医师定期考核耳鼻喉科

医师定期考核耳鼻喉科 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

耳鼻喉科

1. 患者，男，25岁。主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月。左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血，质脆，左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌，下一步治疗应行（）

A、A.手术治疗

B、B.化学治疗

C、C.放射治疗

D、D.生物治疗

E、E.手术+化疗

标准答案：c 回答正确

2. 女患者，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊。检查：外耳道有易出血血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见。CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是（）

A、A.急性乳突炎

B、B.骨溃型中耳乳突炎

C、C.中耳癌

D、D.外耳道胆脂瘤

E、E.耳道异物

标准答案：b 回答正确

3. 患者，男性，主诉左耳听力下降1周。纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B 型曲线，外耳道容积。简单可靠的治疗方法是（）

A、A.耳咽管吹张

B、B.鼓膜穿刺抽水

C、C.鼓膜修补术

D、D.抗生素治疗

E、E.体位引流

标准答案：b 回答正确

4. 一成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊，急诊作食管吞钡摄片，发现第5胸椎水平异物影，并有钡剂滞留，请问异物位于第几狭窄：（）

A、A.食管入口

B、B.主动脉弓压迹

C、C.左支气管压迹

D、D.膈肌裂孔处

E、E.贲门

标准答案：c 回答正确

5. 某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是：（）

A、A.甲状舌管瘘

B、B.耳前瘘管

C、C.第一鳃裂瘘

D、D.第二鳃裂瘘

E、E.第三鳃裂瘘

标准答案：c 回答正确

6. 甲状舌管囊肿及瘘手术的治疗原则是：（）

A、A.切除囊肿及瘘，留置引流，促进愈合

B、B.切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组织

C、C.切除囊肿、瘘管近舌根部处，结扎闭合舌盲孔

D、D.清除囊壁和瘘管，缝合切口

E、E.上述都不是

标准答案：b 回答正确

7. 鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮，最多见的是：（）

A、A.腺癌

B、B.淋巴上皮癌

C、C.鳞状细胞癌

D、D.基底细胞癌

E、E.移行细胞癌

标准答案：c 回答正确

8. 鼻腔毛细血管瘤最常见于：（）

A、A.上鼻甲前端和鼻中隔上部

B、B.中鼻甲前端和鼻中隔上部

C、C.下鼻甲前端和鼻中隔前部

D、D.中鼻甲前端和鼻中隔后部

E、E.下鼻甲后端和鼻中隔后部

标准答案：c 回答正确

9. 关于喉癌的说法，以下正确的是（）

A、A.早期即可有喉痛

B、B.男女发病率差别不大

C、C.病变多发生于喉的后部

D、D.首选放射疗法

E、E.声门型喉癌早期症状为声嘶

标准答案：e 回答正确

10. 有关喉乳头状瘤的描述，以下哪项是错误的（）

A、A.为HPV病毒感染所致

B、岁以下儿童多见

C、C.常见症状为进行性声嘶

D、D.本病术后易复发

E、E.不会癌变

标准答案：e 回答正确

11. 以下哪项不符合小儿喉痉挛（）

A、A.多见于2～3岁婴儿

B、B.起病突然

C、C.伴发热、声嘶

D、D.可有吸气性呼吸困难

E、E.治疗上应注意平时补充钙剂及维生素D

标准答案：c 回答正确

12. 左耳感音神经性聋，音叉检查结果为（）

A、右耳阴性，左耳阳性，WT偏右

B、右耳阳性，左耳阳性，WT偏右

C、右耳阳性，左耳阴性，WT偏左

D、右耳阴性，左耳阳性，WT偏左

E、E.以上都不对

标准答案：b 回答正确

13. 下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋（）

A、偏右，Rinnetest左耳弱阳性，右耳阳性

B、偏右，Rinnetest左耳阳性，右耳阴性

C、偏左，Rinnetest左耳阳性，右耳弱阳性

D、偏左，Rinnetest左耳阴性，右耳阳性

E、偏右，Rinnetest左耳阴性，右耳阳性

标准答案：b 回答正确

14. 0hngren界限是指（）

A、A.通过同侧内眦和下颌角的平面

B、B.通过同侧外眦和下颌角的平面

C、C.通过同侧瞳孔和下颌角的平面

D、D.以瞳孔为中心做一假设的垂直平面

E、E.通过同侧内眦和外耳道平面

标准答案：a 回答正确

15. 经典的上水平部分喉切除，手术切除范围包括（）

A、A.会厌，室带，会厌前间隙

B、B.会厌，室带，杓状软骨

C、C.会厌，室带，喉室

D、D.会厌，室带，声带

E、E.室带，声带，喉室

标准答案：a 回答正确

16. 收缩时使声带内收，声门关闭的是（）

A、A.环杓后肌

B、B.环杓侧肌和杓肌

C、C.环甲肌

D、D.甲杓肌

E、E.杓会厌肌

标准答案：b 回答正确

17. 下列对喉麻痹的描述，不正确的是：（）

A、A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍

B、B.病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10：1

C、C.单侧喉返神经麻痹最为多见

D、D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍

E、E.喉上神经单独发生麻痹者少见

标准答案：d 回答正确

18. 关于单纯型中耳炎的治疗，以下说法错误的是：（）

A、A.常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳

B、B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳

C、C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好

D、D.避免滴用有色药液

E、E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂

标准答案：c 回答正确

19. 下列不属于气管切开适应证的是（）

A、A.各种原因的上呼吸道机械性阻塞

B、B.各种原因的呼吸困难