肾小球的滤过

教材分析
二、教学目标
知识目标
掌握肾小球滤过的 动力——有效滤过 压 熟悉肾小球滤过的 衡量指标——肾小 球滤过率 了解肾小球滤过的 结构基础——滤过 膜
能力目标
通过学习原尿的生 成，培养学生的观 察能力和分析能力 通过对血浆、原尿 以及终尿成分的分 析比较，培养学生 根据实验数据进行 科学推测的能力 结合临床病例进行 分析学习，培养学 生应用所学知识解 释解决临床问题的 能力
入球端：有效滤过压=45–(25+10) =10mmHg ＞0 有滤液生成 出球端：有效滤过压 =45 –(35+10) = 0mmHg = 0 无滤液生成
学法指导
知识接受型
主动探究型
理解型
实践活动型
课前
课中
课后
授予任务
及时检查
教学流程
小结反馈
2分钟
新课讲授
30分钟
教学流程
1学时
作业布置
1分钟
知识回顾
RBC＋/HP。血生化：BUN62.5mmol/L，Scr526.8μmol/L。
教学流程
第二步
教学活动
• 多媒体板书并用展示尿生成的三个环节
设计意图 • 强调基本知识 突出本章重点
板多媒书体
肾小球滤过 尿生成的过程 肾小管和集合管重吸收
展示
肾小管和集合管分泌
教学流程
第三步
教学活动
• 指导学生在课本上勾画出肾小球滤过的概 念，逐字分析概念。强调滤过的方向由肾 小球毛细血管到肾小囊
病
患者，女，18岁，因浮肿、少尿10天入院。入院前1个月因受凉后咽喉
肿痛，至10天前出现颜面及双下肢浮肿，晨起为甚，同时尿少，但无
肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症。体检：T37.5℃，P76次/min，
例
BP150/105mmHg，眼睑及双下肢 中度浮肿 。化验 室检查：血常规：
Hb88g/L，WBC11.7×109/L。尿常规：蛋白（＋＋＋＋），WBC2～5/HP，
二、教辅媒体
多媒体课件 500ml饮料瓶 彩色粉笔 自制知识卡片
教法设计
三、板书设计
排泄的概念
尿的生成与排放
第一节 尿的生成
尿生成三环节
肾小球滤过 肾小管和集合管重吸收 肾小管和集合管分泌
一、肾小球的滤过
毛细血管内皮细胞层（内层） ㈠滤过的结构基础—滤过膜 基膜层（中层）
肾小囊上皮细胞层（外层）
㈡滤过的动力—有效滤过压★ 有效滤过压＝毛细血管血压一(血浆胶体渗透压+肾小囊内压) ㈢滤过的衡量指标—肾小球滤过率 125ml/min
教学流程
◊ 第六步
多媒体
病例
患者，女，18岁，因浮肿、少尿10天入 院。入院前1个月因受凉后咽喉肿痛，至 10天前出现颜面及双下肢浮肿，晨起为 甚，同时尿少，但无肉眼血尿及尿频、尿 痛、关节痛等症。体检：T37.5℃，P76 次/min，BP150/105mmHg，眼睑及双 下肢中度浮肿。化验室检查：血常规： Hb88g/L，WBC11.7×109/L。尿常规： 蛋白（＋＋＋＋），WBC2～5/HP， RBC＋/HP。血生化：BUN62.5mmol/L， Scr526.8μmol/L。
3分钟
激情导入
4分钟
教学流程
第一环节：激情导入
教学活动
“ 感 动 中 国 -2004 年 度 人 物”
田世国 捐肾救母
多设媒计体意展图示
通过创设问题情境直 接导入肾的生理功能， 开启学生思维
教学流程
第一环节：激情导入
呼吸
血液循环
消化
推导功能联系 组织学生讨论：机体如何处理代谢产物
排泄
教学流程
第二环节：知识回顾
设计意图 • 明确基本概念
教学流程
◊ 第四步
成分
Na+
K+ Cl磷酸根 尿酸 肌酐 氨 葡萄糖 蛋白质 水
பைடு நூலகம்
血浆、原尿和终尿成分比较
血浆(g/L)
原尿(g/L)
终尿(g/L)
3.3
3.3
3.5
0.2
0.2
1.5
3.7
3.7
6.0
0.04
0.04
1.5
0.02
0.02
0.5
0.01 0.001
1.0
0.01 0.001
教学流程
◊ 第七步
教学活动
设疑：为什么肾小球毛细血管内成分会滤出形成原尿
设计意图
引出本节课的重点与难点：滤过的动力
教学流程
◊ 第八步
教学活动
1. 使用彩色粉笔画图引导学 生，通过箭头方向分析肾 小球滤过的动力和阻力， 与学生一起总结有效滤过 压的公式。
2. 给出数据，让学生参与计 算肾小球入球端和出球端 有效滤过压，并对比
态度目标
通过分组讨论等活 动形式，强化学生 团队合作意识
教材分析
三、重点与难点
肾小球滤过的动力 有效滤过压
教学 重点
教学 难点
学情分析
年龄特点
已知与未知
能知与想知
本课程开展对象为中等职业教育护理、助产专业一年级学生
教法设计
一、教学方法
主要通过引导观察、思考、 探究的方法让学生学习肾小球 的滤过功能。根据对血浆、原 尿以及终尿成分的比较分析， 通过小组讨论、合作学习的形 式，加强与临床实际的联系， 帮助理解肾小球的滤过
1.0
1.5 0.4 极微量
68-80
0.30
微量
900
980
960
重吸收率(%) 99 94 99 67 79 -
近100 近100
99
教学流程
◊ 第五步
教学活动
根据上一活动得出的结论进一步引导探究：为什么血浆与原尿中 蛋白质含量差异这么大，这说明了什么问题。
设计意图
由此引出滤过的结构基础——滤过膜
教学活动
1. 以提问方式回顾泌尿 系统的组成、肾的微 细结构等解剖学知识。
2. 用多媒体展示肾单位 结构图，学生逐一指 认。
3. 教师对学生答案进行 补充校正。
设计意图
为新课讲授作知识准备。
教学流程
第三环节：讲授新课
◊ 第一步
思
考
尿是如何生成的
问
题
①尿常规检验报告单异常数据为何能提示肾功能异常
②血液在流经肾单位的过程中会发生什么变化
肾小球的滤过
目录
1 2 3 4 5
教材分析 学情分析 教法设计 学法指导 教学流程
教材分析
一、地位与作用
本课内容选自人民卫生出版社，全国中等卫生职业教育,部颁《生理 学》教材，第八章《尿的生成与排放》第一节《尿生成的过程》。人只 要是活着，就需要从外界摄取营养物质，并将体内代谢产物排出体外。 本课是在学生学习了血液及其循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢之后， 针对人体内代谢产物如何排出而安排的。它在本册书中是一个重点，也 是一个难点，与前面所学知识联系紧密，因此学好本课内容，有利于将 前面所学的知识贯穿起来，并为以后《病理学》、《药理学》及临床各 学科的学习奠定基础，所以本课起到了承前启后的作用。