羊水过少护理查房

既往体健，否认“高血压、糖尿病、心脏病、肾炎”等 慢性病史，否认“结核、肝炎”等传染病史，否认输血 史，否认手术外伤史，否认药物食物过敏史，预防接种 史不详，G2P1，孕1+月稽留流产1次，行清宫术，无引产 史。 诊断：孕37+6周，单活胎，临产，羊水过少 入院查体：T36.5℃、P96次/分、R20次/分、 BP118/78mmHg


2015-9-8行B超检查示“胎方位LOA，双顶径90mm，头围 320mm，腹围318mm，股骨长70mm，胎盘位于子宫后壁， 分级Ⅱ级”。
护理诊断
1.有胎儿窘迫的危险；与羊水过少导致脐带受压，胎心减速有关。 2.焦虑；与知识缺乏有关。
护理措施
一般护理
1.心理护理， 向孕妇及家属介绍羊水过少可能的原因。消除疑虑，增加 分娩信心。 2.指导孕妇休息时取左侧卧位ห้องสมุดไป่ตู้改善胎盘血液供应。

病程记录

2015-9-10-8:30，予胎监，发现子宫收缩时，胎心出现 晚期减速。
12:00行人工破膜，羊水清，20ml。持续胎监，吸氧，及 时观察羊水性质，量。
13:00出现规律宫缩，30''/4-5',阴查，宫口开2cm。
体查资料

查体：T36.8℃、P98次/分、R20次/分、BP120/80mmHg。 皮肤浅表未触及淋巴结，下肢无水肿。 产科情况：腹隆，可扪及不规则宫缩，宫高 31cm，腹围 90cm，胎方位LOA，胎先露头已入盆，胎心音146次/分， 阴查：宫颈管消退 80%，宫颈质软，居后，宫颈口开1cm， S-3，未破膜，坐骨切迹可容三横指，骶尾关节活动度好。 骨盆外测量：髂棘间径： 24cm，髂嵴间径：26cm，骶耻 外径：20cm，坐骨结节间径：10cm。
专科护理
1.破水后，嘱产妇绝对卧床休息， 2.待产期间每天吸氧两次，每次一小时。 3.观察孕妇的生命体征，胎心，定期测量宫高、腹围和体重。 4.教会孕妇自我监测，注意胎动变化。 5.适当增加饮水量提高循环血量，相对增加羊水量，建议一次饮水5001000ml。
羊水过少护理查房
广医卫职院：王长珠、翁团先、
饶倩
基本资料

胡维理，女，33岁，于2015-9-9-8：04，入院。 主诉：停经 37+6天，阴道流液，下腹胀痛 3+ 小时，产检 发现羊水过少 现病史：孕妇平素月经规律，末次月经2014-12-17，预 产期2015-9-24，停经1月余验尿妊娠试验（+），孕2+月 自觉恶心偶有呕吐等早孕反应，程度中等，持续 3+月余 消失，孕4+月自觉胎动正常至今。孕期在我院定期产检， 共产检10次。昨日B超检查提示羊水指数80mm，考虑“羊 水过少”近期精神，饮食，睡眠可，大小便正常，孕前 体重48kg，现57kg，孕期增重10kg，身高158cm。