患者转科交接规范
患者转科交接登记制度及识别措施
患者转科交接登记制度及识别措施患者转科交接登记制度是医院为了保障患者安全和连续性护理而实施的一项重要措施。
通过建立和严格执行患者转科交接登记制度，可以确保患者在转科过程中得到有效的沟通、顺畅的信息传递和全面的医疗护理。
下面将对患者转科交接登记制度及其识别措施进行具体介绍。
一、患者转科交接登记制度的建立与完善1.转科工作组的建立：医院应组建专门的转科工作组，由各科室的主治医生、护士长和转运人员组成。
工作组负责制定转科交接登记制度的具体操作程序，并进行系统培训和定期评估，确保制度的有效执行。
2.转科流程的规范化：制定详细的转科流程，明确转科流程中各环节的具体责任和操作要求，包括患者资料的整理、转运手续的办理、交接信息的填写和传递等。
3.转科登记表的设计：制定统一的转科登记表，表格内容应包括患者基本信息、转科原因、转科科室和责任人等。
同时设置相应的登记表格，方便医护人员填写转科相关信息，并在每个转科环节进行备份和存档。
4.信息传递和交接的规范化：明确患者信息的传递和交接要求，例如利用内部通信系统、护理档案和病历等工具，及时向接收科室提供患者的病历资料、病情变化和治疗方案等重要信息。
5.病情评估和护理计划的衔接：转科过程中，接收科室需要及时与原科室沟通，了解患者的病情和护理计划，确保连续性护理的有效进行。
接收科室在接收患者后，应进行全面的病情评估并制定相应的护理计划。
二、患者转科交接登记制度的识别措施1.患者身份识别：转科过程中，医务人员应与患者核对基本信息，包括姓名、年龄、性别和住院号等，以确保患者身份的准确性。
同时，在转科登记表中标注患者的身份信息，并签字确认。
3.病情转移的识别：患者在转科过程中，可能会出现病情的变化，需要及时与接收科室进行沟通。
开展有效的病情转移会议，明确患者的病情变化和治疗方案，以便接收科室能够及时调整护理计划和治疗方案。
4.病案管理的识别：患者转科后，相关病案资料需要及时转交给接收科室进行管理。
患者转科交接制度与程序
患者转科交接制度与程序患者转科交接时严格执行身份识别制度和流程。
尤其急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间的转接.一、患者转入程序转入病房接到通知后，由主班护士通知责任护士和主管医师,责任护士根据患者情况准备床位及仪器设备.责任护士接患者到床旁，并协助患者安排好体位.患者转入及转出护士认真查看腕带，核对患者姓名、诊断、住院号、转出科室等有关信息。
主班护士交接病历，检查病历是否完整。
责任护士或治疗班护士了解患者当日治疗及用药情况.观察病情、生命体征、输液、引流等清况，检查患者皮肤情况并详细记录。
特殊问题做好交接，认真填写《患者转运交接记录单》。
二、患者转出程序主班护士遵医嘱确认转科患者，通知责任护士联系转往科室事宜。
责任护士将转出患者病历按要求整理，并书写护理记录单.转出前，责任护士评估患者一般情况、生命体征。
危重患者转运时,应根据病情，备好氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪及抢救用药，由医生、护士共同护送患者转出。
患者转运途中突然发生意外，以就地抢救为原则，进行心肺复苏.护士应认真查看腕带，核对患者姓名、住院号、交接患者液体、引流、皮肤、用药等情况并将病历及用药、CT片等与转入病房护士交接无误后，认真填写《患者转运交接记录单》。
三、手术患者术前术后交接程序（一)术前接患者：手术室护士工作人员必须和病房的护士查对交接后才可以接走患者,交接事宜如下:1. 核对患者的姓名、床号、性别、年龄、住院号等信息，手腕带标示是否准确清楚，过敏史、血型等。
2. 术前准备是否完善（皮肤准备，是否插好胃、尿管，术中带药，有无手术标识等)。
3. 患者假牙、身上的首饰是否取下。
4。
手术室工作人员与病房护士一起核对带手术室的物品，核对无误之后签名接走病人。
（二)术后接病人:1. 病房或重症医学科（ICU)、麻醉恢复室准备：责任护士准备床单位,相关用物(如心电监护仪，氧气,负压吸引、两个输液架，必要时根据手术或者病人情况备用物，如年老体弱大手术后需卧床时间较长等患者备防压疮充气垫，甲状腺手术的床头备气切包、无菌手套等）2。
医院转科患者交接班制度
3.定期组织应急预案演练，提高医护人员应对突发情况的能力。
十、持续改进
1.医院应建立交接班工作的持续改进机制，鼓励医护人员提出改进意见和建议。
2.对交接班工作中存在的问题，应及时进行分析、整改，并跟踪整改效果。
3.通过持续改进，不断提升转科患者交接班工作质量，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
2.转出科室应指派责任心强、业务熟练的医护人员参与交接班。
3.接收科室应确保有足够的人手参与交接班，以便快速熟悉患者情况并开展后续工作。
十八、交接班质量控制
1.医院应设立质量控制小组，定期对交接班流程进行质量控制。
2.质量控制小组应通过实地查看、查阅记录、听取反馈等方式，评估交接班工作的规范性。
3.对发现的问题，质量控制小组应及时反馈给相关科室，并监督整改措施的落实。
十六、交接班时间安排
1.交接班时间应当合理安排，避免高峰时段对患者治疗和护理的影响。
2.常规交接班时间应设定在非治疗时间，如早晨查房后或下午治疗结束后。
3.特殊情况下，如患者病情突然变化需紧急转科，应立即进行交接班，确保患者得到及时有效的治疗。
十七、交接班人员配置
1.交接班人员应具备相应的专业知识和工作经验，确保交接班的质量。
十二、患者及家属参与
1.在转科交接过程中，应尊重患者及家属的知情权，及时告知其交接班的相关信息。
2.鼓励患者及家属积极参与交接班，了解患者病情变化和后续治疗方案，提高其对医疗服务的满意度。
3.对患者及家属提出的问题和疑虑，医护人员应给予耐心解答，确保沟通的有效性。
十三、跨科室协调
1.跨科室转科时，应由医院指定的协调人员负责组织交接班工作，确保流程顺畅。
患者出入院、转科、手术交接护理管理制度
患者出入院、转科、手术交接护理管理制度一、目的规范患者出入院、转科、手术交接的护理工作，保证患者安全，提高护理质量。
二、适用范围患者出入院、转科、手术交接时。
三、内容1.入院管理：（1）患者入院需持本院的入院证，持有效证件。
（2）病区护士热情接待患者，确认患者身份，合理安排床单位。
（3）责任护士陪同患者至指定的床位并确保其舒适，并主动向患者及家属介绍自己、其他医务人员及同病室的病友。
（4）本班内完成护理评估，并根据病情需要制定护理计划。
（5）发放并解释住院病人告知书及病房有关制度（病室环境、住院安全、作息时间、饮食等）。
（6）危急重患者立即通知值班医生，并落实好抢救物品。
普通患者15分钟内通知主管医生。
2.出院管理：（1）护士接到患者出院医嘱后，告知患者或家属不同的结账方式。
（2）核对所有录入医嘱记帐明细单，确认无误执行出院医嘱。
（3）责任护士认真向患者及其亲属告知出院注意事项。
（4）协助患者整理带回的物品，给予出院小结。
（5）主动向患者及家属征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。
（6）责任护士或护士长送患者出病房（电梯口）。
（7）及时通知保洁人员，落实好床单位的终末消毒工作。
3.转院管理：（1）接到患者转院医嘱后，及时与相关单位沟通。
（2）患者转院前，由责任护士及主管医师向患者或亲属告知相关注意事项如目前的病情，途中可能遇到情况等。
（3）协助患者及家属整理物品，提供必要资料，保障医疗信息资料连续性。
（4）转院途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。
（5）核对所有录入医嘱记帐明细单，确认无误执行出院医嘱。
（6）责任护士或护士长送患者出病房（电梯口）。
（7）及时通知保洁人员，落实好床单位的终末消毒工作。
4.急诊科与病房交接制度：（1）急诊科患者病情稳定或确诊需要到病房住院治疗，由急诊医生开具入院证，患者家属办理入院手续。
（2）急诊护士电话通知病房护士，简单介绍患者病情，病房护士通知值班医生，准备病床及相关医疗设备，必要时备齐抢救物品。
三甲医院住院患者转科交接制度
三甲医院住院患者转科交接制度
1．凡住院患者因病情需要转科时，转出科室医生开具医嘱，患者知情同意的情况下，方可转科。
2．转入科室对需要转入的患者应及早安排好床位，并做好相关准备，及时通知转出科室，安排患者转科。
3．患者在转科交接时医护人员应严格执行患者身份识别制度。
尤其急诊、病房、手术室、ICU之间的转科交接。
要认真核对患者姓名、年龄、性别、病案号/二维码。
对意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。
4．危重患者应由转出和转入科室的医务人员当面交接，共同评估患者意识状态、留置管路、皮肤完整性等，特殊情况需加以说明。
转入科室及转出科室应对患者进行病情和病历资料等详细的交接，交接情况记录在《住院患者转科交接记录单》，并双签字进行确认。
患者交接制度(转科、转院)
患者交接制度（转科、转院）转院病人交接制度1、根据医嘱将转院日期及转往医院通知病人及其家属，做好转院准备并办理转院手续。
2、协助病人整理用物，清点床单位用品、终末消毒。
3、救护车护送重病人转院时，必须有医生、护士陪同，根据病情开通和维持静脉通路，备有氧气装置、心电监护、血氧饱和度监测仪、急救药箱、简易人工呼吸器等。
4、在病人转运过程中，应严密观察病情变化，按医嘱完成治疗，及时做好护理记录。
5、向接收医院的护士交待病情、治疗及护理等情况，做好交接班工作。
转科病人交接制度1、医师开出转科医嘱。
2、护士应根据医嘱将转科时间及转往科室通知病人及家属。
做好转科准备。
3、护士评估病人一般情况、生命体征、完成转科护理记录。
4、通知转入科室护士做好接收病人准备工作。
5、根据病情需要带好抢救用物，选择病人合适的转运工具。
6、危重病人由转出科室护士或医生一起护送，并带病人的病历、未输完的液体、口服药、胸片等送至转入科室。
7、各责任护士做好床头交接班工作（包括病情、皮肤、管道、液体、治疗等未完成工作）。
8、转入科室责任护士向本科室医生报告并执行本科室医生的医嘱。
9、转出科室主班护士撤消病人标识卡及电脑上病人信息。
床单位终末消毒如有未返回的检查、化验单报告等，待取回后及时送到转入科室。
病人转运交接流程1、危重病人转运交接程序（1）向病人及家属解释转送目的。
（2）转送前评估病人的生命体征。
确认选择转送途中的监护仪、特殊需要仪器、药物，充分估计转送途中可能发生的并发症。
机械通气病人转送途中需有供氧装置及简易呼吸气囊。
（3）与检查科室电话联系确切时间。
（4）护送途中要注意观察生命体征、病人病情变化，保证必要的管道通畅。
（5）注意安全，平车或病床运送时必须有床栏保护病人。
（6）妥善安置病人，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防止各种管道滑脱或受污染。
（7）护送护士与病房护士双方交接，说明病情、治疗、护理，全面评估病人情况，交接后记录危重病人转运交接记录。
患者转院交接制度患者转科交接登记制度
患者转院交接制度患者转科交接登记制度患者转院(科)交接制度患者转科交接登记制度是医院为了确保患者在转院(科)过程中得到全面、连续、安全的医疗服务而制定的一项制度。
该制度主要包括患者转院(科)交接程序、交接内容、交接责任人等内容，以确保患者的信息和治疗计划传递准确和及时，医疗过程的连续性得以保障。
下面就患者转院(科)交接登记制度进行详细解读。
一、患者转院(科)交接登记制度的目的：1.确保患者转院(科)期间的治疗计划和医疗过程得以顺利传递。
2.保证患者在转院(科)期间的病情监测和治疗得到持续性的保障。
3.提高医护人员在交接过程中的工作效率，减少患者信息传递和医疗执行的错误。
二、患者转院(科)交接登记的内容：2.转出科室与时间：记录患者从哪个科室转出，转出时间。
3.转入科室与时间：记录患者转入的科室和转入时间。
4.病情资料：包括转院(科)前的检查和诊断结果、用药情况、病情观察和治疗计划等。
5.交接责任人签名：转出科室医护人员、转入科室医护人员以及患者本人(或家属代理)需要在登记表上签字确认。
三、患者转院(科)交接登记制度的流程：1.建立交接登记表：医院应根据自身情况，制定患者转院(科)交接登记表，确保包括上述内容。
2.交接登记表填写：转出科室医护人员在患者转院(科)前填写交接登记表，包括基本信息、转出科室与时间、病情资料等。
3.核对和确认：转入科室医护人员接收患者时，核对交接登记表上的信息，确认无误后签字。
4.再次复核：转入科室医护人员在接收患者后再次复核患者的病情资料和治疗计划，确保信息准确和完整。
5.患者确认：患者或家属代理也需在登记表上签字，确认接受转院(科)并接收信息。
6.信息传递：转出科室将交接登记表和患者的病历、影像资料等传递给转入科室，确保信息的连续性。
四、患者转院(科)交接登记的责任人：1.转出科室医护人员：负责填写交接登记表、核对患者信息和病情资料，并与转入科室医护人员进行确认。
2.转入科室医护人员：负责接收交接登记表和相关病情资料，核对无误后签字确认。
患者转科交接制度
患者转科交接制度
一.患者转入
1.转入病房接到转入通知后，由主班护士通知责任护士，根据患者情况准备床单位及仪器设备.
2.责任护士接患者到床边,并协助患者安排好体位.
3.通知病房主管医生。
4.患者转入后认真核对患者姓名、病案号、诊断、转出科室。
5.主班护士交接病历,检查病历是否完整。
6。
责任护士或治疗护士了解患者当日治疗及用药情况。
7。
转出、转入科室护士共同查看患者病情、生命体征、输液、引流、皮肤等情况，并详细记录在《患者转科交接记录单》上，并签字。
8。
对从手术室返回病房的患者，责任护士迎接患者，认真核对患者姓名、床号、病案号并了解手术名称、麻醉方式及术中情况，监测患者的生命体征，观察患者意识状态、伤口、引流、输液、皮肤等情况，连接和固定引流管，填写《患者转科交接记录单》，并签字。
二.患者转出
1.主班护士遵医嘱确认转科患者,联系转往科室事宜.
2。
责任护士将转出患者病历按要求整理，并书写转出记录。
3.转出前，责任护士评估患者一般情况、生命体征，根据患者的病情需
要，准备需携带的应急设备，如氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪等,必要时应安排当班医生一同参与转运。
4.在转运过程中需注意患者保暖，并要密切观察患者的病情变化，不得
擅自离开患者。
保证患者安全地到达转入科室，并与转入科室的护士对患者姓名、输液、引流、皮肤、用药、管路、病历等情况进行交接,双方确认无误后办填写《患者转科交接记录单》,并签字，办理交接签字手续。
2017年10月制订。
患者转科交接工作规范
交接双方需明确各自的职 责和任务
交接过程中需确保信息的 准确性和完整性
交接双方需确认交接内容 的理解和接受程度
交接过程中需注意保护患 者隐私和信息安全
保证交接内容的准确性和完整性
交接双方应核对交接内容， 确保无误
交接内容应详细记录，避免 遗漏
交接内容应包括患者的基本 信息、病情、治疗方案、用 药情况等
转科交接管理
4
建立完善的转科交接制度
制定详细的转科交接流程和标准
建立转科交接记录和档案，确保交 接工作的可追溯性
添加标题
添加标题
明确转科交接的责任人和职责
添加标题
添加标题
定期对转科交接工作进行评估和改 进，提高交接效率和质量
加强医护人员培训和教育
培训内容：包括医疗知识、技 能、沟通技巧等
培训方式：定期举办培训班、 研讨会、实践操作等
及时反馈并改进交接工作中存在的问题
建立反馈机制：定期收集医护人员 和患者对转科交接工作的意见和建 议
持续改进：根据反馈结果，不断优 化转科交接流程和制度，提高工作 效率和质量
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
及时处理问题：对于反馈的问题， 及时进行调查和处理，确保问题得 到解决
加强培训：定期对医护人员进行转 科交接工作的培训，提高他们的意 识和技能
确认交接事项
患者基本 信息：姓 名、年龄、 性别、病 史等
治疗方案： 药物、手 术、康复 等
检查结果： 化验、影 像、病理 等
护理需求： 饮食、活 动、心理 等
患者家属 联系方式： 电话、地 址等
其他注意 事项：过 敏史、特 殊需求等
转科交接内容
2
患者基本信息
患者转科交接登记制度
患者转科交接登记制度
第一条护理人员遵医嘱执行患者转科治疗，电话通知转入科室做好接收准备工作，向患者及家属告知转科注意事项。
第二条转运前评估患者，检查护理记录是否完整，做好患者转科记录。
第三条保证转运工具功能完好，确保患者在转运过程中的安全。
第四条转运患者时携带病历、未用药物及液体至转入科室。
危重患者由医护人员护送，备好急救物品及药品。
第五条转入科室接到患者转科通知后，立即备好床位及必需物品。
第六条患者转入接收科室时，护士应主动迎接妥善安置，并认真评估患者。
第七条护送护士与接收护士共同检查患者腕带信息，确认患者身份，并在腕带上更改科室和床号。
第八条转出、转入科室双方必须做到五交清：患者治疗交清、患者病历资料交清、患者生命体征交清、患者各种导管交清、患者皮肤情况交清。
第九条双方科室护士交接完毕，经核查无误，在转科患者交接本上签名确认，转科护士方可离去。
第十条在交接过程中，若患者病情突然发生变化，转科护士应协助接收科室共同救治，待患者病情稳定后，再继续进行交接。
患者交接制度（转科、转院）
患者交接制度（转科、转院）患者交接制度（转科、转院）转院病⼈交接制度1、根据医嘱将转院⽇期及转往医院通知病⼈及其家属，做好转院准备并办理转院⼿续。
2、协助病⼈整理⽤物，清点床单位⽤品、终末消毒。
3、救护车护送重病⼈转院时，必须有医⽣、护⼠陪同，根据病情开通和维持静脉通路，备有氧⽓装置、⼼电监护、⾎氧饱和度监测仪、急救药箱、简易⼈⼯呼吸器等。
4、在病⼈转运过程中，应严密观察病情变化，按医嘱完成治疗，及时做好护理记录。
5、向接收医院的护⼠交待病情、治疗及护理等情况，做好交接班⼯作。
转科病⼈交接制度1、医师开出转科医嘱。
2、护⼠应根据医嘱将转科时间及转往科室通知病⼈及家属。
做好转科准备。
3、护⼠评估病⼈⼀般情况、⽣命体征、完成转科护理记录。
4、通知转⼊科室护⼠做好接收病⼈准备⼯作。
5、根据病情需要带好抢救⽤物，选择病⼈合适的转运⼯具。
6、危重病⼈由转出科室护⼠或医⽣⼀起护送，并带病⼈的病历、未输完的液体、⼝服药、胸⽚等送⾄转⼊科室。
7、各责任护⼠做好床头交接班⼯作（包括病情、⽪肤、管道、液体、治疗等未完成⼯作）。
8、转⼊科室责任护⼠向本科室医⽣报告并执⾏本科室医⽣的医嘱。
9、转出科室主班护⼠撤消病⼈标识卡及电脑上病⼈信息。
床单位终末消毒如有未返回的检查、化验单报告等，待取回后及时送到转⼊科室。
病⼈转运交接流程1、危重病⼈转运交接程序（1）向病⼈及家属解释转送⽬的。
（2）转送前评估病⼈的⽣命体征。
确认选择转送途中的监护仪、特殊需要仪器、药物，充分估计转送途中可能发⽣的并发症。
机械通⽓病⼈转送途中需有供氧装置及简易呼吸⽓囊。
（3）与检查科室电话联系确切时间。
（4）护送途中要注意观察⽣命体征、病⼈病情变化，保证必要的管道通畅。
（5）注意安全，平车或病床运送时必须有床栏保护病⼈。
（6）妥善安置病⼈，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防⽌各种管道滑脱或受污染。
（7）护送护⼠与病房护⼠双⽅交接，说明病情、治疗、护理，全⾯评估病⼈情况，交接后记录危重病⼈转运交接记录。
住院患者转科交接流程
住院患者转科交接流程概述住院患者转科是指将患者从一个科室转至另一个科室，以便提供更适合其病情和治疗需要的医疗护理。
本文档旨在规范住院患者转科的交接流程，以确保患者在转科过程中得到妥善照顾并确保医疗信息的准确传递。
流程步骤1. 转科申请：医生在判断患者需要转科时，向医务科提出转科申请，包括患者基本信息、转科原因和目标科室。
2. 审批与安排：医务科负责审批转科申请，并根据患者病情和目标科室的可接收情况进行安排。
确保转科时的床位、医护人员和其他必要资源的安排。
3. 会诊与沟通：安排目标科室的医生与原科室的医生进行会诊，共同商讨患者的病情和治疗计划，并确保医疗信息的顺利传递。
4. 病案资料整理：原科室负责将患者的病案资料整理完整并交予目标科室。
内容包括病历、诊断报告、检查结果和治疗方案等。
5. 护理交接：护士负责将患者的护理记录、用药情况和特殊护理要点等资料进行详细记录，并与目标科室的护士进行交接。
6. 医嘱转接：医生负责将患者的医嘱进行详细记录并转交给目标科室的医生，在转科后继续执行原医嘱或调整医嘱。
7. 交接确认：原科室和目标科室的医护人员进行交接确认，确保医疗信息的正确传递和患者的顺利交接。
转科注意事项- 转科申请应包括患者的基本信息、病情描述、转科原因和目标科室等详细信息，以便医务科审批和安排。
- 目标科室接收患者前，应详细了解患者的病情、需要特殊关注的问题和治疗计划，以确保能够提供适当的医疗护理。
- 转科过程中，医生和护士应保持密切沟通，共同商讨患者的病情和治疗方案，确保医疗信息的准确传递。
- 在交接过程中，应详细记录患者的护理要点、用药情况和特殊护理需求，以便目标科室能够继续提供相应的护理。
以上为住院患者转科交接流程的概要说明，需要根据具体医院和科室的实际情况进行详细制定和执行。
患者转科交接中的注意事项
患者转科交接中的注意事项患者转科是指患者从一个医生或医疗团队转到另一个医生或医疗团队进行进一步治疗或管理。
这种转移可能是因为患者需要更专业的治疗，或者是由于医疗机构的变化。
患者转科交接是确保患者安全和连续护理的重要环节。
以下是患者转科交接中需要注意的事项：1.准备工作：在进行患者转科交接之前，确保之前的医生已经对患者进行全面评估并记录患者的病史、诊断、治疗方案和特殊需求等信息。
同时，确保之前医生对患者的实验室和检查结果进行编写和上传至电子病历系统。
2.明确交接内容：在交接时，与新医生或医疗团队明确交接的内容，包括患者的病史、诊断、治疗计划、用药历史、实验室检查结果等。
确保双方对患者和治疗计划的情况有全面的了解。
3.线上和线下交流：4.交接时间的安排：尽量安排交接时间在早晨或白班开始的时间段进行，这样可以确保交接的内容充分和详细，同时也方便转入方对患者进行初步评估和管理。
5.医疗文书的交接：医疗文书的交接包括转诊病历、检验单、医嘱单、药品清单等。
确保这些文书的完整性和准确性，并易于新医生获取和理解。
6.特殊治疗和护理的指导：在交接时，确保向转入方提供特殊治疗和护理的详细指导，包括用药剂量、给药途径、操作技巧等。
同时，确保转入方对患者的特殊需求有充分的认识。
7.转运安排：如果患者需要从一个医疗机构转移到另一个医疗机构接受进一步治疗，确保转运安排的顺利进行。
这包括是否需要特殊救护车、转运时间和方式等。
8.患者和家属的知情：在进行患者转科交接时，确保及时告知患者和家属转科的原因和过程。
解答他们的疑问，并提供必要的支持和指导。
9.定期复查和再评估：在患者交接完成后，确保新医生或医疗团队按照原始治疗计划进行定期复查和再评估。
如果有需要，及时调整治疗方案。
10.持续跟进和提供支持：总结起来，在患者转科交接中，医生之间的良好沟通和及时交流至关重要。
只有通过明确和详细的信息交流，才能确保患者的安全和连续护理。
同时，医生在转科交接时也要充分尊重患者的权益和选择，确保他们在治疗过程中得到充分参与和支持。
患者转科交接制度
患者转科交接制度
1.患者转科时使用《患者转科交接单》作为交接记录。
2.医生下达转科医嘱后，由主班护士通知转入科室，简要告知患者情况（性别、年龄、病情、有无特殊需要等），同时通知责任护士完善相关护理文书并准备转科患者病历资料。
3.转入科室接到转入通知后，责任护士根据患者情况准备床单位、仪器设备等。
4.转出科室护士负责护送患者转科，向患者及家属交代清楚相关注意事项，取得配合，不中断必要的治疗，密切观察患者情况，确保患者安全。
5.患者转入科室后，转入科室责任护士与转出科室护士于床旁共同确认患者身份无误，并根据《患者转科交接单》的内容，逐项认真交接患者的病情、皮肤、管路、用药等，并分别在《患者转科交接单》上签字确认。
5.转入科室责任护士需重新评估患者的各项生命体征以及生活自理能力、压力性损伤、跌倒/坠床等各项风险评估表，并在护理文书中记录。
6.危重患者转科交接
（1）转运时应有医护人员陪同。
意识不清及病危患者，除护士外，需要有医师同时护送，并准备必要的抢救用物，以保证患者的安全。
（2）在转运途中，护士应密切观察患者生命体征和病情变化，注意倾听患者主诉。
患者突然发生病情变化或意外情况时，应积极配合医师立即给予紧急救治、就地抢救、通知就近科室支援，必要时边抢救边转运至就近科室。
一般患者转科交接制度
一般患者转科交接制度
1．所有待转运患者应由责任护士、主管医生评估后决定合适的转运方式，按患者病情安排人员护送。
2．如患者能行走或能用轮椅进行转运，则由病区服务中心人员负责，如患者需用平车或病床运送必须由两名工作人员一起转运。
3．除患者责任护士以外的其他工作人员负责转运患者前，须先通知责任护士。
4．如病情需要护士陪同时，主管医生必须开出医嘱。
护士长，护理组长安排人员负责该护分管的其他患者的护理工作，以保证安全。
5．患者去其它科室检查，病区服务中心人员必须向该科室了解是否将患者送回原部门，检查科室在检查过程中和病区服务中心人员到来之前负责该患者的安全。
6．院外转运需在获得患者/家属同意以及主管医生的医嘱后方可进行。
7．填写一般患者转科交接登记表，由转出科室保存。
患者转科交接工作规范
团队协作的保障
交接工作涉及多个科室和医护人 员之间的协作，规范的交接流程 有助于加强团队协作，提高工作
效率。
医疗质量的体现
规范的交接工作是医疗质量的重 要体现，能够展现医院的专业水 平和服务质量，提升患者满意度
。
02
CATALOGUE
患者转科前准备工作
评估患者病情和转科需求
全面了解患者的病情 ，包括病史、诊断、 治疗经过、目前状况 等。
确保患者身份和病历资料的准确 无误，避免发生错误交接
交接患者病情和治疗情况
详细介绍患者的病情，包括主要症状、体征、病情变化等 说明患者的治疗方案、用药情况、手术后的特殊处理等
确保接收科室医护人员对患者病情和治疗情况有全面了解
交接患者用药和护理情况
交接患者的用药情况，包括药品 名称、剂量、用药途径、用药时
。
加强医护人员培训，提高其对交接工作的认识和重视程度。
03
探讨未来交接工作的改进方向和目标
• 完善患者信息收集和整理制度，确保信息的准确 性和完整性。
探讨未来交接工作的改进方向和目标
目标
加强不同科室之间的协作和沟通，形成更加紧密的医疗 团队。
建立高效、顺畅的患者转科交接工作流程，提高医疗服 务的整体质量。
04
部分交接流程存在繁琐之处， 影响了交接效率，有待进一步
优化。
部分医护人员对交接工作的重 视程度不够，需要加强相关培
训和宣传。
在交接过程中，部分患者信息 的记录不够详细，需要加强信
息收集和整理工作。
探讨未来交接工作的改进方向和目标
01
改进方向
02
简化交接流程，提高交接效率，减少不必要的环节和等待时间
间等
医院转科交接制度
转科交接制度
一、医院科室之间的就诊者转科，需由转出科室通知接收科室，接收科室做好接收准备工作。
二、转出科室护士接到就诊者转科医嘱后，通知就诊者或家属做好转科准备，同时做好就诊者心理疏导，缓解紧张情绪。
三、关键科室之间转科，如：急诊科、病房、手术室、IeU、产房、新生儿科之间转接时必须有医生、护士陪护，同时必须有完善的病情与资料交接。
四、转出科医护人员必须向转入科值班医师交待就诊者情况及有关事项，保障就诊者得到连贯救治。
五、科室之间的就诊者转交接，必须使用“腕带”作为身份识别标示，就诊者病历资料、随身物品需做好交接记录。
六、交接就诊者病情、皮肤、管道及物品并详细填写就诊者转科交接记录表，护士双签名。
七、就诊者转科时，转出科室应在护理记录单上记录转科原因、转出时间，转入科室要重新进行护理评估并在体温单上记录转入时间。
参考文献
[11《医疗机构管理条例》
[2]《护士条例》。
患者转科交接制度
患者转科交接制度患者转科交接制度是指医院或医疗机构内部的患者从一个科室或医生转到另一个科室或医生时，为了确保患者的连续性护理和安全，而制定的一套规范和流程。
一个完善的患者转科交接制度能够有效地保障患者的权益和医疗质量，提高医院服务的效率和质量。
首先，患者转科交接制度应明确规定转科的标准和流程。
包括患者转科的条件和确定转科时机的指标。
例如，患者病情稳定或有新的临床需要时，可以进行转科。
同时，流程中还应明确转科申请的格式和材料，如患者基本信息、病历资料和医嘱等。
其次，患者转科交接制度应指导医务人员进行转科评估和决策。
转科评估应包括患者的身体状况、疾病进展、治疗效果等。
通过评估，确定是否需要转科以及转往哪个科室。
医务人员应根据患者的具体情况，综合考虑患者的专科需求、床位情况、医生的专长等因素进行决策。
第三，患者转科交接制度应规范转科过程中的信息传递。
转科时，原科室的医生应将患者的病情、治疗计划、药物治疗等情况详细记录并书面交接给接收科室的医生。
同时，应将患者的病历资料、医嘱、检验结果、影像资料等随患者一起转入新科室。
在交接过程中，双方医生应进行面对面的沟通，确保信息的准确传递。
第四，患者转科交接制度应明确交接责任和权限。
交接责任应由原科室的主治医生负责，包括转科申请的发起、评估、决策、信息记录和交接等。
交接权限则需要科室主任或医院管理层的授权，确保转科过程中的决策和行动合规合理。
第五，患者转科交接制度应建立转科记录和评估的长效机制。
每次转科后，应针对转科的顺利程度、患者满意度、连续性护理等方面进行评估和反馈。
通过定期的转科评估，发现问题和改进不足，提高转科质量和效率。
最后，患者转科交接制度应不断完善和更新。
医疗技术的进步和医院管理的需要，可能导致制度的调整和变化。
因此，患者转科交接制度需要定期进行评估和改进，与时俱进，以适应医院的发展和患者的需求。
总之，患者转科交接制度是医院或医疗机构为了确保患者的连续性护理和安全而制定的规范和流程。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
患者转科交接规范
一、转出患者交接规范
1．主管医师告知患者或家属转科，并开医嘱。
2．主班护士接到医嘱后告知责任护士，并电话通知转入科室作好相应准备工作，明确患者床位、转科时间，结算本科室费用。
3．责任护士检查腕带，确认患者身份，通知患者或家属转科，并协助患者整理个人用物。
4．责任护士转运前评估患者并做好记录，检查护理记录是否完整，填写《转科患者交接记录单》。
5．责任护士根据患者病情准备合适的转运工具，决定护送人员，危重患者医护人员共同护送。
6．护送护士携带患者的所有医疗护理记录护送患者至转入科室。
7．转运途中密切观察患者病情，确保患者转运安全，防止坠床、跌倒事件发生。
8．护送护士与转入科室护士共同确认患者身份，交接病情、药物、物品、资料。
9．双方护士交接完毕，经核查无误，并在转科患者交接记录单上签字确认，转出科室护士方可离去。
交接过程中，如患者病情突然发生变化，应协助接收科室共同救治，待患者病情稳定后方可继续进行交接。
二、转入患者交接规范
1．转入科室护士接到电话后安排床位，通知医生，并根据患者病情做好准备工作。
2．妥善安置患者，与护送护士交接，共同确认患者身份并查看患者腕带，在腕带上更改科室，检查患者神志、意识、生命体征、皮肤、输液、引流管、用药等情况。
3．检查患者当天的治疗、护理完成情况及带入药物、物品及各种病历资料。
4．检查转出科护理表格书写情况，若有疑问立即向转出科护士提问。
5．通知主管医生，处理转科后医嘱，并根据转科情况按入院患者处理。