医学原虫介绍
常见人体寄生虫 医学原虫
一、溶组织内阿米巴
4.寄生虫学检查
在粪便中检获大、小滋养体、包囊均可作为确诊的依据。 常用生理盐水直接涂片法，硫酸锌离心浮聚法，碘液染色法 。也可采用间接血凝试验、间接荧光抗体、酶联免疫吸附试 验等免疫学的方法辅助诊断。
5.防治原则
加强粪便管理及水源保护，防止粪便污染水源；注意个人 卫生，饮食卫生，消灭苍蝇和蟑螂；普查普治病人和带虫者 ，常用的驱虫药有甲硝咪唑，甲硝磺酰咪唑等。
（3）配子体
1）雄配子体 2）雌配子体
三、疟原虫
2、生活史
三、疟原虫
3.致病性
（1）发作 红细胞内期疟原虫裂体增殖，胀破红细胞引 起疟疾发作，疟疾发作表现为周期性寒战、发热、出汗退 热三个连续阶段。发作周期与疟原虫红细胞内裂体增殖的 周期一致。间日疟隔日发作1次，三日疟隔两天发作1次， 恶性疟隔日发作1次或不规则发作。 （2）再燃 疟疾发作停止后，在无重新感染的情况下， 残存在红细胞内的疟原虫在一定条件下，重新大量繁殖， 再次出现疟疾发作，称为再燃。引起再燃的原因是：虫体 抗原发生变异及宿主免疫力低下。
小结
溶组织内阿米巴主要寄生于人体结肠，引起阿米巴痢疾。感染阶段 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ核包囊，感染方式误食，致病阶段大滋养体。
疟原虫在人体的寄生分为红细胞外期和红细胞内期，引起疟疾。疟 原虫的生活史中，人是中间宿主，蚊是终宿主。感染阶段子孢子，感染 方式雌性按蚊叮咬，生殖方式世代交替。
阴道毛滴虫寄生于女性阴道、尿道以及男性尿道和前列腺，可引起 相应部位的炎症。虫体生活史仅有滋养体期，可通过直接或间接接触在 人群中传播。
三、疟原虫
疟原虫寄生在人体红细胞和肝细胞内，引起疟疾。寄生于人体 的疟原虫有4种，即间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵 形疟原虫，我国主要流行的是间日疟原虫和恶性疟原虫。现以间 日疟原虫为例介绍如下。
原虫名词解释
原虫名词解释
原虫是一类单细胞的、寄生于人体的寄生虫，可引起各种疾病。
以下是一些常见的原虫名词解释:
- 疟原虫：是一种引起疟疾的寄生虫，寄生于人类和灵长目动物的红细胞内。
疟原虫根据不同的寄生部位和症状可分为多种类型，包括恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫等。
- 医学原虫：是一类寄生在人体管腔、体液、组织或细胞内的致病及非致病性原虫，约 40 余种。
医学原虫的感染对人类和动物的健康都有严重的影响，需要及时治疗和管理。
- 阿米巴原虫：是一种引起阿米巴病的原虫，主要寄生在人和动物的肠道以及肝脏内。
阿米巴原虫病侵袭力比较强，可以在人和动物之间相互传播，传播途径主要是经过粪口传播。
- 锥虫：是一种引起热带锥虫病的原虫，寄生于人类和其他灵长目动物的神经系统内。
热带锥虫病在全球范围内广泛分布，治疗和管理需要特别注意。
- 血吸虫：是一种引起血吸虫病的原虫，寄生于人体肠壁和其他组织内。
血吸虫病是一种严重的寄生虫疾病，需要及时治疗和管理，以防止疾病传播。
- 钩虫：是一种引起钩虫病的原虫，寄生于人类和其他哺乳动物的肠道中。
钩虫病是一种常见的寄生虫疾病，需要及时治疗和管理，以避免疾病传播。
医学原虫(Medicalprotozoon)PPT课件
其他治疗方法
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其他治疗方法包括免疫治疗、支持治疗等，这些方法 可以辅助药物治疗和手术治疗，提高治疗效果。
免疫治疗主要是通过增强患者的免疫力来抵抗原虫的 感染，例如使用免疫调节剂等。
支持治疗主要是针对患者的症状进行对症治疗，例如 对于严重贫血的患者进行输血等。
结构
医学原虫的结构通常包括细胞膜、细 胞质和细胞核等基本结构。
生活史与繁殖
生活史
医学原虫的生活史一般包括裂殖、配子生殖和孢子生殖等阶 段。
繁殖
医学原虫通过无性或有性方式进行繁殖，繁殖速度较快。
生态与分布
生态
医学原虫主要生活在水中、土壤或宿主体内，与环境中的其他生 物相互作用。
分布
医学原虫分布广泛，但主要在热带和亚热带地区分布较为集中。
研究方向
未来医学原虫的研究方向主要包括新种类发现与鉴定、抗药性与变异机制研究、新型防治方法研发等方面。这些 研究将有助于提高医学原虫防治效果，降低疾病传播风险。
挑战
医学原虫研究面临的挑战主要包括抗药性增强、变异株的出现以及防治方法的局限性等。为应对这些挑战，需要 加强国际合作与交流，推动技术创新和成果转化，同时提高公众对医学原虫防治的认知和重视程度。
药物治疗需要注意药物的副作用和耐药性问题，同 时也需要遵循医生的指导，确保安全有效地进行治 疗。
手术治疗
对于某些医学原虫病，如脑部 阿米巴病等，手术治疗也是一 种重要的治疗方法。
手术治疗主要是通过手术切除 病灶或引流脓肿等方式来治疗 疾病，对于一些严重的病例， 手术治疗可能是唯一有效的治 疗方法。
医学原虫期末总结
医学原虫期末总结医学原虫是一类生活在动物或人体内，依赖寄主生活和繁殖的微生物。
这些原虫可引起多种人类疾病，如疟疾、血吸虫病和美洲锥虫病等。
在本学期的医学原虫课程中，我们深入学习了医学原虫的分类、生活史、致病机制以及临床表现和诊断方法等方面的知识。
本文将对本学期所学内容进行总结。
一、医学原虫的分类在本学期的课程中，我们学习了医学原虫的分类。
医学原虫主要可分为原虫和纤毛虫两大类。
原虫又分为滑轮虫门、鞭毛虫门和泡足虫门，常见的有阿米巴原虫、锥虫、贾第虫等。
纤毛虫则分为同类纤毛虫和异类纤毛虫，常见的有外肠壶虫、睾吸虫等。
二、医学原虫的生活史医学原虫的生活史是了解其传播和繁殖途径的重要内容。
我们学习了阿米巴原虫、疟疾原虫、贾第虫和血吸虫等医学原虫的详细生活史。
疟疾原虫的生活史分为无性和性代，无性代发生在蚊子体内，性代发生在人体内。
血吸虫的生活史则分为两性世代和单性世代，两性世代发生在脊椎动物体内，单性世代发生在淡水蜡质体内。
了解医学原虫的生活史有助于制定预防和控制策略。
三、医学原虫的致病机制在本学期的课程中，我们学习了医学原虫的致病机制。
医学原虫可以通过侵袭、分泌毒素以及致敏等方式引起宿主免疫反应，从而导致不同程度的病理改变。
例如，阿米巴原虫通过吞噬宿主细胞而引起阿米巴病，疟疾原虫则通过破坏红细胞引起寄主发热等临床症状。
了解医学原虫的致病机制有助于制定相应的治疗方案。
四、医学原虫的临床表现在本学期的课程中，我们学习了医学原虫感染的临床表现。
不同的医学原虫感染可引起不同的临床症状，包括发热、腹痛、腹泻、脏器损害等。
例如，疟疾感染可导致周期性的寒战、高热和出汗，血吸虫感染可引起肝脾大、腹水等。
了解医学原虫感染的临床表现对于及早诊断和治疗具有重要意义。
五、医学原虫的诊断方法在本学期的课程中，我们学习了医学原虫感染的诊断方法。
这些方法包括临床症状观察、寄生虫检查、免疫学检测、分子生物学方法等。
例如，我们学习了血涂片和厚滴片法检查疟原虫、粪便检查血吸虫卵等。
医学原虫
单核、胞 质增多阿 米巴样、 棕黄色疟 色素
核分裂 2-12 个 、疟色 素集中
虫体充满 胀 大 RBC 、 疟色素黄 褐色聚集 一侧
虫体圆形 /卵圆形 、核小致 密偏向一 侧、疟色 素分散
虫体圆形 、核大疏 松位于中 央、疟色 素分散
除早期，都 胀大色淡、 晚期出现薛 氏小点
红外期/红细 胞外期：雌 性按蚊唾液 腺成熟孢子-
子孢子入肝
再燃：宿
疟 原
疟 原
恶性疟 虫（我 多见）
原 国
专 人 胞 育 胞
性 体 、 期
寄 肝 各 红
生 细 发 细
环状体较 小约占 1/5 、 RBC 可含≥2 个原虫位 于边缘
疟色素黑 褐色集中
虫虫
科属
虫体新月 虫体腊肠
细胞-裂殖子 雌 雄 配
主抵抗力
虫体小 RBC 、 疟 素黑色 中成团
于 色 集
季 输 疾 亚 温 相 媒
流 入 、 热 度 关 防
行 性 热 带 雨 ， 治
孢子虫纲
顶 复 门
（寄生； 无性/有 性生殖： 裂体、孢 子、配
真 球 虫 目
子）
专性寄生
卵形疟原 人体肝细
虫
胞、网织
红细胞 似 三 日 疟
原虫，环
较粗壮，
寄 生 人 体 约 占 1/3, 肝 细 胞 、 单核
三日疟原 较衰老红
深 褐 色 列 、 疟 色 如 正 常 略小于正 小，偶见少
分 布 不 素 深 褐 色 RBC大 常RBC 量淡红微细
噬系统增 生）
内期疟原 虫消灭后 未经蚊媒 感染再次 发作
和预防服 药
感染非洲均位于中央齐氏点 Nhomakorabea猿类
医学原虫学
【常见种类的分类】
在生物学分类上，原虫属于原生生物界（Kindom Protista），原生动物亚界（Subkingdom Protozoa）下属的三个门，即肉足鞭毛门（Phylum Sarcomastigophora），顶复门(Phylum Apicomplexa)和纤毛门（Phylum Ciliophora）。此外，根据运动细胞器的有无和类型，可将原虫分为鞭毛虫、阿米巴、纤毛虫和孢子虫四大类。常见的医学原虫及其生物学分类归属见表5-1
3．代谢 绝大多数寄生性原虫为兼性厌氧生物，尤其是在肠腔内寄生的原虫，如溶组织内阿米巴原虫，几乎在无氧的环境下才能良好生长。然而，在血液内寄生的原虫，如疟原虫和锥虫则行有氧代谢。原虫一般利用葡萄糖或其他单糖取得能量。糖的无氧酵解是原虫的主要代谢途径，有些种类还具有三羧循环的酶系。此外，原虫在生长、发育和繁殖过程中需要较多的蛋白质和氨基酸。例如疟原虫在红细胞内寄生时，将大部分血红蛋白分解成氨基酸，以合成本身的蛋白质。在分解代谢过程中，原虫利用本身具有的各种酶类，将虫体内的糖类和脂肪分解为水和二氧化碳，及其他小分子物质。同时释放供虫体本身各种活动所需的能量；在通常情况下，蛋白质的分解代谢不占优势，它不是能量主要来源。
2．摄食 原虫摄取营养的方式有如下几种。
（1）渗透 当胞体内外浓度差别很大的时，有些可溶性营养物质可穿透细胞膜，以被动扩散的形式进入细胞。但更多的有机分子可能是通过位于胞膜上的渗透酶的作用主动运转至细胞内。
（2）胞饮（pinocytosis） 系指通过表膜摄入液体养料。如某些阿米巴原虫行胞饮时，先在伪足样突起物上形成管状凹陷，然后断裂成许多小泡，将养料带入细胞内。
医学原虫
第二篇医学原虫第九章概论原虫为单细胞真核动物，体积微小而能独立完成生命活动的全部生理功能。
在自然界分布广泛，种类繁多，迄今已发现约65000余种，多数营自生或腐生生活，分布在海洋、土壤、水体或腐败物内。
约有近万种为寄生性原虫，生活在动物体内或体表。
医学原虫是寄生在人体管腔、体液、组织或细胞内的致病及非致病性原虫，约40余种。
其中的一些种类以其独特的生物学和传播规律危害人群或家畜，构成广泛的区域性流行。
形态原虫的结构符合单个动物细胞的基本构造，由胞膜、胞质和胞核组成。
1．胞膜包裹虫体，也称表膜或质膜。
电镜下可见为一层或一层以上的单位膜结构，其外层的类脂和蛋白分子结合多糖分子形成表被，或称糖萼（glycocalyx）。
表膜内层可有紧贴的微管和微丝支撑，使虫体保持一定形状。
研究表明，原虫的表膜作为与宿主和外环境直接接触的界面，对保持虫体的自身稳定和参与宿主的相互作用起着重要的作用。
已有证明某些寄生原虫的表膜带有多种受体、抗原、酶类，甚至毒素；表膜还具有不断更新的特点，一些种类的表膜抗原还可不断变异；在不利条件下，有些种类还可在表膜之外形成坚韧的保护性壁。
因此原虫表膜的功能除具有分隔与沟通作用外，还可以其动态结构参与营养、排泄、运动、感觉、侵袭、隐匿等多种生理活动。
对原虫表膜的深入研究已成为揭示宿主与寄生虫相互作用机制的重要方面。
2．胞质主要由基质、细胞器和内含物组成。
基质均匀透明，含有肌动蛋白组成的微丝和管蛋白组成的微管，用以支持原虫的形状并与运动有关。
许多原虫有内、外质之分，外质较透明，呈凝胶状，具有运动、摄食、营养、排泄、呼吸、感觉及保护等功能；内质呈溶胶状，含各种细胞器和内含物，也是胞核所在之处，为细胞代谢和营养存贮的主要场所。
原虫的细胞器按功能分为：①膜质细胞器：主要由胞膜分化而成，包括线粒体，高尔基复合体，内质网，溶酶体等，大多参与与合成代谢。
某些细胞器可因虫种的代谢特点而有所缺如或独有，如营厌氧代谢的种类一般缺线粒体；②运动细胞器：为原虫分类的重要标志，按性状分为无定形的伪足（pseudopodium），细长的鞭毛（flagellum），短而密的纤毛（cilia）三种。
医学原虫
Introduction
寄生于人体的疟原虫共有四种：间日疟原虫、 寄生于人体的疟原虫共有四种：间日疟原虫、 三日疟原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫。 三日疟原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫。 我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫 间日疟原虫和恶性疟原虫； 我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫；另二种 少见，近年偶见国外输入病例。 少见，近年偶见国外输入病例。
实验室诊断
1.粪便检查： 1.粪便检查： 粪便检查 直接涂片法：取带有脓血的稀便；器皿干净， 直接涂片法：取带有脓血的稀便；器皿干净， 不能有尿液污染； 不能有尿液污染；还要考虑到治疗措施或药 物的影响；快速检测；保持温度（25物的影响；快速检测；保持温度（25-30 ℃ ）。 典型的阿米巴痢疾粪便：酱红色粘液样， 典型的阿米巴痢疾粪便：酱红色粘液样，腥 臭味；镜下可见成团的红细胞、 臭味；镜下可见成团的红细胞、较少的白细 胞和活体：10-40微米，活体时靠 微米， 微米
伪足作定向阿米巴运动， 伪足作定向阿米巴运动，有折光 性。内外质分明，外质透明，内 内外质分明，外质透明， 质颗粒状，可见吞噬的红细胞。 质颗粒状，可见吞噬的红细胞。
包囊：滋养体在不良条件下分泌外
形成静止期。粪便内可见1 壁，形成静止期。粪便内可见1核、 核和4核包囊。圆形， 2核和4核包囊。圆形，核结构与 滋养体一致， 滋养体一致，特征结构为拟染色 体和糖原泡（空泡状）。 体和糖原泡（空泡状）。
生活史与致病
滋养体去向： 滋养体去向： 侵入肠黏膜→肠溃疡 口小底大烧瓶样， 肠溃疡（ ①侵入肠黏膜 肠溃疡（口小底大烧瓶样，多 见于回盲部和升结肠） 见于回盲部和升结肠） 血行播散→ 肠外阿米巴病（ 脑等） ②血行播散→ 肠外阿米巴病（肝、肺、脑等） ③排出体外→ 脓血或 排出体外 稀便④形成包囊（组 稀便④形成包囊（ 织中滋养体不能形成 包囊） 包囊）
医学原虫
医学原虫
基 础 医 学 概 论
学习目的
掌握溶组织阿米巴、疟原虫、 掌握溶组织阿米巴、疟原虫、阴道毛 滴虫的形态特征 溶组织内阿米巴、疟原虫、 溶组织内阿米巴、疟原虫、阴道毛滴 虫的生活史 溶组织内阿米巴、疟原虫、 溶组织内阿米巴、疟原虫、阴道毛滴 虫的诊断学方法 了解溶组织内阿米巴、疟原虫、 了解溶组织内阿米巴、疟原虫、阴道 毛滴虫的流行特点与防治原则
基 础 医 学 概 论 溶 组 织 内 阿 米 巴
七、防治原则 1、治疗病人和带囊者 （1）组织内阿米巴病的治疗：首选灭滴灵（甲硝咪唑） ）组织内阿米巴病的治疗：首选灭滴灵（甲硝咪唑） （2）肠腔内阿米巴感染的治疗：二氯散糠酸酯 ，巴龙霉素 ）肠腔内阿米巴感染的治疗： 2、预防 、 1）管理粪便，保护水源。 （1）管理粪便，保护水源。 （2）注意饮食、饮水和个人卫生。 ）注意饮食、饮水和个人卫生。 （3）消灭苍蝇、蟑螂。 ）消灭苍蝇、蟑螂。 氯碘喹啉作为常规预防用药 （4）外出旅游者可使用氯碘喹啉作为常规预防用药。 ）外出旅游者可使用氯碘喹啉作为常规预防用药。 （5）疫苗研制 ）
1、滋养体 活动、摄食和增殖阶段，是致病阶段和诊断 滋养体 活动、摄食和增殖阶段， 阶段。依其大小和致病力分为二种类型： 阶段。依其大小和致病力分为二种类型： 大滋养体:(组织型滋养体 核及核仁清晰可见， (1)大滋养体 组织型滋养体) ，核及核仁清晰可见，核呈 大滋养体 组织型滋养体 泡状，核仁居中， 泡状，核仁居中，胞质内还见有红细胞 。 (2)小滋养体 肠腔共栖型）体积较小，寄生肠腔，以肠 小滋养体:(肠腔共栖型）体积较小，寄生肠腔， 小滋养体 肠腔共栖型 道细菌和肠内容物为食物，不含有吞噬的红细胞。 道细菌和肠内容物为食物，不含有吞噬的红细胞。
01原虫概述
医学原虫，是一类单细胞动物，能够寄生于人体的腔道、体液、组织和细胞内，对人体带来各种危害。
我们一起来了解一下医学原虫共同的特征。
一、基本知识1、原虫的定义：原虫(Protozoa）是具有代谢、运动、生殖等生命活动的全部功能的，由胞膜、胞质和胞核组成的单细胞真核动物。
大部分营自生生活，少数营寄生生活。
医学原虫(Medical Protozoa)是寄生在人体的腔道、体液、组织和细胞内的原虫，包括致病和非致病原虫。
2.基本特征：原虫虽然只由一个细胞构成，但却能完成生命活动的全部功能，如：营养、呼吸、排泄、运动、生殖等。
3.种类：属于原生动物亚界，原虫种类繁多，约65000余种。
原虫可生活在多种生态环境中。
与医学有关的原虫约40余种。
二、形态：因原虫只由一个细胞构成，故其形态微小，一般须借助于光学显微镜或电子显微镜才能观察到。
形状呈球形、近球形或不规则形。
虽然原虫的形状不尽相同，但基本结构相似，包括：细胞膜、细胞质、细胞核三部分。
细胞膜：也称表膜（pellicle）或质膜（plasma membrane）。
电镜下为一层或一层以上的单位膜结构，其外层由蛋白质和脂质双分子层与多糖分子结合形成细胞被（cell coat）或糖萼（glycocalyx），内层由紧贴的微管和微丝支撑。
功能包括：•抗原功能（表面的蛋白质作用）；•受体、配体、酶类功能；•营养功能；•排泄功能；•运动功能；•侵袭功能等。
细胞质：由基质、细胞器及内含物组成。
是原虫完成生命活动的最主要场所。
基质--含有肌动蛋白组成的微丝和管蛋白组成的微管，大多数原虫基质有内、外质之分，外质呈凝胶状，透明，内质呈溶胶状。
细胞器--①膜质细胞器：如线粒体、内质网、高尔基体、溶酶体等；②运动细胞器：主要包括鞭毛、纤毛及伪足；③营养细胞器：胞口、胞咽、胞肛，此外纤毛虫体内还有伸缩泡（调节细胞内渗透压的功能）；④营养储存小体：如：食物泡、糖原泡、拟染色体等。
细胞核：由核模、核质、核仁和染色质组成。
病原生物-医学原虫概论课件
医学原虫感染的治疗原则与方法
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04
早期诊断
及时发现并确诊，是治疗成功 的关键。
针对性治疗
根据感染的具体病原体，选择 合适的药物进行治疗。
综合治疗
结合多种治疗方法，如药物治 疗、手术治疗等，以提高疗效
。
患者教育
向患者普及医学原虫感染的相 关知识，提高自我防护意识。
医学原虫感染的预防措施与控制策略
季节性流行
部分医学原虫的流行具有明显的 季节性，如登革热在热带地区的
雨季高发。
社会经济因素
医学原虫的流行与社会经济发展 水平密切相关，卫生条件差、人 口流动频繁的地区更容易发生流
行。
03 医学原虫的致病机制与临床表现
CHAPTER
医学原虫的致病机制
寄生性
医学原虫通过寄生在人 体内获取营养，对宿主
临床试验
描述疫苗在临床试验中的表现和效果，评估 其安全性和有效性。
研发进展
介绍当前疫苗研发的主要成果和突破，以及 面临的挑战。
应用前景
探讨疫苗在未来预防医学原虫感染中的潜力 和作用。
05 常见医学原虫病的诊断与治疗
CHAPTER
阿米巴病
诊断
粪便检查可发现滋养体或包囊，通过粪便培养可确诊。
治疗
首选药物为甲硝唑，也可使用替硝唑、奥硝唑等药物。
分类
医学原虫主要包括肠道原虫、血 液原虫和组织原虫等。
医学原虫的生物学特性
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形态特征
医学原虫形态多样，大小 各异，有的呈球形、有的 呈杆状或鞭毛状。
生活史
医学原虫的生活史较为复 杂，需要经过多个宿主和 发育阶段才能完成生命周 期。
医学原虫名词解释
医学原虫名词解释1. 什么是医学原虫？医学原虫是一类寄生于人体或动物体内的微生物。
它们属于原生生物门，通常以单细胞的形态存在。
医学原虫可以引起各种疾病，包括原虫感染症和寄生虫病。
它们经过生物传播，主要通过食物、水源、空气等途径传播给宿主。
2. 常见的医学原虫以下是几种常见的医学原虫及其相关的疾病：2.1 锥虫•锥虫是一种栖息于淡水或海水中的原虫。
•锥虫感染会导致腹泻、腹痛、呕吐等症状。
•锥虫病主要通过饮用被污染的水源引起。
2.2 科氏原虫•科氏原虫是一种通过叮咬传播的原虫，被感染的人会出现发热、头痛、淋巴结肿大等症状。
•科氏原虫感染常见于热带地区，由蚊子传播。
2.3 耶尔森氏贾第鞭毛虫•耶尔森氏贾第鞭毛虫（Giardia lamblia）是一种常见的肠道寄生虫。
•耶尔森氏贾第鞭毛虫感染会引起腹泻、腹痛、恶心和呕吐等症状。
•耶尔森氏贾第鞭毛虫通过摄入污染的水或食物传播给宿主。
2.4 阿米巴原虫•阿米巴原虫（Entamoeba histolytica）是一种可以引起阿米巴病的原虫。
•阿米巴病主要表现为腹泻、腹痛、便血等症状。
•阿米巴原虫通过摄入含有寄生虫卵的污染食物或水源传播给宿主。
3. 预防与治疗针对医学原虫感染的预防与治疗包括以下几个方面：3.1 饮食卫生•饮食卫生是预防医学原虫感染的重要措施。
应避免饮用未经过滤或消毒的水源，尽量食用煮熟的食物。
3.2 个人卫生•注意个人卫生，包括勤洗手、保持身体清洁等，特别是在接触可能带有医学原虫的环境后要及时进行清洁。
3.3 医药治疗•医学原虫感染的治疗包括使用特定的抗原虫药物进行治疗。
常见的药物包括抗原虫药物如氯喹、甲硝唑等。
4. 结语医学原虫是一类常见的病原体，引起了许多疾病。
预防医学原虫感染的关键是保持良好的个人卫生和饮食卫生。
针对医学原虫感染的治疗需要根据具体情况选择合适的药物进行治疗。
加强对医学原虫的认识，对于预防和控制医学原虫感染具有重要意义。
医学原虫(病原生物)
（1）配子生殖（蚊胃腔内）
雌配子体
雌配子
雄配子体
雄配子
（2）孢子生殖（蚊胃壁）
合子
生活史要点
1. 在人体内寄生的细胞 肝细胞及红细胞。 2. 感染阶段 子孢子。 3. 感染方式
(1)自然情况下经媒介昆虫蚊传播。 (2)红内期各发育阶段（除了配子体）可输血感染。 4. 生殖方式 —— 世代交替。在人体内的裂体增殖 （中间宿主）、在蚊体内的配子生殖及孢子生殖 （终宿主）。
嘧啶。
生活史要点
5. 红内期周期 疟原虫在红细胞内进行一次裂体增殖所
需要的时间: 间日疟原虫与卵形疟原虫：48小时； 三日疟原虫：72小时； 恶性疟原虫：36~48小时；
红内期周期与疟疾的临床发作周期一致。
（三）致病性
疟原虫对人体的致病作用与虫种、虫株、数量及 机体的免疫状态有关，红内期是其主要致病阶段。
三、阴道毛滴虫
寄生于人体泌尿生殖系统 主要引起滴虫性阴道炎。
（一）形态
• 只有滋养体
阴道毛滴虫活滋养体
四、杜氏利什曼原虫
利什曼原虫属动鞭纲，寄生人体的利什曼原虫 有4种。由利什曼原虫感染而引起的疾病统称为利 什曼病，该病是世界卫生组织等在世界范围内重点 防制的十大热带病之一，其中杜氏利什曼原虫引起 的内脏利什曼病，又称为黑热病。
五、疟原虫
• 疟原虫有130余种，对宿主有较严格的选择性，通常 一种疟原虫只寄生于一种宿主。
• 寄生人体的疟原虫有4种 • 人疟原虫感染人体所引起的疾病称为疟疾(打摆子，
冷热病）。
人体寄生的四种疟原虫
Pv
Pf
Pm
Po
（一)形 态
人（脊椎动物宿主）
肝细胞 内发育
红细胞 内发育
医学原虫
形态
2. 裂殖体期
未成熟裂殖体
晚期滋养体发育成熟，虫体 变圆，空泡消失.核开始分裂
成熟裂殖体
核继续分裂，形成裂殖子。
第1节 医学节肢动物概述
一、 医学节肢动物的形态特征及分类 1 主要特征：虫体分节、身体左右对称， 体表由坚韧的外骨髂组成，并有成对的分 节附肢，因此称为节肢动物。在发育过程 中还有蜕皮和变态现象等。 2 分类 ：分有昆虫纲、蛛形纲、甲壳纲、 唇足纲及倍足纲等五个纲。其中昆虫纲、 蛛形纲较重要。
第1节 医学节肢动物概述
四、诊 断
取阴道后穹窿的分泌物、尿液沉淀物或前 列腺液查见滋养体为确诊依据。
五、流行
传染源：为滴虫性阴道炎患者和无症状带虫 者或男性感染者。 传染途径：直接传播，主要通过性交传播。 间接传播，主要通过公共浴池、浴具、公用 游泳衣裤、坐式厕所而感染。
六、治疗
1.
2.
首选药物：灭滴灵，200mg，tid×7d。 局部用药有滴维净、卡巴胂、灭滴灵，每晚 塞入阴道一片， 10天为一疗程。1：5000高 锰酸钾冲洗阴道。
4. 贫血
发作次数越多，病程越长，贫血越严重。 贫血原因： 疟原虫对红细胞的直接破坏 脾巨噬细胞吞噬红细胞
5. 脾肿大
恶性疟病人（巨脾） 脾肿大、硬化：脾切 面颜色变深；大可达 脐下；重量可达500 至1000g 慢性患者脾纤维化， 包膜增厚而变硬。
诊断
1. 典型的周期性发作加上接触史。 2. 病原检查 外周血中检出疟原虫是确诊依据。 采血时间： 恶性疟：发作时、查环状体，发作数小时后因晚期 滋养体寄生虫的红细胞滞留下皮下脂肪及内脏微血 管中，不易查见。 间日疟和三日疟：发作后10小时内，太久后原虫数 量要下降。
医学原虫名词解释
医学原虫名词解释
医学原虫是一种单细胞的微生物，属于原生动物门。
它们通过吸收营
养和分泌废物来生存，并且可以引起人类和动物的多种疾病。
以下是
医学原虫常见的名词解释：
1. 阿米巴：一种常见的医学原虫，可以引起阿米巴痢疾和阿米巴性肝
脓肿等疾病。
2. 锥虫：一种寄生在人类和动物肠道中的医学原虫，可以引起锥虫病
等疾病。
3. 毒素：一种由某些医学原虫产生的有毒化合物，会对人体造成危害。
4. 荚膜阿米巴：一种特殊类型的阿米巴，其细胞表面覆盖有荚膜，使
得其更加耐药和难以治愈。
5. 弓形体：一种常见的医学原虫，可以通过感染家畜或野生动物而传
播给人类，引起弓形体病等疾病。
6. 血吸虫：一种寄生在人类和动物血管中的医学原虫，可以引起血吸
虫病等疾病。
7. 滴虫：一种寄生在人类和动物生殖道中的医学原虫，可以引起滴虫病等疾病。
8. 瘤胃原虫：一种寄生在反刍动物的胃中的医学原虫，可以影响其消化系统和健康。
以上是医学原虫常见的名词解释，了解这些名词有助于我们更好地认识医学原虫及其相关疾病。
08第八章 医学原虫学
3.需要吸血昆虫作为宿主 这类原虫生活史具有宿主转换或兼有世代交替。在人 体内进行无性生殖，在昆虫体内进行无性生殖或兼营有性生殖。如疟原虫在人体肝细 胞及红细胞内均进行裂体增殖；在按蚊体内营配子生殖和孢子生殖。这类原虫的感染 期存在于昆虫体内，通过吸血传播。
红细胞 有核细胞 小肠 肺泡 结肠
所致疾病 黑热病 滴虫性阴道炎等 贾第虫病 腹泻等 牙龈炎、牙周炎等 肠及肠外阿米巴病 不致病 末确定 原发性阿米巴脑膜脑炎 棘阿米巴角膜炎 亚急性或慢性肉芽肿性阿米巴脑炎 疟疾 弓形虫病 隐孢子虫病 卡氏肺孢子虫病 结肠小袋纤毛虫病
叶足虫
叶足虫又称根足虫，滋养体以伪足而运动，形态多变，故称为阿米巴（amoeba）。 寄生人体常见的阿米巴约有 7～8 种,致病的虫种主要为溶组织内阿米巴。
二、生 理
1.运动 原虫的运动方式有伪足运动（亦称阿米巴运动）、鞭毛运动和纤毛运动。 有些原虫无特殊的运动细胞器如孢子虫纲的一些虫体。
2.生殖 寄生原虫的生殖方式分无性生殖和有性生殖。无性生殖包括二分裂，多 分裂和出芽生殖。二分裂是核先分裂为二，以后细胞质分裂形成两个子体，如阿米巴 滋养体的增殖。多分裂是在分裂时核先进行连续的、多次的分裂，达到一定数目后， 每个核与一部分细胞质形成新个体，使一个虫体一次增殖为多个子体，如疟原虫的裂 体增殖。出芽生殖是母体细胞先分裂产生一个或多个芽体，再分化成新的子体，有内 出芽和外出芽二种方式。如弓形虫滋养体是以内二芽殖的方式进行增殖的。有性生殖 包括接合生殖和配子生殖。接合生殖是两个形态相同的原虫暂时结合在一起，互相交 换核质，然后分开，各自成为独立的个体，如结肠小袋纤毛虫。配子生殖是雌、雄配 子完全融合为一，形成合子，例如疟原虫在蚊体内的配子生殖。有的原虫以有性和无 性方式相互交替而生殖称为世代交替，如疟原虫相继在人体内和蚊体内进行无性和有 性生殖以增殖。
医学寄生虫学-2医学原虫学
2. 有性生殖
（ 1 ）接合生殖：两个虫体暂时结合，交换核质，
再分裂成两个新个体
（2）配子生殖：由原虫的雌、雄配子结合（受
精）形成合子的过程
3. 世代交替：生活史中无性生殖和有性生 殖两种方式交替进行
五、致病特点
1. 增殖作用 • 破坏细胞
• 播散作用
2. 机会性致病
隐性感染
条件适合
致病
危害生命
2. 讲究个人、经期卫生：避免间接接触
刚地弓形虫
( Toxoplasma gondii )
• 感染率高
• 人兽共患
• 机会致病 • 危害严重
一、 形 态
滋养体
宿主细胞膜 包 绕 虫体分泌 囊 壁
卵 囊
孢子囊
假包囊
（速殖子）
包 囊
（缓殖子）
子孢子
二、 生 活 史
在中间宿主体内
包囊 卵囊 假包囊
●从包囊感染到排出卵囊约需3~10天 ●从假包囊、卵囊感染到排出卵囊需20天以上
3. 卵囊排出量：1000万个／日，持续10~20天
小结：
1. 感染阶段多：卵囊、包囊、假包囊、滋养体 2. 寄生的组织部位多：所有有核细胞，特别是脑、 淋巴结、肌肉、心、肝、肺等 3. 中间宿主多：除人外，140多种哺乳动物， 鸟类，鱼类 4. 繁殖方式多：内二芽殖、二分裂、裂体增殖、 孢子生殖（无性）； 配子生殖（有性） 5. 猫既是终宿主，也是中间宿主
医学原虫学
( Medical Protozoology )
概
论
一.定义
原虫：体积微小，能独立完成如摄食、
代谢、呼吸、排泄、运动及生殖等生命 活动全部功能的单细胞真核动物。 （原虫：6万5千余种，寄生原虫：1万种）
医学原虫MedicalProtozoa
诊断－阿米巴肝脓肿
• 病史、血常规检查 • 免疫试验 • 影像学检查 • 腹腔镜检查 • 肝穿刺
肝穿刺引流
典型的脓液呈棕褐色，无臭，镜检白细胞不多，可确立诊断。 有时可在脓液中找到阿米巴滋养体。
脓液
含有溶解和坏死的肝细胞、红、白 细胞、脂肪、夏科-莱登结晶及残 余组织。
约1/3病例可在脓液中找到滋养 体，但从未发现包囊。
阿 米 巴 包 囊
包囊在体外具有较强的抵抗力
•大便中可存活2周以上 •在水中可存活5周 •能耐受常用化学消毒剂
•不耐热，加热50℃几分钟即死亡
结肠内阿米巴（共栖）
➢ 滋养体：20~50m，活动迟缓；内外质 不分明,内含细菌、淀粉粒等
➢ 包囊： 10~30m ，内含4~8核
Cyst of E.coli and E.histolytica
一般人均易感。
防治原则
• 治疗病人及带虫者 甲硝唑 :杀灭滋养体。对急性肠阿米巴病及阿米 巴肝脓肿的治愈率近100%。 二氯尼特:是目前最有效的杀包囊药物，对轻型 及带包囊者的疗效80%～90%。
• 水源及粪便管理（兼顾虫媒防治，消灭苍蝇和蟑螂）
• 卫生宣教：饮食卫生
致病性自由生活阿米巴
在自然界的水体和泥土内存在着多种自生生活的阿米 巴，有一些自生生活的阿米巴也是潜在的致病原，可以侵 入人体的中枢神经系统、眼部和皮肤，引起严重损害或死 亡。
防治
➢ 预防为主：饮水卫生 ➢ 治疗：甲硝唑
每一个成功者都有一个开始。勇于开始，才能找到成
•
1、
功的路 。20.11.2620.11.26Thursday, November 26, 2020
成功源于不懈的努力，人生最大的敌人是自己怯懦
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疟疾的再燃
在疟疾初发停止一个阶 段后，由红内期疟原虫引 起的疟疾发作。
疟疾的复发
在疟疾治疗后，红内期 疟原虫消失，并无再次感 染的情况下，由迟发性子 孢子引起的疟疾发作。
医学全在线网站
疟疾的临床表现
周期热 贫血 脾肿大
疟疾的特殊疾病类型
凶险型疟疾 先天性疟疾 输血疟疾 疟疾肾病
1、常见病原与所致疾病 2、致病特点
常见医学原虫及所致疾病（一）
虫名
寄生部位
引起疾病
杜氏利什曼原虫 单核细胞
黑热病、皮肤利什曼病
热带利什曼原虫 单核细胞
皮肤利什曼病
巴西利什曼原虫 单核细胞
黏膜利什曼病
锥虫
血液
非洲锥虫病、美洲锥虫病
阴道毛滴虫
泌尿生殖系统
阴道炎
口腔毛滴虫
口腔
牙周炎、牙龈炎
人毛滴虫
肠道
人体发育期——红细胞外期（裂殖子） 红细胞内期（滋养体 裂殖体 配子体）
8~10h
环状体 大滋养体 红外期裂殖子
未成熟裂殖体
♀
♂
配子体
成熟裂殖体 红内期裂殖子
红细胞内发育期（间日疟原虫）
疟原虫生活史
疟原虫的种类与形态
1、种类：间日疟原虫 三日疟原虫 恶性疟原虫 卵形疟原虫
2、形态：滋养体 裂殖体 配子体
腹泻
脆弱双核阿米巴 肠道
肠炎
蓝氏贾第鞭毛虫 肠道
腹泻
常见医学原虫及所致疾病（二）
虫名
寄生部位
溶组织内阿米巴
肠道
哈门氏内阿米巴
肠道
结肠内阿米巴
肠道
布氏噬碘阿米巴
肠道
微小内蜒阿米巴
肠道
齿龈内阿米巴
口腔
棘阿米巴
脑
福氏耐格里内阿米巴 脑
引起疾病 阿米巴性结肠炎、肝脓疡 非致病 非致病 非致病 非致病 子宫内感染 阿米巴性脑炎、结膜炎 阿米巴性脑膜脑炎
致病特点
增殖危害 机会性感染
疟原虫
疟原虫
一、生物学特性 二、致病性 三、诊断与防治
疟原虫的生物学特性
1、生活史 2、形态
子孢子
卵囊
动合子 蚊体发育期
子孢子
红外期 裂殖体
裂殖子
人体发育期 环状体
配子体
配子体
裂殖子
红内期
裂殖体
滋养体
疟原虫生活史
疟原虫生活史
蚊体发育期——有性生殖（配子） 无性生殖（子孢子）
疟原虫的裂殖体（二）
间 日 疟 原 虫
恶 性 疟 原 虫
成熟裂殖体
虫三 日 疟 原
卵 形 疟 原 虫
疟原虫的配子体（一）
间 日 疟 原 虫
恶 性 疟 原 虫
雌配子体
虫三 日 疟 原
卵 形 疟 原 虫
疟原虫的配子体（二）
间 日 疟 原 虫
恶 性 疟 原 虫
雄配子体
虫三 日 疟 原
卵 形 疟 原 虫
阴 道 毛 滴 虫 单宿主型——单一阶段
兰 氏 贾 第 鞭 毛 虫
单宿主型——两阶段
多宿主型
循环传播型 虫媒传播型
刚 地 弓 型 虫 循环传播型
子孢子
卵囊
动合子 蚊体发育期
配子体
配子体
子孢子
红外期 裂殖体
裂殖子
疟 原 人体发育期 环状体
虫
裂殖子
红内期
裂殖体
滋养体
虫媒传播型
医学原虫的致病特点
运动细胞器 营养细胞器 内含物：食物泡、糖原泡
内含物（食物泡）
营养细胞器
基质（外质）
基质（内质）
运动细胞器
医学原虫胞质的构成
医学原虫的结构——胞核
泡状核 实质核
医学原虫的生理
运动 营养 代谢 生殖
医学原虫的生活史类型
1、单宿主型 2、多宿主型
单宿主型
单一阶段——滋养体 两阶段——滋养体、包囊
疟原虫的致病性
1、疾病过程与类型 2、主要临床表现 3、特殊疾病类型
疟疾的疾病过程与类型
疾病过程：
类型：发作 再燃 复发
第一日
第二日
第三日
第四日
午 午后 午 午后 午 午后
前
前
疟间
日
36 ℃
40
℃
疟恶
性
内脏
内
36
脏
℃
疟疾的疾病过程
疟疾发作
与周期性红内期疟原虫 裂殖相伴随的典型症状发 生。
疟原虫的滋养体（一）
间 日 疟 原 虫
恶 性 疟 原 虫
环状体
虫三 日 疟 原
卵 形 疟 原 虫
疟原虫的滋养体（二）
间 日 疟 原 虫
恶
性
外周血不易发现
疟
原
虫
大滋养体
虫三 日 疟 原
卵 形 疟 原 虫
疟原虫的裂殖体（一）
间 日 疟 原 虫
恶 性 疟 原 虫
未成熟裂殖体
虫三 日 疟 原
卵 形 疟 原 虫
疟疾的诊断与防治
1、诊断 2、防治
疟疾的诊断
病原学诊断——血膜镜检 PCR
免疫学诊断——循环抗体检测 循环抗原检测
疟疾的防治
预防——个体预防 群体预防
治疗——红内期（氯喹、甲氟喹、 青蒿酯、青甲醚）
红外期（伯氨喹啉、乙胺嘧啶）
本章小结
1、医学原虫的结构生理特点 2、医学原虫的生活史类型 3、常见医学原虫疾病与致病特点 4、疟原虫的生活史与形态特点 5、疟原虫的致病性与疟疾的防治
常见医学原虫及所致疾病（三）
虫名 间日疟原虫 三日疟原虫 恶性疟原虫 卵形疟原虫 刚地弓型虫 肉孢子虫 等孢子虫 隐孢子虫 人芽囊原虫 结肠小袋纤毛虫
寄生部位 红细胞 红细胞 红细胞 红细胞 有核细胞 组织
小肠黏膜上皮 小肠黏膜上皮 肠道
结肠
引起疾病 疟疾 疟疾 疟疾 疟疾 弓型虫病 腹泻、坏死性肠炎 腹泻 腹泻 腹泻 结肠炎
医学原虫介绍
概述
一、医学原虫的生物学特性 二、医学原虫的生活史类型 三、医学原虫的致病特点
医学原虫的生物学特性
1、形态 2、生理
医学原虫的形态
结肠小袋纤毛虫
溶组织内阿米巴
医学原虫的结构——胞膜
构成：嵌有蛋白质的脂质双分子层
作用：保持虫体形状 吸收营养 运动 感觉
医学原虫的结构——胞质
基质：内质、外质 细胞器：膜质细胞器