贴面牙体制备 ppt课件
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全瓷贴面修复技术交流PPT资料(完整版)
开窗式的局限性
切端通透性差 牙体色深者易于暴露
天然牙过短、磨耗、缺损等,需要切端预备
铝瓷(如In-cer切am端) 釉质厚度不足,易造成釉质崩裂
舌侧完成线或边缘的预备可使用圆头锥形金刚砂车针进行,利用车针的末端形成0.
全瓷贴面(Por天cel然ain牙lam过ina短te v、en磨eers耗) 、缺损等,需要切端预备
全瓷贴面修复技术交流
概述
1
全瓷贴面的介绍
2
全瓷贴面的适应症
3
临床技术要点
4
病例展示Biblioteka 全瓷贴面介绍全瓷贴面(Porcelain laminate veneers) 定义: 指在不磨牙或者尽量少量磨牙的情况下,将薄层瓷 修复体通过粘结技术(主要是釉质粘结)覆盖在牙 齿表面,以恢复牙体正常形态或者改善色泽的修复 方法。
对接式的局限性
the veneer is liable to be fragile at the incisal edge and may be subject to peel/sheer forces during protrusive guidance.
包绕式的局限性
病例1
病例1
病例1
病例6
感谢观看
病例2
病例2
病例2
病例3
病例4
病例4
病例4
病例5
病例5
病例6
病例6
5mm,后者一般是0. 5mm,后者一般是0. 全瓷贴面的适应症 舌侧完成线或边缘的预备可使用圆头锥形金刚砂车针进行,利用车针的末端形成0. 瓷贴面修复分型(根据粘结面积) 全瓷贴面的临床技术要点 全瓷贴面的介绍 舌侧完成线或边缘的预备可使用圆头锥形金刚砂车针进行,利用车针的末端形成0. 如果设计为龈下边缘,则应先放置牙龈退缩线暴露术野,随后再进行精修并向龈沟扩展,以使操作尽量直视并减少牙龈组织的损伤。 进一步研究表明:当开窗式预备不适合时,应选择对接式预备而不是包绕式。 瓷贴面修复分型(根据粘结面积) 天然牙过短、磨耗、缺损等,需要切端预备 进一步研究表明:当开窗式预备不适合时,应选择对接式预备而不是包绕式。 指在不磨牙或者尽量少量磨牙的情况下,将薄层瓷修复体通过粘结技术(主要是釉质粘结)覆盖在牙齿表面,以恢复牙体正常形态或 者改善色泽的修复方法。 天然牙过短、磨耗、缺损等,需要切端预备 前者的标准预备量一般为0. 铝瓷(如In-ceram) 全瓷贴面的临床技术要点
牙体预备的基础知识ppt课件
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20
箱型固位形
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21
沟固位形
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沟固位形
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沟固位形
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沟固位形
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钉洞固位形
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钉洞固位形
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鸠尾固位形
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翼固位形
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29
粘结力
牙体预备的基础知识
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1
牙体预备时应考虑的问题
1. 保护牙体组织 2. 基牙具有良好的固位形 3. 基牙具有良好的抗力形
4. 预留修复体的空间 5. 边缘的适合性 6. 保护牙周组织
7. 多个基牙时就位道的调节 8. 实际备牙产生的问题
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2
1. 保护牙体组织
防止过度预备(造成牙髓激惹) 保留活髓(保留牙体的整体性和韧性)
粘结面表面积的大小 接触面的粗糙程度
粘结面的处理 粘结剂的性能 粘结剂的稠稀度 粘结剂的厚度 操作者技术操作问题
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粘结力
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粘结力
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3.基牙具有良好的抗力形
保留活髓及其整体性 保留较多的牙体组织 增加牙体抗力形的措施
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3.基牙具有良好的抗力形
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15
牙体的直径
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16
牙体直径、高度和聚合角的关系
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17
辅助固位形的制约作用
瓷贴面PPT课件
.
11
二、瓷贴面修复的优、缺点
1、优点 (2)备牙量少 瓷贴面预备仅需磨除患牙的唇面及部分邻面、切端及舌腭
面,较全冠备牙量少。
.
12
二、瓷贴面修复的优、缺点
1、优点
(3)抗液体吸收:瓷材料密度高,不易吸收有色液体,故不易 变色;
(4)生物相容性好:瓷为惰性材料,不刺激临近组织;
(5)抗磨损:瓷强度高,抗磨耗和磨损能力都较强;
37
四、瓷贴面制备的原则与步骤
3、瓷贴面修复牙体预备步骤 (3)切缘预备
开窗型
对接型
.
38
包绕型
四、瓷贴面制备的原则与步骤
3、瓷贴面修复牙体预备步骤 (4)龈缘制备:通常瓷贴面的龈端边缘位于龈上近龈缘处,
但当美观要求时也可以设计在龈下0.5mm。 预备龈下边缘之前要先排龈,之后选用圆头锥形车针磨除
21三瓷贴面修复的适应证禁忌证5修复发育畸形牙瓷贴面修复前瓷贴面修复后22三瓷贴面修复的适应证禁忌证23三瓷贴面修复的适应证禁忌证2瓷贴面不能用于纠正牙列不齐正畸后才可考虑贴面修复正畸治疗前正畸治疗后贴面治疗后24三瓷贴面修复的适应证禁忌证深覆颌治疗前正畸治疗后贴面治疗后25三瓷贴面修复的适应证禁忌证4反颌牙对刃牙设计瓷贴面修复时需谨慎需做好咬合调整无法调整咬合者禁用瓷贴面26三瓷贴面修复的适应证禁忌证5有口腔不良习惯的应慎用瓷贴面修复需做好咬合调整无法调整咬合者禁用瓷贴面咬铅笔嗑瓜子28四瓷贴面制备的原则与步骤瓷贴面的牙体预备是影响修复效果的关键因素之一适当的牙体预备可以为瓷贴面提供一定的空间使修复后的牙齿外形美观患者感觉舒适利于组织保健
反颌
.
对刃
25
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
2、禁忌证 (5)有口腔不良习惯的应慎用瓷贴面修复,需做好咬合调
口腔临床诊疗基本操作技术之贴面修复护理课件
提高贴面的舒适性,降低患者使用过程中的不适 感。
提高患者口腔健康水平的综合方案
定期口腔检查
建立定期口腔检查制度,及时发现并处理口腔问题。
口腔卫生指导
提供专业的口腔卫生指导,帮助患者养成良好的口腔卫生习惯。
综合治疗手段
结合多种治疗手段,如药物治疗、物理治疗和手术治疗等,提高治 疗效果。
THANKS
贴面修复护理旨在保护贴面,减少并 发症,提高患者的生活质量。
贴面修复护理的历史与发展
贴面修复护理的历史可追溯至古代,当时人们已经开始使用各种材料进行牙齿修 复。
随着医学和科技的不断发展,贴面修复护理技术也在不断改进和完善。新型材料 、技术和方法的出现,使得贴面修复护理更加精准、舒适和持久。
贴面修复护理的基本原则与流程
03
修整外形时要根据牙齿 的生理形态,使牙齿恢 复自然曲线和咬合关系 。
04
制备间隙时要考虑贴面 的厚度和材质,确保贴 面能够牢固地附着在牙 齿上。
贴面的制作与固定方法
根据牙体预备后的形 状和大小,选择合适 的贴面材料进行制作 。
根据需要可采用不同 的固定方法,如粘结 剂固定、螺丝固定等 。
固定时需使用粘结剂 ,确保贴面与牙齿紧 密结合,防止脱落和 渗漏。
注意材料的生产日期和保质期,避免 使用过期材料。
保存环境
应将修复材料存放在干燥、避光的环 境中,避免潮湿、高温等不利条件。
03
贴面修复的操作技术
牙体预备的步骤与技巧
01
牙体预备是贴面修复的 重要步骤,包括磨除表 面着色层、修整外形、 制备间隙等。
02
磨除着色层时需注意保 护牙釉质,避免过度磨 削,以免影响牙髓健康 。
修复后护理与保养指导
提高患者口腔健康水平的综合方案
定期口腔检查
建立定期口腔检查制度,及时发现并处理口腔问题。
口腔卫生指导
提供专业的口腔卫生指导,帮助患者养成良好的口腔卫生习惯。
综合治疗手段
结合多种治疗手段,如药物治疗、物理治疗和手术治疗等,提高治 疗效果。
THANKS
贴面修复护理旨在保护贴面,减少并 发症,提高患者的生活质量。
贴面修复护理的历史与发展
贴面修复护理的历史可追溯至古代,当时人们已经开始使用各种材料进行牙齿修 复。
随着医学和科技的不断发展,贴面修复护理技术也在不断改进和完善。新型材料 、技术和方法的出现,使得贴面修复护理更加精准、舒适和持久。
贴面修复护理的基本原则与流程
03
修整外形时要根据牙齿 的生理形态,使牙齿恢 复自然曲线和咬合关系 。
04
制备间隙时要考虑贴面 的厚度和材质,确保贴 面能够牢固地附着在牙 齿上。
贴面的制作与固定方法
根据牙体预备后的形 状和大小,选择合适 的贴面材料进行制作 。
根据需要可采用不同 的固定方法,如粘结 剂固定、螺丝固定等 。
固定时需使用粘结剂 ,确保贴面与牙齿紧 密结合,防止脱落和 渗漏。
注意材料的生产日期和保质期,避免 使用过期材料。
保存环境
应将修复材料存放在干燥、避光的环 境中,避免潮湿、高温等不利条件。
03
贴面修复的操作技术
牙体预备的步骤与技巧
01
牙体预备是贴面修复的 重要步骤,包括磨除表 面着色层、修整外形、 制备间隙等。
02
磨除着色层时需注意保 护牙釉质,避免过度磨 削,以免影响牙髓健康 。
修复后护理与保养指导
美加贴面(培训PPT)
美学效果评估
修复完成后,从多个角度评估贴面的美学效 果,确保满足患者需求。
06 并发症预防与处理策略
常见并发症类型及原因分析
牙齿敏感
由于牙齿预备或贴面粘接过程中 刺激牙髓引起,通常表现为短暂、
轻微的冷热刺激痛。
牙龈炎
由于贴面边缘不密合、悬突或粘接 剂残留等刺激牙龈组织引起,表现 为牙龈红肿、出血等症状。
关键知识点总结回顾
贴面材料分类与特点
01
包括木质贴面、纸质贴面、塑料贴面等材料的特性及应用场景。
贴面工艺技术
02
详细讲解了各种贴面材料的加工工艺,如裁切、拼接、封边等
关键技术。
质量检测与验收标准
03
介绍了贴面产品的质量检测方法和验收标准,确保产品质量符
合要求。
学员心得体会分享
学员A
通过培训,我深刻认识到了贴面 材料的重要性和应用广泛性,同 时也掌握了一些实用的加工技巧。
02 美加贴面技术原理与操作 流程
技术原理介绍
牙齿形态与色泽改善
美加贴面通过覆盖在牙齿表面,改善 牙齿形态、大小、颜色等问题,提升 美观度。
薄型瓷贴面技术
粘结剂的应用
使用专用的粘结剂将贴面与牙齿牢固 粘结,确保贴面的稳定性和耐久性。
采用先进的薄型瓷贴面技术,减少磨 牙量,保护牙齿健康。
操作步骤详解
美加贴面培训ppt
目 录
• 美加贴面产品概述 • 美加贴面技术原理与操作流程 • 临床应用范围及适应症分析 • 贴面材料选择与性能评估 • 贴面修复操作技巧与经验分享 • 并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 美加贴面产品概述
产品定义与特点
美加贴面是一种牙齿美容修复产 品,采用高品质材料制作而成, 具有轻薄、自然、耐磨等特点。
牙贴面课件
牙贴面能够恢复牙齿的自然颜 色和光泽,对于改善牙齿黄、 黑、缺损等问题有显著效果。
保护牙齿
牙贴面能够保护牙齿免受进一 步蛀牙、磨损和色素沉着的影 响,有助于延长牙齿寿命。
舒适度高
牙贴面修复不需磨除大量牙齿 组织,因此术后舒适度高,不 易出现敏感、疼痛等问题。
改善口腔健康
牙贴面修复能够改善牙齿排列 和咬合关系,降低口腔疾病的
注意饮食卫生
保持饮食卫生,避免食物中的 细菌和有害物质对牙齿和贴面 造成损害。
避免过度使用牙齿
避免过度使用牙齿,以免造成 牙齿磨损和贴面脱落。
保持良好的生活习惯
保持良好的作息、饮食和口腔 卫生习惯,有助于维护口腔健 康和延长牙贴面的使用寿命。
05 牙贴面修复的优点与局限 性
优点
01
02
03
04
美观度高
严重磨耗或磨损的牙齿表面不规则,难以 粘贴牙贴面,且容易脱落。
严重错颌畸形
无法保持口腔卫生
严重的错颌畸形可能导致牙贴面无法正常 就位或效果不佳。
无法保持口腔卫生的人不适合进行牙贴面 ,因为牙贴面需要定期维护和清洁,否则 容易造成脱落和感染。
注意事项
牙贴面前需进行全面的口腔检查和评 估,确保牙齿适合进行牙贴面修复。
避免使用过硬或过黏的食物,以免损 坏牙贴面或导致脱落。
牙贴面修复后需定期进行口腔维护, 包括定期洁牙、口腔检查等,以保持 口腔卫生和延长牙贴面的使用寿命。
如出现不适或问题,应及时就医寻求 专业帮助。
03 牙贴面的制作过程
牙体预备
去除龋坏组织和薄弱 的牙体组织,以消除 牙齿敏感和防止继发 龋。
对牙齿进行比色,以 确保贴面的颜色与周 围牙齿的颜色协调一 致。
保护牙齿
牙贴面能够保护牙齿免受进一 步蛀牙、磨损和色素沉着的影 响,有助于延长牙齿寿命。
舒适度高
牙贴面修复不需磨除大量牙齿 组织,因此术后舒适度高,不 易出现敏感、疼痛等问题。
改善口腔健康
牙贴面修复能够改善牙齿排列 和咬合关系,降低口腔疾病的
注意饮食卫生
保持饮食卫生,避免食物中的 细菌和有害物质对牙齿和贴面 造成损害。
避免过度使用牙齿
避免过度使用牙齿,以免造成 牙齿磨损和贴面脱落。
保持良好的生活习惯
保持良好的作息、饮食和口腔 卫生习惯,有助于维护口腔健 康和延长牙贴面的使用寿命。
05 牙贴面修复的优点与局限 性
优点
01
02
03
04
美观度高
严重磨耗或磨损的牙齿表面不规则,难以 粘贴牙贴面,且容易脱落。
严重错颌畸形
无法保持口腔卫生
严重的错颌畸形可能导致牙贴面无法正常 就位或效果不佳。
无法保持口腔卫生的人不适合进行牙贴面 ,因为牙贴面需要定期维护和清洁,否则 容易造成脱落和感染。
注意事项
牙贴面前需进行全面的口腔检查和评 估,确保牙齿适合进行牙贴面修复。
避免使用过硬或过黏的食物,以免损 坏牙贴面或导致脱落。
牙贴面修复后需定期进行口腔维护, 包括定期洁牙、口腔检查等,以保持 口腔卫生和延长牙贴面的使用寿命。
如出现不适或问题,应及时就医寻求 专业帮助。
03 牙贴面的制作过程
牙体预备
去除龋坏组织和薄弱 的牙体组织,以消除 牙齿敏感和防止继发 龋。
对牙齿进行比色,以 确保贴面的颜色与周 围牙齿的颜色协调一 致。
贴面研究PPT课件
病例图示
1.氟斑牙女性患者,准备上前牙12—22瓷贴面 修复
15
2021
唇面定位
16
2021
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
切缘定位
17
2021
去除邻面绯边
18
2021
顺便去龋
19
2021
预备后
20
2021
临时冠
21
2021
黏结前酸蚀
22
2021
硅烷化处理+粘结
23
2021
保留釉质的重要性
天然牙齿的牙釉质与牙本质是靠一层很特殊的 介质,釉牙本质界很好的结合在一起的。
具有完整牙釉质与牙本质结合的天然牙在硬度, 强度,弹性方面处于最佳的平衡状态。传统修 复的过程很大程度上改变和破坏了这种内在平 衡。
釉质与本质的弹性模量不同,需要结合在一 起才能长期正常的使用。釉牙本质界可被看作 是增强的纤维性的将釉质与本质结合在一起。
24
2021
50牛顿力下,牙本质产生肉眼可见弯曲,切端移位0.5mm左右(左);存在牙釉质的 天然牙移位在0.1MM左右(右)
3.特殊情况下的选择:
a.深咬合的患者,舌侧空间很少,不够进行传统冠的 牙体预备
b. 下前牙很少能用传统冠技术治疗,并能美容、保持 功能,同时保护牙髓。而贴面远远优于冠。
5
2021
咬合紧的恢复
6
2021
贴面适应症
瓷贴面的适应证主要有:
一,需要改善颜色的牙齿(尤其是活髓牙,如四环素 牙);
二,需要改善形态的牙齿(过短,畸形,小量缺损, 过小牙,氟斑牙等);
三,少量间隙需要关闭的牙齿。
7
2021
贴面禁忌症
《贴面牙体制备》课件
牙体制备步骤
1 麻醉和牙体暴露
使用局部麻醉麻醉患者,并通过牙体暴露技 术使牙齿表面暴露。
2 制备边缘
利用特殊工具对牙齿的边缘进行定型和调整, 以获得最佳的贴面粘接效果。
3 减薄牙体
使用高速钻磨去一定厚度的牙体,为贴面的 粘接提供适当的空间和稳定性。
4 控制出血和洁净牙面
清除牙体上的出血和其他杂质,保持牙面干 燥和清洁,以确保粘接过程的顺利进行。
常见问题和解决方法
• 贴面脱落:重新粘接贴面并确保充分固化。 • 牙体敏感:使用牙膏和漱口水来减轻敏感,必要时咨询牙医。 • 贴面不适合:重新评估患者的牙体情况,并选择合适的修复方案。
使用特殊材料制作精确的贴面印模,然 后将印模发送给实验室,制作符合患者 需求的贴面。
材料和工具
贴面材料
选择透明或陶瓷贴面材料,以获得最佳的外观和质地。
牙体修复工具
使用高速手术钻、贴面模具以及贴面刀具等专业工具来进行牙体制备和修整。
粘接剂和光固化器
选择高质量的粘接剂和光固化器,以确保贴面与牙体之间的强力粘合。
贴面粘接技术
使用以下步骤进行贴面粘接: 1. 将牙体表面涂敷粘接剂。 2. 将贴面粘接在牙体上。 3. 使用光固化器照射贴面和粘接剂,使其固化。 4. 进行贴面的调整和修整,以达到理想的外观和咬合。
注意事项
• 确保患者口腔的整体健康状况和贴面制备的可行性。 • 精确控制牙体的减薄程度,避免过度削减牙体导致牙齿受损。 • 注意术后的牙体护理和保护,以延长贴面的使用寿命。
贴面牙体制备的流程
1
牙体准备
2
根据贴面的要求,使用特定工具将牙体
表面磨去一定厚度,ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ贴面粘接提供适
牙体缺损的修复—贴面—贴面修复(口腔修复学课件)
开窗型:无需修改冠长者 对接型:需修改冠长但切端较薄 切端包绕型:需修改冠长且切端较厚
舌侧边缘:使用圆头锥形金刚砂车针进行,0.5mm的浅凹肩台 位置:切端向下1~3mm的位置,并应与两侧邻面完成线相连
需要恢复邻接关系的 则行邻面预备
浅凹形肩台0.3-0.5mm
近龈端1/3~1/2: 0.3~0.5mm 近切端1/2~2/3:: 0.5~0.7mm
04
改善牙齿形态
02
恢复少量牙体缺损
关闭牙间隙
05
• 上颌牙严重唇向错位 • • 不良咬合习惯,如夜磨牙患者 • 安氏Ⅲ类错颌畸形
贴面的分类
• 根据贴面使用的材料不同和修复方法不同
• 纳米树脂贴面 • 硬质贴面 • 瓷贴面
树脂贴面
树脂贴面
硬质树脂贴面
可用于临时修复
修复方 案设计
《口腔修复学》--
贴面修复
• 贴面的定义 • 贴面的适应证和禁忌证 • 贴面的牙体预备
贴面的定义
• 采用黏结技术,对牙体表面缺损、变色牙和畸 形牙等,在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情况 下,采用修复材料覆盖,重塑牙齿的外形和色 泽的一种修复方式
瓷贴面的适应症
改善牙齿颜色
01 03
改善釉质缺陷
切端:1-1.5mm
• 贴面的固位形式是:
• A.环抱固位 • B.钉洞固位 • C.箱状固位 • D.粘结固位 • E.鸠尾固位
口内试戴
放置贴面
瓷贴面组织 HF/喷砂 面的处理
预备牙表面
全酸蚀
处理
涂布粘结剂
涂布硅烷偶联剂 /硅涂层处理
/a/317743682_120065857
去除多余粘 结剂
比色
贴面牙体制备PPT课件
边缘部分必须位于釉质内,以确保获得良好的边缘
封闭。
根据材料厚度要求不同,多为0.3~0.7mm
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
切端较厚,颈部较薄。
贴面制备简要
龈缘预备:
瓷贴面的龈缘预备呈欧斜面,宽0.3到0.5mm,
可最大程度的保留牙釉质,防止微渗漏。
先排龈再制备
多为龈上边缘或与牙龈缘平齐。
贴面制备简要
邻面制备:
瓷贴面的邻面预备至邻接区得唇侧,呈
贴面的厚度—瓷贴面的类型
根据材料和制作方法的不同,瓷贴面分为四 类:烤瓷贴面、氧化铝、氧化锆、热压铸入 陶瓷。
目前市场上以烤瓷贴面和热压铸入陶瓷。最 为常用。
烤瓷贴面的最低厚度可达0.3mm 铸瓷贴面 厚度0.5到0.7mm。
贴面制备简要
唇面预备:
瓷贴面的预备应尽力控制在牙釉质内,尤其是
等) 7、抛光修复体边缘。
贴面病例
更深的评价 多少牙釉质? 浅层牙本质? 深层牙本质?
何为全酸蚀?
全酸蚀:即用酸使剂同时处理牙釉质和 牙本质,完全去除沾污层,并在牙本质表面 形成3~5微米的脱矿层。
何为自酸蚀
自酸蚀:即将酸蚀功能成分和偶联剂混合在一
起,牙齿表面脱矿与偶联剂作用同时发生,省约了 独立的酸蚀步骤。
酸蚀功能成分溶解沾污层内的矿物质并使其及
欧斜面,尽量不破坏邻接区。
若原有的邻接关系不良或已遭破坏,或为 封闭黑三角或改善邻面外形,则应预备至牙 体邻面至舌侧自洁区。
邻面存在龋坏或复合树脂充填时,也建议 沿伸至舌侧
贴面制备简要
切缘制备:
瓷贴面的切缘制备主要有三种类型:开
窗型,对接型及包绕型。
粘结的两个界面
修复体组织面 基牙粘结面
医学课件牙体备程序
2020/4/20
2020/4/20
2020/4/20
双线排龈法
技术—肩台在龈下时使用“双排龈线”技术)
Place initial cord for a minimum of 5 minutes
•
(放置初始排龈线至少5分钟)
• · Remove and replace with a new cord
• 抗撕破強度高 (High Tear Strength)
• 从口中取出时,不能撕破
• 抗永久变形能力 (Resistance to Deformation)
• 要有足夠弹性,不会导致永久的变形
• 体积稳定性 (Dimensional Stability)
• 从口中取出后,经得起時间湿度和温度等考验而保持体积稳定
分类
❖ 非金属嵌体 全瓷嵌体 树脂嵌体
❖ 金属嵌体 传统的高金合金 低金合金 银钯合金 基底金属合金
• 牙体预备基本要求
牙体合面必须有1.5~2mm的间隙 牙轴面预备1.5mm能满足大多数瓷材料要求 合面采用洞-面交结形预备,轴面边缘采用大切斜
面(110º~135 º),龈轴线角圆钝,避免刃状边缘 预备完成的牙齿所有倒凹必须用玻璃离子水门汀
DIATECH
第二步 切缘磨除与唇面制备
不用换钻针,仍用按深度指 示沟指示的深度将切缘磨除。 接着顺应唇面外形,按深度 指示沟磨除唇面的牙体组织, 边缘肩台的宽度、位置及外 形也初步形成。
DIATECH
第三步 邻面制备
换钻针,用859 - 012 - 10ML 片切 邻面,邻面的磨除不可伤及邻牙。 去除倒凹,两邻面间尽可能平行, 同时注意髓角的位置情况。倒凹大 者,邻面边缘可位于龈上作刃状边 缘;倒凹小者,邻面边缘可位于龈 下,在不露髓的前提下肩台宽度可 达0.5mm。
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下层表浅的牙本质脱矿,但它并不去除沾污层,参
与沾污层与渗入的树脂单体形成杂化层的同时,与
渗入牙本质小管内的自酸蚀成分混合结固,形成管
塞,成为树脂突的一部分,从而达到树脂与牙本质
粘结的目的。
ppt课件
21
何为偶联剂?
偶联剂是一类具有两种不同性质官能团
的物质,他们的分子中的一部分官能团可与
有机基体树脂反应,另一部分官能团可与牙
ppt课件
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何为全酸蚀?
全酸蚀:即用酸使剂同时处理牙釉质和 牙本质,完全去除沾污层,并在牙本质表面 形成3~5微米的脱矿层。
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何为自酸蚀
自酸蚀:即将酸蚀功能成分和偶联剂混合在一
起,牙齿表面脱矿与偶联剂作用同时发生,省约了 独立的酸蚀步骤。
酸蚀功能成分溶解沾污层内的矿物质并使其及
贴面的边缘
车钉的选择
备牙的程序
ppt课件
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ppt课件
4
贴面的厚度—瓷贴面的类型
根据材料和制作方法的不同,瓷贴面分为四 类:烤瓷贴面、氧化铝、氧化锆、热压铸入 陶瓷。
目前市场上以烤瓷贴面和热压铸入陶瓷。最 为常用。
烤瓷贴面的最低厚度可达0.3mm 铸瓷贴面 厚度0.5到0.7mm。
ppt课件
5
贴面制备简要
唇面预备:
瓷贴面的预备应尽力控制在牙釉质内,尤其是
边缘部分必须位Βιβλιοθήκη 釉质内,以确保获得良好的边缘封闭。
根据材料厚度要求不同,多为0.3~0.7mm
切端较厚,颈部较薄。
ppt课件
6
ppt课件
7
贴面制备简要
龈缘预备:
瓷贴面的龈缘预备呈欧斜面,宽0.3到0.5mm,
可最大程度的保留牙釉质,防止微渗漏。
先排龈再制备
多为龈上边缘或与牙龈缘平齐。
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贴面制备简要
邻面制备:
瓷贴面的邻面预备至邻接区得唇侧,呈
欧斜面,尽量不破坏邻接区。
若原有的邻接关系不良或已遭破坏,或为 封闭黑三角或改善邻面外形,则应预备至牙 体邻面至舌侧自洁区。
邻面存在龋坏或复合树脂充填时,也建议 沿伸至舌侧
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牙体准备
1、隔离治疗区域的牙齿 2、用水冲洗牙釉质和牙本质,吹干 3、用37%的磷酸酸蚀,
牙釉质30S,牙本质15S 4、用水冲洗吹干 5、涂布处理剂
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粘结
1、在修复体的粘结面涂布粘结剂 2、使修复体就位 3、用光固化灯照一小块区域几秒,使修复体能暂时
固定
4、去除多余的粘结剂 5、仔细全面的光固化粘结修复体 6、进一步去除多余的粘结剂(用精修车针,抛光轮
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贴面制备简要
切缘制备:
瓷贴面的切缘制备主要有三种类型:开
窗型,对接型及包绕型。
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粘结的两个界面
修复体组织面 基牙粘结面
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修复体组织面的处理
修复体的材料:硅酸盐瓷,氧化铝,氧化锆。
硅酸盐瓷
5~9%氢氟酸酸蚀瓷表面 硅烷偶联剂(加温活化)
贴面牙体制备
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瓷贴面
瓷贴面是指在不磨牙或小磨牙的基础上, 应用瓷修复材料,通过粘接技术,对变色牙, 畸形牙,牙间隙或牙列不齐等直接粘接覆盖, 以恢复牙体形态,改善色泽的一种牙齿美容 修复方法。
具有牙体预备保守,效果美观,色泽稳定 和耐磨耗等优点。
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贴面制备的四要素
贴面的厚度
等)
7、抛光修复体边缘。
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贴面病例
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氧化铝:先用110微米的氧化铝微粒喷砂,使 表面粗糙化,然后采用改性技术,摩擦化学 硅涂层法和热化学硅涂层法。
氧化锆:用110微米的氧化铝微粒喷砂。
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基牙的粘结面
粘结面是什么? 牙釉质? 牙本质?
更深的评价 多少牙釉质? 浅层牙本质? 深层牙本质?
齿表面的某些基团反应,形成牢固的粘合。
在牙齿表面与树脂基体之间形成一个界面层,
界面层能传递应力,从而增强了牙体组织与
树脂之间的粘合强度,提高了负荷材料的性
能,同时还可以防止其它介质向界面渗透。
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修复体处理
1、去除暂时修复体 2、试戴修复体
最好用试戴糊剂进行颜色模拟 3、水冲洗后空气吹干 4、按照厂家说明对瓷的粘结面进行预处理 5、用硅烷化处理,吹干 6、应用粘结剂