胰岛细胞及其功能
胰岛β细胞功能评估
兴奋试验
• 二、胰高血糖素试验 • 方法:空腹取血后,静脉注射1mg胰高血糖素,6 分钟后再取血。测血中C-肽或胰岛素水平。 • 血糖升高对这一试验影响较小,但低血糖则可抑 制胰岛素对胰高血糖素的反应。 • 常用于1型糖尿病β细胞功能评估。
兴奋试验
• 三、静脉葡萄糖耐量试验IVGTT • 方法:在1分钟内静脉注射25克的葡萄糖,在0、 3、4、5、8、10和20分钟取血测胰岛素。 • 优点:可以观察胰岛素第一时相分泌,早期发现 胰岛功能的减低。 • 缺点:当血糖明显升高后,第一时相就消失,对 中重度糖尿病就失去了评价的作用
• 早期胰岛素分泌指数: • 糖负荷后 30 min胰岛素和葡萄糖净增值的比值 , △I 30/△G30 • 代表早期相分泌
• 胰岛素曲线下面积 • 代表2相胰岛素分泌 • 受胰岛素抵抗干扰,适合在胰岛素抵抗程度相近 的人群中,作β细胞功能比较
• 从OGTT试验演绎出的新的β细胞功能评定指数 (Modified Beta Cell fuction Index,MBCI): MBCI=(FPG×FINS)/(△G120+△G60),或 MBCI=(FPG×FINS)/(PG2h+PG1h-2FPG) 优点:简便有效
• • • • 一、胰岛分泌产物的测定 二、胰岛素作用物-血糖 三、兴奋试验 四、稳态模型
胰岛分泌产物的测定
• 一、血浆胰岛素 • 临床主要指标 • 影响因素:胰岛素免疫测定的准确性 胰岛素抗体对测定的影响 胰岛素的降解 胰岛素抵抗等
• 胰岛素脉冲样分泌的测定:可分为快速脉冲分泌波 动及慢速分泌波动 • 分泌异常的出现早于1相胰岛素分泌异常 • 方法:每15分钟抽血1次,连续24小时,检测胰 岛素和C肽
作用物—血糖的测定
胰岛的作用是什么
胰岛的作用是什么
一、胰岛的作用是什么二、怎么看胰岛功能好不好三、胰岛功能退化的原因
胰岛的作用是什么1、分泌调节胰岛素
胰岛素对人体的糖脂肪和蛋白质代谢都有影响,但对于糖代谢的调节作用尤为明显,胰岛素能够促进血液中的葡萄糖(血糖)进入组织细胞被储存和利用。
缺乏胰岛素时,血糖难以被组织细胞摄取,糖的贮存和利用都将减少,这时血糖浓度如果过高,就会有一部分从尿液中排出,形成糖尿。
如果是因为胰岛素分泌不足导致,可以通过注射胰岛素制剂来治疗。
2、调节脂肪代谢
胰岛素促进肝合成脂肪酸,然后转运到脂肪细胞贮存。
在胰岛素的作用下,脂肪细胞也能合成少量的脂肪酸。
胰岛素还促进葡萄糖进入脂肪细胞,除了用于合成脂肪酸外,还可转化为α-磷酸甘油,脂肪酸与α-磷酸甘油形成甘油三酯,贮存于脂肪细胞中,同时,胰岛素还抑制脂肪酶的活性,减少脂肪的分解。
胰岛素缺乏时,脂肪代谢紊乱,脂肪分解增强,血脂升高,加速脂肪酸在肝内氧化,生成大量酮体,由于糖氧化过程发生障碍,不能很好处理酮体,以致引起酮血症与酸中毒。
3、调节蛋白质代谢
胰岛素促进蛋白质合成过程,其作用可在蛋白质合成的各个环节上:促进氨基酸通过膜的转运进入细胞;可使细胞核的复制和转录过程加快,增加DNA和RNA的生成;作用于核糖体,加速翻译过程,促进蛋白质合。
怎么看胰岛功能好不好胰岛是人体分泌胰岛素的唯一器官,胰岛功能健全,。
保护胰岛功能及促进胰岛再生临床治疗
不同治疗方法对细胞体积的影响
细胞体积(%)
Diabetes 2003; 52: 102-110
胰岛素注射比口服降糖药及饮食控制对细胞 体积和分泌胰岛素功能的保存更加有效!
胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者β细胞功能和血糖控制的影响:多中心、随机、平行组研究
翁建平李延兵许雯 时立新 朱大龙 周智广田浩明罗佐杰严励曾龙驿杨立勇 等Lancet 2008
血糖达标率和达标时间差异
达标定义: FPG<6.1mmol/L,2hPG<8.0mmol/L
达标率(%)
达标时间(天)
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
97.1%
5.6
9.3
短期胰岛素强化治疗 β细胞K通道开放剂 抗凋亡药物 Aminoguanidine Incretin mimetics and enhancers Thiazolidinediones 其他药物 ACEI/ARB 那格列奈/瑞格列奈
对T2DM的短期胰岛素强化治疗
2型糖尿病患者应快早使血糖达到理想控制水平,缓解高糖毒性和脂毒性,抑制炎症反应,使β细胞功能得到最大程度的恢复。 胰岛素是作用最强的降糖药物,可使任何程度高血糖得到有效控制,最大程度解除糖毒性影响。
翁建平李延兵许雯 时立新 朱大龙 周智广田浩明罗佐杰严励曾龙驿杨立勇 等Lancet 2008
0
5
10
15
20
25
30
CSII
MDI
OHA
治疗前
治疗后
p<0.05
%
CSII改善胰岛素分泌质量优于OHA
胰岛的功能
胰岛的功能
胰岛是人体胰腺的一个重要部分,它位于胰腺中,由许多小团簇组成,每个团簇都包含有多种不同类型的细胞,这些细胞共同协作完成胰岛的功能。
胰岛主要负责调节血糖水平,维持机体的能量代谢平衡,同时也参与了多种其他生理过程。
首先,胰岛中最为重要的细胞类型是β细胞,它们合成和分泌胰岛素,一种能够降低血糖浓度的激素。
当血糖浓度升高时,β细胞就会分泌胰岛素进入血液,然后胰岛素通过作用于肝脏、肌肉和脂肪组织,促使它们摄取和储存葡萄糖,从而降低血糖浓度。
胰岛素还可以刺激肝脏将多余的葡萄糖转化为糖原储存,以备能量需求。
当血糖浓度降低时,β细胞的胰岛素分泌减少,从而阻止葡萄糖的过度吸收,维持血糖浓度在正常范围内。
除了β细胞,胰岛中还有α细胞,它们合成和分泌肾上腺素。
肾上腺素在应激状态下扮演着重要角色,它可以促进肝糖原的分解,增加肝脏释放糖类物质的速度,从而提高血糖浓度,为机体提供应激时所需的能量。
此外,胰岛中还包含有δ细胞,它们合成和分泌生长抑素。
生长抑素主要通过抑制胰岛素和胃泌素的分泌,减少食物的吸收和胃肠道蠕动,从而降低血糖浓度。
此外,胰岛还含有一些其他类型的细胞,如PP细胞。
PP细胞
合成和分泌胃泌素样多肽,它可以抑制肠道内胃酸的分泌,保护胃黏膜免受胃酸的侵害。
总结起来,胰岛主要通过合成和分泌胰岛素、肾上腺素、生长抑素等激素,调节血糖浓度,维持能量代谢平衡。
胰岛功能失调会导致血糖异常,如糖尿病等疾病的发生。
因此,保护和维护胰岛的功能对于保持人体正常生理状态具有重要意义。
胰岛β细胞的功能
胰岛β细胞的功能咱们的身体里啊,有一群特别重要的小家伙,那就是胰岛β细胞。
你可别小瞧了它们,它们就像是身体里的小魔法师,有着神奇的功能呢!胰岛β细胞的主要工作呀,就是分泌胰岛素。
这胰岛素就像是一把钥匙,能打开细胞的大门,让血液中的葡萄糖能够进入细胞,给细胞提供能量。
你想想看,要是没有这把钥匙,葡萄糖就只能在血液里瞎转悠,那可就糟糕啦!身体就没办法获得足够的能量,那我们还怎么有力气干活、玩耍呢?就好比我们每天要吃饭,胰岛β细胞也要“吃饭”呢,它们的“食物”就是血液中的葡萄糖。
当我们吃了东西,血糖升高的时候,胰岛β细胞就会察觉到,然后开始努力工作,分泌出适量的胰岛素,把血糖降下来。
这就像是一个尽职尽责的管理员,时刻关注着血糖的变化,让它保持在一个合适的范围内。
要是胰岛β细胞出了问题,那可就麻烦啦!比如说,胰岛β细胞偷懒不工作了,或者工作能力下降了,胰岛素分泌不足,这就会导致血糖升高,久而久之,可能就会发展成糖尿病呢!那可真不是开玩笑的呀!那我们怎么保护这些可爱的胰岛β细胞呢?首先呢,我们得养成良好的饮食习惯,别老是吃那些高糖、高脂肪的东西,不然胰岛β细胞会累坏的呀!多吃点蔬菜、水果、粗粮,这样它们工作起来也轻松点。
然后呢,要多运动,运动可以让细胞对胰岛素更敏感,也能帮助胰岛β细胞更好地工作。
还有啊,别老是熬夜,要让身体好好休息,胰岛β细胞也需要休息呀!大家想想看,胰岛β细胞一直在默默地为我们的身体付出,我们是不是也应该好好照顾它们呢?要是它们不高兴了,不工作了,我们可就难受啦!所以呀,我们一定要对它们好一点,让它们能一直健健康康的,为我们的身体服务。
总之,胰岛β细胞真的是非常非常重要的,我们可不能忽视它们呀!要好好保护它们,让我们的身体一直充满活力!。
胰岛细胞培养基成分
胰岛细胞培养基成分1.引言1.1 概述概述部分的内容可以主要介绍胰岛细胞培养基以及它在胰岛细胞培养中的重要性。
概述:胰岛细胞培养基是一种专门用于培养胰岛细胞的营养液,它提供了细胞生长和增殖所需的营养物质和环境条件。
胰岛细胞是胰腺中负责产生胰岛素和其他重要激素的细胞群,它们在糖代谢、能量平衡以及血糖调节等方面起着重要的作用。
由于胰岛细胞在糖尿病等疾病的治疗中具有重要的应用价值,所以研究人员对胰岛细胞的培养和扩增一直是个热点领域。
胰岛细胞培养基的主要作用是为胰岛细胞的生长和分化提供适宜的环境。
培养基中含有多种营养物质,如氨基酸、糖类、维生素、激素等,它们能够提供胰岛细胞所需的能量和其他生理功能所需的物质基础。
此外,胰岛细胞培养基还含有调节因子、生长因子和其他重要的细胞因子,它们能够促进胰岛细胞的增殖、分化和功能维持。
胰岛细胞培养基的研究与开发对于胰岛细胞的应用具有重要的意义。
通过改进培养基的组成和配方,可以提高胰岛细胞的存活率和功能稳定性,从而为胰岛细胞治疗提供更可靠的基础。
此外,胰岛细胞培养基的研究也为进一步探索胰岛细胞生理学和病理学提供了重要的工具和平台。
综上所述,胰岛细胞培养基作为一种重要的培养液,对于胰岛细胞的生长、分化和功能维持具有至关重要的影响。
随着对胰岛细胞的进一步研究,我们期待胰岛细胞培养基的不断改进和创新,为胰岛细胞研究和治疗提供更好的支持。
1.2文章结构1.2 文章结构在本文中,将按照以下结构来探讨胰岛细胞培养基成分的相关内容:第一部分是引言。
我们将首先对胰岛细胞培养基成分的背景和重要性进行概述。
这一部分还将介绍文章的目的和整体结构。
第二部分是正文。
我们将首先定义和解释胰岛细胞培养基,并介绍其作用和意义。
然后,我们将更详细地介绍胰岛细胞培养基的主要成分,包括其组成和功能。
这一部分将帮助读者更好地理解胰岛细胞培养基的内涵。
第三部分是结论。
我们将回顾胰岛细胞培养基成分对胰岛细胞培养的影响。
胰岛的细胞组成及其功能研究
胰岛的细胞组成及其功能研究胰岛能分泌胰岛素与胰高血糖素等激素。
人类的胰岛细胞按其染色和形态学特点,主要分为A细胞、B 细胞、D细胞及PP细胞。
A细胞约占胰胰岛细胞的20%,分泌胰高血糖素(glucagon);B细胞占胰岛细胞的60%-70%,分泌胰岛素(insulin);D细胞占胰岛细胞的10%,分泌“生长抑素”;PP细胞数量很少,分泌胰多肽(pancreatic polyeptide)。
胰高血糖素人胰高血糖是由29个氨基酸组成的直链多肽,分子量为3485,它也是由一个大分子的前体裂解而来。
胰高血糖在血清中的浓度为50-100ng/L,在血浆中的半衰期为5-10min, 主要在肝灭活,肾也有降解作用。
与胰岛素的作用相反,胰高血糖素是一种促进分解代谢的激素。
胰高血糖素具有很强的促进糖原分解和糖异生作用,使血糖明显升高,1mol/L的激素可使3×106mol/L的葡萄糖迅速从糖原分解出来。
胰高血糖素通过cAMP-PK系统,激活肝细胞的磷酸化酶,加速糖原分解。
糖异生增强是因为激素加速氨基酸进入肝细胞,并激活糖异生过程有关的酶系。
胰高血糖素还可激活脂肪酶,促进脂肪分解,同时又能加强脂肪酸氧化,使酮体生成增多。
胰高血糖素产生上述代谢效应的靶器官是肝,切除肝或阻断肝血流,这些作用便消失。
另外,胰高血糖素可促进胰岛素和胰岛生长抑素的分泌。
药理剂量的胰高血糖素可使心肌细胞内cAMP 含量增加,心肌收缩增强。
胰岛素胰岛素是含有51个氨基酸的小分子蛋白质,分子量为6000,胰岛素分子有靠两个二硫键结合的A链(21个氨基酸)与B链(30个氨基酸),如果二硫键被打开则失去活性。
B 细胞先合成一个大分子的前胰岛素原,以后加工成八十六肽的胰岛素原,再经水解成为胰岛素与连接肽(C肽)。
胰岛素与C肽共同释入血中,也有少量的胰岛素原进入血液,但其生物活性只有胰岛素的3%-5%,而C肽无胰岛素活性。
由于C肽是在胰岛素合成过程产生的,其数量与胰岛素的分泌量有平行关系,因此测定血中C肽含量可反映B细胞的分泌功能。
胰岛的名词解释
胰岛的名词解释胰岛,又称胰岛细胞团,是人体内重要的内分泌腺体之一,位于胰腺中的内分泌组织中。
胰岛细胞团由多种类型的细胞组成,其中主要包括胰岛素细胞、胰高血糖素细胞和胰岛生长抑素细胞。
这些细胞在维持血糖水平、调节胰岛素和葡萄糖的分泌以及控制食欲等方面起着重要作用。
一、胰岛细胞类型及其功能胰岛主要由三种类型的细胞组成:胰岛素细胞、胰高血糖素细胞和胰岛生长抑素细胞。
1. 胰岛素细胞胰岛素细胞是胰岛中最为丰富的细胞类型,占据胰岛细胞总数的80%以上。
这些细胞主要负责分泌胰岛素,胰岛素是一种重要的激素,能够促进细胞摄取和利用葡萄糖,从而降低血糖水平。
胰岛素还可以促进脂肪的合成、抑制脂肪分解,并参与蛋白质合成过程。
2. 胰高血糖素细胞胰高血糖素细胞又被称为α细胞,它们分泌胰高血糖素(也称为葡萄糖抑制素)。
胰高血糖素的主要功能是提高血糖水平,与胰岛素具有互补作用。
当血糖水平过低时,胰高血糖素会抑制胰岛素的分泌,同时通过促进肝脏中的糖原分解,将储存在肝脏中的糖原释放到血液中,提高血糖浓度。
3. 胰岛生长抑素细胞胰岛生长抑素细胞主要分泌胰岛生长抑素(也称为胰岛素样泌素,GIH)。
胰岛生长抑素主要通过抑制胰岛素和胰高血糖素的分泌来调节血糖水平。
此外,胰岛生长抑素还能抑制胃酸分泌和胃肠蠕动,对消化系统有抑制作用。
二、胰岛功能的调节胰岛细胞的功能受到多种因素的调控,包括血糖水平、神经系统和胃肠道的激素等。
1. 血糖水平的调节胰岛细胞对血糖水平的敏感性非常高。
当血糖浓度升高时,胰岛素细胞会释放更多的胰岛素,以促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。
相反,当血糖浓度下降时,胰高血糖素细胞会释放更多的胰高血糖素,以刺激肝脏中的糖原分解,提高血糖水平。
2. 神经系统的调节神经系统通过交感神经和副交感神经对胰岛细胞的功能进行调节。
交感神经可以刺激胰岛素细胞的分泌,提高胰岛素水平,从而促进脂肪分解并增加血糖水平。
副交感神经则有抑制作用,可以减少胰岛素的分泌。
胰岛α细胞的功能调控研究进展
胰岛α细胞的功能调控研究进展摘要胰岛α细胞功能失调参与糖尿病的发生。
自身转录因子、转录后修饰、分泌相关转运体以及β、δ细胞的旁分泌信号、炎症因子和糖、脂、氨基酸等均可影响α细胞功能。
本文就调控α细胞功能的多种因素及机制研究的最新进展进行综述。
近年来,糖尿病发病率逐年上升。
在中国,成年人中糖尿病和糖尿病前期的患者已达10.9%和35.7%[1],其本身及并发症严重影响患者的生活质量。
糖尿病的发生与胰岛β细胞数量减少和功能缺陷相关,但α细胞在糖尿病发生中的作用也不应忽视。
多项临床研究显示,1型糖尿病和2型糖尿病患者中均存在胰岛α细胞功能紊乱,胰升糖素增多导致空腹血糖升高,而其分泌不受抑制则导致餐后血糖过高[2,3]。
2型糖尿病患者胰腺α细胞与β细胞面积比值增加[4],胰升糖素(Glucagon, GCG)与胰岛素比值升高[5],而在糖尿病前期人群中亦存在胰升糖素水平升高[6]。
开展α细胞功能调控相关研究将有助于更好地了解α细胞在糖尿病发生中的具体作用,并为糖尿病治疗提供理论基础。
一、胰岛α细胞生成、功能及可塑性胰岛α细胞生成复杂,需要多种因子参与。
在胰腺十二指肠同源盒(pancreatic and duodenal homeobox1,Pdx1)基因的调控作用下,早期胰岛形成;神经元素3(neurogenin 3,Ngn3)决定胰岛祖细胞向内分泌细胞方向转化,形成前体细胞。
当aristaless相关同源框(aristaless related homeobox, Arx)表达占优势,配对盒基因4(paired box 4,Pax4)表达水平低时,前体细胞向胰岛α细胞方向分化,同时配对盒基因6(paired box 6,Pax6)和肌肉松弛性纤维肉瘤癌基因家族蛋白B(v-maf musculoaponeurotic fibrosarcoma oncogene family protein B,MafB)在α细胞晚期分化成熟中发挥作用;而当Pax4表达占主导地位,前体细胞则向胰岛β细胞方向分化,同时Nirenberg与Kim同源盒(Nkx)基因Nkx2.2、Nkx6.1和MafA也在β细胞发育成熟中发挥重要作用[7,8]。
胰岛β细胞功能评估
胰高糖素刺激试验;
03
精氨酸刺激试验;
04
科研工作中的β细胞功能的评估:
Hale Waihona Puke 糖负荷后胰岛素增值与血糖增值的比值:
I30/△G30:
是公认的较好的β细胞功能指数之一,主要用于反映早期胰岛素分泌功能
缺点:
不能用于比较Ins分泌曲线比较平坦的人群β细胞功能;
同样受IR的影响。
静脉葡萄糖注射第一时相Ins分泌:(见前)
有资料表明该方法与临床的符合率并不高于空腹状态,包括FIns/FBG、HOMA-B等。特别是在IGT者;
同样受IR的影响。
空腹及糖刺激后血浆胰岛素的比值:
合理运用现行评估方法:
1
要精心选择合适的研究对象: 若用AIR最好避开AIR已经消失人群; 若应用△I30/△G30尽量避开I30=I0的人群。
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胰岛β细胞功能评估
2023
一、胰岛素的合成与分泌过程
胰岛素原(PI)
(含86AA,包含-分子Ins和-分子C肽)
32/33裂环前胰岛素
65/66裂环前胰岛素
脱31、32前胰岛素
脱64、65前胰岛素
胰岛素+C肽 (31AA)
△正常情况下胰岛素原及中间代谢产物仅占7%~9%
PC3
PC2
01
正常情况下β细胞分泌胰岛素的模式:
02
在静脉注射G的情况下:
03
可分为两个时相:第一、二时相,
04
第一时相在G刺激后1-2分钟即可产生,10分钟内结束。
05
第二时相在30分钟内达高峰,60~120分钟内结束
06
第一时相的作用:
07
减少肝糖输出 ① 有效抑制餐后高血糖
研究胰岛β细胞功能及其相关因素的进展
[8]高斌。杜文.苍术降血糖作用的实验研究[J].中国中医药科技,
1998.5(3):162 (本文校对:王丽珠收稿日期:2∞8—09—11)
研究胰岛p细胞功能及其相关因素的进展
陈潇雨 王东
辽宁中医药大学附属医院内分泌科(110032) 李敬林 辽宁省沈阳市皇姑区崇山东路72号(110032)
・182・
光明中医2009年1月第24卷第1期
CJGMCM
January 2009.Vol 24.1
骼肌乙酰胆碱受体敏感性的作用。争桉叶醇还能够通过降低重复性刺 激引起的乙酰胆碱的再生释放对抗新斯的明诱导的神经肌肉障碍。另 外,Nojima等研究发现8-桉叶醇还可以增强琥珀酰胆碱诱导的神经肌肉 麻醉阻断作用。通过阻断烟碱的乙酰胆碱受体通道而起作用,且这种 作用在糖尿病患者中更明显。 2.9抗心律失常作用 关苍术根茎乙醇提取物的正丁醇萃取物
Islet p Cell Function Plays
an
Imporant Role in the Pathogenesis of Type 1,2 Diabete Mellitus
Chen Xiaoyu
Abstract:Islet islet
on
Wang Dong
Gao Tianshu
type
Li Jinglin
cell funcfion;evaluation of
p cell
protection
of FCM.
Key
p
ceU function;application
on
3
cell
protection
of TCM
1胰岛B细胞功能 p细胞功能的定义分为狭义与广义两个方面。从狭义来讲,8细胞 功能指的是口细胞在葡萄糖的刺激下,分泌胰岛素以维持机体血糖水 平保持稳定的功能,而广义的定义应包括以下内容:胰岛的脉冲样分 泌;对各种刺激物刺激引起的反应;分泌其他多肽的能力;B细胞的新 生,增殖,凋亡。 1.1胰岛素的脉冲样分泌呈脉冲式,可分为快速(高颚)和慢速(低
胰岛A细胞对B细胞功能的影响
A细胞向B细胞的转化
• 其中Pdxl、Nkx6.1和Pax4因子起了关键作用, 并且胰岛 细胞和13细胞有共同的转录因子(如Isll 和Pax6)和起源。 • 此外,胰岛B细胞同样对A细胞的功能也有影响, 例如1型糖尿病患者的A细胞对血糖变化的感应及 调节能力减弱,表现为“脆性”血糖,即血糖的 波动大,低血糖和高血糖反复交替发生,而胰岛 移植后不仅能够纠正患者不易控制的高血糖,其 反复发作的严重低血糖反应也会得以纠正,从而 显著改善患者的生活质量。
1) Goke B. Int J Clin Pract. 2008,62 (Suppl. 159):2-7. 2) Mu J, et al.Eur J Pharmacol.2009.623(1-3): 148-154.
葡萄糖刺激胰岛素分泌的机制
Ca2+
K/ATP 通道 电压依赖性 Ca2+ 通道
↑ATP/ADP
非T2DM
胰腺部分切除者
T2DM
胰腺部分切除者
胰腺切面用抗胰岛素抗体(绿色,反映β细胞)或抗胰高血糖 素抗体(红色,反映α细胞)染色
1) Goke B. Int J Clin Pract. 2008,62 (Suppl. 159):2-7. 2) Mu J, et al.Eur J Pharmacol.2009.623(1-3): 148-154.
GLP-1 在人体中的作用
进食促进 GLP-1分泌
促进饱感 降低食欲
降低β 细胞负荷
增加β 细胞反应
α细胞: 减少餐后胰高糖素分泌 肝脏: 胰高糖素水平下降 减少肝糖输出 胃: 帮助调节胃排空
Β细胞: 增强葡萄糖依赖的胰岛素分泌
8
Adapted from Flint A, et al. J Clin Invest. 1998;101:515-520; Adapted from Larsson H, et al. Acta Physiol Scand. 1997;160:413-422; Adapted from Nauck MA, et al. Diabetologia. 1996;39:1546-1553; Adapted from Drucker DJ. Diabetes. 1998;47:159-169.
胰岛细胞功能评估
胰岛β细胞功能评估1.胰岛β细胞功能评估的原则及困难:对内分泌腺功能的评估不外乎三个方面或三个层面:基础体液(血浆、尿或唾液等)激素或代谢 ( 调节 ) 底物和 / 或产物的测定,配对测定和动态试验(兴奋试验和抑制试验)。
对胰岛功能的评估也不外乎这三个方面,但一般的内分泌功能评估原则上假定激素的作用是正常的(没有受体的异常,就是没有抵抗的情况),故可应用负反馈机制来准确评价反馈调节环中哪个环节出问题以及问题的严重程度。
但恰恰是这些需要进行胰岛细胞功能评估的病人常常存在胰岛素抵抗问题,而且常是主要问题,这就给功能评估带来很大的难度。
2.胰岛分泌产物的测定:2.1 血浆胰岛素:胰岛素是胰岛β细胞的主要产物,故测定血浆胰岛素是评价胰岛细胞功能的主要指标和基本方法,曾经可以说是“金标准”。
但有几个因素影响其结果判断:胰岛素免疫测定的准确性、胰岛素抗体对测定的影响、周围血浆胰岛素的水平不能真正反映胰岛分泌的胰岛素(门静脉胰岛素进入肝脏被分解)、胰岛素的降解以及受到胰岛素抵抗的影响。
门静脉取血测定胰岛素可以更准确反映胰岛功能,但属于创伤性检查,不适合临床应用,一般来讲,功能测定的意义还不至于大到需要进行门静脉穿刺的程度。
2.2 血浆和尿连接肽( C-肽):C-肽与胰岛素以等分子量从胰岛分泌出来,故理论上应与胰岛素具有同等的意义,而且具有以下优点:半衰期长、几乎不被肝脏摄取,不受外源性胰岛素影响、测定不受胰岛素抗体的干扰等。
但测定C-肽的前提是代谢、排泄处于稳定状态,这样才有意义。
C-肽在体内分解很少,主要从肾脏排泄,故在肾功能正常的情况下测定 24 小时尿C-肽排泄量,可更准确反映胰岛一整天的分泌量。
2.3 胰岛素原及与胰岛素的比值:胰岛素的前体包括前胰岛素原、胰岛素原和胰岛素原裂解产物,在β细胞中前胰岛素原很快被处理为胰岛素原,它不被分泌出胰岛细胞,故血浆中没有前胰岛素原。
正常情况下有一定量的胰岛素原被分泌,血浆水平仅为胰岛素的 10%左右,但当糖尿病时,这个比值明显升高,这可能反映体内“急需”胰岛素,连“半成品”都分泌出来。
胰岛a细胞的生理功能
胰岛a细胞的生理功能
胰岛A细胞是胰岛中的一类内分泌细胞,主要负责分泌胰高
血糖素(glucagon),具有以下生理功能:
1. 调节血糖水平:胰高血糖素是一种能够升高血糖水平的激素,它通过刺激肝脏中的糖原分解和葡萄糖合成,促使葡萄糖释放入血液,从而使血糖水平升高。
这对于维持血糖的稳定和提供能量很重要。
2. 调节脂肪代谢:胰高血糖素还可以促进脂肪酸的分解,增加脂肪酸的释放进入血液,从而提供额外的能源。
它的作用有助于维持脂肪代谢的平衡。
3. 调节胃肠道功能:胰高血糖素还可以通过抑制胃肠道的蠕动和分泌,减慢食物消化和吸收速度,从而延长对血糖的提供时间,有助于维持血糖水平的稳定。
4. 调节胰岛素分泌:胰高血糖素与另一种胰岛细胞产生的胰岛素相对相反的作用,它抑制胰岛素的分泌。
胰岛素是降低血糖水平的激素,胰高血糖素的分泌可以调节胰岛素的释放,使血糖水平维持在适当的范围内。
总之,胰岛A细胞通过分泌胰高血糖素,调节血糖、脂肪代
谢和胃肠道功能,与其他胰岛细胞共同维持机体的能量平衡和代谢稳定。
胰岛β细胞功能
胰岛β细胞功能
胰岛β细胞是胰岛中的一类细胞,主要负责分泌胰岛素。
胰岛素是一种重要的激素,具有调节血糖代谢的作用。
胰岛β细胞的功能主要包括胰岛素的合成、贮存和分泌。
首先,胰岛β细胞具有合成胰岛素的能力。
胰岛素由前胰岛素经过剪切作用后生成。
β细胞含有胰岛素原的基因,可以合成前胰岛素。
胰岛β细胞在合成过程中会进行一系列的转录和翻译,将胰岛素原基因转录成mRNA,然后通过翻译将mRNA 转化为前胰岛素。
其次,胰岛β细胞具有贮存胰岛素的能力。
合成的胰岛素会被β细胞积累在细胞内,形成胰岛素颗粒。
这些胰岛素颗粒有利于胰岛素的稳定保存,同时也方便β细胞在需要时快速释放胰岛素。
最后,胰岛β细胞具有分泌胰岛素的能力。
当血液中的葡萄糖浓度升高时,β细胞受到刺激会释放胰岛素。
这是一个复杂的过程,涉及到多种正反馈和负反馈控制机制。
当血糖升高时,β细胞受到刺激会释放胰岛素,通过作用于靶细胞使其摄取更多的葡萄糖,从而降低血糖浓度。
而当血糖浓度下降时,β细胞会减少胰岛素的释放,以避免过度降低血糖浓度。
总结起来,胰岛β细胞具有合成、贮存和分泌胰岛素的功能。
这些功能的协调调节了血糖代谢的平衡,维持了机体血糖浓度在正常范围内。
胰岛β细胞的功能异常会导致胰岛素分泌不足
或过多,进而引发一系列的代谢性疾病,如糖尿病。
因此,保持胰岛β细胞的功能正常对于身体的健康至关重要。
简述胰岛细胞的光镜结构及其功能特点
简述胰岛细胞的光镜结构及其功能特点胰岛细胞是胰腺中特殊的内分泌细胞,主要负责胰岛素和胰高血糖素的分泌。
胰岛细胞主要分布在胰岛的中央部位,由于其功能的特殊性,胰岛细胞的光镜结构也与普通的细胞有所不同。
一、胰岛细胞的光镜结构胰岛细胞是一个多角形细胞,直径通常在5-20μm之间,呈现出多边形或六边形的形态。
胰岛细胞的细胞核较大,位于细胞的中央部位,周围分布着丰富的内质网和线粒体。
此外,胰岛细胞还含有大量的颗粒状物质,称为分泌颗粒,其中主要包含胰岛素和胰高血糖素等激素。
二、胰岛细胞的功能特点1. 能够分泌激素胰岛细胞是人体内唯一能够分泌胰岛素和胰高血糖素的细胞类型。
胰岛素是一种重要的代谢激素,能够促进体内葡萄糖的吸收,从而降低血糖水平。
而胰高血糖素则是一种对抗胰岛素的激素,能够升高血糖水平。
2. 受到多种调节因素的控制胰岛细胞的激素分泌受到多种调节因素的控制,如血糖浓度、神经内分泌调节、荷尔蒙等。
其中,血糖浓度是胰岛细胞分泌胰岛素和胰高血糖素的主要调节因素。
当血糖浓度升高时,胰岛细胞分泌胰岛素,以调节血糖水平;而当血糖浓度降低时,则会分泌胰高血糖素,以提高血糖水平。
3. 具有细胞间联系胰岛细胞之间通过细胞间连接结合在一起,形成了胰岛。
胰岛内部的细胞间连接形成了胰岛细胞的电耦合,使得胰岛细胞之间能够相互传递信号,并协同调节激素的分泌。
4. 具有功能分化胰岛内的细胞具有不同的功能分化,有α细胞、β细胞、δ细胞和PP细胞等。
其中,β细胞主要负责分泌胰岛素,而α细胞则分泌胰高血糖素。
而δ细胞和PP细胞则分泌生长抑素和胰岛多肽等激素。
胰岛细胞是人体内一类特殊的内分泌细胞,具有分泌激素、受到多种调节因素的控制、具有细胞间联系以及功能分化等特点。
对于人体内的代谢调节和糖尿病等相关疾病的发生发展具有重要的作用。
胰岛β细胞功能保护
胰岛β细胞功能保护胰岛β细胞是胰岛内主要负责分泌胰岛素的细胞类型。
胰岛素在调节血糖水平方面起着关键作用。
然而,由于生活方式和环境因素的改变,胰岛β细胞功能可能受到威胁,导致胰岛素分泌不足,引发糖尿病等疾病。
因此,保护胰岛β细胞功能对于维持健康和预防疾病非常重要。
胰岛β细胞功能的重要性胰岛β细胞是胰岛中最主要的细胞类型,其主要功能是分泌胰岛素。
胰岛素是一种重要的激素,能够调节血糖水平。
当血糖升高时,胰岛β细胞受到刺激,分泌胰岛素进入血液中。
胰岛素通过促进葡萄糖的吸收和利用,降低血糖浓度,使得血糖维持在正常范围内。
胰岛β细胞功能的保护对于预防糖尿病等代谢性疾病至关重要。
当胰岛β细胞功能受损时,胰岛素的分泌受到限制,导致血糖无法得到有效调节,从而引发血糖升高和胰岛素抵抗。
长期高血糖状态会对身体各个器官和系统造成损害,并增加糖尿病等疾病的风险。
胰岛β细胞功能保护的方法为了保护和提升胰岛β细胞的功能,可以采取以下几种方法:1. 健康的饮食习惯饮食习惯是维持胰岛β细胞功能的重要因素。
合理选择食物可以有助于控制血糖浓度并保护胰岛β细胞。
建议选择高纤维、低脂肪和富含维生素、矿物质的食物。
避免高糖和高饱和脂肪的食物,因为它们可能会对胰岛β细胞产生不利影响。
2. 控制体重肥胖和超重是胰岛β细胞功能受损的主要因素之一。
过量的脂肪会导致胰岛素抵抗和慢性炎症,从而影响胰岛β细胞的功能。
通过合理的饮食和适量的运动,控制体重可以减少这些不利影响,并保护胰岛β细胞的功能。
3. 锻炼适度的体育锻炼对于保持胰岛β细胞功能非常重要。
锻炼可以增强身体的代谢能力,促进胰岛素的敏感性,并提高胰岛β细胞的功能。
定期进行有氧运动和力量训练,如散步、游泳、跑步和举重等,有助于维持胰岛β细胞健康。
4. 控制血糖和胰岛素对于已经患有糖尿病的人群来说,控制血糖和胰岛素是维护胰岛β细胞功能的关键。
通过定期监测血糖水平,按时服药或注射胰岛素,可以减少胰岛β细胞的负担,避免过度分泌胰岛素而导致功能下降。
胰岛功能解释与相关概念解读
胰岛功能解释与相关概念解读胰岛,作为人体内一项至关重要的生理器官,扮演着控制血糖平衡的关键角色。
本文将深入探讨胰岛的功能,探讨与之相关的概念,以帮助读者更全面、深刻地理解这一主题。
我们将从胰岛的生理学功能入手,逐步展开,涵盖其结构、荷尔蒙分泌、调控机制,以及一些常见的相关疾病。
最后,我将分享一些关于胰岛功能的个人观点和理解。
胰岛的生理学功能胰岛,是指位于人体腹腔内的一对内分泌腺体,被称为胰腺。
每个胰腺包含两种主要类型的细胞:胰岛细胞和外分泌腺细胞。
在这里,我们主要关注胰岛细胞,因为它们承担了控制血糖平衡的任务。
结构胰岛细胞通常组成小而分散的群集,被称为胰岛。
这些细胞主要有两类:α细胞和β细胞。
α细胞主要分泌一种叫做胰高血糖素(glucagon)的荷尔蒙,而β细胞则分泌胰岛素(insulin)。
这两种激素在协同作用中,维持了血糖水平的平衡。
胰岛素的分泌胰岛素是胰岛的主要分泌物质,它在调节血糖平衡中起到关键作用。
当我们摄取食物,特别是含有糖分的食物时,血糖水平会升高。
这时,β细胞会分泌胰岛素,这种激素的主要作用是促使细胞摄取血糖,以降低血糖水平。
胰高血糖素的分泌相反,当血糖水平下降时,α细胞会分泌胰高血糖素。
这一激素的作用是提高血糖水平,通过刺激肝脏释放更多的葡萄糖到血液中。
胰岛素的调控机制理解胰岛的功能还需要考虑与其相关的调控机制。
胰岛素和胰高血糖素的分泌是高度精密的,受到多种因素的影响。
食物摄入是胰岛素分泌的主要刺激因素。
当我们吃东西后,特别是碳水化合物,血糖水平上升,刺激β细胞分泌胰岛素。
这有助于确保葡萄糖能够被细胞有效地利用。
运动体育运动也对胰岛素分泌产生积极影响。
运动可以使细胞更容易摄取葡萄糖,从而有助于维持血糖平衡。
这也是为什么医生经常建议运动作为控制糖尿病的一种方法。
自主神经系统自主神经系统通过交感神经和副交感神经分支,对胰岛素和胰高血糖素的分泌产生影响。
交感神经会刺激α细胞释放胰高血糖素,而副交感神经则刺激β细胞释放胰岛素。
胰岛的细胞组成及功能
胰岛的细胞组成及其功能胰岛能分泌胰岛素与胰高血糖素等激素。
人类的胰岛细胞按其染色和形态学特点,主要分为α细胞、β正常胰岛细胞、γ细胞及PP细胞。
α细胞约占胰岛细胞的20%,分泌胰高血糖素;β细胞占胰岛细胞的60%-70%,分泌胰岛素;γ细胞占胰岛细胞的10%,分泌“生长抑素”;PP细胞数量很少,分泌胰多肽。
胰岛素对人体的糖脂肪和蛋白质代谢都有影响,但对于糖代谢的调节作用尤为明显,胰岛素能够促进血液中的葡萄糖(血糖)进入组织细胞被储存和利用。
缺乏胰岛素时,血糖难以被组织细胞摄取,糖的贮存和利用都将减少,这时血糖浓度如果过高,就会有一部分从尿液中排出,形成糖尿。
如果是因为胰岛素分泌不足导致,可以通过注射胰岛素制剂来治疗。
2生物学作用胰岛素是促进合成代谢、调节血糖稳定的主要激素。
1.对糖代谢的调节:胰岛素促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,加速葡萄糖合成为糖原,贮存于肝和肌肉中,并抑制糖异生,促进葡萄糖转变为脂肪酸,贮存于脂肪组织,导致血糖水平下降。
胰岛素缺乏时,血糖浓度升高,如超过肾糖阈,尿中将出现糖,引起糖尿病。
2.对脂肪代谢的调节胰岛素促进肝合成脂肪酸,然后转运到脂肪细胞贮存。
在胰岛素的作用下,脂肪细胞也能合成少量的脂肪酸。
胰岛素还促进葡萄糖进入脂肪细胞,除了用于合成脂肪酸外,还可转化为α-磷酸甘油,脂肪酸与α-磷酸甘油形成甘油三酯,贮存于脂肪细胞中,同时,胰岛素还抑制脂肪酶的活性,减少脂肪的分解。
胰岛素缺乏时,脂肪代谢紊乱,脂肪分解增强,血脂升高,加速脂肪酸在肝内氧化,生成大量酮体,由于糖氧化过程发生障碍,不能很好处理酮体,以致引起酮血症与酸中毒。
3.对蛋白质代谢的调节胰岛素促进蛋白质合成过程,其作用可在蛋白质合成的各个环节上:①促进氨基酸通过膜的转运进入细胞;②可使细胞核的复制和转录过程加快,增加DNA和RNA的生成;③作用于核糖体,加速翻译过程,促进蛋白质合成;另外,胰岛素还可抑制蛋白质分解和肝糖异生。
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胰岛细胞及其功能
岛细胞根据其分泌激素的功能分为以下几种
一、B细胞(β细胞),约占胰岛细胞的60%~80%,分泌胰岛素,胰岛素可以降低血糖。
缺乏胰岛B细胞将导致糖尿病的发生。
二、A细胞(α细胞),约占胰岛细胞的24%~40%,分泌胰高血糖素,胰高血糖素作用同胰岛素相反,可增高血糖。
三、D细胞(δ细胞-),约占胰岛细胞总数的6%~15%,分泌生长抑素。
四、胰岛PP细胞,约占胰岛细胞的1%,分泌胰多肽。
胰腺既是内分泌腺又是外分泌腺,它位于胃的后面。
胰腺含有多组特异性的细胞,我们称之为朗格汉斯岛(胰岛)。
这些细胞构成了胰腺的内分泌部分(无导管),其功能与外分泌腺部分(有导管)截然不同,后者在消化过程中向小肠内分泌消化酶。
胰腺作为内分泌腺发挥作用时直接向血流中分泌激素,其中最重要的激素是胰岛素和胰高血糖素。
∙胰岛素作为特定物质如葡萄糖的转运机制,形成细胞膜上的载体,使葡萄糖能够穿过细胞膜。
胰岛素促进糖原的合成,即将胰岛素转化为糖原,后者继而储存在肝脏中以供将来需要时使用。
∙胰岛素通过增加葡萄糖向细胞内的转运来增加碳水化合物的代谢并降低血糖的代谢(降低血糖的效应)。
∙胰岛素通过促进氨基酸向细胞内的转运,增加了蛋白质的合成。
∙当血糖水平高时,胰岛素能够防止糖原异生作用(糖原转化为葡萄糖)。
当血糖浓度过高时,葡萄糖转移进入肝脏的各个细胞。
这刺激了胰岛素的释放,其作用是阻止糖原向葡萄糖的转化并随后被释放到血流中。
这一过程的直接结果就是血糖下降到正常水平。
当胰岛细胞不能产生胰岛素时,葡萄糖就无法进入细胞内,这样,它会蓄积在血液中并随尿液排出。
这种情况导致的疾病被称为糖尿病。
与此相反,胰岛素的过度分泌导致低血糖症。