临床科室小讲课---低血糖
新版低血糖专业知识讲座
合理饮食
正确用药
合适运动
监测血糖
胰岛素注射时要剂量精确,严格按操作程序执行,每次用胰岛素均应仔细核对剂量;谨慎选用降糖药物,不可随意增长药物剂量。
院外低血糖旳预防
糖尿病程旳评估; 是否曾发生低血糖反应; 患者本人及家眷旳教育; 急救食品旳准备。
定位要点人群; 落实巡视内容; 危重患者旳血糖水平纳入交接班范围。
1. 皮下注射胰岛素; 2. 静脉滴注胰岛素; 3. 口服降糖药物,尤其是磺脲类药物。
夜间低血糖旳预防
夜间低血糖一般能够维持数小时而不惊醒患者, 常能够造成患者猝死。 假如患者睡前血糖水平低于6.0-7.0mmol/L,则 表白患者有可能发生夜间低血糖,需指导患者睡 前加餐。 加测夜间2点旳血糖,并加强夜间巡视,对高危 人群必要时叫醒患者以判断神志。
院外低血糖旳预防
主食应选择干性食物,防止饥饿。流食吸收块,餐后血糖升高快,维持时间短,易造成下一餐旳低血糖,而干性食物吸收慢,餐后血糖升高慢,维持时间长。假如选择流食应喝一杯牛奶,牛奶中具有果糖,它能够在体内分解成葡萄糖,还有脂肪和蛋白质,能够缓解血糖旳迅速升高。
运动之前必须检验血糖,假如血糖低于5.5mmol/L不能进行锻炼。假如运动后来血糖低于5.5mmol/L,应立即加餐。次日运动前旳胰岛素旳用量要相应降低。
应教会糖尿病患者及其家眷辨认及紧急处理患者旳低血糖!目旳是在患者出现低血糖时能够自救或其家眷提供及时旳救济!
吃15,等15!
院外低血糖旳预防
假如昏倒请给我喂糖水
经验体会
低血糖小讲课教案范文
低血糖小讲课教案范文一、教学目标1. 让学员了解低血糖的定义、症状、常见原因。
2. 掌握低血糖发生时的应对措施。
3. 提高学员对低血糖的重视程度,增强自我保健意识。
二、教学重难点# (一)教学重点1. 低血糖的典型症状识别。
2. 低血糖发生时的正确急救方法。
# (二)教学难点1. 理解低血糖发生的复杂病因,尤其是对于一些特殊人群(如糖尿病患者使用降糖药过程中)。
2. 让学员牢记低血糖应对措施中的细节,如补充糖分的量和种类选择。
三、教学方法1. 讲授法:讲解低血糖的基本概念、原因等理论知识。
2. 案例分析法:通过实际案例,让学员更好地理解低血糖的症状和应对方法。
3. 互动法:提问、小组讨论等方式,增强学员的参与度。
四、教学过程# (一)导入(3分钟)同学们,大家好!今天咱们来聊一个有点“甜蜜的烦恼”——低血糖。
你们有没有过突然感觉头晕眼花、心慌手抖的时候呀?就好像身体突然被抽走了能量一样。
这可能就是低血糖在作祟哦。
今天咱们就好好扒一扒低血糖这个小怪兽,看看怎么能把它打败。
# (二)低血糖的定义(5分钟)1. 那啥是低血糖呢?简单来说,就是咱们血液里的葡萄糖含量太低啦。
正常情况下,咱们的身体就像一个精密的小工厂,血糖就是这个工厂的燃料。
要是燃料不够了,各个器官就没法好好工作了。
一般来说,成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L的时候,就可以判断是低血糖了。
这就好比汽车没油了,跑不动了,咱们身体没糖了,也会出问题。
# (三)低血糖的症状(10分钟)1. 交感神经兴奋症状(早期症状)大家想象一下,身体突然发现血糖不够了,就像军队发现粮草不足了一样,会赶紧发出警报。
这时候就会出现心慌、手抖、出冷汗、饥饿感特别强、感觉心跳得特别快,就像怀里揣了只小兔子一样。
还有人会感觉特别紧张、焦虑,就好像有什么大事要发生似的。
这些症状呢,就像是身体在大声喊:“我没糖啦,快给我补充点!”2. 中枢神经系统症状(晚期症状)如果早期没发现低血糖,没给身体补充糖分,那可就麻烦了。
低血糖症的科普知识PPT课件
自我监测: 糖尿病患者应定期监测自己 的血糖水平,并将结果记录下来。 饮食规划: 确保饮食中充足的营养,并 避免高糖食物。
生活中需要注意的事项
锻炼: 适量的运动有助于控制 血糖水平。
谢谢您的观赏聆听
控制药物剂量: 对于糖尿病患 者,根据医生指导合理使用胰 岛素或口服药物。
预防低血糖症
定期体检: 定期检查血糖水平,及时调 整治疗方案。
应对低血糖症 的紧急措施
应对低血糖症的紧急措施
及时补充碳水化合物: 低血糖 时,摄入含糖食物(如果汁、 糖块等)帮助提高血糖。
寻求医疗帮助: 如果症状严重 或持续,应尽快就医寻求专业 医疗帮助。
低血糖症的治 疗
低血糖症的治疗
饮食调整: 合理的饮食结构和 定时进食可以帮助稳定血糖水 平。
胰岛素治疗: 对于胰岛素依赖 的糖尿病患者,使用胰岛素注 射可以调节血糖水平。
低血糖症的治疗
药物治疗: 包括口服药物和其他胰岛素 促进剂,可帮助控制血糖。
预防低血糖症
预防低血糖症
规律饮食: 定时进食,避免长 时间空腹。
低血糖症的科 普知识PPT课件
目录 介绍低血糖症 低血糖症的治疗 预防低血糖症 应对低血糖症的紧急措施 生活中需要注意的事项
介绍低血糖症
介绍低血糖症
什么是低血糖症: 低血糖症是 指血糖浓度低于正常范围的状 况。
症状: 低血糖症的常见症状包 括头晕、出汗、心悸、乏力、 颤抖等。
介绍低血糖症
原因: 低血糖症可以由多种原因引起, 如饮食不当、胰岛素过多、长时间不进 食等。
临床科室小讲课---低血糖ppt课件
可编辑课件
6
轻度低血糖(最常见)
可编辑课件
7
中度低血糖
• 行为怪异 • 倔强、脾气很坏或喜怒无常 • 有暴力倾向的行为 • 意识错乱 • 话多或发呆 • 运动不协调
可编辑课件
8
重度低血糖
• 癫痫或痉挛 • 昏迷(变成无意识状态)
严重会危及生命
可编辑课件
9
可编辑课件
10
紧急处理 [2]
1、立即停用降糖药物; 2、绝对卧床休息,创造一个安静、安全的
环境; 3、最好测血糖值。
原则——“尽快的补充糖”
Hale Waihona Puke 可编辑课件11紧急处理 [2]
• 轻症神志清醒者,可给予糖水、含糖饮 料。
• 15min后症状未改善或血糖仍偏低,继续 补充以上食物一份。
• 若症状消除,但距离下一餐还有1 h 以 上,则可加食1 片面包或1 个馒头。
可编辑课件
12
紧急处理 [2]
1、意识障碍者给予50%葡萄糖注射液60~ 100mL 静脉注射,继以10%葡萄糖注射液 静脉滴注并监测血糖。
2、忌经口喂食 3、清醒后改为进食米、面食物以防再度
昏迷。
可编辑课件
13
紧急处理 [2]
• 意识经半小时仍不恢复者,应考虑有脑 水肿,可给予20%甘露醇静滴脱水治疗。
萄糖<2.5mol/L [1]
可编辑课件
3
可编辑课件
4
造成低血糖的常见因素
1、进食量过少 2、延误或错过吃饭/加餐 3、过量运动 4、胰岛素使用不当或过量 5、口服降糖药使用不当或过量 6、饮酒过量 7、应激或生病 8、酷热的天气 9、肾功能减退
(医学课件)低血糖幻灯片
2023-10-31•低血糖概述•低血糖的病因•低血糖的诊断与治疗•低血糖的案例分析•低血糖的预防与控制建议目录01低血糖概述低血糖是指血液中的葡萄糖浓度过低,导致身体无法正常运转,出现一系列的症状和体征。
正常血糖水平为3.9-6.9mmol/L,当血糖低于3.9mmol/L时即可诊断为低血糖。
轻微低血糖时,患者可出现头晕、乏力、出汗、心慌等表现。
严重低血糖时,患者可出现意识障碍、抽搐、昏迷等表现。
急性低血糖由于饮食不当、药物过量、胰岛素瘤等原因导致血糖迅速下降,出现急性症状。
慢性低血糖由于长期饮食不当、肝肾功能不全、胰岛素抵抗等原因导致血糖逐渐下降,出现慢性症状。
低血糖的分类02低血糖的病因长时间未进食,导致血糖水平下降。
饮食不当,摄入的糖分和营养不足。
胃肠道疾病,如腹泻、消化不良等,影响营养吸收。
饥饿性低血糖胰岛细胞增生或肿瘤,导致胰岛素分泌过多,引起低血糖。
胰岛素分泌过多胰岛素抵抗肝肾功能障碍某些疾病或药物导致胰岛素抵抗,血糖无法正常进入细胞,引起低血糖。
肝脏和肾脏对血糖的调节作用减弱,导致低血糖。
030201如磺酰脲类、格列奈类等,过量使用可引起低血糖。
口服降糖药物注射过量的胰岛素可引起低血糖。
胰岛素注射过量某些抗生素、抗结核药物等可引起低血糖。
其他药物03低血糖的诊断与治疗低血糖的诊断血糖水平01低血糖的诊断主要依赖于血糖水平的测量。
当血糖水平低于正常范围时,即可诊断为低血糖。
症状和体征02低血糖的症状和体征包括出汗、颤抖、心慌、头晕、头痛、视力模糊、意识障碍等。
这些症状可能因人而异,但通常是突然出现且在数分钟内达到高峰。
病史03了解患者是否有糖尿病或其他可能导致低血糖的疾病,对于诊断低血糖非常重要。
静脉注射葡萄糖对于严重低血糖且不能口服葡萄糖的患者,静脉注射葡萄糖是更快速的治疗方法。
通过注射葡萄糖,可以迅速提高血糖水平并避免严重后果。
口服葡萄糖对于轻度低血糖,口服葡萄糖是首选治疗方法。
低血糖症急救护理小讲课课件
05
低血糖症的案例分享与经 验总结
案例一:运动后出现低血糖症状的急救护理
总结词
及时补充糖分,避免运动后低血糖症 状加重
详细描述
运动后出现低血糖症状时,应立即停 止运动,并补充含糖饮料或食物,如 糖果、巧克力等,以快速升高血糖水 平。同时,应保持安静休息,避免过 度劳累,以免症状加重。
04
对于反复发生低血糖的 患者,应积极查找原因 ,并采取相应的预防措 施。
03
预防低血糖症的措施
合理饮食
总结词
保持均衡饮食,摄入足够的营养素,是预防低血糖症的关 键。
详细描述
应注重碳水化合物的摄入,如全谷类、蔬菜、水果等,以 保持稳定的血糖水平。同时,适量摄入蛋白质和脂肪,以 提供足够的能量和营养素。避免过度节食或偏食,以免造 成血糖波动。
误区三:低血糖症不会对身体造成长期影响
总结词
低血糖症的长期影响不容忽视,可能对脑功 能产生不可逆的损害。
详细描述
低血糖症在发作时可能导致一系列症状,如 出汗、心慌、颤抖、无力等,严重时甚至可 能出现昏迷、癫痫发作等。如果低血糖症持 续时间较长或反复发作,可能对脑功能产生 不可逆的损害,如记忆力减退、智力下降等 。因此,对于低血糖症应及早预防、及时治
应选择低糖、低升糖指数的食物,如全谷类、蔬菜、水果 等。避免过多摄入高糖分和高升糖指数的食物,如糖果、 甜饮料等。此外,饮酒过量也可能导致低血糖症的发生, 应适量饮酒或不饮酒。
规律运动
总结词
适度的运动有助于提高身体代谢水平,预防低血糖症的发生。
详细描述
应根据个人身体状况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、骑车等有氧运动。运动时应避免空腹状态下进行,以 免引发低血糖症。运动前可适量进食,保证身体有足够的能量供给。同时,运动时应携带糖果、饼干等食物,以 便及时补充能量。
低血糖PPT医学课件
易出现低血糖与高血糖交替,导致血糖波动 更易出现“苏木杰”现象 易造成儿童心理焦虑、恐惧、导致放弃治疗 频繁低血糖易导致脑部发育障碍,影响智力 依从性较差 语言表达欠佳,不能准确描述症状
低血糖症—黎明现象与somogyi现象
黎明现象 睡前胰岛素剂量不足,导致晨起空腹高血糖。 Somogyi现象 夜间低血糖未被发现,导致体内胰岛素拮抗激素分泌增加,进而发生低血糖后反跳性高血糖。减少睡前胰岛素的用量或改变剂型,睡前适量加餐可预防。
低血糖症—治疗
怀疑低血糖时测定血糖,无法测定时按低血糖处理
意识清楚者
意识模糊者
口服15-20g糖类食品 (葡萄糖为佳)
给予50%葡萄糖液20ml静推,或胰高血糖素0.5-1mg肌注
每15min监测血糖一次
血糖仍≤3.9mnol/L,再给予15g葡萄糖口服
血糖在3.9mnol/L以上,但距离下次就餐时间在1小时以上,给予含淀粉或蛋白质食物
升高血糖的因素
降低血糖的因素
常见诱因(一)
与药物无关的诱因 食物摄入不足 过量运动(时间过长、强度过大、突然运动) 肾功能减退导致药物清除率降低 饮酒过量,尤其是空腹饮酒(肝糖原储备、分解 不足) 肾上腺、垂体功能衰竭(皮质醇,肾上腺素等升 糖激素 情绪不稳或骤变
药 物
糖苷酶抑制剂
噻唑烷二酮
低血糖事件较多发生在夜间和凌晨,其次为11:00-12:00和17:00-18:00左右,应该注意监测这些时间点的血糖,让胰岛素的应用更加安全
低血糖的防治-健康教育
鼓励家属陪同患者接受相关教育和培训 合理安排,循序渐进 强调治疗依从性 强调SMBG的重要性 心理指导
低血糖防治
随身必备“低血糖急救卡”
低血糖症小讲课护理课件
案例二:儿童糖尿病患者的低血糖症护理
总结词
儿童患者低血糖症的预防与护理
详细描述
儿童糖尿病患者低血糖症的护理需特别关注生长发育的需求,合理安排饮食和运动。同时,加强家长的教育和指 导,使其能够正确监测和管理孩子的血糖水平。对于出现低血糖症状的患儿,应及时采取措施,如补充糖分、调 整胰岛素剂量等。
案例三:妊娠糖尿病患者的低血糖症护理
并采取相应的措施。
自我血糖监测
患者可以自行购买血糖仪,学习正 确的使用方法,在家中进行自我血 糖监测。
记录血糖值
将监测到的血糖值记录下来,以便 医生根据数据调整治疗方案。
合理饮食
均衡饮食
保持均衡饮食,摄入足够的营养物质,有助于维持血糖水平稳定 。
控制碳水化合物摄入
适当控制碳水化合物的摄入量,避免过度摄入糖分导致血糖波动。
低血糖症小讲课护理课件
目 录
• 低血糖症的基本知识 • 低血糖症的护理方法 • 低血糖症的预防措施 • 低血糖症的应急处理 • 低血糖症的案例分享
01
低血糖症的基本知识
低血糖症的定义
总结词
低血糖症是指血糖水平低于正常范围,通常表现为血糖低于 50mg/dl(2.8mmol/L)。
详细描述
低血糖症是由于多种原因引起的血浆葡萄糖水平下降,并导 致一系列症状的疾病。血糖是身体的主要能量来源,当血糖 水平过低时,身体各器官无法获得足够的能量,导致出现一 系列症状。
酒精和含糖饮料会影响血糖水平,应 尽量避免或适量摄入。
增加营养摄入
适当增加蛋白质、脂肪和碳水化合物 的摄入,以维持血糖水平稳定。
运动护理
01
02
03
适当运动
进行适当的运动有助于提 高血糖水平,增强体质。
低血糖小讲课教案范文
低血糖小讲课教案范文一、教学目标。
1. 让大家了解低血糖是怎么回事(定义)。
2. 知道低血糖有哪些症状,这样就能早点发现啦。
3. 掌握低血糖发生时该怎么处理,关键时刻能救自己或别人一命呢。
二、教学重难点。
# (一)教学重点。
1. 低血糖的常见症状识别。
2. 低血糖发作时的正确处理方法。
# (二)教学难点。
1. 理解低血糖发生的机制(简单易懂地解释)。
2. 如何预防低血糖的发生。
三、教学方法。
1. 故事引入法:讲个低血糖的小故事,引起大家兴趣。
2. 图片展示法:展示低血糖症状的图片,更直观。
3. 互动问答法:随时提问,让大家参与进来,别走神。
四、教学过程。
# (一)课程导入(3分钟)同学们,今天我给大家讲个事儿。
有个小伙子啊,早上没吃饭就去跑步了,跑着跑着突然感觉头晕眼花、心慌得厉害,差点就摔倒了。
你们猜猜这是咋回事?(停顿,让大家回答)对喽,很可能就是低血糖了。
那什么是低血糖呢?咱们今天就来好好唠唠这个低血糖。
# (二)低血糖的定义(5分钟)1. 简单地说啊,低血糖就是咱们血液里的葡萄糖含量太低了。
大家都知道葡萄糖是啥吧?那可是咱们身体的能量来源,就像汽车的汽油一样。
如果葡萄糖不够了,身体这部“汽车”就跑不动啦。
正常情况下,咱们空腹的时候血糖应该在一个正常的范围里,要是低于这个范围,那就是低血糖了。
一般来说,成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L的时候,就可以判断是低血糖了。
这个数值不用死记硬背,大家只要大概有个概念就行。
# (三)低血糖的症状(10分钟)1. 现在咱们来说说低血糖的症状。
这低血糖啊,就像个调皮的小怪兽,它一出现就会给身体捣鼓出很多不舒服的感觉。
2. 先说说最常见的,就是心慌。
感觉心脏像在打鼓一样,“咚咚咚”跳得特别快。
为啥会这样呢?因为身体发现能量不够了,就像在喊:“没油了,心脏你快加把劲泵血,看看能不能找到点能量。
”3. 还有手抖。
就像得了帕金森似的,手不停地抖,拿个东西都拿不稳。
医学低血糖的防治及处理措施ppt培训课件
精神症状
注意力不集中、反 应迟钝、行为异常 等。
自主神经症状
出汗、颤抖、心悸 、软弱无力等。
癫痫发作
四肢抽搐、口吐白 沫等。
诱发心脑血管事件
如心肌梗死、脑卒 中等。
02
医学低血糖的防治
预防措施
01
02
03
04
定期监测血糖
糖尿病患者及高危人群应定期 监测血糖,及时发现低血糖风
险。
规律饮食
保持规律的饮食习惯,避免因 饮食不当导致低血糖。
定期随访
定期随访医生,及时调整 治疗方案,预防低血糖的 发生。
03
医学低血糖的处理措施
轻度低血糖的处理
口服葡萄糖
对于轻度低血糖患者,可以口服 葡萄糖片或含糖饮料,以快速升
高血糖。
进食高糖食物
如糖果、巧克力、饼干等,以提供 快速能量。
休息
轻度低血糖患者应立即停止活动, 休息片刻,以缓解症状。
中度低血糖的处理
康复训练指导
制定个性化的康复计划
根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划,包括运动、 饮食、药物等方面的指导。
运动康复
通过适当的运动,如散步、太极拳等,促进血液循环,提高身体免 疫力,增强体质。
饮食调整
指导患者合理饮食,避免过度节食或暴饮暴食,保持营养均衡。
心理护理指导
心理疏导
对患者进行心理疏导,帮助其缓解焦虑、恐惧等不良情绪,增强 信心。
口服葡萄糖
对于中度低血糖患者,应立即口 服葡萄糖片或含糖饮料,以快速
升高血糖。
静脉注射葡萄糖
如果口服葡萄糖无法缓解症状, 应考虑静脉注射葡萄糖溶液。
监测血糖
在处理过程中,应密切监测血糖 水平,以确保血糖逐渐恢复正常
病区小讲课(三)低血糖相关知识PPT课件
不出现在1型糖尿病中
~3.7 mmol/l (66.7 mg/dl): 胰高血糖素分泌增加,而后肾上腺素, 糖皮质激素和生长激素开始分泌
~3.1 mmol/l (55.8 mg/dl): 自主神经症状出现
~2.5 mmol/l: (45.0 mg/dl): 出现认知障碍
time
低血糖的危害
~3.1 mmol/l (55.8 mg/dl): 出现自主神经症状
~2.5 mmol/l: (45.0 mg/dl): 出现认知障碍
time
低血糖有哪些表现?
低血糖的表现
低血糖的临床表现
发抖 心跳加快 头晕想睡 焦虑不安 饥饿
出虚汗
视觉模糊
四肢无力
头疼、头昏 情绪不稳
无感知低血糖
4.2 mmol/l (75.6 mg/dl): 内源性胰岛素分泌被抑制
哪些原因会发生低血糖?
糖尿病性低血糖的常见原因
听信广告宣传,上当受骗 药物剂型或剂量不当 饮食不足或结构不合理(主粮太少或只吃主粮) 用药后未进餐或延迟进餐 空腹运动或运动过量 升糖激素减少:垂体功能减退、甲减、肾上腺皮质功能减 退等 空腹饮酒或饮酒过量 药物的相互作用 肝肾功能不全 未及时调整药物 使用降糖药物及胰岛素的开始阶段应根据血糖情况调整剂 量,请密切监测血糖并作好记录,经常门诊随访!
患者发生了什么问题?如何解决?
低血糖案例2
李某,女,82岁,无糖尿病史。其儿子的朋 友(患有糖尿病)他的血糖仪为其查指血糖 为14mmol/L,推荐其吃一种他自己正在服 的口服药(药店买的药名不详),2天后李 某逐渐昏迷不醒,儿子将其送到医院查血糖 1.6mmol/L,经抢救后,持续静脉滴注高渗 葡萄糖4天血糖才稳定。
低血糖_ppt课件
内容
定义 诊一组多种病因引起的以血浆葡萄糖(简 称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴 奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。
未察觉的低血糖症:患者虽然低血糖,但 无明显症状,往往不被觉察,极易进展成 严重低血糖症,陷于昏迷或惊厥成为未察 觉的低血糖症。
低血糖发作时多伴有神经、精神症状 及体征
❖这是由于老年患者某些区域脑组织在平时 就处于缺血、缺氧状态,低血糖发生时, 脑组织细胞功能进一步下降,表现为烦躁 不安或淡漠甚至昏迷,也可出现偏瘫,病 理反射阳性,甚至TIA,临床上常会干扰诊 断及治疗。
❖低血糖症:
是一组多种病因引起的血浆葡萄糖(简称 血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋 和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。
糖尿病患者低血糖的处理
纠正低血糖:消除症状;减轻低血糖后高血糖 补充吸收快的含糖食品如含糖饮料、糖果、饼干、 点心馒头等,量不宜多,饮料50-100ml,糖果23个,饼干2-3块,点心1个,馒头半两-1两。低 血糖时不宜喝牛奶,无糖巧克力、瘦肉等以蛋白 质、脂肪为主的食品。 有意识障碍者或口服食品受限者:静脉输入葡萄 糖液体。
3.2-2.8mmol/L
开始出现症状 •自主神经症状
<1.5mmol/L
严重的神经低血糖 患者发生意识障碍 、惊厥及昏迷
3.0-2.4mmol/L
神经生理功能异常 •唤起反应
2.8mmol/L
进行性认知 功能障碍: 不 能完成复杂 任务
2.0mmol/L
脑电图开 始发生变 化
0
低血糖症的临床分类
病情严重,无法预料患者餐前胰岛素用量时, 可以先吃饭,然后再注射胰岛素(超短效), 以免患者用胰岛素后尚未进食而发生低血糖。
➢初用各种降糖药时要从小剂量开始,然后 根据血糖水平逐步增加药物剂量。
低血糖症精讲课件
➢ 引起餐后(反应性)低血糖症 的常见原因:
碳水化合物代谢酶先天缺乏:遗传 性果糖、半乳糖不耐受症
滋养性低血糖症(包括倾倒综合征 )
2型糖尿病早期出现的进餐后期低 血糖症
特发性反应性低血糖症 (包括特发性功能性低血糖和儿童 特发性自发性低血糖)
➢ 药物(诱导性)低血糖症:
降糖药物所致:外源性胰岛素、 促泌剂
✓ “黎明现象”:患者血糖水平于早晨5:00- 8:00 之间显著 上升。原因:睡眠期间分泌的大量生长激素导致胰岛素抵抗 ,继而血糖升高,应增加基础胰岛素或抑制肝糖输出、改善 抵抗的药物(二甲双胍、DPP-IV抑制剂、GLP-1受体激动剂 、噻唑烷二酮类药物等)
谢谢
低血糖症
低血糖的危害
“ 一次严重的医源性低血 糖或由此诱发的心血管事件 Irene E. 及 可能会抵消一生维持血糖在 正常范围所带来的益处 ” Michael M. Karl
医学内分泌教授
——Philip E Cryer
区分几个概念
➢ 低血糖一般是指成年人的血浆葡萄糖浓度低于2.8 mmol/L (50 mg/d1) ----生化概念
➢ 48~72小时饥饿试验:90%以上禁食24~36h可激发低血糖 。经72h禁食未诱发低血糖者,可除外本病。在症状出现 时伴有异常低血糖和异常高胰岛素血症,则可确诊胰岛素 分泌肿瘤
➢ CT、超声内镜和选择性胰血管造影有助于肿瘤的定位
➢ 手术切除肿瘤是本病的根治手段。少食多餐、胰高血糖素 和生长抑素可用于维持血糖
非降糖药物所致药物性低血糖: 水杨酸盐等药物及饮酒、生荔枝
诊断
➢ 确定是否为低血糖症:
除糖尿病患者外,诊断标准(Whipple三联征) 低血糖症状 发作时静脉血浆血糖低于2.8mmol/L 供糖后低血糖症状迅速缓解
低血糖症小讲课
低血糖症可由多种原因引起,如胰岛 素分泌过多、糖摄入不足、肝脏疾病 等。
分类
根据病因和发病机制,低血糖症可分 为空腹低血糖症和餐后低血糖症。
低血糖症的危害
短期危害
低血糖症可导致大脑能量供应不足,影响认知和注意力,严重时可导致昏迷。
长期危害
长期反复低血糖症可导致脑组织损伤,影响认知功能和记忆力,甚至可能导致 痴呆。此外,低血糖症还可能增加心血管疾病的风险。
案例三:成功控制低血糖症的饮食调整经验
总结词
合理饮食,科学控制
详细描述
一位患者通过合理安排饮食,如定时定量进餐、避免过度饥饿等,成功控制了低血糖症。同时,他还 会在饮食中适当增加蛋白质和脂肪的摄入,以保持血糖稳定。
THANK YOU
如果低血糖症状严重或持续时间较长 ,应及时就医治疗。
补充糖分
一旦出现低血糖症状,应立即补充糖 分,如食用糖果、巧克力或含糖饮料 等。
04
低血糖症的日常护理
定期监测血糖
定期监测血糖
低血糖症患者应定期监测血糖,了解血糖波动情况,以便及时调 整饮食和药物治疗。
记录血糖值
将血糖值记录在笔记本或电子设备上,以便医生根据数据调整治疗 方案。
学习低血糖症的应对方法
学习低血糖症状
了解低血糖的症状,如心慌、出 汗、头晕等,以便及时发现并处
理。
掌握急救方法
掌握低血糖的急救方法,如进食糖 果、饼干等快速升高血糖的食物。
随身携带糖果
为防止低血糖突然发作,患者应随 身携带糖果等快速升高血糖的食品 。
05
低血糖症的案例分享
案例一:低血糖症患者的自救经历
处理。
03
低血糖症的治疗
急性低血糖症的治疗
低血糖症急救小讲课护理课件
当血糖水平下降时,身体会释放出肾上腺素等激素,以增加 能量供应。这些激素会导致心跳加速、出汗、颤抖等症状。 同时,大脑缺乏能量供应会导致头痛、头晕、视力模糊等症 状。
低血糖症的病因
总结词
低血糖症的常见病因包括饮食不当、运动过度、胰岛素使用不当、肝脏疾病等。
详细描述
饮食不当,如长时间未进食或进食过少,会导致血糖水平下降。运动过度也会消耗大量能量,使血糖水平降低。 胰岛素使用不当是糖尿病患者中常见的低血糖症原因,胰岛素过量会导致血糖水平下降。此外,肝脏疾病等也会 影响血糖的正常调节。
低血糖症患者应避免在空腹状态下进 行剧烈运动,以免加重症状。可以在 饭后1-2小时进行适度的运动。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
预防措施
定期检测血糖
01
02
03
定期检测血糖
了解自己的血糖水平,及 时发现血糖异常情况。
血糖检测频率
建议至少每年进行一次血 糖检测,有家族史或高危 因素的人群应增加检测频 率。
适当运动锻炼
选择适合自己的运动方式
如散步、慢跑、游泳等有氧运动,有助于提高心肺功能和代谢水 平。
适量运动
根据自身身体状况和医生建议,适量进行运动锻炼,避免过度疲劳 。
运动前的准备和注意事项
运动前进行适当的热身活动,避免运动过程中的意外伤害,注意补 充水分和休息。
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SUMMAR Y
05
常见问题解答
如何判断是否患有低血糖症?
总结词
了解症状是关键
VS
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低血糖症
目标
了解
造成糖尿病低血糖的常见因素
熟悉
糖尿病低血糖的表现
掌握
糖尿病低血糖的急救措施(※)
低血糖
• 1、定义:指一组多种原因引起的以血浆葡萄糖浓度
过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特 点的综合征。
• 2、诊断标准:血浆葡萄糖浓度<2.8mol/L或全血葡
萄糖&l的常见因素
1、进食量过少 2、延误或错过吃饭/加餐 3、过量运动 4、胰岛素使用不当或过量 5、口服降糖药使用不当或过量 6、饮酒过量 7、应激或生病 8、酷热的天气 9、肾功能减退
低血糖的表现
1、 低血糖的症状因人而异,具体表现 为交感神经症状和中枢神经症状。
2、根据出现的症状可以将低血糖分为3 种:
紧急处理 [2]
• 轻症神志清醒者,可给予糖水、含糖饮 料。
• 15min后症状未改善或血糖仍偏低,继续 补充以上食物一份。
• 若症状消除,但距离下一餐还有1 h 以 上,则可加食1 片面包或1 个馒头。
紧急处理 [2]
1、意识障碍者给予50%葡萄糖注射液60~ 100mL 静脉注射,继以10%葡萄糖注射液 静脉滴注并监测血糖。
轻度低血糖(最常见)
中度低血糖
• 行为怪异 • 倔强、脾气很坏或喜怒无常 • 有暴力倾向的行为 • 意识错乱 • 话多或发呆 • 运动不协调
重度低血糖
• 癫痫或痉挛 • 昏迷(变成无意识状态)
严重会危及生命
紧急处理 [2]
1、立即停用降糖药物; 2、绝对卧床休息,创造一个安静、安全的
环境; 3、最好测血糖值。
2、忌经口喂食 3、清醒后改为进食米、面食物以防再度
昏迷。
紧急处理 [2]
• 意识经半小时仍不恢复者,应考虑有脑 水肿,可给予20%甘露醇静滴脱水治疗。
谢谢观看! 2020