多学科联合会诊制度
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儿童早期发展基地多学科联合会诊制度
为进一步加强我院妇幼保健工作,提升我院儿童早期发展工作质量,规范各专科诊疗行为,节约医疗资源,控制医疗费用,营造全社会关注生命最初1000天的良好氛围,提高我院儿童保健科疑难及跨学科疾病患者的诊疗服务质量,特建立多学科联合会诊机制,开展多学科联合诊治工作。
一、组织及人员组成
1.成立多学科联合会诊小组,在医教部的指导下开展工作,小组成员原则上由
各学科正(副)主任医师担任。会诊小组办公室设在儿童保健科。
2.各专科设立多学科联合会诊小组秘书,由住院总担任,未设立住院总的科室
由科室主任指定秘书。
二、工作流程
1.多学科联合会诊制度适用于儿童保健门诊出现的诊断不明确、诊断明确但疗效欠佳、治疗涉及多个专科等情况的患儿。
2.凡遇有联合会诊需求的门诊患者,儿童保健科门诊首诊医生提出会诊申请,在OA上填写会诊申请单,经科主任审核签字后,由秘书提交至各相关科室主任及科室秘书OA。儿童保健科秘书应在会诊前2天准备好会诊相关资料,包括病历摘要及有关辅助检查材料,并通过OA将资料提供给多学科联合会诊组的其他主任和秘书。
3.及时做好患者及家属的沟通工作,会诊前要取得病人及/或家属的同意,签署《知情同意书》。
4.多学科联合会诊由儿童保健科预约患儿家属并组织会诊,会诊工作由儿保科主任主持开展,被邀请会诊科室按照预约会诊时间进行会诊,不得延误。会诊时被邀请科室至少有一名主任及一名副主任医师到场。
5.联合会诊的最终结论由会诊专家组集体讨论决定,并对讨论结果签字认可,各专业相关科室应严格执行会诊结论。会诊后最短一周最长一月内通过门诊复诊、电子邮件答复或住院病历等形式,将讨论结论告知患儿家属。如病情变化确需更改,应请疾病专科主任会诊后确定。必要时应再次召开多学科联
合会诊。
6.会诊记录由儿童保健科会诊小组秘书完成,并形成电子档及文本讨论记录,会诊小组成员签字确认后由儿童保健科保存多学科会诊记录本。
三、注意事项
1、多学科联合会诊时间采取预约制,原则上每2周定期进行一次,有特殊需要时可临时确定会诊时间并填写会诊申请单通知相关专业专家。
2、各会诊组成员应认真履行各自职责,准时出席多学科联合会诊小组组织的会诊活动和学术活动。
3、会诊费用按照我院会诊标准执行,由患者在门诊直接缴费。
3、多学科联合会诊组每季度召开工作会议一次,由医务部主持,对本季度工作开展情况进行总结。
四、多学科会诊流程图(见后)
五、多学科会诊申请单(附表)
六、多学科会诊记录单(附表)
儿童保健科门诊
首诊医生
提交申请
科室主任签字
儿童保健科会诊小组秘书
提交申请及病史资料
拟邀请科室会诊小组秘书OA 预约
病史资料
患儿家属拟邀请科室主任OA
多学科联合会诊
答复患儿家属