妇科腹部手术后护理常规
妇产科腹部手术护理常规(术后)
妇产科腹部手术护理常规（术后）【护理评估】1、与麻醉师和（或）手术室护士做好床边交接。
评估手术类型和麻醉方式，了解手术和麻醉情况、手术过程、术中出血、输血、补液及特殊用药等。
2、评估生命体征、切口状况、引流管、疼痛、肢体功能及肠蠕动恢复等情况。
3、评估有无术后出血、感染、切口裂开及深静脉血栓形成等并发症的发生，判断预后。
4、评估心理和社会支持状况。
【护理措施】1、体位：平卧6 小时后，如果病情稳定，取低半卧或半坐卧位。
2、生命体征观察：观察病人意识、体温、脉搏、呼吸、血压变化，常规吸氧，按医嘱持续心电监护测量血压、脉搏、呼吸、氧饱和度，如有异常及时报告医生处理，并酌情延长监测时间，直至平稳。
术后 3 天连续测体温每日3 次，术后3 天左右体温可稍升高，一般不超过38℃，此为术后吸收热。
3、管道护理：（1）引流袋位置不要高于床铺或拖至地面。
（2）翻身时勿使导管牵拉、受压、扭曲。
（3）保持引流通畅。
（4）观察并记录引流液量、色、性状变化，必要时每小时记录。
发现尿量少、色深、持续血尿，应报告医生处理。
（5）子宫广泛切除术后拔尿管前2-3 天按医嘱定时开放导尿管，有利于膀胱功能的恢复。
（6）腹腔引流管术中未行腹腔化疗者，术后长期开放引流；术中行腹腔化疗或者有特殊药物放置应遵医嘱夹闭一段时间后开放。
4、活动：（1）卧床期间勤翻身，防止压疮发生，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。
（2）下肢多做主动屈曲、伸展等运动，也可指导腿部按摩，防止下肢静脉血栓形成。
（3）根据病情鼓励早期下床活动，注意循序渐进，防止意外晕厥。
5、饮食：（1）术后6 小时内禁食、禁饮，6 小时后可酌情进流质，如米汤、蛋花汤、萝卜汤等，忌牛奶、豆浆、麦片和特别甜的食物，防止肠胀气。
（2）肛门排气后可酌情进软食，如粥、馄饨、面条、水饺、水果等，加强营养，有贫血的病人指导高铁饮食。
（3）如果手术范围大、涉及肠道则遵医嘱适当推迟进食时间。
6、切口护理：（1）观察有无红肿渗出，遵医嘱每日红外线照射。
妇科腹部手术前后护理常规
妇科腹部手术前后护理常规[术前护理]1、按手术前一般护理常规。
2、心理护理管床医生下达手术医嘱后，护士进行术前宣教，设法消除患者顾虑。
3、术前1日遵医嘱配血、备皮、清洁脐部、药物皮试，阳性反应告知医生，做好各处标识。
根据医嘱准备好术中用药。
4、遵医嘱行阴道准备术前2日每日行碘伏阴道擦洗1次，合并妊娠或出血者禁止阴道擦洗。
5、遵医嘱行肠道准备妊娠期、宫外孕不必行肠道准备，一般子宫切除或肌瘤剔除术术前晚10时起禁饮禁食，清洁灌肠2次。
卵巢细胞减灭术术前3日进无渣半流饮食，并按医嘱予肠道抑菌剂。
6、术晨导尿，备好手术用药，病历，手术接患者时注意核对腕带信息，做好交接。
[术后护理]1、根据麻醉方式选择麻醉护理常规，准备麻醉床及各种物品，如监护仪，沙袋，吸氧用物，弯盘、棉签等。
2、病人回病房后，护士向麻醉师了解术中情况及注意事项。
3、安置病人，腰硬联合麻醉者去枕平卧6小时，全麻未清醒者去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，有躁动者加床栏防护，以免发生意外。
保持患者静脉通路通畅。
4、使用心电监护仪监测生命体征，每小时测P、R、BP，至血压平稳后遵医嘱改测。
每日测体温3次，超过37.5°C，按规定定时监测。
5、注意伤口渗血及阴道流血情况。
如患者出现口唇苍白、烦躁不安、出冷汗等应警惕发生内出血或休克，立即通知医生进行处理。
如伤口渗血应及时更换，班班交接。
6、加强管道护理，保持尿管、腹腔引流管通畅，勿折叠弯曲，定时挤捏引流管，观察引流液的色、质、量，并记录。
留置尿管期间嘱患者多饮水，保持外阴清洁，温水外阴擦洗2次/日，0.5%碘伏消毒1次/日。
每周更换尿袋2次，并观察尿量及性状。
7、术后6h禁食禁水，注意口腔卫生，6小时后遵医嘱给流质，禁食乳类和甜食。
肛门排气后由半流质逐渐过渡到普食。
8、鼓励病人床上多活动多翻身，以促进肠蠕动恢复，术后48h未排气腹胀明显者，遵医嘱予肛管协助排气或肌注新斯的明促进肠蠕动，同时注意是否有低血钾的情况。
妇科腹部手术护理常规
妇科腹部手术护理常规
（一）护理评估
1、评估患者生命体征、全身营养状况和术前合并症。
2、评估患者的手术适应症
（二）护理措施
术前护理
1、消化道准备：预计手术可能涉及肠道，手术前三日进流质饮食，同时按医嘱给肠道制菌药物，手术前晚用肥皂水清洁肠道。
2、阴道准备：全子宫切除者术前一日用5%聚维酮碘擦洗阴道，尤其注意擦洗后穹窿，无性生活史者不用窥阴器，将长棉签轻轻插入阴道擦洗即可。
阴道擦洗后用2%甲紫涂宫颈及阴道穹窿。
3、常规留置导尿，保持引流通畅，以避免术中伤及膀胱，发生术后尿潴留等并发症。
术后护理
1、严密观察病情变化，监测生命体征至平稳。
2、保持导尿管和引流管通畅，注意观察引流物的颜色和量。
3、协助患者维持正确的卧位，术后6小时，鼓励床上肢体活动，预防下肢静脉血栓形成。
老年患者的卧位时间、活动方式及活动量需根据具体情况进行调整。
4、保持伤口敷料干燥，防止感染。
5、注意进食含粗纤维的食物，以保持大便通畅，防止便秘。
（三）健康指导
1、指导患者术后进行腹部肌肉运动，增加腹部肌肉收缩力。
2、术后2个月内避免加重盆腔充血的活动，如提举重物、跳舞、长时间站立或静坐等。
3、交待患者保持会阴部卫生，术后禁止阴道冲洗。
性生活的恢复严格遵医嘱。
4、指导患者观察病情变化，如阴道流血、分泌'物异常等，应及时报告医师。
定期复查。
妇科疾病护理常规
妇科疾病护理常规（一）妇科一般护理常规1．病人人院后热情招待，安置床位，介绍入院须知及探视制度，通知医师。
2．按医嘱给予饮食。
3、新病人入院，每日测体温、脉搏、呼吸三次，连续三日无异常者改每日测一次，发热者按发热护理常规，每日记录大小便。
4．入院后测量体重一次(特殊情况例外)。
5、严密观察病情变化，如阴道流血、腹痛等，有阴道流血者，注意观察出血量及排除物性质，必要时保留排出物，以备检查；腹痛患者在末明确诊断之前，禁用止痛药。
6．保持外阴清洁，每日会阴抹洗护理2次，阴道流血的病人，禁止阴道冲洗。
7、对急、重症患者，备好急救物品，并严密观察病情变化，做好护理记录。
8．加强卫生宣教，根据病情给予指导。
（二）妇科腹部手术阴道手术护理常规术前护理1．作好心理护理，消除病人思想顾虑。
2．术前一日改测体温、脉搏、呼吸三次。
3．术前一日按医嘱备皮，并做卫生处理。
4．按医嘱更改饮食。
5．术前晚进半流汁，术晨禁食。
6．术前二日用1‰新洁尔灭抹洗阴道，每日两次。
7．术前晚按医嘱灌肠。
8．行子宫全切术者，术晨阴道抹洗后涂龙胆紫，重消毒后，并导尿留置导尿管。
9．全麻病人有假牙应取下，贵重物品代为保管。
10．按医嘱给术前药。
11．根据麻醉及手术种类准备病床单位。
术后护理1．迎接安置病人，了解术中情况。
2．按医嘱测血压、脉搏、呼吸并记录之。
3．输卵管吻合术后平卧六小时，半坐卧位两天。
4．留置导尿管者保持通畅，注意尿量、尿色。
5．测体温、脉搏、呼吸每日三次，连续三天，正常后改为每日一次。
6．会阴抹洗每日二次，阴道手术者大便后随时抹洗。
7．肠蠕动未恢复前，可进流质饮食(免奶)。
8．观察伤口渗血情况，保持敷料清洁干燥。
（三）腹腔镜下手术护理常规术前护理1、术前做好心理护理，消除思想顾虑。
2、术前腹部、外阴部及麻醉区备皮，尤其注意脐孔及周围皮肤清洁。
3、术前做青霉素及普鲁卡因皮试，抽送血交叉。
4、手术前4小时肥皂水灌肠一次，术前八小时禁食，术前四小时禁水。
妇科腹部手术术后护理常规
妇科腹部手术术后护理一、护理评估1、了解麻醉方式，手术方式及术中情况。
2、观察患者意识，生命体征及病情变化，伤口敷料有无渗血，腹腔引流管，尿管是否通畅，观察引流物的颜色，性状，量，受压皮肤情况。
3、观察患者术后反应，及时告知医生并予处理。
二、护理措施1、床边交接：患者回病房时，护士及时核对姓名，床号，住院号，并向麻醉师了解术中情况，观察患者意识恢复和麻醉苏醒情况，做好床边交接班，搬动患者时动作轻稳，注意保暖，检查静脉输液是否通畅，正确连接各种引流装置，并妥善固定引流袋。
2、体位护理：根据手术及麻醉方式采取不同的卧位，全身麻醉患者在尚未清醒前应去枕平卧，头偏向一侧，以免呕吐物，分泌物误入气管引起窒息，硬膜外麻醉者，去枕平卧6-8小时，蛛网膜下腔麻醉者，去枕平卧12小时，以防头痛。
如患者病情稳定，术后次日可取半卧位。
3、饮食护理：禁食6-8小时后可进流质饮食，忌食甜食及牛奶，肛门排气后可进半流质饮食，排便后进普食，鼓励进高蛋白，高维生素等营养丰富的食物。
4、病情观察（1）生命体征：严密观察生命体征变化，测血压每半小时一次，共6次至平稳。
术后每天测体温，脉搏，呼吸4次直至正常后3天改为每天1次，并做好记录。
如有内出血和休克症状立即通知医生进行处理。
（2）切口护理：观察切口有无渗血，渗液情况，保持伤口敷料清洁干燥，如敷料浸湿，应及时更换。
术后腹部放置沙袋6小时。
（3）引流管护理：凡引流管应做第二次固定。
①腹腔引流护理：如放置腹腔引流管，应保持引流管通畅，观察，记录引流液的颜色，性质及量，每天更换引流袋1次。
②尿管护理：保持尿道通畅，观察尿液颜色和量，一般于24小时后拔除尿管。
保留尿管期间，用0.5%碘伏棉球擦洗外阴，每天2次，保持局部清洁。
预防泌尿系统感染。
（4）腹胀：密切观察腹胀情况，一般术后48小时可自行排气，如腹部胀气，术后24小时肌肉注射新斯的明0.5-1毫克，或给予灌肠剂灌肠。
严重胀气者，酌情给予胃肠减压，3天未解大便者可给缓泻药。
简述妇科腹部手术后患者的护理常规
简述妇科腹部手术后患者的护理常规
妇科腹部手术后患者的护理常规包括以下几个方面：
1. 观察：密切观察患者的生命体征变化，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
特别注意术后出血、感染等并发症的出现。
2. 检查伤口：定期检查切口的情况，观察有无渗液、肿胀、红肿等异常。
防止术后感染的发生。
3. 给予药物：根据医嘱，按时给予患者镇痛药、抗生素等药物。
4. 术后活动：根据医嘱，帮助患者进行早期床边活动，如翻身、腿部活动等，以避免深静脉血栓形成和呼吸系统感染。
5. 饮食控制：根据医嘱，给予患者适量的容易消化、不易引起腹胀的食物。
避免油腻、辛辣食物。
6. 个人护理：帮助患者进行个人卫生，包括患者的清洁、更换床单、换洗衣物等。
7. 术后教育：向患者和家属介绍术后护理措施，如伤口清洗、换药方法、伤口观察等，并注意告知患者需要尽快就医的症状。
总之，妇科腹部手术后患者的护理常规是密切观察患者的病情变化，帮助患者进行个人护理，给予适当的药物和饮食，进行早期床边活动等，以促进患者的康复和避免并发症的发生。
妇科腹部手术病人护理常规
妇科腹部手术病人护理常规术前准备：在手术前，护理人员需要对患者进行详细的评估，包括身体状况、术前检查结果、过敏史等。
同时，还需要告知患者手术的相关信息，如手术原因、手术后的恢复情况等。
在术前，护理人员还需要进行皮肤消毒，如洗手、穿戴手术衣、戴上手套等。
此外，还需要为患者准备好手术所需的器械和药品。
术中操作：在手术过程中，护理人员需要做好患者的体位定位，保持良好的手术环境，协助医生进行手术操作。
护理人员还需要监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况并采取相应的措施。
此外，护理人员还需要密切配合医生进行辅助操作，如给予吸引、止血等。
术后护理：手术结束后，护理人员需要将患者转移至恢复室进行观察和护理。
在恢复室，护理人员需要进一步监测患者的生命体征，并记录入院体温、血压、呼吸等。
同时，护理人员还需要关注患者的疼痛状况，并根据需要给予相应的镇痛措施。
在疼痛管理方面，可以采用口服药物、皮下注射、静脉输液等方式进行。
此外，护理人员还需要关注患者的口腔卫生和尿液排泄情况，保持通畅。
术后康复：术后康复是妇科腹部手术病人护理的重要环节。
在术后恢复期，护理人员需要对患者进行定期复查，查看手术伤口的愈合情况，并进行更换绷带。
护理人员还需要进行术后教育，告知患者有关伤口护理、饮食、活动等问题。
在康复期间，护理人员还需要对患者进行心理支持，帮助患者克服手术的恐惧和焦虑，促进其早日康复。
总结起来，妇科腹部手术病人护理常规包括术前准备、术中操作、术后护理和术后康复等各个环节。
在整个护理过程中，护理人员需要密切配合医生，提供全面的护理服务，以确保患者手术安全和恢复顺利。
同时，护理人员还需要关注患者的疼痛管理、口腔卫生和尿液排泄情况等，及时发现异常情况并采取相应的措施。
通过合理的护理措施，能够提高患者的手术成功率和康复质量。
妇科疾病一般护理常规
一、妇科病人一般护理常规1、新病人入院，护士应热情接待，作好入院指导，通知医师。
2、测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重并建立病历，送病人至床边。
3、一般病人给普食，特殊病人应遵医嘱。
4、体温、脉搏入院前3天每日测4次，以后每日测1次，如腋温在37.2℃以上者每日测4次直至正常。
5、根据医嘱行各种化验检查，急诊立即送检。
6、有阴道出血者应观察出血量及排出物做肉眼检查后固定，送病理检查。
7、白带异常者应观察其性质、气味、颜色、量，以便协助诊断。
8、注意外阴清洁，必要时可遵医嘱行坐浴或阴道擦洗，但阴道出血者禁用。
9、按照护理级别定时巡视病房，发现病情变化及时报告。
10、保持病室内清洁，空气流通及适宜的温度。
二、妇科急诊病人护理常规1、急救护理原则是尽早发现，及早处理。
询问病史，仔细评估生命体征。
2、保持病室内清洁空气流通及适宜的温度。
3、嘱病人绝对卧床休息，勿搬动和按压下腹部。
如出现休克采取中凹部卧位，给氧3~4L/min,保暖。
4、对诊断不明者，禁止用止痛药。
5、观察病人腹痛、面色、尿量，防止休克。
应用床边监护仪监测病人生命体特征并保持其连续性。
及时完成实验室的检查项目。
快速建立静脉通道，才用静脉留置针，必要时采取双通道输液。
6、观察阴道排除物的量及性质，指导病人留下用过的会阴垫以评估出血量及性质。
7、根据病情及时调节输液速度，合理安排输入药物的先后顺序，维持体液平衡。
8、若手术则同妇科腹部手术前后护理。
9、运用良好的沟通技巧消除病人因休克、腹痛产生的恐惧感及手术病人的紧张和顾虑。
解释手术治疗的必要性及其预后对未来生育的影响。
3三、妇科腹部手术病人护理常规（一）术前护理1、行妇科病人一般护理常规。
2、给患者心理支持，让患者表达其内心的恐惧，耐心向病人解释有关疾病知识及术前术后的注意事项。
消除心理紧张和顾虑，使其积极配合治疗。
3、观察患者的全身情况，月经有无来潮，体温有无异常及皮肤是否感染，发现情况及时报告医生。
妇科腹部手术前后护理常规
妇科腹部手术前后护理常规一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施(一)术前护理1、心理护理负责医师决定患者手术日期及方式后，护士应深入了解患者的病情及思想情况，进行术前宣教，护士应以诚恳、热情、耐心的态度，设法消除患者的顾虑、恐惧及其他不安的想法。
2、阅读病历，检查患者术前各项实验室检查结果是否完善、正常，发现问题及时通知医师。
3、术前1日遵医嘱配血，自家采血者应在术前3日进行，并在采血后遵医嘱给予静脉补液。
4、根据术中拟定使用的药物，术前遵医嘱做好药物过敏试验。
阳性反应者需告知医师，并在病历封面上做明显标记。
5、皮肤准备术前1日备皮，剃净较重的腹部汗毛，清洗脐部。
用络合碘棉签浸润脐窝5~10分钟，致使脐窝污垢软化，易于清除干净。
6、阴道准备术前1日用生理盐水冲洗阴道，早晚各1次，开腹全子宫切除及肿瘤细胞减灭术者，应在2次冲洗阴道后，于宫颈处涂甲紫作手术标记。
开腹行单纯子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剔除术不做阴道冲洗，合并妊娠或出血者禁止阴道冲洗。
7、肠道准备根据病情需要遵医嘱在术前1日及术前3日进行肠道准备。
妊娠期、急诊手术，如宫外孕、卵巢囊肿扭转者不必肠道准备。
（1）一般子宫切除或肌瘤剔除手术的术前1日准备为：口服50％硫酸镁溶液40ml或口服和爽l～2袋。
及时了解患者排便情况，嘱其术前1日晚8时起禁食，晚10时起禁水。
（2）肿瘤细胞减灭术术前3日开始肠道准备：术前3日进半流食，术前2日进流食，术前1日禁食，清洁灌肠，并予以静脉补液。
8、术前1日测体温3次，观察患者有无异常变化，如有发热、上呼吸道感染、月经来潮等，应及时通知医师。
9、嘱患者术前淋浴、剪指甲、准备好卫生内和卫生纸。
10、遵医嘱术前晚8时给患者口服地西洋5mg，以利于睡眠。
11、手术日晨告知患者取下义齿、发卡、手表、钱及贵重物品，交给家属保管。
12、术晨遵医嘱备好手术用药、用物，手术接患者时应核对姓名、遵医嘱肌注应召针。
（二）术后护理1、患者单位及物品准备手术后患者宜安置于单间，准备麻醉床及各种物品，如血压计、听诊器、弯盘、别针、吸氧用物、引流瓶、沙袋、腹带等。
腹腔镜手术护理常规
腹腔镜手术护理常规妇科腹腔镜手术是指经腹部腹腔镜进行的女性生殖器官手术，包括子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌等的手术，是一种微创手术，具有创伤小，恢复快等特点。
1.术前护理（1）按执行妇科腹部手术术前护理。
2.术后护理（1）腹腔镜术后并发症的观察与护理要点①术后出血：术后穿刺孔出血多发生在术后24h内，术后护士须密切观察穿刺孔敷料有无血液外渗，皮肤有无淤血肿块，患者有无主诉伤口局部疼痛等，如伤口处有活动性出血，应立即配合医生查看及更换敷料，必要时局部用沙袋压迫止血或缝合止血处理。
②皮下气肿：人工气腹的CO2残留于疏松组织可引发皮下气肿，多发于胸部、腹部等，手术中应用CO2在放气时不完全，向皮下扩散，形成气肿，手触有握雪感，一般少量气体可自行吸收，无需处理。
③高碳酸血症：其诱因也是CO2弥散入血后而发生的，表现为呼吸浅慢、PaCO2升高，必要时遵医嘱给予低流量吸氧。
④肩背部疼痛：多因残留在体内的CO2引起，如手术中应用CO2气体压力过高，手术时间过长，而手术结束后气体排放未尽，患者可出现不同程度的腹胀和肩背酸胀痛，可指导患者床上翻身及取臀高头低位、膝胸卧位等措施，严重者可给予低流量吸氧，一般于术后4～5天可完全缓解，无需特别处理。
（2）其它执行腹部手术术后护理常规。
3.出院指导：（1）保持刀口敷料清洁，出院后3-5天自行揭掉。
（2）在术后1～2周内，阴道可有少量血性分泌物，一般无需处理。
应注意会阴部的清洁，出院后可每日用温水清洗外阴，勿坐浴，勤换内裤。
（3）适当活动，避免重体力劳动及增加腹压的动作，受凉、感冒。
（4）选择高蛋白、多维生素饮食，同时多食水果、蔬菜，保持大便通畅。
（5）子宫切除的患者术后禁盆浴、禁性生活3个月；未行子宫切除的患者术后禁盆浴、禁性生活1个月。
拆线1周后可淋浴。
（6）如出现阴道出血量多，阴道分泌物多有异味，发热，伤口红肿结等，及时就诊。
（7）术后1月内来院复诊，避开月经期。
腹部手术后的护理
定期随访的重要性
及时发现并发症
01
定期随访有助于及时发现并处理腹部手术后的并发症，如感染
、出血等。
监测恢复情况
02
通过随访，医生可以了解患者的恢复情况，评估手术效果，为
后续治疗提供依据。
调整治疗方案
03
根据患者的恢复情况，医生可以适时调整治疗方案，确保治疗
效果。
健膳食，保证营养均衡，避免食用过于刺激或不 易消化的食物。
1 2
咨询医生意见
在医生允许的情况下，可以洗澡，但要避免弄湿 伤口敷料。
注意水温
使用温水，避免过冷或过热的水刺激伤口。
3
避免使用刺激性清洁剂
选择温和的沐浴产品，避免使用含有酒精或香料 的清洁剂。
运动与锻炼
逐渐恢复活动
在医生建议下，逐步增加活动量和强度，以促进术后恢复。
选择适当的运动方式
如散步、慢跑、瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动和重体力劳动 。
心理支持
给予患者必要的心理支持，帮助其克服术后焦虑、抑郁等情绪问题， 增强治疗信心。
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THANKS
复查内容与检查项目
01
02
03
04
伤口愈合情况
观察手术部位的皮肤愈合情况 ，有无红肿、渗出等异常。
生命体征监测
测量体温、血压、呼吸、心率 等指标，评估患者的生理状态
。
实验室检查
血常规、尿常规、生化检查等 ，了解患者营养状况及肝肾功
能等。
其他检查
根据具体情况，可能需要进行 腹部超声、X线、CT等影像学
活动逐渐增加
在医生或护士的指导下， 逐步增加活动量，以促进 肠道蠕动和预防术后粘连 。
避免剧烈运动
妇科腹部手术病人术后护理
妇科腹部手术病人术后护理摘要：妇科腹部手术是治疗妇科疾病的主要手段之一，鼓励病人早期离床活动，促进康复是临床护理工作的一项重要措施，通过临床观察和护理，我们把如何指导病人正确早期离床活动，做为腹部术后病人护理中的首优问题，疗效满意。
关键词：妇科腹部手术；术后护理1 资料和方法1．1 一般资料选择2014-02～2014-12住院的病人共180例，均在硬膜外麻醉下经腹手术，，其中子宫全切除术为15O例，卵巢囊肿切除术为30例，年龄25～60（45士2．4）岁，随机分为实验组9O例，对照组9O例，两组年龄、症状及病程均无明显差异，具有可比性。
1．2 护理方法1.2.1 一般护理（1）术后病人安返病房，根据麻醉常规给予心电监护24小时，吸氧12小时，去枕平卧6小时，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸造成窒息。
密切观察生命体征的变化，及时测量生命体征并准确记录，术后24小时内病人出现血压持续下降，脉搏细数，躁动等情况首先应考虑有内出血的可能，及时通知医生给予处理。
（2）尿量的观察术后保持尿管通畅，观察尿液的颜色和量，如发现尿液为鲜红色则考虑有可能损伤输尿管或膀胱；术后尿量至少每小时在50ml以上，如尿量过少，应检查导尿管是否堵塞，脱落，打折，被压，排除上述原因后，要考虑病人是否入量不足或有内出血休克的可能。
常规妇科手术后24小时拔除尿管。
（3）引流管的观察和护理保持引流管通畅，观察引流液的性质及量，术后24小时内若引流液每小时大于100ml并为鲜红色，应考虑有内出血立即报告医生处理。
（4）饮食护理一般妇科腹部手术后6-8小时可进流质饮食，忌食牛奶及甜食，肛门排气后进流食，排便后开始进普食。
（5）术后恶心，呕吐及腹胀的观察和护理术后腹胀是由于肠管暂时麻痹而使过多的气体积于肠腔而又不能从肛门排出造成，手术后病人由于伤口疼痛而呻吟，吸气时空气进入消化道，由于手术切口疼痛，使腹肌力量减弱也影响直肠排气。
气体在肠腔中游动，使病人自觉两肋下胀痛，因此术后劝慰病人不要呻吟，抽泣，未排气之前不要食用奶制品及甜食，以免增加肠内积气。
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妇科腹部手术后护理常规
一、评估和观察要点
1、手术过程是否顺利及术中出血等情况；
2、腹部伤口情况；
3、术后阴道出血情况；
4、术后留置尿管及引流管情况；
5、自理能力；
6、心理状况。
二、护理要点
1、妥善安置病人，根据麻醉方式不同，给予去枕平卧，头偏向一侧，氧气吸入等处理。
保暖。
2、与麻醉师交接病人情况、带回液体等。
3、固定尿管，观察尿量、尿色，保持尿管通畅。
4、固定引流管，观察引流液性质、色、量，保持引流通畅。
腹腔引流管注意观察腹部引流出口部位敷料是否干燥清洁。
5、监测生命体征，观察病人一般情况，Q 30min～1h/次。
6、保持病人呼吸道通常，及时清理呼吸道分泌物及呕吐物。
7、观察腹部伤口敷料，是否干燥、清洁，有无渗血渗液情况。
8、观察阴道出血的量、颜色等情况。
9、保持会阴清洁，会阴冲洗bid。
10、保持床单位整洁，床垫清洁、干燥、平整，如有污染及时更换。
11、防止逆行感染，尿袋及引流袋每24h更换1次。
12、术后伤口疼痛，遵医嘱给予镇痛剂。
13、观察腹胀情况，遵医嘱处理。
14、观察术后并发症征兆，一旦发现及时通知医生，并遵医嘱处理。
15、术后3日内测体温q4h，观察有无感染征兆，一旦发现，及时通知医生。
16、保持病室安静，空气新鲜，限制探视，防止交叉感染，为病人创造一个良好的修养环境。
17、遵医嘱进行饮食护理。
18、严格遵医嘱进行抗炎补液等治疗护理，遵医嘱进行术后的检查。
19.、做好生活护理，满足病人生活需要。
20、督促并协助病人拔除尿管后及时自解小便，防止尿潴留，注意观察病人是否有尿路刺激征，尿量，尿色。
21、督促并协助病人遵医嘱尽早下床活动，防止肠粘连、下肢静脉血栓，注意活动应根据病人情况循序渐进，预防虚脱与外伤。
22.、健康宣教。
23、心理护理。
三、指导要点
1、指导病人采取正确的卧位，术后6h内去枕平卧，以后可以采取舒适的卧姿；带有腹部引流管的病人应尽量采取向引流出口方向侧卧、带有阴道引流管的病人可以在医生允许后采取半卧位，以利于引流。
2、告知病人6h内禁食水，6h后可根据情况饮水。
3、讲解术后饮食知识：未排气前不要进食糖、蛋、奶类食品，防止腹部胀气；术后饮食应遵医嘱，适当进食可以促进排气；介绍一些医嘱允许范围内有利于病人康复的饮食。
4、讲解术后拔除尿管应多饮水，尽快自解小便，防止尿潴留；多排尿，预防尿路感染。
5、讲解术后遵医嘱尽早下床活动的目的：防止肠粘连、防止下肢静脉血栓的形成、有利于促进肠蠕动减轻腹胀、有利于术后恢复；告知病人下床活动尤其是前几次活动时的注意事项：下床活动时应有人陪伴，根据自身情况循序渐进，防止虚脱和外伤。
6、讲解输液、口服药物的名称、用法、作用、副作用等。
7、讲解术后护理操作的项目名称、方法、作用，如会阴冲洗、雾化吸入等。
8、讲解术后发生或可能发生的不适以及应对方法，如伤口疼痛、咳嗽咳痰、腹胀等。
9、讲解与合并症相关的知识。
10、讲解个人卫生知识，如术后可以洗浴的时间、最好采用淋浴，保持会阴清洁，养成良好的卫生习惯等。
11、告知病人出院后复查的时间、内容、注意事项等。
12、告知病人出院后如出现伤口的红、肿、痛、硬结，或发热、渗血渗液等，或出现阴道异常出血，应及时来医院复诊。