乡村卫生服务一体化
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由所在对口支援医院负责管理，社区卫生服
务中心主任由对口支援医院院长或副院长兼
任，全面负责社区卫生服务中心的工作，享 有独立的人、财、物的管理权。
实行对口支援社区卫生 和双向转诊的模式
对口支援社区卫生工作遵循属地管理的原 则，结合自身需求，按照“资源共享、优势 互补、互利共赢”的合作模式，开展多角度、 深层次的对口支援工作。特别是蒙中医院要 充分挖掘和发挥蒙中医药在社区卫生服务中 的特色和优势，积极应用蒙中医药和蒙中西 医结合的适宜技术，满足社区居民的蒙中医 药服务需求。市、旗区卫生局对城区各三级 综合医院、蒙中医医院、二级综合医院和民 营医院的对口支援任务作原则性确定。
2.合作制：旗区级医疗机构与乡级医疗机构 开展以技术为纽带、以人才为核心的结对发 展，促进卫生资源向社区和农村牧区流动。 合作做好“六个到位： （1）坐诊到位 （2）技术指导到位 （3）人员培训到位 （4）设备支援到位 （5）双向转诊到位 （6）管理帮扶到位
3.流动服务制 对基层卫生服务能力弱的乡级医疗机构， 依托旗区流动医院，组织旗区级综合医院业 务骨干，定时定点定线提供优质、便捷的健 康体检、基本公共卫生、培训、诊疗四位一 体服务。
巩固和完善国家基本药物制度
政府举办的社区卫生服务机构全部配备使 用国家基本药物和自治区增补药物，并实行 零差率销售。鼓励非政府举办的社区卫生服 务机构实施国家基本药物制度并实行零差率 销售，零差率销售参照政府举办的社区卫生 服务机构执行。
六、旗乡村卫生服务一体化改革面临的问题 政府投入是否能够到位 卫生院的技术支持和管理是否能到位 村卫生室的医务人员的技术水平是否能够提 高 村卫生室的医务人员的法律水平和医疗风险 意识是否得到提高 外界相关部门和人员是否能够理解、宽容和 支持 社会保障机制是否到位
苏木乡镇卫生院对嘎查村 卫生室的一体化
嘎查村卫生室由所在地苏木乡镇卫生院以 “二制五统一两独立”模式进行管理。 “二制”——聘任制和绩效考核制 “五统一——统一嘎查村卫生室设置管理； 统一人员管理；统一行政业务管理；统一药 品和设备器械管理；统一财务管理。 “两独立”——财务独立核算；责任独立 承担
实施绩效工资分配制度
社区卫生技术人员的工资实施绩效工资分 配制度，探索实行以岗定薪的工资核算办法， 建立科学的分配制度。完善激励机制，稳定 社区人才队伍。绩效工资与社区的服务收入 不直接挂钩，由服务质量与完成的数量、服 务对象的满意度等因素确定，避免社区卫生 服务机构的趋利行为，有效保障社区卫生服 务的公益性。
达到六个目的：
（二）乡村医生公共卫生服务意识增强。 以推行公共卫生服务和辖区责任医生制为载体， 强化乡村医疗卫生机构公共卫生服务职能，使乡村 医疗机构的工作方式由坐堂行医向主动下乡服务转 变，卫生院主动承担公共卫生服务的意识明显增强， 工作人员的积极性明显提高，人浮于事的现象大为 减少。农民群众坐家享受服务，群众健康知识普及 率明显提高，卫生行为习惯明显改变，自我保健、 防病治病的能力显著提高。
实行绩效工资制
建立按岗定酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制，实行 绩效工资。依据公共卫生服务、基本医疗服务任务制定内部 分配管理办法，定期组织对职工绩效进行考核，考核结果与 职工个人收入挂钩。 按照《内蒙古自治区基层医疗卫生机构绩效考核办法（试 行）》，旗县级卫生行政部门对辖区内的苏木乡镇卫生院进 行绩效考核，财政、人事等部门对考核结果进行审核；苏木 乡镇卫生院在旗县级卫生行政等部门的监督指导下，对其工 作人员进行考核。 苏木乡镇卫生院的考核结果作为核定政府补助的依据。考核 合格的，按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接 的原则核定；考核不合格的，按照考核合格确定的补助水平 乘以考核得分比确定。苏木乡镇卫生院对工作人员的考核结 果，作为其考核周期（每周期为半年）岗位绩效工资分配的 主要依据和其晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考 依据。
五、社区卫生服务机构的管理制度 方面的改革任务
1.探索实行“政府办、医院管”的模式 2.实行对口支援社区卫生和双向转诊的模式 3.实行收支两条线管理 4.建立科学的人事管理机制 5.实施绩效工资分配制度 6.巩固和完善国家基本药物制度
探索实行“政府办、医院管”的 模式
社区卫生服务中心的人事、业务、财务可
1.旗直医疗卫生机构是龙头
一是将旗区综合医院建设成为旗区医疗技术指导中 心，将蒙中医院建成农村牧区蒙中医药医疗技术指 导中心，充分发挥龙头带动作用，积极主动承担基 层医疗机构人员培训和业务指导工作任务。 二是将旗区妇幼保健机构建设成为妇幼保健及生殖 保健工作指导中心，为妇女儿童提供医疗保健服务。 三是将疾病预防控制中心建设成为旗区疾病预防控 制的技术管理和指导中心。 四是加强爱国卫生和健康教育机构建设。
完善投入补偿机制
苏木乡镇卫生院在严格界定功能和任务、核定人员编制、核 定收支范围和标准、转变运行机制的同时，政府负责保障按 国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的 公共卫生服务的业务经费，使其正常运转。医务人员工资水 平与当地事业单位人员平均工资水平相衔接，离退休人员符 合国家规定的离退休费用，在事业单位养老保险制度改革前， 由财政根据国家有关规定核定补助。 苏木乡镇卫生院核定的经常性收入不足以弥补核定的经常性 支出时，差额部分由当地政府在预算中予以足额安排。根据 核定的年度收支预算额度，由同级财政采取按月预拨的方式 拨付资金，并在对其任务完成情况、患者满意程度等进行绩 效考核的基础上，根据每半年一次的考核结果予以结算。
达到六个目的：
（一）初步完成了乡村医疗机构的功能转型。
通过公共卫生职能科室的设置，人员的定岗定责， 进一步明确了乡村医疗机构的主要服务职能，使乡 村医疗机构工作重点由医疗服务模式向公共卫生服 务模式转变，将主要的人力、物力转移到公共卫生 服务上，提高了卫生服务的公平性和可及性，为广 大农民群众搭建起健康安全的服务平台。
实行收支两条线管理
要建立健全独立的社区卫生服务财务核算体系，要配备 专职财务人员，实行收支统一管理、专款专用。社区卫生服 务中心的经费必须与对口支援医院严格划分，自主管理，独 立实行成本核算。社区卫生服务中心的所有收入和支出均纳 入年度预算管理，由旗区卫生和财政部门根据社区卫生服务 中心的功能定位，确定基本医疗服务和公共卫生服务任务， 并根据任务核定收支计划，经费支出由财政部门核定安排， 实行预算管理。社区卫生服务中心取得的医疗服务收入全额 上缴财政专户，统一管理，并定期公布，接受外部监督。社 区卫生服务中心应将不低于40%的基本公共卫生服务任务下 放社区卫生服务站，并将相应的经费下拨。社区卫生服务中 心不得截留、挪用社区卫生服务站的基本公共卫生服务经费， 一经发现，核减社区卫生服务中心基本公共卫生经费，并依 法依规严肃查处相关负责人。
旗直医疗机构对乡镇卫生院一体化
以双向选择的方式，通过以下三种方式实现： 1.托管制：乡级医疗机构所有权与管理权分离， 把管理权委托给旗区级医疗机构，实行“三不变、 四统一”。 “三不变”——乡级医疗机构的公共卫生和基本 医疗服务职能职责不变。 ——资产、债权、债务归属不变 ——职工身份及隶属关系不变 “四统一”——人事、财务、业务、药品与后勤 实行统一管理。
七、旗乡村卫生服务一体化管理的成效及意义
即建好四个机制，实现五个转变，达到六 个目的
建立四个机制：逐步建立良好的财政投入补助机
制；按劳取酬、多劳多得的分配机制；群众广泛参 与的社会民主监督制约机制；注重实效的考核机制。
实现五个转变：乡镇卫生院的工作重点由医 疗服务向公共卫生服务转变；由追求经济效 益向注重社会效益转变；村医由按人员补助 向按服务结果付费转变；由被动应付考核向 主动申请考核转变；群众由被动接受服务向 主动享受服务转变。
建立科学的人事管理机制
（1）核定人员编制。按照《关于印发内蒙古自治区城市社 区卫生服务机构设置和编制标准实施意见的通知》（内机编 办发〔2007〕32号）文件精神，结合各社区卫生服务机构实 际工作量核定社区卫生服务中心人员编制，社区卫生服务站 不单独核编，编制在社区卫生服务中心编制总额内调剂使用。 （2）核定岗位设置。社区卫生服务中心在核定的编制总量 内，根据国家、自治区和我市事业单位岗位设置规定，合理 确定专业技术人员、管理人员和工勤技能人员三类岗位。 （3）社区卫生服务机构的工作人员实行全员聘任合同制管 理，严格准入条件，公开招聘。医院和社区卫生服务中心之 间的人员调整需经所在旗区卫生行政部门同意并报人力资源 和社会保障部门审批后实施。
实行药品零差率销售
全部使用国家基本药物和自治区增补药物。苏木乡 镇卫生院在优先使用国家基本药物的前提下，确需 使用其他药品的，按规定在自治区增补药品范围内 选择使用。使用自治区增补药品的销售额，占每月 总销售额比例≤30%。 实行国家基本药物和自治区增补药物零差率销售。 基本药物和增补药物由自治区统一网上集中招标采 购，并统一定价、统一配送。试点过渡期间，暂以 旗县（市、区）为单位组织统一配送。苏木乡镇卫 生院使用的基本药物和增补药物，一律实行零差率 销售。
四、卫生院的管理制度方面的改革任务
实行全员聘用制 实行绩效工资制 实行药品零差率销售 完善投入补偿机制
实行全ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ聘用制
苏木乡镇卫生院院长，由旗区级卫生行政部门公开选拔、择 优聘任，实行任期目标责任制，任期一般为3年。实行卫生 技术人员资格准入制度。在核定的编制范围内，按照人事部 门核准的设岗方案，所有人员实行竞聘上岗、全员聘用、合 同管理。未聘人员采取多种方式妥善安置。 1．核定人员编制。按照《内蒙古自治区苏木乡镇卫生院机 构设置和编制标准指导意见》执行。核定的编制是苏木乡镇 卫生院聘用人员的依据。 2．科学设置岗位。按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技 能岗位三种类别，科学合理设置岗位，其中专业技术岗位编 制不得低于总编制数的85%。专业技术岗位的设置，以医、 药、护、技等岗位为主体，并根据工作需要适当设置非卫生 专业技术岗位。 3．人员竞岗聘用和分流。按照《内蒙古自治区基层卫生机 构人员聘用和分流安置办法（试行）》执行。
达到六个目的：
（三）形成有效的激励机制。
基层防保人员的工作积极性、责任心明显提高， 按劳取酬的原则得到了很好的体现，人浮于事的现 象大为减少，以前推拖工作，变成了主动要工作、 要任务。公共卫生服务和基本医疗服务成为卫生行 政部门、基层公共卫生服务人员、农村群众三者之 间的纽带和桥梁，使三者的关系更趋紧密，正向激 励作用凸现。
卫生院对卫生室的管理要求
医疗服务管理-考评考核-药物管理 1.对所辖一般卫生院进行业务管理、技术指导及乡村 医生培训，规范其诊疗行为。 2. 负责所辖嘎查村卫生室档案和乡村医生档案的建立 与管理，对所辖嘎查村卫生室的工作程序、规章制 度、考评奖惩进行统一管理。 3.执行基本药物制度，实行药品零差率销售，嘎查村 卫生室至少有80种符合国家基本药物目录的基本药 物。
旗乡村卫生服务一体化 解读
鄂尔多斯市卫计委
一、旗乡村一体化的概念
整合旗、乡、村级医疗卫生资源，深化管 理和运行机制改革，统一调配使用旗、乡、 村卫生资源及卫生技术人员，使独立运营的 三级医疗机构联为一体，实行一体化管理， 形成互为依存、优势互补、纵向横向的网状 协同关系。
二、旗乡村一体化各医疗机构的作用
2.苏木乡镇卫生院是网络枢纽 苏木乡镇卫生院负责嘎查村卫生室的业务 指导、人员培训及管理、日常督导和零差价 药品配送工作。 3.嘎查村卫生室是网底
三、旗乡村一体化管理实施办法
实施规范化管理，做到“五个一体化”。
业务管理一体化 财务管理一体化 药品供应管理一体化 人力资源管理一体化 信息管理一体化
务中心主任由对口支援医院院长或副院长兼
任，全面负责社区卫生服务中心的工作，享 有独立的人、财、物的管理权。
实行对口支援社区卫生 和双向转诊的模式
对口支援社区卫生工作遵循属地管理的原 则，结合自身需求，按照“资源共享、优势 互补、互利共赢”的合作模式，开展多角度、 深层次的对口支援工作。特别是蒙中医院要 充分挖掘和发挥蒙中医药在社区卫生服务中 的特色和优势，积极应用蒙中医药和蒙中西 医结合的适宜技术，满足社区居民的蒙中医 药服务需求。市、旗区卫生局对城区各三级 综合医院、蒙中医医院、二级综合医院和民 营医院的对口支援任务作原则性确定。
2.合作制：旗区级医疗机构与乡级医疗机构 开展以技术为纽带、以人才为核心的结对发 展，促进卫生资源向社区和农村牧区流动。 合作做好“六个到位： （1）坐诊到位 （2）技术指导到位 （3）人员培训到位 （4）设备支援到位 （5）双向转诊到位 （6）管理帮扶到位
3.流动服务制 对基层卫生服务能力弱的乡级医疗机构， 依托旗区流动医院，组织旗区级综合医院业 务骨干，定时定点定线提供优质、便捷的健 康体检、基本公共卫生、培训、诊疗四位一 体服务。
巩固和完善国家基本药物制度
政府举办的社区卫生服务机构全部配备使 用国家基本药物和自治区增补药物，并实行 零差率销售。鼓励非政府举办的社区卫生服 务机构实施国家基本药物制度并实行零差率 销售，零差率销售参照政府举办的社区卫生 服务机构执行。
六、旗乡村卫生服务一体化改革面临的问题 政府投入是否能够到位 卫生院的技术支持和管理是否能到位 村卫生室的医务人员的技术水平是否能够提 高 村卫生室的医务人员的法律水平和医疗风险 意识是否得到提高 外界相关部门和人员是否能够理解、宽容和 支持 社会保障机制是否到位
苏木乡镇卫生院对嘎查村 卫生室的一体化
嘎查村卫生室由所在地苏木乡镇卫生院以 “二制五统一两独立”模式进行管理。 “二制”——聘任制和绩效考核制 “五统一——统一嘎查村卫生室设置管理； 统一人员管理；统一行政业务管理；统一药 品和设备器械管理；统一财务管理。 “两独立”——财务独立核算；责任独立 承担
实施绩效工资分配制度
社区卫生技术人员的工资实施绩效工资分 配制度，探索实行以岗定薪的工资核算办法， 建立科学的分配制度。完善激励机制，稳定 社区人才队伍。绩效工资与社区的服务收入 不直接挂钩，由服务质量与完成的数量、服 务对象的满意度等因素确定，避免社区卫生 服务机构的趋利行为，有效保障社区卫生服 务的公益性。
达到六个目的：
（二）乡村医生公共卫生服务意识增强。 以推行公共卫生服务和辖区责任医生制为载体， 强化乡村医疗卫生机构公共卫生服务职能，使乡村 医疗机构的工作方式由坐堂行医向主动下乡服务转 变，卫生院主动承担公共卫生服务的意识明显增强， 工作人员的积极性明显提高，人浮于事的现象大为 减少。农民群众坐家享受服务，群众健康知识普及 率明显提高，卫生行为习惯明显改变，自我保健、 防病治病的能力显著提高。
实行绩效工资制
建立按岗定酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制，实行 绩效工资。依据公共卫生服务、基本医疗服务任务制定内部 分配管理办法，定期组织对职工绩效进行考核，考核结果与 职工个人收入挂钩。 按照《内蒙古自治区基层医疗卫生机构绩效考核办法（试 行）》，旗县级卫生行政部门对辖区内的苏木乡镇卫生院进 行绩效考核，财政、人事等部门对考核结果进行审核；苏木 乡镇卫生院在旗县级卫生行政等部门的监督指导下，对其工 作人员进行考核。 苏木乡镇卫生院的考核结果作为核定政府补助的依据。考核 合格的，按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接 的原则核定；考核不合格的，按照考核合格确定的补助水平 乘以考核得分比确定。苏木乡镇卫生院对工作人员的考核结 果，作为其考核周期（每周期为半年）岗位绩效工资分配的 主要依据和其晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考 依据。
五、社区卫生服务机构的管理制度 方面的改革任务
1.探索实行“政府办、医院管”的模式 2.实行对口支援社区卫生和双向转诊的模式 3.实行收支两条线管理 4.建立科学的人事管理机制 5.实施绩效工资分配制度 6.巩固和完善国家基本药物制度
探索实行“政府办、医院管”的 模式
社区卫生服务中心的人事、业务、财务可
1.旗直医疗卫生机构是龙头
一是将旗区综合医院建设成为旗区医疗技术指导中 心，将蒙中医院建成农村牧区蒙中医药医疗技术指 导中心，充分发挥龙头带动作用，积极主动承担基 层医疗机构人员培训和业务指导工作任务。 二是将旗区妇幼保健机构建设成为妇幼保健及生殖 保健工作指导中心，为妇女儿童提供医疗保健服务。 三是将疾病预防控制中心建设成为旗区疾病预防控 制的技术管理和指导中心。 四是加强爱国卫生和健康教育机构建设。
完善投入补偿机制
苏木乡镇卫生院在严格界定功能和任务、核定人员编制、核 定收支范围和标准、转变运行机制的同时，政府负责保障按 国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的 公共卫生服务的业务经费，使其正常运转。医务人员工资水 平与当地事业单位人员平均工资水平相衔接，离退休人员符 合国家规定的离退休费用，在事业单位养老保险制度改革前， 由财政根据国家有关规定核定补助。 苏木乡镇卫生院核定的经常性收入不足以弥补核定的经常性 支出时，差额部分由当地政府在预算中予以足额安排。根据 核定的年度收支预算额度，由同级财政采取按月预拨的方式 拨付资金，并在对其任务完成情况、患者满意程度等进行绩 效考核的基础上，根据每半年一次的考核结果予以结算。
达到六个目的：
（一）初步完成了乡村医疗机构的功能转型。
通过公共卫生职能科室的设置，人员的定岗定责， 进一步明确了乡村医疗机构的主要服务职能，使乡 村医疗机构工作重点由医疗服务模式向公共卫生服 务模式转变，将主要的人力、物力转移到公共卫生 服务上，提高了卫生服务的公平性和可及性，为广 大农民群众搭建起健康安全的服务平台。
实行收支两条线管理
要建立健全独立的社区卫生服务财务核算体系，要配备 专职财务人员，实行收支统一管理、专款专用。社区卫生服 务中心的经费必须与对口支援医院严格划分，自主管理，独 立实行成本核算。社区卫生服务中心的所有收入和支出均纳 入年度预算管理，由旗区卫生和财政部门根据社区卫生服务 中心的功能定位，确定基本医疗服务和公共卫生服务任务， 并根据任务核定收支计划，经费支出由财政部门核定安排， 实行预算管理。社区卫生服务中心取得的医疗服务收入全额 上缴财政专户，统一管理，并定期公布，接受外部监督。社 区卫生服务中心应将不低于40%的基本公共卫生服务任务下 放社区卫生服务站，并将相应的经费下拨。社区卫生服务中 心不得截留、挪用社区卫生服务站的基本公共卫生服务经费， 一经发现，核减社区卫生服务中心基本公共卫生经费，并依 法依规严肃查处相关负责人。
旗直医疗机构对乡镇卫生院一体化
以双向选择的方式，通过以下三种方式实现： 1.托管制：乡级医疗机构所有权与管理权分离， 把管理权委托给旗区级医疗机构，实行“三不变、 四统一”。 “三不变”——乡级医疗机构的公共卫生和基本 医疗服务职能职责不变。 ——资产、债权、债务归属不变 ——职工身份及隶属关系不变 “四统一”——人事、财务、业务、药品与后勤 实行统一管理。
七、旗乡村卫生服务一体化管理的成效及意义
即建好四个机制，实现五个转变，达到六 个目的
建立四个机制：逐步建立良好的财政投入补助机
制；按劳取酬、多劳多得的分配机制；群众广泛参 与的社会民主监督制约机制；注重实效的考核机制。
实现五个转变：乡镇卫生院的工作重点由医 疗服务向公共卫生服务转变；由追求经济效 益向注重社会效益转变；村医由按人员补助 向按服务结果付费转变；由被动应付考核向 主动申请考核转变；群众由被动接受服务向 主动享受服务转变。
建立科学的人事管理机制
（1）核定人员编制。按照《关于印发内蒙古自治区城市社 区卫生服务机构设置和编制标准实施意见的通知》（内机编 办发〔2007〕32号）文件精神，结合各社区卫生服务机构实 际工作量核定社区卫生服务中心人员编制，社区卫生服务站 不单独核编，编制在社区卫生服务中心编制总额内调剂使用。 （2）核定岗位设置。社区卫生服务中心在核定的编制总量 内，根据国家、自治区和我市事业单位岗位设置规定，合理 确定专业技术人员、管理人员和工勤技能人员三类岗位。 （3）社区卫生服务机构的工作人员实行全员聘任合同制管 理，严格准入条件，公开招聘。医院和社区卫生服务中心之 间的人员调整需经所在旗区卫生行政部门同意并报人力资源 和社会保障部门审批后实施。
实行药品零差率销售
全部使用国家基本药物和自治区增补药物。苏木乡 镇卫生院在优先使用国家基本药物的前提下，确需 使用其他药品的，按规定在自治区增补药品范围内 选择使用。使用自治区增补药品的销售额，占每月 总销售额比例≤30%。 实行国家基本药物和自治区增补药物零差率销售。 基本药物和增补药物由自治区统一网上集中招标采 购，并统一定价、统一配送。试点过渡期间，暂以 旗县（市、区）为单位组织统一配送。苏木乡镇卫 生院使用的基本药物和增补药物，一律实行零差率 销售。
四、卫生院的管理制度方面的改革任务
实行全员聘用制 实行绩效工资制 实行药品零差率销售 完善投入补偿机制
实行全ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ聘用制
苏木乡镇卫生院院长，由旗区级卫生行政部门公开选拔、择 优聘任，实行任期目标责任制，任期一般为3年。实行卫生 技术人员资格准入制度。在核定的编制范围内，按照人事部 门核准的设岗方案，所有人员实行竞聘上岗、全员聘用、合 同管理。未聘人员采取多种方式妥善安置。 1．核定人员编制。按照《内蒙古自治区苏木乡镇卫生院机 构设置和编制标准指导意见》执行。核定的编制是苏木乡镇 卫生院聘用人员的依据。 2．科学设置岗位。按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技 能岗位三种类别，科学合理设置岗位，其中专业技术岗位编 制不得低于总编制数的85%。专业技术岗位的设置，以医、 药、护、技等岗位为主体，并根据工作需要适当设置非卫生 专业技术岗位。 3．人员竞岗聘用和分流。按照《内蒙古自治区基层卫生机 构人员聘用和分流安置办法（试行）》执行。
达到六个目的：
（三）形成有效的激励机制。
基层防保人员的工作积极性、责任心明显提高， 按劳取酬的原则得到了很好的体现，人浮于事的现 象大为减少，以前推拖工作，变成了主动要工作、 要任务。公共卫生服务和基本医疗服务成为卫生行 政部门、基层公共卫生服务人员、农村群众三者之 间的纽带和桥梁，使三者的关系更趋紧密，正向激 励作用凸现。
卫生院对卫生室的管理要求
医疗服务管理-考评考核-药物管理 1.对所辖一般卫生院进行业务管理、技术指导及乡村 医生培训，规范其诊疗行为。 2. 负责所辖嘎查村卫生室档案和乡村医生档案的建立 与管理，对所辖嘎查村卫生室的工作程序、规章制 度、考评奖惩进行统一管理。 3.执行基本药物制度，实行药品零差率销售，嘎查村 卫生室至少有80种符合国家基本药物目录的基本药 物。
旗乡村卫生服务一体化 解读
鄂尔多斯市卫计委
一、旗乡村一体化的概念
整合旗、乡、村级医疗卫生资源，深化管 理和运行机制改革，统一调配使用旗、乡、 村卫生资源及卫生技术人员，使独立运营的 三级医疗机构联为一体，实行一体化管理， 形成互为依存、优势互补、纵向横向的网状 协同关系。
二、旗乡村一体化各医疗机构的作用
2.苏木乡镇卫生院是网络枢纽 苏木乡镇卫生院负责嘎查村卫生室的业务 指导、人员培训及管理、日常督导和零差价 药品配送工作。 3.嘎查村卫生室是网底
三、旗乡村一体化管理实施办法
实施规范化管理，做到“五个一体化”。
业务管理一体化 财务管理一体化 药品供应管理一体化 人力资源管理一体化 信息管理一体化