被动直腿抬高试验

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令狐采学创作

被动直腿抬高实验

1.

令狐采学

2.适应症:患者不明原因心率加快,怀疑血容量不足时,且无CVP等血液动力学监测手段。

3.禁忌症:患者存在严重的心功能不全、肺水肿等。

4.操作流程:

①首先评估患者病情及意识状态,

对清醒的患者要做好解释。

②将患者床头抬高45°,使患者处于半坐卧位2-3分钟,

观察并记录患者的心率。

③再将患者床头摇平,使患者置于平卧位,

被动抬高患者双下肢45°,观察并记录患者心率。(具体操作如图所示)

4.被动直腿抬高实验临床意义:

①若患者心率明显下降(下降幅度为10%左右),则说明患者存在血容量不足,应给与充分补液。②若患者心率未见明显变化,则提示患者心率快可能不是容量不足所致,应积极寻找其他原因。③若患者心率明显增加,则说明患者可能存在心功能不良或容量相对过多,应立即给予抬高床头,置于半坐卧位。并采取其他相应处置。

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