正常待产妇标准护理计划
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正常待产妇标准护理计划
接近或超过预产期的孕妇,一般情况下均需住院待产。住院期间,医务人员通过系统的检查与观察,可以及时了解孕妇及胎儿的情况,早日决定分娩方式,从而确保母子生命安全。妊娠晚期,由于子宫增大,负荷加重,孕妇一般均表现有活动不便、睡眠差、腰背痛、下肢浮肿等,偶有仰卧位低血压出现。同时,通过耳闻目睹,大多数孕妇对分娩都有担心害怕感。常见护理问题包括:①活动无耐力;②焦虑;③睡眠型态紊乱④知识缺乏。活动无耐力相关因素妊娠后期子宫增大,负荷过重。主要表现进食及活动后孕妇气喘、疲劳。腹围过大时,部分生活不能自理,如洗脚、洗头等。护理目标孕妇活动后不出现缺氧症状,表现为血压、脉搏、呼吸正常。护理措施协助生活护理,给予病人生活上的照顾和帮助,如协助洗头、洗脚等。外出检查可给予轮椅相助。提供高热量、高蛋白、高维生素、可口的饮食。提供安静舒适的休养环境,每天保证睡眠时间7~8小时。合理安排日常生活,活动过程中应有休息间隔,连续活动时间不超过30分钟。教会孕妇自测脉搏,如活动后脉搏>100次/分,则应停止活动,卧床休息。重点评估孕妇活动后脉搏、呼吸的改变情况。孕妇住院期间生活护理是否得到落实。焦虑相关因素对分娩时的疼痛害怕,缺乏分娩的信心。担心自身和胎儿安危。陌生的环境。主要表现:精神紧张,焦急、失眠甚至血压升高等。