输血及血液成份认知
成分输血的名词解释
成分输血的名词解释成分输血是一种现代医学技术,它是将血液分离成不同成分,然后选择性地输注需要的成分给患者。
这种方法可以最大程度地减少患者接受输血时的风险,同时也可以更有效地利用血液资源。
以下是一些与成分输血相关的名词解释:1.全血:全血是指血液中包含的所有成分,包括红细胞、白细胞、血小板和血浆。
这种输血方式已经被淘汰,因为它可能导致输血反应和过敏反应。
2.红细胞输注:红细胞输注是指将红细胞分离出来,然后输注给患者。
这种方法通常用于治疗贫血或失血过多的患者。
红细胞输注可以增加患者的红细胞数量,提高氧气输送能力。
3.血小板输注:血小板输注是指将血小板分离出来,然后输注给患者。
这种方法通常用于治疗血小板减少症或血小板功能障碍的患者。
血小板输注可以防止或治疗出血。
4.新鲜冰冻血浆输注:新鲜冰冻血浆输注是指将血浆分离出来,然后冷冻保存。
这种方法通常用于治疗凝血因子缺陷或血浆交换的患者。
新鲜冰冻血浆输注可以提供凝血因子,促进血液凝固。
5.血浆置换:血浆置换是指将患者的血浆分离出来,然后用新鲜冰冻血浆替换。
这种方法通常用于治疗自身免疫性疾病或中毒的患者。
血浆置换可以清除体内的有害物质,调节免疫功能。
6.单采血小板输注:单采血小板输注是指通过血小板分离器从单个献血者中提取血小板,然后输注给患者。
这种方法可以减少输血反应和传染病传播的风险。
7.自体输血:自体输血是指将患者自己的血液收集、处理和输注给自己。
这种方法通常用于手术前准备或患者血液稀缺的情况。
自体输血可以最大程度地减少输血反应和传染病传播的风险。
总之,成分输血是一种安全、有效的输血方式,可以最大程度地保护患者的健康和安全。
在选择输血方式时,医生应根据患者的具体情况和需要选择最适合的方法。
临床成分输血情况分析
临床成分输血情况分析输血是临床治疗中常用的一种手段,用于补充患者体内缺乏的血液成分,改善其生命体征和症状。
在输血过程中,血液成分的选择至关重要,不同的病情需要不同类型的血液成分来达到最佳治疗效果。
临床上常用的输血成分主要包括红细胞悬液、血浆、血小板和凝血因子等。
每种血液成分都具有独特的作用和适应症,因此在选择输血成分时需要根据患者的具体情况进行综合考量。
首先,红细胞悬液是用于治疗贫血和失血性休克的首选成分。
贫血是由于红细胞数量或功能异常导致的血液疾病,常表现为乏力、气短、皮肤苍白等症状。
输注红细胞悬液可以迅速提高患者的血红蛋白水平,改善氧气输送能力,从而缓解贫血引起的症状。
血浆是含有各种营养物质和生物活性物质的血液成分,对维持细胞外环境的稳定和调节循环血容量具有重要作用。
严重失血、烧伤、休克等病情可以导致血浆蛋白流失增加,影响机体内环境的平衡,因此输注血浆可以帮助恢复机体功能。
另外,血小板是血浆中的一种细胞成分,主要参与血栓形成和止血过程。
低血小板症是一种常见的出血性疾病,常表现为皮肤淤斑、出血倾向等症状。
输注血小板可以及时补充患者的血小板数量,帮助止血,防止出血不止。
凝血因子是血浆中的一种蛋白质,在血液凝固和止血过程中起着重要作用。
先天性凝血因子缺乏、DIC等疾病常伴有凝血功能障碍,输注凝血因子可以帮助纠正凝血紊乱,减少出血风险。
在临床实践中,输血成分的选择需要根据患者的具体情况做出正确判断。
首先,要考虑患者的疾病种类和病情严重程度,选择合适的血液成分进行输注。
其次,需考虑患者的年龄、体重、过敏史等因素,避免出现输血不良反应。
最后,要注意血液成分的存储和输注方式,严格遵守输血操作规范,确保输血安全有效。
总之,临床成分输血是一种重要的治疗手段,可以帮助患者及时纠正血液异常,缓解症状,恢复机体功能。
正确选择输血成分,严格执行输血操作规范,可以有效降低输血风险,提高治疗效果,对于救治危重患者具有重要意义。
成分血的适应征和输血指南
成分血的适应征和输血指南血液输注是一项重要的医疗措施,可用于治疗各种疾病和病情的支持。
在输血过程中,选择正确的血液成分对于患者的康复非常关键。
本文将介绍成分血的适应征以及输血指南,旨在提供一些有用的信息和指导。
一、血液成分简介成分血是将全血分为不同的成分进行输注,以满足患者特定的需求。
常见的成分包括红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冰冻血浆和新鲜冰冻血浆中的凝血因子等。
不同的成分血适用于不同的治疗需求,下面将分别介绍其适应征。
二、红细胞悬液的适应征红细胞悬液是由去除了血浆的全血制备而成,主要用于治疗贫血病患者。
它适用于以下情况:1.急性失血:大量失血后需要迅速补充血容量和红细胞。
例如,创伤、手术等情况。
2.慢性贫血:疾病或其他原因导致的贫血,如慢性肾脏疾病、癌症等。
3.术前准备:需要手术的患者,为了准备手术中或手术后可能发生的失血而提前输注红细胞。
三、血小板悬液的适应征血小板悬液主要用于治疗血小板功能障碍或血小板减少引起的出血。
以下情况适用于输注血小板悬液:1.血小板功能障碍:如巨大血小板症、先天性血小板功能缺陷等。
2.血小板减少:由于骨髓抑制性疾病、药物治疗等引起的血小板减少。
3.手术后或创伤后出血:术后或创伤后患者因血小板减少而引起的出血不止。
四、新鲜冰冻血浆的适应征新鲜冰冻血浆是由新鲜全血经过冷冻和除去红细胞、血小板等过程后制备而成。
适应征如下:1. 凝血因子缺乏:用于治疗凝血因子缺乏疾病,如血友病、弥漫性血管内凝血等。
2. 全身性出血:由于言语内的抗凝药物过量、肝功能衰竭等引起的全身性出血。
3. 顽固血糖:用于治疗成人和小儿的顽固低血糖。
五、血液成分的输血指南在输血过程中,为了确保安全有效地进行输血,以下是一些建议和注意事项:1. 根据患者的具体情况选择适当的成分血。
2. 检查患者的ABO血型和Rh血型,以确保输注的血液与患者相容。
3. 血液及其成分的保存和储存应遵循相关的规范和标准,确保安全可靠。
成分输血的概念
成分输血的概念
成分输血是一种将血液分离为不同成分进行输注的方法,目的是根据患者的具体需要来提供相应的成分,以达到最佳治疗效果。
与全血输血相比,成分输血可以更好地满足不同病情的治疗需求,避免患者接受不必要的输血,减少不良反应的发生。
常见的成分输血包括红细胞输血、血小板输血和新鲜冰冻血浆输血。
红细胞输血用于补充患者体内的氧气携带能力不足,适用于大面积出血、贫血等病情。
血小板输血用于治疗血小板减少或功能障碍导致的出血倾向,常见于血液恶性肿瘤或骨髓抑制的患者。
新鲜冰冻血浆输血则用于补充凝血因子,适用于凝血功能障碍的患者。
成分输血的过程一般包括以下步骤:首先,通过离心将全血分离为红细胞、血小板和血浆等成分。
然后,根据患者的具体情况选择需要输注的成分,并进行相应的处理和准备。
最后,将成分输注到患者体内,完成输血过程。
成分输血的优势在于可以根据患者的具体情况来选择和提供合适的血液成分,减少不必要的输血风险和副作用。
然而,成分输血也存在一些限制和注意事项,如需要准确判断患者需要的成分、避免交叉感染等。
总的来说,成分输血是一种在临床实践中广泛应用的优化输血方法,能够更好地满足患者治疗需求,提高输血效果,减少输血相关风险。
输血学的知识点总结
输血学的知识点总结输血学是一门关于血液及其成分在医学上的应用与研究的学科,它涉及到输血的各个方面,包括血液的成分、配血原则、输血反应等内容。
在临床上,输血学是非常重要的学科,因为合理的输血可以挽救生命,而不合理的输血则可能引发血液相关的并发症。
下面将对输血学的相关知识点进行总结。
一、血液的成分1. 全血全血是指未经处理的血液,它包括红细胞、白细胞、血小板和血浆。
在输血过程中,全血通常会被分离成各个成分进行输注。
2. 红细胞红细胞是携氧的主要细胞,它可以通过输血来治疗贫血及其他血液相关疾病。
红细胞的主要成分是血红蛋白,它使得红细胞可以将氧气从肺部输送到全身各处。
3. 血小板血小板是参与血液凝结的细胞。
其主要功能是在出血时形成血凝块以止血。
4. 血浆血浆是含有各种蛋白质、激素、营养物质及其他溶质的混合物。
在输血过程中,血浆可以被分离并单独输注,也可以通过血浆置换来治疗某些疾病。
5. 白细胞白细胞是免疫系统的一部分,是人体内产生的细胞。
在输血过程中,通常情况下不会输注白细胞,因为白细胞可能引起输血相关的反应。
二、配血原则1. ABO血型系统在临床上,人们通常将血液分为A、B、AB、O四个血型。
输血时需按照受血者的血型对供血者的血型进行配血。
严格遵守ABO血型系统的原则是保证输血安全的基础。
2. Rh因子Rh因子是一种在红细胞表面的抗原,人们通常将其分为Rh阳性和Rh阴性。
在进行输血时,需要根据受血者和供血者的Rh因子进行配血,以避免引起输血反应。
3. 交叉配血受血者的血清与供血者的红细胞混合,以观察是否存在血球抗体。
通过交叉试验可以更加准确地确定受血者对于供血者血液是否具有免疫反应。
4. 使用洗涤的红细胞对于某些特殊受血者,如婴儿、幼儿、老年人或者过敏体质的人,可以使用洗涤的红细胞来减少输血反应的发生。
5. 输血前交叉验证在进行输血前,医护人员必须进行仔细的交叉验证,确保受血者的身份、血样标本和输血制备的过程都符合标准,以保障输血安全。
高中输血知识点总结
高中输血知识点总结1. 输血的定义输血是指将捐赠者的血液或血液成分通过静脉途径输入到受血者体内的一种医疗过程。
输血通常用于治疗贫血、严重出血或其他血液相关的疾病。
2. 输血的类型根据输血的目的和方式,输血可分为全血输血、成分输血和自体输血。
全血输血:将新鲜的全血从供血者输给受血者,适用于急性失血或贫血的治疗。
成分输血:将血液分离成红细胞、血小板、血浆等成分,根据患者需要选择相应的成分进行输血。
自体输血:将病人自己的血液储存起来,在手术前输回给病人。
3. 输血的适应症- 急性失血:如手术出血、外伤失血等。
- 慢性失血:如胃肠道出血、月经过多等。
- 贫血:因失血、营养不良、遗传性疾病等所致的贫血。
- 凝血障碍:如血小板减少症、凝血因子缺乏等。
- 造血功能不足:如再生障碍性贫血、白血病等。
4. 输血的禁忌症- 铁贫血:由于输血会增加体内铁的负担,对于非急需的轻度贫血患者不适宜进行输血。
- 妊娠期贫血:由于妊娠期贫血属于生理性贫血,不适宜进行常规输血。
- 非急性出血:对于慢性失血或非急性出血的患者不宜进行输血,应优先治疗原发病。
- 血液传染性疾病:如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。
5. 输血的适配性输血前需要进行配血试验,确保供血者的血液与受血者的血液相容。
主要包括ABO血型和Rh血型的配型试验。
6. 输血前的准备- 接受输血的受血者需要进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查。
- 供血者需要进行感染性疾病筛查,包括乙肝、丙肝、HIV等。
- 静脉通道的建立:准备进行输血时需要建立静脉通道。
7. 输血的注意事项- 注意输血速度:要根据受血者的情况和输血的目的调节输血速度。
- 注意输血反应:输血过程中可能会出现输血反应,如过敏反应、输血相关急性肺损伤等,需要及时处理。
- 注意输血感染:输血过程中可能会引入感染源,需注意感染控制。
8. 输血后的观察输血后需对受血者进行观察,注意观察输血反应、观察输血后的效果等。
9. 输血的风险- 输血反应:包括过敏反应、输血相关急性肺损伤、输血相关感染等。
关于输血中有关的名词解释
关于输血中有关的名词解释输血是一项常见的医疗措施,它被广泛应用于各种疾病和状况的治疗过程中。
尽管它在当代医学中具有重要意义,但是对于那些不熟悉输血过程的人来说,其中的相关名词解释可能会令人困惑。
在本文中,我们将深入探讨与输血相关的名词,从而帮助读者更好地理解这一重要的医学过程。
一、供血者和受血者1. 供血者: 供血者是指那些愿意无偿捐赠自己的血液,以帮助他人的人。
血液捐赠者可以是健康的个人,也可以是他们的家庭成员或亲密朋友。
捐血者需要经过一系列的身体检查,确保他们的血液安全、纯净,并且不含有任何传染性疾病。
2. 受血者: 受血者是那些因意外、疾病或手术而需要输血的人。
受血者的身体状态决定了他们需要的输血类型和数量。
在输血之前,医生会进行相应的检查和评估,以确保输血程序的安全性和有效性。
二、血型和血浆1. 血型:血型是指血液表面所存在的特定血球抗原和抗体的组合。
常见的血型系统有ABO血型和Rh血型。
常见的血型有A型、B型、O型和AB型。
ABO血型的决定取决于红细胞表面的A和B抗原,而Rh血型则由Rh因子的存在与否而确定。
2. 血浆:血浆是血液中细胞成分被除去后的液体部分。
它主要由水、蛋白质和其他维生素、荷尔蒙、免疫球蛋白等成分组成。
血浆可以被分离出来并用作输血的一部分。
此外,血浆还可用于生产血浆制品,如免疫血浆制品和凝血因子制剂等。
三、血液成分和成分输血1. 血液成分:血液主要由红细胞、白细胞和血小板组成。
不同的成分在治疗中起着不同的作用。
红细胞携带氧气到身体各个器官和组织;血小板参与血液凝结和止血过程;白细胞则是机体免疫系统的重要组成部分。
2. 成分输血:成分输血是指将捐赠者的血液分离成不同的成分,然后只输注需要的成分给受血者。
这种方法可以最大程度地利用捐赠者的血液,并确保受血者得到最需要的成分。
不同的成分输血包括红细胞输血、血小板输血和白细胞输血。
四、交叉配血和AVS试验1. 交叉配血:交叉配血是一种实验室技术,用于检测供血者的血液与受血者之间的相容性。
解读成分输血
解读成分输血说到血,脑海里第一时间出现的就是流动的红彤彤的血液,在临床上,他叫全血。
全就是“料”很全,包括了血细胞、血浆在内的血液的全部成分。
成分输血就是把全血中的各种有效成分分离出来,分别制成高浓度的血液制剂,然后根据不同患者的需求,输给相应患者。
就叫成分血。
从而提高输血效率和治疗效率。
血液产品的分类包括了血液制剂(全血和成分血)、血液制品(白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子)和组织和细胞(主要是造血干细胞)。
只有通过输血才能缓解病情和治疗患者疾病时,才考虑输血。
临床输血剂量应考虑输注可有效缓解病情的最小剂量。
临床医生应针对不同患者的具体病情制定最优的输血策略。
一、进行成分输血的优点成分输血的优点有以下几个:①纯度高、治疗效果好②减少输血导致的不良反应(人类血型系统复杂,同型输血实际上还是异型血,可能作为免疫原输入而在受血者体内产生相应的意外抗体,导致输血不良反应的发生。
)③对血液资源进行了合理的利用,减少血源浪费④降低输血导致传染性疾病发生的风险。
病毒大多在血浆中。
输血有风险,尽管血液经过严格程序的筛查、检测等处理,但任然存在发生输血传播疾病的可能。
通过输血传播的疾病与感染已知有二十几种。
⑤成分血的稳定性比全血好,可以很好的运输和保存;输血,虽然已经是现代医学中常见的治疗手段,但背后的原因一点也不简单,甚至可以看成是一项小的移植手术。
其实每个人的血液中都有一套属于自身特异性的血型,血型系统纷繁复杂。
现目前发现了376个人类红细胞抗原,还有白细胞抗原,血小板抗原等。
需要进行输血的患者往往都是只需要血液中的一两种成分,所以若是对患者直接进行传统的全血输入治疗,增加了心肺负担,增加了输血反应,比如寒战、高热和荨麻疹等不良的风险和发生传染性疾病的风险。
而成分输血就不一样了,比如骨髓移植本质就是移植骨髓中的造血干细胞,可以单纯对血液进行一个造血干细胞的采集,达到治疗的目的。
还有比如缺氧血红蛋白低的,但对于血浆蛋白有过敏反应的患者,可输注洗涤红细胞。
临床输血的血液成分选择培训
临床输血的血液成分选择培训在临床输血过程中,正确选择合适的血液成分对于患者的治疗效果起着至关重要的作用。
本文将着重介绍临床输血的血液成分选择培训,帮助医护人员更好地了解各种血液成分及其适应症,从而提高输血的安全性和有效性。
一、全血全血是指未经处理的血液,包括红细胞、白细胞、血小板、血浆等成分。
通常情况下,在某些紧急情况下,全血可作为一种快速输注血液的手段。
例如,在大量失血、严重贫血等情况下,全血可以迅速恢复患者的血容量和氧合功能。
但需注意的是,全血的使用也存在一定的限制,比如可能带来较大的免疫排斥反应风险等。
二、红细胞悬液红细胞悬液是通过离心分离红细胞得到的产品,主要用于治疗贫血、失血等引起的血红蛋白降低的情况。
红细胞悬液通过输注红细胞,能够有效提高患者的氧运输功能,改善组织缺氧的情况。
在选择红细胞悬液时,需根据患者的具体情况,包括血红蛋白水平、病情严重程度等因素进行合理的血液成分选择。
三、血小板悬液血小板悬液主要用于治疗血小板减少引起的出血症状,比如血友病、阿司匹林致血小板功能障碍等患者。
血小板悬液可迅速提高患者的血小板计数,有效止血,预防出血并发症的发生。
在选择血小板悬液时,需注意患者的出血风险、手术创伤情况等因素,以确保输注的安全性和有效性。
四、新鲜冰冻血浆新鲜冰冻血浆是指经过冷冻保存的血浆制品,含有丰富的凝血因子,主要用于治疗凝血功能障碍、血浆蛋白异常等病症。
输注新鲜冰冻血浆可以迅速补充患者体内缺乏的凝血因子,预防或治疗出血症状。
在选择新鲜冰冻血浆时,需根据患者的凝血功能情况、存在的凝血因子缺乏种类等因素进行个体化的输注计划。
五、其他血液成分除了上述几种主要的血液成分外,还有一些其他的血液成分,如白蛋白、凝血因子浓缩剂等,也在临床上得到广泛应用。
个体化的输血方案需要根据患者的具体情况进行合理选择,以达到最佳的治疗效果。
在临床输血的实践过程中,正确选择合适的血液成分是确保输血安全和有效的关键。
成分输血及输血规范
浆,并于-20摄氏度下冰冻保存一年以内。融化后等同新 生鲜血浆。
★用于大量输用库血而导致的凝血功能障碍、 低蛋白血症、大面积烧伤引起的血液浓缩症。
2.普通冰冻血浆(FP),即于采血8 小时后分离出的血浆,或FFP保存一年 以后即为普通冰冻血浆。
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根据:血液比重不同划分 依据:病情需要输注有关的成分
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输全血的缺点:
1.全血并不全:血液离开血循环,发生“保存损害”;保存 液只对红细胞有保存作用。
2.大量输全血可使循环超负荷:全血中的血浆可扩充血容 量,血容量正常的患者输血量过大或过快会发生急性肺水 肿。 3.加重病人代谢负担:全血中细胞碎 片多,全血血浆内乳酸、钠、钾、氨 等成分高。故全血输入越多,患者的 代谢负担越重。
十对: 1)姓名 2)性别 3)床号 4)住院号 5)年龄
6 )血型和凝血因子
7)交叉配血试验结果 8)血袋号 9)血的种类 10)血的剂量
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『取血』
3.凡血袋有下列情形之一的,一律不得接受:
(1)标签破损、字迹不清 (2)血袋有破损、漏血 (3)血液中有明显凝块 (4)血浆呈乳糜状或暗灰色 (5)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒 (6)未摇动时血浆层与红细胞的界面 不清或交界面上出现溶血 (7)红细胞呈紫红色 (8)过期或其他需查证的情况
4.血液从血库拿出后,不得退回
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『输血前准备 』
1.输血前护士应了解受血者病情、输血指征,测 量并记录患者生命体征
2.血液从血库取出后勿剧烈震荡,以免红细胞破 坏而引起溶血。另外,血液不能加温以免血红蛋 白凝固变性而引起反应。在室温中停留的时间不 得超过30分钟,在30分钟内进行输注。
输 血
输血常见血液成分的特性和临床应用临床常用的血液和血液成分:>>全血>>红细胞(悬浮红细胞、洗涤红细胞)>>血浆(新鲜冰冻血浆、冰冻血浆)>>冷沉淀>>血小板(单采血小板、浓缩血小板)>>我国规定200ml全血为1个单位,从200ml全血中制备的任一血液成分均为1个单位。
血液成分发保存温度:>>全血、红细胞:4±2℃>>血小板:22±2℃,连续震荡保存>>新鲜冰冻血浆、冷沉淀:-20℃>>不同血液成分携带病毒的概率也不相同,以白细胞最大,血浆次之,红细胞最小。
(一)全血全血主要作为制备各种血液制品的原料。
全血中有效成分主要为红细胞、稳定的凝血因子和血浆蛋白等,输注后起到补充红细胞、稳定的凝血因子和扩容作用。
目前主要用于急性大量血液丢失可能出现的低血容量休克的患者,或患者存在持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的30%。
一个体重60Kg、血容量正常的贫血患者输注1单位的全血(200ml)可提高Hb 5g/L。
输注血液成分的优点1.疗效好2.副作用小3.节约血液资源4.便于保存和运输(二)红细胞悬浮红细胞、浓缩红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞、冰冻解冻去甘油红细胞,其中浓缩红细胞现基本被悬浮红细胞所取代。
输血适应证急性失血1)根据循环失血量评估红细胞输血需求:①血容量减少15%(750ml)以内的,无需输血;②血容量减少15%~30%(750~1500ml)的,适量输入晶体液或胶体液、必要时输入红细胞;③血容量减少30%~40%(1500~2000ml)的,除输注晶体液和胶体液,快速扩容,可适当输入红细胞及血浆;④血容量减少40%以上(>2000ml)的,应输注晶体液和胶体液,快速扩容,需要输入红细胞、血浆和血小板等其他成分。
2)根据血红蛋白及患者病情评估红细胞输血需求:①Hb>100g/L,不必输血;②Hb<70g/L,应考虑输注悬浮红细胞;③Hb介于70g/L~100g/L,根据患者心肺代偿能力、有无代谢率增高(如发热)以及年龄等因素决定。
临床常用血液成分及各类输血指南
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成份输血临床应用
成份输血临床应用成分输血是指将血液分离成红细胞、血小板和血浆等各种成分,然后根据患者具体的需求,选择性输注所需成分的一种输血方式。
成分输血在临床上得到广泛应用,为各类疾病的治疗提供了有效的支持,下面将从成分输血的定义、适应症、禁忌症、操作方法以及注意事项等方面进行详细介绍。
成分输血的定义成分输血是将全血或血浆按其组成分离为红细胞、血小板、新鲜冷冻血浆等各种成分,然后根据患者的需要选择性地输注其中一种或几种成分的一种输血方式。
相对于全血输血而言,成分输血的优势在于能够最大程度地减少输血反应的发生,同时也避免了过多的液体负荷。
成分输血的适应症1. 红细胞成分输血:主要用于治疗贫血、失血性休克等情况,能够有效提高患者的血红蛋白水平,改善组织氧供。
2. 血小板成分输血:适用于血小板减少或功能障碍的患者,如血友病、白血病等,可预防或治疗出血。
3. 血浆成分输血:用于治疗凝血功能障碍、大面积烧伤、急性溶血等疾病,可提供凝血因子和蛋白质支持。
成分输血的禁忌症1. 对输注的成分具有明显过敏史或不良反应的患者。
2. 存在明确的输血相关并发症风险,如免疫性溶血反应、输血相关急性肺损伤等。
3. 没有明确的输血指征或存在其他替代治疗方式的情况下。
成分输血的操作方法1. 根据患者具体情况选择合适的成分输血种类和数量。
2. 对成分进行交叉配血和严格的质量控制,确保输血安全。
3. 输血前进行必要的预防措施和输血前反应风险评估,准确记录输血相关信息。
4. 在输血过程中密切监测患者的生命体征和输液速度,及时处理输血反应。
成分输血的注意事项1. 注意成分的贮存、搬运和输注方法,确保成分的质量和安全性。
2. 严格按照输血操作规范进行操作,减少输血相关风险。
3. 定期对输血科室进行清洁消毒和环境检查,维护输血环境的卫生和安全。
4. 建立完善的输血记录和报告系统,对输血效果进行评估和追踪。
综上所述,成分输血作为一种有效的输血方式,广泛应用于临床各种疾病的治疗中。
各种成分血液的输注和护理要点
各种成分血液的输注和护理要点血液成分包括红细胞悬浊液、血小板悬浊液、新鲜冷冻血浆、全血、血浆等。
这些血液成分的输注和护理要点如下:红细胞悬浊液主要用于治疗贫血。
输注前,应先核对输血医嘱,确认患者身份。
进行输血前,护理人员应与患者仔细沟通,告知输血的目的、过程和可能的不良反应,并取得患者的同意。
进行输血前,还需进行预输血检查,包括血型鉴定、交互试验等。
输注时,应用输血过滤器对红细胞悬浊液进行过滤,并避免与其他液体一起输注,以防混合。
输注速度一般为1~2ml/min,开始输注后观察患者有无不良反应。
输注过程中,护理人员需定期检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并密切观察患者有无过敏反应、呼吸困难等症状。
血小板悬浊液主要用于治疗血小板减少症、血小板功能障碍等。
在输注前,应先核对输血医嘱,确认患者身份。
进行输血前,护理人员应与患者详细沟通,告知输血的目的、过程和可能的不良反应,并取得患者的同意。
进行输血前,还需进行预输血检查,包括血型鉴定、交互试验等。
输注时,应用过滤器对血小板悬浊液进行过滤。
输注速度一般为20~30滴/分钟,开始输注后观察患者有无不良反应。
输注过程中,护理人员需密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并定期检查患者的血小板计数。
同时,还要观察患者有无过敏反应、呼吸困难等症状。
新鲜冷冻血浆主要用于治疗凝血因子缺乏、创伤出血等。
进行输血前,应先核对输血医嘱,确认患者身份。
进行输血前,护理人员应与患者仔细沟通,告知输血的目的、过程和可能的不良反应,并取得患者的同意。
进行输血前,还需进行预输血检查,包括血型鉴定、交互试验等。
输注时,应该使用过滤器对新鲜冷冻血浆进行过滤,并避免与其他液体一起输注。
输注速度可根据患者的具体情况来确定。
开始输注后观察患者有无不良反应。
输注过程中,护理人员应定期检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并密切观察患者有无过敏反应、呼吸困难等症状。
全血输注一般用于急需大量血液的患者,如严重失血、创伤等。
成分输血与血液成分【共85张PPT】
• 提高了血小板输注的疗效(质量有保证,止血效果好);
• 便于开展血小板配型(单个供者)。
制品性质
• 手工制备血小板: 容量为50~70ml,所 含血小板数应≥2.4×1010,红细胞混入量 ≤1.0×109
• 主要用于稀有血型血液的保存和用其自体 由于反复输血或妊娠已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的病人
非免疫学的原因导致血小板输注无效性 手工法有200ml全血制成的制品仅含粒细胞0.
血液的患者 存在于红骨髓、是脾脏、淋巴结和外周血中
每单位洗涤红细胞的总量为110~120 ml ,其中含红细胞60~70 ml及生理盐水50ml
• 减少输血不良反应 4×1010,红细胞混入量≤1.
输血浆后发生1次以上原因不明的过敏反应、或已知对血浆蛋白过敏的患者
单采抗凝血浆或取在6~8小时内采集的全血在4℃离心将血浆分出,并迅速在—30℃以下冰冻成块而制成 密闭式管道,可保存5天 融化后的FFP应尽快输用
• 便于保存,使用方便 -196℃液氮液相中长期保存第二次采集的PBSC
粒细胞制品性质
• 单采法获得的本制品平均含有离细胞 1.5×1010个
• 手工法有200ml全血制成的制品仅含粒细 胞0.5×109个
粒细胞的保存
• 一般采用室温(22±2℃)、不摇荡的方 法保存粒细胞
• 22±2℃保存最长不超过8小时
粒细胞的适应症
• 一般认为,应用时要同时具备以下三个条 件:(并且充分权衡利弊后才考虑输注)
辐照血液制品的适应症
• 严重免疫损害受血者 • 输用直系亲属血受血者
• 造血干细胞移植受血者
• 先天免疫缺陷受血者
临床输血30个知识点总结
01输血的定义输血是指将同血型的全血或成分血(如红细胞、血浆或血小板等)通过静脉途径输入体内,是挽救患者生命的重要手段。
02成分输血的定义血液由不同血细胞和血浆组成。
将供者血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输入有关血液成分,称为成分输血。
03血液制剂的定义及分类血液制剂是指一定量符合要求的来自献血者的血液或血液成分,与一定量的保养液混合在一起形成的均一制品,包括全血和成分血。
血液制剂分为全血、红细胞制剂、血小板制剂、血浆制剂、其他类。
04全血制剂分类(1)新鲜血:基本上保留血液原来各种成分,包括红细胞、白细胞、血小板等,一般指24小时内采集的血,最多不超过3日。
(2)库存血:指2-8℃冷藏,有效期2-3周的血液,其成分以红细胞和血浆蛋白为主,其血液中的血小板、白细胞、凝血酶原等成分随着储存时间延长而逐渐减少并随之破坏。
库存血保存时间越长,血液成分变化越明显,即酸性增加,钾离子浓度增高,因此大量输注库存血时,要注意防止酸中毒和高血钾症等。
在全血中新鲜血与库存血的区别在于:前者没有大量的血钾,后者有大量的血钾。
05常见红细胞制剂分类(1)浓缩红细胞:将全血中的大部分血浆在全封闭的条件下分离出后剩余的部分所制成的血细胞成分血。
浓缩红细胞是外科常用成分输血制剂,用以增加其红细胞,治疗贫血而血容量正常的病人。
200ml全血可分离出1单位的浓缩红细胞,可提高血红蛋白5-7.5 g/L 或增高HCT 1%-2%。
(2)洗涤红细胞:全血经离心后在无菌条件下首先分离出血浆并去除白细胞,再向红细胞内加入无菌生理盐水混匀,然后再离心去除残余的白细胞,如此反复洗涤3次最终去除98%以上血浆,90%以上白细胞、血小板,同时也去除了保存过程中产生的钾、氨、乳酸等代谢产物,保留了70%以上红细胞,最后加入生理盐水悬浮即可。
具有纯度高,把血浆中的抗体和补体以及一些免疫球蛋白均过滤掉了,多用于自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿的患者等。
血液成分制备及输血
血站常供应的血液制品
有效期
贮存条件
单采血小板
5天 22℃(±2)血小板摇摆
箱,60次/分震荡保存
去白细胞悬浮红细胞
35天 4℃(±2)贮血冰箱
冰冻血浆、
新鲜冰冻血浆 冷沉淀
4年/1年 -18℃以下低温保存
洗涤红细胞
35天 4℃(±2)贮血冰箱 需要二次制备
血液贮存要求的原则 :
每种血液成分都有规定的贮存温度,临床科室没有配备专用的贮血冰箱,只 在室温保存。而且血液成分有不同的特性,不适宜的贮放温度会导致有效成 分的损失或者细菌繁殖。因此,血液发到临床科室尽快使用,超过规定的时 间不能使用。
需要同时输入多种成分血和血液制品时,应先输血小板、冷沉淀、再输红细胞 或血浆
悬浮红细 胞
离心后全血
新鲜冰冻血浆
60分钟内,温 度降到-30度
二、常用血液成分的制备
1、洗涤红细胞制备过程
去白悬浮红细胞
无菌接驳
接驳后的联袋 情况
离心
洗涤红细胞
一、常用血液成分的制备
1、冷沉淀凝血因子制备过程
新鲜冰冻血浆
水浴融解
离心
去上清
冷沉淀凝血因 子
一、常用血液成分的制备
1、单采血小板采集制备过程
血液成分制备及输血ຫໍສະໝຸດ 供血服务科-张三一、血液成分基本知识
血液组成: 血浆 占血液比积的55-60% 其中 90%为水 10%固体成分:包括血浆蛋白、无机盐、有机物。 血细胞 占血液比积的40-45%(男 45%;女 40%) 主要成分:红细胞、白细胞、血小板等
一、血液成分基本知识
基本理化性质: 颜色: 动脉血----鲜红 静脉血----暗红 酸碱度:7.35-7.45 比重: 全血 1.050-1.060(男 1.0566; 女 1.0533) 血浆 1.025-1.035(平均:1.027) 血小板 1.040 淋巴细胞 1.055 粒细胞 1.090 红细胞 1.096
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血浆适用于:
1.严重肝病所致的凝血因子Ⅱ、 Ⅶ、Ⅹ 和纤维蛋白原的减少。
2.抗休克,补充血容量。 3.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)缺乏。 4.先天性凝血因子缺乏,如血友病。 5.口服豆香素类药物过量,引起的出血者。 6.血浆置换 。
血小板
机器单采:橙黄色,半透明,每200ml血 小板浓缩液为10u,所含血小板数 ≧2.5×1011个。供一个病人一次使用。
手工采集:淡黄色,如同混浊血浆,每 200ml全血制备的血小板为1u,,含量为 2.4×1010个,容量25-35ml。
适用于:各种原因引起的血小板减少):血液采集6-8小 时内分离出来,在-30℃以下冰冻和保存 , 含正常量的全部凝血因子,保存期为1年。
★正确连接血液制品及输血器 ★血液中不能加入除生理盐水以外的其它
药物
红细胞输注及护理
输注前需将血袋反复颠倒数次。必要时 在输注过程中也要不时轻轻摇动血袋使 红细胞悬起,以避免出现越输越慢的现 象。
洗涤红细胞是开放性制备的,故应尽快输 注。因故未能及时输注只能在4℃条件下 保存24小时。
红细胞输注及护理
适用于:儿童血友病甲、血管性血友病、
先
天性或获得性纤维蛋白原缺
乏症的患者。
凝血因子
·Ⅷ因子(第八因子):为白色沉淀,溶解 后为黄绿色,多用于甲型血友病。
·Ⅸ因子(第九因子):多用于乙型血友病。
凝血因子
纤维蛋白原:是血液凝固的第Ⅰ因子, 有很好的止血效果,正常血液浓度为24g/L,最低止血浓度0.5-1g/L。
白细胞
机器单采:每人分含0.5-2.0×1010个粒 细胞。
手工采集:每单位含1×109个粒细胞, 含较多的红细胞和淋巴细胞
在4℃下,48小时内有效。
适用于:因放、化疗引起的白细胞减少 或经抗生素72h后仍不能控制的感染。
凝血因子
冷沉淀(FⅧ:C):新鲜冰冻血浆在4℃ 条件下融化后分离制备而来,呈黄色半 透明。含有丰富的Ⅷ因子以及纤维蛋白 原,在-30℃以下冰箱内贮存有效期1年。
输血及血液成份的认识
成分输血 (blood components transfusion)
成分输血是将血液中的各种成分,进 行分离、加工、提纯后制成的各类 血液制品,然后根据患者的不同需 要,有针对性地输注有关血液成分, 以达到治疗目的的一种输血措施。
成分血的优点
高纯度、高浓度
体积小,运输方便 针对性强,疗效好
节约血液资源 输血反应少 全血易造成血容量超负荷
临床成分血的种类
红细胞
血小板
血浆
血浆蛋白制品
凝血因子
红细胞
红细胞悬液:移除血浆和抗凝保存液。在26℃,保存21-35天。
适用于:血容量正常的贫血、慢性贫血、急性
出血、有血栓的患者、CO中毒的患者。
代浆血:全血移出血浆,加入与移出量相等的 以代血浆为主的保存液。
·凝血酶原复合物(PCC):含有维生素 K依赖性因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ,并含有少 量的血浆蛋白。
适用于:乙型血友病
血浆蛋白制品
人血白蛋白 低温乙醇蛋白分离法制得,为略粘稠,黄 色或绿色至棕色澄明液体。
适应症:1.失血创伤、烧伤引起的休克。 2.脑水肿及损伤引起颅压升高。 3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹
血浆输注及护理
输注前肉眼观察应为淡黄色的半透明液 体,如发现颜色异常或有凝块不能输用。
融化后的新鲜冰冻血浆应尽快用输血器 输入,以避免血浆蛋白变性和不稳定的 凝血因子丧失活性。
因故融化后未能及时输用, 不可冰冻保存。
白细胞输注及护理 浓缩白细胞在体内的寿命只有9天,收到后应
该立即输注。
血小板功能随保存时间的延长而降低, 从血库取来的血小板应尽快输用。
血小板输注及护理
用输血器以病人可以耐受的最快速度输 入,以便迅速达到一个止血水平。
若因故(如病人高热)未能及时输用,需要 存放较长时间,应放回血库由机器震荡 保存。
血小板输注及护理
血小板输注一般以同型为最好,但紧 急 情况下,A、B、O血型不同的血小板亦 可输注,但应移除浓缩血小板中的大部 分血浆,且其红细胞含量应低于5%,红 细胞多于5%时,应做交叉配血试验。
输血时要遵循先慢后快的原则,输血开 始前15分钟要慢,20d/分,并严密观察 病情变化,无不良反应,再根据需要调 整速度。1U不超过4小时。
尽量用一袋取一袋,若未及时使用保存 在放有冰块的取血箱中保存。
血小板输注及护理
输注前要轻轻摇动血袋使血小板悬起, 切忌粗鲁摇动,以防血小板损伤。
摇匀时出现云雾状为合格,无云雾状为 不合格,疗效差。如有细小的凝块可用 手指隔袋轻轻捏散。
输血反应发生与白细胞等免疫作用有关,控 制输注速度,是减少不良反应的主要措施之 一。
凝血因子输注及护理
融化后的冷沉淀不仅要尽快输用.而且要 用输血器以病人可以耐受的最快速度输 入。
因故未能及时输用的冷沉淀不宜在室温 下放置过久,不宜放4℃冰箱,也不宜再 冰冻,因为因子VIII最不稳定,很容易丧 失活性。
适用于:同时需要纠正贫血和血容量的患者 。
红细胞
洗涤红细胞:移去了99%的血浆蛋白和 85%以上的白细胞和血小板,在4-6℃保 存,24小时内输注完毕。
适用于:对已产生白细胞抗体、有输全 血或 血浆过敏的患者以及高钾、肝肾功 能障碍的患者和AIHA,PNH。
其他:添加剂红细胞、少白细胞红细胞、 冰冻红细胞、年轻红细胞、辐照红细胞、 充氧红细胞等 。
水。 4.低蛋白血症的防治。
血浆蛋白制品
人血丙种球蛋白 从血浆、血清和胎盘血中分离提纯的免 疫球蛋白制剂,为无色或淡黄色的澄明 液体,主要用于某些疾病的预防和治疗。 1.预防病毒性传染病。 2.治疗免疫缺陷病, 3.治疗大面积烧伤、严重创伤感染,以及 败血症或内毒素血症。
输血的注意事项
★严格的查对制度(三查八对,两人查对) 三查:血液的有效期,血液的质量,输 血装置是否完好。 八对:姓名、床号、住院号、血袋号、 血型、交叉配血结果、血液种类和剂量。