MRI诊疗常规
磁共振成像诊疗常规诊疗规范2023版
磁共振成像诊疗常规2023版第一节MRI检查基本常规（检查前准备】1.接诊时，核对患者一般资料，询问病史，明确检查目的和要求。
对目的和要求不清的申请单，应请临床医师务必写清，以免检查部位出错。
2.询问患者是否属禁忌证范围。
如未发现禁忌证，再发给患者“MRI检查预约单”，预约单的内容应包括检查时间，各部位MR1.检查前准备，禁忌证等。
并嘱患者认真阅读，按要求准备。
3.对腹部及盆腔部位检查者，应向患者讲清胃肠道准备的方法。
对宫腔内置有金属避孕环而又必须施行检查者，应嘱患者先取出避孕环再行MR1.检查。
4.对预约就诊者，先核对一般资料，询问是否按要求准备，再进行登记，建档。
对复诊患者，应查阅老片，以便对照。
5.进入检查室之前，应去除患者身上一切金属物品，磁性物品及电子器件，以免引起伪影及对物品的损坏。
如：假牙、发卡、钥匙、小刀、钢笔、硬币、手表、耳环、项链、戒指、磁卡、照像机及手提电话等。
6.向患者认真讲述检查过程，以消除其恐惧心理，争取患者的合作。
告诉患者所需检查的时间，扫描时射频脉冲的噪声，扫描过程中不得活动，平静呼吸，若有不适可通过话筒与工作人员联系。
注意：不可向病人提示“幽闭恐惧症”，以免起到负作用。
7.婴幼儿、烦躁不安及幽闭恐惧症患者，应给适量的镇静剂或麻醉药物（由麻醉师用药并陪同），提高检查成功率。
8.急危重患者，必须做MR1.检查时，应由临床医师陪同观察，所有抢救器械、药品必须齐备。
（禁忌证］1.心脏起博器携带者，人工金属瓣膜和角膜。
2.颅脑手术后颅脑动脉夹存留患者。
3.危重病员需心电监护和/或抢救。
4.体内有金属性药物泵，如糖尿病患者体内有胰岛素泵。
5.体内有金属异物或术后安置金属物（眼球异物、人工关节、金属固定器等）。
6.妊娠三个月以内的早期妊娠患者属相对禁忌证。
［操作步骤】1.选择合适的检查线圈。
2.根据检查申请单的要求和检查部位确定线圈和磁体中心位置。
3.层厚应视检查脏器结构而定，例如脑垂体和肾上腺的检查宜取薄层（3~5mm）,肝脏等较大脏器，可取10~15mm的较厚切层。
磁共振操作规程
磁共振操作规程
《磁共振操作规程》
磁共振成像（MRI）是一种常用的影像学检查方法，通过利用磁场和无害的无线电波来产生身体内部详细的图像。
因为涉及到强磁场和无线电波，所以在进行MRI检查时需要遵循磁共振操作规程。
首先，进行MRI检查前，患者需要填写相关的问卷，并且移除身上所有的金属物品，例如首饰、手表、钥匙、带有金属的衣物等。
因为磁共振设备会产生强磁场，任何金属物品都可能对检查造成干扰甚至危险。
另外，医务人员也需要确认患者是否有任何内部植入的金属或电子设备，例如心脏起搏器、人工关节、瓣膜等。
这些设备在磁共振设备中可能会受到影响，甚至造成损坏。
在进入磁共振室之前，医务人员会告知患者一些操作规程，例如需要保持静止、不要移动等。
因为MRI检查需要患者保持静止，以确保图像质量。
当患者进入磁共振设备后，医务人员会将他们放置在特定的位置，并给予头枕、腰枕等支撑物。
确保患者舒适，并且能够保持相对固定的位置。
在整个检查过程中，患者需要保持呼吸深而均匀，并且密切听从医务人员的指示。
通常，MRI检查会持续20分钟到1小时
不等，根据检查部位和需要采集的图像数量而定。
综上所述，磁共振操作规程对于确保MRI检查的安全和有效非常重要。
患者需要积极配合医务人员的指示，同时医务人员也需要对患者的情况进行仔细评估和检查，以确保MRI检查的顺利进行。
MRI检查规范n
MRI检查规范MRI检查总则磁共振成像具有极好的软组织分辨率。
在软组织分辨率方面大大超过了CT扫描。
它能够显示X线平片及CT扫描所不能发现的病变。
磁共振成像不但能够进行解剖成像显示，还能够进行功能成像及电影成像。
适应症：1、磁共振成像适应症包含CT适应症。
2、磁共振成像可以发现先天性、炎症、肿瘤、外伤等引起的各种器质性病变。
3、神经系统的退行性变、白质病，周围神经损伤。
4、无创、无需造影剂的血管成像、心脏电影、胆道成像及尿路成像。
5、骨关节软骨、关节板、韧带、关节盘等变性、外伤。
6、骨髓病变。
MRI检查总则禁忌症：1．心脏起搏器携带者.2．手术留有磁性动脉夹，术后3周内。
注意事项：*进入扫描室内的患者及任何医务工作者不能携带任何磁性金属物品、磁卡、电子用品等。
*任何小件磁性物品进入扫描室内，均有可能造成对机器及人员的伤害。
*病人在检查过程中，会听到梯度切换的噪音。
操作注意事项•紧张病人可采用俯卧或脚先进，让病人可看到扫描孔外情况。
•婴幼儿检查时要有父母或护士陪同，注意观察病人，检查时病人不要盖太多毛毯。
•腹部检查时用腹带减少腹部运动，正确使用呼吸门控，检查前训练患者均匀呼吸及屏气。
•放置心电极之前，用酒精小心清洁皮肤，禁用已用过的心电极，心电导线不能与体线圈接触。
•切记将线圈的连接线插入插座内。
保持电缆与连接器直顺，放置于检查床上而不选用的线圈亦必须将连接器插进插座内，使用表面线圈，切勿接错线。
•扫描期间观察病人的呼吸、心电、脉搏、并注意病人与控制台之间的声音传送。
•每天上午登记液氦面，留意压缩机是否正常运转，必须把当天图像传到PACS，每周一上午进行质量控制扫描。
MR各部位的扫描常规一、颅脑、脊柱神经系统二、胸部（胸部、心脏、乳腺）三、腹部四、四肢骨关节MR各部位的扫描常规一、颅脑、脊柱神经系统颅脑检查规范常用的扫描序列•2D FSE(TSE) T2WI :对病灶显示好•SE T1WI (T1 FLAR): 伪影少，解剖结构显示好•FLAIR: 脑脊液显示为低信号，替代PDW序列•PWI:能够检测分子水平的质子移动．它反映的是自由扩散组织与扩散受限组织问的对比。
MRI检查常规
MRI检查常规
一.各科根据MRI检查的适应症，由经治医师提出申请预约。
二.经MRI室医师审核申请单后，发出预约通知。
凡不符合MRI检查
要求或非MRI检查适应症，应与临床医师联系。
三.扫描申请单应按规定内容详细填写，写明部位、目的、病史、临
床诊断和需要解决的问题，并附以往有关X线、超声、MRI、放射性核素扫描、实验室检查等资料。
四.危重患者需事先与MRI室联系，并由临床医护人员陪同。
五.检查前应仔细询问有无心脏起搏器、金属人工瓣膜或重要器官内
有含铁金属异物等，防止出现严重并发症。
主动向患者解释检查过程，以减少紧张情绪，取得配合。
六.检查中应有MRI医师在场，审核选定检查序列，解答操作人员疑
问，监控检查质量和摄片质量。
七.根据病情需要，由MRI医师决定是否做增强检查，并负责向患者
或其亲属说明。
八.检查结束后，一般在24小时内发出报告。
报告需经主治医师以上
审核签字，方可生效。
ms磁共振诊疗标准
ms磁共振诊疗标准
磁共振成像（MRI）在临床诊断中扮演着重要的角色，其诊疗标
准主要包括以下几个方面：
1. 适应症，MRI可以用于诊断和评估多种疾病和病变，包括但
不限于神经系统疾病、肿瘤、心血管疾病、骨关节疾病等。
临床医
生会根据患者的症状和体征来决定是否需要进行MRI检查。
2. 安全性评估，在进行MRI前，医生会评估患者的健康状况，
了解患者是否有植入金属器械、心脏起搏器、人工心脏瓣膜等情况，以确保MRI检查的安全性。
3. 适当的设备和技术，MRI检查需要使用专门的设备和技术，
医疗机构需要确保设备的正常运转和技术人员的熟练操作，以提供
高质量的影像和诊断信息。
4. 术前准备，针对某些特定的MRI检查，患者可能需要进行术前准备，例如需要禁食或者需要服用对比剂等。
5. 对比剂的使用，在某些情况下，医生可能会决定使用对比剂
来增强MRI影像的对比度，以更好地显示病变和病灶。
6. 检查解读，MRI检查完成后，由专业的放射科医生对影像进行解读，结合临床病史和症状，提供准确的诊断意见。
总的来说，MRI诊疗标准涉及到适应症、安全性评估、设备和技术、术前准备、对比剂使用以及检查解读等多个方面，医疗机构和医生需要严格遵循相关标准和指南，以确保MRI检查的准确性和安全性，为患者提供更好的诊疗服务。
磁共振检查技术规范
4.17.2.1C1会泽县人民医院放射影像科磁共振检查技术规范磁共振检查的准备【检查前准备】1.认真核对磁共振成像（MRI）检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。
对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
2.确认病人没有禁忌证。
并嘱病人认真阅读检查注意事项，按要求准备。
3.进入检查室之前，应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
4.告诉病人所需检查的时间，扫描过程中平静呼吸，不得随意运动，若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
5.婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症的病人，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。
一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让病人脱离磁共振检查室。
6.急症、危重症病人，必须做磁共振检查时，应有临床医师陪同。
【器械准备】1.磁共振机。
根据检查部位选用相应的专用线圈或特殊的线圈。
2.准备磁共振对比剂，必要时使用。
【禁忌证】各部位磁共振检查的禁忌证，要求基本上是同一。
为此，禁忌证不在各部位中分别叙述。
1.装有心电起搏器者。
2.使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
3.术后体内留有金属夹子者。
检查部位邻近体内有不能去除的金屑植人物。
4.早期妊娠（3个月内）的妇女应避免磁共振扫描。
颅脑磁共振检查一、颅脑磁共振检查技术【适应证】1.颅脑外伤（尤适用CT检查阴性者）。
2.脑血管疾病，脑梗死，脑出血。
3.颅内占位性病变，良恶性肿瘤。
4.先天性发育异常。
5.颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。
6.颅内感染。
7.脑白质病。
8.颅骨骨源性疾病。
【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。
头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3）扫描方法：①定位成像：采用快速成像序列，同时做冠、矢、轴三方向定位图。
医院磁共振室(MRI室)操作常规
医院磁共振室（MRI室）操作常规
第一条负责使用该设备的操作人员必须接受上岗前技术培训与考核，应熟悉其结构、规格和性能，正确掌握其使用方法。
第二条开机时操作人员要严格按照开机的次序进行开机。
在整个开机过程中，操作人员应严密观察机器各部件的运转状态，以确保机器是否正常，一旦发现异常，应及时请维修人员维修，并登记在案。
第三条扫描前应详细询问患者有无接受MRI扫描的禁忌证（主要是体内有无金属异物或是否安装心脏起搏器）。
第四条扫描时不穿戴有金属附件的衣服，卸下手表、项链饰物、各类磁卡和一切金属物品，除去假牙。
第五条幼儿烦躁不安或患有幽闭恐惧症者应给予镇静剂。
第六条操作人员应根据诊断医师的要求，正确选择各扫描参数和扫描方法以及图像的后处理，以保证病变最佳显像。
第七条每例患者检查完毕后，应将整个检查选用的技术指标填于检查记录中。
第八条机器使用完毕后，操作人员应严格按照关机的步骤进行关机。
第九条操作人员要定期对该机器进行清洁保养。
MRI基本检查技术操作规程
MRI基本检查技术操作规程
【检查前准备】
1. 认真核实申请单，了解检查目的和部位。
2. 认真执行MRI检查的安全要求，属于绝对禁忌与某些相对禁忌的病人严禁进行MRI 检查。
女性病人如带有铁磁性金属节育环，应于检查前取出。
3. 嘱患者检查中制动，对需要进行屏气扫描的患者进行呼吸训练。
接受盆腔、腹部检查的病人预先进行胃肠道准备。
4. 对不能合作的病人及患儿要给予镇静剂，待入睡后进行检查。
【基本检查方法】
MRI具有检查方法包括普通扫描和增强扫描。
首先根据检查部位和目的选择适当的线圈，然后进行摆位，扫描定位像后，根据检查需要选择适当的成像序列进行轴位、冠状位和矢状位等多层面扫描。
【适应证】
MRI具有软组织分辨率高、多方位、多参数成像、安全无创伤等优点，特别适合于中枢神经系统、头颈部、肌肉关节系统以及心脏大血管系统的检查，也适用于纵膈，腹腔、盆腔实质器官及乳腺的检查。
【禁忌证】
体内有铁磁性金属异物者，如心脏起搏器，金属植入体，眶内铁磁性异物等。
危重患者需要生命监护者，监护仪及急救装置不能进入磁场内。
有幽闭恐怖症或精神过度紧张，不能完成检查者。
对无自控力或用镇静剂后仍无法配合者。
虽然没有证据证明MRI检查对妊娠有害，但妊娠早期（3个月以内）一般不宜做MRI检查。
前列腺磁共振常规检查指南
前列腺磁共振常规检查指南每天点滴积累，成就您的未来！识者阅见一生事到处豁然千里心前列腺磁共振常规检查指南摘自磁共振爱好者前列腺是男性生殖系统中最大的附属性腺,由纤维肌肉基质(1/3)和腺体部分（2/3）构成，其中腺体部分分为外周带（70%）、中央带（25%）、移行带（5-10%）和尿道周围区（1%）。
前列腺癌发病率列男性恶性肿瘤的第6位，95%以上为腺癌，好发于外周带（70%）其次为移行带（20%）和中央带（10%）目前诊断前列腺癌的方法非常多，临床最常见的是直肠指检和实验室检查。
经直肠超声（TRUS）使用置于直肠腔内的特殊探头，敏感性和特异性均比较高，可以检出较小的前列腺肿瘤病灶。
超声引导下穿刺活检能为肿瘤分期提供重要依据。
由于软组织分辨率不高的限制，CT的作用主要在于寻找盆腔内淋巴结转移和周围脏器侵犯。
PET-CT 和ECT可用于前列腺癌骨转移的检查，敏感性高，但特异性较差。
以上所有的检查手已经足以诊断前列腺癌，但是单纯诊断是远远不够的。
这时候就需要我们的MRI闪亮登场，磁共振在前列腺癌不仅能够做到“早期发现”，还能帮助确定能否进行“根治性治疗”，磁共振由于其绿色无辐射的特性可以作为患者长期随访的工具。
目前前列腺磁共振检查技术大致可分为以下几大类：平扫：常规T1WI T2WI 脂肪抑制弥散加权成像（DWI）动态增强扫描（DCE）波谱成像（MRS）平扫也有大用处，前列腺平扫的有一个无可替代的作用就是对局部病灶进行分期，尤其是区分B期和C期，因为不同的分期意味着不同的治疗方式，B期及以下可以首选根治性前列腺切除术，而C期及以上只适合非手术治疗。
要确定分期通常有四个步骤：①是否突破包膜②是否侵犯神经血管束③是否侵犯精囊腺④是否淋巴和骨转移。
突破包膜则为C期，淋巴和骨转移则为D期。
弥散加权成像（DWI）最早应用于中枢神经系统，能够检测组织水分子的扩散情况，恶性病变细胞密度增加，细胞外间隙小、含水量少，其ADC值低于良性病变。
磁共振成像诊疗常规(一)q
磁共振成像诊疗常规（一）磁共振成像设备种类很多，其操作方法、机器的性能、应用软件和参数的设定各不相同，不可能作出统一的规定，检查人员主要应按各生产厂家提供的操作应用说明书。
但作为一名合格的MRI 医、技人员，不仅要懂得按照操作指南对设备进行操作，更应该懂得所应用的各种扫描程序及其技术参数的内涵。
只有弄清MRI 设备的基本组成，MRI 成像的基本原理以及各种技术和参数的合理匹配，才能保证所获MR 图像的优质率。
在有些MRI 设备中，其扫描程序有上百种，而每一程序的参数又是可以更改，合理地选择成像参数及各种扫描技术将有利于提高诊断效果、图像质量和节省成像时间。
磁共振成像在我国临床的应用只有十几年时间，目前仍处于高速发展阶段，对各种成像的认识也在不断加深，由于各家医院的机型和性能不相同，我们在编写各部位的常规成像方法中，罗列了多种的方法供大家参考选用，编写的成像序列和参数的选择可能会有助于选定适合于自身ＭＲＩ机的成像序列。
第一节MRI 检查基本常规【检查前准备】1．接诊时，核对患者一般资料，询问病史，明确检查目的和要求。
对目的和要求不清的申请单，应请临床医师务必写清，以免检查部位出错。
2．询问患者是否属禁忌证范围。
如未发现禁忌证，再发给患者“MRI 检查预约单”，预约单的内容应包括检查时间，各部位MRI 检查前准备，禁忌证等。
并嘱患者认真阅读，按要求准备。
3．对腹部及盆腔部位检查者，应向患者讲清胃肠道准备的方法。
对宫腔内置有金属避孕环而又必须施行检查者，应嘱患者先取出避孕环再行MRI 检查。
4．对预约就诊者，先核对一般资料，询问是否按要求准备，再进行登记，建档。
对复诊患者，应查阅老片，以便对照。
5．进入检查室之前，应去除患者身上一切金属物品，磁性物品及电子器件，以免引起伪影及对物品的损坏。
如：假牙、发卡、钥匙、小刀、钢笔、硬币、手表、耳环、项链、戒指、磁卡、照像机及手提电话等。
6．向患者认真讲述检查过程，以消除其恐惧心理，争取患者的合作。
常规MRI检查技术的临床应用
常规MRI检查技术的临床应用第一节头部MRI检查技术一、颅脑1．线圈：头部线圈。
2．体位：仰卧，头先进，身体长轴与床面长轴一致，上肢置于身体两侧。
头部置于线圈头托内，使眶耳线与床面垂直。
矢状定位光标位于面部中线，轴位光标平行于双眼外眦，固定头位。
3．扫描：(1) 扫描方位：轴位、冠状位、矢状位，其中轴位是最基本的方位。
(2) 扫描定位像：矢状位SE序列T1WI作为扫描定位像，通过该定位像再获取轴位、冠状位扫描图像。
(3)成像序列：常规选用SE、FSE、GRE序列，根据检查需要选择IR、EPI序列等。
二、眼眶1．线圈：可选用头线圈、环形表面线圈或眼眶专用线圈。
，以使视神经与床面垂直。
嘱病人闭眼，眼球保持静止位。
使用表面线圈或眼眶专用线圈时，线圈应尽量接近并平行于双眼。
矢状位定位光标应正对病人面部中线，轴位定位光标应经过双眼外眦。
2．体位：同颅脑MRI检查，但头部摆位时应使下颌稍抬起，眶耳线与床面呈153．扫描：(1) 扫描方位：轴位、冠状位、矢状斜位（一侧眼球）。
(2) 扫描定位像：可先用矢状位SE序列T1WI做为扫描定位像，在该定位像上分别确定与神经走行平行的轴位扫描层面和与视神经走行垂直的冠状位扫描层面。
(3) 成像序列：常规选用SE、FSE序列，其它可选STIR、快速IR序列等。
第二节脊椎与脊髓MRI检查技术1．线圈：(1)颈椎与颈髓：颈椎线圈或表面线圈。
(2)胸椎与胸髓：胸腰线圈或表面线圈。
(3)腰椎与腰髓：胸腰线圈或表面线圈。
2．体位：(1) 颈椎与颈髓：仰卧、头先进，双臂置于身体两侧。
将线圈置于颈后，使颈部与线圈贴紧。
矢状位定位光标应正对病人鼻尖到胸骨柄切迹间连线，轴位定位光标对准甲状软骨水平。
(2) 胸椎与胸髓：仰卧，头先进，双上肢上举。
线圈上端应超过肩部。
矢状定位光标应正对身体中线，轴位定位光标应于第四胸椎椎体水平。
(3) 腰椎与腰髓：体位与胸椎检查相同。
髂嵴位于胸腰线圈的中部，轴位定位光标应正对髂嵴水平或其稍上方。
MRI诊疗常规
操作常规【保养及操作规程】1.非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境安静。
2.机房内严禁吸烟，严禁吃零食，保持机房整洁。
3.工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外情况发生。
4.维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。
5.工作人员应爱护公物、线圈等，MR室一切附属设备应放在指定位臵，不得乱放。
6.日常应定期做好机器保洁、匀场维护等工作，并做好记录。
7.所有病人资料应及时保存，防止丢失。
8.为了确保检查的顺利完成和病人的安全：1）请勿将磁性物品带入检查室：如手表、假牙、银行卡及各类磁卡、手机、BP机、钥匙、硬币、眼镜等。
2）检查病人勿穿有金属扣子及拉链的衣服，颅颈检查病人请勿佩带饰物（如：项链、耳环）、发夹）及假牙。
3）下列病人不能行MRI检查：装有心脏起搏器的病人、体内有铁磁性物质（如动脉瘤夹等）的病人。
4)妊娠头三个月应谨慎。
有金属节育器的妇女应取环后检查。
9.向患者交待清楚过程，取得配合，消除其检查的顾虑及恐惧。
10.核对并输入患者基本资料：MRI号、姓名、年龄、检查部位等；根据患者体形、年龄、检查部位选择合适扫描序列及扫描参数。
11.平扫完毕后，初步观察结果，决定是否加做增强扫描。
如需要增强扫描，肾功能正常（无明显肾衰）者方可进行。
12.全部序列扫描完毕后，结束当前检查，患者下扫描床后，机架及扫描床归位。
进行图象后处理并照像、打印。
【适应证】1.中枢神经系统疾患。
2.颅颈移行区病变。
3.颈部病变。
4.胸部病变。
5.心脏大血管病变。
6.肝、胆病变。
2.肾及输尿管病变。
3.胰腺病变。
4.盆腔病变。
5.四肢、关节病变。
【禁忌证】1.带有心脏起搏器的患者。
2.颅脑手术后颅脑动脉夹存留患者。
3.铁磁性植人物患者，如枪炮伤后弹片存留及眼内金属异物等。
74.心脏手术后，换有人工金属瓣膜患者。
5.金属假肢、金属关节患者。
6.体内有胰岛素泵神经刺激器患者。
7.妊娠3个月以内的早孕患者。
各部位MRI检查操作常规
嘉定中心医院MRI检查操作常规（2014年修订）〔检查前准备〕设备准备1.准时开机，检查机器的运作状态是否良好，并做好记录。
2.机器的“心跳声”在正常范围。
3.检查液氦压缩机的读数是否正常，两种液体要在规定的范围内。
4.打开风机开关。
5.每天在机器使用记录本上记录液氦量。
6.更换病员服、床单、被套即做好设备的整洁工作等。
检查结束整理机房、设备，确认机器的使用状态并作记录后关机，确认机房安全后离开。
患者准备1.询问患者及家属是否有MRI检查的禁忌症，确认无误后才可作检查。
2.告知患者及家属检查时机器会发出的各种噪音，不必惊慌；胸腹部检查时，训练患者的呼吸，以得到患者的配合使检查顺利进行；患者实在不能配合，嘱咐家属协助的要点。
3.增强检查前询问患者是否有过敏史。
4.检查前患者更衣，去处一切外来的金属异物；需要家属陪同进入机房的，家属也要去除。
5.进入机房必须征得医生许可。
检查准备1.按照预约单，在RIS系统中登记病人信息，扫描申请单。
2.按叫号系统先后顺序通知病人检查，预留时间询问及告知患者应做的准备工作，病人准备好后在指定地点侯诊，稍候随医生指示进入机房检查。
3.阅读申请单，核对病人信息（姓名、性别、检查号、检查部位等），掌握临床检查要点、注意事项。
4.在主机检查列表中（与放射科的RIS系统相连）选择该病人，核对姓名、出生年月日、检查号等，输入病人的检查部位、体重等。
5.按照临床要求作个性化的扫描，为患者准备耳塞以防检查时噪音。
检查结束往P ACS、工作站、QDVD传输图像，排版好的电子胶片传至P ACS、相机。
磁共振检查安全注意事项MRI是利用磁共振装置产生高磁场，对人体组织进行断层显像来诊断疾病的。
高强度的磁场对人体内某些植入性医疗装置有破坏性影响，磁性金属物品带入机房可能受损或对人员与设备产生危害，并引起图像伪影。
一、MRI检查禁忌症（一）安装有心脏起搏器、金属瓣膜、神经刺激器。
（二）动脉瘤术后金属夹结扎后。
mri 操作规程
mri 操作规程MRI（磁共振成像）是一种无创性的医学成像技术，能够提供详细的内部器官和组织结构的图像。
MRI操作规程是为了确保医务人员和患者的安全，顺利进行检查所制定的一系列步骤和程序。
以下是MRI操作规程的一般原则和步骤，供参考。
一、准备工作1. 确认患者相关信息，包括姓名、年龄、性别、检查部位等。
2. 向患者解释MRI检查的目的、过程以及可能的不适感。
3. 制定检查计划，包括检查部位、扫描序列、参数设置等。
4. 确认患者是否存在对MRI具有禁忌症，如心脏起搏器、金属植入物等。
5. 让患者脱去金属饰品、钥匙、手机等可能对磁场产生干扰的物品。
二、安全措施1. 确定MRI室内外的危险区域，并采取必要的标识和警示措施。
2. 将患者放置在安全的位置，并确定好适当的体位和固定装置。
3. 在患者的身上贴上必要的生理监护贴片，如心电图贴片。
4. 检查患者是否携带可磁化物，如金属钥匙、硬币等，并确保他们不进入MRI室。
三、设备操作1. 启动MRI设备前，确保所有的操作员都离开磁场区域。
2. 检查设备的安全性能，如磁场强度、线圈的功能状态等。
3. 确认患者是否符合所需扫描协议，根据需要进行调整。
四、扫描程序1. 采用合适的线圈，根据医师要求选择相应的扫描序列。
2. 永磁体、梯度系统和射频发射器等参数设置合理，确保扫描质量。
3. 进行定位扫描，确定感兴趣区域的位置和范围。
4. 进行功能性扫描（如功能性磁共振成像），根据需要安排相应的任务。
5. 针对特殊需要，如弥散张量成像、磁共振血管造影等，采用特殊扫描序列。
五、监控和记录1. 监控患者在扫描过程中的生理状态，包括心率、呼吸等指标。
2. 在扫描过程中，与患者保持沟通，及时了解患者的不适感。
3. 记录扫描的参数、时间和患者的反应等重要信息。
六、收尾工作1. 结束扫描后，关闭设备，并确保患者安全离开磁共振室。
2. 根据需要，将扫描结果保存至图像管理系统，并做好相应的整理和归档工作。
MRI检查指南
MRI检查指南一、MRI检查基本常规【检查前准备】1.接诊时，核对患者一般资料，询问病史，明确检查目的和要求。
对目的和要求不清的申请单，应请临床医师务必写清，以免检查部位出错。
2．询问患者是否属禁忌证范围。
3．对腹部及盆腔部位检查者，应向患者讲清胃肠道准备的方法。
对宫腔内置有金属避孕环而又必须施行检查者，应嘱患者先取出避孕环再行MRI检查。
4．急危重患者，必须做MRI检查时，应由临床医师陪同观察，所有抢救器械、药品必须齐备。
【禁忌证】（1）心脏起博器携带者，人工金属瓣膜和角膜。
（2）颅脑手术后颅脑动脉夹存留患者。
（3）危重病员需心电监护和／或抢救。
（4）体内有金属性药物泵，如糖尿病患者体内有胰岛素泵。
（5）体内有金属异物或术后安置金属物(眼球异物、人工关节、金属固定器等)。
（6）妊娠三个月以内的早期妊娠患者属相对禁忌证。
二、颅脑MRI检查【适应证】脑肿瘤：胶质瘤、脑膜瘤等。
颅内感染：结核性、化脓性等。
脑血管疾病：脑出血、脑梗塞、血管畸形等。
脑白质病变：MS等。
脑发育畸形。
脑退行性病变。
脑室及蛛网膜下腔病变。
脑挫伤及颅内亚急性血肿。
【禁忌证】同基本常规（1）颅内MRA检查【适应证】脑梗塞脑动脉瘤脑动静脉畸形脑动脉炎矢状窦狭窄或血栓颈静脉球体瘤【禁忌证】同基本常规（2）眼部MRI检查【适应证】隔前病变：蜂窝织炎，基底细胞癌，肉芽肿。
肌锥外病变：泪腺及软组织疾病，眶骨病变：骨瘤，成骨肉瘤，骨纤维结构不良，巨细胞瘤，软骨肉瘤及转移瘤。
肌锥外病变：内分泌性眼病，眼眶肌炎，横纹肌肉瘤，淋巴瘤。
肌锥内病变：海绵状血管瘤，炎性假瘤、血管畸形、淋巴管瘤、脂肪瘤、转移瘤等。
视神经及其鞘病变：视神经胶质瘤、脑膜瘤、视神经炎等。
眼球病变：视网膜母细胞瘤、黑色素瘤、转移瘤等。
【禁忌证】眼眶和球内异物。
同基本常规。
（3）鼻及鼻窦MRI检查【适应证】先天性异常：鼻腔闭塞，鼻中线囊肿和瘘管，脑膜或脑膜脑膨出。
外伤。
炎症：鼻窦炎，粘膜囊肿，鼻腔鼻窦息肉，肉芽肿性炎症，鼻窦炎并发症。
MRI扫描规范——MRI常规扫描方案
MRI扫描规范——MRI常规扫描方案一.颅脑半球MRI检查常规常规序列1. 横断面 T1WI2. 横断面 T2WI3. 矢状面 T1WI4. 横断面 DWI层厚：8mm，层间距：2mm。
细小病灶或桥小脑角检查可适当减少层厚层间距。
鉴别脑室内/周围高信号病灶（如多发性硬化、脑室旁梗塞灶）以及与脑脊液信号难于鉴别的蛛网膜下腔出血，肿瘤及肿瘤周围水肿等可加扫T2FLAIR。
增强扫描需横、矢、冠三面T1WI，必要时脂肪抑制。
二. 鞍区MRI检查常规常规序列1. 矢状面 T1WI2. 冠状面 T1WI3. 冠状面常规增强扫描1. 动态增强扫描（FSE）T1+C2. 常规T1WI+C 冠状面3. 必要时加做T1WI+C 矢状面扫描层厚：2.5 mm，层间距：0.5mm。
三．眼眶MRI检查常规常规序列1. 横断面T1WI2. 横断面T2WI，加脂肪抑制3. 冠状面 T1WI，加脂肪抑制4. 横断面 DWI5. T2WI不压脂通过球后脂肪的高信号映衬可以更好的显示眼肌形态和视神经，必要时可加扫。
需观察视神经管内段及眼上肌群、下直肌加扫斜矢状位(分别与左、右视神经平行)层厚：4mm层间距：0.5mm如需增强扫描与平扫T1WI相同。
四．内耳MRI检查常规常规序列1. T2WI 横断面2. T2WI 冠状面颞骨扫描可加T1WI层厚：1.5-2mm 层间距：0-0.5mm内耳水成像用 3D-FIESTA ，图像重组：MIP MPR 五．鼻咽部MRI检查常规常规序列1. 横断面T1WI2. 横断面T2WI3. 冠状面T1WI 脂肪抑制4. 横断面DWI层厚：4mm 层间距：1mm如需增强与平扫T1WI相同，需加脂肪抑制。
注：鼻及鼻旁窦、腮腺MRI扫描亦可套用鼻咽部扫描常规六．喉部及颈部软组织MRI检查常规常规序列1. 横断面T1WI2. 横断面T2WI 加脂肪抑制和（或）不加3. 矢状面/冠状面T1WI4. 横断面DWI层厚：4mm层间距：1mm1. 增强程序与平扫T1WI横断面、矢状面/冠状面，需加脂肪抑制。
MRI基础磁共振成像的常规观察
MRI基础磁共振成像的常规观察
在进行MRI诊断时，首先需要明确病变部位、形态以及数量，分析病变在各序列中的信号强度、特征以及相邻结构的改变等。
扫描方位：仔细观察各序列图像，如矢状位、冠状位、轴位等，建立病变的立体形态；
病灶：病变部位、大小、形态、数目以及毗邻关系，有助于病变的定性诊断。
通常良性肿瘤多以单发为主，呈类圆形；恶性肿瘤则易多发，形态不规则等。
另外，某些病变有特定的发病部位，可帮助定性诊断。
病灶
信号强度改变：病变在MRI上通常有四种信号强度的改变。
低信号强度-病灶信号强度不及周围组织亮；
高信号强度-病变组织的信号强度高于周围组织；
等信号强度-病变与周围组织呈相同灰度，平扫不易识别，有时需借助增强扫描以增加病变信号强度，使之与周围组织产生较明显的差异对比；
混杂信号强度-病变区包括二种以上信号强度改变。
增强
序列：MRI除了常规序列，也有一些比较有针对性的检查序列，如MRA、MRS等，都是定性诊断的重要补充，但同时这些序列需要结合常规序列一起判断，以提高准确度。
脂肪定量
当部分病变的MRI表现缺少特异性，定性诊断困难时，可密切结合临床病史及相关实验室检查，作出更为精准的定位和定性诊断。
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操作常规
【保养及操作规程】
1.
非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境安静。
2.
机房内严禁吸烟，严禁吃零食，保持机房整洁。
3.
工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外情况发生。
4.
维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。
5.
工作人员应爱护公物、
线圈等，
MR
室一切附属设备应放在指定位臵，
不得乱放。
6.
日常应定期做好机器保洁、匀场维护等工作，并做好记录。
7.
所有病人资料应及时保存，防止丢失。
8.
为了确保检查的顺利完成和病人的安全：
1
）请勿将磁性物品带入检查室：如手表、假牙、银行卡及各类磁卡、手机、
BP
机、钥
匙、硬币、眼镜等。
2
）检查病人勿穿有金属扣子及拉链的衣服，颅颈检查病人请勿佩带饰物（如：项链、
耳环）
、发夹）及假牙。
3
）下列病人不能行
MRI
检查：装有心脏起搏器的病人、体内有铁磁性物质（如动脉瘤
夹等）的病人。
4)
妊娠头三个月应谨慎。
有金属节育器的妇女应取环后检查。
9.
向患者交待清楚过程，取得配合，消除其检查的顾虑及恐惧。
10.
核对并输入患者基本资料：
MRI
号、姓名、年龄、检查部位等；根据患者体形、
年龄、检查部位选择合适扫描序列及扫描参数。
11.
平扫完毕后，初步观察结果，决定是否加做增强扫描。
如需要增强扫描，肾功
能正常（无明显肾衰）者方可进行。
12.
全部序列扫描完毕后，结束当前检查，患者下扫描床后，机架及扫描床归位。
进行图象后处理并照像、打印。
【适应证】
1.
中枢神经系统疾患。
2.
颅颈移行区病变。
3.
颈部病变。
4.
胸部病变。
5.
心脏大血管病变。
6.
肝、胆病变。
2.
肾及输尿管病变。
3.
胰腺病变。
4.
盆腔病变。
5.
四肢、关节病变。
【禁忌证】
1.
带有心脏起搏器的患者。
2.
颅脑手术后颅脑动脉夹存留患者。
3.
铁磁性植人物患者，如枪炮伤后弹片存留及眼内金属异物等。
7
4.
心脏手术后，换有人工金属瓣膜患者。
5.
金属假肢、金属关节患者。
6.
体内有胰岛素泵神经刺激器患者。
7.
妊娠
3
个月以内的早孕患者。
8.
危重患者。
9.
以上各项有疑问的患者应弄清情况后再进行检查，否则应视为禁忌证。
【检查前准备】
接诊时，核对患者一般资料，询问病史，明确检查目的和要求。
询问患者确认是否属禁忌证范围。
并嘱患者认真阅读，按要求准备。
对腹部及盆腔部位检查者，应向患者讲清胃肠道准备的方法。
进人检查室之前，
应去除患者身上一切金属物品、
磁性物品及电子器件。
如：
假牙、
发卡、钥匙、小刀、钢笔、硬币、手表、耳环、项链、戒指、磁卡、照像机、手机等。
向患者认真进述检查过程，以消除其恐惧心理，争取患者的合作。
婴幼儿、烦躁不安及幽闭恐惧症患者，应给适量的镇静剂或麻醉药物
(
由麻醉师用
药并陪同
)
，提高检查成功率。
急危重患者，必须做
M
Ⅲ检查时，应由临床医师陪同观察。
【检查原则】
常规不少于
【检查原则】
常规不少于
2
个标准扫描方位
(
横断、冠状、矢状
)。
常规不少于两个观察参数
(T
1
、
T
2。
不同部位、不同组织选择恰当的成像序列和技术。
不同病变应用合理的序列、技术提供诊断和鉴别诊断的依据。
根据病变选用合适的增强剂和成像序列。
正确应用图像后处理功能，进行组织器官的形态学和功能分析。
【序列技术】
2D
自旋回波
SE SE- T
1
WI
，
SE-T
2
WI
，
SE - PDWI
，
SE -DWI。
2 .2D/3D
快速自旋回波
TSE TSE-T
1
WI TSE-T
2
WI
，
TSE-PDWI
，
EPI -SE - DWI。
3. 2D/3D
刺激回波
STEAM STEAM -T
WI STEAM-DWI 。
4. 2D/3D
梯度回波
( GRE) GRE-T
1
WI
，
GRE-T
2
*WI
，
GRE-PDWI
，
EPI
–
GRE-T
2。
5. 2D/3D
快速梯度自旋回波TCSE TCSE-T
2
/T
2
* TGSE -PDWI 。
6. 2D/3D TOF 一
MRA。
7. 2D/3D PC
一
MRA。
2D/3D CE
一
MRA
2D/3D T
2
/T
2
*-MRA。
【对比增强扫描技术】造影剂种类
钆喷酸葡胺注射液。
对比剂用量
0.1-0.3mmol/kg
体重。
注射速度
1-3 ml/s。
使用序列
SE/TSE/GRE
一
T
1
W1
、
T
1
WI
十
FS
、
EPI
一
T 2*。
【特殊应用技术】
压脂
可与各种类型序列联合使用抑制脂肪组织。
压水
FLAIR T
1
/T
2
WI
自由水抑制技术。
局部饱和
SAT
可与各种序列联合使用。
MR
水成像
MRH
静态自由水成像技术。
磁化传递
MT
和
MRA
、增强扫描联合使用及
MT
定量分析。
心电
/
指脉触发扫描
心、胸、大血管心跳运动同步采集技术。
呼吸门控
胸腹部呼吸运动同步采集技术。
电影采集技术
运动器官的运动功能观察。
波谱技术
病变组织的生化分析。
化学位移成像
CSI
某种生化代谢物的分布图。