纵隔淋巴瘤 杨丽彬
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好发于前纵隔 发病年龄多见于20～40岁 绝大多数为男性 可沿大血管间隙向四周呈浸润性生长 肿块形态不规则，体积常较大 肿瘤内部密度不均匀，常有坏死、囊变，钙化极少见 增强后肿瘤实性成分呈轻－中度强化
发病高峰：20-30岁，50岁左右 中纵隔多见，多向纵隔两侧生长 囊变、坏死可见，钙化罕见 常伴其他区域淋巴结肿大 推挤或包绕周围大血管、心包、气管；可并发胸腔积液、 心包积液、肺炎 增强呈均匀或不均匀中度强化
起源于胸腺或淋巴结 发病高峰：20-30岁，50岁左右 男性多见 好发于中纵隔 对放化疗敏感
无痛性淋巴结肿大 全身症状：发热、消瘦、盗汗等 局部压迫症状：咳嗽、呼吸困难、吞咽困难、声嘶、 上腔静脉阻塞综合征、Horner综合征、呃逆、恶心、 呕吐等
多向纵隔两侧生长 坏死、囊变可见，钙化罕见且多出现于放疗后 常伴有纵隔、双侧肺门、腋窝淋巴结及其它区域淋巴结肿 大 推挤或包绕周围大血管、心包、气管 并发症：胸腔积液、心包积液、肺炎 增强呈均匀或不均匀中度强化
40岁以上多见，好发于左前上纵隔 常呈卵圆形、分叶状、轮廓不规则 纵隔脂肪或大血管侵犯、胸膜种植 坏死、囊变常见，可伴形态不一的钙化 增强呈不均匀较明显强化
双肺门对称性淋巴结肿大伴或不伴有纵隔淋巴结肿大，未 见融合 肿大淋巴结多见于主动脉弓旁、隆突下、气管前腔静脉后 间隙 沿支气管血管束分布结节 肺泡内浸润性病变，支气管气像 全身其它部位非干酪性肉芽肿炎症
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