护理服务评价标准
优质护理服务评价标准
3
17 6.2对出院患者满意度调查进行统计分析，制定并采取可持 续改进措施
3
18
6.3出院患者满意度不断提高
3
19 6.4定期开展护士满意度调查，调查内容客观，调查资料可 信度高
3
20 6.5对护士满意度调查结果进行统计分析，制定并采取可持 续改进措施
3
21 合计
6.6护士满意度不断提高
接受检者签名：
5
房 层
11 4.3兼顾临床护理工作需要和护士意愿，合理排班
6
面
12 4.4对护士进行分层使用，排班体现能级对应
6
13 4.5护士排班有利于责任护士为患者提供全程、连续的责任 制护理
5
14 5.1结合专科护理工作特点，设计表格式护理文书、简化书 写
4
15
5.2护士每班书写时间不超过30分钟
4
16 6.1定期开展出院患者满意度调查，调查内容客观，调查资 料可信度高
医院
优质护理服务评价标准（病区）
检查部门：
受检科室：
检查对 象
项数
检查内容
1 1.1病房环境安静、整洁、安全、有序
检查日期： 病历号及检查结果：分Fra bibliotek 得分4
2
1.2不依赖家属陪护或自聘护工，陪护率逐步下降
4
3 2.1细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目 位置公示并遵照落实
5
4 2.2患者的护理级别与病情和自理能力相符
3 100 检查者：
5
5 3.1落实责任制整体护理，每名患者均有相对固定的责任护 士对其负责
7
6
3.2患者知晓自己的责任护士
7
7 3.3履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、健康指导和心 理支持等工 作职责
优质护理服务质量评价标准
一声问候,一个微笑，一张整洁的床铺，一次详细的入院介绍,一张温馨提示卡。
现场查看或询问病人，一项做不到扣1—２分
3、服务态度到位
1、在为病人实施诊疗，检查,手术等过程中,多使用安慰性、鼓励性语言，不谈论与其无关的事宜。操作有误,不忘道歉。ﻫ2、禁态度冷硬，禁作风推委,禁接诊草率，禁治疗粗心。ﻫ3、严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。
3
１、现场检查或询问患者,一次不落实扣2分,介绍不完善扣１分；
２、护士长未进行床前自我介绍扣1分。
2、护士长在半小时内到病人床前自我介绍。(中午或夜间2４小时内）
2、主动宣传
1、宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室的优护特色等。
２
1、现场抽查或询问患者，未宣传扣1分。不全面扣０.5分。
2、现场抽查或询问患者,未介绍扣1分,不全扣０.5分,每人每项扣0.５分
3、礼仪着装举止行为规范
1、着装整洁，淡妆上岗,护士帽、护士服、护士鞋统一规范,不穿硬底鞋或高跟鞋,不佩带外露首饰。ﻫ２、必须遵守有关的行为文明规范,做到稳重端庄，优美大方，站、坐、行走、持物符合行为规范,无不良行为举止。ﻫ3、做到四轻:说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
现场查看或询问病人,违者扣1-2分。
４、对病人要多一点尊重,多一点理解,多一点解释,多一点鼓励，多一点帮助。
现场查看或询问病人，违者扣1—２分。如因服务态度问题导致病人投诉,扣5分。
4、舒适服务
到位
1、当班护士主动为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难。
2、对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便（如大小便失禁）的病人,加强生活护理，主动关心病人的生活起居。
2、介绍住院须知、探视陪伴等医院的有关制度。
优质护理服务质量评价标准
作满意度≥90%
符扣1分，扣分不正确扣1分
护理 特殊检查、治疗、护理时，注意保护病人隐私 未落实扣1分
服务
实施责任制整体护理，科室有心理与健康指导 资料并落实
无资料扣1分，一项未落实扣1分，
责任护士主动巡视病房，帮助病人解决问题。 介绍今日值班护士并插卡。
巡视单造假扣2分/次，巡视不及时扣1 分/次，未介绍今日值班护士并插卡扣1 分
“优质护理服务”质量考评标准
科室：
日期：
得分：
项目 分值
评价要点
评价方法及扣分标准
存在问题：
科室制定实施方案，护理服务措施量化、细化 无计划方案扣2分；无专科量化、细化
执行 。
措施扣2分；未落实扣1分
力 有专科分级护理服务项目，护士知晓并落实
无资料扣1分，护士知晓不全扣1分，落 实不到位扣1分
无科室层级管理规定资料，无晋级考核 有科室层级管理规定、岗位说明书、工作流程 资料扣1分、岗位说明书、工作流程各
基础 生活不能自理的患者由护士协助完成，护理措 未落实扣1分，未记录扣1分，有并发症
护理 施到位，无并发症有记录
扣2分
病人全员佩戴腕带并宣教，规范使用各种警示 标识
一项未落实扣1分，不规范扣1分，患者 不知晓腕带作用扣1分/人，未佩戴扣1 分/人
临床
专科
评估危重（特殊）、高危病人有记录，动态评 价
查无评估扣1分，未动态评价扣1分
科学 分工
实行责任制整体护理APN弹性排班；体现分层 级管理；护士分管病人数合理；护士知晓责任 制分工方式
一项不合要求扣1分；护士知晓不全扣1 分
有科室绩效考核方案并落实 绩效
无科室绩效考核方案扣1分；未落实扣1 改进措施： 分，护士不知晓扣1分
优质护理服务质量评价标准
查看责任护士分管病人数是否合理，上班时间是否适合患者需要，一项不合要求扣2分，护士不认同扣1分
患者满
意度
32、患者满意度≥95% 。
5
病人及家属投诉不满意的护士扣3分，投诉到医院的经核实扣5分
3、护士长在相应的时间内到病人床前自我介绍。
2
健康
及
安全
指导
4、根据疾病特点给予相应的饮食指导。
4
询问病人或家属一项不知道扣2分
5、根据疾病与病人入院评估情况给予相应的安全指导。
3
6、介绍疾病知识、特殊治疗及检查中的注意事项。
3
礼
仪
服
务
10
分
护士着装、行为举止规范
7、护理人员着装规范。
3
一人着装不规范扣1分，询问病人或家属“四轻”中有一项未做到扣1分
16
分
25、护理标识三统一。
2
现场查看，询问病人或家属，一项措施未落实扣2分；
标识不统一扣1分；
不知晓应急预案扣4分，知晓不全扣2分
26、手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者佩戴腕带，操作时认真核对。
4
27、两种以上管道标识清楚、保持通畅、妥善固定，记录准确无误，管道与引流袋按规范定期更换。
3
3
21、按时测量生命体征，执行医嘱准确、及时、无误；护理记录及时、准确、规范；出入量记录准确、无误。
3
22、根据医嘱正确指导患者服药。
2
23、不能自主翻身的患者应建立翻身卡，护士按时给予翻身。
3
24、健康指导：护士根据专科疾病特点给予相应的指导。
3
询问病人或家属，不了解扣全值，了解不全扣2分
护
理
安
优质护理服务相关评价标准
一项不符合扣1分
2
4.对患者的投诉进行调查处理
一项不
符合扣
1
1分
5.根据患者反馈意见,采取可持续改进的措施
不符合要求不得分
2
合
计
100
考核者:
（二）责任制整体护理质量评价标准
科室
内容
项*标准
评分细则
分值_
扣分项目
应扣分
实得分
组织管
一项不符合扣1分
5
专科护理22
1.责任护士熟悉患者床号、姓名、性别、年岭、主管医生
i项不符合扣0.5分
3
2.责任护士掌握患者第一诊断
不符合要求不得分
1
分
3.责任护上掌握患者住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状态
一项不符合扣0.5分
1
4.责任护1•掌握患者的主要用药目的、手术名称及手术时间
入院宣教：及时为患者安排床位,JW量生命体征；介绍管床医生、护士、科主任、护士长；介绍医院规章制度,病房环境：讲解标本留取、常规检查要点及用药知识等。
一项不合格扣1分
4
治疗前后宣教：向患者讲解用药、治疗相关知识和注意事项。
4
术前宣教：向手术患者讲解相关手术知识。
术后宣教：介绍手术后注意事项及康比知识。
不符合要求不得分
2
2.每名注册护士均分管患者，标志清楚，责任到人，体现能级对应
一项不符合扣1分
3
3.弹性排班,满足患者需要和护士愿望，各班次人力搭配合理，交接班减少
一项不符合扣
1分
3
4.护士长每天评估科室重点患者，有调整护士的原则，有指导护士的规定
门诊优质护理服务评价标准
门诊优质护理服务评价标准
1. 沟通服务：评价患者护理团队与患者之间的交流和互动，包括语言沟通、耐心倾听、情绪支持、信息传达、患者教育等。
2. 安全服务：评价患者护理过程中的保障措施，包括术前术后准备、用药安全、医疗器械、卫生环境等。
3. 技术服务：评价患者透析治疗中医护人员的专业水平、技能技巧、护理操作规范、配合医生治疗等方面。
4. 环境服务：评价门诊护理环境的设施、布局、卫生、安全等多个方面，确保患者感受到舒适、安全、放心的服务环境。
5. 随访服务：评价护理团队在患者门诊治疗过程中，了解患者情况、回访患者、跟进随诊等服务的水平。
6. 效果服务：评价门诊护理在治疗后患者疾病控制、症状改善、生活恢复等效果方面的表现，包括治疗方案的选择、配合医生治疗等。
优质护理服务病区评分标准
优质护理服务病区评分标准（一）
人力资源管理（
分）
10
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准（二）
住院环境（10分）
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准三）
分）
便民服务（
15
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准（四）
基础护理（25分）
日期 科室 检查者签名 记分
优质护理服务病区评分标准（五）
分）
危重病人及一级护理病人护理（
25
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准（六）
文明服务（15分）日期科室检查者签名记分。
“优质护理服务示范个人”评价标准
总评分：（ 分）
10
4
能够经常巡视病人、观察病情，切实做好护理工作，各项治疗、宣教、辅助检查指导及时准确。
10
5
无护理缺陷、病人投诉及护理纠纷发生。
10
6
质量检查中无单项否和团结协作的精神，
关心帮助他人，在同事中具有较高的威信。
10
8
在“优质护理服务活动月”表现突出，积极响应医院护理部、护士长布置的各项工作。
10
9
能够认真较好的完成本科室各项护理任务
10
10
相关考试及院内业务考核中成绩合格。
10
单项否决项目
1
发生护理事故或纠纷造成不良后果或因违纪受到处罚
取消参评资格
3
“优质护理服务示范个人”考核评分低于90分（含90分）。
取消参评资格
加分项目
1
院内表扬（信件、锦旗、电话）
1分∕每例次
2
国家、省、市、校级表扬（表彰奖励、媒体报导）
“优质护理服务示范个人”评价标准
序
号
评价项目
分值
评分标准
得分
1.0
0.8
0.6
1
热爱护理工作，具有良好的职业道德修养和高度的工作责任心，护理行为规范，在患者满意度测评中无不满意票数。
10
2
工作积极，有奉献精神，对患者亲切、和蔼，为患者解决实际问题，患者知晓率100%。
10
3
熟练掌握分管病人“七知道”，具有娴熟的专业技术水平和技能，临床各项护理落实到位。
护理服务评价
护理服务评价
护理服务评价是一个重要的过程，它可以帮助医疗机构、护理院或家庭护理机构等评估其护理服务的质量和效果，以便不断改进和提高护理服务水平。
以下是一些常见的护理服务评价标准：
1. 病人满意度：这是评价护理服务最重要的指标之一。
可以通过问卷调查、访谈或观察等方法了解病人对护理服务的满意度，包括护士的态度、技能和专业性等方面。
2. 护理效果：评价护理措施是否有效，是否有助于病人的恢复和健康改善。
例如，压疮的预防、疼痛控制、感染控制等。
3. 护士的工作表现：包括护士的态度、专业知识和技能、团队协作和沟通能力等方面的评价。
4. 医疗质量和安全：评估护理服务是否符合医疗质量和安全标准，是否存在任何可能导致病人伤害或感染的风险。
5. 资源利用效率：评估护理服务的成本效益，包括人力、物力和财力的使用是否合理和有效。
6. 持续改进：评价护理服务是否具有持续改进的能力，包括对问题的识别、分析和解决，以及学习和创新的能力。
以上信息仅供参考，如果您需要更专业的建议，建议咨询专业医疗人员或机构。
护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准
护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准优质护理服务质量内容及评分标准以下是对优质护理服务质量的评分标准，分值总计100分。
优质护理管理基本要求（15分）1.病房应保持安静、整洁、安全、有序，病房陪住率不得超过20%。
评分方式为查看病房陪住人情况和询问2个病人。
2.护士长应具备弹性排班和记录的能力，针对患者具体情况进行排班。
评分方式为查看及询问2名护士。
3.护士长应对危重或一级护理好友专科点评，突出专科特点。
评分方式为查看病历及询问2个病人。
整体护理落实情况（70分）4.病人一览卡、床头卡、腕带项目应齐全，内容正确，各信息一致。
评分方式为查看病历及询问2个病人，3处及以上不符分。
5.对患者风险及生活能力评估应落实到位，入院患者均进行跌倒/高危压疮/ADL评估，高危患者一周复评2次ADL根据患者病情及时评估。
评分方式为查看及询问2个患者并提问护士，2处及以上不符分。
6.各类风险如：跌倒/压疮/过敏/隔离等评估结果应与病情相符，标识使用正确、清晰。
评分方式为查看及询问2个患者并提问护士，2处及以上不符分。
7.床单应平整、无血渍、渣屑，定期更换；床头柜及床下应整洁，床下物品摆放有序。
评分方式为现场查看，2处及以上不符记分。
8.病人生活护理应落实到位，皮肤、头发、口腔、会阴、手足应清洁，胡须、指/趾甲应短，无异味。
评分方式为查看及询问2个病人，2处及以上不符记分。
9.输液、输血应按规范执行，记录穿刺日期、时间，贴膜使用方法应正确，贴膜清洁应无卷边。
评分方式为查看及询问2个病人，未记录穿刺日期、时间记分。
10.输液部位应无外渗，输液应畅通，依据治疗要求调节滴速。
评分方式为查看2个病人，输液外渗未及时发现或按医嘱调节滴速记分。
11.各类管路应畅通，标识醒目规范、放置合理、妥善固定，引流袋应定时更换并标注更换日期。
评分方式为查看及询问2个病人，管路没标识记分。
12.根据患者疾病特点提供相应的健康教育，使患者达到知、信、行。
医疗机构优质护理服务“十化”评价标准
日常生活指导
护士应对患者的日常生 活进行指导，包括饮食、 运动、休息等方面，帮 助患者建立健康的生活 方式。
康复训练指导
对于需要康复训练的患 者，护士应给予专业的 指导，包括训练方法、 频率、注意事项等，促 进患者的康复。
05 护理流程科学化
科学的排班制度
总结词：合理配置人力资源 总结词：动态调整 总结词：激励措施
鼓励护理人员积极参 与护理质量控制，提 高护理质量管理的效 果。
定期进行护理质量检 查和评估，及时发现 和纠正护理工作中的 问题。
严格的护理安全监管
加强护理安全培训，提高护理 人员的安全意识和应对能力。
建立护理安全风险评估和报告 制度，及时发现和处理安全隐 患。
定期对护理安全工作进行检查 和评估，确保护理安全监管的 有效性。
关注患者情感需求
医疗机构应关注患者的情感需求， 为患者提供情感上的支持和安慰。
促进患者心理健康
医疗机构应积极促进患者的心理健 康，提供相关的教育和资源，帮助 患者建立健康的生活方式。
02 护理服务专业化
专业的护理团队
护理人员具备专业资质
护理团队专业分工
医疗机构应确保其护理人员具备相应 的专业资质，包括但不限于护理学、 医学等专业背景。
详细描述
医护人员应与患者及其家属进行充分的沟通，了解患者的护理需求和期望，共同制定护 理计划。在护理过程中，医护人员应与患者及其家属保持密切联系，及时反馈护理进展 情况，调整护理计划，确保患者得到最佳的护理服务。同时，医护人员应向患者及其家
属传授相关的护理知识和技能，提高他们的自我护理能力。
08 护理延伸全程化
术水平。
建立护理技术创新与研发的激励 机制，为护理人员提供必要的培
优质护理服务质量评价标准
4、舒适服务到位
1、当班护士主动为病人提供各种生活上的便利,协助病人解决困难.2、对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便如大小便失禁的病人,加强生活护理,主动关心病人的生活起居.3、各班保持病人体位舒适、安全、符合治疗要求.4、各班提供安全有效的防护措施,防止病人住院期间发生意外.5、病人家属来院探视,护士应主动提供适当帮助.
现场查看或询问病人,违者扣1-2分.
4、称呼病人规范
要根据病人的年龄,性别,职业,职称选择合适的尊称,如“王大爷,张女士,李老师,张科长”等.禁止直呼姓名,禁止直呼床号.
现场查看或询问病人,违者扣1—2分；病人出现投诉扣5分
5、征询意见规范
征询病人意见时,态度要诚恳、虚心,语言要文明.如：您好,为了改进我们的服务,请您多提宝贵意见和建议您有什么不清楚,我可以为您解释；您提的意见很好,我们一定会认真改进的；感谢您对我们工作的理解和支持等.
管道不通畅未发现或护理不当脱落扣2分,未定期更换管道每次扣3分,其余每项扣分.
输液病人接瓶及时,无褥疮发生,预防褥疮病人措施落实.
现场查看及询问病人,接瓶不及时扣2分,预防措施未落实或发生褥疮扣1分.
开水、药物、便器送到病人床前,能协助不能自理病人服药、进食及生活照顾.
未落实每人每项扣1分.
采集检验标本严格查对、选择合适容器,放置环境符合要求,及时送检,送检确保标本安全、完好,标识正确、清晰.
抽查2名病人“八知道”,3名病人呼叫应答时间,八知道不掌握、达到时间不达标扣1-2分,其余每项扣1分.
3、基础护理
住院病人每周更换床单、被服一次,分娩前、手术当天应更换床单元,床单元如有血迹等污染应及时更换.
护理服务质量评价标准评价标准
护理服务质量评价标准评价标准进一步找出护理工作中存在的问题，制定措施，加以改进，从而提高护理质量。
护理质量评价指标工作质量指标：临床护理工作质量指标（如病房管理、护士培训率、考试及格率、健康教育知晓率、护理缺陷、医院感染率、患者对医务人员工作满意率、社会对医疗服务满意率等）。
工作效率指标：指工作量的指标如护士人数、病房床位与护士比、收治病人数、床位使用率、床位周转率等。
基础质量评价：即要素质量评价，主要着眼于评价执行护理工作的基本条件，包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等。
1、质量控制组织结构：可根据医院规模，设置二至三级质量管理组织，并能定期进行质量控制活动。
2、护理单元设施：按“综合医院评审标准”来评价。
3、仪器：器械设备齐全、性能完好，急救物品完好率应达100%。
4、护理人员：数量、质量、资格应符合医院分级管理要求。
5、环境：各护理单元是否安全、清洁、整齐、舒适、设施齐全。
6、各种规章制度制定及执行情况：有无各项工作质量标准及质量控制标准。
优质护理服务质量评价标准
未落实首问负责制扣3分；对病人提出的问题不能给予详细的解答扣1—2分；病人出现投诉扣5分。
4、主动沟通
1、主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言进行，对部分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。
2、对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通，了解病人的心理状态，及时给予解释和心理疏导。
三、温馨服务规范化
1、病区清洁安静到位
1、各班次保持卫生清洁，环境舒适：病室安静、干净、整洁、空气新鲜、温馨适宜。
2、床单位按要求配备齐全、床上用品舒适。
3、病床间、床上、床下及公共通道无杂物、空间便于人员活动，适合治疗和抢救的需要。
4、家属和陪护管理有序，勿大声喧哗。
现场查看或询问病人，一项做不到扣1—2分；病人出现投诉扣5分
3、严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。
4、对病人要多一点尊重，多一点理解，多一点解释，多一点鼓励，多一点帮助。
现场查看或询问病人，违者扣1—2分。如因服务态度问题导致病人投诉，扣5分。
4、舒适服务
到位
1、当班护士主动为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难。
2、对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便（如大小便失禁）的病人，加强生活护理，主动关心病人的生活起居。
现场检查沟通记录、询问病人，没有与病人主动沟通扣1-2分，沟通不彻底造成病人投诉扣5分
二、礼仪服务规范化
1、迎接病人规范
1、新病人入院时，实行零分钟接待制。值班护士热情、主动迎接病人，分管护士帮助病人到床前，做好五测，10分钟内通知医生诊治。
2、危重病人立刻接诊，快速完成急诊病人安置，协助病人卧床，并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况，迅速协助医生诊治。
护士服务质量标准及评价方法
护士服务质量标准及评价方法一、护士服务质量标准。
1.1 专业技能方面。
护士得有扎实的专业知识和熟练的操作技能。
就像俗话说的“打铁还需自身硬”，打针不能找不准血管，换药得干净利落，护理操作得符合规范。
比如给患者输液，要能快速准确地找到合适的血管，一次成功，这可关系到患者的痛苦程度呢。
而且对各种病症的护理要点得心中有数，像照顾心脏病患者，要知道什么时候该测心率、血压，如何提醒患者注意休息等。
1.2 服务态度。
护士的态度那可是相当重要。
要热情、耐心、细心，就像对待自己家人一样。
不能对患者爱答不理的，患者有问题，得和颜悦色地解答。
有的患者可能因为生病心情烦躁，问问题可能会反复，这时候护士可不能不耐烦，得有“宰相肚里能撑船”的度量。
比如患者问药怎么吃，什么时候能好，护士就得耐心地解释清楚，让患者心里踏实。
二、评价方法。
2.1 患者评价。
患者的评价是很关键的一部分。
可以通过问卷调查的方式，让患者打分，说说自己的感受。
比如说从护士的服务态度、操作技术、沟通能力等方面来评价。
患者觉得护士在护理过程中有没有让自己不舒服的地方，有没有及时满足自己的需求。
这就像顾客对服务员的评价一样，患者最有发言权。
而且可以设置一些开放性的问题，让患者详细说说自己的经历，是满意还是不满意，为什么。
2.2 同行评价。
同行之间相互评价也很重要。
同行更能看出彼此在专业操作上的优缺点。
可以组织定期的护理查房，大家互相观摩学习。
在这个过程中，看看其他护士在护理患者时操作是否规范，护理计划是否合理等。
就好比高手过招，互相切磋，这样能共同提高。
比如看到有的护士在给患者翻身时动作很轻柔、到位，这就是值得学习的地方；要是发现有操作不规范的，也能及时指出，避免以后出现问题。
2.3 自我评价。
护士自己也要进行自我评价。
这是自我提升的一个重要环节。
可以定期写工作小结，回顾自己在一段时间内的工作表现。
想想自己在哪些方面做得好，哪些方面还需要改进。
比如自己在处理紧急情况时是否冷静，在与患者沟通时有没有什么新的技巧可以运用。
医院护理服务质量评价标准
医院护理服务质量评价标准一、引言医院护理服务是医疗机构中重要的组成部分，直接关系到患者的护理质量和满意度。
为了提高医院护理服务的质量，制定评价标准是必不可少的。
本文将从护理服务过程、沟通与协作、病患安全与风险管理、护理文化和环境等方面，探讨医院护理服务质量评价标准的制定。
二、护理服务过程1. 患者接待与沟通- 提供友好的患者接待与问询服务，助患者顺利进行入院手续；- 与患者建立有效的沟通渠道，了解其需求和期望，并提供相应的护理咨询；- 确保患者隐私权的保护，尊重其个人隐私，不泄露隐私信息。
2. 个性化护理计划制定与实施- 根据患者的病情特点和个人需求，制定个性化的护理计划；- 定期评估护理计划的有效性，并作出相应的调整；- 确保护理工作有序进行，按时完成各项护理任务。
3. 患者家属教育与支持- 向患者家属提供相关的病情和护理知识，促进其对患者的理解与支持；- 进行有效的沟通，解答家属的疑问，并提供必要的心理支持；- 建立患者家属参与护理的机制，使其成为护理团队的重要一员。
三、沟通与协作1. 护士间的沟通与协作- 建立良好的团队合作氛围，加强护士之间的相互信任和理解；- 提供有效的信息传递机制，确保护理工作信息的准确传达；- 指导和鼓励护士之间的互助和协作，共同提高护理服务质量。
2. 跨科室沟通与协作- 加强科室之间的协调与合作，确保患者病情传递的连续性和准确性；- 定期召开联席会议，讨论交流跨科室合作中的问题和改进措施；- 建立和完善科室之间的工作流程和协作机制，提高医疗服务效率。
四、病患安全与风险管理1. 患者安全保障- 提供安全、卫生的护理环境，确保患者免受交叉感染的风险；- 确保患者正确使用医疗设备和药品，减少医源性损伤的发生；- 配备足够的护理人员，确保患者的护理需求得到及时满足。
2. 护理风险管理- 建立健全的风险评估和风险管理机制，确保患者安全；- 进行护理风险培训，提高护士的风险意识和应对能力；- 积极开展护理质量检查和自查工作，发现和解决潜在的护理风险。
优质护理服务评价标准
大干60天优质护理服务评价标准（100分评价医院：评价时间：一、分级护理标准化151、落实卫生部《综合医院分5分级护理标准落实到位，基础护理体现专业化、规范化、精细化级护理指导原则（试行）》，一级护理应达到：细化分级护理标准。
——患者面部、口腔、头发（胡须）、皮肤、会阴、指（趾）甲清洁无异——床单位清洁、干燥、平整、舒适、无渣屑——各类管道通畅、位置正确，无折叠、扭曲、受压、滑脱——患者卧位符合疾病护理要求——病情观察及时、准确——护理措施到位，无因护理不当发生的并发症（如压疮、烫伤、灼伤、床等）——护理级别、饮食种类等做到三统一（医嘱、床头卡、患者一览表）随机提问病区护士长对分级护理标准的掌握情况，实地查看护士长对特护或一级护理患者基础护理与专科护理措施落实情况评价项目分值评价要点评价方法得分101、护士掌握所负责患者疾病的诊疗、护理相关信息，有效开展健康教育、一人未掌握扣 1 分，回康复指导，提供心理护理答不完善扣 0.5 分——一般资料（床号、姓名、性别、年龄、主管医师）——主要诊断〔第一诊断〕——主要病情（住院原因、目前身体状况，临床表现、饮食、睡眠、活动情况、2、护士掌握所负责大小便、心理状况等）患者疾病的诊疗护理相关——治疗措施（主要用药及目的、手术名称及手术日期）信息，能够及时与医师沟——主要辅助检查的阳性结果通，患者的护理级别与病情——主要护理问题及护理措施和自理能力相符——病情变化的观察重点现场提问护士对患者的病情、诊疗、护理及健康教育等相关信息的掌握情况102、患者的护理级别与病情和自理能力相符合随机抽查运行病历并访视患者（核查护理级别与患者病情和自理能力是否相符）评价项目分值评价要点评价方法得分急诊科15分：贯彻落实卫生部《急诊科建设与管理指南（试行）》5（1）建立健全急诊科护理规章制度、专科护理常规、急救护理技术操作规一项未结合专科特点修订完善扣 1 分，程及岗位职责一项落实不到位扣 2 分随机抽查急诊科护理规章制度、专科疾病护理常规、专科护理技术操作规程、岗位职责及落实情况4（2）急诊科护理人员相对固定并具备相应资质一人次不具备相应资质扣 0.5 分核查护理人员排班表及相关资料8（3）急诊抢救室的各种抢救仪器设备、物品和药品处于应急状态，抢救设急救设备和药品一处不达标扣 1 分，必备完好率达到 100%备抢救物品缺失一种（类）扣 0.5 分心电图机、简易呼吸器、心电监护仪、负压吸引装置、固定和便携式给氧设备、急救搬动、转运器械，各种基本手术器械现场实地核查急诊科抢救室急救设备、设施是否正常使用，抢救药品、物品是否齐备并处于应急状态，抢救设备完好率是否达到 100%评价项目分值评价要点评价方法得分8（4）急诊护士熟练掌握常见危重症患者的病情观察和急救护理技术一项不掌握或操作不熟练各扣 1 分① 应掌握的技术和技能：*创伤患者的急救护理*急诊科各种抢救设备、物品及药品的应用和管理*急诊患者心理护理要点及沟通技巧*突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理*急诊科医院感染预防与控制原则② 熟练掌握以下急救护理操作技能：*心肺复苏技术*氧气吸入技术经口、鼻吸痰技术现场抽查护士长和护士急救技术和急救护理操作技能掌握情况（90 分合格）5(5) 急诊留观室护士能够规范地实施对患者的安全管理、病情观察和治疗等措施一人次不到位扣 1 分现场抽查急诊留观室护士对患者的病情掌握及护理情况优质护理服务“十项”标准化执行及评价标准评价项目分值评价要点评价方法得分二、技术服务规范化70依据卫生部《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规基础护理服务工作规范和常用临范》，结合医院及临床工作实际完善医院基础护理服务工作规范和常用临床护理技术服务规范未及时完善床护理技术服务规范，工作目标明确，技术服务规范，达到预期服务效果扣 3 分，一人操作不达标扣 2 分201、医院基础护理服务工作规范涵盖以下内容：贯彻执行卫生部《基础护理服（1）整理床单位（10）失禁护理务工作规范》和《常用临床护（2）面部清洁和梳头（11）床上使用便器理技术服务规范》等，加强临（3）口腔护理（12）留置尿管的护理床护理工作，规范护理行为，（4）会阴护理（13）温水擦浴改善护理服务，保证护理质量（5）足部清洁（14）协助更衣（50 分）（6）协助患者进食/水（15）床上洗头（7）协助患者翻身及有效咳痰（16）指/趾甲护理（8）协助患者床上移动（17）安全管理（9）压疮预防及护理评价项目分值评价要点评价方法得分302、医院常用临床护理技术服务规范涵盖以下内容：（1）患者入院护理（13）密闭式静脉输血技术（2）患者出院护理（14）静脉留置针技术（3）生命体征监测技术（15）静脉血标本的采集技术（4）导尿技术（16）静脉注射技术（5）胃肠减压技术（17）肌内注射技术（6）鼻饲技术（18）皮内注射技术（7）灌肠技术（19）皮下注射技术（8）氧气吸入技术（20）物理降温法（9）雾化吸入疗法（21）经鼻/口腔吸痰法（10）血糖监测（22）经气管插管/气管切开吸痰法（11）口服给药技术（23）心电监测技术（12）密闭式周围静脉输液技术（24）输液泵/微量注射泵的使用技术基础护理、常用临床护理技术操作合格率≥95%检查医院基础护理服务工作规范和常用临床护理技术服务规范完善情况，随机抽考护理管理人员及护士长基础护理、常用临床护理技术操作（基础护理操作 90 分合格,专科护理技术操作 85 分合格）评价项目分值评价要点评价方法得分55、调换主管医师或责任护士时，交接的医师和责任护士共同与患者沟通，告知调换的原因，介绍接班的医师或护士，了解患者∕家属的意见和要求56、出院时征求患者∕家属意见，更好改进工作，并告知注意事项、复诊及随访时间、地点等现场问询患者∕家属对护理服务是否满意2、通过护患沟通座谈会，患者满意度调查，征求患者意见等 5 1、定期召开工休座谈会，对患者提出的意见和建议有记录、有处理结果及反馈意见座谈会记录少一次形式了解患者对护理服务的满或记录欠规范各扣 1 分，意情况，及时改进工作2、定期对住院患者进行护理服务满意度测评，患者满意度≥95%根据反馈意见无整改措施或措施不落实一次扣 2 (10分)3、征求患者意见，及时了解患者需求，不断改进工作分查阅座谈会记录，随机了解患者对医院及护理工作的反映护理服务成效的“标尺”（15 分）3、护理服务质量改善一项做不到扣 1分（1）护士执业、服务行为规范（2）护理工作落实到位，不依赖家属或护工护理患者（3）护士主动关心患者，提供安全、专业、全程、全面、优质的护理服务（4）基础护理落实率100%（5）患者满意度提高，护士受表扬率提高每次加2分实地检查、电话暗访、问卷调查。
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完整版)优质护理服务质量评价标准项生命体征监测等。
3、对于需要转科或出院的病人，要提前做好相关准备工作，并及时通知病人及家属。
1、病人入院后，及时进行五项生命体征监测。
并记录在病历上，每班至少监测3次。
2、对于危重病人，要加强监护，每班至少监测5次，及时发现和处理异常情况。
3、对于需要特殊护理的病人，如压疮、留置导尿等，要按照规范操作，定期更换，避免感染和恶化。
1、对于病人的护理计划要个性化，根据病人的病情和需求，制定出相应的护理方案。
2、对于需要特殊护理的病人，要加强观察，及时发现和处理异常情况，避免并发症的发生。
3、对于需要营养支持的病人，要根据病情制定出合理的饮食方案，保证病人的营养需求。
1、对于需要手术治疗的病人，要提前做好术前准备工作，包括术前检查、术前饮食、洗浴等。
2、术后护理要规范，包括伤口护理、疼痛管理、药物使用等，避免并发症的发生。
3、对于需要康复治疗的病人，要制定出个性化的康复方案，并及时跟踪和评估康复效果。
中，必须严格遵守医疗操作规范，确保病人安全。
2、护理过程中，必须认真执行医嘱，对病人的生命体征、病情变化等情况进行监测和记录。
3、在护理过程中，必须认真维护病人的隐私权，保护病人的人格尊严。
4、在护理过程中，必须认真执行感染控制措施，确保病人和工作人员的健康安全。
5、在护理过程中，必须认真执行药品管理规定，确保用药安全。
6、在护理过程中，必须认真执行病人营养管理规定，合理安排病人饮食。
7、在护理过程中，必须认真执行病人康复计划，促进病人康复。
8、在护理过程中，必须认真执行病人心理护理，关注病人的心理健康。
9、在护理过程中，必须认真执行病人家属教育，提高病人家属的护理水平。
10、在护理过程中，必须认真执行病人安全管理，确保病人的生命安全。
1.在服务过程中，需要使用安慰性和鼓励性语言，不要谈论与病人无关的事情。
如果出现操作错误，应该及时道歉。
2.禁止冷漠、推卸责任和草率治疗。
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大干60天优质护理服务评价标准（100分）
评价医院：评价时间：年月日
评价项目分值评价要点评价方法得分一、分级护理标准化15
1、落实卫生部《综合医院分5分级护理标准落实到位，基础护理体现专业化、规范化、精细化护士长对分级护理标准没
级护理指导原则（试行）》，一级护理应达到：掌握 1 人次扣 2 分，措施落实不
细化分级护理标准。
——患者面部、口腔、头发（胡须）、皮肤、会阴、指（趾）甲清洁无异味到位 1 人次扣 2 分
——床单位清洁、干燥、平整、舒适、无渣屑
——各类管道通畅、位置正确，无折叠、扭曲、受压、滑脱
——患者卧位符合疾病护理要求
——病情观察及时、准确
——护理措施到位，无因护理不当发生的并发症（如压疮、烫伤、灼伤、坠
床等）
——护理级别、饮食种类等做到三统一（医嘱、床头卡、患者一览表）
随机提问病区护士长对分级护理标准的掌握情况，实地查看护士
长对特护或一级护理患者基础护理与专科护理措施落实情況
评价项目分值评价要点评价方法得分101、护士掌握所负责患者疾病的诊疗、护理相关信息，有效开展健康教育、一人未掌握扣 1 分，回
康复指导，提供心理护理答不完善扣 0.5 分
——一般资料（床号、姓名、性别、年龄、主管医师）
——主要诊断〔第一诊断〕
——主要病情（住院原因、目前身体状况，临床表现、饮食、睡眠、活动情况、
2、护士掌握所负责
大小便、心理状况等）
患者疾病的诊疗护理相关
——治疗措施（主要用药及目的、手术名称及手术日期）
信息，能够及时与医师沟
——主要辅助检查的阳性结果
通，患者的护理级别与病情
——主要护理问题及护理措施
和自理能力相符
——病情变化的观察重点
现场提问护士对患者的病情、诊疗、护理及健康教育等相关信息的掌握情况
102、患者的护理级别与病情和自理能力相符合
随机抽查运行病历并访视患者（核查护理级别与患者病情和自理能力是否相符）
评价项目分值评价要点评价方法得分急诊科15分：贯彻落实卫生部《急诊科建设与管理指南（试行）》
5（1）建立健全急诊科护理规章制度、专科护理常规、急救护理技术操作规一项未结合专科特点修订完善扣 1 分，程及岗位职责一项落实不到位扣 2 分
随机抽查急诊科护理规章制度、专科疾病护理常规、专科护理技术操作规程、
岗位职责及落实情况
4（2）急诊科护理人员相对固定并具备相应资质一人次不具备相应资质扣 0.5 分
核查护理人员排班表及相关资料
8（3）急诊抢救室的各种抢救仪器设备、物品和药品处于应急状态，抢救设急救设备和药品一处不达标扣 1 分，必备完好率达到 100%备抢救物品缺失一种（类）扣 0.5 分
心电图机、简易呼吸器、心电监护仪、负压吸引装置、固定和便携式给氧设备、
急救搬动、转运器械，各种基本手术器械
现场实地核查急诊科抢救室急救设备、设施是否正常使用，抢救药品、物品
是否齐备并处于应急状态，抢救设备完好率是否达到 100%
评价项目分值评价要点评价方法得分
8（4）急诊护士熟练掌握常见危重症患者的病情观察和急救护理技术一项不掌握或操作不熟练各扣 1 分
① 应掌握的技术和技能：
*创伤患者的急救护理
*急诊科各种抢救设备、物品及药品的应用和管理
*急诊患者心理护理要点及沟通技巧
*突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理
*急诊科医院感染预防与控制原则
② 熟练掌握以下急救护理操作技能：
*心肺复苏技术
*氧气吸入技术
经口、鼻吸痰技术
现场抽查护士长和护士急救技术和急救护理操作技能掌握情况（90 分合格）
5(5) 急诊留观室护士能够规范地实施对患者的安全管理、病情观察和治疗等措施一人次不到位扣 1 分现场抽查急诊留观室护士对患者的病情掌握及护理情况
优质护理服务“十项”标准化执行及评价标准
评价项目分值评价要点评价方法得分二、技术服务规范化70
依据卫生部《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规基础护理服务工作规范和常用临
范》，结合医院及临床工作实际完善医院基础护理服务工作规范和常用临床护理技术服务规范未及时完善
床护理技术服务规范，工作目标明确，技术服务规范，达到预期服务效果扣 3 分，一人操作不达标扣 2 分
201、医院基础护理服务工作规范涵盖以下内容：
贯彻执行卫生部《基础护理服
（1）整理床单位（10）失禁护理
务工作规范》和《常用临床护
（2）面部清洁和梳头（11）床上使用便器
理技术服务规范》等，加强临
（3）口腔护理（12）留置尿管的护理
床护理工作，规范护理行为，
（4）会阴护理（13）温水擦浴
改善护理服务，保证护理质量
（5）足部清洁（14）协助更衣
（50 分）
（6）协助患者进食/水（15）床上洗头
（7）协助患者翻身及有效咳痰（16）指/趾甲护理
（8）协助患者床上移动（17）安全管理
（9）压疮预防及护理
评价项目分值评价要点评价方法得分302、医院常用临床护理技术服务规范涵盖以下内容：
（1）患者入院护理（13）密闭式静脉输血技术
（2）患者出院护理（14）静脉留置针技术
（3）生命体征监测技术（15）静脉血标本的采集技术
（4）导尿技术（16）静脉注射技术
（5）胃肠减压技术（17）肌内注射技术
（6）鼻饲技术（18）皮内注射技术
（7）灌肠技术（19）皮下注射技术
（8）氧气吸入技术（20）物理降温法
（9）雾化吸入疗法（21）经鼻/口腔吸痰法
（10）血糖监测（22）经气管插管/气管切开吸痰法
（11）口服给药技术（23）心电监测技术
（12）密闭式周围静脉输液技术（24）输液泵/微量注射泵的使用技术
基础护理、常用临床护理技术操作合格率≥95%
检查医院基础护理服务工作规范和常用临床护理技术服务规范完善情况，随机抽考护理
管理人员及护士长基础护理、常用临床护理技术操作（基础护理操作 90 分合格,专科护
理技术操作 85 分合格）
评价项目分值评价要点评价方法得分
55、调换主管医师或责任护士时，交接的医师和责任护士共同与患者沟通，告知调换
的原因，介绍接班的医师或护士，了解患者∕家属的意见和要求
56、出院时征求患者∕家属意见，更好改进工作，并告知注意事项、复诊及随访时间、
地点等
现场问询患者∕家属对护理服务是否满意
2、通过护患沟通座谈会，患者
满意度调查，征求患者意见等 5 1、定期召开工休座谈会，对患者提出的意见和建议有记录、有处理结果及反馈意见座谈会记录少一次
形式了解患者对护理服务的满或记录欠规范各扣 1 分，
意情况，及时改进工作2、定期对住院患者进行护理服务满意度测评，患者满意度≥95%根据反馈意见无整改措
施或措施不落实一次扣 2 (10分)3、征求患者意见，及时了解患者需求，不断改进工作分
查阅座谈会记录，随机了解患者对医院及护理工作的反映。