羊水过少个案护理
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•术后诊断： G2P1孕38+1周 待产 LOA 瘢痕子宫 羊水过少
•治疗及护理
01 基础护理 指导左侧卧位，吸氧，监测胎心胎动
02
用药 术后余抗生素、缩宫素及补充体液治
疗
03 生活护理 指导饮食、母乳喂养及术后康复锻炼 等
心理护理
04
护
理
有胎儿受 伤的危险
焦虑
疼痛
诊
断
与羊水过 少及脐带 绕颈有关
感 谢 聆 听
1
焦虑
2
疼痛ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
向孕妇及家属讲解羊水过少的相关知识及治疗方法，缓解其焦虑恐惧心理
进食高蛋白饮食，早下床活动促进伤口愈合；生命体征平稳后取半坐卧位，减轻刀口 张力；鼓励家属在旁边支持安慰；必要时使用镇痛剂。
参考文献
1 谢幸.孔北华.段涛 . 妇产科学 北京：人民卫生出版社，2018 2 刘兴会.漆洪波 . 助产学 北京：人民卫生出版社，2018
羊
个 案
水 过 少
护
理
定义
妊娠晚期羊水量少于300ml，为羊水过少。
1
4 病因 2
3
胎儿结构异常
1
以胎儿泌尿系统结构异常为主
胎盘功能减退
2
过期妊娠、胎盘退行性变
3 羊膜病变
4 母体因素
临床表现
辅助检查
超声检查 电子胎心监护
胎儿染色体检查
妊娠晚期
羊水最大暗区垂直深度（AFV） ≤2cm为羊水过少 ≤1cm为严重羊水过少
•辅助检查：超声检查（2020-02-29，本院）：宫内单胎。双顶径9.4cm，股骨 长7.4cm，宫底后壁胎盘Ⅱ+级，羊水暗区2.9cm，羊水偏少，胎儿脐带绕颈一 周。
•入院诊断:G2P1孕38+1周 待产 LOA 瘢痕子宫 羊水偏少
• 诊疗经过：子宫下段剖宫产术 ，术中发现羊水50ml，Ⅱ°污染，顺产一女活 婴，Apgar评分好母婴情况好。
施
2
超声动态监测羊水量
有胎儿受 伤的危险
根据胎儿有无畸形选择合 适的治疗方案
3
根据胎儿孕周选择治疗方案
4
羊水过少合并胎儿严重 致死性结构异常
一旦确诊应尽早终止妊娠。
羊水过少合并正常胎儿
1、对于妊娠已足月、胎儿可 宫外存活者，应及时终止妊 娠
2、对于妊娠未足月，胎肺 不成熟者，针对病因对症治 疗，尽量延长孕周
与缺乏疾 病相关知 识，担心 自身及胎
与术后腹 部道口及 子宫收缩
儿安全有
痛有关
关
护
理
有胎儿受 伤的危险
焦虑
疼痛
目
标
未出现胎 儿窘迫及 新生儿窒 息等情况
产妇了解 与疾病相 关知识， 且焦虑缓 解
术后3日疼 痛减轻
护
嘱孕妇取左侧卧位，每日2次 低流量氧气吸入，每次30分钟
理
措
1
每日行电子胎心监护监测胎 儿情况，教会孕妇自数胎动，
羊水指数（AFI） ≤5cm为羊水过少
病例分享
刘某，女，住院号298275 ，年龄：22岁
•一般情况：患者因“停经38+1周，发现羊水偏少一天"入院。
•体格检查：一般情况好，发育正常，
•产科检查：宫高32cm.腹围 100cm, 胎方位LOA 。胎心 138次/分，先露 头 ， 胎膜未破 ，宫颈质地： 硬，宫颈位置前 ，宫颈容受 未，宫颈扩0CM 。
•治疗及护理
01 基础护理 指导左侧卧位，吸氧，监测胎心胎动
02
用药 术后余抗生素、缩宫素及补充体液治
疗
03 生活护理 指导饮食、母乳喂养及术后康复锻炼 等
心理护理
04
护
理
有胎儿受 伤的危险
焦虑
疼痛
诊
断
与羊水过 少及脐带 绕颈有关
感 谢 聆 听
1
焦虑
2
疼痛ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
向孕妇及家属讲解羊水过少的相关知识及治疗方法，缓解其焦虑恐惧心理
进食高蛋白饮食，早下床活动促进伤口愈合；生命体征平稳后取半坐卧位，减轻刀口 张力；鼓励家属在旁边支持安慰；必要时使用镇痛剂。
参考文献
1 谢幸.孔北华.段涛 . 妇产科学 北京：人民卫生出版社，2018 2 刘兴会.漆洪波 . 助产学 北京：人民卫生出版社，2018
羊
个 案
水 过 少
护
理
定义
妊娠晚期羊水量少于300ml，为羊水过少。
1
4 病因 2
3
胎儿结构异常
1
以胎儿泌尿系统结构异常为主
胎盘功能减退
2
过期妊娠、胎盘退行性变
3 羊膜病变
4 母体因素
临床表现
辅助检查
超声检查 电子胎心监护
胎儿染色体检查
妊娠晚期
羊水最大暗区垂直深度（AFV） ≤2cm为羊水过少 ≤1cm为严重羊水过少
•辅助检查：超声检查（2020-02-29，本院）：宫内单胎。双顶径9.4cm，股骨 长7.4cm，宫底后壁胎盘Ⅱ+级，羊水暗区2.9cm，羊水偏少，胎儿脐带绕颈一 周。
•入院诊断:G2P1孕38+1周 待产 LOA 瘢痕子宫 羊水偏少
• 诊疗经过：子宫下段剖宫产术 ，术中发现羊水50ml，Ⅱ°污染，顺产一女活 婴，Apgar评分好母婴情况好。
施
2
超声动态监测羊水量
有胎儿受 伤的危险
根据胎儿有无畸形选择合 适的治疗方案
3
根据胎儿孕周选择治疗方案
4
羊水过少合并胎儿严重 致死性结构异常
一旦确诊应尽早终止妊娠。
羊水过少合并正常胎儿
1、对于妊娠已足月、胎儿可 宫外存活者，应及时终止妊 娠
2、对于妊娠未足月，胎肺 不成熟者，针对病因对症治 疗，尽量延长孕周
与缺乏疾 病相关知 识，担心 自身及胎
与术后腹 部道口及 子宫收缩
儿安全有
痛有关
关
护
理
有胎儿受 伤的危险
焦虑
疼痛
目
标
未出现胎 儿窘迫及 新生儿窒 息等情况
产妇了解 与疾病相 关知识， 且焦虑缓 解
术后3日疼 痛减轻
护
嘱孕妇取左侧卧位，每日2次 低流量氧气吸入，每次30分钟
理
措
1
每日行电子胎心监护监测胎 儿情况，教会孕妇自数胎动，
羊水指数（AFI） ≤5cm为羊水过少
病例分享
刘某，女，住院号298275 ，年龄：22岁
•一般情况：患者因“停经38+1周，发现羊水偏少一天"入院。
•体格检查：一般情况好，发育正常，
•产科检查：宫高32cm.腹围 100cm, 胎方位LOA 。胎心 138次/分，先露 头 ， 胎膜未破 ，宫颈质地： 硬，宫颈位置前 ，宫颈容受 未，宫颈扩0CM 。