只有在高度可疑、家族遗传史、颈项部放疗术后、男性、45岁以上等情况下才能使用穿刺。②超声表现包括:假性-桥本甲状腺炎的结节,混合结甲肿的结节>3~4cm时需要穿刺。③结节无增大、无大钙化、非中央性血供;临床病理为微滤泡或大滤泡性腺瘤,
Байду номын сангаас
TI-RADS 5级:需要确定的问题包括:①结节具有恶性征象,结节同侧的淋巴结转移,术后甲状腺低回声结节(术后癌)。②甲状腺癌可伴随纤维腺瘤、桥本氏甲状腺炎、结节性甲状腺肿结节同时存在,即良恶性并存。③结节多以实质不均匀低回声为主要征象:边界清楚多为髓样癌,后方衰减多是滤泡状腺癌,甲状腺癌因囊性变而囊壁不光整或伴钙化。④恶性结节内以粗糙不规则钙化和砂粒状微钙化更为常见。⑤晚期可伴颈部淋巴结肿大,同侧颈内静脉癌栓超声征象,声音嘶哑等临床体征。⑥甲状腺外蔓延,出现带状肌或胸锁乳突肌、周围血管神经束形态结构和回声异常。⑦甲状腺恶性结节病理分类:乳头状癌(纯乳头状癌或滤泡和乳头状混合癌)占70~80%,纯滤泡癌占10~20%;髓样癌占10%,肿瘤间变和淋巴瘤少见。
Park 等总结了12项甲状腺超声声像图特征,并根据其将甲状腺结节分为以下6 类:
TUS 0 类: 无结节;
TUS 1 类: 高度提示良性( 恶性率0-7% ) ;
TUS 2 类: 可能良性( 8%-23% ) ;
TUS 3 类: 不确定( 24%-50% ) ;
TUS 4 类: 可能恶性( 51%-90% ) ;
什么是超声报告上的甲状腺结节TI-RADS分类?
发表者:曹卫 1588人已访问
TI-RADS是甲状腺影像报告和数据系统( Thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS):
TI-RADS 最初由Horvath 等于2009 年首先提出。这种分类系统建立在美国放射协会乳腺影像报告和数据系统( breast imaging reporting and data system,BI-RADS)的基础上。它将甲状腺结节特有超声表现重新组合,并根据恶性程度分为TI-RADS 1-6 类。
也有单位采用:
0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。
1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。
2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。
3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检。
4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断!
TI-RADS 4类:
4a( 1个可疑超声表现) (恶性率3.3%)、
4b( 2个可疑超声表现) (恶性率9.2%) 、
4c( 3 个或4 个可疑超声表现) (恶性率44.4-72.4%);
TI-RADS 5类:( 5个可疑超声表现) (恶性率87.5%)。
5级:提示癌的可能性最大,<95%
6级:细胞学检出癌症。确诊为癌!
甲状腺TI-RADS分类超声诊断标准
TI-RADS1级:超声检查显示腺体大小正常、回声分布无显著异常,无明显结节、亦无囊肿或钙化的甲状腺,甲状腺弥漫性疾病。
TI-RADS2级:包括桥本氏甲状腺炎,Graves’s病,囊性结节性甲状腺肿,周边钙化的结节,完全钙化的结节,高回声结节(包括桥本高回声结节,含纤维结节性胶质性甲状腺肿)。包括以下组合征象:①单纯囊肿声像图表现:无回声、沉积物、边缘光整、囊内无赘生物、有或无胶质颗粒、无血供。临床病理结果为囊性胶质。②典型亚急性甲状腺炎:无结节、低回声、边界模糊,厚度增加为主的局部增大、微钙化、中央型血供、需要结合临床病史。③再生性高回声结节:结节、高回声、圆形、声晕、不同类型血供、与背景可分离,孤立性大钙化。④微条孔状腺瘤、海绵状结节:混合性结节、浅分叶、整个占位结节海绵状、等回声、边界局限(良性)、周边性血供。临床病理为囊肿胶体瘢痕:大钙化、圆形、非蛋壳样实性、周围型血供。⑤结甲肿堆聚结节丛:多发性结节、等回声或混合回声、混合类型、不同类型血供。
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