插胃管目的汇编
医院病人胃管插入及鼻饲安全作业指引
医院病人胃管插入及鼻饲安全作业指引1、目的：确保鼻饲顺利有效进行，保证患者安全，避免引起其他并发症.2、适用范围：进行胃管插入及鼻饲操作时.3、安全作业指引：⑴评估：了解病情、意识状态及合作程度;有无鼻腔口腔疾患、吞咽困难，有无消化道狭窄或食道静脉曲张等。
⑵告知患者/家人解释方法及配合指导。
⑶插管前检查用物的完整性及有效期。
准确测量胃管插入长度。
⑷为昏迷患者插管时，应先撤去枕头，让患者头部后仰,当插入15CM时将头部托起，使下颌靠近胸骨柄，便于胃管顺利通过会厌部。
⑸插管时患者出现咳嗽、呼吸困难、发缙等现象，表明胃管误插入气管，应立即将胃管拔出。
⑹插管动作要轻，避免损伤食道黏膜，尤其是通过食道3个狭窄部位时。
⑺每次灌注前，护士要确定胃管是否置于正确位置。
确认方法3种：①胃管抽出胃液；②置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入K)ML空气，可听到气过水声；③将胃管末端置于水中无气泡溢出。
(8)躁动者，应给患者进行保护性约束，防止将胃管拔出。
⑼每次注入食物前，了解上一次鼻饲时间、I进食量和胃残量，观察有无反流、呛咳、呕吐、腹胀、腹痛。
避免在呕吐、腹胀、腹泻、胃潴留时进行鼻饲。
(10)每次鼻饲量200-300ML。
鼻饲液温度为38-40℃。
固体药物充分碾碎，完全溶解后方可注入。
(11)鼻饲时抬高床头30。
-45°,颈椎、胸椎、腰椎损伤患者不宜抬高床头。
⑫鼻饲过程中观察有无呛咳、呼吸困难、恶心、呕吐等情况。
如出现呛咳、呼吸困难等误吸现象停止灌注，并立即吸出口鼻及呼吸道的误吸物。
鼻饲后观察有无腹胀、肠鸣音情况及大便性质。
⑬鼻饲后尽量不搬动患者，以免引起呕吐。
(M)长期鼻饲患者，胃管每月更换一次或见胃管说明书。
⑮准确纪录鼻饲量、时间及胃液残液量。
插胃管知识点总结
插胃管知识点总结一、插胃管的适应症1. 患者不能正常进食并需要长期饮食支持的情况，如重症患者、烧伤患者、手术后患者、椎管狭窄等。
2. 患者需要长期服用药物，而口服不方便或者有禁忌症的情况下。
3. 患者需要定期排空胃内容物，如急性胃扩张、胃炎、溃疡病等。
二、插胃管的分类1. 弹性胃管：主要用于胃内引流和喂养。
2. 塑料胃管：主要用于胃内引流和养。
耐酸碱、适用于长期留置。
3. 镜胃管：主要用于检查胃内情况。
4. 硬质胃管：主要用于急诊情况下的胃内引流和养。
三、插胃管操作的准备1. 术前评估：包括患者口腔和咽喉部情况、胃内有无肿块、曲张、出血等。
2. 术前准备：给予患者口腔护理、鼻腔护理、清洁保暖、镇静、安全带固定患者等。
四、插胃管操作的具体步骤1. 患者准备：坐位或半坐位，头稍向后仰，嘴巴张开，患者需深呼吸，松弛面部肌肉。
2. 临域操作：用生理盐水或者2%利多卡因麻醉患者的咽部和喉部。
3. 插管：将插管头端涂上润滑剂，选择适当的鼻孔插入，然后让患者咽口水，经过咽食管进入胃内。
4. 检查：通过肚脐位置或者X线检查确认胃管是否到位。
确认无误后出去多余的胃管，保持插管的长度合适。
5. 固定：将胃管固定在鼻部，然后接上引流管。
五、插胃管相关并发症1. 呕吐：主要是因为插入时或者胃排空受阻引起的。
2. 持续感染：由于插管不当或者患者护理不当引起的。
3. 胃粘膜损伤：由于插管过程中的错误操作引起的。
4. 胃穿孔：在插管过程中的错误操作或者插管后期的变化引起的。
5. 鼻出血：插管过程中引起的。
六、护理措施1. 定期进行口腔护理和鼻腔护理，防止感染。
2. 定期更换胃管，避免管路阻塞和感染。
3. 定期检查胃管是否脱出，避免误吸和感染。
4. 定期测量胃酸的PH值，避免胃酸吸入肺部引起感染。
5. 定期观察胃管引流情况，及时采取处理措施。
七、拔管操作1. 拔管前的准备工作：给予患者清洁肠胃、清洁口腔、选择合适时间。
2. 拔管操作技巧：让患者做好准备，迅速、平稳地拔出胃管。
插胃管实训报告
插胃管实训报告
插胃管实训报告
实训时间：2021年XX月XX日
实训地点：XX医院内科五病区
一、实训目的
1.了解插胃管的适应症、常见并发症以及操作过程。
2.掌握插胃管的常规操作技能，提高操作技能水平。
3.增强护士的安全意识和责任意识，确保操作安全。
二、实训过程
1.理论学习
首先，由主讲老师介绍了插胃管的基础知识，包括插胃管的种类、长度、大小、适应症和禁忌症等方面。
同时，也讲解了插胃管插入时可能会发生的并发症，如误吸、胃穿孔、食管损伤等，强调了插入前需要进行评估和准备工作，以避免不良后果。
2.实践操作
实践操作部分，我们被分成小组进行操作。
逐一讲解了插胃管的准备工作，包括
检查工具、检查患者的口腔情况、保持患者的安全和舒适等。
然后，老师示范了插入插胃管的操作过程，并向我们强调了正确的姿势和动作必须遵循，以确保插入成功和安全。
之后，我们进行了练习，并交替进行角色演练，以更好地掌握技巧和提高操作水平。
三、实训收获
在这次实践操作过程中，我们通过理论学习和实际操作不断强化了对插胃管操作的了解和认识，更加深刻地认识到了操作的技术要求和安全风险。
我们深刻认识到：在操作中务必遵循规范化和标准化的操作程序，以确保患者的安全和良好恢复。
四、总结
本次实训让我们更好地了解了插胃管的使用，巩固了口腔运动和动作技巧，加强了我们对手术安全的认识，以及如何避免并发症的相关知识。
这不仅是我们职业生涯的一部分，也是对患者诊疗安全的一份责任。
我们会记住这次实训的收获，继续努力提高操作技能。
留置胃管患者的健康指导
留置胃管患者健康指导
1、告知患者及家属留置胃管的目的：
①患者因病不能由口进食、水、药物，可通过胃管供给营养丰富的流质饮食，保证病人摄取足够的蛋白质及热量，促进早日康复。
②连接负压引流袋，吸引出胃肠道的积液积气，利于炎症局限，防止腹胀。
2、指导并协助鼻饲及胃肠减压患者保持口腔清洁：每日给予患者2次口腔护理，可间断给予温水漱口保持口腔湿润。
3、告知患者在翻身或活动时切勿造成胃管的扭曲、牵拉，以免脱出。
更不要自行拔出胃管。
4、如行胃肠减压，告知患者勿自行调节负压，以免影响治疗效果。
5、告知患者留置胃管期间常见不适感及应对方法：
（1）出现咽部不适等为正常情况，应避免过度活动头部，减少胃管对咽部刺激。
（2）若出现恶心不适应深呼吸可缓解症状。
（3）如有胃肠道不适及时告知医护人员给予处理。
留置胃管的健康教育
留置胃管的健康教育胃管是一种常见的医疗器械，被用于治疗或管理一系列胃肠道相关疾病。
留置胃管是指将胃管插入患者的胃中，并通过外部连接器与外部设备相连，以提供营养支持、药物给予或胃液引流等功能。
为了确保留置胃管的安全和有效使用，患者和护理人员需要了解留置胃管的相关知识和技巧。
一、留置胃管的目的和适应症留置胃管的主要目的是提供营养支持、药物给予或胃液引流等功能。
常见的留置胃管的适应症包括：1. 长期不能进食的患者，如重症烧伤、严重消化道出血等；2. 长期卧床的患者，如中风、脊髓损伤等；3. 胃肠道手术后需要暂时禁食的患者；4. 长期需要胃液引流的患者，如胃肠道梗阻、胃胀气等。
二、留置胃管的操作步骤留置胃管的操作需要由专业医务人员进行，患者和护理人员需要了解留置胃管的操作步骤以及相关的注意事项。
一般的留置胃管操作步骤如下：1. 准备工作：清洁双手，准备好所需的器械和药物；2. 术前准备：告知患者操作的目的和过程，并取得患者的同意；3. 患者体位：让患者取坐位或半卧位，头稍微向前倾；4. 鼻腔准备：用生理盐水清洁鼻腔，并涂抹适量的麻醉药物；5. 插管操作：将润滑剂涂抹在胃管上，缓慢插入鼻腔，直至到达胃部；6. 确认位置：通过听诊器听取胃部气体声音或X光检查确认胃管的位置；7. 固定胃管：将胃管固定在患者的鼻子上，以防止胃管脱出；8. 连接设备：将胃管与外部设备相连，如营养泵、胃液引流袋等；9. 监测和护理：定期检查胃管的位置和通畅情况，保持鼻腔和口腔的清洁。
三、留置胃管的护理和注意事项1. 饮食：留置胃管的患者需要根据医嘱进行饮食管理，包括营养液的种类和摄入量；2. 清洁：每天清洁患者的鼻腔和口腔，以防止感染的发生；3. 定期更换：胃管一般需要每2-4周更换一次，具体时间根据医生的建议；4. 注意观察：定期观察患者的胃液颜色、量和性状，及时报告医生异常情况；5. 防止脱出：胃管固定要牢固，避免患者用力拉扯，如有脱出应及时就医；6. 保持通畅：定期冲洗胃管，避免管道堵塞；7. 安全用药：按医嘱给予药物，注意药物的剂量和给药方式；8. 定期随访：定期复查和随访，及时调整治疗方案。
胃管的护理[1]
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留置胃管的护理
插胃管的目的
配合要点
拔除时间
【适应证】 【并发症】
插管时间
插胃管对没有颅内压增高的脑血管病患 者有益，单对伴有颅内压增高的脑血管病患者插管 可使颅内压增高，导致脑疝而死亡，因此插管前要 了解患者颅内压情况，插管时间宜选择在采用降颅 压措施后，在生命垂危、生命体征极不稳定时应避 免插入胃管。
插胃管方法
特殊患者插管方法
胃管的护理
1．妥善固定，防止打折，避免脱出。 2. 保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。
3．密切观察胃液的颜色、性质、量，并做记录。
4. 胃管护理
Hale Waihona Puke 5．鼻饲的护理反复更换胃管容易造成食管黏膜损伤，但若 留置时间过长，不仅降低鼻黏膜正常生理功能， 导致鼻黏膜水肿，溃疡，插管次数频繁,易损伤 鼻黏膜增加感染机会,同时导致患者精神紧张,过 度刺激可引起异常神经反射,合理选择更换时间 很重要
留置胃管的健康教育
留置胃管的健康教育胃管是一种医疗器械，用于匡助患者进食和排空胃内内容物。
留置胃管是指将胃管插入患者的胃内，并通过外部连接器与外界相连。
留置胃管的目的是为了辅助治疗某些疾病或者症状，如胃肠道功能障碍、胃出血、胃肠道手术后等。
留置胃管的健康教育对于患者和其家属来说非常重要。
下面将详细介绍留置胃管的相关知识、使用方法以及护理要点，以匡助患者更好地理解和应对留置胃管的情况。
一、留置胃管的相关知识1. 胃管种类：胃管的种类有不少，常见的有硅胶胃管和PVC胃管。
硅胶胃管柔软且耐酸碱，适合于长期使用；PVC胃管较硬，适合于短期使用。
2. 留置胃管的目的：留置胃管可以匡助患者进食和排空胃内内容物，维持患者的营养和水电解质平衡。
3. 留置胃管的插入方式：胃管的插入通常由专业医护人员进行，通过口腔或者鼻腔插入胃内。
插入过程中需要患者保持平静，以便顺利完成操作。
二、留置胃管的使用方法1. 使用前准备：使用留置胃管前，需要准备好胃管、注射器、生理盐水等器材。
同时，要确保操作环境干净整洁，并洗净双手。
2. 插入胃管：由专业医护人员进行胃管的插入。
插入过程中，患者需要保持平静，配合医护人员的操作。
3. 确认位置：插入胃管后，医护人员会通过X光或者其他方法确认胃管的位置是否正确。
4. 进食和排空：胃管插入后，患者可以通过胃管进食和排空胃内内容物。
进食时，需要将食物细碎并与生理盐水混合后注入胃管；排空时，可以通过注射器或者抽吸器将胃内内容物抽出。
5. 定期更换：胃管需要定期更换，以保持通畅和卫生。
更换胃管时，应注意消毒和防止感染。
三、留置胃管的护理要点1. 清洁护理：定期清洁胃管和周围皮肤，保持清洁干燥。
使用温开水或者生理盐水轻轻擦拭，避免使用刺激性物质。
2. 饮食护理：进食时，患者应注意饮食的选择和摄入量。
建议选择易消化、营养丰富的食物，并分次进食。
避免进食过多或者过快，以免引起胃部不适。
3. 注意观察：患者和家属需要密切观察胃管的情况，如胃管有松动、脱出、阻塞等情况应及时告知医护人员。
插胃管技术实训报告范文
一、实训背景随着医疗技术的不断发展，插胃管技术在临床护理中的应用越来越广泛。
为了提高护士的护理技能，确保患者安全，我们进行了插胃管技术的实训。
本次实训旨在通过理论学习和实践操作，掌握插胃管的基本原理、操作步骤、注意事项及并发症的处理方法。
二、实训内容1. 理论基础首先，我们学习了插胃管技术的相关理论知识，包括：- 插胃管的目的：维持患者营养、水分和电解质平衡，减少胃液反流，预防吸入性肺炎等。
- 插胃管的适应症：昏迷、吞咽困难、口腔手术、胃肠道疾病等。
- 插胃管的禁忌症：食管狭窄、食管静脉曲张、严重心肺疾病等。
- 插胃管的种类：硅胶胃管、乳胶胃管、一次性胃管等。
- 插胃管的操作步骤：评估、准备、插入、固定、确认位置等。
2. 实践操作在理论学习的指导下，我们进行了实践操作训练。
具体步骤如下：- 评估：评估患者的病情、意识状态、合作程度等，确定插胃管的必要性。
- 准备：备齐用物，包括胃管、润滑剂、听诊器、纱布等。
- 插入：协助患者取半坐卧位，清洁鼻腔，润滑胃管，从一侧鼻腔插入胃管，嘱患者做吞咽动作，使胃管顺利通过咽喉部。
- 固定：胃管插入预定长度后，用胶布固定于面颊部，防止胃管脱落。
- 确认位置：通过抽取胃液、听气过水声、观察胃管末端有无气泡等方法，确认胃管是否在胃内。
3. 注意事项在插胃管过程中，需要注意以下事项：- 操作前充分了解患者的病情和禁忌症。
- 插管过程中动作轻柔，避免损伤食管。
- 插管过程中密切观察患者的反应，如有不适，立即停止操作。
- 确认胃管位置后，做好记录。
- 注意患者的营养和水分摄入，保持胃管通畅。
4. 并发症的处理插胃管过程中可能会出现以下并发症：- 误吸：预防措施包括：插管时避免误入气管，患者取半坐卧位，进食后及时拔除胃管。
- 胃食管反流：预防措施包括：避免进食过快、过饱，患者取半坐卧位，适当调整饮食结构。
- 食管损伤：预防措施包括：插管时动作轻柔，避免粗暴操作，患者配合吞咽动作。
为什么要插胃管？插胃管难受吗？什么时候可以拔除胃管？
为什么要插胃管？插胃管难受吗？什么时候可以拔除胃管？在临床上经常会遇到要插胃管的现象。
比如一些昏迷的不能自行进食的病人，或者一些脑梗死、脑出血、吞咽困难的病人，虽然有些可以经口进食，但进食量非常少，所以需要暂时性插鼻胃管喂食物，经常会有家属会说：插胃管很难受，不愿意插。
我今天就来和大家讲讲插胃管的那些事。
1. 为什么要插胃管？胃管（鼻胃管，鼻饲管喂食） nasogastric tube 胃管是由鼻孔插入，经由咽部，通过食管到达胃部，多是用来抽胃液，也可以用来往胃里注入液体提供给患者必须的食物和营养，护理时应注意避免胃管污染，以及胃管脱出，导致误吸。
有些病人合并应激性溃疡、肠梗阻，就需要插胃管将胃内的胃液、出血、气体抽出来，是治病的一种手段。
有些不能进食的患者，或者经口进食营养不良的患者，插胃管后可能多喂一些食物改善患者的营养状况，有利于疾病恢复。
有一些脑出血的病人会出现急性颅内压增高，导致恶心呕吐，在转运途中如果没有及时将胃内容物抽出来，很容易呕吐的东西在吸入肺内导致吸入性肺炎，这种肺炎非常难治疗，及时最终脑出血得到有效救治了，病人可能会因为肺部感染而危及生命，所以，及早插胃管胃肠减压，可以减少肺部感染发生率，降低死亡率。
2. 插胃管难受吗？插胃管的过程如下：插管时摆好病人体位，清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入，继续插入至鼻咽部；将胃管插至15CM（会咽部）时，沿着胃管外壁滴注l一2ML灭菌石蜡油，将患者头部托起，使其下颌紧贴胸壁，以增加咽喉部弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过咽喉部进入食管，此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定，之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后，需将胃管妥善固定。
方法为：在鼻孔处先用一长约3cm的胶布条环绕胃管2圈作一标记，再在其上用一6-7cm的胶布交叉固定鼻翼部，然后用备好的长约50-60cm的布带子（带子宽1.5cm）在鼻孔处环绕胃管打一结（打结时勿影响胃管引流），然后将带子两侧绕过患者头部.在一侧系一活结，以起到加强固定胃管的作用。
留置胃管的健康教育
留置胃管的健康教育胃管是一种医疗器械，用于将营养物质直接输送到胃部。
留置胃管是指将胃管放置在患者胃部，并通过胃管进行营养补充或药物给予的一种治疗方法。
留置胃管常见于需要长期或临时无法进食的患者，如手术后、消化系统疾病患者或意识不清的患者等。
为了确保留置胃管的安全和有效，以下是一些健康教育的内容：1. 胃管的目的和作用：留置胃管的主要目的是确保患者获得足够的营养和药物治疗。
胃管可以通过输送液体饮食和药物，维持患者的营养平衡和健康状况。
2. 胃管的放置过程：胃管的放置通常由专业医护人员完成。
在放置前，患者需要禁食一段时间，并且可能需要进行胃镜检查。
放置过程中，医生会使用麻醉剂减轻疼痛感，并通过口腔或鼻腔将胃管插入胃部。
3. 胃管的日常护理：患者需要定期清洁和护理胃管，以防止感染和堵塞。
护理包括用生理盐水冲洗胃管、定期更换胃管固定带、观察胃管是否正常工作等。
在进行护理前，请务必洗手并采取清洁措施，以减少感染的风险。
4. 营养和液体摄入：留置胃管的患者需要依靠胃管来获得足够的营养和液体摄入。
医生或营养师会根据患者的情况制定个性化的饮食计划，并确保患者获得足够的热量、蛋白质、维生素和矿物质等。
5. 注意事项和常见问题：患者在留置胃管期间需要注意以下事项：避免剧烈运动或重物提起，以免胃管脱落；避免过度拉扯或碰撞胃管，以免引起不适或损坏；如出现呕吐、腹痛、胃灼热等异常症状，请及时就医咨询。
6. 心理支持和生活质量：留置胃管可能对患者的心理和生活质量产生影响。
医生和护士应提供必要的心理支持，并帮助患者适应胃管的生活方式。
同时，患者可以寻求家人和社区支持，参加相关的康复和心理辅导活动，以提升生活质量。
请注意，以上内容仅供参考，具体的留置胃管健康教育应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整和补充。
在实施健康教育时，请确保信息准确、易于理解，并与患者和家人进行充分的沟通和交流，以帮助他们更好地理解和应对留置胃管的相关事项。
洗胃插胃管实训报告总结
一、引言随着医疗技术的不断发展，护理工作在临床实践中扮演着越来越重要的角色。
插胃管洗胃术是急诊科、重症监护室等科室常见的护理操作，对于清除胃内毒物、抢救患者生命具有重要意义。
为了提高护理人员的操作技能和应急处理能力，我们组织了本次洗胃插胃管实训。
现将实训过程及总结如下：二、实训目的1. 掌握插胃管洗胃术的基本操作步骤和注意事项。
2. 提高护理人员对插胃管洗胃术的熟练程度和应急处理能力。
3. 增强护理人员的安全意识和责任意识，确保患者安全。
三、实训内容1. 理论学习首先，由主讲老师介绍了插胃管洗胃术的基础知识，包括插胃管的种类、长度、大小、适应症和禁忌症等方面。
同时，讲解了插胃管插入时可能会发生的并发症，如误吸、胃穿孔、食管损伤等。
此外，还介绍了不同类型洗胃术的优缺点和适用范围。
2. 实操练习（1）插胃管操作：在模拟人上，学员按照正确的操作步骤进行插胃管练习。
操作步骤如下：1）戴无菌手套；2）患者取半卧位或平卧位，神志不清者取左侧卧位；3）清洁鼻孔，石蜡油润滑胃管；4）由一侧鼻孔缓缓插入胃管，至咽喉部时，指导患者作吞咽动作；5）当胃管插入45~55cm时，检查胃管是否进入胃内；6）确认胃管进入胃内后，进行洗胃操作。
（2）洗胃操作：学员按照正确的洗胃操作步骤进行洗胃练习。
操作步骤如下：1）准备洗胃液，确认浓度和温度适宜；2）用注射器将洗胃液注入胃内，每次300～500ml；3）将胃管末端置于盛水碗内，观测有无气泡；4）反复进行上述操作，直至毒物洗净。
3. 总结与讨论实训结束后，学员们对本次实训进行了总结和讨论。
大家一致认为，本次实训有助于提高自己的操作技能和应急处理能力，同时增强了安全意识和责任意识。
四、实训总结1. 提高了操作技能：通过本次实训，学员们对插胃管洗胃术的操作步骤和注意事项有了更深入的了解，操作技能得到了显著提高。
2. 增强了应急处理能力：实训过程中，学员们学会了如何应对插胃管洗胃术过程中可能出现的并发症，提高了应急处理能力。
插胃管操作实训报告总结
一、实训背景随着医疗技术的不断发展，插胃管作为一种常见的临床操作，广泛应用于各种需要营养支持、药物治疗或减少消化道负担的患者。
为了提高临床护理人员的操作技能，确保患者安全，我们于近期组织了一次插胃管操作实训。
本次实训旨在通过实际操作，让护理人员深入了解插胃管的基本原理、操作步骤和注意事项，提高护理质量。
二、实训目的1. 掌握插胃管的基本操作步骤和技巧。
2. 了解插胃管在不同患者群体中的应用。
3. 增强护理人员的临床操作能力和应变能力。
4. 提高护理人员的团队协作意识。
三、实训内容1. 理论讲解：首先，由经验丰富的临床医师对插胃管的基本原理、操作步骤、注意事项等进行详细讲解，并重点强调了插胃管操作中的无菌观念、患者沟通和心理护理等方面。
2. 模拟操作：在理论讲解的基础上，组织护理人员分组进行模拟操作。
模拟操作过程中，要求护理人员按照规范化的操作程序进行，并对操作过程中出现的问题进行讨论和改进。
3. 实际操作：在模拟操作的基础上，安排护理人员对模拟患者进行实际操作。
操作过程中，临床医师进行现场指导，确保操作规范、安全。
四、实训过程1. 准备工作：实训前，组织护理人员学习相关理论知识，确保对插胃管操作有初步了解。
同时，准备模拟患者、胃管、石蜡油、无菌手套等实训用品。
2. 理论讲解：临床医师对插胃管的基本原理、操作步骤、注意事项等进行详细讲解，并强调无菌观念、患者沟通和心理护理等方面的重要性。
3. 模拟操作：护理人员分组进行模拟操作，按照规范化的操作程序进行。
在操作过程中，发现以下问题：- 部分护理人员对胃管插入长度的测量方法掌握不牢固；- 部分护理人员操作过程中手法不够熟练，导致患者不适；- 部分护理人员对患者沟通和心理护理方面存在不足。
4. 实际操作：在临床医师的指导下，护理人员对模拟患者进行实际操作。
操作过程中，临床医师现场指导，确保操作规范、安全。
五、实训总结1. 操作技能提升：通过本次实训，护理人员的插胃管操作技能得到了显著提升。
临床插胃管经验交流发言稿
大家好！今天我非常荣幸能够在这里与大家分享我在临床工作中关于插胃管的经验。
插胃管是一项基本的护理操作，对于昏迷、吞咽困难、口腔疾患等患者来说，胃管是维持营养和水分摄入的重要途径。
下面，我将结合自己的工作经验，与大家探讨插胃管的相关知识和技巧。
一、插胃管的基本知识1. 胃管的作用胃管是一种用于将食物、药物、营养液等送入胃内的管道。
在临床工作中，胃管主要用于以下几种情况：（1）昏迷患者：昏迷患者无法通过口腔进食，胃管可为其提供营养和水分。
（2）吞咽困难患者：吞咽困难患者无法正常进食，胃管可为其提供营养和水分。
（3）口腔疾患患者：口腔疾患患者无法通过口腔进食，胃管可为其提供营养和水分。
2. 胃管的种类目前临床上常用的胃管有：普通胃管、硅胶胃管、鼻饲管等。
其中，普通胃管适用于短期营养支持，硅胶胃管适用于长期营养支持，鼻饲管适用于鼻咽部疾患。
二、插胃管的操作技巧1. 操作前的准备（1）核对患者信息：确认患者姓名、床号、诊断等，确保操作正确无误。
（2）备齐物品：准备胃管、润滑剂、注射器、棉签、无菌手套等。
（3）环境准备：选择安静、整洁、光线充足的房间，确保操作过程中患者舒适。
2. 插胃管的方法（1）选择合适的胃管：根据患者的具体情况选择合适的胃管。
（2）测量插入长度：从鼻尖至耳垂，或从鼻尖至剑突，或从鼻尖至前额发际，测量胃管插入长度。
（3）协助患者取合适体位：根据患者的具体情况，协助患者取平卧位、半卧位或侧卧位。
（4）插入胃管：用润滑剂涂抹胃管前端，将胃管从鼻孔缓慢插入，插入过程中观察患者的反应，如有不适，立即停止插入。
（5）确认胃管位置：插入胃管至预定长度后，将注射器连接胃管，回抽胃液，确认胃管在胃内。
（6）固定胃管：将胃管用胶布固定在鼻翼或耳垂上，确保胃管不会脱落。
三、插胃管注意事项1. 插管过程中，注意观察患者的反应，如有不适，立即停止操作。
2. 插管时，动作要轻柔，避免损伤鼻黏膜。
3. 插管后，及时观察患者有无恶心、呕吐、呼吸困难等症状，如有异常，及时处理。
插胃管护理实训报告范文
一、实训背景随着医疗技术的不断发展，插胃管已经成为临床上解决患者吞咽困难、昏迷状态等问题的常用手段。
为了提高护理人员对插胃管操作的熟练程度和护理水平，我参加了本次插胃管护理实训。
二、实训目的1. 掌握插胃管的常规操作技能。
2. 了解插胃管的相关理论知识。
3. 增强护理人员的安全意识和责任意识。
4. 提高护理团队协作能力。
三、实训内容1. 理论学习首先，由主讲老师介绍了插胃管的基础知识，包括插胃管的适应症、禁忌症、操作步骤、注意事项等。
通过学习，我对插胃管有了更深入的了解。
2. 实操训练（1）插胃管操作流程1. 患者准备：摆好病人体位，清洁并润滑鼻腔，将胃管与鼻孔呈60°角插入。
2. 插管：将胃管沿鼻腔、咽部、食管插入，至15cm（会咽部）时，沿胃管外壁滴注1-2ml灭菌石蜡油，患者头部托起，使其下颌紧贴胸壁，增加咽喉部弧度，便于胃管沿后壁滑行。
3. 检查胃管位置：将胃管缓缓插入至所需长度后固定，检查胃管是否在胃内。
4. 固定胃管：在鼻孔处先用一长约3cm的胶布条环绕胃管2圈作一标记，再在其上用一6-7cm的胶布交叉固定鼻翼部，然后用备好的长约50-60cm的布带子（带子宽1.5cm）在鼻孔处环绕胃管打一结，然后将带子两侧绕过患者头部，在一侧系一活结，以起到加强固定胃管的作用。
（2）注意事项1. 操作过程中要注意患者安全，避免损伤患者黏膜、声带等。
2. 插管过程中要密切观察患者反应，如有异常立即停止操作。
3. 操作完毕后，要做好记录，包括插管时间、长度、患者反应等。
3. 团队协作在实训过程中，我们分成小组进行操作，相互协作，共同完成插胃管操作。
通过团队合作，提高了我们的护理技能和团队协作能力。
四、实训总结通过本次插胃管护理实训，我收获颇丰。
以下是我对本次实训的总结：1. 提高了插胃管的操作技能，掌握了插胃管的相关理论知识。
2. 增强了安全意识和责任意识，对插胃管操作有了更深入的认识。
3. 提高了团队协作能力，学会了与同事共同完成护理任务。
留置胃管及鼻饲护理课件
确认胃管是否在 胃内，避免误入
气管
操作前洗手， 戴无菌手套
操作过程中避免 损伤患者口腔、
鼻腔和食道
操作完成后，妥 善固定胃管，防
止滑脱
鼻饲护理的注意事项
鼻饲管的选择
材质：硅胶、 橡胶、聚氨酯 等
规格：根据患者 年龄、性别、身 高、体重等选择 合适的型号
长度：根据患者 鼻孔到胃部的距 离选择合适的长 度
预防并发症
1 预防胃部感染
2 预防胃部出血
3 预防胃部穿孔
4 预防胃部不适
5 预防营养不良
6 预防误吸和窒息
留置胃管的操作步骤
准备器材
01
留置胃管：选择 合适型号和长度
的胃管
02
注射器：用于抽 取胃液
03
润滑剂：如液体 石蜡或凡士林，
用于润滑胃管
04
纱布：用于清洁 鼻腔和口腔
05
手套：用于保护 操作者
留置胃管及鼻饲护理课件
演讲人
目录
01. 留置胃管的目的和意义 02. 留置胃管的操作步骤 03. 鼻饲护理的注意事项 04. 留置胃管及鼻饲护理的常见
问题及处理
留置胃管的目的和意 义
帮助患者进食
提供营养支持： 为患者提供足够 的营养，维持正
常生理功能
预防误吸：避免 食物误入气管， 降低肺炎等并发
颜色：选择易于 观察的透明或浅 色鼻饲管
品牌：选择正规 厂家生产的鼻饲 管，确保质量安 全
鼻饲液的配制
01
营养成分：蛋白质、脂肪、碳水化
合物、维生素、矿物质等
02
浓度：根据患者病情和营养需求，
03
温度：38-40℃，避免过热或过冷
选择合适的浓度
留置胃管的健康教育
留置胃管的健康教育胃管是一种医疗设备，用于匡助患者进食和排空胃内内容物。
留置胃管是指将胃管插入患者的胃内，并保留一段时间以便进行营养补充或者排空胃内容物的过程。
在进行留置胃管前，患者需要了解相关的健康教育知识，以确保操作的安全性和有效性。
一、胃管的作用和目的留置胃管的主要目的是为了提供营养支持和排空胃内内容物。
胃管可以通过输送液体饮食或者药物，满足患者的营养需求。
同时，胃管还可用于排空胃内的消化液、胃酸和食物残渣，以减轻胃部不适和促进消化。
二、留置胃管的适应症和禁忌症留置胃管适合于以下情况：1. 长期卧床、不能进食的患者，如重症患者、手术后康复期患者等。
2. 需要长期营养支持的患者，如慢性消化道疾病、恶性肿瘤等。
3. 需要排空胃内内容物的患者，如胃肠道手术术后、急性胃肠道炎症等。
然而，留置胃管也有一些禁忌症，包括：1. 反复呕吐或者存在严重胃胀气的患者。
2. 严重出血或者消化道穿孔的患者。
3. 严重呼吸难点或者呼吸衰竭的患者。
在决定是否留置胃管前，医生会根据患者的具体情况进行评估和判断。
三、留置胃管的操作过程留置胃管需要在医生或者护士的指导下进行，确保操作的安全性和有效性。
操作过程如下：1. 患者需要空腹，通常要求至少禁食6小时。
2. 医生或者护士会对患者进行必要的术前准备，包括洗手、穿戴手套、准备所需器械和材料等。
3. 在操作前，医生会向患者解释操作的目的、过程和可能的风险，并征得患者的允许。
4. 医生会选择合适的胃管尺寸，并进行消毒和润滑处理。
5. 医生会让患者采取适当的体位，通常是仰卧位或者半卧位。
6. 医生会先用手指检查患者的口腔和咽喉，确保没有明显的异常。
7. 医生会将胃管插入患者的口腔，经过咽喉、食管，最终进入胃腔。
8. 在插入过程中，医生会要求患者进行吞咽动作，以匡助胃管顺利通过食管。
9. 当胃管进入胃腔后，医生会通过吸球或者注入液体来确认胃管的位置，并固定胃管。
10. 操作完成后，医生会对患者进行观察，确保没有不适或者并发症的浮现。
插胃管目的之欧阳语创编
【插胃管物品准备】治疗车上层备：治疗盘内准备：治疗碗且内盛温开水、一次性胃管、手套、棉签、纱布1块、治疗巾、20ml注射器、石蜡油棉球、弯盘、手电筒、别针，必要时备压舌板、听诊器等，消手液。
治疗车下层备：生活垃圾桶，医用垃圾桶【插胃管操作步骤】 1操作者抄治疗单洗手戴口罩，备齐用物，携至病人床旁，核对病人，向病人及其家属解释操作目的及配合方法。
→ 2.协助病人取半坐卧位，戴手套铺治疗巾，置弯盘于口角，用手电筒检查病人鼻腔，消手，棉签沾温开水清洁鼻孔。
取出胃管，测量胃管插入长度，成人插入长度为45～55cm，测量方法有以下两种：一是从前额发际至胸骨剑突的距离；二是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
→ 3.用石蜡油棉球滑润胃管前端。
沿选定的鼻孔插人胃管，先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入，插入14～16cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作，当病人吞咽时顺势将胃管向前推进，直至预定长度。
初步固定胃管，检查胃管是否盘曲在口中。
→ 4.确定胃管位置，通常有三种方法：一是抽取胃液法，这是确定胃管是否在胃内最可靠的方法，二是听气过水声法，即将听诊器置病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml的空气，听到气过水声：三是将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。
确认胃管在胃内后，用纱布拭去口角分泌物，撤弯盘，摘手套，用胶布将胃管固定于面颊部。
将胃管末端反折，用纱布包好，撤治疗巾，用别针固定胃管于枕旁或病人衣领处。
→5.协助病人取舒适卧位，询问病人感受。
整理病人及用物。
【插胃管注意事项】1.插管动作要轻稳，特别是在通过咽喉食管的三个狭窄处时，以避免损伤食管黏膜。
操作时强调是“咽”而不是“插”。
2.在插管过程中病人出现恶心时应暂停片刻，嘱病人做深呼吸，以分散病人的注意力，缓解紧张，减轻胃肌收缩；如出现呛咳、呼吸困难提示导管误人喉内，应立即拔管重插；如果插入不畅时，切忌硬性插入，应检查胃管是否盘在口咽部，可将胃管拔出少许后再插入。
留置胃管的健康教育
留置胃管的健康教育胃管是一种医疗器械，常用于治疗胃肠道疾病或者提供营养支持。
留置胃管是指将胃管插入患者的胃内，以便输送液体、药物或者营养物质。
为了确保患者的安全和健康，以下是关于留置胃管的健康教育的详细内容。
1. 胃管的作用和用途胃管可以用于以下情况：- 治疗胃肠道疾病：如胃出血、胃溃疡等。
- 提供营养支持：当患者无法经口摄入足够的营养时，胃管可以输送营养物质。
- 药物赋予：某些药物需要直接送入胃内，胃管可以匡助实现这一目的。
2. 胃管的插入过程胃管的插入通常由医护人员在医疗机构内进行。
插入过程大致如下：- 准备：患者需要空腹，医护人员会检查患者的胃部情况，确认是否适合插入胃管。
- 局部麻醉：医护人员会在鼻孔或者口腔内喷洒局部麻醉药物，以减轻不适感。
- 插入胃管：医护人员会缓慢、轻柔地将胃管插入鼻孔或者口腔，通过食管进入胃内。
- 固定胃管：胃管插入后，医护人员会使用胶布或者其他固定物将胃管固定在患者的鼻子或者脸部，以防止胃管脱落。
3. 留置胃管的护理留置胃管需要定期进行护理，以确保患者的安全和舒适。
以下是一些护理要点：- 清洁：每天使用温水和肥皂清洗胃管周围的皮肤，以防止感染。
- 定期更换：胃管通常需要定期更换，医护人员会根据患者的情况制定更换计划。
- 注意观察：患者和护理人员应密切观察胃管插入部位是否有红肿、渗液等异常情况，并及时报告医护人员。
- 注意饮食：患者在留置胃管期间可能需要调整饮食，医护人员会根据患者的情况赋予相应建议。
4. 留置胃管的注意事项- 遵循医嘱：患者需要按照医嘱执行胃管相关的护理和用药等事项。
- 避免拉扯：患者应避免用力拉扯或者弄动胃管，以免引起不适或者脱落。
- 注意口腔卫生：患者应定期刷牙、漱口，以保持口腔清洁，减少感染风险。
- 注意饮食：患者在留置胃管期间可能需要调整饮食，遵循医嘱饮食指导。
5. 留置胃管的并发症和风险留置胃管可能会伴有一些并发症和风险，包括但不限于：- 感染：胃管插入部位可能会感染，患者需要保持清洁并及时报告异常情况。
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插胃管术
【插胃管物品准备】
治疗车上层备：治疗盘内准备：治疗碗且内盛温开水、一次性胃管、手套、棉签、纱布1块、治疗巾、20ml注射器、石蜡油棉球、弯盘、手电筒、别针，必要时备压舌板、听诊器等，消手液。
治疗车下层备：生活垃圾桶，医用垃圾桶
【插胃管操作步骤】
1操作者抄治疗单洗手戴口罩，备齐用物，携至病人床旁，核对病人，向病人及其家属解释操作目的及配合方法。
→2.协助病人取半坐卧位，戴手套铺治疗巾，置弯盘于口角，用手电筒检查病人鼻腔，消手，棉签沾温开水清洁鼻孔。
取出胃管，测量胃管插入长度，成人
插入长度为45～55cm，测量方法有以下两种：一是从前额发际至胸骨剑突的距离；二是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
→3.用石蜡油棉球滑润胃管前端。
沿选定的鼻孔插人胃管，先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入，插入14～16cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作，当病人吞咽时顺势将胃管向前推进，直至预定长度。
初步固定胃管，检查胃管是否盘曲在口中。
→4.确定胃管位置，通常有三种方法：一是抽取胃液法，这是确定胃管是否在胃内最可靠的方法，二是听气过水声法，即将听诊器置病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml的空气，听到气过水声：三是将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。
确认胃管在胃内后，用纱布拭去口角分泌物，撤弯盘，摘手套，用胶布将胃管固定于面颊部。
将胃管末端反折，用纱布包好，撤治疗巾，用别针固定胃管于枕旁或病人衣领处。
→5.协助病人取舒适卧位，询问病人感受。
整理病人及用物。
【插胃管注意事项】
1.插管动作要轻稳，特别是在通过咽喉食管的三个狭窄处时，以避免损伤食管黏膜。
操作时强调是“咽”而不是“插”。
2.在插管过程中病人出现恶心时应暂停片刻，嘱病人做深呼吸，以分散病人的注意力，缓解紧张，减轻胃肌收缩；如出现呛咳、呼吸困难提示导管误人喉内，应立即拔管重插；如果插入不畅时，切忌硬性
插入，应检查胃管是否盘在口咽部，可将胃管拔出少许后再插入。
3.昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15cm，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。
【插胃管目的】
1.经胃肠减压管引流出胃肠内容物，腹部手术术前准备。
2.对不能经口进食的患者，从胃管灌人流质食物，保证病人摄人足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
【插胃管适应证】
1.急性胃扩张。
2.上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。
3. 急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。
4.昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人。
5.不能张口的病人，如破伤风病人。
6.早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。
【插胃管禁忌证】
1.鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者。
2.食管静脉曲张、上消化道出血、心力衰竭和重度高血压患者。
3.吞食腐蚀性药物的患者。